Борная кислота спиртовой раствор применение отит

≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Лечение и профилактика
Многие люди интересуются вопросом: есть ли разница между борной кислотой и борным спиртом. Если придерживаться химической точки зрения, то разница имеется: первое является кристаллическим веществом, второе – спиртом, в котором растворено это кристаллическое вещество. С точки зрения человека, у которого болит ухо, и борная кислота, и борный спирт – одно и то же. Официальное название этого лекарственного средства – «БОРНАЯ КИСЛОТА. Раствор для местного применения спиртовой».
В контексте данной статьи названия «борный спирт» и «борная кислота» будут использоваться как синонимы.
Можно ли капать в ухо борную кислоту?
Спиртовой раствор борной кислоты производится специально для лечения наружного отита уха. Это единственное показание к использованию данного лекарственного средства.
Кислота обладает антисептическим свойством, что делает ее воздействие схожим с эффектом от перекиси водорода. Вещество применяется только наружно для лечения воспалительных процессов в слуховом проходе.
Борная кислота токсична.
Борный спирт запрещено использовать для лечения отита среднего уха и евстахиите. При контакте с выстилающими их клетками кислота обильно проникает в кровь. За счет медленного выведения (5-7 дней от одного приема) она накапливается в организме и оказывает отравляющее действие.
Передозировка препарата ведет к системным нарушениям в работе сердца, сосудов, печени, почек, центральной нервной системы, вызывает расстройство пищеварения и тошноту. Вероятен летальный исход.
Как правильно закапывать борную кислоту в ухо?
Классический способ лечения борным спиртом – закладывание в ухо ватного тампона, смоченного 3-5 каплями раствора. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.
Из-за токсичности препарата курс лечения не должен составлять более 5 дней.
Многие закапывают препарат непосредственно в ухо. Процесс не имеет каких-либо отличительных особенностей от других капель. Несколько советов могут оказаться полезными:
- Используйте для закапывания в ухо готовый препарат борной кислоты 3-процентной.
- Закапывайте теплый раствор. Для этого наберите лекарство в пипетку и положите ее в теплую воду на 2 минуты.
- 2-3 капли является достаточной дозировкой для одного уха.
- Препарат представляет собой агрессивную среду для кожи наружного слухового прохода. Процедуру закапывания следует проводить не чаще 2 раз в день.
- По той же причине не следует совмещать борную кислоту и перекись водорода.
После закапывания закройте ушной проход кусочком ваты на 2 часа.
Видео: Как правильно закапывать борный спирт?
Борная кислота при отите
Раствор 3-процентной борной кислоты – самый распространенный препарат для лечения отита наружного уха. Выраженные антисептические свойства и невысокая цена этого лекарства делают его незаменимым при:
- Царапины и трещины в ушном проходе
- Фурункулы и нагноения
- Снижение слуха вследствие сужения наружного слухового канала
Кто находится в группе риска по наружном отиту:
- Любители использовать посторонние предметы для очистки ушей.
- Люди, которые подвергают уши частому воздействию воды.
- Страдающие кожными заболеваниями.
- Склонные к фурункулезу.
В результате повреждения целостности слухового прохода в ранку может попасть патогенный микроорганизм, который вызовет воспаление и нагноение, опухание стенки ушного прохода. Симптомы, при которых показано лечение борной кислотой наружного уха:
- Снижение слуха
- Зуд в слуховом проходе
- Незначительные гнойные выделения
Данный вид отита не сопровождается сильными болевыми ощущениями и повышением температуры тела. Если в ухе ощущается боль, то борный спирт закапать несколько раз. Однако если боль не проходит, следует обратиться к врачу: возможно, это отит глубоких отделов уха.
Борная кислота при серных пробках
3-процентный раствор борной кислоты – хорошо зарекомендовавшее себя средство от пробок в ухе. Скопление секрета серных желез может быть обусловлено несколькими факторами:
- Особенность анатомии ушного прохода.
- Неправильный способ очистки уха, при котором сера утрамбовывается в глубине прохода.
- Обильный рост волос в наружном слуховом проходе.
Таким образом, даже не предпринимая действий, которые ведут к чрезмерной агрегации секрета, никто не гарантирован от того, что в один прекрасный день он не потеряет слух. Для начала в домашних условиях можно покапать в ухо раствор борного спирта в течение 3-5 дней. Препарат не обладает способностью удалять или растворять серу, но он в состоянии придать пробке более мягкую консистенцию, что позволит ей постепенно начать выходить естественным путем.
Для ускорения процесса следует совершать больше жевательных движений: они приводят слуховой проход в движение, благодаря которому сера продвигается к выходу из него.
Борная кислота в ухо при беременности и грудном вскармливании
Использование для лечения ушей борной кислоты 3-процентной в спиртовом растворе имеет свои ограничения. За счет способности накапливания в тканях, длительном периоде выведения из организма и общей токсичности препарата он противопоказан при беременности и грудном кормлении.
Кроме того, борный спирт не назначают:
- в ухо ребенку,
- больным с почечной недостаточностью,
- людям с повышенной чувствительностью к бору или спирту,
- при перфорированной барабанной перепонке.
Кислота может вызывать аллергические реакции кожи, покраснение, зуд и жжение в ушном проходе.
Дополнительные меры предосторожности при лечении уха борным спиртом: необходимо избегать попадания на незащищенные кожей места (рот, в нос, глаза и др.), на раны и поврежденную кожу. Препарат токсичен и быстро проникает в кровяное русло.
Источник
Боль в ухе – не только болезненное, но и порой опасное состояние, обусловленное наружным или средним отитом. Наружный отит (дословно, воспаление уха) локализуется в наружном слуховом проходе и на коже ушной раковины, а средний – в полости среднего уха, ограниченной барабанной перепонкой снаружи и слуховой, или евстахиевой, трубой изнутри. Средний отит может быть катаральным (экссудативным) и перфоративным (гнойным). Последний вариант является более серьезным, особенно если речь идет о хроническом процессе. Поэтому, гнойный отит и ни в коем случае не должен быть подвергнут лечению борным спиртом, так как велика вероятность того, что спирт окажет прижигающее действие на слизистую оболочку барабанной полости посредством отверстия в барабанной перепонке. Это чревато развитием тугоухости.
При каждом эпизоде ушной боли пациент должен быть осмотрен ЛОР-врачом, и только после осмотра, убедившись в том, что у него нет перфорации (отверстия) в барабанной перепонке, пациент может капать в уши борную кислоту в форме спиртового раствора.
Борный спирт и борная кислота – в чем различие?
Разница между борным спиртом и кислотой заключается в том, что это две разных лекарственных формы с разной концентрацией действующего вещества – борной кислоты, обладающей мощными антисептическими свойствами.
Непосредственно борная кислота представляет собой кристаллический порошок белого цвета, который перед употреблением следует разводить водой. Как правило, такой препарат используют в лечении кожных заболеваний и в ухо не назначают, в связи с тем, что кислота в воде не растворяется и образует кристаллы. Кроме того, при самостоятельном разведении порошка можно получить более насыщенный раствор, чем необходимо, и вызвать химический ожог кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
Для приготовления 2%-го раствора необходимо растворить чайную ложку без горки (4 грамма) порошка в стакане кипяченой воды комнатной температуры (200 мл), а для приготовления 3%-го раствора – взять чайную ложку с горкой (6 грамм) на стакан воды. Однако, лучше не экспериментировать с пропорциями и приобрести в аптеке спиртовый раствор борной кислоты, особенно если закапывание в ухо предназначено ребенку.
Спиртовый раствор борной кислоты, или борный спирт, представляет собой борную кислоту, разведенную этиловым спиртом в различной концентрации – 0.5%, 1%, 2% и 3%. Как правило, врачом в уши при отите назначается 3%-ный раствор. Полезное действие борного спирта в ухо при лечении отита обусловлено не только способностью борной кислоты уничтожать бактерии и грибки, но и легким согревающим эффектом спирта.
Показания к применению
Единственным показанием к применению борного спирта в отоларингологической практике является наружный и средний отит без перфорации барабанной перепонки.
Определить в домашних условиях, есть или нет перфорация, сложно, так как характерное для нее истечение гноя или слизи из наружного слухового прохода может быть признаком и наружного отита, поэтому очный осмотр врача в любом случае необходим. Тем более, что иногда перфорация может быть точечной, и гноетечение остается нераспознанным пациентом, но борный спирт в ухо даже при незначительной перфорации остается не менее опасным.
Противопоказания
В официальной инструкции по применению отмечено, что препарат противопоказан в следующих ситуациях:
- При перфорации барабанной перепонки,
- При тяжелых нарушениях функции почек,
- Во время беременности,
- В периоде грудного вскармливания,
- В детском возрасте до 16 лет.
Объясняется наличие таких противопоказаний тем, что борная кислота может всасываться слизистыми оболочками с поступлением вещества в системный кровоток и выводится почками в течение нескольких часов. Однако, детские отоларингологи практически во всех случаях экссудативного среднего отита без перфорации рекомендуют закапать в ухо борный спирт ребенку старше годовалого возраста и считают это безопасным в случае, если неукоснительно соблюдается дозировка и кратность закапывания препарата в ушки малыша.
Способы применения
В связи с тем, что еще несколько десятилетий назад уши лечили в основном закапыванием борным спиртом и спиртовыми компрессами, большинство пациентов уверены в том, что только эти мероприятия могут купировать ушную боль и вылечить отит.
Однако, современная отоларингология предоставляет широкий спектр препаратов в форме капель, которые обладают не только обезболивающим, но еще противовоспалительным и антимикробным действием. Поэтому, как правило, борный спирт в лечении отита используется только в качестве вспомогательного метода. Сразу после того, как врач установил диагноз отита, он назначает более современные капли в ухо – отофа, анауран, отипакс, отинум, отирелакс и др, и лишь параллельно с ними или после 5-7 дней лечения рекомендует борный спирт в качестве закрепления достигнутого от других препаратов эффекта.
