Амоксиклав или левофлоксацин что лучше при пневмонии

В наше время довольно остро стоит вопрос о выборе антибиотиков. С каждым днем растет резистентность микроорганизмов к препаратам, и выбрать подходящий становится все труднее. Благодаря современным технологиям открывают новые группы антибиотиков, а также модифицируют и дополняют уже существующие виды.

Левофлоксацин

Левофлоксацин – это полностью синтетическое средство, относящееся к группе фторхинолонов. Вещество имеет широкий спектр действия, поэтому может применяться при большинстве известных инфекций, а также как предварительная терапия в период, когда точный возбудитель не установлен.

Левофлоксацин выпускается в трех формах: таблетки для приема внутрь, раствор для инъекций и глазные капли. Выбор формы делается на основании локализации инфекции, а также степени ее тяжести.

Форма выпуска Левофлоксацина

Механизм действия левофлоксацина основан на торможении основных ферментов бактерий, необходимых для их размножения. Препятствие росту и размножению бактерий называется бактериостатическим действием, однако в высоких дозах препарат может быть бактерицидным, то есть уничтожать бактерии.

Благодаря своему химическому составу, резистентность, в отношении препарата, развивается достаточно редко. Кроме того, перекрестная резистентность с препаратами фторхинолонового ряда возникает также достаточно редко. Все это вынуждает оставить левофлоксацин в качестве резервного метода борьбы с инфекцией, когда другие препараты, резистентность к которым уже начала развиваться, не справляются.

Левофлоксацин имеет ряд серьезных побочных эффектов и, в связи с этим, ряд противопоказаний. Доказано патологическое влияние препарата на сухожилия и хрящевую ткань, поэтому препарат противопоказан следующим лицам:

Имеющим повреждение сухожилий в результате приема фторхинолонов в анамнезе.
Детям до 18 лет.
Беременным.
Кормящим.

Препарат имеет определенное влияние на центральную нервную систему, поэтому ограничено его применение среди лиц с эпилепсией, повышенной эпилептической готовностью головного мозга, а также миастенией и другими заболеваниями, связанными с ЦНС.

Выявлено, что быстрое внутривенное вливание левофлоксацина приводит к резкому критическому снижению артериального давления. В связи с этим, при необходимости внутривенной подачи препарата, вливать следует медленно, в течение 60 – 90 минут.

Благодаря высокой эффективности, применение препарата возможно даже у лиц с высоким риском развития побочных эффектов. В таком случае возможные последствия должны быть меньше по значимости, чем заболевание, против которого применяется левофлоксацин.

Амоксиклав

Амоксиклав является комбинированным препаратом. В его состав входят два активных вещества, взаимодополняющие друг друга. Препарат является антибиотиком пенициллинового ряда, так как в нем присутствует амоксициллин.

Давно известно, что существует ряд бактерий, продуцирующих бета – лактамазу, способную разрушать пенициллин. Для борьбы с подобными бактериями, в состав простых антибиотиков добавляют ингибитор бета – лактамазы, что в разы повышает эффективность препарата.

Таблетки Амоксиклав

Амоксиклав является одним из таких антибиотиков. Помимо амоксициллина в составе присутствует клавулановая кислота, защищающая основное действующее вещество от агрессивных бактерий. Клавулановая кислота позволяет расширить спектр действия препарата, путем применения его против тех бактерий, которые обычно к пенициллинам устойчивы.

Препарат выпускается в двух основных формах: таблетки и порошки. Порошки могут быть как для приготовления суспензий для приема внутрь, так и для растворов внутривенного введения.

Порошок Амоксиклав

Механизм действия амоксиклава основывается на том, что он останавливает рост стенки бактериальной клетки. В результате каркас становится не прочным, истончается, а затем бактерия лизируется, то есть погибает.

Высокоспецифичных противопоказаний для приема амоксиклава нет. С осторожностью его следует применять лицам, имеющим хронические или острые заболевания печени и желудочно – кишечного тракта. Беременным препарат назначают только в том случае, если угроза для матери превышает угрозу для ребенка от приема антибиотика.

Сходства и различия

Левофлоксацин и амоксиклав являются препаратами разных фармакологических групп и поколений. Тем не менее, область их применения достаточно схожа, так как чаще их назначают в тех случаях, когда не работают классические пенициллины.

