Азитромицин не помог при пневмонии
Пневмония – острое воспалительное заболевание легочной ткани инфекционной природы, при котором в патологический процесс вовлекается альвеолярная система и интерстициальная ткань. Для благополучного исхода болезни пневмония любой тяжести и этиологии требует своевременного и правильно подобранной этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя. Одним из препаратов выбора для лечения острых инфекций дыхательных путей является Азитромицин.
Свойства препарата и принцип действия
Азитромицин относится к лекарственным средствам группы макролидов и характеризуется широким спектром антимикробной активности.
Свое бактериостатическое действие он осуществляет за счет связи действующего соединения с рибосомами и подавления синтеза белков, входящих в различные структуры бактериальных клеток, вследствие чего прекращается дальнейшее размножение патогенных организмов.
В больших концентрациях способен оказывать бактерицидный эффект и действует на бактерии, располагающиеся как внутри клеток тела человека, так и в межклеточном пространстве.
Микроорганизмы, обладающие чувствительностью к антибиотику:
- золотистый стафилококк;
- стафилококки группы А, В, С;
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- нейсерии;
- клостридии;
- микоплазмы.
Поскольку основными возбудителями внебольничной пневмонии являются пневмококк, гемофильная палочка и стафилококковая флора, Азитромицин является оптимальным антибиотиком для лечения данной патологии.
После приема внутрь лекарственное средство быстро всасывается в кровь и распределяется по организму, накапливается в тканях и клеточной жидкости, где через 3-4 часа достигается необходимое количество действующего вещества. Способен накапливаться в очагах бактериальной инфекции и сохраняться в эффективной концентрации спустя 5-7 дней с момента прекращения лекарственной терапии.
Схема и дозировка при воспалении легких
У взрослых
Для медикаментозной терапии пневмоний любой тяжести препарат используется в лекарственной форме в виде капсул (250 мг или 500 мг антимикробного соединения), на курс терапии должно приходиться 1,5 грамма антибиотика.
- Длительность приема составляет 3 дня.
- Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела больше 45 килограмм, необходимо принимать по 1 капсуле (500 мг) 1 раз в сутки за час до приема пищи или спустя 2 часа после него.
- При лечении пожилых людей и лиц с незначительными нарушениями печеночной и почечной функций используется такая же дозировка и кратность приема.
У детей
При лечении пневмонии у детей препарат может использоваться в виде капсул и дозированного порошка для приготовления суспензии.
- Продолжительность курса – 3 суток.
- Детям от 6 до 12 лет назначается по 250 мг в сутки (1 капсула) после приема пищи.
В возрасте до 6 лет Азитромицин применяется в виде суспензии, дозировка лекарственного средства рассчитывается врачом-педиатром в индивидуальном порядке с учетом массы тела ребенка.
Способ приготовления: содержимое упаковки (50 мг, 100 мг 200 мг или 400 мг вещества в зависимости от необходимой дозировки) необходимо растворить в прокипяченой воде комнатной температуры и перемешать до получения однородной взвеси. Длительное хранение готовой суспензии не допускается.
- Курс медикаментозной терапии составляет 5 суток.
- При весе ребенка 5-8 килограмм для суспензии используются саше по 50 мг, 10-14 килограмм – 100 мг, 15-24 килограмм – 200 мг, 25-34 килограмм – 300 мг, 35-44 килограмм – пакетики, содержащие 400 мг действующего вещества.
- В первый день терапии суспензия принимается из расчета 10 мг/кг веса ребенка, в последующие дни – по 5-10 мг/кг веса 1 раз в день.
Особенности
- Возможность применения 1 раз в сутки из-за длительного периода выведения и эффекта накапливания в тканях.
- При инфекционно-воспалительной патологии нижних дыхательных путей назначается коротким курсом на 3-5 дней.
- Для лечения лиц, страдающих заболеваниями печени и почек, а также у пациентов с выраженным нарушением сердечного ритма используется с осторожностью.
- Пища замедляет всасывание лекарственного вещества в желудке, поэтому прием препарата совместно с пищевыми продуктами и алкоголем не рекомендуется.
При беременности и грудном вскармливании
Поскольку действующее соединение препарата обладает способностью накапливаться в грудном молоке, во время лечения и первые 10 дней после отмены антибиотика необходимо прекратить кормление грудью.
В первом триместре беременности данное лекарственное средство не используется, на поздних сроках вынашивания ребенка Азитромицин назначают только в том случае, когда польза для организма матери будет значительно выше потенциального риска для плода.
Противопоказания
Азитромицин не назначается при:
- заболеваниях, сопровождающихся тяжелой печеночной или почечной недостаточностью (терминальные стадии цирроза печени, хронической болезни почек);
- в детском возрасте до 12 лет или при массе тела до 45 килограмм (для таблетированной лекарственной формы);
- грудном вскармливании;
- аллергические реакции на лекарственные средства группы макролидов;
- совместном приеме с эрготамином, гепарином.
Побочные эффекты
- Аллергические проявления: крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактические реакции;
- головокружение, головные боли, повышенная утомляемость и сонливость в дневные часы;
- обратимые нарушения слуха, исчезающие после отмены препарата;
- ощущение сердцебиения, тяжесть в грудной клетке;
- тошнота, вздутие живота, диарея;
- острый спазм бронхов при внутривенном введении;
- вагинальный кандидоз, дисбактериоз.
Симптомы передозировки препаратом
Возникают при несоблюдении врачебных рекомендаций, приеме лекарства без соответствия с инструкцией по применению, случайном проглатывании капсул детьми. Интоксикация соединениями Азитромицина проявляется в виде тошноты, рвоты и временной потере слуха.
ВАЖНО! При первых признаках передозировки необходимо срочно обратиться к врачу.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о свойствах препарата Азитромецин и лечении, на видео ниже:
Азитромицин – современное противомикробное средство, эффективно подавляющее жизнедеятельность практически всех микроорганизмов, вызывающих пневмонию, что делает его препаратом первого выбора для лечения этого заболевания.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Уникальные свойства азитромицина позволили этому антибиотику из группы макролидов стать препаратом выбора для лечения самых разных воспалительных бактериальных заболеваний, в том числе и пневмонии.
Действия препарата
Азитромицин обладает бактериостатическим, а в высоких дозах и бактерицидным действием по отношению к основным возбудителям инфекций нижних дыхательных путей: пневмококку, золотистому стафилококку, гемофильной палочке и другим, а также активен против внутриклеточных атипичных возбудителей, таких как хламидии, микоплазма и легионелла.
При какой форме заболевания назначают
Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении нетяжелых внебольничных пневмоний, в том числе в качестве эмпирической антимикробной терапии (терапии, начатой до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к антибиотикам), а также при лечении пневмоний, вызванных так называемыми атипичными возбудителями (внутриклеточными), на долю которых, по некоторым данным, приходится до 40 процентов всех случаев внебольничных пневмоний.
При тяжелых формах заболевания с высокой вероятностью бактериемии азитромицин применяют внутривенно (у взрослых пациентов) либо сочетают пероральный прием азитромицина с цефалоспоринами или с ингибитор—защищенными пенициллинами.
Преимущества и недостатки азитромицина в лечении пневмонии
Широкое применение азитромицина в лечении внебольничных пневмоний обусловлено не только чувствительностью к этому препарату большинства возбудителей инфекций нижних отделов дыхательных путей, но и его уникальными особенностям, выгодно отличающим макролиды от других групп антибиотиков.
Азитромицин быстро всасывается в кровь, но при этом дольше других антибиотиков сохраняется в организме. Это позволяет принимать его один раз в день коротким курсом.
На сегодняшний день, азитромицин является единственным в мире антибактериальным препаратом, курс которого составляет всего три для при нетяжелых инфекциях дыхательных путей. При этом действие препарата продолжается в течение 5-7 дней после окончания курса лечения.
Еще один несомненный плюс азитромицина — его способность накапливаться в большой концентрации в очаге инфекции, в данном случае — в бронхолегочных структурах. Так, при приеме 500 мг азитромицина его концентрация в слизистой бронхов в 200 раз, а в бронхоальвеолярном секрете в 80 раз превышает сывороточную.
К недостаткам препарата можно отнести тот факт, что его не рекомендуют использовать внутривенно у детей до 16 лет, а в таблетированной форме — у детей до 12 лет, а также пусть и не слишком частые, но все же возможные нежелательные побочные действия, в том числе вероятность нарушения слуха при внутривенном введении больших доз препарата.
Также при эмпирической терапии пневмонии важно учитывать ситуации, в которых предполагается инфицирование пневмококком, резистентным к пенициллину и макролидам, что нередко встречается у детей и пожилых пациентов.
Способ применения и дозировка
Дозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от возбудителя и тяжести течения заболевания, переносимости, возраста и формы выпуска препарата.
Взрослым при нетяжелой внебольничной пневмонии обычно назначают по 500 мг один раз в сутки. Курс лечения может составлять от 3 до 7 дней.
При тяжелом, требующем госпитализации, течении пневмонии азитромицин в течение двух дней вводят в той же дозировке внутривенно, а затем переходят на пероральный прием до общего курса 7–10 дней.
Доза для детей с массой до 45 кг рассчитывается, исходя из их веса — 10 мг/кг в день.
Пероральные формы препаратов принимать следует за час до или через два часа после еды. Важно так же соблюдать равные промежутки во времени между приемом препарата, а при пропуске, стремиться принять препарат как можно раньше.
Противопоказания
Азитромицин в таблетированной форме и в форме внутривенных инъекций противопоказан детям. Пациенты этой категории ( старше 6 месяцев ) могут принимать его в виде суспензии.
Также противопоказаниями к применению азитромицина являются тяжелое поражение печени и почек, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью его применяют при беременности, лактации, аритмии, удлиненном желудочковом комплексе на ЭКГ и при одновременном приеме таких препаратов как дигоксин и варфарин.
Предостережения
Антациды и алкоголь снижают усвоение азитромицина. А антибиотики тетрациклинового ряда, наоборот, усиливают его действие. Несовместим азитромицин с гепарином.
Источник
Добрый день. С четверга начался сильный кашель и темп. 37, сиропы от кашля не помогли и в субботу пошла к врачу. она услышала хрипы и отправила на ренген, который показал левостороннюю пневмонию. С субботы лечусь: уколы цефтриаксон — 2 раза в день, вобэнзим и флуимуцил. темпа так и держится днем 36,7-37 к вечеру до 37,5 поднимается.
поделитесь, пожалуйста, своим опытом на какой день, темпа спадает и начинается откашливаться? и вообще как долго лечатся, чем лечились вы. может быть какие то советы дадите по выздоравлению. всем спасибо.
аноним
и вообще как долго лечатся, чем лечились вы.
нуу, знать бы еще какого она у вас размера
у меня тоже недавно была левосторонняя, но «копеечная», как назвал ее врач) то есть небольшой очаг
лечиться то не сильно долго, я как начала принимать сумамед, мне сразу стало легче, а вот на больничном я уже долго сижу, третью неделю
лечение- как написала выше — сумамед таблетки 3 дня, АЦЦ пила от кашля, ингавирин (противовирусный, иммуномодулятор), через 7 дней после сумамеда другой антибиотик пропила 5 дней — зиннат…
но если вам врач такое лечение прописал — не отклоняйтесь уж
В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…
аноним
темпа так и держится днем 36,7-37 к вечеру до 37,5 поднимается.
да вы счастливчик 🙂 у меня была 38,9 днем и почти 40 ночью при пневмонии.
Первый раз отлежала в больнице, второй и третий дома уже.
Знаешь, Лагерта, ночь холодна и крепчает мороз. А с тех пор, как ушла ты, из наших краев навсегда улетучился воздух…
аноним
на какой день, темпа спадает и начинается откашливаться?
всё сразу — сразу прошла температура (ну на второй день), откашливать тоже сразу начала
В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…
да, температура у меня изначально была выше — 39 и не сбивалась уже колдрексами
В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…
Миссис Трололо
всё сразу — сразу прошла температура (ну на второй день), откашливать тоже сразу начала
после начала приема антибиотика, конечно)
В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…
Пила таблетки аугментин,сироп бронхикум и Ацц(все это врач прописывал).Кашель прошел за неделю примерно.Пила также много чая горячего с медом,лимоном.Еще пила сок алое(в аптеке копейки стоит)
мне врач сказала, что причина пневмонии у меня в очень низком иммунитете, не должен был организм ее сразу в легкие пустить, говорит «либо сон, либо питание меняйте», с питанием то всё ок, а вот со сном как у всех, наверное — маловато, всё некогда было выспаться… в общем грустно мне теперь, думаю как иммунитет поднимать, заставлять себя больше спать… это я к вопросу о
В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…
спасибо огромное всем за ответы. мне тоже врач сказала, что у меня очень ослаблен иммунитет, поэтому ОРЗ спустилось в легкое. у меня сегодня 3 день, как антибиотик в уколах ставим цефтриаксон , а темпа сегодня уже до 39 повысилась %) . что за лечение такое у меня?? не пойму %)
завтра на прием иду. видно будет, что врач скажет.
аноним
меня сегодня 3 день, как антибиотик в уколах ставим цефтриаксон , а темпа сегодня уже до 39 повысилась
врач должен сменить антибиотик, мне кажется, если не действует этот… я просто поначалу тоже другой принимала, еще до выявления пневмонии — тоже состояние только ухудшалось, назначили другой — пошла на поправку
темпу то сбиваете? я принимала панадол шипучий + нурофен в таблетках
В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…
левосторонняя. Температура ниже 38 вообще не опускалась даже с жаропонижающими. 10 дней уколы цефотаксима (вроде так). Почти все дни пока ставила антибиотик температура держалась, только в самые последнии дни стала спадать. Кашель сумашедший был, спалА почти вертикально, иначе задыхалась. «Дышала» через небулайзер амбробеной. Потом еще месяц слабость была сильная.
Патриотизм есть рабство (Л.Н. Толстой)
limpopo2
еще месяц слабость была сильная
да, у меня, кстати, тоже сохраняется слабость, много сплю…
В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…
У при пневмании темпа под 40 неделю лержалась, потом еще неделю под 38
Прекрасная жизнь начинается с прекрасных мыслей 🙂
Еще пила сок алое
подскажите пожалуйста, вы сок алоэ пили как отхаркивающие или еще какой то другой результат?
У меня была пневмония 4месяца,я даже не знала,просто временами было простудное состояние,кашель,отхаркивание. Узнала только,когда снимки показали туберкулез. Лечилась медом,салом,пыльцой. Таблетки не пила,но кололи что-то из лекарств в вену.
Только что отболела, но у меня была небольшая, как сказала врач «воспаление легких без точки» :gy: Пила 3 антибиотика, амоксициклин не помог, потом выписали фромелид и еще какой-то — не помню. Много воды, морсов. Малину врач не велела — говорит, что раздражает. Таблетки от кашля (старые копеешные), мукалтин, аскорил, грудной сбор №4. Еще бифиформ для ЖКТ.
Тем-ра была 39, с галиками :gy: Потом долго держалась 37,7 — 37,5. Сильная слабость, одышка, кашель неукротимый. На больничном была 18 дней, выписалась — а тем-ра опять 37,7 и лейкоцитов много.
Выздоравливайте! 🙂
Изначальный выбор антибиотика лично у меня вызывает некоторые сомнения.
чем? не современный, не эффективный? что именно ?
Я начинала лечиться при простуде амоксиклавом- эффект ноль, затем уколы цефтриаксона- чуть лучше, но не помогло, потом поставили двухстороннюю пневмонию, положили в больницу: 2 недели цефатоксим 3 раза в день,затем снимок затем фромелид еще 10 дней. В больнице температура спала на третий день, но очень долго ощущала неимоверную слабость. Кстати, не очень-то я кашляла.
Поправляйтесь!
аноним
подскажите пожалуйста, вы сок алоэ пили как отхаркивающие или еще какой то другой результат?
[a url=https://mediry.ru/narodniy_metod/protiv-pnevmonii-sok-aloe]сок алоэ при пневмании[/a] я сок алоэ в аптеке брала и смешивала с медом 1к1.Пила все в комплексе с лекарствами что прописывал врач.Вылечилась быстро.Выздоравливайте 🙂
У меня было левостороннее и бронхит. В одном из МЦ у меня кроме бронхита ничего не услышали, прошло 3 дня я стала задыхаться говорить не могла практически и кашель и темпа. Нашла хорошего терапевта,сделала флюорографию, итог — на утро после приема Аугментина + ингаляции с беродуралом я словно и не болела!! Даже не думала что так скоро мне станет хорошоооо)Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:00
Кололи цефтриаксон и еще пила кларбакт — лежала в больнице ровно неделю- вылечили))))
Температура стала на 3 день 37, а на четвертый уже не было))Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:11
И еще не забывайти про линекс или хилак, а то дисбактериоз начнется
аноним
Добрый день. С четверга начался сильный кашель и темп. 37, сиропы от кашля не помогли и в субботу пошла к врачу. она услышала хрипы и отправила на ренген
хорошо, что так быстро попали к врачу, я 1 января слегла с температурой 40 на семь дней, далее температура держалась 37,5
к врачу попала только к середине месяца, выписали
Миссис Трололо
сумамед таблетки 3 дня, АЦЦ
и атровент для облегчения дыхания
в целом уже хорошо мне, но сонная хожу, как будто не сплю ночами
Лечилась в больнице дней 20 точно, а до этого дома просто умирала, температура была жуткая, подо мной аж постель была горячая, хоть яичницу жарь(( А потом антибиотики, горячие уколы всякие, электрофорез и еще года два потом страх, каждый раз, когда начинается кашель %)
Источник
У нас пневмония под вопросом. Завтра утром только снимок сделают. Врач назначила Супракс, в ближайщих аптеках не было и фармацевт предложила Сумамед (сказала то же самое)
Но я почитала, это совсем другой препарат (хотя лечат и тем и тем), отзывы мне о нем не очень понравились.
Скажите у кого была пневмония, чем лечили?
извелась вся. Просто надо утром ребенку сново давать антибиотик (затягивать с лечением не хочу), а врач придет только когды уже снимок на руках будет, т.е. после обеда.Сообщение было изменено пользователем 27-01-2011 в 20:18
Сумамед очень сильный антибиотик.Его всего 3 дня пьют.Потом долго кишечную флору будете восстанавливать. :(Сообщение было изменено пользователем 27-01-2011 в 20:04
не передать той боли,когда небо забирает близких
Света-35
Сумамед очень силиный антибиотик
на одном форуме прочитала, что «После супракса, если он не поможет, вообще лечить нечем….» 🙁
Света-35
Сумамед очень сильный антибиотик.Его всего 3 дня пьют
есть схемы, где 5 дней пьют и по-моему 7 (насчет последнего могу ошибаться)
Если я вас напрягаю или раздражаю, то вы всегда можете забиться в угол и поплакать. (с)
мы лечили пневмонию сумамедом
Света-35
Сумамед очень сильный антибиотик
наташа
на одном форуме прочитала, что «После супракса, если он не поможет, вообще лечить нечем….» 🙁
вообще страшно жить, укладываемся поудобнее, ручки сложим красиво и ждем…
че панику нагонять, в каждой аннотации побочек написано больше ,чем показаний к применению
Каждая женщина обязана проснуться бессовестно счастливой и выйти из дома нагло красивой
МаКоТи
укладываемся поудобнее, ручки сложим красиво и ждем…
:gy:
ставьте уколы. Цефурабол или др. название цефуроксим. и эффктивнее и лучше. они есть в аптеке на бардина 20
Человек представляет собою большее чудо
Чем всякое чудо, совершаемое человеком.
Света-35
Сумамед очень сильный антибиотик
что вы его все боитесь, после любого антибиотика надо микрофлору кишечника восстанавливать, подруга только его детям дает, очень нравится, я на себе испробовала, эффективный очень
нам сегодня прописали, 5 дней пить…
Зуняша
после любого антибиотика надо микрофлору кишечника восстанавливать
вместе с ним нам выписали линекс или хилак
СУПРАКСОМ ПНЕВМОНИЮ НЕ ЛЕЧАТ!
Лечат другими антибиотиками цефалоспоринового ряда- более ранних поколений-цефатоксим, цефуроксим-это все внутримышечные инъекции
Если пневмония потвердится, лучше проколоть, но врачам на дому сейчас запрещено назначать инъекции
Если пить, то защищенные пинициллины — амоксиклавамписид и тп
Сумамед подходит в большинстве случаев, но малоэффективен, если это осложнение аденовирусной инфекции
Сами Вы не должны назначить ребенку антибиотик и правильно выбрать дозировку еще нужно
Но если уж совсем приперло-только не супракс (он подходит для внутрибольничных инфекций и плохо накапливается в легких и бронхах, а стоит огого!!!)
Сумамед сильный антибиотик, конечно. Хотя некорректно антибиотики сравнивать по силе- есть подходящие для данного возбудителя и неподходящие. часто антибиотики первого поколения справляются лучше, чем седьмого, как супракс, например. А пневмония серьезнейшее заболевание. так что и лечение должно быть серьезным
мама Егора
часто антибиотики первого поколения справляются лучше, чем седьмого, как супракс
вот не надо такое говорить, если вы не знаете!
по поводу сравнения супракса и сумамеда(моего любимого азитромицина),детям назначают в первую очередь пенициллинового ряда а/б,а уж потом все остальное!
ниже поколение чем супракс
мама Егора
СУПРАКСОМ ПНЕВМОНИЮ НЕ ЛЕЧАТ!
вот много уже где это прочитала… 🙁
да что спорить, пока нет снимка? подозрение на пневмонию — еще не пневмония.
рекомендация сразу ставить ребенку болезненные уколы — это, знаете ли, очень жестоко. наоборот, детям рекомендуются неинъекционные формы препаратов, они столь же эффективны, как и инъекции.
начинают лечение пневмонии обычно не с цефалоспоринов, это уж так в больницах, от бедности — все болезни цефазолином лечат….
Уф, хватит на сегодня страстей. Завтра на свежую голову как-нибудь выкручусь из этого будуарного побоища. (с) М.Кривич, О.Ольгин
Митридат
они столь же эффективны, как и инъекции
Вот давайте не вводить всех в заблуждение — у таблетированых и иных не инъекционных форм лек средст биодоступность в районе 40%, у инъекционных — ближе к 60%.
Митридат
начинают лечение пневмонии обычно не с цефалоспоринов
да?! ну вы бросьте! широкий спектр действия! и вы же не знаете какая бактерия сидит в легком….и бактерия ли?!
еще бифидум бактерин всяко рекомендуют, особенно жидкийСообщение было изменено пользователем 27-01-2011 в 22:51
Если я вас напрягаю или раздражаю, то вы всегда можете забиться в угол и поплакать. (с)
Митридат
да что спорить, пока нет снимка? подозрение на пневмонию — еще не пневмония.
а что тогда дает прием супракса сейчас? просто
ИюЛьСкАя КрЫс@
широкий спектр действия! и вы же не знаете какая бактерия сидит в легком….и бактерия ли?!
чтоб все убить?
ну не все,некоторые бактерии к цефалоспоринам могут быть резистентны
супракс муж привез.
Утром давать супракс или продолжить сумамед?
щас что даете? то и продолжайте,а то прыгать с одного а/б на другой не вариант
ИюЛьСкАя КрЫс@
щас что даете? то
один раз дала сумамед
а сколько давать? не могу с дозировкой разобраться :boom: :boom: :boom:
получается 170мг, а в мл это сколько???
ой, разобралась..но получается 1 баночки на 3 дня хватит? :blush:
помогите дураку сосчитать :vava:
MaVik
получается 170мг, а в мл это сколько???
в инструкции 100мг=5мл, значит вам надо 8,5 мг. Вроде поняла, что 1 раз в сутки.
MaVik
но получается 1 баночки на 3 дня хватит
в инструкции написано что 3 дня надо принимать
нам врач сказала 5 дней пить %)
Источник
