Чем лечить долго незаживающие ожоги
Мазь Стелланин® —
препарат для лечения ожогов
- Восстанавливает пораженные при ожоге ткани
- Быстро устраняет отёчность и боль
- Эффективен при поверхностных ожогах (ожоги первой, второй и третьей-А степени)
Для лечения всех видов ожогов (кипяток, пар, пламя и др.), совместно с учеными Южного научного центра Российской академии наук, разработан инновационный лекарственный препарат Стелланин. Он устраняет воспаление и боль, создаёт оптимальные условия для регенерации, восстанавливает здоровую структуру кожи.
При своевременном лечении не образуются грубые коллагеновые волокна, не формируется рубцовая ткань и шрамы.
Пример успешного заживления обширного ожога мазью Стелланин:
Пациент 38 лет. Ожог лица пламенем.
Полнота эпителизации: 98% на 9-й день лечения.
В медицинской практике существует серьезная проблема при лечении ожоговых ран — в пораженном участке всегда нарушаются регенерационные процессы. Особенно длительно заживают ожоги, если оказался поражен ростковый слой кожи.
Второй по значимости причиной долгого заживления ожогов является инфицирование раны, приводящее к затяжному гнойно-воспалительному процессу. Ожоги плохо заживают также из-за приобретённой устойчивости патогенной микрофлоры (резистентности) к воздействию ранее разработанных антибиотиков и антисептиков.
Чтобы решить весь комплекс этих задач, был разработан препарат нового поколения — Стелланин®. Он не только устраняет в ране любую инфекцию, но и восстанавливает пораженные при ожоге ткани (что особенно важно — и при повреждённом ростковом слое кожи).
Это происходит за счет восстановления капиллярных сосудов в ране (активируются факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B). Поступающие с кровотоком клетки-предшественники (стволовые клетки) преобразуются в тканевые клетки, что приводит к восстановлению структуры нижних, базовых слоев кожного покрова.
Активным действующим веществом препарата является субстанция Стелланин (1,3-диэтилбензимидазолия трийодид). Стелланин представляет собой сложное химическое соединение — органическая часть молекулы воздействует на активность генного аппарата клетки, мощно активируя в ней регенерационные процессы. Одновременно неорганическая часть молекулы оказывает выраженное действие на весь спектр болезнетворных микроорганизмов.
|
Значительную роль в успехе лечения играет и тот факт, что все возбудители раневой инфекции не обладают к Стелланину ни естественной, ни приобретённой устойчивостью.
В результате, большинство ожогов I-II степени заживают быстро и без следа. При ожогах с большой площадью поражения (а также при ожогах III-А степени) раны заживают не только с краев, но запускается еще и островковая эпитализация.
Высокая эффективность препарата подтверждена ведущими учёными России:
«Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланин отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление… В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов». (Из Отчета, утверждённого Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым).
«Применение Стелланина … приводило к быстрому уменьшению ран в размерах, их очищению и активной эпителизации. По сравнению с ранее использовавшимися препаратами, в среднем на 4 дня ускоряется наступление полной эпителизации ожоговой раны». (Из Отчета, утверждённого руководителем Межтерриториального ожогового центра, хирургом высшей категории д.м.н. В.А.Королевым).
