Анализ крови при пневмонии у беременных
Пневмония является непростой легочной патологией, которая при несвоевременном обращении к врачу и неадекватной терапии представляет опасность для любого человека. Тем более данное заболевание несет риск для беременной женщины и плода. Наша статья расскажет о том, на каком сроке пневмония при беременности будет опасна для малыша, а на каком для матери, каковы особенности ее лечения.
- Риск развития пневмонии и симптоматика
- Диагностика пневмонии у беременных и режим
- Методы народной медицины
- Профилактика
Особенности протекания недуга при беременности и возможные осложнения
Беременные женщины становятся более восприимчивы к вирусным заболеваниям, что происходит на фоне снижения иммунитета. Медицинская статистика утверждает, что риск развития пневмонии во время ожидания ребенка возрастает на 50 %. Осложняет ситуацию то, что заболевание в данный период протекает намного сложнее благодаря естественным особенностям этого времени:
- уже с первого месяца уменьшается поверхность легких, которая участвует в дыхательном процессе, изменяется вся дыхательная система. Это имеет связь с выработкой прогестерона,
- у женщин, ожидающих ребенка, на 35 % увеличивается потребность в кислороде,
- из-за увеличения матки приподнимается уровень диафрагмы, что ограничивает движения вдоха, производимые легкими. Происходит повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему,
- беременность вносит коррекцию в химический состав крови, благодаря чему затрудняется диагностирование заболевания при отсутствии повышенной температуры.
Воспаление легких при беременности не является показателем для ее прерывания, поскольку при своевременном обращении к специалисту оно неплохо лечится.
Когда же болезнь настигает незадолго до родов, то обычно врачи стараются по максимуму оттянуть время появления малыша на свет. И таким образом избежать воздействия токсинов на сердечную систему роженицы.
Пневмония у беременных опасна своими осложнениями, которые оказывают пагубное воздействие не только на женщину, но и на плод:
- заболевание, перенесенное до 12 недель, наиболее опасно для плода. В данное время патогенные микроорганизмы оказывают негативное влияние на ребеночка, вызывают изменения его развития, приводят к инфицированию плаценты, развивают плацентарную недостаточность и перинатальную инфекцию,
- заболевание, развивающееся во 2 и 3 триместр, не несет опасности для плода, однако оно грозит осложнениями для будущей мамочки и риска преждевременного родоразрешения,
- повышается риск недоношенной беременности, особенно, если поднимается температура выше 39 градусов, иногда может потребоваться искусственная вентиляция легких,
- проведенное кесарево сечение не способствует улучшению дыхательной функции,
- незавершившаяся пневмония к моменту родов, после проведенного родоразрешения, не облегчает состояния женщины, приобретает патологическое течение и нередко приводит к летальному исходу роженицы.
При несвоевременной терапии пневмония может оказать негативное влияние на плод, спровоцировать развитие различных патологий тканей, развивается риск замершей беременности, преждевременных родов, малый вес при доношенной беременности.
Риск развития пневмонии и симптоматика
Естественно, пневмония может развиться во время беременности у любой женщины, поскольку она имеет склонность к развитию воспаления легких после заболевания ОРЗ, которым несложно заболеть. Однако данная болезнь чаще всего развивается у:
- ВИЧ-инфицированных.
- Женщин, страдающих сахарным диабетом.
- При хронических болезнях сердца и легких.
- Женщин, длительно принимавших гормональные контрацептивы.
- Представительниц, имеющих травмы грудной клетки.
- В 3 триместре беременности.
- Беременных 30-40 лет.
- Страдающих анемией.
- Инфицированных грибами Кандида, стафилококком.
- Лиц, которые поздно обратились за мед. помощью.
Воспаление легких, развивающееся у беременных, может иметь разную симптоматику не только по интенсивности признаков, но и по скорости течения болезни. Ниже перечислены классические признаки заболевания:
- кашель,
- повышение температуры,
- лихорадочное состояние,
- озноб,
- повышенная утомляемость,
- отдышка.
У беременных часто проявляется смазанная симптоматика заболевания. Для того, чтобы не спутать пневмонию с другой патологией, необходимо при первых же признаках как можно скорей обратиться к врачу.
Диагностика пневмонии у беременных и режим
При появлении у беременных кашля, повышенной температуры, лихорадочного состояния, врач обычно начинает подозревать воспаление легких и назначает следующие диагностические мероприятия:
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ мочи,
- бак. посев мокроты,
- оксиметрию,
- коагулограмму,
- рентген грудной клетки.
Конечно рентгенография, которая покажет легочный рисунок, во время беременности является нежелательным мероприятием, оказывающим негативное влияние на плод. Во избежание развития патологии, необходимо предупредить рентгенолога о беременности, он выдаст специальный фартук или экран, который защитит малыша и не пропустит радиационное излучение.
Важным условием скорейшего выздоровления является режим, основанный на:
- повышенном употреблении жидкости. Для этого лучше всего принимать морсы, компоты, чай с малиной, отвар шиповника, щелочную минеральную воду, которую не любят вирусы,
- ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха помогут облегчить дыхание женщины,
- постельный режим необходим только при высокой температуре тела, после облегчения состояния рекомендованы спокойные прогулки на свежем воздухе, которые важны для лучшей вентиляции легких.
Лечение пневмонии при беременности
Современные диагностические меры и адекватное лечение позволит плоду избежать патологий. Терапевтические действия должны быть комплексными и проводиться в стационаре, где будет круглосуточный контроль за женщиной и будущим ребеночком. До 22 недель будущая мамочка обычно находится в обычном отделении, а после 22 – в акушерском.
Лечение пневмонии невозможно без применения антибиотиков, которые подбираются в индивидуальном порядке исходя из состояния женщины и вида возбудителя. Обычно женщинам назначают препараты пенициллинового ряда, например, Амоксициллин.
При непереносимости к данной группе или при более сложном течении болезни рекомендуется прием макролидов, например, Азитромицина. При осложненном течении применяют цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Обычно антибиотикотерапия назначается еще до получения результата бак. посева мокроты. После получения данных нужно провести коррекцию лечения.
- Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Обычно врач рекомендует прием Лазолвана, Амбробене, АЦЦ.
- Бронхорасширяющие средства назначают для облегчения дыхания, снятия отдышки и лучшего отхождения мокроты, чаще всего используют Беродуал.
- Поливитаминные препараты помогут поддержать организм женщины и снабдить его нужными витаминами и микроэлементами.
- Для избегания внутриутробной инфекции назначается человеческий иммуноглобулин, после трехкратного его внутривенного введения рекомендованы ректальные свечи с интерфероном.
- Для снятия отечности и избегания аллергической реакции на антибиотики назначают антигистаминные средства, например, Зиртек, Зодак.
- Для профилактики плацентарной недостаточности рекомендуется прием Рибоксина, Актовегина.
Лечение воспаления легких при беременности должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:
ингаляции при помощи небулайзера рекомендуются после снятия температуры и облегчения общего состояния. К тому же они помогут доставить лекарственные средства непосредственно в воспалительный очаг, избегая попадания в кровь и негативного воздействия на организм плода.
Для ингалирования можно использовать бронхорасширяющие, разжижающие, противовоспалительные средства,
- электрофорез поможет ускорить выздоровление,
- массаж рекомендован для лучшего отхождения мокроты,
- горчичники назначают после того, как температура престанет достигать высоких показателей,
- дыхательная гимнастика способствует налаживанию дренажной функции легких,
- лечебная физкультура, подобранная исходя из состояния женщины, поможет в устранении застойного явления.
Методы народной медицины
Народная медицина поможет скорейшему выздоровлению будущей мамы, однако она должна проводиться лишь в комплексе с традиционными методами и только после консультации с лечащим врачом. Ниже перечислены самые эффективные рецепты:
- в стакане горячего молока растворить 1 столовую ложку сливочного масла, это способствует лучшему отхождению мокроты,
- ½ стакан изюма измельчить на мясорубке, залить 1 стаканом кипятка, томить на медленном огне, на протяжении 10 минут, процедить и принимать трижды до еды,
- 1 стакан предварительно очищенных листьев алоэ, 40 г почек березы, 60 г измельченных листьев синеголовника, добавить 1 кг меда, томить на водяной бане около 15 минут.
Профилактика
Как известно, болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить, особенно в период ожидания ребенка. Соблюдение элементарных профилактических мер помогут избежать появления пневмонии в столь волнительное время, к ним относятся:
- до планирования беременности нужно сделать вакцинацию против гриппа и пневмококка,
- рекомендуется соблюдать методы гигиены, частое мытье рук, промывание носа после посещения мест большого скопления людей поможет избежать заражения ОРВИ,
- во время прогулки рекомендуется одеваться по погоде, то есть должно быть ни жарко и ни холодно,
- при появлении первых симптомов простуды, нужно остаться дома и ускоренно ее лечить,
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и белков поможет поддержать организм во время беременности,
- ежедневные прогулки в лесной зоне помогут укрепить иммунитет,
- приемлемые физические нагрузки способствуют лучшему состоянию женщины,
- регулярные посещения гинеколога.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках простуды поможет женщине избежать развития пневмонии, столь опасной для будущей мамы и ее малыша.
Загрузка…
Источник
Если будущая мама обнаруживает неприятные симптомы такие, как кашель, першение или боль в горле, повышение температуры, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит в кратчайшие сроки купировать простуду и не допустить возникновения более серьезного заболевания — пневмонии, последствия которой могут быть очень серьезными.
Многих будущих мам интересует, что же делать, если все-таки не удалось уберечь уязвимый организм от заболевания, как лечить пневмонию у беременных? И какие профилактические меры стоит предпринять, чтобы не заболеть?
Виды пневмонии
Прежде всего нужно отметить, что пневмония может быть нескольких видов. Данное заболевание может иметь вторичное происхождение, формируясь как осложнение после ОРВИ и гриппа. В таком случае пневмония развивается в процессе активизации условно-патогенной флоры.
Возможны и первичные пневмонии, причиной возникновения которых выступают микробы особого типа, а также хламидии и вирусы, грибки. Изначально на фоне ОРВИ или ОРЗ происходит поражение верхних дыхательных путей. Через некоторое время инфекция спускается по бронхам и достигает легочной ткани. В результате патологического процесса возникает воспаление.
В тяжелой форме протекает у беременных клебсиелла – пневмония, вызванная одноименной вредоносной бактерией. Не менее опасной формой заболевания является вирусная, при которой легочную ткань поражает возбудитель гриппа.
Диагностика пневмонии у беременных
При первых появлениях простуды или гриппа будущей маме нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Доктор может заподозрить воспаление легких, заметив такие симптомы пневмонии у беременных как кашель, быстрое развитие лихорадки.
Подтверждение диагноза возможно только после проведения нескольких исследований. Диагноз может быть подтвержден после проведения нескольких последовательных медицинских манипуляций. Сперва в условиях поликлиники проводят микроскопическое исследование мокроты. За ним следует изучение посева мокроты. Обязательным исследованием является общий анализ крови.
В случае острой необходимости может понадобиться рентген грудной клетки. Будущей маме нужно понимать, что радиационное облучение может отрицательно сказаться на плоде. Именно поэтому перед началом проведения процедуры необходимо предупредить специалиста о беременности. Рентгенолог выдаст женщине специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.
Причины
Во время беременности организм представительницы прекрасного пола ослаблен и подвержен воздействию вредоносных микроорганизмов и веществ. Риск возникновения пневмонии значительно увеличивается в случае воздействия на организм провоцирующих факторов таких, как:
- нездоровый образ жизни, вредные привычки;
- наличие хронических заболеваний легких;
- заболевания эндокринной системы;
- состояния, характеризующиеся иммунодефицитом;
- сердечная недостаточность;
- длительное пребывание в горизонтальном положении.
Провоцирующим фактором могут выступать недавно ранее перенесенные хирургические вмешательства в области грудной клетки или брюшной полости.
Симптомы
К общим признакам пневмонии у беременных женщин стоит отнести:
- боль в области грудной клетки, сухой, а затем мокрый кашель;
- бледные кожные покровы;
- сильная одышка;
- цианоз носогубного треугольника;
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость организма;
- повышение температуры тела;
- лихорадка или озноб.
Пневмония может появиться абсолютно на любом сроке.
Лечение
Лечение пневмонии у беременной женщины должен назначить участковый терапевт. Если заболевание протекает в тяжелой форме, может понадобиться консультация других специалистов, в первую очередь, пульмонологов.
Лечение может протекать, как в домашних условиях, так и в стенах стационара. Врач оценивает состояние беременной пациентки, расспрашивает об условиях проживания и режиме дня. Это необходимо для того, чтобы специалист мог оценить, насколько целесообразно лечение в домашних условиях. Если доктор разрешает женщине, ожидающей ребенка, лечиться дома, должны быть соблюдены некоторые нюансы, рекомендации. Пневмония у беременных — серьезное заболевание. Именно поэтому больная женщина должна находиться под ежедневным наблюдением специалиста.
У будущей мамы не должно быть хронических заболеваний. Кроме того, домашнее лечение возможно только в том случае, если пневмония характеризуется нетяжелым течением. В это время лучше отказаться от выполнения привычных домашних обязанностей.
До 22-й недели беременности лечение представительницы прекрасного пола, находящейся в ожидании рождения малыша, протекает в терапевтических стационарах. После 22-й недели, женщину определяют в акушерский стационар, где за ее состоянием наблюдает не только врач-терапевт, но и гинеколог. Если заболевание протекает в тяжелой форме, будущую маму госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Как правило, чтобы справиться с заболеванием врачи назначают курс антибиотиков. Препарат подбирается с учетом беременности и в зависимости от воздействия на плод. Дозировку определяет врач. Специалист учитывает тяжесть болезни и другие особенности протекания пневмонии.
При тяжелом течении болезни специалист может назначить комбинацию определенных препаратов, а также иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, противовоспалительные лекарства.
Разрешенные медикаменты
Несмотря на интересное положение, врачи назначают лекарственные препараты. Учитываются особенности женского организма, а также срок беременности и нюансы ее протекания. Дозировка лечебных средств определяется врачом. Специалист старается назначить наиболее безопасные препараты, чтобы в результате пневмонии у беременных последствия для ребенка были минимальными.
Для облегчения отхождения мокроты и ее быстрого выведения доктор может назначить такие лекарства, как «АЦЦ», «Амбробене». Эффективным средством является «Гексорал», в состав которого входят исключительно растительные компоненты.
Для укрепления иммунной системы организма будущей мамы и поддержания внутренних ресурсов, как правило, терапевт назначает комплекс витаминов. Чтобы исключить вероятность возникновения аллергических реакций на антибиотик, специалист настоятельно рекомендует сопровождать лечение приемом таких препаратов, как «Зиртек», «Эриус», «Фенистил». Последнее средство разрешено для приема детям, начиная с одного года.
Чтобы предотвратить риск развития плацентарной недостаточности, врачи назначают лекарства «Актовегин» или «Рибоксин». Если температура тела беременной находится в норме, нелишними будут регулярные ингаляции с физраствором.
Отличным дополнением к описанным препаратам станет дыхательная гимнастика. Упражнения может посоветовать врач-гинеколог. Без консультации специалиста выполнять упражнения не рекомендуется.
Рецепты народной медицины
Некоторые будущие мамы пытаясь избежать приема лекарственных препаратов, выбирают средства народной медицины. Женщины готовят различные растительные отвары, а также проводят регулярные ингаляции, дышат над картошкой или над луком. Для лечения вирусной пневмонии будущие мамы используют смесь сушеного инжира и молока.
