Больничный лист при ожоге 2 степени

Ожог 2 степени сколько проходит

На месте поражения образуется покраснение, которое проходит спустя 2-4 дня. Вторая – в этом случае травма задевает подкожные ткани. На поверхности появляется отек, водянистые волдыри, кожа приобретает бордовый оттенок.

Покров дермы полностью восстанавливается через 2 недели, при этом наблюдается отслаивание омертвевших частей кожи.

Третья – в свою очередь разделяется на группы «а» и «б». А – ожог задевает почти все слои кожных покровов. Наблюдается появление больших желтых пузырей, кожа покрывается грубой коркой темно-бордового цвета. Сколько заживают ожоги в таком случае зависит от применения медикаментов, обычно процесс регенерации начинается спустя 14 – 30 дней с момента получения травмы, пигментация проходит через 2-3 месяца.

Б – поражаются связки, мышцы, подкожно-жировые волокна.

На дерме образуются волдыри с кровяными сгустками, рана покрывается струпами серого оттенка.

Четвертая – последняя и самая опасная степень.

Лечение ожогов 2 степени

Это влечет нарушение проницаемости капилляров. Кроме того, затрагиваются и нервные окончания. Визуально определить ожог второй степени можно по следующим признакам:

болит, при этом болевые ощущения усиливаются при прикосновении. Жгучая интенсивная боль длиться около трех дней;
место контакта воспаляется и краснеет;
отечность;
активное появление волдырей с жидким содержимым внутри.

Нужно отметить, что образование волдырей происходит практически сразу после воздействия высоких температур или химических веществ, в некоторых случаях они появляются спустя некоторое время.

Но, очень

Сколько заживает ожог в зависимости от степени?

Определить конкретный размер поможет простое «правило ладони», человеческая ладонь равна 1% тела.

Это происходит потому, что при отслоении верхнего слоя эпидермиса образуется пространство, которое наполняется прозрачной жидкостью из плазмы крови и поврежденных капилляров. Спустя некоторое время внутреннее содержимое пузыря мутнеет. Самостоятельно вскрывать их нельзя.

Все повреждения можно разделить на 4 основные степени, которые предопределяют период восстановления: «1» — травма верхних слоев эпителия, при этом не тронуты внутренние волокна. В основном это раны от контакта с горячими предметами или жидкостью, солнечные ожоги. На обожженном участке наблюдается краснота, небольшая отечность, умеренная боль, целостность кожных покровов не нарушена.

Для того чтобы определить сколько заживает ожог от кипятка необходимо установить уровень травмы. Если поражения 1 степени, то симптоматика проходит спустя 3-4 дня.

«2» — подобная рана распространяется на подкожные ткани. На верхних слоях появляется сильный отек, краснота, формируются волдыри. Пострадавший ощущает резкую боль, наблюдается отслоение омертвевших тканей.

Ожог 2 степени как долго заживает зависит от площади и поражающего фактора, вызвавшего повреждение.

Первая помощь и лечение при ожоге второй степени

Возможно занесение инфекции в рану и обезвоживание.

Особое внимание уделяется детям и пожилым пациентам.

В зависимости от того, каким образом был получен ожог, различают следующие его виды: Следствие поражения огнем, кипятком, паром или прикосновением к раскаленным предметам.

Клиническая картина ожога 2 степени выглядит следующим образом:

отечность;
образование волдырей.
болезненность при прикосновении;
воспаление и покраснение пострадавшей зоны;

Волдыри образуются моментально или спустя непродолжительное время.

Результат воздействия на мягкие ткани кислотных и щелочных растворов. Образуется в точках входа/выхода электрического заряда. При воздействии ультрафиолета или ионизирующей радиации.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)

N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6.

В результате отслоения верхнего слоя эпидермиса образуется полость, наполненная желтоватой прозрачной жидкостью – плазмой крови из нарушенных капилляров.

вышеуказанной Инструкции;

«О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»

; о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико — социальную экспертизу; от 02.11.98 г.

N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком — инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени

Сколько заживают ожоги разной степени тяжести?

Обожженная кожа не оставляет следов ожога.

ІІ степень. Наблюдаются более глубокие поражения эпидермиса. Происходит покраснение кожи, возникают наполненные прозрачной жидкостью волдыри.

