Чем и какими препаратами лечат подагру

В наше время, когда медицина совместно с фармакологией, в своем развитии шагнули далеко вперед, существует совсем немного лекарств, против такой болезни как подагра. Чем и как лечить подагру? Для ее эффективного лечения необходимо подбирать целый комплекс лекарственных средств, которые оказывали бы как кратковременное, так и долговременное действие на очаг заболевания.

Лечение подагры с помощью медикаментов можно подразделить на два основных этапа:

1. В первую очередь необходимо устранить такие симптомы как боль, отек, покраснения. Лечение проводится до тех пор, пока эти признаки заболевания совсем не исчезнут.
2. Во вторых нужно принимать препараты, уменьшающие в организме человека уровень мочевой кислоты. Такие лекарства обычно применяют через определенный промежуток времени после начала заболевания.

Существуют разные виды лекарственных средств от подагры. К ним можно отнести различные таблетки, мази, препараты для внутривенных инъекций. Перед тем как начать лечение и подобрать подходящий препарат, надо в первую очередь узнать, сколько мочевой кислоты на данный момент содержится в организме. Чем ниже ее содержание, тем легче проходит курс терапии, направленный на полное избавление от подагры.

Таблетки при подагре

Самые хорошие таблетки от подагры – это те, которые снижают мочевую кислоту и еще дополнительно устраняют болевые ощущения и воспаления. К таким препаратам можно отнести следующие средства:

1. Аллопуринол. Этот препарат выпускается в виде таблеток. Помогает устранять первые признаки болезни, не дает повышаться уровню мочевой кислоты в организме, за счет растворения ее солей. Также это лекарство от подагры помогает избежать дальнейших рецидивов болезни, но боль при приеме этих таблеток никуда не уходит. Прием данного препарата возможен только после посещения лечащего врача.
2. Аспирин. Таблетки аспирина хорошо помогают убирать воспаления и выводить избыток соли мочевой кислоты из организма. Эти таблетки применяют вместе с йодом. Для этого пять таблеток аспирина надо развести в йоде(10 мл). После того как этот раствор станет светлым, его наносят на больное место и укутывают для прогревания. Такой компресс лучше всего делать на ночь.
3. Димексид. Чаще всего применяют компресс димексид и новокаин. Такое сочетание помогает быстро устранить болевые ощущения. Компресс из димексида также хорошо утоляет боль, устраняет отеки и растворяет соли мочевой кислоты. Димексид имеет довольно много противопоказаний. Он может улучшить действие некоторых лекарственных препаратов, но и также может усилить их токсическое воздействие на организм человека. Поэтому применять его можно только после консультации с доктором.
4. Колхицин. В его основе заложены лекарственные растения, главный из них – безвременник осенний. Колхицин хорошо купирует боль во время обострения заболевания. Главное здесь правильный прием таблеток. Схема приема выписывается лечащим врачом после прохождения пациентом всех необходимых процедур по обследованию организма в целом. Этот препарат используется и для профилактики заболевания.

Препараты, снимающие боль и воспаления

Есть немало лекарственных средств при подагре имеющих противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие. К ним можно отнести такие средства как:

