Амосин при отите у взрослых

Амосин представляет собой лекарственный препарат, относящийся к антибиотикам широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное воздействие.

Активный компонент обеспечивает ингибирование транспептидазы, нарушает процесс синтеза пептидогликана, являющегося опорным белковым полимером бактериальной клеточной стенки, в период ее роста и развития, а также провоцирует лизис бактерий. Медикамент обладает высокой степенью кислотоустойчивости.

Лекарственный препарат подавляет активность:

стрептококков;
стафилококков;
шигеллы;
сальмонеллы;
клебсиеллы;
кишечной палочки;
возбудителя менингита;
сепсиса.

Амосин выпускают в виде гранул, порошка, суспензии и раствора для внутримышечного и внутривенного введения препарата.

Медикамент отпускается в аптеках только при наличии рецептурного листка лечащего врача. Срок годности препарата составляет 2 года. Средство необходимо хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре воздуха не более чем 25°С. Цена Амосина в зависимости от лекарственной формы и дозировки активного компонента может варьировать в диапазоне от 50 до 70 рублей.

Состав и фармакологическое действие Амосина

Активным действующим соединением в любой лекарственной форме является амоксициллин в форме тригидрата. В составе капсул используется в качестве вспомогательного компонента картофельный крахмал. Капсулы желатиновые белого цвета состоят из диоксида титана, метилгидроксибензоата, пропилгидроксибензоата, уксусной кислоты и желатина.

Таблетки имеют белую или почти белую окраску и плоскоцилиндрическую форму с риской и фаской.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

Крахмал картофельный.
Магния стеарат.
Кальция стеарат.
Магния гидросиликат.
Повидон.

Порошок для приготовления суспензии обладает белым с желтоватым оттенком цветом и специфическим запахом. Приготовленная суспензия также имеет белую с желтым оттенком окраску и специфический запах.

Дополнительными соединениями являются:

поливинилпирролидон;
глюкоза;
трилон Б;
натрия фосфат двузамещенный;
натрия α-глутамата моногидрат;
ароматизатор пищевой;
ванилин;
сахароза.

Антибиотик Амосин является противомикробным препаратом, который обладает сильным бактерицидным эффектом.

После приема, таблетки практически полностью быстро всасываются в кровь из просвета ЖКТ. На абсорбцию препарата прием пищи не оказывает никакого воздействия. В высоких концентрациях активный компонент лекарства обнаруживается в составе плазмы, бронхиального секрета, мокроты, мочи, тканях легких, в тканях женских половых органов, желчного пузыря, а также в слизистой оболочке кишечника.

В процессе метаболизма амоксициллина происходит образование неактивных метаболитов. На 50% активный компонент препарата выводится в неизменном виде в составе мочи, в составе желчи выводится 20% препарата.

Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости — около 20 % от уровня в плазме. Период полувыведения — 1-1.5 часов.

Плюсы

Удобная лекарственная форма
Минимальное количество противопоказаний
Небольшое количество побочных эффектов
Наличие возможности применения для лечения детей с 3 лет

Минусы

Отпуск по рецепту врача
Снижение эффективности в результате появления антибиотикорезистентности различных штаммов бактерий
Развитие побочных эффектов при применении повышенной дозировки

Инструкция по применению препарата

От чего помогает Амоксин подробно описано в инструкции по применению. Использование препарата разрешается только по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями с соблюдением требований, представленных в аннотации к лекарственному средству.

Показания к применению

Показаниями к применению Амоксина является наличие в организме пациента инфекций и воспалений, спровоцированных чувствительными к антибиотику микроорганизмами.

Лекарственное средство рекомендуется применять при:

Пневмонии.
Синусите.
Бронхите.
Гнойной ангине.
Фарингите.
Гайморите.
Среднем остром отите.
Хроническом тонзиллите.
Пиелите.
Уретрите.
Пиелонефрите.
Цистите.

Показания к применению Амосина достаточно обширны благодаря широкому спектру действия активного компонента лекарственного препарата.

