Анализ мазка из горла показал наличие клебсиеллы пневмонии

Бактериальные посевы позволяют выяснить состав микрофлоры на слизистых оболочках организма. Иногда результаты анализов показывают превышение допустимой концентрации некоторых микробов, что часто случается с Klebsiella pneumoniae. Прежде чем приобретать антибиотики и начинать лечение, важно изучить информацию об этом микроорганизме.

Klebsiella pneumoniae – что это?

Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.

Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.

Клебсиелла пневмония – пути заражения

Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• фекально-оральный;
• половой.

Чем опасна Klebsiella pneumoniae?

Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить характеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности. Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм. Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.

Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи характерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.

Чем опасна клебсиелла пневмония:

• урогенитальные заболевания;
• фиброзные и гнойные плевриты;
• острые гастриты;
• абсцессы селезенки и печени;
• гаймориты;
• воспаление легких;
• эндофтальмиты;
• перикардиты;
• гастродуодениты.

Klebsiella pneumoniae – диагностика

Чтобы выявить указанный микроорганизм, используется три варианта анализов:

• бактериоскопия;
• серологическое исследование;
• бактериальный посев.

Они помогают определить наличие и количество палочек Фридлендера в биологических жидкостях, кале, слизи и массах, выделяемых гнойными очагами. Анализ Klebsiella pneumoniae проводится для:

• мочи;
• мокроты из легких и бронхов, в ротовой полости;
• слизи цервикального канала;
• кала.

Klebsiella pneumoniae – норма

Зная, что представленная коккобацилла присутствует и в абсолютно здоровом организме, необходимо сравнивать полученные результаты исследований с установленными пределами концентрации бактерий. Не во всех анализах может наблюдаться клебсиелла пневмония, норма для некоторых биологических материалов – ноль. Расшифровывать лабораторные исследования самостоятельно сложно, поэтому с результатами лучше сразу отправиться к лечащему доктору.

Клебсиелла пневмония в моче

В этой биологической жидкости рассматриваемый микроорганизм не должен присутствовать. Klebsiella pneumoniae в моче считается патологией, что свидетельствует об инфицировании слизистых оболочек выводящей системы. Заразиться можно половым и контактно-бытовым путем, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, использовании чужих полотенец и белья. Существуют разные инфекции, для которых характерно наличие в моче Klebsiella pneumoniae, что это такое в контексте заболеваний:

• кольпит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• гломерулонефрит.

Клебсиелла пневмония в кале

Фекальные массы исследуются для получения или уточнения информации о состоянии микрофлоры слизистых оболочек кишечника и его функционировании. Klebsiella pneumoniae в кале – нормальное явление. В ограниченных количествах она присутствует в системе пищеварения и поддерживает индивидуальный биоценоз, обеспечивая правильную работу иммунитета.

Нормой для описываемой палочки считается концентрация 105 на 1 г биологического материала. Многие современные гастроэнтерологи подчеркивают необходимость трактовки анализа в соответствии с общим самочувствием, особенностями питания и образа жизни. Важно понимать суть количества Klebsiella pneumoniae, что это такое же индивидуальное свойство организма, как цвет глаз или тембр голоса. У каждого человека неповторимая личная микрофлора кишечника, и превышение указанной нормы не всегда свидетельствует о патологии.

Причины говорить о патологии появляются, когда слишком большое количество микробов сочетается со специфическими симптомами. Это сигнализирует об инфекции, что развивается в просвете одного из отделов кишечника. Могут прогрессировать такие заболевания:

• дуоденит;
• колит;
• дисбиоз;
• энтерит;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Крона;
• энтероколит.

Клебсиелла пневмония в мазке из зева

В ротовой полости могут присутствовать небольшие колонии рассматриваемой бактерии. Клебсиелла пневмония в горле – нормальное явление. Вдыхая воздух с разреженными частицами, есть вероятность попадания в рот и микроорганизмов. Они задерживаются миндалинами и оседают в слизи, с которой потом выводятся, что препятствует их проникновению в дыхательную систему. Иногда палочки Фридлендера представляют собой часть нормальной микрофлоры оболочек ротовой полости.