Кожные покровы восстанавливаются в течение 8-12 суток. Вначале цвет новой кожи ярко-розовый.

Через 2-3 недели цвет становится нормальным и исчезают следы ожога. ІІІ степень. Такой ожог может иметь одну из степеней: ІІІа и ІІІв.

При ІІІа степени ожогов происходит повреждение почти всех слоев кожи, за исключением самого глубокого – росткового.

На поврежденном участке возникают пузыри, заполненные желеобразной массой или желтоватой жидкостью.

Часто формируется струп (покрывающая поверхность ожога корка) желтоватого или белого цвета, малочувствительный к покалыванию или даже касаниям.

Заживление начинается через 15-30 суток с момента повреждения. Через 1,5-3 месяца после восстановления кожи исчезает ее пигментация.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)

Однако значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

К какому врачу обратиться при термическом ожоге второй степени?

Что делать?

Смазать ожог подсолнечным маслом или вазелином, а может, посыпать солью или содой? О том, как оказать квалифицированно первую помощь при ожогах, рассказывает сегодня главный специалист по лечению ожогов Комитета здравоохранения Москвы, руководитель ожогового центра Института скорой помощи им. Склифосовского, доктор медицинских наук Сергей Владимирович СМИРНОВ.

. Если у вас ожог второй степени, то он, как правило, сопровождается образованием волдырей. Тонкую пленку волдыря нельзя срывать ни в коем случае. Поверхность под ним очень болезненна.

Можно лишь аккуратно, стерилизованным инструментом, проткнуть оболочку и выпустить находящуюся в нем жидкость.

На такой ожог тоже следует наложить мазь алазол, пантенол или линимент дибунола. Покрыть тонким слоем мази сам ожог или стерильную марлевую салфетку и потом ее приложить к ране. Затем надозавязать все это марлевым бинтом.

Нельзя закрывать обожженное место пластырем, он затруднит доступ воздуха.

Рекомендации доктора при ожоге 2 степени: что можно делать и что нельзя?

Когда травмируется более 10 % кожного покрова, то потребуется госпитализация пострадавшего.

Также не стоит затягивать с посещением врача в случае попадания в ранку грязи, щепок и остатков почвы.

В этом случае зону повреждения нужно правильно обработать, а также предпринять меры против столбняка.Когда ожог случился у ребенка (особенно у новорожденного либо грудничка), то стоит незамедлительно вызвать скорую.

Источник

Расчёт
В каких случаях исходят из МРОТ?
Когда нужна справка с предыдущего места работы?
Заявление о смене периода
Перерасчёт

Что такое травматическое повреждение?

Травма представляет собой повреждение, которое выражается в разрушении анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей человека. Травма наступает в итоге внешнего воздействия на организм человека.

Классификация

По виду агента

В зависимости от того, чем было вызвано повреждение, травмы делятся на:

механические (открытые и закрытые);
химические (химический ожог, отравление);
термические (ожог, тепловой и солнечный удары, переохлаждение, обморожение);
специфические (электрические, лучевые, психические, операционные и другие).

СПРАВКА! Всякий грамотный врач для того, чтобы точно установить диагноз и назначить правильное лечение, обязан знать классификацию травм.

По количеству и типу увечий

По данному критерию травмы разделяют на:

простые;
комбинированные.

Простая травма наступает при воздействии всего лишь одного повреждающего фактора. Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов.

По степени обособленности

Травмы бывают:

одиночные (изолированные);
множественные;
сочетанные.

При одиночной травме возникает повреждение всего лишь одного органа. При множественной наступает повреждение двух и большего количества органов. При сочетанной появляется повреждение органов нескольких систем организма.

По тяжести

В зависимости от степени тяжести травмы делятся на:

лёгкие (ушибы, растяжения);
средней тяжести (вывихи, переломы пальцев);
тяжёлые (сотрясение мозга, перлом бедра).

ВНИМАНИЕ! В случаях травм тяжёлой степени тяжести наблюдаются выраженные повреждения организма пострадавшего. В данной ситуации пострадавшего срочно госпитализируют.

По месту причинения

Травмы по этому критерию бывают:

производственными (промышленные и сельскохозяйственные);
непроизводственными (транспортные, бытовые, спортивные, военные и другие);
вышеприведенные виды могут быть умышленными и неумышленными.