Способ использования

Амосин предназначен для применения внутрь. Инструкция по применению Амосина в таблетках рекомендует принимать их независимо от графика употребления пищи. При проведении медикаментозной терапии таблетки можно измельчать и делить. Продолжительность курсового лечения и дозировка определяется лечащим врачом. Употреблять медикамент следует через равные промежутки времени.

Рекомендованная доза препарата для детей старше 10 лет и взрослых с массой тела более 40 кг составляет 500 мг 3 раза в сутки. При наличии тяжелого инфекционного заболевания дозировка может быть увеличена до 1000 мг.

Дети возрастом от 5 до 10 лет должны принимать Амосин по 250 мг 3 раза в сутки. Стандартная продолжительность курсовой терапии составляет от 5 до 12 суток. Обычно терапия продолжается еще 2-3 суток после исчезновения характерной для патологического состояния симптоматики.

В особых случаях при проведении медикаментозной терапии Амосином дозировки могут по усмотрению врача существенно изменяться, также, как и режим приема препарата.

Применяемые дозы и режим приема:

при неосложненной гонорее – 3000 мг раз в сутки;
при заболеваниях ЖКТ или гинекологических патологиях 3 раза в сутки по 1500-2000 мг или четырежды в сутки по 1000-1500 мг;
в случае наличия нарушений в работе почек врач изменяет кратность приема препарата, но сохраняет рекомендованную дозу, препарат принимается 2 раза в сутки с интервалом 12 часов;
в целях профилактики патологий в детском возрасте рекомендуется проводить терапию, начиная с половинной дозы взрослого.

В период беременности пациентам необходимо проявлять особую осторожность. Перед проведением лечения антибиотиком нужно проконсультироваться с врачом для минимизации возможного вреда для развивающегося плода.

При брюшном тифе, паратифе, инфекциях желчных протоков Амосин в таблетках взрослым пациентам инструкция по применению рекомендует назначать три раза в сутки по 1500-2000 мг или 4 раза по 1000-1500 мг.

Взрослые при лептоспирозе Амоксин принимают по 500-750 мг четыре раза в сутки на протяжении 6-12 дней, а при сальмонеллезе – 1500-200 мг трижды в сутки на протяжении 2-4 недель.

При не обширных оперативных вмешательствах для профилактики эндокардита взрослым пациентам назначается прием Амосина за час до операции — 3000-4000 мг. По показаниям антибиотик может назначаться повторно через 8-9 часов после хирургического вмешательства.

Для лечения детей антибиотик Амосин обычно применяется в виде суспензии. В возрасте 5-10 л рекомендуемая дозировка составляет 250 мг; 2-5 лет – 125 мг, если пациент в возрасте до 2 лет количество препарата необходимого для проведения терапии рассчитывается из расчета 20 мг на килограмм массы тела 3 раза в сутки.

Если инфекционный процесс протекает у ребенка в тяжелой форме, то ему назначается прием 60 мг на килограмм три раза в день.

Противопоказания препарата

Основными противопоказаниями для применения Амосина для проведения медикаментозной терапии является наличие у больного человека гиперчувствительности к основному действующему компоненту и вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства, а также возраст пациента до 3 лет.

Осторожность при использовании медицинского препарата требуется проявлять в случае выявления у больного некоторых патологических состояний.

Такими патологиями являются:

Аллергические заболевания.
Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно колит, связанный с применением антибиотиков.
Почечная недостаточность.
Тяжелые нарушения функции печени.
Период беременности.
Период лактации.
Инфекционный мононуклеоз.
Лимфолейкоз.

Использование лекарственного препарата в период беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный потенциальный риск для плода. При возникновении необходимости применения препарата в период лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

В процессе проведения антибиотикотерапии с применением Амосина у пациента возможно развитие аллергических реакций, которые проявляются появлением крапивницы, гиперемии кожных покровов, эритематозных высыпаний, ангионевротического отека, ринита и конъюнктивита. В редких случаях возможно возникновение лихорадки, артралгии, эозинофилии, эксфолиативного дерматита, мультиформной экссудативной эритемы, реакций, сходных с сывороточной болезнью и анафилактического шока.

