Цефтриаксон при лечении пневмонии у ребенка
Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.
Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.
Когда назначаются
Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.
В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.
К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.
Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.
Важно! Пневмония не лечиться дома. Все медицинские манипуляции проводятся под строгим контролем врача в стационаре. По просьбе родителей и по согласованию с лечащим врачом может быть проведен провести посев мокроты. Только это исследование точно определить вирус-возбудитель.
К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.
С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.
Как назначаются при воспалении легких
При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:
- ребенка лихорадит,
- у него появляется одышка,
- боль в грудной клетке,
- безостановочно бьет сухой кашель.
Осторожно! Назначить своему малышу лечение самостоятельно вы не можете и не должны этого делать. Помощь родителей при их назначении заключается в подробном описании состояния ребенка, предыдущих аллергических реакциях, сопутствующих заболеваниях. Если название антибиотика вам незнакомо, попросите врача назвать действующее вещество лекарства, чтобы убедиться, что у ребенка отсутствует аллергия на препарат.
Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:
- внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
- лабораторная диагностика,
- рентген.
Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.
При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:
- возраст,
- индекс массы тела,
- степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.
Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.
При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:
- принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
- как реагировал организм,
- как быстро малыш шел на поправку.
Если в отделение вы попали с пневмонией в острой стадии, будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта. На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.
На заметку! Маме, находящейся в ребенком в больнице, очень важно отслеживать реакцию организма на введение препаратов антибактериальной группы. Нередки случаи аллергических реакций, когда медикаменты приходится менять на совершенно иные.
При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки. Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.
Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.
Супракс
Антибиотик цефалоспоринового ряда. Борется с пневмонией, вызванной палочкой золотистого стафилококка. Этот препарат считается самым новейшим изобретением в системе антибактериальной терапии.
Особое признание получил в педиатрической практике. Супракс – препарат довольно сильный. Он легко справляется даже с самыми сложными возбудителями в максимально короткие сроки.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Тонзиллофарингиты, синуситы, бронхиты острого и хронического течения, пневмония. |
| Противопоказания | Аллергия. Абсолютным противопоказанием считается кормление грудью. До полугода не назначается из-за отсутствия лабораторных испытаний. Очень осторожно при применении препарата людьми с почечной недостаточностью и пожилым. |
| Дозировка | Один раз в день:
Суспензия. Детям удобнее предложить Супракс в форме суспензии с клубничным вкусом:
|
Сумамед
Антибиотик из группы макролидов. Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Ангина, скарлатина, пневмония, бронхит. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к антибиотикам – макролидам, нарушение в работе почек и печени, беременность. В зависимости от формы лекарства противопоказания распространяются на следующие группы детей:
|
| Дозировка | Строго за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи. Детям до года не назначается. Дети от года принимают препарат следующим образом:
Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром. Для удобства приема лекарства детям от полугода до трех лет применяется суспензия, которую необходимо приготовить самостоятельно из порошка. Доза выбирается с учетом веса малыша:
Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов. |
Клацид
Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость макролидов. С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени. Абсолютное противопоказание – дети до трех лет. |
| Дозировка | Препарат принимается независимо от приема пищи. Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг. Продолжительность терапии – 7-10 дней. Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком. |
Цефтриаксон
Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Пневмония, абсцесс легкого. Применяется как профилактическая терапия после операционного вмешательства. |
| Противопоказания |
|
| Дозировка | Дети старше 12 лет – 1-2 гр/сутки. Препарат вводится однократно всей дозой либо делится на все части и вводится с перерывом в 12 часов. Порошок разводится 1 ил 2 % раствором Лидокаина либо водой для инъекций. Решать, сколько дней колоть ребенку Цефтриаксон, будет врач, исходя из состояния ребенка. Длительность курса зависит от возбудителя. В среднем положительная динамика наблюдается в течение 10-14 дней приема препарата. |
Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина. Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.
Отзывы
Относительно данного препарата есть множество мнений. Отзывы о нем как положительны, так и не очень.
Данилла: «Всегда считала Цефтриаксон препаратом на любой случай. Очень смутило то, что первоначально его применяли исключительно в стационарах из-за большого числа последствий, среди которых аллергия. Укол очень болезненный. Вводится мучительно долго. Вряд ли ваше чадо выдержит такие муки. По сему вердикт мой таков: назначили Цефтриаксон – спросите про аналоги.»