Стелланин показывает прекрасные результаты и при лечении ожогов у пациентов пожилого возраста — что имеет особое значение при наличии заболеваний, существенно замедляющих регенерационные процессы, например, при диабете. (Опыт применения мази Стелланин в практике лечения ожогов у пациентов пожилого возраста>>>)
Отзывы пациентов
– «Хочу поделиться удивительным случаем. У меня брат наркоман со стажем, живёт в бывшей квартире родителей, постоянно «варит» какие-то самопальные смеси себе на кухне. В прошлом году, во время приготовления очередной порции гадости, на нем загорелась рубашка. В результате получил ожоги правой руки и плеча, подмышечной впадины (прогорела глубоко), груди, живота и немного спины. Местами кожа обуглилась. От госпитализации отказался. Надо было что-то срочно с ним делать. Я начала ежедневно приезжать к нему и лечить мазью Стелланин. Там где кожа не обуглилась, заживление прошло довольно быстро – в течение 2-х недель. Обугленная поверхность начала мокреть. На неё применяла мазь Стелланин-ПЭГ. Через два месяца и здесь всё зажило. А самое удивительноевот в чём – на месте обугленной кожи появилась новая, розовая, как у младенца кожа, с маленькими светлыми волосками. Хотя как мне объяснили, на месте ожогов должны были остаться большие рубцы. Единственное, что сейчас напоминает об ожоге, правая рука у брата стала не полностью подниматься в плече, видимо были задеты сухожилия под мышкой. И это всё!» (Елена Ф. Ростов-на-Дону)
Мнение специалистов
к.м.н., Коновалов С.В., Ерошенко П.М., Фуре Б.В. (поликлиника Городской больницы №20, Ростов-на-Дону): «Лечение ожоговых ран II А-Б степени препаратом «Стелланин-ПЭГ» начинали с первого дня после получения травмы. Применение мази способствовало уменьшению отечности, купированию воспаления на 3-4 сутки, после чего начиналась активная эпителизация. После перехода ожоговой раны в фазу регенерации (третья фаза раневого процесса) проводили смену препарата на Стелланин. При применении мази активировались процессы регенерации, восстановление целостности кожного покрова.» подробней >>>
д.м.н., Королёв В.А. и др. (ожоговое отделение Городской больницы скорой медицинской помощи, Ростов-на-Дону): «Использование мази Стелланин-ПЭГ при лечении ожогов IIIА степени приводило к быстрой эвакуации из раны гнойного отделяемого, что обусловлено высоким осмотическим потенциалом препарата. Применение мази Стелланин-ПЭГ также способствовало уменьшению отечности, воспаления и началу активной краевой и островковой эпителизации. Полная эпителизация происходила в среднем более чем на 4 суток быстрее, чем при применении традиционно используемых препаратов местного действия» подробней >>>
Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН®:
- ВОССТАНАВЛИВАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОРАЖЕННЫХ ТКАНЕЙ – Стелланинактивирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B (восстанавливает пораженные кровеносные сосуды в ожоговой ране). Вновь поступающие с кровотоком клетки-предшественники дифференцируются в специфические тканевые клетки, что приводит к восстановлению структуры нижних базисных слоев дермы.
- СТИМУЛИРУЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ КОЖНОГО ПОКРОВА – Стелланинмногократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер (митохондрии — это энергетические «станции» клетки). Этим обеспечивается высочайший энергетический потенциал регенерирующей ткани. Происходит заживления ран без развития грубого рубца, в т.ч при повреждённом ростковом слое кожи.
- БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ – Стелланинпрепятствует синтезу медиаторов воспаления — простагландинов. В результате снижения уровня этих медиаторов прекращается воспалительный процесс, устраняется боль и отечность.
- УСТРАНЯЕТ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ – Стелланинпроявляет высокую антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов, грибов, вирусов, простейших, вызывающих кожные инфекции.
Особенности применения:
- Мазь Стелланин-ПЭГ – применяется для лечения мокнущих ожогов (при наличии гноя или экссудата);
- Мазь Стелланин – применяется для лечения ожогов, не имеющих выделений.
Чем отличаются Стелланин и Стелланин-ПЭГ? >>>
Подробные советы по применению смотрите здесь >>>
После нанесения Стелланин-содержащих мазей на ожог с большой площадью и глубиной поражения могут появиться болевые ощущения. Это результат поражения при ожоге нервных окончаний. Болевые ощущения можно устранить, если перед применением Стелланина обработать рану Лидокаином. Можно использовать аэрозоль или менее дорогой вариант — раствор в ампулах. Открыть ампулу и смочить поверхность раны, дать препарату всосаться и потом нанести мазь.
1. Узнайте цену в аптеках Вашего города:
С помощью этого сервиса можно заказать доставку Стелланина (в течение 24-х часов) как в крупные города, так и в удаленные населенные пункты России (к сервису подключено более 14000 аптек). Заказ и доставка бесплатны. Оплата самого препарата осуществляется в аптеке при получении товара.
