Ацц при пневмонии без кашля

  • Anonymous

    17.10 10:03

    #82598278

    Заболела я пневмонией. Назначили цефтриаксон (уколы), ангаляции с беродуалом и с лазолваном и АЦЦ.
    Всё это принимала 2 дня. И вдруг читаю в инструкции к АЦЦ — фармакологически несовместим с антибиотиками такими-то, в т.ч. с цефалоспоринами. Уменьшает всасываемость антибиотиков таких-то, в т.ч. цефалоспоринов.
    Вот теперь думаю а можно ли совмещать и если заменить АЦЦ, то на что?

  • У меня тоже дома ацц, прочла инструкцию и не нашла таких ограничений( вот только это написано: При совместном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой SH-группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов (интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч). Я лечилась по такой же схеме и мне помогло. Кроме этого растирала грудь тигровым бальзамом, это такое средство на основе эфирных масел, и разогревает, и воспаление уменьшает, и дыхание облегчает и снижает частоту кашля. Особенно на ночь хорошо его применять. да, раз колите антибиотик, не забудьте пить что то для кишечника(аципол, хплак), чтобы потом микрофлору не восстанавливать. Скорейшего выздоровления!

  • Anonymous

    17.10 12:43

    #82601233

    Микрофлора кишечника ни в каком восстановлении не нуждается

  • Anonymous

    17.10 13:05

    #82601573

  • совмещать можно, поиск по перекрестному взаимодействию Роцефина (цефтриаксон) и АЦЦ — не дает известных перекрестных влияний. И тут важно то, что цефтриаксон — излюбленный АБ при пневмонии, если бы что-то было — нашли бы… Хотя в пробирке АЦЦ не рекомендуют совмещать даже с синтетическими пенициллинами, но то в пробирке…

  • Anonymous

    17.10 14:13

    #82602709

    Спасибо Вам за ответ.

  • Anonymous

    17.10 15:00

    #82603474

    А можно ещё вопрос, может, глупый:
    Когда лежу вечером с книжкой, сплю ночью и пока не встану утром — почти не кашляю. Днём на работу-с работы, ребёнка отвести-забрать, туда сходить, поесть приготовить — кашляю.
    Это значит, что нужно больше лежать или наоборот нужен кашель, чтобы отходила мокрота? (а кашель не всегда продуктивный). Что вообще можно ещё сделать, чтобы выздороветь поскорее? Массаж? Физио? Врач ничего не назначил больше, может, мне надо было самой об этом просить?

  • Не поняла, это Вы с пневмонией после 2х дней лечения «Днём на работу-с работы, ребёнка отвести-забрать, туда сходить, поесть приготовить «??
    Вообще то с этим заболеванием в стационар предлагают лечь, если нет, то дома, постельный режим. Ну если конечно вылечиться хотите и чтоб потом каждый год рецидивов не было….

  • Anonymous

    17.10 15:49

    #82604217

    Да. Температура у меня повышалась только 1 день — в субботу, субботу-воскресенье была дома, в понедельник пошла к врачу, во вторник сделала снимок поставили пневмонию и я начала ходить на уколы.
    У меня муж в командировке, вот приходится всё самой. Постельный режим дома всё равно не получается. И в стационар предлагали, но мне не с кем оставить детей.
    На работу вызвал вчера начальник. Правда, сегодня он уже на меня косится и спрашивает заразно ли это и не отпустить ли меня обратно.

  • А зачем на работу ходите? уколы тоже не надо ходить делать- найдите кто сделает дома. С пневмонией таскаться в пол-ку…. не знаю, но по моему толку от такого лечения 0, еще вирус какой подхватите там, в придачу….
    З.ы. Кстати, пневмония прекрасно лечится и антибиотиками в таблетках.

  • Anonymous

    17.10 15:59

    #82604364

    А куда же таскаться с пневмонией? Где-то нужно сделать снимок, сдать анализ крови, получить назначение врача? Платного медцентра в нашем городе нет, да и там, где есть не всегда врачи лучше.
    Уколы делать я хожу в инвитро, утром — первая, по дороге на работу, за 5 минут до открытия, вечером там вообще никого нет, забирая ребёнка захожу на укол.
    Зачем на работу ходите?.. Ну как бы щас кризис, такую работу я точно больше не найду, мне часто идут навстречу — сокращённый раб. день, удобный график — от меня ждут того же. Жизнь такая )

    Читайте также:  Синегнойная палочка лечение при пневмонии

  • Делают снимок и сдают анализ это пока еще не знают о диагнозе. В принципе я не собираюсь учить, написала как правильно и как надо, а дальше — дело как грицца хозяйское…

  • Мне после АЦЦ назначили геломиртол форте и эреспал. Уколы не делали. Пила таваник.
    Из физио электрофорез с эуфиллином и ингаляции беродуал и флуимуцил.

  • почему же глупый. Нет. когда Вы лежите, отдыхаете — то пневмония скорее всего локализуется в резервных отделах легких, они не принимают или принимают ограниченное значение в дыхании. Когда усиливается физнагрузка и тело переходит в вертикальное положение — эти отделы легких включаются, увеличивается нагрузка на эвакуатор бронхов — наступает кашль… Возможно + имеет значение ингаляция с беродуалом. В остром периоде показана АБ терапия и бронхолитики. Это все. Даже ваши АЦЦ с лихвой можно заменить на обильное теплое питье. Физио и массаж показаны в период выздоровлднеия. Быстрее — не сделаешь никак. А вот то, что девочки советуют не бегать на работу — это АБСОЛЮТНАЯ истина. только удлините все… хотя бы 5 дней.
    и так на будущее — я Вас не слушал, анамнеза не знаю — но на температуру Вы не указываете и характер крови подозреваю не сильно изменен. Это все указывает (и осень в том числе) — на пневмонию атипичной природы, и выбор АБ здесь — очень важен. Это я к тому, если в период после 7 дней после окончания цефтриаксона кашль по-прежнему будет беспокоить, а картина на рентгене не меняться, однозначно надо посмотреть в сторону сумамеда…

  • Anonymous

    18.10 12:46

    #82617597

    Температура у меня была 1 день — в субботу. Что с кровью — узнАю сегодня у врача. Я заболела как раз после того как выздоровела дочка (если помните, я в детском здоровье спрашивала про высокое СОЭ при чистом рентгене — Вы оказались правы, в понедельник у неё было СОЭ 40, в пятницу ужже 13 и её выписали). Вот её лечили цефтриаксоном и теми же ингаляциями, только в больнице, у неё намного хуже было состояние. Так что я надеюсь, что и я на том же лечении выйду.
    А на работу не пошла сегодня. Оказалось, что мой шеф, срочно вызвавший меня на работу не знал что такое пневмония, а когда узнал, что это воспаление лёгких и им можно заразиться -сам был не рад.

  • Anonymous

    18.10 17:41

    #82622232

    доктор, ну вот я опять к Вам с вопросом. Температура была все дни (с воскресенья) нормальная, а сейчас поднялась 37,4.
    Цефтриаксон колю 2 раза в день, сделали 6 уколов. Это значит, что АБ не помогает?
    Врач сегодня услышал что-то с левой стороны, но не хрипы. А на снимке была пневмония справа.
    Что бы Вы посоветовали сделать?
    СОЭ на анализах, сданных в среду — 5.

  • Anonymous

    18.10 18:37

    #82622847

    А что же услышал врач «слева, но не хрипы»? Прямо интрига! Спросили бы врача, может музыку из соседнего кабинета?)))

  • ну, он послушал и сказал — у Вас по снимку пневмония справа, но у Вас в лёгких всё нормально. Если уж совсем придираться, то я бы скорее придирался к левому лёгкому.
    Я спрашиваю — а что там, хрипы?
    — Ну, на хрипы это не тянет.
    — А что, жёсткое дыхание?
    — Да ничего особенного. Но у Вас и до снимка ничего не выслушивалось.

    Читайте также:  Рецепты при пневмонии у детей

    Как в американских фильмах ужасов: ктонибудь прибегает с выпученными глазами и говорит «я что-то видел».

    Но мне прям не до смеха, если честно.
    Это моё первое серьёзное соматическое заболевание во взрослой жизни, поэтому я волнуюсь.

    Ус отклеился у меня. Я автор, вобщем. )

  • Anonymous

    18.10 19:36

    #82623516

    Не обращайте внимание. Пнев-ия действительно часто очень не выслушивается. Ориентируйтесь на рентген,Вы его и будете переделывать после лечения.А что там ему послышалось или почудилось, что он даже не знает как назвать, не суть важно для Вас. Для Вас важно чистый рентген после лечения.

  • перейти на 1 раз в день цефтриаксон. Слева — без рентгенподтверждения — не обращать внимания. Температура 37,4 — погранична и не требует коррекции до 37,5.
    Но … настораживает, похоже — вы уничтожили всех: и своих, и чужих… теперь новые дают о себе знать, но вскоре должны свои все же победить… Это как раз мощный сигнал снимать или резко уменьшать дозу АБ… особенно при СОЭ 5…

  • уже 37,8 (
    Завтра к дежурному врачу схожу

  • сходите обязательно. И послушать, и посмотреть. Цефтриаксон все же лучше сократить. Если вообще завтра не будет стоять вопрос о смене АБ.

  • Источник

    Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Типичная форма болезни имеет яркую клиническую картину. Поэтому ее несложно диагностировать и лечить. Скрытая форма (без хрипов и кашля) часто выявляется уже на последней стадии, когда в легких начинаются необратимые патологические процессы.

    Причины появления

    У маленьких детей иммунитет только формируется. Поэтому многие болезни протекают у них в нетипичной форме. У пожилых людей отмечается низкая реактивность организма. Из-за хронических заболеваний в крови постоянно присутствуют патогенные бактерии или вирусы. Иммунная система не может адекватно реагировать на появление нового возбудителя.

    Пневмония в скрытой форме может протекать на фоне другого инфекционного заболевания.

    Бесконтрольный прием антибиотиков становится причиной мутации бактерий. Возбудители продолжают атаковать организм, но иммунная система не реагирует на них обычным способом. К тому же патогенные микроорганизмы приобретают устойчивость к лекарственным препаратам, что усложняет диагностику и лечение пневмонии.

    Еще одна частая причина появления нетипичной пневмонии – неоправданный прием лекарства для угнетения кашля. Такие препараты воздействуют на определенные зоны головного мозга. Они назначаются в редких случаях, а дозировка рассчитывается врачом. При воспалении легких кашлевой рефлекс выполняет важную функцию очищения тканей и не требует подавления.

    Симптоматика скрытой формы болезни

    Пневмония, которая протекает без кашля и высокой температуры, выявляется по следующим симптомам:

    • бледность кожи и яркий нездоровый румянец на щеках;
    • длительные ноющие головные боли, усиливающиеся вечером и ночью;
    • боль в груди во время движения;
    • потливость, ломота в мышцах, суставах;
    • одышка в состоянии покоя;
    • тахикардия, жажда;
    • прерывистое дыхание;
    • быстрая утомляемость, слабость.

    Особенно трудно диагностировать пневмонию без кашля у детей. Малыши не могут объяснить, что они чувствуют и в каких местах испытывают боль.

    Родители должны отвезти ребенка к врачу, если заметят следующие симптомы:

    • сонливость днем, бессонницу ночью;
    • отставание в учебе;
    • отказ от подвижных игр;
    • усталость даже после обычных занятий;
    • апатию, плохой аппетит;
    • капризность, вялость, частую смену настроения.

    Потливость по ночам без жара или озноба – весомый повод обратиться к педиатру.

    Диагностика болезни

    Пневмонию без кашля определяют с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики.

    Клинический анализ крови не всегда показывает развитие инфекционного процесса. При скрытой форме болезни иммунитет находится в угнетенном состоянии, и количество лейкоцитов остается в пределах нормы. Более информативным методом считается исследование газового состава и посев на питательную среду.

    Читайте также:  Показатели аст алт при пневмонии

    Исследование мокроты редко назначают при подозрении на скрытую форму воспаления легких. При отсутствии кашля пациенту трудно отделить бронхиальный секрет. К тому же к слизи часто примешивается слюна, микрофлора ротовой полости. Более информативным считается анализ промывной воды бронхов и материал, полученный на бронхоскопии.

    Скрытую форму болезни по-другому называют рентгенонегативной. Поэтому вместо облучения больному назначают фибробронхоскопию. В ходе обследования врач осматривает бронхи с помощью аппарата, оснащенного видеокамерой и осветительными приборами. Другой информативный метод диагностики – компьютерная томография.

    Аппаратное лечение пневмонии без кашля

    Скрытая форма пневмонии часто выявляется на поздних этапах. Отсутствие кашля – естественного очистителя дыхательных путей, значительно ускоряет развитие болезни и ухудшает состояние здоровья пациента. Поэтому перед приемом лекарственных препаратов врач может назначить аппаратное лечение.

    Наиболее эффективной процедурой считается санация бронхиального древа. Она проводится бронхоскопом с использованием местной анестезии. Цель метода – вымывание скопившейся мокроты, орошение тканей противовоспалительными препаратами. Искусственное очищение дыхательных путей часто приводит к появлению кашлевого рефлекса.

    Рентген легких

    Медикаментозная терапия

    Воспаление легких лечится комплексно. Во время диагностики врач определяет возбудителя болезни, проводит исследование на его уязвимость к лекарственным средствам. На основании этих результатов специалист назначает прием антибиотика, противовирусного или противогрибкового препарата.

    Симптоматическое лечение осуществляется препаратами, которые разжижают мокроту и раздражают кашлевые рецепторы дыхательных путей.

    «Мукалтин». Основное вещество этого лекарственного препарата – вытяжка из корня алтея. Он разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее эвакуацию наружу. Средство назначают при влажном кашле для лечения воспаления легких, острого и хронического бронхита и других болезней органов дыхания.

    «Амброксол». Лекарство выпускают в форме таблеток, сиропа, раствора для ингаляций. Главным действующим веществом является гидрохлорид амброксола. Препарат помогает организму избавиться от бронхиальной слизи, стимулирует выработку иммуноглобулина, подавляет воспалительные процессы в тканях.

    «Коделак Бронхо». Лекарство обладает выраженными отхаркивающими свойствами. Оно раздражает рецепторы, вызывает появление кашля. Кроме того, компоненты препарата способствуют лучшему усвоению антибиотиков. Сироп или таблетки «Коделак Бронхо» назначают при пневмонии, бронхите и других инфекционных болезнях органов дыхания.

    Методы физиотерапии

    При отсутствии противопоказаний (высокой температуры тела, заболеваний крови, сердца и сосудов) назначается физиотерапия. Эти процедуры усиливают действия лекарственных препаратов, укрепляют местный и общий иммунитет.

    УВЧ. Воздействие электромагнитным полем ограничивает очаг воспаления, что препятствует развитию пневмонии, заражению здоровых тканей. Во время сеансов улучшается микроциркуляция в тканях. Благодаря этому больные органы получают больше кислорода, лекарственных и питательных веществ.

    Электрофорез. Процедура проводится после погашения острого воспалительного процесса. Она представляет собой пропускание электрического тока через ткань, пропитанную лекарственным препаратом. В итоге компоненты лекарства распадаются на ионы и проникают глубоко под кожу.

    Ультрафиолетовое облучение. Сеанс длится 15 минут, в течение которых ультрафиолетовые лучи направляют на переднюю и заднюю стенку грудной клетки. Такое воздействие активизирует кровообращение и лимфоотток, стимулирует работу органов дыхания, повышает местный иммунитет.

    электрофорез

    Дыхательная гимнастика

    Во время болезни человек дышит неглубоко и прерывисто. Из-за невозможности сделать глубокий вдох, легкие больного работают вполсилы. В органах развиваются не только воспалительные, но и застойные процессы. Гимнастика позволяет восстановить функции нижних отделов дыхания, подготовить организм к нагрузкам, укрепить защитные силы.

    Пневмония – это опасное тяжелое заболевание. Оно вызывает сильную интоксикацию, истощает ресурсы организма. Поэтому начинайте гимнастику с простых упражнений: глубокого вдоха и выдоха, долгого произнесения гласных звуков, задержки дыхания в легких.

    После этих действий не сдерживайте кашель, помогите дыхательной системе очиститься. Во время приступа сядьте на стул, наклонитесь вперед, широко откройте рот, высуньте язык. Постепенно легкие привыкнут к нагрузкам, после чего можно переходить к более сложным упражнениям.

    Пневмония без кашля развивается при ослабленном иммунитете. Поэтому для предотвращения рецидивов займитесь общим укреплением здоровья, перейдите на полноценное питание, принимайте витамины, занимайтесь спортом.

    Источник