Алмаг при пневмонии у детей

Пневмония – это острое заболевание, которое сопровождается симптомами воспалительного процесса нижних дыхательных путей инфекционной природы, а также рентгенологическими признаками очаговых изменений в легких.  По МКБ-10 бактериальная пневмония кодируется, как J159

Пневмония достаточно серьезное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, а при отсутствии лечения и вовсе смертельно опасно. У молодых лиц, без сопутствующих болезней, летальность от воспаления легких незначительная – не более 3%. У больных старшего возраста, а также при наличии хронических заболеваний (ХОБЛ, онкология, алкоголизм, болезни печени, почек, сердечнососудистой системы) смертность возрастает до 30%.

Причины пневмонии

Возбудителями пневмонии всегда выступают микроорганизмы, обитающие в верхних дыхательных путях в норме. Из огромного количества бактерий, вызвать пневмонию могут лишь некоторые:

• пневмонийный стрептококк – является возбудителем до 50% случаев;
• гемофильная палочка – в 10% случаев;
• хламидии, микоплазмы и легионеллы – вызывают воспаление легких в 30% случаев;
• золотистый стафилококк, клебсиеллы и энтеробактерии – редкие возбудители, и все вместе составляют всего 5% от всего числа.

Симптомы пневмонии

Внебольничную пневмонию можно заподозрить при следующих симптомах:

• лихорадка – повышение температуры тела в начале заболевания до 37,337,6 °C, а спустя 3-7 дней она может подниматься свыше, и сохраняется еще 2-5 дней даже на фоне антибиотиков;
• кашель с мокротой – часто сопровождает пневмонию, но не всегда указывает на ее наличие;
• одышка – наиболее частый и характерный симптом для воспаления легких, вызванный отеком легочной ткани;
• боли в груди – слабые, тянущие, усиливаются при вдохе;
• также характерна симптоматика общей интоксикации – головная боль, слабость.

Диагностика пневмонии

При обращении к врачу, проводится опрос и осмотр, в результате которого устанавливается диагноз «пневмония» на основании следующих данных:

• характерные симптомы описанные выше;
• рентген легких – обязательное обследование, которое позволяет увидеть врачу инфильтративное, чаще всего наблюдается одностороннее затемнение в нижних долях легочной ткани;
• общий анализ крови – показывает степень активности воспалительного процесса, при котором отмечается повышение СОЭ и уровня лейкоцитов;
• при проведении перкуссии (постукивания пальцем), врач выявляет тупость звука в проекции пораженного участка легкого;
• при аускультации (выслушивании фонендоскопом) слышны хрипы, характерное шуршание (крепитация) на вдохе.

Микробиологическая диагностика, например посев мокроты на выявление возбудителя – малоинформативна, и не влияет на выбор лекарственных препаратов для лечения.

Лечение пневмонии

Целями лечения воспаления легких являются уничтожение возбудителя, уменьшение симптоматики, нормализацию функций легких, а также профилактику развития осложнений.
Показаниями для срочной госпитализации в терапевтический/инфекционный стационар являются:

• лейкоцитоз свыше 10х109/л – свидетельствует о выраженном воспалительном процессе;
• на рентгенограмме выявляются 2 и более очагов инфильтрации, что говорит о многодолевой пневмонии;
• острое начало заболевания, сопровождающееся подъемом температуры свыше 38,0°C;
• лейкопения с показателями ниже 3,0х109/л с выраженными явлениями интоксикации;
• частота дыхания свыше 20 в минуту;
• возраст больного больше 60 лет;

Медикаментозное лечение пневмонии

Единственным правильным, и научно подтвержденным методом лечения воспаления легких, является антибактериальная терапия. В последнее время препаратами выбора стали макролидные антибиотики, показывающие хороший эффект даже при атипичной форме пневмонии:

• Кларитромицин (Клацид) по 500мг внутримышечно 3 раза в день;
• Рокситромицин (Эспарокси, Рулид) по 150мг внутрь 2 раза в день;
• Азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Азитрал) по 500мг 1 раз в день;
• при подозрении на атипичную форму воспаления легких дополнительно назначается доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100мг 2 раза в день.

Длительность лечения при воспалении легких обычно не превышает 7-14 дней. Эффективность лечения оценивает лечащий врач через 48-72 часа от начала лечения. Если все нижеперечисленные пункты выполнены, значит что наступает выздоровление:

• температура в пределах физиологической нормы, или повышена до 37,5°C;
• не отмечаются симптомы интоксикации (кроме слабости);
• отсутствует дыхательная недостаточность – частота дыхания ниже 20 в минуту;
• в мокроте нет гнойных вкраплений.