Lady Marmalade: «Цефтриакосон кололи старшему сыну, которому на тот момент было 1 год и 6 месяцев и четырехмесячному сыну. Смотреть, как старшему кололи внутримышечно этот препарат не было сил. От боли наступали судороги. На третьи сутки нас перевели на суспензию Цефикс. Со вторым ребенком пневмония была осложнена бронхообструкцией, был назначен тот же Цефтриаксон, но теперь внутривенно. Конечно, были свои неудобства, но жуткой боли до судорог мой ребенок не испытывал. Так весь курс капельницу и прокапали. Сколько дней нужно колоть ребенку препарат – сразу не сказали. Но через 7 дней курса пошли на поправку.»
Возможно, Вас заинтересует:
О лечении пневмонии у новорожденных и недоношенных детей, можно прочитать здесь
Прочие антибиотики
Среди других антибиотиков, применяемых при воспалении легких у детей, выделяют следующие группы:
- пенициллины полусинтетического происхождения: Аугментин, Амоксиклав;
- цефалоспорины: Цефиксим, Цефазолин;
- Гентамицин;
- Амоксициллин;
- Эритромицин;
- антибиотики тетрациклинового ряда.
Полезное видео
Доктор Комаровский об антибиотиках при воспалении легких:
Заключение
Лечение пневмонии у детей немыслимо без приема антибактериальных препаратов. Чтобы такое лечение было максимально эффективным и безопасным, придерживайтесь рекомендаций врача. Антибиотик принимается по индивидуальной схеме в индивидуальной дозировке. При неосложненной пневмонии обсудите с врачом возможность назначения препаратов не самого последнего поколения: так вам удастся избежать множества неприятных последствий антибактериальной терапии.
Источник
Пневмония – очень распространённое заболевание инфекционного происхождения. Чаще всего риску заболеть воспалением лёгких подвержены люди с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, а также люди пожилого возраста. Цефтриаксон при пневмонии назначается специалистами в 90 процентах случаев. Кроме того, что это средство отличается высокой эффективностью, оно также вполне доступно большинству покупателей по цене.
Что представляет собой Цефтриаксон
Препарат из группы цефалоспориновых антибиотиков, популярный и очень часто назначаемый. У этого лекарственного средства очень широкий спектр действия. Он устойчив к действию большинства патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции (стафилококки, гемофильные палочки, пневмококки, другие возбудители пневмонии и бронхита, отдельные виды возбудителей столбняка и т.д.). Назначается этот антибиотик в составе комплексной терапии при лечении таких заболеваний:
- различных инфекций (раневые, инфекции мягких тканей и кожных покровов, костей, суставов, различных инфекциях мочеполовой системы, органов малого таза и т.д.);
- при сепсисах;
- при лечении менингита;
- инфекций дыхательных органов
Цефтриаксон может быть использован после хирургического вмешательства для исключения послеоперационных осложнений. Он активно используется для лечения воспаления лёгких различной степени тяжести, поскольку обладает хорошим терапевтическим эффектом. Это лекарственное средство с ярко выраженным антибактериальным действием очень часто назначается при лечении различных форм пневмонии, в том числе он хорошо справляется с запущенной формой недуга.
Цефтриаксон способствует быстрому выздоровлению пациента. Препарат может быть назначен пациентам любого возраста, в том числе в случае острой необходимости даже новорождённым детям.
Доза корректируется в зависимости от возраста и массы тела.
Уже спустя 2 часа препарат достигает в организме максимальной концентрации и начинает действовать, активно уничтожая патогенную микрофлору. У Цефтриаксона особая схема приёма. Вначале его используют парентеральным способом, то есть антибиотик попадает в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. Это делается:
- внутримышечно;
- путём капельного введения;
- внутривенно.
Если препарат вводится пациенту внутримышечно, то делают это несколько раз в день. Укол выполняется на полную глубину. Внутривенно его вводят очень медленно, на протяжении четырёх минут. Капельное введение осуществляется с помощью физраствора или глюкозы. Это наиболее действенный способ, который позволяет быстро ввести в организм необходимое количество препарата в нужной концентрации. Спустя некоторое время после начала лечения антибиотик может быть назначен для перорального приёма.
Применение препарата при лечении пневмонии
Цефтриаксон – один из наиболее эффективных препаратов при лечении воспаления лёгких. Он способен хорошо концентрироваться в дыхательных органах, что имеет большое значение при лечении пневмонии.
Действует антибиотик в комплексе с другими лекарственными средствами. Дозировка лекарства, способ применения, количество инъекций зависит от возраста пациента, а также от степени запущенности заболевания. Также учитывается наличие любых хронических заболеваний у пострадавшего.
Значительное облегчение больной чувствует на 3-4 сутки после начала использования средства, но многое зависит от степени запущенности заболевания.