Подробнее о травматизме в быту

Бытовая травма — одна из самых распространённых. Согласно российскому трудовому праву, это физическое повреждение здоровья, полученное гражданином в быту по любой причине, кроме несчастного случая, связанного с работой.

К этим травмам могут иметь отношение несчастные случаи, которые вызывают временную потерю трудоспособности, произошедшие в свободное от работы время при неосторожном поведении пострадавшего. Данный случай возможен дома, на улице, либо в общественном транспорте.

Травматизм в быту больше всего случается по причине того, что в нерабочее время большая часть населения отдыхает и не соблюдает правила безопасности.

Длительность бюллетеня в разных случаях

Сроки нахождения на бюллетене в случае переломов и иных бытовых травм могут варьироваться. Всё определяет характер повреждений, а также способ лечения. Но необходимо не забывать, что максимум всякого больничного составляет три недели, дальнейшее его продление только по решению врачебной комиссии.

Перелом руки. Лист нетрудоспособности при переломе руки оформляется сроком на десять дней, а в случае заключения МСЭК может продлиться до тридцати дней. Пострадавший может беспрерывно находиться на больничном сто двадцать дней, более этого срока только по решению медико-социальной экспертной комиссии, либо назначается инвалидность.
Перелом ноги. В случае перелома ноги вся процедура аналогична ситуации с переломом руки.
Перелом позвоночника. В данном случае всё зависит от степени тяжести травмы и прогноза врачей. Часто больничный оформляется на четыре месяца. в дальнейшем всё зависит от вердикта МСЭК. В случае неблагоприятного прогноза гражданину даётся инвалидность.Но если заметно улучшение состояния больного и его способности работать бюллетень продлевается сроком до десяти месяцев.
Перелом копчика — здесь то, на сколько дней дадут больничный, зависит от степени отягчающих факторов и от прогнозов врачей. Но существует предельно допустимый лимит в четыре месяца, а далее по решению МСЭК.
Сотрясение мозга. Лист нетрудоспособности дают то десяти до двадцати пяти дней лишь при лёгкой и средней степени тяжести травмы. В наиболее серьёзных вариантах немаловажную роль будут играть характер травмы, стадии процесса, степени выраженности нарушения функций, течения болезни, компенсаторных возможностей, а также от характера и условий труда.
Ожог. Срок нетрудоспособности зависит от степени и места расположения ожога, срока прошествие травмы, кроме того существует ли необходимость в госпитализации.
Порез. Срок больничного зависит от степени раны и количества потери крови, однако срок не должен превышать тридцати дней (Приказ Минздравмедпрома РФ №206).

Оформление

По приказу Министерства здравоохранения и социального развития «О порядке выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 №624н (раздел 2) бытовая травма, которая требует лечения и отсутствия на рабочем месте, оформляется согласно общим правилам.

В случае возникновения травмы в быту пострадавшему необходимо обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в травмпункт или стационар. Либо можно прийти на приём к врачу, который обязан оформить бюллетень в первый день травмы. Код бытовой травмы, указываемый в бланке — 02.

Для оформления больничного листа необходимы следующие документы:

паспорт;
полис ОМС;
страховое пенсионное свидетельство.

Когда могут отказать?

Больничный лист при ожоге 2 степени Причина отказа в выдаче бюллетеня обязана быть очень весомой:

Оформление задним числом или заранее.
Нарушение пациентом своим поведением норм медицинского учреждения.
Отсутствие травмы при осмотре.

Особенности оплаты

Расчёт

Для того, чтобы рассчитать сумму компенсации по временной нетрудоспособности, необходимо определить:

расчётный период;
заработную плату сотрудника за расчётный период;
средний дневной заработок сотрудника;
страховой стаж;
размер дневного пособия;
итоговая сумма больничного пособия.

Расчётный период не является количеством дней, которые работник провёл на больничном. За данный этап времени рассчитывается средний заработок (СЗ) работника. На сумму пособия не влияет заработная плата на период болезни.

СПРАВКА! Для расчёта берут среднюю заработную плату за два предыдущих календарных года. После того, как определился расчётный период можно рассчитать среднюю заработную плату.

