Антибиотик для ингаляций при пневмонии
Принесет облегчение
Важной частью лечения воспаления легких является физиотерапия. Ингаляции при пневмонии с физраствором и другими препаратами широко применяются во многих стационарах.
Введение лекарственных средств в аэрозольной форме ускоряет рассасывание воспалительного очага и приближает выздоровление.
Важно! Ингаляции — только по назначению врача! Неправильное лечение может привести к ухудшению состояния больного.
Противопоказания для назначения аэрозольной терапии
В перечень противопоказаний к процедурам входят:
- лихорадка;
- дыхательная недостаточность тяжелой степени;
- полипы дыхательных путей и носовых ходов;
- склонность к кровотечениям из носа;
- ингаляции при воспалении легких строго противопоказаны при наличии крови и гноя в мокроте;
- аллергия на препарат, используемый для приготовления аэрозольной смеси;
- сердечная недостаточность;
- тяжелая форма гипертонической болезни;
- при пневмонии у больных с опухолью легкого, туберкулезом, эмфиземой легких;
- спонтанный пневмоторакс.
Виды ингаляций, используемых в лечении воспаления легких
Аппарат для проведения паровых ингаляций
Ингаляции классифицируются по нескольким основным признакам.
По физическим свойствам вдыхаемой смеси
Это:
- Паровые — противопоказаны в острой стадии воспалительного процесса. Могут проводиться в домашних условиях. Активный фактором, вызывающим терапевтический эффект, является водяной пар. При паровых ингаляциях используются щелочные растворы, отвары трав, эфирные масла. Полезны при воспалении легких, развившемся на фоне хронического бронхита. Температура ингаляционной смеси 40-45 °C, вдыхать 5-10 минут.
- Тепловлажные — разжижают мокроту, способствуют быстрой ее эвакуации. Облегчают кашель, улучшая дренажную функцию бронхов. Улучшают кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей. Дыхательная смесь подогревается до 42 ° Средняя продолжительность ингаляции 10 минут.
- Ультразвуковые ингаляции производят с помощью специального аппарата — небулайзера. Ультразвук создает аэрозоль с мельчайшими частицами, которые способны проникать через узкие просветы бронхиол к альвеолам. Ингаляции небулайзером при воспалении легких всегда дают хороший эффект.
- Влажные — применяются для устранения сухости дыхательных путей при искусственной вентиляции легких.
- Масляные — для приготовления ингаляционной смеси используются растительные и животные масла. Противопоказаны при нарушенной дренажной функции бронхов. Перед процедурой рекомендовано проведение тепловлажной или паровой ингаляции. Для лечебного эффекта достаточно 5-7 минут.
- Воздушные — эффективны при острой пневмонии в стадии восстановления.
- Инсуффляции (вдыхание измельченных в порошок лекарственных средств). Производятся с помощью специального прибора (инсуффлятора). Допустимо использование хорошо растворяющихся веществ, которые не вызывают раздражения слизистой оболочки дыхательных путей.
Старинный метод
Внимание! При проведении паровых ингаляций для детей — температура воды не более 70 °C. Вдыхание слишком горячего пара может привести к ожогу нежной слизистой бронхов. Паровые ингаляции для детей моложе 3 лет запрещены!
Классификация по составу ингаляционной смеси
Активные препаратыЛечебное действиеПримерыАнтибиотики и другие антибактериальные средства
Мельчайшие частицы аэрозольной смеси достигают самых дальних респираторных отделов.
Такая лечебная ингаляция при пневмонии хороша тем, что антибиотик действует непосредственно на очаг воспаления.
Так как препарат не подвергается действию пищеварительных ферментов, нужна доза меньше, чем при пероральном приеме.
Антибактериальные ингаляции проводятся с помощью небулайзера.
Чаще всего применяются препараты:
- Раствор фурациллина.
- Антибиотики (пенициллин, стрептомицин).
- Биопорокс.
- Диоксидин (1 % раствор).
- Фурагин (0,1 %).
Эффективный противомикробный препарат
В аэрозольной терапии применяется в разведении 1 мл диоксидина на 2 мл физраствора и 1мл на 4 мл физраствора. Неразбавленный раствор не используется.
Противопоказания:
- беременность и грудное вскармливание;
- аллергия на препарат;
- заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
- возраст до 3 лет.
Только лечащий врач принимает решение о назначении ребенку ингаляций с диоксидином. Самовольное применение препарата по совету «подружки с форума» недопустимо.
Курс лечения для взрослого пациента: 1 ингаляция в сутки (5 минут) в течение недели.
Щелочные растворы
Разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию.
