Анализ мочи при отите у ребенка

Анализ мочи при отите у ребенка thumbnail

Наиболее сложной является диагностика отита у детей до одного года. Ребенок постарше уже может пожаловаться на боль в ухе, а не показывать, что что-то не так плачем. Но и родители с детьми в таком возрасте могут заподозрить отит по нескольким признакам, о которых мы более детально расскажем в статьи. Для взрослых же зачастую нетрудно понять, что их ухо воспалено и нуждается в лечении – отит трудно спутать с другой болезнью из-за его типичных проявлений.
В каком бы возрасте вы или ваши дети не были, всегда важно как можно скорее диагностировать воспаление уха и приступить к правильному лечению. Осложнения любого вида отита могут грозить временной или постоянной потерей слуха, распространением воспаления на ткани головы, которые находятся дальше внутри черепа и другими опасными проявлениями.

Жалобы при отите

Сначала поговорим о том, как понять, что у маленького ребенка началось воспаление в ухе. Если внимательно следить за малышом некоторое время, то можно заметить верные признаки отита:

  • повышение температуры (выше 37.7 градусов)
  • неспокойное поведение ребенка, плач
  • любого рода выделения их уха, даже в небольших количествах

Еще один очень важный признак, проявления которого нужно ожидать – трение ребенком уха. Дети могут хватать себя за уши, даже иногда царапать, пытаясь этим унять боль, которая при отите может быть достаточно сильной.

Также вам стоит заподозрить у ребенка воспаление уха, если он уже болеет ОРВИ или другой болезнью, при которой поражается носоглотка. Дело в том, что и у взрослых и у детей в ухо соединено с носоглоткой с помощью специальной слуховой трубы. Эта труба выполняет очень важную функцию – регулирует давление в ухе, но именно она создает много проблем при респираторных инфекциях, ведь бактерии из носа попадают через нее в ухо и там начинается воспалительный процесс. У детей риск такого развития событий еще более высок – их слуховая труба короче и толще, чем у взрослых, что дает микроорганизмам больше шансов попасть в ухо.евстахиева труба ребёнка и взрослогоУ взрослых проблем с диагностикой отита зачастую не возникает, обычно пациенты приходят к ЛОРу уже с подозрением на воспаление. Симптомы отита у взрослых те же, что и у детей – повышение температуры, выделения из уха. Также из ощущений самого больного можно отметить наличие стреляющей или ноющей боли в ухе, головокружение, головную боль, тошноту и заложенность в ухе.

Диагностика отита у детей

Когда вы приводите ребенка в кабинет ЛОРа, то врач, видя обильные выделения из носа ребенка, зачастую проводит также осмотр ушей, чтобы убедится, что инфекция не попала и в них. В процессе обследования педиатр проверяет с помощью инструмента отоскопа есть ли воспаление в барабанной полости, меряет температуру. Если ухо воспалено и температура выше нормы, то, скорее всего, у ребенка возьмут мазок из уха для того, чтобы проанализировать бактерии и подобрать антибиотики, которые уничтожат их эффективно.Диагностика отитаТакже, подбирая лечение отита для ребенка, специалист обратит внимание на возраст (детям чаще всего выписывают средства в форме суспензий, а не таблеток), стадию воспаления, его распространенность, наличие или отсутствие гнойных выделений, отверстия в барабанной перепонке.

Диагностика отита у взрослых

Взрослые приходят к ЛОРу, уже имея жалобу на боль в ухе или другие признаки отита, поэтому диагностирование проходит легче. Заметим, что не всегда возможно при первом осмотре обнаружить признаки воспаления сразу и иногда врач может сказать прийти на прием через два или три дня, чтобы определиться с диагнозом – это нормальная практика.

Дополнительные способы обследования уха

Чаще всего при отите страдает барабанная перепонка. Методом тимпанометрии определяют резонансную частоту в системе среднего уха (барабанная перепонка находится именно там) в гигагерцах. Такая манипуляция безболезненная, она не требует дополнительной подготовки. Врач вставляет в ухо тонкий зонд, который воспроизводит несколько звуков разной частотности (от 200 до 1500 Гц). Процедура может быть показана при подозрении на жидкость в ухе (например, гной) без наличия отверстия в барабанной перепонке. Перфорация барабанной перепонки противопоказанием к процедуре не считается, но обычно в этом случае гной вытекает из уха сам.Диагностика отитаТакую манипуляцию также выполняют детям. Показатели, которые получает врач после процедуры, сам больной не расшифрует, поэтому диагноз результаты должен объяснить ему врач.