1. Ибупрофен. Препарат используется для обезболивания и снятия воспаления на пораженном участке. Также хорошо снижает высокую температуру тела. Принимать лекарство рекомендуется каждый день не менее 4 раз по 800мг.
2. Бутадион. Действует также как и ибупрофен. Выпускается в виде таблеток и мази. Таблетки принимаются до нескольких раз в сутки по 0,1-0,150 мг. Мазь, не втирая, наносят на поврежденную кожу.
3. Напрокан. Применяют в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства при подагре. Прием лекарства осуществляется только по назначению врача.
4. Диклофенак. Бывает в таблетках, в свечах, в ампулах для инъекций, в виде мази или геля. Применяется для снятия воспалительного процесса в тканях.
   Диклофенак
5. Фулфлекс. Встречается, как в таблетках, так и в виде крема. Одновременно снимает воспаление и болевые симптомы, и оказывает противоревматическое действие. Применяется не только для лечения подагры, но и при остеохондрозе, при разных видах артрита и ревматизме. В состав препарата входят различные экстракты из лекарственных трав: экстракт мартиния душистого, березовой и ивовой коры, экстракт из таволги и конского каштана. Также в состав входят эфирные масла эвкалипта, можжевельника, шалфея. В составе лекарства есть витамины Е и РР, а также рутин. Принимать фуфлекс необходимо в течении месяца по таблетке в день. Крем Фуфлекс наносят на кожу 2 раза за день. При приеме данный препарат не оказывает никаких побочных действий.
6. Кеторолак. Относится к очень хорошим анальгетикам. Снимает воспаление и существенно уменьшает боль при подагре. Бывает, как правило, в ампулах для инъекций. Доза препарата подбирается индивидуально каждому пациенту.

После того как любой из данных препаратов был назначен лечащим врачом пациенту с диагнозом «подагра» надо как можно быстрее приступать к лечению. Ведь применение этих лекарств от подагры помогает облегчить состояние больного уже в ближайшие сутки.

Мази и крема от подагры

Часто для лечения подагры используются различные мази и крема. Они могут быть, как готовыми, так и приготовленными самостоятельно дома. Готовые мази можно купить в аптеке. Раньше довольно эффективным средством при подагре считали мазь Вишневского. Она хорошо помогала снять болевые ощущения, отечность и воспаление. Новые средства от подагры дают ряд дополнительных положительных эффектов от их применения. Это способность восстанавливать в суставах разрушенные ткани, устранять в них отложения солей. К этим мазям относятся Диклофенак, Фуфлекс, различные крема с вытяжками из пиявок и мази в основу которых входят лекарственные травы.

Многие люди, больные подагрой, используют для лечения этого заболевания мази, приготовленные в домашних условиях. Обычно такие мази применяют при подагре ног. Они действуют хорошо, но при этом необходимо обеспечить своим ногам полный покой. Чаще всего делают следующие виды мазей:

1. Смесь из 200 гр сливочного масла, 50 мл пива, 50 гр касторки доводят до кипения. Затем ее охлаждают и наносят на пораженное место, оставляя на всю ночь. Эта мазь очень хорошо снимает воспаление и утоляет боль.
2. Нужно взять ¼ стакана подсолнечного масла и ¼ стакана тертого хозяйственного мыла. Хорошо перемешать и добавить туда 50 мл керосина и 1 ст ложку соды. Еще раз хорошо размешать и нанести эту мазь на место боли . Эта мазь от подагры также как и первая, отлично помогает при снятии болей и воспалений.

Многие люди страдающие таким заболеванием как подагра стремятся в первую очередь избавиться от боли. Но при подагре надо пролечивать не симптомы, а непосредственно саму болезнь. Лечение в таких случаях обычно протекает долго и с определенными трудностями. Без консультации специалистов здесь просто не обойтись.

Подагра зачастую бывает хронической формы. Именно из за этого при установлении правильного диагноза нельзя полагаться только на одномоментные действия. Есть много способов профилактики и устранения воспалительных процессов при подагре применяемых дома. Но при этом надо соблюдать обязательное условие – лечение подагры должно носить системный и последовательный характер.

Лекарства при подагре рекомендуется принимать всем без исключения пациентам, которые столкнулись с этим диагнозом. Терапия всегда подбирается в индивидуальном порядке и сильно зависит от выраженности симптомов болезни, общего состояния больного человека.

Медикаментозное лечение подагры, если оно подобрано правильно, позволяет не только устранить симптомы, но и повлиять на скорость развития болезни. Если же отказаться от лекарств при подагре, патология будет прогрессировать, доставляя пациенту все больше неудобств, приводя к инвалидизации.

Обзор медикаментозных средств

Если пациент хочет подобрать максимально подходящее медикаментозное лечение подагры, ему рекомендуется обращаться за помощью к врачу. Самолечение при этом заболевании не рекомендовано. Объясняется это тем, что часто необходимо не только купировать симптомы болезни, но и выявить ее причину.

Рекомендовать одно эффективное средство от подагры для всех пациентов невозможно. Необходимо, чтобы доктор учитывал множество факторов, выбирая оптимальный препарат. Более того, нередко требуется сочетание нескольких разных медикаментов для достижения различных целей.

Аллопуринол

Пациентам от подагрического артрита нередко назначается Аллопуринол. Этот препарат – яркий представитель класса урикодепрессивных препаратов. Это значит, что за счет него снижается синтез мочевой кислоты, кристаллы которой и обуславливают поражение суставов.

Лечить заболевание Аллопуринолом необходимо в течение всей жизни, лишь иногда под контролем доктора делая перерывы в несколько недель для восстановления организма. Побочные реакции минимальны, чаще всего выражаются в аллергии. В большинстве случаев терапия хорошо переносится.

Таблетки при подагре Аллопуринол способствуют рассасыванию тофусов, снижению выраженности и частоты подагрических приступов.

Препарат рекомендуется применять с максимальной осторожностью при болезнях печени. Поскольку обезболивающего эффекта у Аллопуринола нет, стоит комбинировать его с другими лекарствами.

Фулфлекс

Эффективное лекарство от подагры, часто рекомендуемое врачами – это Фулфлекс, который по сути является биологически активной добавкой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Существуют капсулы, предназначенные для приема внутрь, а также мазь для наружного применения.

Особенность этого средства от подагры в том, что можно одновременно системно и местно воздействовать на организм, применяя капсулы и мазь. В результате эффективность возрастает. Терапевтический эффект в среднем проявляется через 30 дней с начала приема.

Колхицин

В лечение подагры медикаментами можно включать Колхицин. Как отмечают доктора, этот препарат растительного происхождения позволяет купировать симптомы обострения. Чтобы добиться эффекта, необходимо принять 1 таблетку при появлении неприятных ощущений. Как только пройдет несколько часов, принимается еще одна таблетка. Затем через такой же промежуток времени еще одна, и так до тех пор, пока неприятные симптомы не пропадут.

Таблетки от подагры на ногах Колхицин – это не средство постоянной терапии, о чем важно помнить. Ежедневно вне подагрических приступов их не используют. Применение разрешено только в том случае, если появились симптомы обострения. В среднем действие Колхицина проявляется через 2-3 часа после применения первой таблетки. Однако в сложных случаях количество таблеток может быть доведено до 10 в сутки.

Диклофенак

При поражении конечностей различные нестероидные противовоспалительные средства показали себя, как действенные. Диклофенак – яркий представитель НПВС, назначаемый врачами при подагре. Диклофенак обладает противовоспалительным действием, а также производит антипиретический эффект. Благодаря этому удается справиться с отечностью, покраснением, болезненностью в проблемных местах.

Уколы от подагры Диклофенака ставятся в ягодичную мышцу. В среднем врачи рекомендуют делать две инъекции в сутки, одна из которых должна приходиться на утро, а другая на вечер. Если Диклофенак рекомендован в таблетках при лечении подагры, доктор подбирает дозировку индивидуально. При запущенно заболевании доза может составлять до 75 мг трижды в день.

Индометацин

Действенные препараты из группы НПВС не заканчиваются на Диклофенаке. Индометацин – представитель лекарственных нестероидных противовоспалительных средств, который используется при этом поражении суставов по тем же показаниям. С помощью препарата устраняется болевой синдром, купируется отечность, гиперемия, облегчается общее состояние пациента.

Прием этих таблеток для лечения подагры, как и других НПВС, контролируется врачом. В большинстве случаев не рекомендуется принимать больше 75 г препарата в сутки, если планируется длительное лечение. Важно помнить о том, что Индометацин может негативно сказываться на ЖКТ.

При обострении заболевания нередко рекомендуется вводить Индометацин в организм в виде инъекций. Уколы должны быть стандартными, внутримышечными. Кратность и дозировку определяет лечащий врач.

Напроксен

Напроксен – еще одно средство из группы НПВС. Как и все медикаменты этой группы, применять его требуется с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов в ЖКТ. Препарат производит выраженный обезболивающий эффект, а также позволяет снизить местную гиперемию.

Применяют Напроксен довольно стандартно. Использование этого препарата при подагре рекомендуется дважды в день в виде инъекций или по две таблетки в сутки, утром и вечером. Однако, если приступ болей у пациента сильный, врач может порекомендовать большую дозировку.

Ибупрофен

Этот препарат может использоваться в виде таблеток и уколов. Обычно врач рекомендует пациенту четырехразовый прием таблетированного средства. Первый раз таблетка пьется еще до завтрака, а затем в течение дня каждый раз после приема пищи.

Благодаря Ибупрофену удается снизить воспалительную реакцию, местную температуру, устранить болевой синдром.

Бутадион

Если подагрой поражены ступни, можно применять Бутадион. Это лекарственное средство по механизму действия аналогично Ибупрофену, но способ применения, как отмечают врачи, все же немного отличается. Бутадион пьется несколько раз в сутки в среднем в дозе от 0,1 до 0,15 г. Альтернативой таблеткам может стать мазевая форма препарата. Ее рекомендуют наносить на пораженные болезнью участки кожи, при этом не втирая.

Также существуют инъекционные схемы использования Бутадиона. Выбирая оптимальную форму препарата, рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Зурампик

Самое новое средство для лечения подагры – это Зурампик. Препарат был одобрен для масштабного применения не так давно. Наилучший эффект, как показывает практика, он проявил в том случае, если его назначают вместе с ингибиторами ксантиноксидазы. На сегодняшний день это одно из лучших лекарств от подагры, однако купить его в России может быть затруднительно.

Перед тем как использовать Зурампик, пациенту рекомендуется пройти оценку состояния почек. Это необходимо, чтобы быть уверенным в том, что лекарство не ухудшит работу почечного аппарата. Также Зурампик не рекомендовано применять в виде монотерапии, так как медикаменты, подобные ему, при использовании без ингибиторов ксантиноксидазы могут спровоцировать большое количество побочных эффектов.

Стандартная дозировка препарата составляет 200 мг в сутки. Важно помнить, что если пациент страдает от почечной недостаточности, препарат применяется с осторожностью, а в некоторых случаях и вовсе запрещен к использованию. В беременность и лактацию средство категорически противопоказано.

Канакинумаб

Еще одно сравнительно недавно появившееся на рынке средство – это Канакинумаб, относящийся к классу иммунодепрессантов. Препарат представляет собой человеческие моноклональные антитела класса IgG. Применяется средство перорально. Это едва ли не лучшее лекарство для терапии подагрического артрита в острый период.

Правда, как и другие, оно имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Например, Канакинумаб категорически запрещен при лактации и в период беременности. Также среди лекарств от подагры на ногах Канакинумаб – единственный препарат, который не назначается во время острых инфекционных заболеваний. Связано это с тем, что средство оказывает выраженный иммунодепрессорный эффект. Это может привести к осложнениям инфекции, ее усугублению.

Каждый год на рынке появляются все новые и новые препараты для лечения подагры. Выбрать средство, которое будет обладать одинаковой эффективностью в отношении любого пациента, на данный момент невозможно. Каждое из лекарств, применяемых в терапии этой болезни, имеет свои ограничения, которые доктору необходимо учитывать.

Подбирая пациенту терапию, врач обращает внимание на:

• выраженность симптомов болезни;
• общее состояние пациента;
• наличие острых или хронических заболеваний других органов и систем;
• стадию подагрического процесса;
• сочетаемость различных медикаментов, позволяющих добиться разных клинических эффектов;
• противопоказания к применению того или иного средства.

Лечение подагры медикаментами – непростая задача. Заниматься самолечением при этом заболевании категорически запрещено.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о лечении подагры при обострении