Чем дышать через небулайзер при бронхите и пневмонии

Вылечить бронхит можно с помощью новейшего оборудования и в домашних условиях

Ингаляции – самый действенный способ лечения верхних и нижних дыхательных путей. С их помощью можно воздействовать на носовые ходы, носоглотку, гортань и все отделы легких.

Ингаляции проводятся различными способами, с применением разных средств и препаратов. Но самым эффективным методом лечения считаются ингаляции при бронхите небулайзером.

ПРЕИМУЩЕСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НЕБУЛАЙЗЕРОВ

При бронхите ингаляции оказывают следующие воздействие:

уменьшается отек;
снижается воспалительный процесс;
улучшается отток крови;
стимулируется движение лимфы;
местный иммунитет укрепляется;
выздоровление ускоряется.

Использование небулайзеров имеет несколько значительных преимуществ, которые делают этот аппарат незаменимым.

ОСОБЕННОСТИ ДОСТАВКИ ЛЕКАРСТВА

Небулайзеры имеют большое преимущество перед ингаляторами-баллончиками

Бронхит – это процесс воспаления тканей бронхиального дерева. Воспалительный процесс может протекать по-разному. При длительном течении болезни, возникает серьезная проблема – бронхоспазм.

Стенки бронхов настолько сужаются и страдают от мокроты, что движение воздуха становится очень проблемным. В такой ситуации очень важно доставить лечебные вещества прямо к месту проблемы – в бронхи в том числе в самые мелкие.

Растворы для небулайзера при бронхите распыляются на столь мелкие частицы, что они успешно достигают очага болезни. Так в считанные минуты при затрудненном дыхании состояние больного улучшается, лечение проходит успешнее, а выздоровление наступает быстрее.

ТЕМПЕРАТУРА ПРЕПАРАТА

Доступная и полезная основа для раствора – минеральная водаAds by optAd360

Широко распространены ингаляции с помощью пара – над жидкостями, отварной картошкой или разогретой солью. Такие ингаляции считаются горячими.

При использовании небулайзеров растворы не подвергаются тепловому воздействию. Они распыляются до состояния аэрозоля, а не преобразуются в пар. С помощью небулайзера делаются холодные ингаляции, а значит возможность получения ожога по неосторожности исключена.

Важно: особенно удобны холодные ингаляции для маленьких детей, которым иногда сложно объяснить, что нужно сидеть спокойно.

ДОСТУПНОСТЬ

Несмотря на то, что метод является аппаратным, проводить его можно в домашних условиях. В настоящий момент на рынке существует большое количество моделей, которые можно приобрести для домашнего использования.

Небулайзер можно назвать портативным устройством, ведь его легко собрать, разобрать, перемещать с места на место, он удобен для в поездках.

ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Больным хроническими заболеваниями необходимо иметь устройство для домашних ингаляций

Особенно пригодится небулайзер больным, страдающим следующими состояниями:

хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
хронический бронхит;
бронхиальная астма.

При данных проблемах терапия затягивается на длительное время, а необходимость в ингаляции может возникнуть внезапно. Наличие своего собственного ингалятора никогда не повредит человеку, которому приходится часто прибегать к его использованию. Кроме того, это избавит от необходимости посещения медицинского учреждения для получения ингаляций.

СНИЖЕНИЕ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ

При любом заболевании предпочтительнее, когда препараты доставляются прямо к месту воспаления. Небулайзер при бронхите у взрослых и малышей имеет преимущество в применении, так как воздействие на организм в целом сведен к минимуму.

При ингаляциях препараты вдыхаются, минуя желудочно-кишечный тракт. Они в минимальном количестве попадают в общий кровоток.

Важно: эта особенность ценна при длительном лечении и при необходимости применения сильнодействующих препаратов – антибиотиков, гормонов для дыхания.

ДОСТУПНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТОВ

С помощью небулайзера можно применять большой спектр препаратов – спазмолитики, антибиотики, муколитики, антисептики, гормоны.

ВОЗРАСТНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ

Существуют модели, разработанные специально для детей

Использовать небулайзер можно и у детей до года и у пожилых людей. Для малышей лучше выбирать модели с бесшумной работой. Так ребенок не будет пугаться шума. Если устройство доступно к использованию в горизонтальном положении, то можно не беспокоиться, что малыш сидит не ровно или ерзает во время ингаляции.

КОГДА РАЗРЕШЕНО И ЗАПРЕЩЕНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕБУЛАЙЗЕРЫ

Важно: небулайзер при бронхите у ребенка стоит использовать только под присмотром взрослых, ведь устройство работает от электричества и имеет мелкие элементы.

Не смотря на большое количество плюсов в использовании, у этого метода есть противопоказания.

Таблица №1. Показания и противопоказания использования небулайзера:

Применение показаноПрименение противопоказано

Воспаление легких
Бронхиты различного течения
ОРВИ
Бронхиальная астма
ХОБЛ
Туберкулез
Бронхоэктатическая болезнь
Муковисцидоз
После и до проведения операций для предупреждения пневмонии в связи с временной неподвижностью
Пневмоторакс спонтанного типа
Кровотечение в легких
Сердечная недостаточность в острой стадии
Нарушения ровности сердечного ритма
Аллергические реакции на препараты, используемые для ингаляций

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ

Растворы из растений лучше использовать в приготовленном на производстве виде

Многие препараты и растворы для ингаляции небулайзером при бронхите доступны к применению. Все же существуют некоторые вещества, которые использовать запрещено.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Ингаляция выполняются с помощью следующих самых часто используемых препаратов.

Пульмикорт незаменим, когда возникает необходимость в гормональной поддержке

Таблица №2. Препараты, применяемые для лечения бронхита ингаляциями:

Группа лекарств Конкретный препарат Описание препарата Преимущество его ингалированияБронхорасширяющиеБеротекИспользуется для лечения астмы и ХОЗЛ, при бронхите назначается, если дыхание затрудняется из-за сужения просвета бронхов. Применяется по силе выраженности симптомов – чем хуже состояние, тем чаще применяется препарат. Лечебного эффекта хватает на 3 часа.Препарат достигает мельчайших отделов легких. Лекарство не оседает на слизистой носоглотки и не вызывает побочных эффектов, связанных с этим. Сальбутамол Также работает, как препарат для купирования симптомов. Эффект сохраняется от 4 до 6 часов. Необходимость ингаляции зависит от состояния больного. Беродуал Комбинированный препарат работает интенсивнее, в отличии от монопрепаратов. Атровент Влияние на бронхи у этого препарата слабее, чем у других бронхолитиков. Лекарственный эффект длится от 5 до 6 часов.Имеет наименьшее количество побочных эффектов, походит для людей с сердечно-сосудистыми проблемами.Средства для облегчения избавления от мокроты Лазолван Активно разжижает даже очень густую мокроту, она становится достаточно жидкой, чтобы больной смог ее откашлять. Универсальное лекарство для борьбы с мокротой. Флуимуцил Используется, когда сужение просвета в бронхах ярко выражено.Помогает вылечить бронхит на стадии, когда мокрота становится гнойной.Основы для ингаляций Минеральная вода с малым содержанием щелочи – боржоми, нарзан. Физиологический растров. При использовании небулайзерных ингаляций препарат всегда растворяется в жидкости-основе. Они также способны оказывать лечебное воздействие.Эти основы для разведения препаратов оказывают бронхорасширяющее воздействие Препараты антибактериального и антисептического действия Флуимуцил с антибиотикомПрепарат включает в себя два активных вещества – тиамфекол и ацетилцистеин. Антибиотики назначаются и эффективны при бронхите гнойного типа.ДиоксидинСтарое проверенное средство, имеет широкий спектр антибактериального воздействия.Эффективен при гнойных процессах нижних и верхних отделов дыхания.Гормональные препараты Будесонид, Пульмикорт Используется при бронхиальной астме и затяжном хроническом воспалении в бронхах. Терапевтическая доза и частота приема подбирается в соответствии с тяжестью состояния.Воздействуют на проблему обструкции не только снимая симптомы затрудненного дыхания, но и оказывают длительное терапевтическое воздействие.Препараты на основе растений Ротокан Антисептический растров, изготовленный на основе растений – ромашки, тысячелистника, календулы.Помогают легким при ОРВИ.

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Эфирные масла использовать нельзя

Наряду с рекомендованными препаратами, существуют запрещенные для применения через небулайзер лекарства:

любые вещества, которые изготовлены на масляной основе – такие жидкости способны привести ингалятор в неработоспособное состояние;
настои и отвары на растительной основе, приготовленные собственными руками – определить точную концентрацию веществ в подобных изделиях достаточно сложно, а значит использовать их в лечебных целях не безопасно;
следующе препараты для ингаляции при бронхите небулайзером применять запрещено – папаверин, димедрол, эуфиллин, платифиллин;
как уже было упомянуто ранее, у некоторых моделей ингаляторов, есть препараты, которые нельзя применять на конкретном устройстве.

Важно: перед началом использования ингалятора, нужно прочитать рекомендации, даже если уже имеется опыт такого лечения, у каждой модели есть свои нюансы использования.

АЛГОРИТМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НЕБУЛАЙЗЕРА

Особенно ингаляции показаны детям

Для достижения максимального лечебного эффекта и увеличения срока службы устройства следует знать, как правильно дышать небулайзером при бронхите, нужно соблюдать строгую последовательность в эксплуатации.

Вот инструкция для использования большинства моделей ингаляторов:

Перед сбором устройства нужно вымыть руки, ведь прикасаться придется к внутренним элементам прибора.
Собирается небулайзер только согласно инструкции, собрав неправильно, можно сломать устройство.
Далее ингалятор стоит подключить к сети электропитания, либо вставить батарейки, соблюдая указанную на корпусе полярность.
В специальный резервуар нужно залить жидкость. Готовить раствор стоит из основы и лекарств, которые не должны быть очень холодными. Идеально – комнатная температура.
После включения ингалятора стоит убедиться, что лекарство успешно преобразуется в аэрозоль и подается непрерывно, после этого можно приложить маску к лицу или взять в рот загубник, и дышать по рекомендованной схеме.
Процедура длится столько времени, сколько указал лечащий врач, или пока не подойдет к концу лекарственная жидкость.
По окончании лечения нужно умыть лицо. Ротовую полость нужно прополоскать, это стоит сделать обязательно, если ингаляция делается с применением гормональных препаратов. Излишнее их количество на слизистой оболочке горла может спровоцировать вспышку роста грибка. Можно провести полоскание с небольшим количеством зубной пасты – ее антибактериальные свойства помогут поддержать местный иммунитет.
Когда процедура завершена, устройство стоит разобрать, детали промыть, высушить и уложить в труднодоступное для детей место.

Прополоскать рот после процедуры нужно обязательно

Фото и видео в этой статье объяснят, как пользоваться небулайзером правильно.

КАКИМ МОЖЕТ БЫТЬ НЕБУЛАЙЗЕР

На данный момент существует несколько видов небулайзеров, которые можно использовать в домашних условиях.

Таблица № 3. Виды небулайзеров и их особенности:

Внешний вид устройстваОсобенности функционированияОграничения или минусы в использовании

Компрессорная модель Лекарства для ингаляции небулайзером при бронхите преобразуются в аэрозоль с помощью воздушного давления. Могут использоваться любые виды лекарств. Имеет самую небольшую стоимость среди всех небулайзеров, в то же время является самым оптимальным вариантом для домашнего устройства.Шумит во время работы. Некоторые модели работают только от сети, а значит недостаточно мобильны. Может быть использован только в вертикальном положении.

Ультразвуковая модель Аэрозоль возникает под воздействием вибрации специального кристалла. Бесшумен при использовании.Не годится для применения антибиотиков и некоторых видов гормонов, так как ультразвук негативно влияет на эффективность данных препаратов. Стоит дороже компрессионной модели.

Мембранная модель Лекарственная жидкость проходит через вибрирующую сетчатую мембрану и соединяется с воздухом. Бесшумен и портативен. Технические характеристики делают его лидером среди небулайзеров. Единственный минус – высокая цена устройства.

Чтобы лечение небулайзером при бронхите прошло успешно и сильно не ударило по кошельку, стоит посоветоваться с врачом, какой тип устройства он рекомендует покупать.

Важно: у некоторых моделей есть возможность проведения ингаляции, когда больной лежит, стоимость таких устройств несколько выше.

У каждого типа небулайзера есть свои особенности применения, чтобы лечение принесло максимальную пользу, а устройство прослужил долго, стоит придерживаться четкой инструкции по его использованию и обслуживанию.

Небулайзер поможет и при других патологиях — фронтите, трахеобронхите

Лекарства для небулайзера при бронхите выписывает только врач, учитывая, что лекарственные препараты доставляются непосредственно в нижние дыхательные отделы, самостоятельно назначать себе лечение нельзя. Только специалист знает какие препараты совместимы друг с другом при ингаляции, и какая дозировка подходит в каждом конкретном случае.

Если проводятся ингаляции при бронхите у детей, то к обязательным условиям соблюдения дозировки и частоты, добавляется необходимость бдительности во время самой процедуры – при хранении небулайзера и его мелких элементов.

Источник

Ингаляции при пневмонии

Ингаляции при пневмонии назначают с антибиотиками (Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик), препаратами для облегчения выведения мокроты (Лазолван, Флуимуцил). Усилить антибактериальное действие на легкие могут антисептики (Диоксидин, Мирамистин), а очищению органов дыхания способствуют щелочные минеральные воды, физраствор.

При тяжелом течении вирусной пневмонии и ложном крупе применяют гормоны (Пульмикорт, Буденит). Если есть спазм бронхов, то перед противомикробными и отхаркивающими ингаляциями проводят вдыхание Беродуала или Вентолина.

Дозировки зависят от возраста (детям чаще назначается половинная доза), а также тяжести заболевания и одновременного применения медикаментов внутрь и в уколах. Процедуры рекомендуют от 2 до 4 раз в день курсом 5-15 дней. Все лекарственные препараты вводятся только через небулайзер.

Отвары трав и эфирных масел для лечения пневмонии недостаточно эффективны, поэтому их использование показано для долечивания или профилактики. Народные средства заливают в паровые ингаляторы, такие тепловые процедуры нельзя проводить при повышенной температуре тела.

Эффект от ингаляции при пневмонии

Ингаляции при пневмонии помогают доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути, что:

сокращает время лечения;
позволяет уменьшить дозировку для системного введения (в таблетках и уколах) и, соответственно, снижает риски побочных действий;
оказывает комплексное влияние на воспаление в легких (см. таблицу).

Ожидаемый эффект	Механизм действия препаратов	Названия медикаментов
Антимикробный	Уничтожение бактерий – пневмококки, стрептококки, стафилококки	Гентамицин, Флуимуцил антибиотик
Антисептический	Помогают очистить бронхи от инфекции, в том числе и грибковой, усиливают действие антибиотиков или применяются при устойчивости к ним	Диоксидин, Мирамистин, Декасан, Хлорофиллипт
Облегчение откашливания мокроты	Разжижают мокроту и стимулируют активность ресничек мерцательного эпителия бронхов, активизируют выведение слизи	Флуимуцил, АЦЦ инъект, Амбробене, Лазолван
Снятие отека и воспаления	Подавляют местную воспалительную реакцию, снимают отечность при ложном крупе (осложнение вирусной пневмонии чаще у детей), избавляют от удушья	Пульмикорт, Будесонид
Расширение бронхов	Снимают спазм дыхательных путей, надсадный кашля, приступов одышки, облегчают проникновение других лекарств в легкие при бронхоспазме	Вентолин, Беродуал

Ингаляционная терапия при пневмонии считается достаточно эффективной, но она все же только помогает основной антибиотикотерапии. Поэтому всегда необходимо как можно более раннее введение препаратов в уколах, реже в таблетках, чтобы остановить воспаление в легких. Выбор препарата, как для общего, так и местного ингаляционного применения остается только за врачом.

Категорически запрещается менять дозировки или длительность терапии, заменять медикаменты или проводить самолечение. Пренебрежение врачебными рекомендациями приводит к осложнениям (дыхательная недостаточность, разрушение легочной ткани), распространение инфекции на почки, сердце, головной мозг. Есть риск даже смертельного исхода при тяжелых, запущенных формах пневмонии.

Неправильное лечение приводит к переходу острого воспаления в хронический процесс.

Рекомендуем прочитать статью о том, как делать ингаляции с минеральной водой. Из нее вы узнаете, какой минералкой лучше делать ингаляции, как делать ингаляции с минеральной водой, а также о том, можно ли в небулайзер заливать минералку для беременных.

А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.