Анализы при отите

При наличии любого серьезного воспалительного процесса в организме вам должны назначить некоторые анализы. При гнойном отите обязательно взять на исследование в лабораторию выделения из уха, чтобы определить их происхождение и подобрать нужные антибиотики, которые способны справиться с бактериями в очаге воспаления.

Также желательно сдать кров из вены и определить уровень форменных телец крови. При воспалении результаты показывают типичную картину – повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов (ШОЭ).

Источник

Не всегда просто распознать отит у детей, особенно у маленьких.

Отит — это воспаление тканей уха, из которых состоит орган слуха. Заболевание часто встречается как у взрослых, так и у детей.

Врачи отоларингологи отмечают, что отит занимает второе место по частоте заболевания, после ОРВИ. Некоторые дети болеют отитом до 7 раз в год.

Причины возникновения отита у детей

Главная причина отита — инфекция. Чаще всего болезнь является осложнением других заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ, грипп.

Переохлаждение или пущенная на самотек вирусная инфекция провоцируют возникновение отита у детей.

Чаще всего отитом болеют маленькие дети по причине того, что детская слуховая труба значительно короче, чем у взрослого, поэтому любая инфекция из носоглотки легко проникает в ухо. Также дети больше подвержены заболеванию, потому как имеют еще не полностью сформировавшийся иммунитет. Любые вирусы и бактерии легко оказываются в организме малышей.

Виды отита

В зависимости от локализации отит у детей бывает наружный и средний.

Наружный отит у детей

При наружном отите воспалительный процесс начинается тогда, когда инфекция попала на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое инфицирование может произойти при следующих ситуациях:

  • Переохлаждение;
  • Травма или механическое повреждение слухового прохода;
  • При попадании воды. Отиты часто возникают летом после купания в бассейне, речке или море.

Наружный слуховой проход — благоприятная среда для развития бактерий. Сера, которую все так любят чистить ушными палочками, выполняет защитную функцию для организма. Благодаря наличию серы инфекция не развивается.

Средний отит у детей

Воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, которая расположена за барабанной перепонкой. В среднее ухо инфекция проникает через евстахиеву трубу, которая и связывает эту полость с носоглоткой. По этой причине детский отит часто является осложнением тонзиллита, ларингита или фарингита.

По характеру течения заболевания отит бывает гнойным, катаральным и экссудативным.

Гнойный отит у детей

Гнойный отит протекает тяжелее всего. Основной симптом — обильное выделение из уха гноя, который накапливается за барабанной перепонкой. Однако не все так просто. При гнойном отите барабанная перепонка истончается и образуется отверстие, через который гной вытекает в наружный слуховой проход.

При таком течении заболевания у детей повышается температура до 38-39 градусов. При вытекании гноя происходит постепенно заживление барабанной перепонка, а также снижение температуры тела.

Катаральный отит у детей

При катаральном среднем отите происходит воспаление оболочки евстахиевой трубы. Гной при этом отсутствует.

Экссудативный отит у детей

При экссудативном среднем отите в полости среднего уха накапливается жидкость — экссудат. Барабанная перепонка не повреждается при этом.

Симптомы отита

Среди основных признаков отита у детей врачи отмечают:

  • Стреляющие или ноющие боли в области уха;
  • Головная боль;
  • Температура выше 38 градусов;
  • Снижение слуха;
  • Гной в ухе при гнойном отите;
  • Жидкость в ухе при экссудативном отите;
  • Шум в ушах;
  • Капризность и раздражительность у маленьких больных;
  • Нарушение сна;
  • Снижение или отсутствие аппетита.

Чаще всего отит вызван вирусной инфекцией, поэтому могут присутствовать и другие симптомы, такие как насморк или кашель.

Диагностика отита

Первое, как родители могут определить отит у ребенка — надавить на хрящик в ушной раковине. Если при этом ребенок испытывает боль или дискомфорт, начинает плакать, тогда нужно немедленно обратиться к врачу отоларингологу.

ЛОР-врач проводит осмотр уха с помощью специального прибора, который носит название отоскоп. Оттягивать посещение врача не стоит, так как запущенный отит может вызвать осложнения, вплоть до потери слуха.

Анализов для диагностики отита не существует. Самым эффективным методом диагностики отита является ЛОР эндоскопия. Врач вводит гибкий эндоскоп в ухо ребенка. Такая процедура абсолютно безболезненна и может быть выполнена у детей примерно с 9 месяцев.

Первая помощь или как снять боль при отите

Если у ребенка болит ухо, а возможности поехать к врачу сразу нет, тогда необходимо оказать первую помощь, которая поможет временно снять боль при отите.

  1. Закапайте нос сосудосуживающими каплями. Они уменьшат отек слуховой трубы и улучшат вентиляцию полости среднего уха.
  2. Закапайте ухо ушными каплями, которые носят противовоспалительный характер и разрешены к применению у детей. Капли необходимо прогреть руками до температуры тела. Можно ввести в ухо ватную турунду, смоченную ушными каплями. Использовать капли можно только в том случае из барабанная перепонка не повреждена, то есть из уха не течет гной или жидкость.
  3. Дайте ребенку жаропонижающий препарат, даже если у него нет температуры, но чувствует он себя плохо. Жаропонижающие препараты действую как обесбаливающие.
  4. Приложите к уху сухое тепло. Достаточно нагреть на батарее кусочек ватки или ткани и приложить к уху. Тепло улучшит кровоснабжение уха и снимет боль.

Если все вышеперечисленные действия помогли снять боль ребенку, это совсем не отменяет визита к врачу. Обязательно покажите ребенка врачу отоларингологу, чтобы избежать осложнения или же перетекания острого отита в хроническую форму.

Лечение отита у детей

лечение отитаВыбор препаратов для лечения отита зависит от возраста ребенка и состояния его здоровья.

Чаще всего детей старше 6 месяцев с легкой формой отита лечат только препаратами, которые снимают воспаление. При отсутствии улучшения или даже ухудшении самочувствия, врач назначает антибиотики широкого спектра действия.

При остром среднем отите у детей до 6 месяцев врачи сразу назначают антибактериальную терапию.

Снять воспаление и болевой синдром помогают ушные капли, такие как Отипакс и Отинум.
Также при лечении отита необходимо следить за температурой тела ребенка и при достижении отметки 38 градусов давать жаропонижающее Нурофен или Парацетамол.

Сколько длится отит

По длительности течения заболевания детский отит может быть острым и хроническим.

Отит не лечится быстро. Снять симптомы можно и спустя 2-3 дня болезни, однако полностью острый средний отит может продлиться до 3 недель. Хронический отит может сохранится до 3 месяцев.

В период болезни необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, отказаться от посещения общественных мест, так как при массовом скоплении людей есть высокая вероятность «встретить» новый вирус, который усугубит течение заболевания.

В течении всего заболевания необходимо отказаться от посещения детского сада или школы.

Что делать, если ребенок плохо слышит после отита

У ребенка может снизиться слух после отита, если заболевание протекало в тяжелой форме и была нарушена целостность барабанной перепонки.

Слух может вернуться в норму сам по себе или же с помощью лечения. В любом случае необходимо обратится к ЛОРу, если ребенок стал хуже слышать после отита.

Существует несколько возможных причин снижения слуха:

  • Самая простая и безобидная — серная пробка. Врач промоет ухо водой со специального шприца и слух сразу восстановится.
  • Снижение слуха отмечают при перфорации барабанной перепонки. Если при отите из уха выделялся гной или жидкость, тогда потребуется время для восстановления барабанной перепонки. Это не происходит за один день. Важно в этот период выполнять все рекомендации доктора, чтобы все ткани правильно срослись.
  • При поражении внутреннего уха инфекцией не всегда удается полностью восстановить слух. Однако специалист может порекомендовать способы коррекции слуха.

Частые отиты у детей

Если за год у ребенка возникает отит как минимум 3 раза, тогда заболевание приятно считать рецидивирующим, то есть частым.

Причины частых отитов у детей:

  1. Увеличение носоглоточных миндалин (аденоидов). При наличии аденоидита (храп во сне, нарушено носовое дыхание) у ребенка  возможны частые отиты.
  2. Не соблюдение правил личной гигиены, а именно при неправильном высмаркивании из двух носовых ходов, а также промывании носа сильной струей.
  3. Неправильно подобранное лечение ОРВИ, а также преждевременное прекращение приема антибиотиков.
  4. Частые риниты, при которых возникает воспаление и отек слизистой оболочки носовых ходов.

Очень важно поддерживать правильную температура в комнате 18-20 градусов и и влажность воздуха (60-70%).

Своевременно обращайтесь к врачу при возникновении симптомов заболевания, так как запущенные формы болезни приводят к отиту.

Осложнения отита

Осложнения среднего отита встречаются не часто. Бактериальное воспаление среднего уха может вызвать мастоидит, лабиринтит или петрозит.осложнения отита

Возможно возникновение внутричерепных осложнений, таких как менингит, абсцесс веществ головного мозга, эпидуральный абсцесс.

При возникновении таких осложнений потребуется очень долгое антибактериальное лечение.

Профилактика отита у детей

Основной профилактикой отита является своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ, так как отит часто является осложнением ринита.

Важно всегда одевать ребенка по погоде, следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался. При посещении бассейна или купании в водоеме/море всегда очищать слуховой проход от воды.

Источник

Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат…  ·  dr-zaytsev.ru

Вылечить отит у ребенка за пару-тройку дней невозможно — обычно терапия длится от 7 до 14 суток. Лечение острого отита начинается с назначения антибиотиков. Чтобы обеспечить проходимость евстахиевой трубы, детям старше года нужно закапывать сосудосуживающие детские капли в нос. Грудничкам капли не назначают — слизь нужно отсасывать специальным прибором.  Гнойный отит у детей предполагает тщательный уход за полостью уха, удаление гнойных выделений и обработка уха дезинфицирующими средствами. Хороший терапевтический эффект имеют физиопроцедуры — УФ-облучение, УВЧ, лазерная терапия. Деток до года лучше наблюдать в лор-стационаре, где им будет обеспечен хороший уход. Ушные капли для детей до года не применяют, так как входящие в их состав вещества, могут вызвать побочные эффекты. Чтобы снизить температуру, используют жаропонижающие препараты для детей на основе парацетамола или ибупрофена. Анальгин и аспирин противопоказан.

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  ·  health.yandex.ru

Отит — воспаление в ухе. Если при осмотре уха у ребенка выделяется жидкость, то ни в коем случае нельзя использовать никакие ушные капли без назначения врача.

При высокой температуре тела (выше 38,5С) используют жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

При гнойном отите всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток.

Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, он наиболее безопасен для детей и эффективен против микробов, которые вызывают отит.

После применения антибиотика эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если температура тела не нормализуется , то рекомендован повторный осмотр отоларингологом. Может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить весь скопившийся гной.

Какие есть ушные антибиотики?

Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач…  ·  boklin.ru

Нет ни ушных, ни носовых, ни других специальных антибиотиков по месту применения. Есть препараты, содержащие то или иное вещество с антимикробным свойством. Какой препарат, то ли местный (капли, растворы), то ли таблетированный или в инъекциях необходим в конкретном случае — может знать только специалист. Не забывайте, что помимо бактерий, есть еще другие возбудители (вирусы, грибки) — антибиотики в данном случае не помогут.

Прочитать ещё 2 ответа

Как лечить заложенность уха?

Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат…  ·  dr-zaytsev.ru

Наружное ухо отделено от других отделов барабанной перепонкой. Среднее посредством особого канала — евстахиевой (слуховой) трубы — соединено с носоглоткой. Главная функция этого канала — выравнивание давления внутри органа слуха с атмосферным давлением снаружи. Когда человек простужается, отек переходит на евстахиеву трубу, в результате чего сам канал становится очень узким или перекрывается полностью. Происходит прогиб барабанной перепонки, отсюда и некомфортное ощущение. Евстахиеву трубу может также перекрыть обильное количество выделяемой слизи, содержащей большое число болезнетворных бактерий, в результате чего воспаление может перейти на слуховой аппарат. Причиной неприятного симптома так же может стать серная пробка. Такое состояние при отсутствии грамотного лечения может привезти к серьезным заболеваниям: отиту, евстахииту и даже потере слуха.

Лечить прежде всего нужно саму причину, которая спровоцировала этот симптом, поэтому с визитом к ЛОР-врачу затягивать не стоит. Облегчить неприятные ощущения, даже если речь не идет о боли, до посещения оториноларинголога можно, выполнив ряд несложных процедур:

  • нужно тщательно очистить носовые ходы (причем каждый в отдельности) и закапать сосудосуживающие капли, чтобы снять отек носовой полости и носоглотки (при синусите это будет важным моментом);
  • очищать носовые ходы хорошо помогают соляные растворы;
  • можно закапать ушные капли (выбор капель следует согласовать с врачом);
  • если закладывает уши, снять состояние поможет нехитрая «гимнастика слуховых труб»: необходимо зажать нос и пытаться выдохнуть в полость носа; после самопродувания слуховых труб обычно возникнет ощущение хлопка или щелчка — это значит, давление выровнялось и всё пришло в норму, так же помогает выровнять давление надувание воздушных шариков.

Некоторые пациенты, когда у них заложены уши при насморке, лечение начинают со спиртовых компрессов, но данный метод применим только при отсутствии воспаления, а речь может идти об остром синусите, который и стал причиной заложенности! Диагностировать его может только ЛОР-врач. Убедительно просим, не заниматься самолечением и вовремя обратиться к специалисту, чтобы избежать более серьезных проблем.

ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25

Прочитать ещё 6 ответов

Как лечить ухо, если с него течет гной?

Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат…  ·  dr-zaytsev.ru

Это совершенно точно гнойный отит. Какой — без осмотра сказать нельзя, но это либо воспаление среднего уха, либо тубоотит (воспаление слуховой трубы), либо лабиринтит — воспаление внутреннего уха. Последнее — очень тяжелое состояние. Сопровождается сильной головной болью, головокружением вплоть до потери равновесия, тошнит при повороте головы, ощутимое снижение слуха, шум в ушах. Острый гнойный лабиринтит может закончиться полной и необратимой потерей слуха!

Однако чаще всего встерчается и таким образом проявляет себя острый средний отит, то есть гнойное воспаление среднего уха.

Как лечить острый отит

Лечить надо, лечить профессионально и очень серьезно! Такие состояния редко проходят без лечения и без последствий. А последствия могут быть очень тяжелые.

Самолечением точно не занимайтесь, обратитесь к квалифицированному специалисту-оториноларингологу.

Он поставит точный диагноз и назначит грамотное и системное лечение.

При остром гнойном отите недостаточно обычной противовоспалительной терапии. Необходимо тщательно санировать область воспаления, то есть очистить от гнойного отделяемого. Самостоятельно и в домашних условиях это качественно сделать практически нереально.

После санации нужно провести антибактериальную и противовоспалительную терапию. Это делается с применением медикаментов и аппаратных методик. В ход идет современное ЛОР-оборудование, у вас дома точно такого нет!

Как правило, после санации и антисептики проводится тажке физиотерапевтическое воздействие. Возможно, УФ-облучение, лазерное облучение и другие современные методики, позволяющие ускорить прцесс выздоровления.

Как проводится лечение

Процедуры проводятся в условиях стерильности. Назначается курс до 10 и более процедур в сочетании с приемом медикаментов. Также пациенту в период лечения рекомендуется постельный режим, некоторые другие ограничения.

Не тяните с обращением к ЛОРу, промедление может стоить вам долгих месяцев тяжелого и дорогого лечения!

Будьте здоровы!

Ваш Доктор Зайцев.

Прочитать ещё 1 ответ

Как лечить бронхит у детей?

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител…  ·  health.yandex.ru

Для того, чтобы назначить адекватное лечение ребенку при бронхите, важно осмотреть его очно, послушать легкие, узнать о характере кашля. При выслушивании легких можно определить, имеется ли обструкция (сужение просвета легких). Также в выборе лекарственной терапии играет возраст малыша.

В зависимости от полученных данных при осмотре назначается соответствующее лечение. Могут назначаться ингаляции с противовоспалительными средствами, со средствами, расширяющими просвет бронхов, при вязкой, плохо отходящей мокроте назначаются препараты, разжижающие ее (муколитики). Антибактериальная терапия в большинстве случав при бронхите не требуется, так как зачастую он является следствием вирусной инфекции. Антибиотик может быть назначен при наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови и соответствующей клинической картины заболевания.

Прочитать ещё 2 ответа

Как капать борную кислоту в ухо ребенку?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  ·  health.yandex.ru

Борная кислота — обладает обеззараживающими свойствами. Ранее, широко применялась в педиатрической практике у отоларингологов. Но так как, борная кислота может быть очень токсична, то ее стараются не использовать у детей. При жалобах на боль в ухе, рекомендуется сразу обращаться на прием к отоларингологу. В зависимости от степени воспаления, наличие гноя или перфорации, врач назначит лекарственную терапию. Нередко показано применение антибактериальной терапии.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник