Борщевик ожоги лечение у детей
Борщевик – растение из семейства зонтичных. Ядовитыми являются не все сорта растения. Сибирский, обыкновенный борщевик – не опасны для человека. Угрозу несет борщевик Сосновского. Попадание его сока на кожу приводит к формированию ожогов различной степени – чем лечить ожог от борщевика зависит от степени поражения. Внешне этот сорт можно отличить по волоскам с фиолетовыми точками, которые покрывают стебель.
Опасны все части растения: сок попадает на кожу при контакте со стеблем, плодами, листьями. Ожог может образоваться даже после контакта с растением через одежду. Чтобы понимать, как лечить ожоги от борщевика, необходимо понимать, как они возникают. Сам по себе сок не оказывает раздражающего воздействия, однако попадание солнечных лучей на кожу в месте, где был сок, приводит к развитию ожога первой-второй степени.
Согласно МКБ-10 ожоги от борщевика обозначаются кодом Т20-Т32 (Термические и химические ожоги) и L23.7 (Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, помимо пищевых).
Полезные ссылки по теме:
- Прочитать о самом растении можно на википедии
- Сюжет на Россия 1 про борщевик — https://www.youtube.com/watch?v=hv_nriACiAQ
Патогенез
Симптоматика развивается не сразу, а через несколько часов или дней.
Реакция развивается в несколько стадий:
гиперемия;
образование отека;
формирования пузыря, заполненного светлой жидкостью;
отслоение кожного покрова.
Выраженные отслоения возникают в случаях значительного ухудшения состояния человека, когда организму не хватает компенсаторных возможностей. В результате происходит гибель клеток, а продукты распада всасываются в кровь, приводя к интоксикации.
Симптоматика
Первые симптомы воспалительного процесса – покраснение кожи. Спустя несколько суток на этом месте появляется множество мелких пузырей, они стремительно увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя большой волдырь. Волдыри приподнимаются над кожей на 0,5-1 см. Они напряженные, внутри скапливается серозная жидкость. При целостности кожного покрова болезненность отсутствует.
При повреждении волдыря получается открытая рана, начинаются сильные боли, независимо от того, прикасаться к ране или нет. Желательно сохранить пузырь как можно дольше. По прошествии 4-5 суток напряженность спадет, верхняя часть волдыря прилипнет ко дну. На этом месте образовывается корочка. Период также сопровождается сильной болезненностью.
На участке коже появляется гипо- либо гиперпигментация. В некоторых случаях после ожога остаются рубцы.
Болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких недель. К концу 3-й недели начинается зуд.
На фоне описанной клинической картины отмечаются общие признаки интоксикации. Сильный отек может привести к неподвижности суставов. Попадание ядовитого вещества в организм сопровождается признаками общей интоксикации: повышение температуры, лихорадочное состояние, рвота. В зависимости от индивидуальных характеристик организма реакции могут развиться сразу или через несколько часов.
Если повреждено более 80% тело, то существует высокая вероятность летального исхода.
Типы ожогов
Может развиться несколько типов ожогов:
При контакте не более минуты и продолжительности солнечного воздействия не превышала 2 минут, развивается ожог 1 степени. Внешне поражение проявляется гиперемией и возникновением пузырей. Такие ожоги начинают проходить через 3-4 дня.
При длительном контакте помимо наружных проявлений возникают головокружения, озноб, повышение температуры. На коже появляются волдыри, которые при присоединении бактериальной инфекции заполняются зеленым содержимым. Это ожоги 2-й степени. Улучшения станут заметны через 10-15 дней, однако еще несколько недель будет сохраняться пигментация.
При возникновении ожогов 3-ей степени самолечение может привести к осложнениям: содержимое волдырей гноится, развивается некроз, поэтому пострадавший подлежит госпитализации. Минимальная продолжительность курса лечения – месяц. Следы от ожогов сохраняются на несколько месяцев и более.
Для получения помощи необходимо обратиться в ожоговое или хирургическое отделение ближайшей больницы. Не следует отказываться от госпитализации, если ее предлагает врач – это поможет избежать осложнений.
Как выглядит ожог от растения можно увидеть на фото.
