Артрит и подагра жить здорово

Жить здорово о подагре 2014
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Воспаление сустава большого пальца на ноге – явление не такое уж и редкое. И страдают от боли не только граждане пожилого возраста, как хотелось бы считать, но и достаточно молодые, активные и работоспособные люди.
Боль, возникающая в области большого пальца ноги, лишает вас возможности носить стильную обувь, может затруднять свободную ходьбу, здорово усложняя жизнь.
Чтобы избавиться от проблемы, надо точно установить причину воспаления большого пальца, чем мы сейчас и займемся.
Наиболее вероятные причины патологии
Причины, вызывающие воспаление сустава большого пальца, следующие:
- Вальгусная деформация стопы;
- Артрит или артроз;
- Ревматическая атака;
- Подагра;
- Высокие физические нагрузки;
- Ношение неудобной обуви.
Заметим, что последние 2 пункта данного перечня способствуют возникновению всех предыдущих. Т. е. систематические высокие нагрузки и любовь к модной обуви могут привести к развитию воспаления сустава большого пальца, а уж в какое заболевание оно выльется, покажет время. Теперь о том, что представляют собой каждое из перечисленных заболеваний.
Вальгусная деформация стопы
При этой патологии воспаление сустава большого пальца возникает довольно часто. Причем воспалению могут быть подвержены суставы на обеих ногах. Внешне при вальгусной деформации выделяется выступающая «косточка» возле большого пальца, что вызывает изменение нормального положения всех остальных пальцев ноги.
В зависимости от градуса отклонения большого пальца кнаружи различают 4 степени вальгусной деформации стопы. Чем больше градус отклонения, тем сильнее будут проявляться болезненные симптомы.
Пациенты, страдающие вальгусной деформацией стоп, обычно предъявляют жалобы на резкую, «вывинчивающую» боль в области деформированного сустава, ощущение тяжести в области плюсневой кости.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Дополнительная проблема таких пациентов – трудности с подбором обуви. Если «косточка» не сильно выступает перед большими пальцами ноги, некоторое время она позволит женщинам носить высокие каблуки. Но с течением времени эти же каблуки спровоцируют усиление деформации стопы и воспаление сустава.
Вальгусно деформированная стопа требует особого ухода. Так как нагрузка на ноги распределена неправильно, кожа на стопе грубеет, образуются мозоли и натоптыши, которые не проходят даже при регулярном посещении педикюрного кабинета.
Артриты и артрозы
Воспаление суставов больших пальцев ног может быть проявлением артрита или артроза.
Важно не пропустить первые симптомы начинающегося воспаления – если ваши ноги начинают отекать или болеть в области больших пальцев, причем симптомы повторяются после длительной ходьбы или долгого стояния на ногах – не откладывайте визит к ортопеду.
Артрит в начальных стадиях лечится успешно, чего не скажешь о более поздних стадиях заболевания. Если же вы в течение продолжительного времени будете игнорировать начинающееся воспаление, артрит не замедлит перейти в артроз, который останется с вами на всю жизнь.
Приметный симптом артрита – боли в суставах по ночам. Казалось бы, вы хорошо отдохнули, но под утро просыпаетесь от боли в области воспаленного сустава, а встав с постели, вам требуется некоторое время для того, чтобы как следует расходиться.
Ревматическая атака
В принципе, при воспалении сустава, вызванном ревматической атакой симптомы будут идентичными симптоматике острого артрита. Поражение большого пальца ноги по причине ревмоатаки хоть и встречается достаточно редко, но имеет место быть. Для таких воспалений более характерно поражение крупных суставов, причем в большинстве случаев суставы поражаются симметрично.
Подагра
В дословном переводе с греческого языка термин подагра обозначает «капкан для ног».
Подагрическое воспаление суставов начинается остро, проявляясь не только покраснением и отеком ног в области большого пальца, но и нарушением общего состояния организма: повышается температура тела, причем цифры на термометре могут достигать 39 градусов, пациент становится вялым, слабым, жалуется на острые боли в области больного сустава.
Воспаление большого пальца может приводить к изменению окраски кожи на косточке от красного до синевато-багрового. При подагре в организме человека накапливается мочевая кислота, нарушается пуриновый обмен. Если своевременно не лечить заболевание, воспаление может распространиться и на другие, более крупные суставы.
Решение проблемы
От чего бы ни возникало воспаление сустава большого пальца ноги, лечение должен проводить только специалист. Ваш первый шаг – визит к ортопеду, который на основании рентгена уточнит диагноз и назначит адекватную терапию. К сожалению, не всегда можно обойтись консервативными методами лечения.
При ярко выраженной вальгусной деформации вам могут предложить хирургическим путем удалить выпирающую косточку. Никакие рекламные фиксаторы для выступающей косточки не следует применять самостоятельно.
Если вы решили их использовать, посоветуйтесь с доктором. Для облегчения боли существует множество народных методов, но их тоже следует согласовывать с врачом. И помните: здоровье ваших ног во многом зависит от выбора обуви.
Заботьтесь о себе.
Источник: //radugalife.ru/sustavy/zhit-zdorovo-o-podagre-2014/
Подагрический артрит: симптомы, причины, методы терапии
Подагрический артрит – одно из заболеваний связанных с нарушением обмена веществ. Патология характеризуется повышением мочевой кислоты в крови. По-другому такое состояние называется гиперурикемией и характеризуется отложением уратов, оксалатов в тканях сустава.
В результате теряется подвижность сочленения, а каждое движение сопровождается острой болью.
Этиология заболевания
Началом заболевания считают первый зарегистрированный приступ подагрического артрита. Однако, такому состоянию часто предшествует бессимптомная гиперурикемия (преморбидный период).
При этом объем мочевой кислоты в крови превышает норму, но отложение солей в суставах пока не происходит.
При достижении некоторого критического показателя мочевая кислота постепенно кристаллизуется, что приводит к образованию оксалатов и уратов. Данное состояние именуют острым подагрическим артритом, который протекает с сильнейшими болями, нарушением подвижности сустава, воспалением, отёками.
Основная особенность заболевания – внезапность, чаще всего это происходит в ночные часы. Появляется боль в суставе, которая со временем становится интенсивной. По мере нарастания болевого синдрома появляется озноб, дрожь, может подняться температура.
Чаще всего подагра поражает суставы больших пальцев ног. Далее патология может распространиться на более крупные голеностопные и коленные суставы. Иногда регистрируются отложения солей в лучезапястных, кистевых сочленениях.
В международной системе классификации (МКБ-10) патологий данному заболеванию присвоен код М10.0.
В группе риска по заболеванию находятся пациенты, страдающие и другими проблемами с обменом веществ: сахарный диабет, ожирение, отложение камней в желчном пузыре и почках. Чаще всего патология диагностируется у мужчин, переступивших сорокалетний рубеж, но может появляться и в детском возрасте.
Этиология подагрического артрита
Причины подагрического артрита
Что становится толчком к развитию подагрического артрита? Ученые до сих пор не ответили на этот вопрос, но в своих докладах приводят следующие факторы риска:
- генетическая предрасположенность (наличие заболеваний у ближайших родственников);
- неправильное питание, ежедневное меню, насыщенное мясными продуктами, шоколадом, крепким кофе;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- другие проблемы с обменом веществ;
- наличие заболеваний почек, сердца;
- отклонения гормонального фона;
- применение некоторых лекарств.
В детском возрасте причиной патологии в большинстве случаев считают сбои в обмене веществ, а также диету, богатую мясными продуктами. Способствовать развитию артрита на фоне подагры может гиподинамия, частые переохлаждения.
Признаки и симптомы
Поскольку подагрический артрит относят к заболеваниям костно-мышечной системы, для него характерны такие же признаки, как и для других патологий из этой группы:
- острые боли;
- покраснение кожных покровов;
- отек в поврежденной области;
- нарастание боли при двигательной активности;
- субфебрильная температура (37-37,5°С);
- общее ухудшение состояния;
- нервозность, бессонница;
- отсутствие аппетита.
Чаще всего встречается хроническое течение патологии с периодическими рецидивами. Приступ обычно наступает внезапно на фоне общего нормального самочувствия пациента в ранние утренние либо ночные часы. Данное состояние сопровождается острой болью и быстрым усилением остальных симптомов.
Течение заболевания непосредственно связано с образом жизни, который ведет пациент. Без ограничений в питании, при отсутствии необходимого лечения приступы будут возникать чаще, что постепенно приведет к необратимым изменениям в суставе.
На начальных стадиях патологии периоды ремиссии могут достигать нескольких лет. Без соблюдения врачебных рекомендаций промежуток между приступами уменьшается до нескольких месяцев либо даже дней.
На фото симптомы подагрического артрита
Диагностика
Чтобы верно диагностировать подагру, врач назначит ряд необходимых исследований. В первую очередь потребуется сдать анализ крови на биохимию, а также определить наличие солей мочевой кислоты.
Рентгенологическое исследование практически неинформативно на начальных стадиях патологии. В более позднем периоде на снимках регистрируются участки остеопороза, костные разрастания, мешающие подвижности, а также тофусы – солевые отложения.
В тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует, а клиническая картина смазана либо маскируется под другие разновидности артрита, требуется пункция синовиальной жидкости.
Подтверждением диагноза являются обнаруженные кристаллики уратов при микроскопическом исследовании. При этом синовиальная жидкость не мутная, что соответствует признаку инфекционного артрита.
Ее вязкость при подагре может несколько ниже нормы.
Очень важно дифференцировать патологию от других похожих состояний, спровоцированных инфекционным, ревматоидным артритом либо остеоартрозом, поскольку методы терапии перечисленных заболеваний значительно отличаются.
Особенности лечения
После того, как диагноз подагрический артрит установлен, пациенту потребуется пройти комплексный курс терапии, чтобы перевести патологию в стадию ремиссии и предотвратить ее прогрессирование. Лечение суставных проблем подобного рода включает:
- снятие острого приступа;
- постельный режим;
- соблюдение диеты;
- народные средства;
- прием медикаментов, уменьшающих выработку мочевой кислоты и ускоряющих ее выведение;
- физиопроцедуры.
При обострении подагры пациенту рекомендуют обеспечить покой пораженному суставу. Также необходим прием лекарств, помогающих снять боль, уменьшить воспаление, а также средства, выводящие мочевую кислоту. Наиболее действенными считаются:
- НПВС. Противовоспалительные средства, используемые при подагре: «Ибупрофен», «Мовалис», «Индометацин». На начальных стадиях приступа назначают лекарства в уколах для более быстрого наступления эффекта. Далее пациента переводят на прием данных средств в таблетированной форме.
- «Колхицин». Специфический препарат, применяемый при подагрических состояниях. Помогает уменьшить боль, эффект наступает через 10-12 часов.
- Мази и гели. Средства для наружного применения на основе НПВС. Наносятся массажными движениями на кожу в области пораженного сустава.
- Компрессы. Их изготавливают на основе 25% раствора димексида либо полуспиртовой смеси.
- Медикаменты, уменьшающие синтез уратов: «Урикозим», «Аллопуринол», «Пробенецид». Не снимают боль, способствуют выведению мочевой кислоты из крови.
В период лечения и после него пациенту необходимо соблюдать особую диету. Из ежедневного домашнего рациона необходимо исключить продукты, в которых содержится большое количество пуриновых соединений:
- жирные сорта мяса, рыбы;
- кофе;
- крепкий чай;
- шоколад;
- алкогольные напитки, в том числе и пиво;
- мясные бульоны;
- бобы;
- консервированные и копченые продукты;
- сыр;
- щавель.
От перечисленных продуктов необходимо отказаться даже в период ремиссии. Небольшие отклонения от диеты могут привести к рецидиву.
На фото прогноз при подагрическом артрите
Прогноз
При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз патологии относительно благоприятный, хотя полное выздоровление невозможно.
Прогресс заболевания удается остановить и уменьшить количество рецидивов. Иногда наблюдается утрата подвижности суставов, но это происходит только при несоблюдении условий лечения.
Что такое подагрический артрит и как его лечить, смотрите в нашем видео:
Источник — gidmed.com
Источник: //zhivi-zdorovo.ru/?p=120006
Источник
Подагрический артрит: симптомы, причины, методы терапии
Подагрический артрит – одно из заболеваний связанных с нарушением обмена веществ. Патология характеризуется повышением мочевой кислоты в крови. По-другому такое состояние называется гиперурикемией и характеризуется отложением уратов, оксалатов в тканях сустава.
В результате теряется подвижность сочленения, а каждое движение сопровождается острой болью.
Этиология заболевания
Началом заболевания считают первый зарегистрированный приступ подагрического артрита. Однако, такому состоянию часто предшествует бессимптомная гиперурикемия (преморбидный период).
При этом объем мочевой кислоты в крови превышает норму, но отложение солей в суставах пока не происходит.
При достижении некоторого критического показателя мочевая кислота постепенно кристаллизуется, что приводит к образованию оксалатов и уратов. Данное состояние именуют острым подагрическим артритом, который протекает с сильнейшими болями, нарушением подвижности сустава, воспалением, отёками.
Основная особенность заболевания – внезапность, чаще всего это происходит в ночные часы. Появляется боль в суставе, которая со временем становится интенсивной. По мере нарастания болевого синдрома появляется озноб, дрожь, может подняться температура.
Чаще всего подагра поражает суставы больших пальцев ног. Далее патология может распространиться на более крупные голеностопные и коленные суставы. Иногда регистрируются отложения солей в лучезапястных, кистевых сочленениях.
В международной системе классификации (МКБ-10) патологий данному заболеванию присвоен код М10.0.
В группе риска по заболеванию находятся пациенты, страдающие и другими проблемами с обменом веществ: сахарный диабет, ожирение, отложение камней в желчном пузыре и почках. Чаще всего патология диагностируется у мужчин, переступивших сорокалетний рубеж, но может появляться и в детском возрасте.
Этиология подагрического артрита
Причины подагрического артрита
Что становится толчком к развитию подагрического артрита? Ученые до сих пор не ответили на этот вопрос, но в своих докладах приводят следующие факторы риска:
- генетическая предрасположенность (наличие заболеваний у ближайших родственников);
- неправильное питание, ежедневное меню, насыщенное мясными продуктами, шоколадом, крепким кофе;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- другие проблемы с обменом веществ;
- наличие заболеваний почек, сердца;
- отклонения гормонального фона;
- применение некоторых лекарств.
В детском возрасте причиной патологии в большинстве случаев считают сбои в обмене веществ, а также диету, богатую мясными продуктами. Способствовать развитию артрита на фоне подагры может гиподинамия, частые переохлаждения.
Признаки и симптомы
Поскольку подагрический артрит относят к заболеваниям костно-мышечной системы, для него характерны такие же признаки, как и для других патологий из этой группы:
- острые боли;
- покраснение кожных покровов;
- отек в поврежденной области;
- нарастание боли при двигательной активности;
- субфебрильная температура (37-37,5°С);
- общее ухудшение состояния;
- нервозность, бессонница;
- отсутствие аппетита.
Чаще всего встречается хроническое течение патологии с периодическими рецидивами. Приступ обычно наступает внезапно на фоне общего нормального самочувствия пациента в ранние утренние либо ночные часы. Данное состояние сопровождается острой болью и быстрым усилением остальных симптомов.
Течение заболевания непосредственно связано с образом жизни, который ведет пациент. Без ограничений в питании, при отсутствии необходимого лечения приступы будут возникать чаще, что постепенно приведет к необратимым изменениям в суставе.
На начальных стадиях патологии периоды ремиссии могут достигать нескольких лет. Без соблюдения врачебных рекомендаций промежуток между приступами уменьшается до нескольких месяцев либо даже дней.
На фото симптомы подагрического артрита
Диагностика
Чтобы верно диагностировать подагру, врач назначит ряд необходимых исследований. В первую очередь потребуется сдать анализ крови на биохимию, а также определить наличие солей мочевой кислоты.
Рентгенологическое исследование практически неинформативно на начальных стадиях патологии. В более позднем периоде на снимках регистрируются участки остеопороза, костные разрастания, мешающие подвижности, а также тофусы – солевые отложения.
В тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует, а клиническая картина смазана либо маскируется под другие разновидности артрита, требуется пункция синовиальной жидкости.
Подтверждением диагноза являются обнаруженные кристаллики уратов при микроскопическом исследовании. При этом синовиальная жидкость не мутная, что соответствует признаку инфекционного артрита.
Ее вязкость при подагре может несколько ниже нормы.
Очень важно дифференцировать патологию от других похожих состояний, спровоцированных инфекционным, ревматоидным артритом либо остеоартрозом, поскольку методы терапии перечисленных заболеваний значительно отличаются.
Особенности лечения
После того, как диагноз подагрический артрит установлен, пациенту потребуется пройти комплексный курс терапии, чтобы перевести патологию в стадию ремиссии и предотвратить ее прогрессирование. Лечение суставных проблем подобного рода включает:
- снятие острого приступа;
- постельный режим;
- соблюдение диеты;
- народные средства;
- прием медикаментов, уменьшающих выработку мочевой кислоты и ускоряющих ее выведение;
- физиопроцедуры.
При обострении подагры пациенту рекомендуют обеспечить покой пораженному суставу. Также необходим прием лекарств, помогающих снять боль, уменьшить воспаление, а также средства, выводящие мочевую кислоту. Наиболее действенными считаются:
- НПВС. Противовоспалительные средства, используемые при подагре: «Ибупрофен», «Мовалис», «Индометацин». На начальных стадиях приступа назначают лекарства в уколах для более быстрого наступления эффекта. Далее пациента переводят на прием данных средств в таблетированной форме.
- «Колхицин». Специфический препарат, применяемый при подагрических состояниях. Помогает уменьшить боль, эффект наступает через 10-12 часов.
- Мази и гели. Средства для наружного применения на основе НПВС. Наносятся массажными движениями на кожу в области пораженного сустава.
- Компрессы. Их изготавливают на основе 25% раствора димексида либо полуспиртовой смеси.
- Медикаменты, уменьшающие синтез уратов: «Урикозим», «Аллопуринол», «Пробенецид». Не снимают боль, способствуют выведению мочевой кислоты из крови.
В период лечения и после него пациенту необходимо соблюдать особую диету. Из ежедневного домашнего рациона необходимо исключить продукты, в которых содержится большое количество пуриновых соединений:
- жирные сорта мяса, рыбы;
- кофе;
- крепкий чай;
- шоколад;
- алкогольные напитки, в том числе и пиво;
- мясные бульоны;
- бобы;
- консервированные и копченые продукты;
- сыр;
- щавель.
От перечисленных продуктов необходимо отказаться даже в период ремиссии. Небольшие отклонения от диеты могут привести к рецидиву.
На фото прогноз при подагрическом артрите
Прогноз
При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз патологии относительно благоприятный, хотя полное выздоровление невозможно.
Прогресс заболевания удается остановить и уменьшить количество рецидивов. Иногда наблюдается утрата подвижности суставов, но это происходит только при несоблюдении условий лечения.
Что такое подагрический артрит и как его лечить, смотрите в нашем видео:
Источник — gidmed.com
Источник: //zhivi-zdorovo.ru/?p=120006
Жить здорово о подагре 2014
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Воспаление сустава большого пальца на ноге – явление не такое уж и редкое. И страдают от боли не только граждане пожилого возраста, как хотелось бы считать, но и достаточно молодые, активные и работоспособные люди.
Боль, возникающая в области большого пальца ноги, лишает вас возможности носить стильную обувь, может затруднять свободную ходьбу, здорово усложняя жизнь.
Чтобы избавиться от проблемы, надо точно установить причину воспаления большого пальца, чем мы сейчас и займемся.
Наиболее вероятные причины патологии
Причины, вызывающие воспаление сустава большого пальца, следующие:
- Вальгусная деформация стопы;
- Артрит или артроз;
- Ревматическая атака;
- Подагра;
- Высокие физические нагрузки;
- Ношение неудобной обуви.
Заметим, что последние 2 пункта данного перечня способствуют возникновению всех предыдущих. Т. е. систематические высокие нагрузки и любовь к модной обуви могут привести к развитию воспаления сустава большого пальца, а уж в какое заболевание оно выльется, покажет время. Теперь о том, что представляют собой каждое из перечисленных заболеваний.