Со стороны органов ЖКТ возможно появление:

дисбактериоза;
изменения вкуса;
позывов к рвоте;
приступов тошнота;
диареи;
стоматита;
глоссита;
умеренного повышения активности печеночных трансаминаз;
псевдомембранозного энтероколита.

Нервная система может отреагировать на использование при осуществлении атибиотикотерапии Амосина повышенной возбудимостью, появлением чувства тревожности, бессонницей, атаксией, спутанностью сознания, развитием депрессивного состояния, головной болью, приступами головокружения и развитием эпилептических реакций.

В некоторых случаях у пациента регистрируется:

Затруднение дыхания.
Тахикардия.
Интерстициальный нефрит.
Суперинфекция.
Кандидамикоз влагалища.

В случае возникновения передозировки больной ощущает приступы тошноты, позывы к рвоте, появляется диарея и нарушения в водно-электролитической балансе.

Для устранения последствий передозировки применяется промывание желудка, прием активированного угля, проводятся мероприятия, направленные на поддержание водно-солевого баланса организма, при необходимости проводится гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды снижают скорость абсорбции активного компонента из просвета ЖКТ в плазму крови. Прием антибиотика в комплексе с аскорбиновой кислотой наблюдается повышение уровня абсорбции.

Бактерицидные антибиотики оказывают синергидное действие, а бактериостатические лекарственные средства — антагонистическое.

Под влиянием Амосина происходит усиление действия непрямых антикоагулянтов и уменьшение эффективности эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП повышают концентрацию амоксициллина в крови.
Аллопуринол повышает риск развития сыпи на кожных покровах.

При проведении курса терапии специалист должен контролировать состояние органов кроветворения. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника.

Отзывы об Амосине

Большинство отзывов об Амосине являются положительными. Пациенты указывают на то, что за достаточно приемлемую стоимость можно приобрести препарат с быстрым терапевтическим действием. По мнению многих больных, это средство способно в кратчайшие сроки снять, характерные для инфекционно-воспалительной патологии, симптомы и значительно ус корить процесс выздоровления.

Встречаются отзывы пациентов, свидетельствующие о том, что медикамент проявляет высокую степень эффективности при проведении лечения бронхитов и трахеитов, а также вызванного ими кашля, если заболевания спровоцированы чувствительными к амоксициллину бактериями.

Отзыв пациента

Немаловажным фактом, который отмечает подавляющее большинство пациентов, является редкое развитие побочных эффектов и появление неприятных ощущений.

Достаточно часто встречаются отзывы пациентов о том, что применение лекарственного средства в рекомендованных дозировках не дает необходимого положительного результата, а увеличение дозы ведет к развитию побочных эффектов и нежелательных реакций. Недостатком Амосина многие пациенты считают то, что вызывает антибиотикассоциированную диарею у детей, которая тяжело поддается устранению.

По мнению врачей, на сегодняшний день Амосин утрачивает свою высокую антибактериальную эффективность, что связано с развитием антибиотикорезистентности различных штаммов бактерий. Назначение Амосина рекомендуется осуществлять только в том случае, если патогенная микрофлора оказалась чувствительной к данному препарату. Определить это можно только при проведении тестирования на чувствительность к антибиотикам.

Поэтому при проведении терапии врачи рекомендуют ответственно подходить к проведению лечения этим препаратом.

Аналоги препарата

В случае возникновения необходимости Амосин можно заменить аналогами, которые обладают способностью оказывать на организм аналогичное воздействие.

Наиболее популярными заменителями Амосина являются:

Амоксициллин – препарат. Обладающий антибактериальным и бактерицидным действием. Медикамент производится в форме таблеток, активным компонентом средства является амоксициллин в форме тригидрата. Реализация Амоксициллина осуществляется по рецепту. Срок хранения составляет 5 лет, хранить лекарство требуется при температуре не выше 25 градусов. Стоимость медпрепарата в зависимости от дозировки составляет от 225 до 520 рублей.
Экобол представляет собой лекарство, в составе которого содержится амоксициллин. Разница между Амосином и Экоболом заключается в используемых дополнительных компонентах в лекарстве. Медикамент производится в форме таблеток с дозировкой 250 и 500 мг. Для приобретения препарата необходимо наличие рецепта лечащего врача. Срок годности Экобола составляет 2 года при температуре 25 градусов. Стоимость медикамента колеблется в зависимости от дозировки активного соединения в диапазоне от 50 до 125 рублей.