Выбор определенного препарата зависит, в первую очередь, от чувствительности бактерии. По спектру действия оба препарата достаточно схожи, поэтому выбирать следует исходя из показаний и противопоказаний.

В возрасте от 12 до 18 лет препаратом выбора будет амоксиклав, так как оправдать применение левофлоксацина у детей достаточно трудная задача. Пенициллин также будет более предпочтителен в лечении беременных и кормящих матерей, несмотря на определенные противопоказания.

Ограничения в применении данных антибиотиков практически не пересекаются, поэтому выбор определенного будет базироваться, во-первых, на чувствительности бактерий, а во-вторых, на наличии противопоказаний к одному из них у пациента.

Левофлоксацин и Амоксиклав

Область применения и что выбрать

Левофлоксацин достаточно широко применяется в офтальмологии как в виде капель, так и в качестве системного антибиотика. Кроме того, препарат успешно справляется с осложненным бронхитом и пневмонией. Доказана его эффективность против таких заболеваний как сибирская язва и туберкулез. Также он нашел широкое применение в лечении мочеполовой системы:

Простатит.
Тубулоинтерстициальный нефрит.
Инфекция мочевыводящих путей неуточненной локализации.

Амоксиклав часто применяется при инфекциях уха носоглотки:

Острый синусит.
Острый фарингит.
Острый гнойный отит.
Острый тонзиллит.
Хронический отит, синусит, фарингит, тонзиллит.

Препарат используется в гинекологии, урологии, а также ортопедии, для лечения остеомиелита и иных заболеваний опорно – двигательного аппарата.

Выбор лучшего препарата основывается на заболевании, с которым предстоит бороться. В лечении патологии верхних дыхательных путей гораздо более эффективным будет «Амоксиклав», но для офтальмологических заболеваний он будет бесполезен. Кроме того, амоксиклав остается препаратом выбора в лечении детей и беременных женщин. Левофлоксацин следует выбирать в крайних случаях бронхита и пневмонии, а также в случае редких инфекционных заболеваний.

Источник

Основным направлением в лечении инфекций верхнего и нижнего отдела дыхательных путей заключается в использовании различных антибактериальных препаратов, которые способны подавить жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Среди наиболее действенных лекарств выделяют препарат Амоксиклав, который успел зарекомендовать себя, как действительно эффективное средство при пневмонии и других заболеваниях дыхательных путей.

Фото1

Свойства препарата

Данный препарат содержит два компонента, а именно: амоксициллин – наполовину синтетический пенициллин и клавулановую кислоту. Вещество амоксициллин действует на оболочку бактерии и связывает ферменты, которые входят в ее состав. После чего происходит разрушение клетки и гибель бактерии.

Как известно, множество патогенных микрооранизмов уже имеют иммунитет к таким препаратам, они начали вырабатывать новые защитные вещества, а именно – бета-лактамазы. Именно для борьбы с бета-лактамазами и необходима клавулиновая кислота. Она помогает уничтожить все бактерии, делая антибиотик более сильным и эффективным.

Кроме этого клавулиновая кислота эффективна в тех случаях, когда пациент уже использовал различные антибиотики для устранения пневмонии. Легочная инфекция зачастую вызвана специфическими микроорганизмами, а использование Амоксиклава позволяет полностью избавиться от них.

ВАЖНО! Назначать препарат необходимо после лабораторных исследований и определения типа инфекции.

Препарат Амоксиклав способен оказывать хорошее противомикробное действие при пневмонии. Более того он также способен устранить многие инфекции, среди которых: стафилококк, стрептококк, сальмонелла.

Схема применения

У взрослых

Фото2 Дозировка для взрослых при лечении воспаления легких определяется в каждом отдельном случае. Только врач-инфекционист или терапевт может выписать такой препарат.

Если возникают симптомы пневмонии, больного госпитализируют и проводят меры по спасению, в том числе используют препараты внутримышечно или внутривенно.

Лекарство имеет такие формы выпуска:

Таблетки по 250 мг + 125 мг.
Таблетки по 500 мг + 125 мг.
Таблетированое средство по 875 мг + 125 мг.
Порошок для дальнейшего растворения по 125 мг + 31,25 мг/5 мл или 250 мг + 62,5 мг/5 мл;
Смесь для суспензии приема внутрь, 400 мг + 57 мг/5 мл.
Смесь чтобы приготовить раствор для введения внутривенно, 500 мг + 100 мг или 1000 мг + 200 мг.

Дозировка может зависеть от вида и формы пневмонии, а также состояния больного и функциональности его почек, ведь препарат выводиться именно через них. Тяжелая стадия пневмонии требует введения препарата внутривенно.

На более ранних стадиях достаточно применения таблеток по такой схеме:

250 + 125 мг. три раза в сутки;
500 + 125 мг. дважды в сутки;
875 +125 мг. дважды в сутки, если заболевание тяжелой формы.

Строго соблюдать дозировку, согласно рекомендациям врача. Если доза была слишком маленькой – это может стать причиной неэффективности препарата, ведь даже за небольшое время приема бактерии могут выработать иммунитет. Если же дозировка превышена – это зачастую становиться причиной побочных явлений.

Максимальная дозировка: 6 г. амоксициллина и 0,6 г. клавулановой кислоты. В некоторых случаях дозировку и количество препарата уменьшают до 1 приема. Это касается тех, у кого присутствуют различные патологии или хронические заболевания почек.

ВАЖНО! Препарат следует принимать в строго отведенное время, если Амоксиклав назначен для лечения пневмонии три раза в день, промежутки между приемами должны быть по восемь часов. Таким образом, вещество будет действовать эффективно, а вы не нарушите дозировку.

У детей

Фото3 Детям дозировку для лечения пневмонии выбирают исходя из веса. В лечении предпочитают использовать суспензию и только изредка таблетки.

Если инфекция протекает в легкой форме, врач назначает по 20 мг на 1 кг. веса. Если же инфекция вызывает осложнения, дозировку увеличивают в два раза.

Производители создали специальную упаковку, чтобы порцию для приема можно было рассчитать максимально быстро, не превышая суточную норму.

Есть два вида приготовления смеси:

В 5 мл. порошка есть доза амоксициллина (125мг) и клавулановой кислоты (30,5 мг).
В 5 мл. соотношение 250 мг. к 62,5 мг.

Максимальная суточная норма: амоксициллин – 45 мг на 1 кг. веса и 10 мг кислоты на 1 кг. веса тела.
Детям после 12 лет при весе более 40 килограмм стоит принимать взрослую дозировку препарата, в таблетках. Если есть дисфункция почек, дозировку корректирует врач.

Особенности

Лечение пневмонии препаратом Амоксиклав занимает от 5 до 14 дней. Только лечащий врач может продлить срок приема. Если положительного действия не наблюдается – необходимо сменить лекарство.
Во избежание рецидивов стоит пройти курс лечения, даже если наступило явное облегчение и улучшилось состояние. Быстрорастворимые таблетки Амоксиклав стоит растворять в стакане воды перед использованием или же тщательно рассасывать во рту.

При беременности и кормлении грудью

При возникновении крайней необходимости, беременным женщинам для лечения пневмонии назначают Амоксиклав, но только после тщательных обследований и анализа возможного риска для плода.
В инструкции к препарату указано, что лечение пневмонии у беременных может проводиться только по рекомендации врача.

У женщин в положении во время приема препарата чаще возникают неприятные побочные эффекты в виде тошноты, поноса, головной боли. Лечение может быть противопоказано, если у женщины ранее были различные заболевания почек и печени, а также при сильных аллергических реакциях.

Кормящим мамам стоит проводить лечение Амоксиклавом только под присмотром врача. Если у ребенка наблюдается реакция на препарат, стоит прекратить прием и изменить схему лечения.

Противопоказания

Основными противопоказаниями есть:

непереносимость пенициллиновой группы;
патология печени;
мононуклеоз.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия: тошнота, диарея, сильная боль в животе. Возникновение кандидоза в полости рта, у женщин возникновение молочницы. Если есть аллергические реакции, возможны высыпания на коже, отек Квинке.

Передозировка может вызывать сильные головокружения, бессонницу, развитие анемии.

Аналоги

Наиболее подходящими по составу являются: Аугментин, Флемоклав, Суммамед, Азитромицин.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о препарате амоксиклав и лечении пневмонии, на видео ниже:

Подведя итоги

Пневмония и ее симптомы требуют немедленного лечения. Прежде чем принимать тот или иной препарат, нужно пройти консультацию врача. Если нет противопоказаний, может быть назначен Амоксиклав – средство, которое может справиться с различными бактериями и безопасно для детей и беременных женщин.

Оцените статью:

Загрузка…

Источник