Представительницам прекрасного пола в интересном положении стоит понимать, что в некоторых случаях лечения народными средствами недостаточно, чтобы полностью справиться с заболеванием. Часто бывает, что «бабушкины» рецепты помогают лишь избавиться от неприятных симптомов, но не устраняют источник. Вовремя не вылеченная пневмония имеет за собой серьезные последствия как для мамы, так и для ребенка.
Врачи настоятельно рекомендуют использовать средства народной медицины в комплексе с лекарственными препаратами. Перед началом использования того или иного рецепта, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться не только с терапевтом, но и с гинекологом.
Последствия для мамы и малыша
Женщин, находящихся в положении, интересует какие возникают в результате пневмонии у беременных последствия для ребенка. И может ли заболевание стать причиной для досрочных родов.
Самым плачевным последствием пневмонии может стать тотальное поражение легочной ткани с летальным исходом.
Пневмония не может стать причиной к прерыванию беременности и не требует родоразрешения ранее положенного срока.
Заболеванием может послужить началом формирования гангрены легкого и полостей с гнойным содержимым. В результате заболевания может быть нарушена вентиляцию легких, возникает дыхательная недостаточность. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии тела матери и сильному страданию в утробе плода.
Будущей маме нужно понимать, что вышеперечисленные последствия возможны только в том случае, если обращение к специалисту было несвоевременным, болезнь по каким-либо причинам была запущена. Если вовремя обратиться к доктору за консультацией и лечением, организм женщины сможет побороть пневмонию без вреда для плода и будущей мамы.
Возможные осложнения
Осложнения при различных видах пневмонии могут быть двух типов: внелегочные и легочные. К первой группе относят миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, а также психозы, сепсис и менингит. Легочными осложнениями являются плеврит, гангрена легкого, возникновение гнойных полостей, а также острая дыхательная недостаточность.
Профилактика
Наилучшими средствами профилактики пневмонии у беременных женщин является здоровый образ жизни. Правильное питание и отказ от вредных привычек будут способствовать укреплению иммунных систем организма, снижению риска возникновения вирусных, инфекционных и бактериальных заболеваний. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу. Жилые комнаты должны регулярно проветриваться.
Эффективной профилактической мерой возникновения пневмонии являются дыхательные упражнения. Регулярное выполнение таковых, помимо всего прочего, будет способствовать улучшению эмоционального состояния будущей мамы.
Дыхательные упражнения
Необходимо рассказать о нескольких наиболее эффективных дыхательных упражнениях, которые укрепляют иммунитет и снижают риск возникновения пневмонии.
- Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Дыхание необходимо на несколько секунд задержать. После этого нужно произвести выдох через нос и медленно опуститься на пятки.
- Встать прямо и вдохнуть воздух тремя небольшими вдохами. При первом нужно вытянуть руки перед собой, при втором — развести в стороны на уровне плеч, при третьем – поднять конечности вверх. В завершении необходимо энергично выдохнуть.
- Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и на несколько секунд задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Повторить манипуляции три-четыре раза, после чего энергично выдохнуть, слегка приоткрыв рот.
Это наиболее популярные упражнения. Для эффективной профилактики нужно регулярно выполнять их в домашних условиях.
Как протекают роды при пневмонии?
В некоторых случаях роды начинаются до полного излечения женщины. В таких ситуациях, если роды протекают естественным путем, а не посредством кесарева сечения, будущей маме необходимо эпидуральное обезболивание. Родовой процесс должен сопровождаться кислородной терапией.
Гинекологи в период родоразрешения проводят регулярный полноценный мониторинг плода, который на фоне заболевания матери страдает от гипоксии. После родов лечение женщины продолжается. В это время запрещено грудное вскармливание на фоне приема медикаментов и в целях профилактики инфицирования малыша.
Заключение
Пневмония у беременных – это очень серьезное заболевание. Важно при обнаружении первых симптомов незамедлительно обратиться к врачу, чтобы «не запустить» болезнь и избежать неприятных последствий. Самостоятельное лечение без помощи специалистов может привести к плачевным последствиям, усугубив течение пневмонии.
Источник