Первая помощь при ожоге борщевиком
Первая помощь включает в себя несколько шагов.
Сначала необходимо тщательно промыть участок кожи, на который попал сок, используя хозяйственное мыло. Если пострадал большой участок кожного покрова, — принимают душ, смывая с тела вещество, и 3 раза подряд густо намыливают кожу мылом.
Примочки в фурацилином. Раствор для примочек: 4-6 таблеток развести литром воды. В растворе вымачивают натуральную ткань и прикладывают на 15 минут.
Любая мазь с цинком – они образуют защитную оболочку на поврежденном участке (Циндол). Вместо мази может использоваться детская присыпка, однако цинк в составе должен быть обязательно.
Для заживления ран, снятия воспаления – лавандовое масло.
Любое противоаллергическое средство.
Пораженный участок следует закрыть плотной тканью, сложенной в несколько слоев, чтобы полностью исключить воздействие ультрафиолетового излучения. Ожог от борщевика возникает только при попадании взаимодействии сока и солнечных лучей.
Для снятия воспаления потребуются примочки с черным чаем, корой дуба, которые меняют каждые несколько часов. При отсутствии фурацилина его можно заменить пищевой содой. Ее наносят на место ожога толстым слоем.
При обширных сильных ожогах может потребоваться лечение в стационаре.
Общие моменты в лечении
Для лечения ожогов используются противовоспалительные и ранозаживляющие компрессы. Схема того, что делать при ожогах:
промывание пораженного участка под проточной водой не меньше 10 минут;
компрессы с ромашкой в течение 1,5-2 недель.
Нужно обратить внимание, что ожоги от борщевика относятся к химическим ожогам, поэтому средства наподобие пантенол-спрея не будут эффективными.
Если образовались пузыри, то промывать кожу необходимо так, чтобы вода на них не попадала.
Также применяются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
К НПВС, применяемым для обезболивания, относятся: Ибупрофен, Кеторолак (в таблетках или инъекционно). Из анальгетиков – Парациетамол, Цитрамон, Анальгин.
Стероиды используют, когда развиваются эрозии, язвы. К этой категории относятся такие мази Гидрокортизон, Преднизолон.
Терапия направлена на устранение симптомов, скорейшее заживление возникшего повреждения и недопущение развития осложнений.
Нанесение средств для наружного применения приводит к раннему вскрытию пузырей. Это негативно сказывается на естественном процессе заживления кожи. Самостоятельно вскрывать появившиеся волдыри запрещается, так как это может привести к проникновению инфекции и формированию рубца.
При выраженном зуде, сопровождающем ожог, и когда необходимо уменьшить проявления воспаления, назначаются антигистаминные препараты. Могут быть использованы Супрастин, Кетотифен, Тавегил.
Запрещается прикладывать к пораженному участку глину, делать аппликации с молоком, смазывать повреждение жиром. При смазывании ожога маслом на его поверхности появляется пленка, которая не дает жару выходить наружу – тем самым он проникает в более глубокие слои, усугубляя ситуацию.
Конкретная схема лечения
При попадании сока на участок кожи не рекомендуется пребывание на солнце в течение нескольких последующих дней.
Лечение подразумевает прием следующих медикаментов:
5 таблеток активированного угля за полчаса до приема пищи;
мазь “Фукорцин” наружно;
1 капсула доксицилина 2 раза в день – утром и вечером;
перед сном – 1 таблетка кестина;
иммунодепресант (Хлорохин) принимают дважды в день;
мазь “Тридерм” наружно.
При ожогах 2-4 степени только адекватная терапия поможет предотвратить распространение поражения далее на кожные покровы и внутренние органы, избежать летального исхода.
Врач, осмотрев поражения, примет решение о необходимости удаления содержимого в волдырях, подберет противоожоговые препараты, обезболивающее.
При ожоге у ребенка для обезболивания можно применять Ибупрофен или Парацетамол.
Нельзя самостоятельно пытаться лечить ожоги от борщевика у маленьких деток. У ребенка кожные покровы более чувствительны к солнечному воздействию, даже короткий контакт с растением может привести к очень серьезным травмам.
Чем мазать при ожоге борщевиком
Контактирование с борщевиком вызывает сильную болезненность. На пораженном участке возникает сыпь, образуются волдыри.
Устранить последствия и облегчить состояние пациента поможет мазь Мефенат. Средство характеризуется противовоспалительным и регенерирующим действием.
Аналогичным действием обладают следующие средства:
Олазоль;
Левосин;
Диоксизоль;
Левомеколь.
Фармакологические свойства перечисленных наружных средств не сводятся к противовоспалительному действию. Они обладают также антибактериальными свойствами. Для лечения ожогов у взрослых и детей старше 2-хлетнего возраста может применяться Олазоль. Ее эффективность доказана при лечении экземы, трофических язв, дерматозов.
Высокими ранозаживляющими свойствами обладает мазь Актовегин. Главным активным веществом является экстракт крови телят. Он эффективен при поражениях слизистых оболочек, кожных покровов, мускулатуры. После воздействия борщевика мазь позволяет обеспечить скорую регенерацию поврежденного эпителия.
При незначительных поражениях, при которых пострадали поверхностные слои кожи, целесообразно применять для лечения мази на растительной основе. Это могут быть Пантенол, Судокрем, Альгофин. Средства обеспечивают сразу несколько воздействий за счет своего состава. Они ускоряют заживление ран, обезболивают и борются с бактериями.
При присоединении гнойного процесса к поражению необходимо включение в схему лечения Мирамистина, Стрептонитола.
При небольших поражениях, не сопровождающихся выделениями, применяют титриол, левосин. Как правило, поражения от борщевика не приводят к глубоким некротическим изменениям в тканях. Покраснения, расположенные на поверхности кожного покрова, сыпи и возникшие волдыри можно удалить, используя препараты, в состав которых входит серебро. К таким препаратам относятся Дермазин, Аргосульфан. Они обладают и антибактериальным эффектом.
Сильные поражения обычно обусловлены индивидуальной высокой реактивностью процессов в кожных покровах, а также гиперчувствительностью к ультрафиолету – что характерно для детей.
Для регенерации кожи используют керакол. Средство выпускают в порошке. Оно не имеет побочных эффектов.
При небольших зонах поражения и адекватном лечении ожоги проходят через 2-4 недели.
Другие средства
При поражениях, полученных при контакте с борщевиком, могут также применяться следующие лекарственные средства:
Бепантен. Его действие направлено на скорейшее восстановление кожного покрова.
Настойка шалфея. Характеризуется высоким антисептическим, противомикробным действием.
Карипаин. Препарат предназначен для стимулирования процесса отхождения струпа, образовавшегося после волдырей.
Метилурациловая мазь. Характеризуется противомикробными свойствами. Ее применение актуально при дерматитах, экземе.
Ацербин – оказывает противомикробное действие, а также ускоряет процессы заживления ран.
Корнерегель. Применяется для лечения ожога роговицы глаза, вызванного воздействием ультрафиолета.
Пантестин. Лекарственный препарат, оказывающий восстанавливающее и противомикробное действие.
Йодинол. Применяется при термических и химических ожогах 1 и 2 степени.
Химопсин. Выпускается в форме порошка. Его главным действующим веществом является вещество, созданное на основе поджелудочной железы скота. Препарат показал эффективность при лечении язв, ран с гнойным содержимым, пролежней. К пораженному участку прикладывают ткань, пропитанную раствором.
К эффективным лекарственным средствам, которые могут быть использованы при ожогах, относятся натрия уснинат, а также усниновая кислота – природные препараты антисептического действия, состоящие из лишайников. Они могут быть использованы в качестве примочек и прикладываются на пораженный участок кожи.
Метронидазол. Препарат выпускается в нескольких формах: гель и крем. В качестве преимущества использования лекарства выступает то, что его основной компонент не связывается с белком плазмы. Выведение препарата осуществляется с мочой, всасывания другими органами не происходит.
Тимоген. Применяют при возникновении поверхностных дефектов кожи. Препарат эффективно устраняет воспалительные процессы кожных покровов, восстанавливает кожу после ожогового воздействия.
После обработки следует наложить перевязочный материал (Комбиксин, Диосепт).
Запрещается самостоятельное лечение ожогов в следующих случаях:
локализация на голове, лице, стопах, слизистых;
если ожоги занимают более 10% туловища;
сильное повреждение (с появлением язв, больших волдырей);
повышение температуры;
выраженная аллергическая реакция.
К специалисту нужно обратиться, если наблюдаются симптомы присоединения вторичной инфекции. На это могут указывать: мутность содержимого волдырей, выделение гноя, формирование корочек золотистого цвета по периметру раны, усиление боли, опухание зоны поражения и местная гипертермия (повышение температуры). При отсутствии лечения инфекция с током крови распространится по всему организму.
Народные рецепты
Столовую ложку измельченного корня кровохлебки залить стаканом кипятка и держать в течение 20 минут на паровой бане. Полученное средство используют для промываний и аппликаций.
Аналогично используют настой коры дуба, для приготовления которого 1 чайную ложку коры заливают кружкой кипятка.
Эффективны примочки с крепкой чайной заваркой.
В лечебных целях могут применяться мази арники, календулы. Сами по себе они предназначены для нанесения при трещинах, ушибах. Однако они характеризуются еще и действием, позволяющим устранить гнойничковые образования. Применение в комбинации с аппликациями на основе шелковицы позволяет увеличить лекарственный эффект средств.
Из народных методов могут применяться компрессы с листьями белокочанной капусты. Регенерирующими свойствами обладают также тыква и картофель. Мякоть овощей прикладывают к пораженному участку.
Важно пить много жидкости – это поможет устранить симптоматику, характерную для интоксикации, быстрее вывести ядовитое вещество. Также при обширных ожогах, сопровождающихся мокнутием, возможно развитие обезвоживания.
Последствия ожога борщевиком
Самое частое последствие контакта с борщевиком – пигментные пятна и язвы, которые не удается убрать в течение нескольких месяцев. Такие следы на теле могут остаться на всю жизнь.
Сложность лечения ожогов от борщевика зависит от размеров и глубины поражения. В любом случае, не лишним будет показать пораженную область врачу. На протяжении еще нескольких дней после контакта с растением не следует открывать кожные покровы. Нужно помнить, что опасны не только прямые солнечные лучи. При подозрении на проникновении инфекции следует сразу обратиться к врачу.
Если у вас на участке есть борщевик, посмотрите сюжет на Ютубе про удаление: https://www.youtube.com/watch?v=OCNig1ySSzE
Источник
Далеко не все растения одинаково безобидны – даже незначительный контакт с некоторыми представителями флоры может закончиться крайне неприятными симптомами. Одним из опасных представителей растительного мира является борщевик – довольно-таки красивое растение, которое, тем не менее, относится к разряду ядовитых. Токсичные вещества, которые выделяет борщевик, могут вызвать серьезное и крайне болезненное поражение кожи, вылечить которое не так просто, как кажется на первый взгляд. Как распознать ядовитое растение и, что самое главное, что делать при ожоге борщевиком, чтобы снизить выраженность кожного поражения? Обо всем – по порядку!
Как распознать борщевик и защитить себя от ожогов?
Согласно ботаническому справочнику, борщевик объединил порядка 7 десятков представителей зонтичных растений, причем некоторые из них можно встретить практически повсеместно. Подобное распространение объясняется высокой популярностью борщевика в обиходе: еще в XVIII столетии растение использовали в качестве кормовой культуры для крупного рогатого скота и даже употребляли в пищу, добавляя в овощные бульоны. Впрочем, от подобной затеи быстро отказались, поскольку культура при неправильной обработке вызывала глубокие поражения кожи и, к тому же, стремительно разрасталась.
Далеко не все подвиды борщевиков представляют угрозу для человека. К наиболее известным токсичным растениям относятся два вида – борщевик Сосновского и Мантегацци. Первый можно узнать по крупным насыщенно-зеленым листьям, пышным белоснежным соцветиям и массивным стеблям, достигающим порой высоты 1-2 метров. В отличие от борщевика Сосновского, подвид Мантегацци имеет узкие листья и значительно более высокий стебель вплоть до 6 метров в высоту. Впрочем, оба этих представителя одинаково опасны для человека, поскольку содержат огромное количество токсичного вещества – фурокумарина, – которое при попадании на кожу вызывает сильнейшую фотосенсибилизацию и приводит к глубоким солнечным ожогам даже в пасмурный день.
Патогенез ожогов
Сам по себе сок борщевика не вызывает поражения кожи, однако входящие в состав вещества обладают фотосенсибилизирующими свойствами, то есть в разы повышают чувствительность к ультрафиолету. Наибольшую опасность представляют листья, стебли и корневище растения, однако и цветы борщевика также содержат токсичный сок, просто его концентрация немного ниже.
Воспалительная реакция при контакте с борщевиком проявляется не сразу – пораженные места не зудят, не краснеют и никак не беспокоят пострадавшего до того момента, пока на них не попадает солнечный свет. Причем стоит принять во внимание, что ожоги могут возникнуть не только в погожий летний день – даже облачная пасмурная погода не является гарантом того, что ультрафиолетовые лучи не воздействуют на кожу, просто их интенсивность значительно ниже, поэтому и симптомы ожога будут не так выражены.
Поражение кожи борщевиком является, по сути, глубоким солнечным ожогом, отягощенным фотосенсиблизирующими стимуляторами. Именно поэтому лечение патологии мало чем отличается от классической терапии при избыточной ультрафиолетовой инсоляции, однако требует более тщательного и скрупулезного подхода. Болезненные волдыри и язвы обычно заживают в течение 2-3 месяцев, оставляя после себя темные пятна, которые постепенно бледнеют в течение пары лет.
Симптомы поражения кожи
Глубина и тяжесть ожогов будет в первую очередь зависеть от интенсивности ультрафиолетового излучения, попадающего на пораженный участок, количества сока растения и индивидуальных особенностей кожи. К примеру, светлокожие обладатели скандинавского и нордического фототипов страдают от последствий ожогов куда сильнее, чем смуглые средиземноморцы и среднеевропейцы, поскольку от природы наделены высокой восприимчивостью к ультрафиолету.
Первые симптомы могут проявиться как через несколько часов, так и через несколько суток после контакта с ядовитой травой. К ним относятся:
- покраснение кожи в месте поражения,
- сильный зуд, жжение, болезненность при касании,
- воспалительные реакции: легкая припухлость, отечность.
Если не сразу распознать причину недуга, ситуация может усугубиться появлением водянистых волдырей, которые с течением времени будут увеличиваться в размерах и сливаться. К тому же, будет ухудшаться и общее состояние пациента: при глубоком поражении возможно повышение температуры, расстройство пищеварения, вялость, спутанность сознания и другие симптомы интоксикации. Глубокое поражение кожи, затрагивающее более 80% поверхности тела, может привести к летальному исходу, поэтому игнорировать такое состояние и уж тем более пытаться снять симптомы в домашних условиях крайне опасно – в этом случае стоит немедленно обратиться к врачу.
Неотложная помощь при ожоге борщевиком
Экстренные меры при контакте с фотосенсибилизирующим растением могут значительно облегчить течение недуга, снизив остроту и выраженность симптомов. Если вы по неосторожности коснулись борщевика или заметили характерные проявления, как можно скорее воспользуйтесь приведенными советами – они помогут справиться с опасной ситуацией:
- Защитите место попадания сока растения от ультрафиолета. Лучше всего на 2-3 дня остаться дома, но если такой возможности нет, старайтесь носить закрытую одежду (даже в пасмурный день) и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором SPF (50 и выше).
- Тщательно промойте пораженные места под проточной водой, воспользовавшись жидким мылом с нейтральным pH. Однако если волдыри уже успели появиться, мочить их не стоит – это лишь усугубит ситуацию.
- Обеззаразьте кожу в местах соприкосновения с растением. Для того подойдет слабый раствор марганцовки, соды или аптечный антисептик.
- Снимите воспаление любым подходящим средством от солнечных ожогов. Наиболее эффективным в этом случае окажется крем или мазь с добавлением декспантенола – активного вещества, которое успокаивает кожу и стимулирует процессы регенерации.
- При сильной болезненности в местах ожогов примите любой подходящий анальгетик, чтобы унять неприятный симптом.
- При симптомах интоксикации или аллергических реакциях примите противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые улучшат общее состояние организма.
Важно! Если на коже появились болезненные волдыри, ни в коем случае не вскрывайте и не мочите их, дабы не усугубить кожное поражение и не занести вторичную инфекцию в открытую рану. Именно поэтому всевозможные охлаждающие и обезболивающие компрессы, примочки и протирки также не подойдут для лечения ожогов – они лишь увлажнят тонкую кожицу и повысят вероятность вскрытия волдырей.
Приведенные советы являются лишь общей рекомендацией, позволяющей снизить остроту ожогов при контакте с борщевиком. Даже 100%-ное соблюдение этих мер не значит, что можно пренебречь посещением врача – только специалист может определить тяжесть недуга и назначить корректное лечение. Причем затягивать с посещением дерматолога не стоит – чем позже вы начнете терапию, тем дольше и болезненнее будут проходить ожоги.
Медикаментозное лечение
При глубоких солнечных ожогах после контакта с борщевиком терапия направлена не только на восстановление кожи, но и на снижение риска возможных осложнений. Оценив степень поражения и особенности клинической картины, врач может назначить:
- Сорбенты (активированный уголь, смекту) для выведения токсичных веществ из организма.
- Антибактериальные препараты, которые снизят вероятность инфекционного процесса в ранах.
- Антигистаминные средства для купирования первичных симптомов аллергии на растительный экстракт.
- Противоожоговые и регенерирующие спреи, мази или кремы, необходимые для скорейшего заживления болезненных ожогов.
- Гормональные средства для восстановления глубоких язвенных поражений кожи.
Любые советы врачей нужно соблюдать неукоснительно – в противном случае лечение может затянуться и усугубиться развитием осложнений. Кроме того, следует защищать место ожога плотной марлевой повязкой, менять которую необходимо не реже двух раз в сутки. Повязка не только защитит от ультрафиолета и возможных загрязнений, попадающих на кожу, но и предотвратит намокание и размягчение волдырей, при которых риск инфицирования увеличивается в несколько раз.
Народные средства для восстановления кожи
Облегчить общее состояние и ускорить лечение ожогов от борщевика помогут проверенные народные рецепты, положительно влияющие на скорость регенерации кожных покровов.
Отвар коры дуба
Залейте стаканом горячей кипяченой воды (но не кипятком!) примерно 2-3 столовые ложки измельченной сухой коры дуба, перемешайте и томите на водяной бане в течение 20-25 минут, не доводя до кипения. Процедите полученный состав через 2-3 слоя марли, остудите и добавьте еще полстакана кипяченой воды. Смачивайте им чистую марлевую салфетку и прикладывайте к местам поражения 2-3 раза в день, избегая волдырей.
Хранить отвар можно в холодильнике в течение 2-3 дней, после чего следует приготовить свежую порцию.
Лавандовое масло
Натуральное масло лаванды значительно снижает симптомы воспаления, смягчает и питает кожу, поэтому подходит для лечения ожогов на завершающих стадиях. Его можно наносить на места поражения в чистом виде или разводить с водой в соотношении 1:1 для приготовления компрессов.
Облепиховое масло
Масляный экстракт облепихи способен быстро и эффективно снять воспаление и покраснение, успокоить и смягчить пораженную кожу. Применять его сразу после контакта с растением не рекомендуется, а вот после заживления волдырей обработка участков облепиховым маслом позволит ускорить восстановление кожи и минимизировать потемнение участков.
Важно! Растительные масла, отвары и экстракты могут снизить воспаление кожи и ускорить процесс регенерации, однако применять их можно только после консультации с лечащим врачом – только он может оценить эффективность того или иного народного средства в конкретном клиническом случае.
Комплексный подход в лечении ожогов от борщевика позволит справиться с болезненными симптомами, снизить вероятность вторичных осложнений и значительно ускорить восстановление тканей.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