Дополнительно врач в случае необходимости в качестве аналогов Амосина может назначить прием таких препаратов, как Флемоксин Солютаб, Амоксисар, Хиконцил, Данемокс, Грюнамокс, Гоноформ и Оспамокс.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Действующее вещество

— амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)

Читайте также: Код мкб отит у детей

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые, белого цвета, №0; содержимое капсул — гранулы белого цвета.

1 капс.
амоксициллин (в форме тригидрата)	250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный.

Состав желатиновых капсул: титана диоксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)	250 мг
-«-	500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, магния гидросиликат (тальк), повидон (коллидон 90F).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом.

1 пак.
амоксициллин (в форме тригидрата)	125 мг

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), глюкоза (декстроза), трилон Б (динатрия эдетат), натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрия α-глутамата моногидрат, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза.

1.5 г — пакеты однодозовые (10) — пачки картонные.

1 пак.
амоксициллин (в форме тригидрата)	250 мг

3 г — пакеты однодозовые (10) — пачки картонные.

1 пак.
амоксициллин (в форме тригидрата)	500 мг

6 г — пакеты однодозовые (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Кислотоустойчив.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Действие развивается через 15-30 мин после введения и продолжается 8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Cmax в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл соответственно.

Распределение

Имеет большой Vd: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%.

Связывание с белками плазмы — 17%.

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью — 10-20%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев T1/2 составляет 3-4 ч.

При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 8.5 ч.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
лептоспироз;
листериоз;
болезнь Лайма (боррелиоз);
дизентерия;
сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
менингит;
эндокардит (профилактика);
сепсис.

Противопоказания

аллергический диатез;
бронхиальная астма, поллиноз;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
печеночная недостаточность;
заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, почечной недостаточности, а также при указаниях в анамнезе на кровотечения.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела >40 кг) назначают по 500 мг 3 раза/сут, при тяжелом течении заболевания — по 0.75-1 г 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза/сут, в возрасте от 2 до 5 лет — по 125 мг 3 раза/сут, в возрасте до 2 лет — 20 мг/кг/сут в 3 приема. Курс лечения — 5-12 дней.

Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.

Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают по 1.5-2 г 3 раза/сут или по 1-1.5 г 4 раза/сут.

При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза/сут в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым — по 1.5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.

У пациентов с нарушением функции почек (КК от 15 до 40 мл/мин) интервал между приемами увеличивают до 12 ч, в терминальной стадии хронической почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) дозу Амосина следует уменьшить на 15-50% или увеличить интервал между приемами до 24 ч, при анурии — максимальная доза составляет 2 г/сут.

Правила приготовления суспензии

Однодозовый пакет

В чистый стакан наливают прокипяченую и охлажденную воду в количестве, указанном в таблице, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.

Доза в пакете	Необходимое количество воды
125 мг	2.5 мл
250 мг	5 мл
500 мг	10 мл

После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно — крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры, направленные на поддержание водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, антибиотики группы аминогликозидов при одновременном применении замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота — повышает его абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) проявляют синергизм с амоксициллином; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм.

Амоксициллин при одновременном применении повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (риск развития межменструальных кровотечений), а также лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВС и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении с Амосином снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина.

При одновременном применении Амосина с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин при одновременном применении уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Амоксициллин при одновременном применении усиливает всасывание дигоксина.

Особые указания

При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.

Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период лактации противопоказано. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет (для таблеток и капсул).

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек (КК — 15-40 мл/мин) интервал между приемами увеличивают до 12 ч, в терминальной стадии хронической почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) дозу Амосина следует уменьшить на 15-50% или увеличить интервал между приемами до 24 ч, при анурии — максимальная доза составляет 2 г/сут.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Порошок для приготовления суспензии следует хранить при температуре от 15° до 25°С. Таблетки и капсулы следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Описание препарата АМОСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник