Частые боли в груди при пневмонии
Любой человек, независимо от возраста и крепости здоровья, подвержен такому тяжелому заболеванию, как пневмония. Данный недуг сопровождается массой неприятных симптомов, неприятными или болезненными ощущениями в районе грудной клетки и несет серьезную угрозу организму. Но в первую очередь многих беспокоят именно боли при воспалении легких.
Чтобы понять природу этих болей, необходимо знать, что собой представляет пневмония, каковы ее симптомы, насколько опасна эта болезнь для человека, а также как бороться с ней и избавляться от болезненных симптомов.
Что нужно знать о воспалении легких?
Прежде всего, чтобы понять основную причину и характер болей, необходимо иметь хотя бы общее представление о том, что такое пневмония или воспаление легких.
Речь идет об остром инфекционном заболевании, которое зачастую носит бактериальный характер, но также может быть вирусным или грибковым. Во время пневмонии начинается активный воспалительный процесс легочных тканей, с их последующим разрушением, которое может носить разную степень тяжести.
Воспаление легких проявляется главным образом ввиду понижения иммунитета, по этой причине наиболее часто этот недуг наблюдается у людей преклонного возраста, ведь у них защитные функции организма заведомо ослаблены. Однако заболеть может каждый, так как пневмония передается воздушно-капельным путем и даже малейшего ослабления иммунной системы может хватить, чтобы человек заболел. Кстати, среди наиболее распространенных причин ослабления иммунитета выделяют:
- Банальное переохлаждение;
- Вредные привычки (особенно курение);
- Стрессы;
- Недосыпания;
- Неправильное питание;
- Дефицит витаминов;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы и прочее.
К сожалению, лечение пневмонии довольно часто бывает проблемным, так как заболевание может быть устойчивым к антибиотикам определенного спектра действия. Кроме того, этот недуг можно спутать с другими болезням, даже простудными, именно по этой причине человеку необходимо знать, что болит при воспалении легких и на какие симптомы стоит обращать внимание.
Природа болей в области груди
Как вы понимаете, боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о начале воспалительного процесса в легких, на самом деле, причин может быть масса и сейчас мы поговорим о некоторых:
- Частой причиной грудных болей могут является проблемы с сердцем, причин которым масса. В таком случае болезненные ощущения могут постоянными, иметь характер приступов или мгновенно возникающих и уходящих. Однако при проблемах с сердцем человек чувствует ноющую, колющую или так называемую «тупую» непосредственно с левой стороны грудной клетки, хотя, иногда случаются исключения.
- Проблемы и спазмы желудка также могут сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями в верхнем отделе туловища. Но в таком случае тревожный симптом в 90% случаев совпадает с приемами пищи и легко снимается спазмолитическими препаратами.
- Проблемы с позвоночник тоже могут вызывать боли в груди и не только. В таких случаях речь часто идет о межпозвоночных грыжах или таком распространенном заболевании, как остеохондроз. В обоих случаях болезненные ощущения носят продолжительный не проходящий характер, иногда их можно спутать с сердечными и не стоит забывать, что случаются случаи грудного остеохондроза.
- Боль в груди при пневмонии тоже нельзя исключать, ведь данная причина тоже сильно распространена, однако, в таком случае болезненные ощущения усиливаются в процессе дыхания и также имеют продолжительный характер. Кроме того, сюда присоединяются другие явные симптомы, о которых поговорим далее.
Как видите, причин болезненности в грудной клетке может быть масса, все они опасны по-своему и в любом случае необходимо обращаться за помощью к врачу, для диагностики, постановки диагноза и дальнейшего лечения.
Выявление воспаления легких
Теперь, когда вы знаете, что такое пневмония и осведомлены о возможных причинах болей в области легких, стоит поговорить о том, как понять, что болезненные ощущения вызваны именно началом воспалительного процесса в главном органе дыхания.
Итак, для пневмонии характерна наличие следующих симптомов:
- Кашель, изначально сухой, но со временем перерастающий в мокрый с обильными отхождениями мокроты, является основным симптомом.
- Затруднение дыхания, невозможность вздохнуть “полной грудью”, отдышка, ощущение, будто на груди лежит что-то тяжелое.
- Появление болей, характер которых может быть разных, но более явно этот симптом проявляется при попытках сделать глубокий вдох или во время приступов кашля.
- Появление температуры, зачастую достигающей около 39 градусов ртутного столбца, однако, возможны и незначительные, но систематические повышения.
- Общее ухудшения самочувствия, постоянна слабость, быстрая утомляемость, излишняя потливость, плохой аппетит, резкое снижение веса, нарушения сна.
