Чем капать при отите взрослый
Отит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.
Терапия при помощи капель и промываний
Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:
- Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.
- Спиртовой 3% раствор борной кислоты.
Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом. - Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.
- Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик. Важно! Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.
- Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол. Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.
- Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.
- Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
- Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.
При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.
Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.
Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.
Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.
Прием антибиотиков
Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.
Препараты, используемые при терапии отита
Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:
- Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
- Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
- Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.
Терапия отита без приема антибиотиков
Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:
- Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
- Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
- Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.
Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.
Физиотерапия
В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:
- УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.
- Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
- УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
- Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.
Катетеризация и продувание слуховой трубы
Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:
- Продувание по Политцеру;
- Катетеризацию.
Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования.
Продувание по Политцеру
Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.
Операция
Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный, но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.
Особенности терапии отитов в детском возрасте
Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным. 
При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.
Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.
Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Отит — заболевание воспалительного характера, возникающее чаще всего, как осложнение после перенесенных простудных инфекций. Заболеванию характерна острая ушная боль, иногда — нагноение и прочие малоприятные симптомы, поэтому необходимо точно знать, чем можно его вылечить. На сегодняшний день отиты любого вида лечатся, преимущественно, ушными каплями.
Расскажем в статье об этих препаратах: узнаем какие капли в уши при воспалении лучше подойдут для лечения детей, а какие подойдут при беременности. В числе прочих рассмотрим и недорогие, но эффективные препараты.
Описание заболевания
Отит чаще протекает с острыми симптомами. Если не заняться на этой стадии болезнью, то она перейдет в хроническую фазу, когда уже потребуется более длительная и усиленная терапия.
Воспалительный процесс при этом заболевании может возникнуть:
- в наружном ухе;
- в среднем ухе;
- во внутреннем ухе.
Причин у отита несколько. Основная — перенесенные простудные заболевания, не долеченные или протекавшие тяжело, и давшие из-за этого осложнение. Кроме того, иногда к отиту приводят механические травмы слухового прохода и барабанной перепонки, а также элементарный недостаток гигиены. В последнем случае отит вызывает скопившаяся в ушных проходах сера.
Чтобы начать лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только по рекомендации специалиста, пройдя обследование, можно пользоваться теми или иными каплями. Важно как можно раньше приниматься за терапевтические процедуры: в этом случае болезнь обычно удается быстро и достаточно легко победить.
Какие капли бывают: список хороших и недорогих препаратов
При отите используют для лечения три вида капель:
Антибактериальные:
- Отофа;
- Ципромед;
- Нормакс и пр.
Гормональные:
- Анауран;
- Дексон;
- Софрадекс.
Противоспалительные с обезболивающими компонентами:
- Отинум;
- Отипакс.
Современные средства все чаще являются комплексными, объединяющими в себе сразу несколько видов воздействия. Это, безусловно, удобнее и эффективнее.
На видео- капли в уши при отите:
Как выбрать средство для лечения
Из-за того, что современная фармакология предлагает огромное количество разнообразных ушных капель, неподготовленному человеку недолго в них и запутаться. Узнаем, какие именно средства подойдут при лечении разных видов отита.
Для тех кто хочет узнать о том, как греть ухо синей лампой при отите, стоит перейти по ссылке и прочесть содержание данной статьи.
Как происходит лечение хронического отита с перфорацией барабанной перепонки, поможет понять данная статья.
Какие последствия тубоотита могут быть, очень подробно рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/u/bolezni/otit/tubootit-simptomy.html
Возможно вам также будет интересно узнать о том, как происходит лечение тубоотита у взрослых.
Отит среднего уха
Чем закапать ухо при самом распространенном виде отита — среднего уха.
Ушные капли Софрадекс
Ушные капли Софрадекс-Эффективное средство, рекомендуемое особенно именно при отите среднего уха. В состав входит антибиотик и стероидный компонент, обладающий иммуномодулирующим действием. Капли снимают болевые ощущения, устраняют жжение, избавляют от чувства заложенности в ухе.
Софрадекс
У препарата изрядный список противопоказаний. В том числе не рекомендуется он при:
- аллергии на его компоненты;
- вирусной инфекции;
- повышенном внутриглазном давлении;
- грибковых инфекциях в ухе;
- беременности и лактации.
Детям разрешено, но с осторожностью и только после врачебной рекомендации. Курс лечения — неделя: в день четыре процедуры по три капли. Запрещается превышать курс лечения, так как могут быть серьезные побочные эффекты.
Цена — от 140 до 190 руб.
Кандибиотик
Эти капли крайне эффективны, но имеют ряд противопоказаний: в том числе они запрещены для применения детям до шести лет, а вопрос с их использованием при беременности решается в индивидуальном порядке. В свободной продаже этого средства нет, их можно приобрести исключительно по рецепты врача. Перед применением рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению Кандибиотик.
Капли Кандибиотик
Это многофункциональный комплексный препарат, эффективный практически при любых видах отита. Нельзя использовать его только если болезнь уже привела к перфорации (разрыву) перепонки. Курс обычно длится неделю, в некоторых случаях врач может продлить его до двенадцати дней максимально. А вот какие аналоги капель Кандибиотик существуют, поможет разобраться информация из статьи.
Цена — от 230 до 290 руб.
Отит наружного уха
Какие современные средства будут наиболее эффективны, если развился наружный отит.
Отинум
Средство эффективно при наружном и среднем остром отите. Капли эффективно устраняют болевые ощущения, и даже размягчают серную пробку. Подходят также эти капли в ухо от грибка.
Капли в уши Отинум
Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых:
- невосприимчивость к компонентам препарата;
- одышка;
- воспалительные инфекции верхних дыхательных путей;
- кожная сыпь;
- воспаление слизистой носа.
Нельзя применять капли при поврежденной барабанной перепонке. Курс лечения — до двух недель: дважды в сутки по пять капель. Узнать про существующие отзывы ушных капель Отинум, можно из данной статьи.
Цена — от 170 руб.
Диоксидин
Эффективное средство для лечения, в том числе, и наружного отита. Препарат быстро купирует воспалительный процесс, останавливая размножение вредных микроорганизмов. Кроме ушных проблем его используют и для остановки воспалительных процессах на коже, в носоглотке, на слизистых.
Диоксидин
Запрещен для использования беременными. А детям назначается только врачом. Это средство закапывают не прямо в ухо, а на марлевую турунду, которую затем вводят в слуховой проход, и оставляют на несколько часов. Меняют турунды раз в 3-4 часа. Как делаются ингаляции при гайморите Диоксидином, и какой может быть от этого эффект, рассказывается в данной статье.
Цена — 170 руб.
Гнойный отит
В самых запущенных случаях или при неправильном лечении болезнь может достигнуть и стадии нагноения. В этом случае возникает сильная боль и большая опасность, что произойдет перфорирование (разрыв) барабанной перепонки. Не всякие лекарства будут эффективны в этом тяжелом случае. Узнаем, какие из капель могут справиться с проблемой на этом этапе.
Нормакс
Эти капли могут применяться при лечении и других видов отита, не только гнойного. Средство может вызывать аллергическую реакцию, поэтому применяйте его только после обследования у врача. Состав закапывают четыре раза в день по 1-2 капельки.
Нормакс
После того, как наступило полное выздоровление, рекомендуется закапывать средство еще пару дней для надежности. Во время беременности и лактации использование капель Нормакс под запретом.
Цена — 150 руб.
Детский отит
Из-за хрупкого детского иммунитета и пока еще не сформировавшегося организма для лечения отита у малыша какие угодно капли в ухо ребенку не подойдут. Необходимо выбирать самые безопасные средства, но обладающие при этом достаточной эффективностью, чтобы справиться с отитом на любой стадии. Узнаем, какие средства можно использовать.
Анауран
Данное средство содержит антибиотик, обезболивающее местного действия и антигрибковый компонент. Благодаря столь разноплановому составу препарат оказывает комплексное воздействие, и справляется даже с тяжелыми случаями наружного отита. Может использоваться и при отите среднего уха.
Капли в уши Анауран
Курс лечения — не больше недели. В некоторых случаях препарат приводит к аллергической местной кожной реакции, которая прекращается после использования средства. Средство несовместимо с некоторыми лекарствами, поэтому необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией перед его применением. А вот какие аналоги ушных капель Анауран могут быть, рассказывается в данной статье.
Цена — в районе 150 руб.
Отофа
В инструкции по применению капель Отофа указано, что это средство может с успехом применяться при лечении гнойного отита в среднем и наружном ухе. Разрешен для применения детям даже до пятилетнего возраста.
Курс лечения этим средством — не более трех дней: по пять капель трижды в сутки. Детям: по три капли тоже три раза в день. Имейте в виду, что данное средство окрашивает слуховой проход и перепонку в розоватый цвет, поэтому не пугайтесь. Если препарат попадет на одежду, постельное белье, то оставит на них пятна: будьте внимательны и аккуратны.
Капли в уши Отофа
Цена — ориентировочно 197 руб.
Совет: совсем маленьким детям не стоит закапывать капли в ушки. В данном случае логичнее и удобнее использовать ватные турунды, смоченные в лекарственном растворе.
При беременности
Что делать женщине «в положении», если возникла проблема отита. Из-за риска причинить вред плоду разрешается использовать далеко не все средства. Выясним, какие капли можно применять в данной ситуации.
Отипакс
Эти капли относятся к наиболее безопасным видам ушных местных средств. Поэтому разрешены для использования беременным, а также детям с грудного возраста. Средство обладает отличным противовоспалительным и обезболивающим воздействием. В его составе всем известный лидокаин, а также фенозол — противовоспалительный компонент. Как правильно закапать Отипакс, можно узнать в инструкции по применению. В течении 5-10 минут после закапывания боль заметно утихает, что не может не радовать. Ушные капли от боли Отипакс, эффективно уничтожает и саму причину, вызвавшую заболевание.
Капли Отипакс
Особенно эффективен препарат, если начать применять его сразу же при обнаружении первых симптомов отита. Но при деформированной перепонке использовать его нельзя, поэтому придется вначале сходить на прием к доктору для обследования.
Среди побочных эффектов: возможность аллергической реакции при индивидуальной непереносимости ингредиентов средства. Кроме того, Отипакс дает положительный результат при прохождении допинг-тестов.
Цена — 220-270 руб.
Рекомендации
После того, как начали закапывать тот или иной препарат, внимательно наблюдайте за своим или ребенка состоянием. Если облегчения нет, следует вновь идти на прием к врачу, чтобы он порекомендовал другое средство. Чтобы понять, есть или нет положительный результат, достаточно два-три дня регулярных процедур.
Перед тем, как начинать процедуру закапывания, необходимо разогреть в руках флакончик с лекарством. Так средство подействует более эффективно, и не возникнет неприятных ощущений при попадании капель в уши. А если закапываете лекарство детям, пипетку рекомендуется после каждого использования дезинфицировать.
При закапывании необходимо наклонить голову, и оттянуть мочку уха, чтобы жидкость попала точно по назначению.
Чтобы исключить опасность попадания капель на перфорированную барабанную перепонку, даже если вы в этом сомневаетесь, вначале вставляйте в ухо ватную турунду, и капайте средство на нее. Таким образом воздействие будет оказано более мягкое.
Видео: что капать при гнойном отите у взрослых
На видео- ушные капли при гнойном отите у взрослых:
Имейте в виду, что при отите капли являются только частью комплексного лечения. Считать их панацеей нельзя. Необходимо наряду с местным лечением применять внутренние противовоспалительные и антибактериальные препараты. Только в этом случае выздоровление будет полным и гарантированным.
Мы рассмотрели особенности ушных капель при отите. Теперь вы знаете, чем можно вылечить все виды отита, и как следует применять препарат. Не забудьте перед тем, как приступать к лечению, вначале проконсультироваться с врачом — тогда у вас будет гарантия успешного и быстрого выздоровления. Ну а наши советы помогут вам определиться с выбором капель для лечения.
Источник