Допустимым значением Klebsiella pneumoniae в мазке из зева указывается 105. Если количество коккобацилл существенно превышает указанную норму, могут развиваться такие патологии:

• фарингит;
• тонзиллит;
• стоматит;
• пародонтит;
• ларингит.

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала

Присутствие палочек Фридлендера во влагалище тоже считается одним из вариантов нормы. Некоторые женщины ошибочно начинают принимать антибиотики после обнаружения микроорганизма, не уточнив у врача информацию о Klebsiella pneumoniae, что это, почему такое явление наблюдается, и как с ним бороться. Если количество бактерий не выше 105, нет причин для паники. Когда клебсиелла пневмония в мазке слишком концентрирована, следует провести уточняющую диагностику и начинать лечение.

Палочки Фридлендера могут провоцировать разные воспалительные инфекции мочеполовой системы, но особенно они опасны при планировании беременности или в период вынашивания. Klebsiella pneumoniae – что это такое для будущих матерей:

• заражение и гибель плода;
• генетические мутации;
• замирание беременности;
• врожденные аномалии мочевыводящих органов;
• недоразвитие дыхательной системы;
• воспаление легких у ребенка.

Клебсиелла пневмония в крови

Эту биологическую жидкость не сдают для лабораторного исследования на Klebsiella pneumoniae. В крови такие микроорганизмы не выживают, поэтому анализ не будет информативным. Биохимия выполняется только в качестве уточняющего исследования, позволяющего выявить причины ухудшения работы иммунитета и бесконтрольного размножения палочек Фридлендера.

Клебсиелла пневмония – симптомы

Признаки патологического процесса, вызванного представленной коккобациллой, зависят от ее локализации и количества, спровоцированных заболеваний. Поражения мочевыделительной системы характеризуются такими симптомами:

• повышение температуры тела до 38,5 градусов;
• тяжесть в области почек, поясницы;
• жжение или боль во время, в конце мочеиспускания;
• слабость;
• ощущение жажды;
• тупая, постоянная боль в низу живота;
• порционное, прерывистое выделение мочи;
• изменение цвета биологической жидкости;
• резкий запах при походе в туалет;
• примеси в моче (хлопья, сгустки).

Высокая концентрация Klebsiella pneumoniae в кале сигнализирует о кишечных воспалениях, что сопровождается такой клинической картиной:

• метеоризм;
• нарушения стула (диарея, запоры);
• изменение консистенции, однородности и цвета кала;
• боли в животе по ходу кишечника;
• высокая температура тела;
• рвота;
• изжога;
• тошнота;
• ухудшение аппетита.

Большое количество палочек Фридлендера в ротовой полости чревато болью в горле, формированием гнойных очагов в миндалинах, мучительным кашлем и лихорадкой. Гораздо опаснее, если бактериям удалось проникнуть в дыхательные пути. Клебсиеллезная пневмония – одно из частых осложнений инфицирования коккобациллой. После инкубационного периода возникают симптомы, похожие на ОРВИ. Они постепенно усиливаются и дополняются признаками воспаления легких. Пневмония, вызванная клебсиеллой, провоцирует следующую клиническую картину:

• потливость;
• озноб;
• жар;
• одышка;
• сильные приступы кашля;
• выделение гнойной мокроты, иногда – с кровяными сгустками;
• слабость в теле;
• сонливость.

Klebsiella pneumoniae – как лечить?

Тактика терапии подбирается только врачом на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, имеющихся симптомов и предварительного диагноза. В отдельных ситуациях клебсиелла пневмония лечение не предполагает, только динамическое наблюдение. Стандартный способ избавиться от инфекции – прием противомикробных препаратов, но есть и менее сильнодействующие медикаменты, помогающие от бактериального заражения.

Klebsiella pneumoniae – антибиотик

Оптимальным методом подбора таких средств считается тест на чувствительность. Он определяет, как реагирует на разные препараты клебсиелла пневмония, лечение антибиотиками разрабатывается на основе тех медикаментов, которые максимально воздействуют на бактерии. Если такой тест не выполнен, назначаются противомикробные средства широкого спектра активности.

Палочка Фридлендера лечение предполагает следующими медикаментами:

• Офлоксацин;
• Грамокс;
• Амоксициллин;
• Цефалекс;
• Флемоксин Солютаб;
• Амикацин;
• Моксифлоксацин и другие.