Вальгусная деформация стопы
При этой патологии воспаление сустава большого пальца возникает довольно часто. Причем воспалению могут быть подвержены суставы на обеих ногах. Внешне при вальгусной деформации выделяется выступающая «косточка» возле большого пальца, что вызывает изменение нормального положения всех остальных пальцев ноги.
В зависимости от градуса отклонения большого пальца кнаружи различают 4 степени вальгусной деформации стопы. Чем больше градус отклонения, тем сильнее будут проявляться болезненные симптомы.
Пациенты, страдающие вальгусной деформацией стоп, обычно предъявляют жалобы на резкую, «вывинчивающую» боль в области деформированного сустава, ощущение тяжести в области плюсневой кости.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Дополнительная проблема таких пациентов – трудности с подбором обуви. Если «косточка» не сильно выступает перед большими пальцами ноги, некоторое время она позволит женщинам носить высокие каблуки. Но с течением времени эти же каблуки спровоцируют усиление деформации стопы и воспаление сустава.
Вальгусно деформированная стопа требует особого ухода. Так как нагрузка на ноги распределена неправильно, кожа на стопе грубеет, образуются мозоли и натоптыши, которые не проходят даже при регулярном посещении педикюрного кабинета.
Артриты и артрозы
Воспаление суставов больших пальцев ног может быть проявлением артрита или артроза.
Важно не пропустить первые симптомы начинающегося воспаления – если ваши ноги начинают отекать или болеть в области больших пальцев, причем симптомы повторяются после длительной ходьбы или долгого стояния на ногах – не откладывайте визит к ортопеду.
Артрит в начальных стадиях лечится успешно, чего не скажешь о более поздних стадиях заболевания. Если же вы в течение продолжительного времени будете игнорировать начинающееся воспаление, артрит не замедлит перейти в артроз, который останется с вами на всю жизнь.
Приметный симптом артрита – боли в суставах по ночам. Казалось бы, вы хорошо отдохнули, но под утро просыпаетесь от боли в области воспаленного сустава, а встав с постели, вам требуется некоторое время для того, чтобы как следует расходиться.
Ревматическая атака
В принципе, при воспалении сустава, вызванном ревматической атакой симптомы будут идентичными симптоматике острого артрита. Поражение большого пальца ноги по причине ревмоатаки хоть и встречается достаточно редко, но имеет место быть. Для таких воспалений более характерно поражение крупных суставов, причем в большинстве случаев суставы поражаются симметрично.
Подагра
В дословном переводе с греческого языка термин подагра обозначает «капкан для ног».
Подагрическое воспаление суставов начинается остро, проявляясь не только покраснением и отеком ног в области большого пальца, но и нарушением общего состояния организма: повышается температура тела, причем цифры на термометре могут достигать 39 градусов, пациент становится вялым, слабым, жалуется на острые боли в области больного сустава.
Воспаление большого пальца может приводить к изменению окраски кожи на косточке от красного до синевато-багрового. При подагре в организме человека накапливается мочевая кислота, нарушается пуриновый обмен. Если своевременно не лечить заболевание, воспаление может распространиться и на другие, более крупные суставы.
Решение проблемы
От чего бы ни возникало воспаление сустава большого пальца ноги, лечение должен проводить только специалист. Ваш первый шаг – визит к ортопеду, который на основании рентгена уточнит диагноз и назначит адекватную терапию. К сожалению, не всегда можно обойтись консервативными методами лечения.
При ярко выраженной вальгусной деформации вам могут предложить хирургическим путем удалить выпирающую косточку. Никакие рекламные фиксаторы для выступающей косточки не следует применять самостоятельно.
Если вы решили их использовать, посоветуйтесь с доктором. Для облегчения боли существует множество народных методов, но их тоже следует согласовывать с врачом. И помните: здоровье ваших ног во многом зависит от выбора обуви.
Заботьтесь о себе.
Источник: //radugalife.ru/sustavy/zhit-zdorovo-o-podagre-2014/
Источник