Применение борного спирта возможно несколькими способами:
Закапывание капель осуществляется следующим образом – после туалета наружного слухового прохода бутылочку или пипетку с набранным раствором греют несколько минут в ладони и закапывают 3-4 капли борного спирта в ухо ребенку и 5-6 капель взрослому. После закапывания нужно полежать 5-10 минут на противоположном боку, а затем заложить кусочек сухой ваты в слуховой проход для удержания раствора в ухе.
Кратность закапывания – трижды в день первые 3-5 дней и однократно на ночь в последующие 5-7 дней. Лечение борным спиртом не должно превышать более двух недель в общей сложности.
При закапывании препарата в ухе могут появиться неприятные ощущения – жжение, зуд, пощипывание, которые самостоятельно проходят в течение нескольких минут. Если возникла сильная нестерпимая боль или головокружение, или если дискомфорт в ухе сохраняется более получаса, следует как можно скорее обратиться к врачу и в дальнейшем не применять препарат без разрешения отоларинголога.
Закладывание турунды в больное ухо является более эффективным, так как спирт не вытекает из уха и действующее вещество равномерно распределяется по слуховому проходу, сохраняя активность дольше, чем при закапывании. Для того, чтобы сделать турунду, следует взять небольшой кусочек сухой ваты, скрутить его в жгутик, смочить подогретым в руке раствором и заложить в слуховой проход не слишком глубоко. Сверху также прикрыть сухой ватой. Кратность и длительность применения такая же, как и при закапывании. Наибольший обезболивающий эффект достигается при закладывании турунды на ночь.
Согревающие компрессы должны применяться с осторожностью, так как тепло при активном воспалительном процессе противопоказано. Тем не менее, допустимо однократное применение компресса в ночное время, если медицинскую помощь на данный момент получить затруднительно, а острая ушная боль причиняет выраженный дискомфорт и беспокойство. Такой компресс можно сделать и ребенку старше года, если мама малыша уверена, что у него болит именно ухо.
согревающий компресс на ухо
Для этого нужно выполнить ряд несложных действий:
- Взять кусочек тонкой хлопчатобумажной ткани и сделать продольный разрез в верхней части до центра. Получаются так называемые «штанишки» с прорезью для ушной раковины.
- Аналогично разрезать следующий кусок ткани, бинта или марли.
- Наложить первый сухой слой на кожу для предупреждения ожога кожи, затем смочить второй слой в подогретом борном спирте и наложить на первый слой, аккуратно расположив прорезь на ушной раковине так, чтобы она осталась снаружи компресса.
- Далее прикрыть ткань куском полиэтилена, сверху слоем сухой ваты и зафиксировать компресс повязкой или платком. При боли в обоих ушах можно сделать компрессы на оба уха вместе или поочередно.
- Вновь смачивать ткань теплым борным спиртом следует каждые 30-40 минут, время удержания компресса составляет около двух часов.
Видео: доктор Комаровский о компрессах при отите
Применение во время беременности
Беременной женщине следует знать некоторые нюансы относительно борного спирта в уши, а именно:
-
В связи с тем, что борная кислота является токсичным веществом и может всасываться в кровь при длительном применении, беременным и кормящим женщинам категорически противопоказано применение препарата в уши,
- Если при беременности возникла острая ушная боль, следует обратиться к врачу, который назначит более современные и безопасные капли в ухо,
- Не стоит затягивать с посещением врача, так как при прогрессировании воспалительного процесса могут понадобиться антибиотики для приема внутрь, что не всегда благоприятно для будущего малыша, а в начале отита шансы того, что с воспалением удастся справиться только ушными каплями, достаточно велики.
Побочные эффекты
Побочные эффекты при правильном использовании препарата развиваются редко, но все-таки при длительном применении борного спирта в ухо возможно появление таких состояний, как:
- судороги,
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- спутанность сознания,
- уменьшение количества мочи,
- токсический шок.
Следует напомнить, что борная кислота является ядом и при случайном или намеренном приеме внутрь может вызывать тяжелые нарушения функции внутренних органов вплоть до летального исхода.
Могут ли возникнуть осложнения?
Осложнения могут развиться в случае, если у пациента имеется перфорация барабанной перепонки, так как при этом спирт может попасть в полость среднего уха и вызвать ожог слизистой оболочки барабанной полости, что чревато затягиванием воспалительного процесса в среднем ухе и увеличением длительности лечения.
Длительно заживающая перфорация в таком случае приводит к хронизации процесса и постепенному снижению слуха.
Возможно ли профилактическое применение борного спирта в ухо?
Некоторые мамы детей, часто подверженных средним отитам, нередко задаются вопросом – можно ли капать борный спирт в уши для профилактики воспаления среднего уха и при начальных признаках насморка у ребенка. Учитывая, что чаще отитами страдают дети, посещающие детский сад, и насморк, приводящий к отиту, у них имеется почти всегда, предполагается практически ежедневное закапывание спирта в ушки ребенка. Ответ на такой вопрос однозначно отрицательный, так как длительно лечить ухо борным спиртом запрещено из-за риска развития побочных эффектов.
Мнения, советы и обсуждение:
Источник