Какие можно делать ингаляции при пневмонии небулайзером и как

Основной метод ингаляций при пневмонии – это введение медикаментов через небулайзер. Они условно называются холодными, так как температура раствора должна быть не выше 38 градусов. При этом важно, что приборы распыляют лекарственные смеси до мельчайших капель (менее 3 мкм). Такой мелкодисперсный аэрозоль проникает в наиболее глубокие отделы бронхов и достигает легочной ткани. Небулайзерами можно измельчать только медикаменты.

Гораздо менее эффективен вариант горячих ингаляций. Проникающая способность крупных капель пара невысокая. В результате активные вещества попадают преимущественно в носоглотку и трахею, частично оседают в самых крупных бронхах.

В паровых ингаляторах или при вдыхании пара над миской можно использовать отвары лекарственных растений и эфирные масла. Они подойдут для лечения только после основного курса, для долечивания и профилактики пневмонии. При повышенной температуре тела такие тепловые процедуры запрещены.

У взрослых

Основные правила лечения небулайзером:

до процедуры прием пищи разрешен за 1 час;
пить можно и нужно за полчаса – это должна быть обычная или минеральная вода в количестве 200-300 мл;
перед сеансом необходимо подогреть раствор до температуры тела, достаточно опустить шприц или небулу, ампулу в воду температуры 38 градусов на 3 минуты (вдыхание холодного раствора приводит к рефлекторному спазму бронхов);
приготовление раствора требует соблюдения стерильности – тщательно моют руки, используют каждый раз новую ампулу и шприц;
подготовленный препарат и растворитель помещают в емкость небулайзера;

собирают прибор, подсоединяют маску или загубник и включают распыление;
вдох и выдох обычные, без усилий, не нужно дышать часто, после вдоха на пару секунд задерживают дыхание;
ингаляция проводится до тех пор, пока из распылителя поступает аэрозоль.

По окончании процедуры разбирают небулайзер (снимают трубки, емкость и маску), промывают их водой, просушивают. При использовании антибиотиков и гормонов в обязательном порядке необходимо прополоскать ротовую полость, умыть лицо. На протяжении 1-1,5 часов важно избегать разговоров, физической активности, курения, приема пищи или жидкости. В холодное время года 2 часа нельзя выходить на улицу. Рекомендуется отдых после сеанса в положении полусидя на протяжении 30-45 минут.

Для детей

При лечении детей ингаляциями следует придерживаться мер предосторожности:

взрослый полностью контролирует процедуру, это особенно важно для маленького ребенка, так как он может перевернуть прибор, отсоединить его части;
важно также следить за прилеганием маски, частотой дыхания и реакцией ребенка на процедуру;
нельзя менять без рекомендаций врача дозу препарата, объем растворителя или частоту введений;
во время процедуры запрещено разговаривать;
ребенок перед сеансом должен быть полностью спокоен, а перед лечением лучше ему показать на примере как работает небулайзер, чтобы не испугать шумом;
до процедуры необходимо измерить температуру, если она выше 38 градусов, то принимают жаропонижающее (по согласованию с педиатром) и ожидают нормализации состояния.

Ингаляции в амбулатории

Когда можно ингаляции при беременности

Ингаляции разрешены на любом сроке беременности, но в первом триместре допускается их провести с:

физраствором (0,9% раствор натрия хлорида);
раствором соды Сода-Буфер, натрия гидрокарбонат;
минеральной водой.

По строгим показаниям и не более 5 дней применяется Мирамистин. Разрешены и некоторые травы (календула, ромашка) в виде настоя из чайной ложки на 500 мл кипятка, но после нормализации температуры. С 3-4 месяца при необходимости врач может рекомендовать Амбробене, Лазолван, с осторожностью – Беродуал при спазме бронхов. На поздних сроках в курс лечения включают Флуимуцил-антибиотик.

Особенностью реакции женщин на медикаменты и растительные препараты является непереносимость даже тех средств, на которых до беременности не было отрицательной реакции. Это объясняется изменением гормонального фона и иммунной системы. Поэтому необходимо провести первую процедуру с половинной дозой медикамента. Если возникает ухудшение дыхания или усиливается кашель, то такой состав не подходит.

Мирамистин

Амбробене

Флуимуцил

Лазолван

Беродуал

Прекратить лечение нужно и при появлении:

тошноты, позыва на рвоту;
сильного или частого сердцебиения, перебоев в сердце;
головной боли или головокружения;
предобморочного состояния.

Терапия всегда назначается врачом, так как неадекватное лечение пневмонии у беременной может осложнить вынашивание ребенка, развитие его внутренних органов. Многие лекарственные препараты в этот период противопоказаны для любого способа введения, в том числе и в ингаляциях.

Всегда ли можно делать

Нельзя делать ингаляции пациентам, у которых есть:

высокая температура тела – 37,5 для паровых и 38 для использования небулайзера;
носовое или легочное кровотечение;
примесь крови в мокроте;
заболевания сердца – повышенное давление, затрудненное дыхание, отеки, сердцебиение, аритмия, недавний или текущий инфаркт миокарда;
непереносимости препарата.

К каждому лекарственному средству имеются и специфические противопоказания. Не все препараты для ингаляционного и внутреннего, инъекционного введения совместимы между собой. Поэтому процедуры назначаются только врачом и проводятся под его контролем.

С чем можно проводить лечение ингаляциями при воспалении легких

Ингаляции при воспалении легких можно проводить с минеральной водой, физиологическим раствором, но чаще всего применяют антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин), антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан). Их комбинируют с откашливающими (Лазолван, Амбробене), разжижающими мокроту (АЦЦ, Флуимуцил). При осложненном течении применяют гормоны (Будесонид, Пульмикорт), бронхорасширяющие (Вентолин, Беродуал).

Минеральной водой

Вдыхание щелочной минеральной воды имеет такие лечебные свойства:

увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей;
разжижение мокроты;
смягчение надсадного кашля;
уменьшение отечности;
облегчение дыхания и откашливания.

Ингаляции с минеральной водой

Все это помогает очищению бронхов, но при пневмонии такого эффекта недостаточно. Поэтому для самостоятельного применения ингаляции минеральной водой не назначаются, они могут использоваться при аллергических реакциях на медикаменты, а также для беременных.

Для проведения берут щелочные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан»). Техника процедуры в небулайзере:

За 3 часа бутылку открывают, чтобы полностью освободить от пузырьков газа.
Набирают в шприц 4 мл и опускают в воду, подогретую до 38 градусов на 5 минут.
В емкость заливают щелочную жидкость.
Включают распыление и вдыхают до полного окончания.

Минеральная вода может быть использована и в тепловлажном приборе. Тогда ее нагревают до 50 градусов и заполняют чашу ингалятора. Продолжительность сеанса 10 минут. В день можно провести 3-4 процедуры. Противопоказаний к таким ингаляциям нет, самолечение не рекомендуется.

Смотрите в этом видео о пользе ингаляций с минеральной водой:

Можно ли физраствором

Физраствор можно применять для ингаляций, он помогает сделать более жидкой мокроту, но откашливающего и антимикробного эффекта у него нет. Поэтому в чистом виде его применяют по тем же показаниям, что и щелочные воды – аллергия, беременность. В большинстве случаев используется 0,9% натрия хлорид в качестве растворителя.

Приобретают препарат в виде ампул или стерильного раствора во флаконах. На одну процедуру берут от 1 до 4 мл, их проводят 2-3 раза в день, обычно курс составляет не более 10 дней.

Чем дышать из гормональных лекарств

Гормональные лекарства для ингаляций выбирают из средств местного действия, можно дышать Пульмикортом, Буденитом. Их рекомендуют в основном при осложненном течении пневмонии. В подавляющем большинстве случаев назначают детям при ложном крупе – отечности дыхательных путей из-за тяжелого течения вирусной инфекции. Эти препараты быстро подавляют воспалительную реакцию, снимают отечность слизистых оболочек дыхательных путей и нормализуют дыхание.

Применяют по 2 ампулы на 1 процедуру (концентрация 0,5 мг/мл) два раза с интервалом около 30 минут. Всего суточная доза равна 2 мг, после восстановления дыхания обычно гормоны не используют.

Буденит

Пульмикорт

Гормональные средства имеют сильное угнетающее влияние на иммунную систему. Если их применять при пневмонии без антибиотиков, то это существенно ухудшает прогноз болезни, инфекция распространяется как по легочной ткани, так и по всему организму. Пульмикорт и Буденит противопоказаны при непереносимости действующего вещества – будесонида, что бывает очень редко.

С антибиотиком

Далеко не все антибиотики предназначены для введения в дыхательные пути. Это объясняется тем, что механизм их действия преимущественно системный, то есть общий. К наиболее эффективным средствам относится Флуимуцил-антибиотик. Его достоинства:

содержит препарат с широким противомикробным эффектом – тиамфеникол, он уничтожает все микробы, чаще всего вызывающие пневмонию;
есть компонент, разжижающий мокроту, снимающий воспаление, помогающий действию антибиотика – ацетилцистеин;
сохраняет активность при наличии гноя;
хорошо переносится;
облегчает выделение слизи и ускоряет очищение легочной ткани.

Противопоказан при:

повышенной чувствительности к компонентам;
заболеваниях костного мозга;
нарушении функции почек, печени;
язвенной болезни желудка.

Для ингаляции содержимое ампулы смешивают с 4 мл воды для инъекций (входит в комплект). Взрослым на один раз берут 2 мл, а детям достаточно 1 мл. Перед сеансом этот раствор разводят наполовину физраствором и заливают в небулайзер. В день проводится 2 процедуры, курс лечения – 7-10 дней.

Не менее эффективен и 4% раствор Гентамицина. Он также угнетает активность микробов, облегчает течение пневмонии. На 3 мл изотонического раствора хлорида натрия (физраствора) необходимо 0,25 мл препарата для детей и 0,5 мл при лечении взрослых. Ингаляция назначается дважды в день на 5-7 дней. С осторожностью применяется в пожилом возрасте и при нарушении слуха, работы почек.

С Лазолваном

Препарат Лазолван имеет хорошее отхаркивающее действие за счет:

повышения выделения слизи и облегчения ее движения;
стимуляции работы реснитчатого эпителия, выводящего мокроту с кашлем;
разжижения содержимого бронхов;
уменьшения воспалительной реакции;
противовирусного эффекта;
усиления антимикробного воздействия антибиотика;
местного обезболивания при вдыхании, что снимает раздражение горла.

На одну ингаляцию необходимо 1-2 мл раствора Лазолвана для ребенка и 2-3 мл для взрослого. Препарат разводят физраствором в соотношении 1:1. Процедуры назначаются дважды в день на 1-1,5 недели. К ограничениям для применения Лазолвана относятся:

обострение гастрита или язвы желудка;
тяжелые болезни печени, почек;
судорожный синдром.

Диоксидин при пневмонии

Диоксидин является сильным антимикробным средством, но это не антибиотик, и он может назначаться при пневмонии, когда есть устойчивость микробов к другим

антибактериальным препаратам. Под его воздействием:

останавливается развитие инфекционного процесса;
уменьшается воспаление и отечность;
облегчается кашель и выделение слизи из бронхов.

Для одной процедуры для детей до 3 лет берут 0,25 мл медикамента, а с 3 до 12 лет – 0,5 мл. После 12 лет и взрослым назначается 1 мл. К необходимому количеству лекарства добавляется 3-4 мл физраствора. Полученную смесь распыляют 2-3 раза в день 5-7 дней.

Комбинированные ингаляции

Очень эффективной признана комбинированная схема лечения. Она предусматривает сочетание препарата с бронхорасширяющим действием (например, раствор Беродуала с Лазолваном и Диоксидином). Необходимые дозировки для детей и взрослых указаны в таблице.

Порядок процедур	Сколько нужно препарата на 1 раз взрослому	Доза лекарства для ребенка	Количество физраствора	Интервал до следующей ингаляции
Первая с Беродуалом	20-25 капель	10 капель	3 мл	15 минут
Вторая с Лазолваном	2-3 мл	1-2 мл	2-3 мл (пропорция 1:1)	20-30 минут (нужно дождаться откашливания мокроты)
Третья с Диоксидином	1 мл	0,25-0,5	4 мл	—

Какой подходит небулайзер при пневмонии

При выборе небулайзера для лечения пневмонии основное, что необходимо учитывать – это размер частиц распыляемого аэрозоля. Он должен быть меньше 3 мкм. Универсальным является прибор компрессорного типа. Он превращает жидкость в мелкие капли при помощи нагнетания воздуха. Имеет преимущества:

подходят для детей с рождения и взрослых;
хорошая мощность;
легко д