Очевидно, что боль при пневмонии в районе грудной клетки не приходит одна. Это заболевание сопровождается не только болезненными ощущениями, как минимум должен присутствовать постоянный кашель. Если вы заметили хотя бы несколько из приведенных выше симптомов, нужно срочно обращаться к врачу.
Диагностика
Ранее уже говорилось, что пневмония часто схожа с другими болезнями и надо сказать, что болеть грудная клетка может, например, при продолжительном кашле из-за бронхита. Чтобы поставить диагноз максимально точно и затем назначит соответствующее лечение, необходимо пройти ряд диагностических мер.
В первую очередь специалист должен прослушать ваш грудной отдел спереди и со спины, провести перкуссию, делается это для того, что услышать соответствующие пневмонии шумы и хрипы в легких.
Самым надежным способом является рентгенография грудной клетки. При воспалении легких на снимке видны определенные отклонения, затемнения, а возможно также изменения легочного рисунка.
Еще одним действенным методом будет сдать общий и биохимический анализы крови. При серьезны проблемах будут видны изменения химического состава крови, которые появляются ввиду активного воспалительного процесса в тканях организма и кроме того, можно будет четко выяснить, к какому типу антибиотиков заболевание менее устойчиво, что также повлияет на успешность лечения.
Стоит также понимать, что характер болей может быть разных и от ваших ощущений также может зависеть постановка диагноза:
- Постоянная ноющая боль слева или справа, усиливающая во время кашля, может свидетельствовать об односторонней пневмонии;
- Если болезненные ощущения при кашле или глубоком вдохе расходятся по обширной площади в передней части грудной клетки или отдают в район лопаток со спины, можно говорить о двухсторонней пневмонии;
- Жжение в боку ближе к нижним ребрам с отдающей болью в спине может свидетельствовать о сухом плеврите;
Таким образом, в зависимости от тяжести, степени и типа воспаления легких болезненные ощущения могут отличаться, но в любом случае, для подтверждения диагноза, стоит проходить соответствующие процедуры и сдавать анализы.
Процесс лечения
В независимости от типа внимании и степени поражения, невзирая на характер боли, лечение осуществляется посредство принятия антибиотиков широкого или узкого спектра действия курсом. Назначать препарат должен лечащий врач, основываясь на диагностических мероприятиях, симптомах и самочувствии больного.
Помимо антибиотиков, пациентам с воспалением легких могут прописывать иммуностимулирующие препараты и витаминные курсы, которые также нужно принимать длительное время. Для улучшения отхождения мокроты иногда назначаются муколитические препараты.
Основная разница лечебных мероприятий состоит лишь в том, насколько тяжело болен человек. Когда речь идет о тяжелых формах пневмонии, тяжелом состоянии больного, его преклонном, или наоборот, слишком юном возрасте, может потребоваться госпитализация.
Но если случай не запущен, человек обратился к врачу вовремя, при первых появившихся симптомах и болезнь не успела прогрессировать, возможно лечение в домашних условиях, кроме того, процесс выздоровления будет проходить легче и быстрее, если занять этим в нужный момент.
Источник
Боли при пневмонии имеют различную интенсивность и локализацию в зависимости от стадии заболевания и места нахождения воспалительного процесса. Причинами боли в легких при пневмонии выступают патогенные процессы в тканях, возникших из-за активности бактерий-возбудителей. Кроме того, при пневмонии может появляться так называемая отдающая боль, когда начинают болеть расположенные рядом с воспалением участки и органы. А характерная для пневмонии симптоматика в виде интенсивного кашля негативно сказывается на мускулатуре, что также приводит к болезненности в разных участках организма.
Боли в груди при пневмонии
Причины
Развитие осложнений также связано с возникновением нового типа боли при пневмонии. Нередко пневмония сопровождается возникновением осложнений в плевре. В данном случае боль объясняется следующими причинами:
- образование плевральных спаек;
- наличие сухого плеврита обусловливает появление сильной боли в очаге поражения (со стороны одного легкого или в обоих), усиливающейся при дыхании;
- наличие влажного плеврита объясняет появление болевых ощущений в боку.
Локализация
Локализация боли в области легких дает возможность диагностировать характер пневмонии:
Боли под лопатками при пневмонии
- Боль слева или справа с большой долей вероятности говорит о наличии односторонней пневмонии (левосторонней или правосторонней).
- Боль в груди при пневмонии, охватывающая легкие полностью, позволяет квалифицировать двухстороннее заболевание.