Klebsiella pneumoniae – бактериофаг

Этот препарат разработан специально для лечения палочек Фридлендера. Жидкий бактериофаг клебсиелл пневмонии представляет собой стерильный очищенный фильтрат с фаголизатами рассматриваемых микроорганизмов. Он избирательно воздействует на микрофлору слизистых оболочек, уничтожая только патогенные колонии Klebsiella pneumoniae. Бактериофаг можно принимать внутрь, делать с ним клизмы, спринцевания, промывания и полоскания.

Klebsiella pneumoniae – лечение народными средствами

Альтернативная медицина является слабым «противником» для указанных микроорганизмов. Палочка Фридлендера быстро вырабатывает устойчивость даже к сильнодействующим антибиотикам, поэтому народные средства малоэффективны при клебсиеллезе. В качестве поддерживающей терапии можно пить гвоздичный чай, просто добавляя в напиток несколько соцветий этой ароматной специи.

Человеческий организм содержит огромное количество видов бактерий и микроорганизмов.

Некоторые из них при столкновении с клетками человека сразу вызывают воспалительные процессы, заставляющие обращаться за лечением и медицинской помощью. Другие мирно сосуществуют с иммунными клетками, не вступая с ними в противоречие.

Третьи становятся патогенными в случае, если организм становится ослабленным и его иммунитет существенно снижен. Klebsiella pneumoniae относится именно к таким, двуличным видам бактерий, вызывающим серьезные заболевания и интоксикацию организма.

Характеристика Klebsiella pneumoniae

Из всех видов клебсиелл (всего 7 видов), опасность для человека представляют клебсиеллы pneumoniae (пневмония), ozaenae (озена) и rhinoscleromatis (риносклероматис).

Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) – одна из неподвижных палочкообразных бактерий из семейства энтеробактерий с округлыми краями.

Она обладает плотной капсулой, защищающей ее от внешних воздействий. Благодаря этому клебсиеллы легко сохраняются в воде, земле, продуктах питания, на кожных покровах, а при попадании в организм человека могут быть устойчивыми к иммунным реакциям организма и антибактериальным средствам.

Важно: Клебсиелла относится к классу условно-патогенной микрофлоры и может в норме присутствовать в содержимом мазков, анализах кала и пр.

Во многих случаях она не требует специального лечения и не является причиной заболеваний.

Клебсиеллы устойчивы к перепадам температуры, выдерживают холод и тепло, могут активно размножаться в продуктах питания, находящихся в холодильнике. Погибают при нагреве свыше 65°С.

Легко переносят отсутствие кислорода, это не препятствует их жизнедеятельности и размножению. Устойчивы к воздействию дезинфицирующих и многих антибактериальных средств.

Попадая в организм человека через продукты питания, грязные руки, клебсиеллы заселяются в различных частях – кишечнике, бронхиальном дереве, кожных покровах и др. органах и системах.

При снижении иммунной защиты организма количество колоний Klebsiella pneumoniae, как и других видов, может резко увеличиваться, вызывая сильнейший воспалительный процесс и интоксикацию организма вплоть до септического шока.

Последствия Klebsiella pneumoniae

Обитая как правило в кишечнике, опасной klebsiella pneumoniae является для бронхо-легочной системы. Она связывается с внутрибольничной пневмонией, возбудители которой устойчивы к дезинфекции и длительному использованию антибиотиков.

Течение клебсиллезной пневмонии связывается с тяжелыми состояниями больного:

• длительным повышением температуры тела до 39°С;
• ознобом, общей интоксикацией организма;
• одышкой;
• острыми болями в области легких, усиливающимися при кашле;
• приступообразным сухим кашлем;
• затяжным болезненным кашлем со зловонной гнойной мокротой;
• наличием в мокроте сгустков крови;
• хрипами различного характера;
• психологической угнетенностью — клебсиллезный пациент, как правило, пессимистичен и равнодушен к окружающему миру.

Длительность лечения этого вида пневмонии длится около 60 дней, а восстановление достигает 90 дней.