В состав зарплаты входят выплаты сотруднику за два года, из них перечисляли взносы в ФСС (часть 2 статьи 14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, статья 8 Закона от 24.07.2009 №212-ФЗ, пункт 2 Положения, утверждённого Постановлением Правительства от 15.06.2007 №375).

Суммы, которые не облагались страховыми взносами, из расчёта среднего заработка исключаются. Среднедневной заработок заработок (СДЗ) рассчитывается из общей суммы заработной платы за два года.

Страховой стаж является периодом времени, в который сотрудник застрахован. В большинстве случаев это период работы по трудовому договору.

Стаж более восьми лет — работнику положена выплата в размере 100% СЗ.
Стаж от пяти до восьми лет — пособие составляет 80% СЗ.
Стаж от шести месяцев до пяти лет — выплачивается 60% СЗ.
Стаж менее шести месяцев — пособие выплачивается из расчёта размера МРОТ.

Сумма рассчитывается по формуле:

Сумма выплаты в день = СДЗ % от стажа.

Чтобы вычислить СДЗ необходима формула: СДЗ = СЗ за два года : 730

Работодатель из своих средств оплачивает лишь первые три дня, далее больничное пособие выплачивается из средств Фонда Социального Страхования.

В каких случаях исходят из МРОТ?

Бюллетень рассчитывается и оплачивается, исходя из МРОТ:

Когда работника не работал какой-либо период из расчётных двух лет.
Когда потерпевший получил бытовую травму в состоянии алкогольного ил наркотического опьянения, либо под находясь под действием психотропных средств.

Когда нужна справка с предыдущего места работы?

Больничный лист при ожоге 2 степени Если в момент расчётного периода работник трудился у другого нанимателя, то все доходы, которые он получил у него, обязательно должны учитываться при расчёте суммы выплаты (часть 1 статьи 14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, пункт 6 Положения, утверждённого Постановлением Правительства от 15.06.2007 №375). Но только в случае предоставления сотрудником справки о доходах с прежнего места работы.

Заявление о смене периода

В ситуации когда один расчётный год или оба сразу выпадают на период декрета или отпуск по уходу за ребёнком, то все эти периоды можно заменить. Это выгодно сотруднику в том случае, если замена значительно увеличит размер пособия. Сотрудник имеет право просить заменить один год или даже два, которые нужны для расчёта.

В соответствии с законом работодатель не имеет возможности отказать работнику в получении увеличенной денежной компенсации. Так как наниматель самовольно не вправе делать замену расчётного периода, сотруднику необходимо написать заявление.

ВАЖНО! Единого образца для заявления о смене расчетного периода не существует. Его можно написать от руки, либо напечатать на компьютере.

В заявлении обязаны содержаться три пункта:

В начале необходимо указать данные об организации, а также о заявителе.
В основной части написать просьбу о замене расчётного периода.
В конце перечислить список прилагаемых документов (в случае их наличия), поставить дату и подпись.

Заявление оформляется в двух экземплярах.

В случае, если отпуск по беременности и родам или же по уходу за ребёнком выпадал лишь на один год из расчётного периода, требование о замене обоих годов невозможно. Можно заменить тот год расчётного периода, на который приходился соответствующий отпуск.

Скачать бланк заявления для смены расчетного периода
Скачать образец заявления для смены расчетного периода

Перерасчёт

Больничный лист при ожоге 2 степени В соответствии с пунктом 2.1 статьи 15 Закона «об обязательном соцстраховании» от 29.12.2006 №255-ФЗ наниматель насчитывает сумму выплаты по бюллетеню нетрудоспособности на основании имеющихся у него документов на момент расчёта.

Но работник вправе позже принести справку о зарплате с прежнего места работы, что служит причиной перерасчёта компенсации. Перерасчёт возможен лишь тех листов нетрудоспособности, выплата по которым была назначена не ранее, чем за три года до момента, когда работник принёс справку.

ВНИМАНИЕ! Срок, за который работодатель должен сделать перерасчёт бюллетеня, законом не установлен.

Бюллетень временной неспособности к труду является гарантией работника, что его рабочее место за ним сохранится и он получит денежную выплату, за период времени нахождения на лечении по причине бытовой травмы.

Источник