- Боль, отдающая в иные области организма пациента (живот, ребра, лопатки), помогает определить местонахождения очага в конкретном участке правого легкого: нижняя, средняя или верхняя доля. Также левого легкого: нижняя или верхняя доля. Стоит отметить, что каждая доля имеет ряд более мелких сегментов, поражение которых можно детально выявить при помощи аппаратной диагностики.
Кроме того, текущая стадия заболевания напрямую влияет на масштаб болевого синдрома при пневмонии. Запущенная пневмония характеризуется наличием резкой опоясывающей боли или боли, отдающей в большое количество участков как передней части туловища, так и спины.
Диагностические процедуры
Диагностика включает различные категории процедур. В первую очередь в кабинете у врача осуществляется осмотр грудины, в который входят:
Прослушивание легких
- Визуальный осмотр. В данном случае подразумевается визуальное наблюдение за процессом дыхания пациента. Легкие при пневмонии работают неравномерно. Хорошо просматривается разница движений между правым и левым легким при односторонней пневмонии, так как пораженная область отстает в движениях на вдохе и выдохе.
- Перкуссия, при которой врач при помощи рук (без инструментов) осуществляет простукивание. Это помогает определить наличие экссудата в легких (вместо воздуха). Глухой, короткий отзвук при простукивании свидетельствует о скоплении жидкости.
- Инструментальное прослушивание легких. Наличие того же экссудата затрудняет дыхание пациента и оно становится ослабленным с наличием хрипов. Эти отклонения врач фиксирует при помощи стетофонендоскопа.
По итогам осмотра врач назначает прохождение лабораторных исследований:
- ОАК;
- ОАМ;
- микроскопическое исследование мокроты, которое позволяет максимально достоверно выявить наличие классической или атипичной пневмонии, вызванной нетипичными возбудителями.
Исследование мокроты
Кроме того, назначается аппаратная диагностика, которая позволяет окончательно исключить иные заболевания легких либо болезни других органов. Нередко приходится дифференцировать иные заболевания (аппендицит, болезни сердца) с пневмонией, так как отдающие боли проявляются в рядом расположенных органах очень активно. Из аппаратной диагностики в данном случае назначаются:
- рентгенография или рентгеноскопия – классические варианты рентгеновского облучения;
- бронхоскопия – введение через нос в легкие гибкой трубки для визуального осмотра бронхов.
На основании полученных данных о степени и масштабах поражения легких назначается актуальная форма лечения.
Лечение
Медикаменты, применяемые при пневмонии:
- Антибиотики являются обязательными медикаментами при таком остром заболевании, как пневмония. Их применение зависит от выявленной тяжести текущего состояния (легкая, средняя, тяжелая стадия). Таким образом, может быть назначен пероральный прием антибиотиков, их внутримышечное или внутривенное введение. По окончании курса антибиотиков (который длится не менее семи дней) назначают препараты, восстанавливающие микрофлору ЖКТ. В противном случае у пациента может наблюдаться дисбактериоз.
- Препараты, способствующие отхождению мокроты из легких: секретомоторные – стимуляторы откашливания, муколитические (разжижающие экссудат).
Актуальным является применение небулайзера со среднедисперсными и мелкодисперсными распыляющими свойствами для проникновения частиц средств в нижние дыхательные пути. Для заправки в небулайзер используются препараты со сложными химическими составами или препараты, имеющие органическую основу. Кроме того, может быть применен обычный физраствор.
При болезненно протекающей пневмонии назначаются физиопроцедуры:
- Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ) – высокочастотное электромагнитное воздействие на очаговое воспаление. Процедура оказывает бактериостатическое воздействие.
- Электрофорез с йодидом калия, лидазой. Эффект от процедуры заключается в улучшении кровообращения, что обеспечивает борьбу с воспалением и обезболивание.
УВЧ-терапия
Кроме описанных мероприятий, больному необходимо соблюдать:
- Постельный режим, так как организм максимально ослаблен из-за инфекции и высокой температуры. Наиболее затруднительным данный пункт является в случае пневмонии у ребенка, нежели у взрослого мужчины или женщины. Дети грудничкового возраста укладываются набок. Родители должны постоянно следить за расположением ребенка, чтобы он не подавился во время откашливания мокроты.
- Правильный режим питания, который подразумевает увеличение потребляемого суточного объема жидкости, сокращение объема порций пищи, а также отказ от некоторых блюд: жирные мясные блюда и кондитерские изделия.
- Периодическое проветривание и влажная уборка в помещении.