Еще один положительный эффект — устранение кетоацидоза (последствие длительной лихорадки).
Используются:
- Раствор пищевой соды 1-2 %.
- Щелочные и соляно-щелочные минеральные воды («Боржоми»).
Продолжительность ингаляции — 8-10 минут.
Сокровище, созданное природой
0,9% раствор хлорида натрия
Широко применяются ингаляции с физраствором при пневмонии.
Это средство не имеет противопоказаний и может использоваться для самых маленьких детей.
Увлажняет слизистую дыхательных путей, увеличивает количество мокроты и облегчает сухой кашель. Оказывает антисептическое действие.
Невысокая цена — дополнительное достоинство этого лекарственного средства.
Доступно и дешево!
Муколитики и протеолитические ферменты
Показаны при кашле с густой мокротой. Благотворно действуют на верхние дыхательные пути, очищают легкие от слизи и мертвых клеток.
Часто используются такие препараты, как «Трипсин», «Химотирипсин», «Рибонуклеаза», «Ацетилцистеин».
Справится с мучительным кашлем
Фитонциды
Эти вещества, входящие в состав растений, обладают противомикробным действием.
К ним относятся: сок лука и чеснока в десятикратном разведении; настой листьев эвкалипта.
Запрещено для детей младшего возраста!
Поможет выздоровлению
Отхаркивающие
Улучшают перистальтику бронхиол, повышают активность мерцательного эпителия дыхательных путей.
Воздействуя на слизистую оболочку бронхов, увеличивают секрецию бронхиальных желез, что приводит к уменьшению вязкости мокроты.
Эффективное средство
Фото и видео в этой статье откроют все секреты аэрозольной терапии.
Отделение физиотерапии
Правила проведения аэрозольной терапии
Нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Во время процедуры на больном должна быть одежда без тесного воротничка.
- Проведение ингаляции через 1 час после приема пищи или физической нагрузки.
- В течение часа после процедуры нельзя пить, есть, курить и разговаривать.
- После процедуры необходим отдых в течение 10-15 минут летом и 30-40 минут зимой.
- Вдыхать и выдыхать аэрозольную смесь необходимо через нос. После вдоха задержать дыхание на несколько секунд.
- Перед назначением антибактериальных ингаляций — провести аллергопробы.
- Ингаляционная терапия должна проводиться в несколько этапов:
- восстановление проходимости дыхательных путей;
- санация воспалительного очага;
- восстановление.
Процедуры можно проводить и дома. Вам поможет небулайзер — прибор, который с помощью ультразвука или сжатого воздуха дробит лекарственные вещества. Мельчайшие частицы способны воздействовать непосредственно на воспалительный очаг в легочной ткани.
Приложенная к ингалятору инструкция поможет использованию.
Для взрослого и малыша
Меры безопасности при использовании небулайзера
- Все растворы должны быть свежими и стерильными.
- Нельзя дотрагиваться до корпуса включенного в сеть аппарата.
- Не оставлять без присмотра включенный ингалятор!
- Используйте термоизоляционную подставку.
- Необходимо сливать из резервуара оставшийся раствор после проведения ингаляции.
- После использования стеклянный наконечник небулайзера вымыть в теплой воде с мыльным раствором и прокипятить.
Частые вопросы врачу
Применение эфирных масел
Здравствуйте, доктор! Сейчас я получаю лечение по поводу воспаления легких. Подруга принесла мне эвкалиптовое масло. Скажите пожалуйста, можно ли делать ингаляции небулайзером при пневмонии, добавляя в раствор эфирные масла?
Добрый день! Эфирные масла в небулайзере использовать нельзя. Ингалятор превратит масляный раствор в мелкодисперсную смесь. Попав в легочную ткань, частицы масла могут усугубить воспаление.
Изнуряет сухой кашель
Добрый день! У сына очаговая пневмония. Его мучает сухой кашель. Хотелось бы помочь ему, но не знаю, можно ли делать ингаляции при воспалении легких?
Здравствуйте! Все лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Если нет противопоказаний, в таких случаях очень полезны ингаляции с отхаркивающими препаратами.
Применение диоксидина
Здравствуйте! У меня пневмония. Рекомендуют курс аэрозольной терапии с диоксидином. Я почитала в интернете, это такой серьезный препарат. Очень боюсь побочных эффектов. Скажите пожалуйста, можно ли при воспалении легких делать ингаляции с диоксидином?
Добрый день! Введение антибактериальных препаратов в состав ингаляционной смеси способствует быстрой санации воспалительных очагов в легочной ткани.
Читать далее…
Источник
Ингаляция с антибиотиками считается одной из наиболее эффективных процедур для лечения респираторных и простудных заболеваний. Она обеспечивает «доставку» активной фармацевтической субстанции непосредственно в очаг воспаления, тогда как при пероральном приёме и при инъекциях лекарство проходит более длительный путь, прежде чем достичь «места назначения».
Показания к назначению ингаляций
Вдыхание распыленных частиц лекарства вместе с водой (ингаляция) показано при нескольких патологических состояниях:
Ингаляция показана при бронхите
- пневмония;
- бронхит;
- трахеит;
- ОРЗ;
- ринит;
- гайморит;
- простуда и другие заболевания дыхательной системы.
Ингаляция – это действенная процедура, назначаемая врачами в комплексе с основным лечением. Распыленные антибиотические препараты, адгезируясь на слизистой дыхательных путей, разжижают вязкую мокроту, оказывают отхаркивающее действие при влажном кашле и подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.
Антибиотические препараты, применяемые для ингаляций
Чаще других при лечении лёгочных заболеваний и болезней дыхательных путей назначаются ингаляции с такими препаратами:
Каждый антибиотик для ингаляций имеет свои особенности, которые лучше всего знает врач-терапевт или фтизиатр. Врач и должен назначать лекарственные препараты для их наиболее эффективного сочетания с другой медикаментозной терапией.
Флуимуцил
Флуимуцил – препарат, который наиболее востребован для процедуры ингаляции. Он является секретолитиком, т. е. стимулирует моторную функцию дыхательных путей. В нём содержится два активных вещества – ацетилцистеин и тиамфеникол.
Ацетилцистеин оказывает муколитический эффект: разжижает мокроту и гнойное содержимое, вследствие чего они легче отходят. Отвечает это вещество и за активирование иммунных клеток слизистой. Тиамфеникол уничтожает бактерии, вызывающие воспалительные инфекционные заболевания, он активен в отношении штаммов как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий.
Лечение ингаляциями с флуимуцилом рекомендуется при таких заболеваниях:
- воспаление лёгких;
- абсцесс лёгких;
- бронхоэктатическая болезнь лёгких;
- бронхит острый и хронический;
- фарингит;
- ателектаз.
Флуимуцил используют при ателектзе легких
Антибиотик для ингаляций выпускается в двух видах:
- ампулы с инъекционным раствором антибиотика флуимуцила, который перед ингаляцией разбавляется до нужной концентрации дистиллированной водой;
- упаковки, содержащие герметично закрытую ёмкость с порошком флуимуцила (лиофилизатом) и ампулы с водой для инъекций.
Воду используют в качестве инфлюента (растворителя).
Особенности применения
Раствор для ингаляций этого препарата делается только в стеклянной посуде, металл инактивирует действующие вещества. Приготовленное средство может храниться не более суток в холодильнике, перед заливкой в небулайзер препарат нужно заранее вынуть, чтобы прогрелся. Для ингаляции нужна комнатная температура жидкости.
Приготавливая препарат, нужно исходить из возрастной ингаляционной дозы: при двукратной ингаляции дети младше 12 лет дышат распылённым лекарством в объёме 125 мг раствора антибиотика за один раз, все больные старше этого возраста могут применять разовую дозу 250 мг. Если дозировку при лечении превысить, могут наблюдаться тошнота, высыпания на слизистой рта, обильные истечения жидкой слизи из носа. Передозировка, допущенная при лечении бронхиальной астмы, может вызвать бронхоспазм.
Диоксидин
Диоксидин – сильнодействующий антибактериальный препарат. Раствор для ингаляций на основе этого препарата используется только по назначению врача и только после того, как осмотр и анализы подтвердят нормальную функцию почек и надпочечников. Диоксидин является очень агрессивным антисептическим средством, его применяют при лечении кашля, вызванного:
- стафилококками;
- стрептококками;
- сальмонеллой;
- анаэробами;
- протеобактериями.
Он помогает в тех случаях, когда популярные антибиотики не справляются.
Для ингаляции 1% диоксидин разводят стерильным физраствором 1:4, полупроцентный – один к двум. Процедура ингаляции с небулайзером проводится дважды в сутки, по 4 мл для одного раза. Без назначения делать её нельзя.
Гентамицин
Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии, но на анаэробные организмы, в отличие от диоксидина, не воздействует.
Показан при различных инфекционных заболеваниях дыхательных путей, воспалении лёгких и плеврите, бронхите (остром и хроническом), менингите. Не применяется с препаратами антибиотического действия, оказывающими токсическое действие на почки, и не назначается больным с почечной недостаточностью, камнями в почках и другими почечными проблемами.
Ингаляционный раствор готовится из 4% гентамицина в ампулах и физраствора (1:6). Детям делают ингаляции с 10 мг препарата, взрослым доза увеличивается вдвое. При передозировке пациент может жаловаться на головную боль, тошноту и рвоту, нарушение слуха. Используется дважды в сутки.
Мирамистин
Мирамистин – один из самых безопасных дезинфицирующих препаратов, активен против грибков, бактерий и вирусов. Применяется для ингаляций при ОРВИ, ОРЗ, различных ЛОР-заболеваниях (отит, ринит и т. д.).
Данное средство относительно безопасно для детей и беременных, поэтому широко применяется при лечении этой группы пациентов, при условии, что отсутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Особенностью использования этого средства является то, что в активной стадии заболевания оно может быть неэффективным, поэтому ингаляции назначаются при первых признаках заболевания.
Подавляя жизнедеятельность болезнетворных организмов на этом этапе, мирамистин не даёт заболеваниям «разгореться». Единственным противопоказанием к лечению дисперсным раствором мирамистина может быть его индивидуальная непереносимость.
Ингаляционный раствор делается с физраствором один к двум. Процедура проводится трижды на день дозой по 4 мл. При повышенной чувствительности к препарату появляется лёгкое жжение, которое проходит самостоятельно.
Проведение процедуры небулайзером
Небулайзер – это аппарат для ингаляции дисперсно-распылёнными лекарствами. В зависимости от того, каким образом создаётся разреженная взвесь, небулайзер может быть паровым, компрессорным, ультразвуковым или мембранным. Самые популярные приборы используют паровой или компрессорный метод.
Суть работы этого медицинского прибора заключается в том, что из ёмкости, в которой содержится раствор для ингаляции, жидкость подаётся непосредственно в небулайзер, где подвергается распылению и после этого по трубке попадает в дыхательную маску.
Он пришёл на смену старому способу ингаляции – вдыхание горячего пара, и отличается тем, что больной при лечении дышит не водяным паром с лекарственным препаратом, а мельчайшей водной взвесью, аэрозолем. Отсюда и название «небулайзер» от латинского «туман, дым, облако».
Особенность аппарата – у него существует функция задать размер дисперсных частиц, т. е. потребитель может определять, насколько «аэрозольной» будет смесь для вдыхания. Фармакологическая промышленность выпускает специальные препараты для применения в небулайзерах, в том числе антибиотики, в различных видах: от сухого порошка до растворов и суспензий для ингаляций.
Этот прибор для ингаляции может быть использован как при лечении пациентов стационарных отделений, так и для домашнего использования. Особенно он удобен, когда болеют дети: маленькие пациенты с опаской относятся к медицинским процедурам, не любят глотать горькие таблетки и очень боятся болезненных уколов. А вот предложение подышать целебным паром они воспринимают с огромным энтузиазмом.
Ограничения при назначении антибиотических ингаляций
Такое лечение противопоказано беременным и женщинам, которые кормят грудью. Нельзя делать такие ингаляции при анемии, тромбоцитопении и лейкопении, при некоторых заболеваниях дыхательных путей:
Ингаляции запрещены при бронхиальной астме
- бронхиальная астма;
- спастический бронхит.
Запрещена процедура и при лёгочных кровотечениях.
Другими противопоказаниями является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, хроническая почечная и печёночная недостаточность.
Запрещено делать ингаляцию антибиотиками детям до достижения двухлетнего возраста, в крайних случаях используют её для лечения детей дошкольного возраста (при запущенной болезни). С осторожностью назначается процедура пожилым больным, пациентам после 60 лет показана минимальная доза антибиотического препарата для ингаляций.
При сильном нагревании действующее вещество антибиотиков разрушается, и такая ингаляция не оказывает какого-либо действия на бактерий и других возбудителей заболеваний. Не следует путать холодную ингаляцию с помощью небулайзера и процедуру, при которой больной дышит горячим паром от воды, в которую добавлены фитопрепараты (отвары, настои, эфирные масла и т. д.).
В небулайзере широкого применения нежелательно использовать растительные лекарственные препараты, так как в лёгкие и дыхательные пути при ингаляции могут попадать мелкие частицы растительных частиц и вызывать раздражение, оставаясь на слизистой оболочке. Для травяных препаратов выпускаются особые небулайзеры.
Небулайзер для травяных препаратов
Выводы
Использование антибиотических препаратов в виде ингаляций для лечения респираторных инфекций и других заболеваний дыхательной системы имеет ряд преимуществ перед инъекциями и пероральным приёмом лекарств. Перед назначением лечения нужно выяснить противопоказания, чтобы избежать побочного действия.
Видео по теме: Ингаляция — что нужно знать, как правильно делать
Источник