В дополнение к антибактериальным препаратам также применяют:

• физиотерапевтические процедуры УВЧ-терапию, магнитотерапию;

Магнитотерапия

Воздействие аппаратов магнитной терапии (АМТ) уменьшит отечность, улучшит кровообращение в тканях легких, ускорит обменные процессы в очаге воспаления, активизирует восстановительные функции организма и снимет боль. Также лечение магнитом благотворно влияет на ослабленную иммунную систему и помогает ускорить процесс борьбы с инфекцией. Таким образом, после прохождения полного курса лечения аппаратом магнитотерапии нормализуется работа органов дыхания и в разы ускоряется процесс выздоровления. При очаговой пневмонии АМТ устанавливают непосредственно над областью очага поражения – со стороны спины, а при двусторонней пневмонии необходимо воздействовать поочередно на два поля.

Одним из наиболее распространенных аппаратов в домашних условиях является «АМТ-01», он, в отличие аналогичных приборов, справляется с болезнью в кратчайшие сроки. Курс лечения аппаратом «АМТ-01» состоит всего в 8-12 процедурах длительностью 7-12 минут.

В период острого протекания заболевания, перед применением аппарата магнитотерапии, следует проконсультироваться с врачом.

• при выраженной интоксикации применяется дезинтоксикационная терапия – внутривенно вводится 5001000мл 5% раствора глюкозы или 0,9% физиологического раствора;
• при лихорадке свыше 40,0°C используют ибупрофен (Нурофен, Долгит, МИГ) минимально коротким курсом до купирования симптома.

В настоящее время заболевания органов дыхания занимают четвертую позицию в системе основных причин, приводящих к смертности больных.

Однако избежать неприятных последствий и осложнений можно только путем применения комплексного лечения, в которое входит физиотерапия и прием лекарственных препаратов.

Если говорить просто, то физиотерапия при пневмонии представляет собой комплекс внешних природных и искусственно созданных физических факторов, оказывающих благотворное воздействие на организм больного.

Основная задача данной методики заключается в том, чтобы ускорить процесс выздоровления, и уменьшить риски возникновения осложнений при пневмонии.

Таким образом, каждый врач, занимающийся лечением своего пациента, назначает, вместе с медикаментозной терапией, определенные физиопроцедуры, направленные на нормализацию состояния и скорейшее выздоровление пациента.

Преимущества и противопоказания для проведения физиотерапии

Своевременность назначения физиотерапии при заболеваниях легких способствует быстрому выздоровлению больного. Поэтому, чем раньше будут назначены физические методы воздействия на организм пациента, тем меньше будет риск возникновения возможных осложнений.

Применять физиопроцедуры можно уже с первой недели болезни и, вплоть, до ее полного излечения. Данный вид терапии включается в себя следующие преимущества:

• посредством проведения процедур, у больного наблюдается улучшение кровоснабжения в тканях легких,
• физиотерапия оказывает бактериостатистическое, обезболивающее и противовоспалительное действие,
• стимулируется иммунная система,
• процедуры оказывают десенсибилизирующий эффект,
• улучшается общее состояние пациента,
• при проведении физиопроцедур у пациента формируются рефлекторные, местные и генерализованные функции организма,
• уменьшается риск возникновения осложнений,
• улучшается отхождение мокроты,
• нормализуется работа органов дыхания.

Проводиться терапия может в специальных физиотерапевтических кабинетах, а так же больницах и на дому пациента. Методы терапии определяются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния больного.

Опытный врач назначает те или иные физиопроцедуры, исходя из состояния больного, а так же его персональных показателей (возраст, наличие хронических патологий, физическое состояние пациента, стадия пневмонии и т.д.).

Однако стоит учитывать тот факт, что данные мероприятия могут быть назначены не всем, так как у них имеются определенные противопоказания, например:

• лихорадочное состояние и завышенная температура (более 38 градусов) в момент обострения пневмонии,
• наличие кровотечения или предпосылки к нему,
• острые хронические заболевания, которые сопровождаются сильными воспалительными процессами и гнойными образованиями,
• наличие злокачественных новообразований,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• сильная легочная недостаточность,
• плохая свертываемость крови,
• эпилепсия,
• наличие у больного черепно-мозговых травм или атеросклероза мозга,
• буллезная эмфизема легких,
• развитие нейротоксикоза, в частности, у детей,
• нестабильное психическое состояние пациента,
• туберкулез.

Важно понимать, что проведение физиотерапии в момент обострения пневмонии ни в коем случае недопустимо. Назначают процедуры лишь после того, как общее состояние больного стабилизируется, что помогает избежать ухудшения положения больного и возникновения осложнений.