При нормализации состояния пациента может быть назначен курс медицинского массажа грудной клетки, а также комплекс упражнений лечебной физкультуры. Наиболее актуальным в последнем случае выступает дыхательная гимнастика. ЛФК благотворно влияет на стабилизацию объема легких, лимфатическую систему, систему кровообращения, состояние мышечной ткани сердца.
Патогенез заболевания (механизм возникновения и течения болезни) обусловлен воздействием типичных или нетипичных болезнетворных возбудителей. Для того чтобы эффективно пройти лечебный курс, необходимо в процессе диагностики точно определить тип возбудителя. Общий период лечения боли и иной симптоматики при пневмонии будет зависеть также от стадии заболевания, на которой пациент обратился за медицинской помощью. Обращение к специалисту в тот момент, когда человек только начал заболевать, поможет избежать развития пневмонии в принципе. В противном случае лечение может продолжаться в течение месяца.
Профилактика
Профилактика пневмонии после полного выздоровления подразумевает следующий комплекс мероприятий:
Рацион должен содержать максимум витаминов и полезных микроэлементов
- соблюдение режима питания с введением в рацион необходимого комплекса витаминов и микроэлементов;
- организация правильного режима труда и отдыха;
- отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение);
- проведение ЛФК-упражнений в домашних условиях;
- при частых заболеваниях бронхов возможно периодическое прохождение курса медицинского массажа грудной клетки (данной необходимости нет после единичного случая заболевания пневмонией).
Наш эксперт:
пульмонолог, Кандидат медицинских наук, Стаж 21 год
Личная страница автора
Источник
Редактор
Наталья Лебедева
Врач-пульмонолог
Частыми признаками пневмонии являются боли в груди, усугубляющиеся при вдохе или физической нагрузке, повышенная температура тела, сильный кашель, головная боль, ломота в суставах и общее болезненное состояние.
Все эти симптомы ни что иное как интоксикация организма. Представленный симптомокомплекс требует дифференциальной диагностики и определения точного диагноза.
В текущей статье мы сосредоточимся преимущественно на том, где и что болит во время пневмонии.
Грудная клетка
Начнем с самого главного – грудных болей. Рассмотрим их природу, характер и локализацию.
Природа
Сами легкие болеть не могут, следовательно, в тканях, из которых они состоят, нет нервных окончаний. Боль возникает в воспаленных мышцах, может появиться при микроразрывах тканей (при сильном лающем кашле). Если сильная боль появляется даже при глубоком вдохе, могут болеть плевральные оболочки. В них как раз сосредоточено большое количество нервных сплетений и тонких сосудов, которые при воспалении сужаются. Болезненные ощущения в груди и мышцах вызывает также общая интоксикация организма.
Боли в груди могут иметь разную природу, в зависимости от локализации очага воспаления. Основным признаком пневмонии является то, что боли не утихают даже после приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов – парацетамола, нурофена, анальгина и других.
Характер боли
Какой тип боли встречается при поражении легких воспалительного характера? На фоне пневмонии встречаются следующие жалобы со стороны болевого синдрома:
- острая боль при кашле, отдающая в бок или спину;
- тяжелая, ноющая боль, иногда опоясывающего характера, может затрагивать шейные лимфоузлы;
- жжение в груди и неприятные ощущения при каждом вдохе;
- жжение и боль под ребрами (справа или слева, обычно усиливается при вдохе и кашле);
- боли в груди со стороны спины, резко усиливающиеся при ходьбе или минимальной физической нагрузке.
Данные признаки могут быть характерны и для других заболеваний, но если они сопровождаются повышением температуры тела, головной болью, хрипами в легких, врач незамедлительно должен направить на рентгенодиагностику и сдачу необходимых лабораторных анализов.
Важно! Пневмония сама по себе не проходит и лишь домашними методами не лечится! Для полного выздоровления необходимо пройти курс антибактериального лечения.
Двустороннее воспаление легких или плеврит часто требуют госпитализации и строгого постельного режима. Перенесенная “на ногах” пневмония нередко переходит в хроническую форму, вызывает проблемы с сердцем, способствует снижению иммунитета.
Самым опасным при воспалении легких является развитие сухого плеврита. Плеврит – это воспаление плевральных листков. При сухом плеврите наблюдается выпадение фибрина на плевральные листки, а при экссудативной форме в плевральной полости скапливается экссудат. Нити фибрина влияют на склеивание плевральных листков, отсюда возникает шум трения плевры.
В процессе развития заболевания пациент начинает ощущать сильную, резкую боль в груди при попытке глубоко вдохнуть.
Постепенно, если заболевание не лечить, сильную боль будет провоцировать любой вдох, кроме совсем поверхностного. При дыхании острая боль отдает в спину, живот, бок, а при кашле может возникнуть помутнение сознания.
При тяжелом течении заболевания человек не может даже лечь на спину, в горизонтальном положении дышать невозможно, появляется ощущение нехватки воздуха, возникает жжение в области сердца, сопровождаемое головокружением и тошнотой.
При подобной симптоматике, сопровождающейся высокой температурой тела, необходимо вызвать скорую помощь, подобное осложнение очень опасно, особенно для малышей и пожилых людей.
Локализация
От локализации болей в груди, то есть от того, где они сосредоточены, зависит постановка точного диагноза. Поэтому к своим ощущениям нужно прислушаться и очень подробно рассказать врачу обо всех жалобах. Перечислим возможную локализацию болей:
- Непрекращающаяся, сильная, ноющая боль в груди слева или справа, которая во время кашля резко обостряется. Такая боль, как правило, свидетельствует об одностороннем воспалении легкого.
- Опоясывающая боль в зоне груди, усиливающаяся при кашле или глубоком вдохе, нередко отдающая в спину, свидетельствует о двусторонней пневмонии. Данная форма болезни протекает с ярко выраженной симптоматикой.
- Острая боль, напоминающая жжение, сосредоточенная внизу ребер и отдающая в бок, может говорить о сухом плеврите. Многонедельный сухой кашель без выделения мокроты иногда провоцирует воспаление плевры. При плеврите появляются боли в спине, которые усиливаются при движении. Они похожи на своеобразные подергивания. Если боли именно такого характера, плюс сочетаются с непрекращающимся лающим кашлем и повышенной температурой тела, которая не сбивается больше двух дней подряд, госпитализация в стационар неизбежна.
Больному стоит показаться врачу, даже в тех случаях, когда боль не сопровождается температурой и кашлем, так как пневмония нередко протекает и без этих симптомов. Боль в груди различного характера иногда остается главным и единственным симптомом пневмонии.
Голова
Головная боль часто сопровождает пневмонию. Вызывается она интоксикацией организма или повышенной температурой тела.
Пульсирующая боль в височной области, отдающая в лобную часть, может свидетельствовать о воспалении легких гриппозного типа. При таком симптомокомплексе кроме антибиотиков назначают противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства. Только комплексное лечение быстро восстановит организм.
Острая головная боль, головокружение, предобморочное состояние, особенно у пожилых людей, сопровождающееся всеми остальными признаками воспаления легких, требуют срочного обращения за медицинской помощью. Такая симптоматика говорит о тяжелом течении заболевания и выраженной интоксикации организма.
Суставы
Сильная слабость, головокружения, ломота во всем теле, суставах, повышенная чувствительность кожных покровов могут косвенно свидетельствовать о наличии пневмонии. Если при повышении температуры ломит суставы так, что к месту, где сосредоточены неприятные ощущения, не прикоснуться, даже при отсутствии кашля, нужно сделать рентген.
Когда к болям в суставах добавляется острая боль в груди, жжение, обильное потоотделение, особенно ночью, нужна срочная врачебная помощь, так как при обычном ОРЗ такой симптоматики не бывает.
Ломота в суставах вызывается воспалительным процессом, разрушением пораженных тканей и общим отравлением организма продуктами распада возбудителей пневмонии.
Горло
Пневмонию во многих случаях могут вызвать микроорганизмы, находящиеся в носу или горле. Например, при тяжелой ангине иммунитет ослабляется, вирус проникает в легкие и приводит их к воспалению.
Может быть и наоборот – пневмония ослабляет организм и к болезни легких добавляется боль в горле. Ангина, вызванная воспалением легких, протекает крайне тяжело и требует дополнительного лечения антибиотиками.
В любом случае, если долгая ангина приводит к ухудшению общего состояния, при этом появляется тяжелый кашель, высокая температура, боль в спине, нужно без промедления вызвать на дом врача.
Внимание! Два тяжелых заболевания вместе – ангина и пневмония нередко приводят к тяжелым последствиям.
Справочные материалы (скачать)
Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ:
Заключение
Таким образом, при пневмонии боли различного характера – в груди, головные, в горле, особенно сопровождающиеся температурой и сильным кашлем, являются поводом обратиться к врачу и сделать рентгенодиагностику.
Но не стоит забывать, что ломота суставов и головные боли могут быть лишь следствием повышения температуры тела при обычном ОРВИ.
Источник