Klebsiella pneumoniae может также стать возбудителем желудочно-кишечных заболеваний, таких как острый гастрит и энтерит. Их симптомы аналогичны кишечным инфекциям:

• тошнота и приступообразная рвота,
• резкие боли в животе,
• понос, в том числе с кровянистыми и слизистыми выделениями,
• повышение температуры и общая интоксикация организма.

Острая кишечная инфекция, вызванная клебсиеллой, может протекать в течение 2-6 дней, обострение вызывают употребление мясной и молочной пищи, в которой патогенные бактерии активно размножаются.

Кишечная инфекция может распространиться на мочеполовую систему, выражаясь в цистите, пиелонефрите, проблемах с предстательной железой. Эти заболевания часто сопровождают клебсиллезную пневмонию и энтериты.

Важно: Назначение комплексного лечения, включающего прием антибиотиков последнего поколения, пробиотиков и бактериофагов может заметно снизить количество klebsiella pneumoniae при перечисленных заболеваниях.

Соотношение польза-необходимость лечения определяет врач на основании полученных результатов анализов.

Для выявления палочковых бактерий klebsiella назначаются анализы на микрофлору – мазок, анализы кала и мочи. Наиболее показателен среди них мазок на klebsiella pneumoniae из зева, определяющий норму бактерий, содержащихся в микрофлоре горла.

Диагностика klebsiella pneumoniae в горле

Анализ мазка из зева на клебсиеллу могут назначать врачи:

• инфекционист;
• гастроэнтеролог;
• оториноларинголог;
• пульмонолог.

Показанием к анализу у отоларинголога могут стать затяжные заболевания бронхов, горла или носоглотки (риниты, тонзиллиты, фарингиты), постоянное першение, гиперемия (покраснение) и не проходящая боль в горле.

Анализ направлен на выявление возбудителей заболеваний желудочно-кишечного тракта, лор-органов или бронхо-легочной системы.

В норме klebsiella pneumoniae должна присутствовать в содержимом горла, однако существенное повышение ее содержания может указывать на развитие воспалительных заболеваний.

Другие виды klebsiella – озена и риносклерома – не присутствуют в норме содержимого микрофлоры человека. Их появление в содержимом мазка из зева говорит о развивающихся заболеваниях верхних дыхательных путей – трахеи, гортани, носоглотки.

Отсутствие лечения этих инфекций может привести к хроническому течению заболевания и гнойным

Важно: Повышение уровня klebsiella pneumoniae в результатах мазка из горла может говорить о низком иммунитете, проблемах с желудочно-кишечным трактом или подверженности частым стрессовым ситуациям (в том числе, о наличии психогенных заболеваний).

Лечение клебсиллезных инфекций

При обнаружении высокого уровня klebsiella pneumoniae в мазке из зева назначается комплексное лечение, включающее антибактериальные препараты (местного и общего действия), пробиотики и бактериофаги (бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий или поливалентный).

При небольшом повышении уровня клебсиелла пневмония лор-врачи назначают местное лечение – полоскание и впрыскивание раствора хлорфиллипта, мирамистин, люголь, лефлобакт, биопарокс и др. Все они направлены на санацию горла и призваны снизить число патогенных микроорганизмов.

Важно: В современной микробиологии клебсиеллу стали называть супербактерией, поскольку она все чаще демонстрирует устойчивость к различным видам антибиотиков, что осложняет лечение и процесс выздоровления.

Наиболее подвержены поражению и патогенному влиянию klebsiella pneumoniae следующие группы людей:

• пожилые люди с ослабленным иммунитетом;
• новорожденные и дети до года;
• люди с диагностируемым иммунодефицитным состоянием;
• пациенты, перенесшие сложные операции, в том числе, пересадку органов;
• люди, подверженные вредным привычкам.
• пациенты с циррозом печени, сахарным диабетом, злокачественными опухолями.

У этих групп лиц лечение должно проходить под постоянным медицинским контролем с применением новейших схем лечения klebsiella pneumoniae.

Заключение

Открытая еще в XIX веке, клебсиелла остается не до конца изученной бактерией, которая может стать причиной серьезных заболеваний.

Симптомы, вызываемые колониями klebsiella pneumoniae, связываются, как правило, с инфекционными очагами в желудно-кишечном тракте и легких.

Повышение количества klebsiella в горле не является причиной возникновения воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.