Основные методы физиотерапии, применяемые при лечении воспаления легких

В настоящее время существует огромное количество разнообразных физиопроцедур, которые широко применяются во время лечения пневмонии. Ниже пойдет речь о самых популярных методиках, применяемых в современной медицинской практике:

1. Метод физического воздействия при помощи УВЧ. Предполагает лечение специальным электрическим полем определенной частоты путем воздействия на зону поражения легкого. Благодаря данной терапии у больного уменьшается отечность легкого, нормализуется микроциркуляция в тканях, усиливается отхождение мокроты.

   Так же данный метод терапии оказывает бактериостатистическое и рассасывающее воздействие. Курс лечения может длиться от пяти до семи сеансов ежедневно по десять минут каждый.

2. Очень эффективными являются ингаляции, которые проводятся с использованием ультразвуковых манипуляций с применением целебных паров, проникающих в самый дальний отдел дыхательной системы.

   В качестве лекарственных препаратов могут быть использованы антибиотики, травы, гормональные средства и муколитики. Благодаря ингаляциям у пациента значительно улучшается отхождение мокроты, что позволяет избавить больного от спазма бронхов. Курс лечения может длиться до десяти дней включительно. Каждый сеанс занимает от 10 до 15 минут ежедневно.

3. Очень часто используется такой метод физиотерапии, как электрофорез. Метод применяется в том случае, если у пациента отсутствует тяжелая стадия пневмонии. Принцип терапии заключается в том, что лекарственное средство (антибиотик или отхаркивающий препарат) проникают непосредственно в очаг инфекции.

   Достигается такой эффект благодаря тому, что на кожу пациента накладываются специальные электроды, пропускаемые через лекарственные препараты, которые, в свою очередь, распадаются на ионы и проникают в самый эпицентр воспаления.

   Электрофорез оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие, у больного нормализуется обмен веществ, и наблюдается улучшение кровообращение в тканях легких. Курс лечения данным методом физиотерапии может достигать пятнадцати дней по двадцать минут ежедневно.

4. Биоптрон терапия представляет собой воздействие на очаг воспаления путем поляризованного света, что позволяет избавиться от воспалительного процесса, увеличить силу метаболизма и кровообращения. Лечение может достигать двадцати сеансов в течение двадцати суток.
5. Достоинство лечение путем волнового воздействия заключается в том, что методика может применяться сразу же после того, как у больного нормализуется состояние и спадет высокая температура. Продолжительность терапии составляет 1 неделю короткими сеансами по пять минут ежедневно.

6. Помогает добиться противовоспалительного и бронхолитического эффекта магнитотерапия. Суть процедуры заключается в том, что на очаг воспаления воздействует магнитное поле высокой частоты.

   Чаще всего назначается при воспалении легких с явно выраженной интоксикацией. Одна процедура занимает от пяти до десяти минут. Продолжительность курса составляет не более десяти дней.

7. Если у пациента наблюдаются сильные застойные явления, ему назначают ИК-облучение. Благодаря воздействию инфракрасных лучей у пациента нормализуется кровообращение, и стимулируется работа фагоцитоза. Назначают от десяти до пятнадцати сеансов за один курс.
8. Положительного эффекта при лечении пневмонии можно добиться путем специального массажа, который воздействует непосредственно на грудную клетку больного. Благодаря данному методу физиотерапии, у пациента улучшается кровообращение, уменьшаются спазмы, и восстанавливается эластичность тканей легких.

9. Еще один действенный способ физиотерапии – индуктотермия. Предполагает лечение больного посредством воздействия на пораженную область легкого высокочастотным магнитным излучением.

   Благодаря чему, у пациента восстанавливается микроциркуляция и улучшается лимфоотток. Более того, индуктотермия способствует улучшению обмена веществ и ликвидации бронхоспазмов. Для достижения максимального эффекта достаточно не более десяти сеансов, длительность которых составляет по пятнадцать минут за раз.

10. И последний метод физиотерапии, широко применяемый при лечении воспаления легких – лечебная и дыхательная гимнастика. Благодаря специальным упражнениям, грамотно подобранным врачом, можно добиться максимального эффекта при лечении пневмонии.

Несмотря на то, что физиотерапия имеет положительную динамику при лечении заболеваний легких, всегда нужно помнить о том, что назначают ее только после того, как у пациента спадет острый период воспалительного процесса.

В противном случае, терапия может лишь усугубить состояние больного и привести к серьезным осложнениям.

Загрузка…