У препарата хорошая проникающая и накопительная способность. Важно помнить, что в первые дни лечения, когда идёт накопление антибиотика в организме, нельзя его изменять каким-либо образом или менять на другой препарат. Замена возможна только в крайнем случае при наличии негативных реакций со стороны организма, например, аллергии. Назначать замену должен исключительно врач.
Если причиной пневмонии стала энтерококковая инфекция, то будет назначено другое лечение, поскольку эти микроорганизмы устойчивы к действию данного препарата.
Поэтому так важно перед назначением лечения сдать все необходимые анализы, это поможет точно установить природу происхождения инфекции.
Меры предосторожности
Нельзя использовать этот препарат для лечения пневмонии при наличии у пациента следующих патологий:
- Почечной или печёночной недостаточности.
- Особой чувствительности или аллергии на пенициллин или цефалоспорин.
- В 1 триместре беременности.
С особой осторожностью необходимо применять препарат в том случае, если у пациента имеются колит или энтерит, возникшие в результате приёма антибиотиков. У Цефтриаксона, как у любого сильнодействующего средства антибиотического ряда, есть ряд побочных эффектов:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Рвота.
- Нарушение работы печени или почек.
- Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
- Аллергические реакции, в некоторых случаях – анафилактический шок.
Поэтому очень важно провести пробу на аллергию перед использованием этого лекарства. Необходимо проверить склонность пациента к аллергии, в том числе и на растворитель (лидокаин, новокаин).
Взрослому пациенту, как правило, вводят препарат внутривенно один раз в сутки, если же инъекции делаются внутримышечно, то это делается два раза в сутки.
После приёма антибиотиков при лечении пневмонии необходимо принимать лекарства, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника. Для людей пожилого возраста, а также пациентам с ослабленным иммунитетом врач может дополнительно назначить приём витамина С. Антибиотик усиливает действие коагулянтов, если принимается вместе с ними.
Особенности применения Цефтриаксона для детей
При острой необходимости это лекарственное средство может быть назначено для лечения пневмонии маленьким детям, однако необходимо тщательное наблюдение за состоянием здоровья ребёнка. При первых проявлениях побочных действий приём препарата нужно прекратить.
Часто у родителей возникает вопрос, сколько дней колоть ребёнку Цефтриаксон при пневмонии?
Курс лечения препаратом в среднем составляет 10-12 дней, но этот срок может быть изменён врачом. В случае если пневмония приняла затяжную форму, лечение препаратом может длиться около 40 дней.
Всё зависит от состояния здоровья пациента. Даже если состояние пациента значительно улучшилось, курс лечения антибиотиком нельзя прерывать, его необходимо довести до конца. Сколько дней колоть Цефтриаксон при пневмонии, решает исключительно лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента.
Данный препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора и в виде таблеток. Для детей порошок крайне нежелательно разводить лидокаином, поскольку он может спровоцировать у ребёнка нарушения в работе сердца и появление судорог. Также не рекомендуется разводить лекарство новокаином – это может стать причиной анафилактического шока у пациентов любого возраста. Кроме того, разведение этим средством значительно увеличивает риск возникновения и других побочных эффектов. Для приготовления раствора используют дистиллированную воду. После разведения получается раствор бледно-жёлтого цвета – это вполне нормально.
О чём ещё нужно помнить
Цефтриаксон способен проникать в плаценту, поэтому его назначение беременным женщинам возможно лишь в случае крайней необходимости. Если речь идёт о необходимости назначения кормящей матери, то кормление ребёнка придётся прекратить на весь период лечения этим антибиотиком.
Если же при длительном применении не наблюдается явного улучшения, значит, терапия была назначена неверно. Как правило, антибиотик принимается до момента снижения температуры тела и затем ещё минимум дополнительно в течение трёх дней. Если у пациента, принимающего Цефтриаксон, имеется склонность к резким перепадам артериального давления, то необходимо держать под контролем уровень натрия в плазме.
Во время лечения категорически нельзя употреблять алкоголь. Этот препарат также несовместим с этанолом.
Одновременный приём вместе с некоторыми противовоспалительными препаратами может спровоцировать кровотечения. Цефтриаксон нельзя одновременно принимать с лекарственными средствами, снижающими выделение мочи.
Средство отпускается исключительно по рецепту врача. Оно должно сберегаться в сухом прохладном месте. Недопустимо хранение антибиотика при высоких температурах. Нельзя хранить препарат в разведённом состоянии, поскольку в таком виде через непродолжительное время Цефтриаксон разрушается, и нужного действия оказывать не будет.
Пневмония – серьёзное заболевание и требует того, чтобы лечение проходило преимущественно в стационарных условиях под наблюдением врачей.
Источник