2. Перечень аптек Вашего города, имеющих Стелланин в наличии
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕЛЛАНИНА
подтверждена специалистами ведущих научных центров России:
Источник
После возникновения ожога в течение длительного времени происходит заживление пораженных тканей. В некоторых случаях не отмечается высыхание раневой поверхности, а наоборот ее намокание. Мокнущая рана при ожоге имеет свои особенности лечения, которые необходимо учитывать. Чем лечить мокнущую рану после ожога? Что делать если место ожога мокнет? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Почему рана после ожога не заживает и мокнет
Открытая ожоговая рана является местом скопления патогенных микроорганизмов. При правильном лечении и нормальном функционировании иммунной системы человека организм успешно борется с бактериями, вирусами и грибками. Однако если защитные силы ослаблены, то происходит активное размножение микроорганизмов.
Одной из причин мокнущей раны после ожога является активное размножение и жизнедеятельность патогенной микрофлоры.
Намокание ожога также происходит по причине скопления лимфы в окружающих тканях и проникновения жидкости из кровеносных сосудов в раневую полость. Это норма в первые 2 – 3 суток после ожога, но затем рана должна начать сохнуть. Когда волдырь, заполненный жидкостью, лопается, рана также увлажняется. Но это временное явление.
Есть группы пациентов, которые склонны к образованию мокнущих ожогов:
- При наличии сахарного диабета. У пациентов с таким диагнозом заживление любых ран проходит тяжело и долго;
- При иммунодефицитных состояниях (ревматоидный артрит, ВИЧ и другие);
- Пожилые люди. В данном случае регенерация происходит значительно медленнее.
Симптомы мокнущей ожоговой раны
При развитии мокнущего ожога на первый план выделяются местные симптомы воспаления:
- Болезненность, которая усиливается при пальпации краев раны;
- Вокруг раны кожные покровы меняют цвет. Они становятся красными;
- Небольшая припухлость раны;
- Рыхлая грануляция, заполняет рану;
- Из раны постоянно выделяется экссудат. Из-за чего постоянно намокает повязка.
Следует отметить, что тяжесть и выраженность патологических симптомов зависит от степени тяжести ожога. При ожогах 2 степени признаки выражены неярко. При глубоких же повреждениях отмечается обильное выделение экссудата, который нередко носит гнойный характер.
Боль в данном случае может быть очень выраженной. Если должное лечение в данном случае не проводится, то инфекция распространяется за пределы ожоговой раны. В тяжелых случаях развивается общее заражение организма – сепсис.
Правила обработки раневой поверхности
При возникновении мокнущего ожога требуются частые перевязки с соответствующей обработкой. Схема обработки мокнущей раны:
- Перевязка и обработка проводится в соответствующем помещении (перевязочная);
- Инструменты и перевязочный материал должны быть стерильными;
- Старая повязка снимается аккуратно, не причиняя боли пациенту. После чего использованный перевязочный материал помещается в емкость, заполненную дезинфицирующим средством;
- Перевязка проводится врачом и медсестрой;
- Если рана глубокая, то проводится ее промывание, чтобы тщательно удалить гнойный экссудат;
- При необходимости врач выполняет ревизию раны;
- Ожог обрабатывается растворами антисептика, которые не обладают раздражающим воздействием на ткани (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода и так далее);
- Края раны обрабатываются спиртовыми антисептиками (Йод, спирт медицинский и так далее);
- При необходимости проводят ультрафиолетовое облучение ран;
- В рану закладывают лекарственные средства в зависимости от стадии течения воспалительного процесса. При сильном намокании раны используют подсушивающие средства в виде порошков, которые имеют в составе антибактериальные средства;
- Накладывается бинтовая повязка.
Следует отметить, что перевязка делается несколько раз в сутки в зависимости от степени промокания и загрязнения повязки. В самом начале воспалительного процесса перевязка осуществляется до 4 раз в сутки.
Что нельзя делать при мокнущей ране после ожога:
- Трогать поверхность ожога руками;
- Использовать вату для наложения повязки. При непосредственном наложении ваты на рану ее ворсинки будут задерживаться на открытой поверхности. Это приведет к еще большему отделению экссудата и развитию сильного воспаление;
- Промывать ожоговую рану водой;
- Использовать при перевязке мази на основе жира и масел. Такие препараты создают парниковый эффект, что только усугубляет патологический процесс. Мокнущая рана должна «дышать», то есть к ней необходимо обеспечить доступ кислорода, в противном случае воспаление усиливается;
- Травмировать раневую поверхность при проведении перевязок;
- С силой отрывать бинты от раны. Если перевязочный материал присох к раневой поверхности, то необходимо обильно полить его любым не спиртовым антисептиком. По мере размокания материал отлипнет от раны;
- Заниматься самолечением и самостоятельно назначать и отменять лекарственные средства.
Лечение мокнущего ожога
Лечение мокнущих ран после ожога зависит от стадии протекания патологического процесса. В лечении мокнущей раны выделяют 3 стадии:
- Воспаление. На данной стадии патологического процесса клиническая картина яркая. Отмечается обильное выделение экссудата;
- Регенерация. Когда ожог подсыхает, начинается активная работа по образованию новых клеток (эпителизация). Раневая поверхность покрывается нежной и тонкой молодой кожей;
- Рубцевание. Заключительный этап заживления ожога, когда новая кожа становится прочной. В некоторых случаях образуются большие рубцы.
Длительность каждого этапа зависит от:
- Возраста и общего состояния здоровья пациента;
- Правильности проводимого лечения;
- Своевременности обращения за медицинской помощью.
Подсушивающие мази
Мази, обладающие подсушивающим эффектом, применяют в фазе активного воспаления, когда выделяется экссудат в большом количестве.
Препараты, которые помогут подсушить мокнущий ожог:
- Левомеколь. Эта мазь оказывает интенсивное антибактериальное, противовоспалительное действие. Преимуществом данной мази Левомеколь является то, что она сохраняет свою эффективность даже в присутствии гнойного и сукровичного экссудата. Мазь следует наносить на поврежденную поверхность под повязку до 2 раз в сутки;
Помимо мазей подсушить мокнущую рану поможет Перекись водорода. Ее рекомендуется использовать при каждой перевязке.
- Цинковая мазь не только подсушивает ожог, но еще и не дает размножаться гноеродным бактериям. Мазь наносится на обработанную антисептиком рану до 4 раз в сутки. При небольших ожогах поверх мази не требуется наложение повязок. Если же ожоговая рана крупная и глубокая, то поверх мази накладывается бинтовая повязка;
- Аргосульфан – мазь с серебром. Применяется при лечении мокнущего ожога 2 и 3 степени тяжести до 3 раз в сутки. Мазь наносится на ожог как под повязку, так и без нее.
Ранозаживляющие средства
Ранозаживляющие средства используются в форме мазей и порошков:
- Левосин. Эта мазь обладает следующими действиями: антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее. Мазать мокнущий ожог нужно 1 раз в сутки;
- Солкосерил. Мазь и гель Солкосерил помогает улучшить питание и дыхание поврежденных тканей. Ткани восстанавливаются быстрее. В фазе воспаления рекомендуется использовать препарат в форме геля, когда рана высыхает можно использовать мазь;
- Банеоцин (в форме мази и порошка). Лечение порошком Банеоцин проводится в активную фазу воспаления. Порошок равномерно распределяется по поверхности мокнущего ожога 1 раз в сутки. Мазь также можно использовать как в период активного выделения экссудата, так и в период заживления. Мазь используют до 3 раз в сутки под повязку;
- Повидон-йод в форме геля и раствора для местного применения. Этот препарат на основе йода обладает регенерирующим и противовоспалительным свойством. Раствор разводят в воде и обрабатывают им раневую поверхность.
Антисептические растворы
Антисептики широко применяются при лечении мокнущей раны после ожога. Обрабатывать мокнущую рану после ожога можно следующими средствами:
- Мирамистин – универсальный антисептик, который может справиться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Раствор Мирамистина распыляется на рану при каждой перевязке и обработке;
- Хлоргексидин. Этот антисептик широкого спектра действия, который активен также в отношении грибков. Раствор используют для промывания и орошения раневой поверхности;
- Стрептоцид в форме порошка. Это антибактериальное средство, которое распределяется на раневой поверхности после предварительной обработки раны одним из растворов антисептика;
- Перекись водорода подсушивает и губительно воздействует на анаэробные бактерии. Перекись используют для промывания и обработки ран при каждой перевязки.
Препараты при регенерации
В процессе заживления используют препараты, способствующие:
- Улучшению питания тканей;
- Ускорению эпителизации;
- Заживлению поврежденных тканей;
- Увлажнению пораженных участков.
Препаратом выбора в данном случае является Пантенол. В период активной регенерации используют мазь или крем.
Препарат наносится на рану 1 – 2 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна, ее определяет лечащий врач. Мази и гели также применяемые при ожогах:
- Бепантен мазь. Устраняет воспаление, помогает восстановить разрушенные ткани. Мазь Бепантен наносится на очищенную рану как под повязку, так и без нее.
- Актовегин в форме таблеток и раствора для инъекций. Он помогает улучшить кровообращение в месте повреждения. В форме мази, геля и крема препарат используется местно. Причем этот препарат не только ускоряет заживление, но и подсушивает раневую поверхность.
- Олазоль – это ранозаживляющий препарат, который используют на любом этапе воспалительного процесса и регенерации. Олазоль также способствует устранению признаков воспаления, инфекции.
Средства при рубцевании кожи
В процессе рубцевания используют препараты, которые препятствуют разрастанию и образованию рубцов. К таким препаратам относятся:
- Контрактубекс. Этот препарат обладает рядом лечебных свойств: противовоспалительное, регенерирующее, антитромбическое, фибринолитическое. Гель наносится под окклюзионную, из расчета на площадь 20 сантиметров 0,5 сантиметров геля;
Все противорубцовые препараты эффективны при небольших, неглубоких шрамах. Крупные рубцы они только слегка сглаживают. Это связано с глубоким повреждением мягких тканей.
- Витаминные комплексы, которые содержат витамины А, С, Е. именно они помогают улучшить производство организмом коллагена, так необходимого для правильного заживления раны после ожога;
- Дерматикс (гель). Данный препарат можно использовать, когда место ожога хорошо затянулось. Он помогает выровнять цвет кожи в месте ожога, улучшить кровоснабжение раневой поверхности, увлажнить ткани.
Народные методы лечения
Если ожог мокнет, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Есть, конечно, много рецептов народной медицины, которые обещают справиться с данным недугом. Однако следует помнить, что самолечение недопустимо.
Прежде чем использовать народные методы необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний. Рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые используют при мокнущих ранах от ожогов:
- Сок алоэ. Мясистые листья растения необходимо промыть и обсушить. После чего из мякоти данного растения следует выдавить сок, которым пропитывают марлю или бинт и делают повязки с этим средством;
- Отвар ромашки. Этот раствор обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления отвара ромашки необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы ромашки и 250 миллилитров кипятка. Через 30 минут раствор необходимо процедить;
- Сок свежего картофеля. Корнеплод необходимо промыть, очистить и натереть на терке. Из полученной кашицы отжимают сок, которым пропитывают перевязочный материал (бинт, марля);
- Отвар календулы. Этот раствор используют для обработки и промывания раневой поверхности. Для приготовления данного отвара необходимо взять 2 столовые ложки сушеной календулы и 1 стакан кипятка. Через 30 минут раствор процедить и можно его использовать по назначению;
- Репчатый лук. Головку луковицы измельчают до состояния кашицы и прикладывают к мокнущему ожогу, обернув предварительно бинтом или марлей.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если пациент замечает, что ожог долго не заживает или начинает мокнуть, то следует сразу обратиться к специалисту за помощью. Только врач сможет назначить правильное лечение, которое исключит развитие тяжелых осложнений. Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:
- Выделение серозного экссудата и гноя из раневой поверхности;
- Усиление боли или повторное ее появление после затихания;
- Гиперемия и отечность;
- Озноб и повышение местной и общей температуры тела.
Лечением мокнущей и гнойной раны после ожога занимается хирург. Следует обратиться в поликлинику. При необходимости врач даст направление в хирургический стационар. При мокнущей ране ожога 2 степени тяжести можно также обратиться за консультацией к дерматологу.
Сроки заживления раны
Заживление раны после ожога зависит от нескольких факторов:
- Наличие осложнений. При гнойных, некротических и воспалительных осложнениях заживление затягивается на долго;
- Возраст пациента. Чем младше человек, тем быстрее происходит заживление;
- Своевременность обращения к врачу;
- Проводимое лечение;
- Наличие хронических патологий и иммунодефицитных патологических состояний.
При небольших по площади и неглубоких ожогах заживление происходит за 1 – 2 недели. Если ожог начинает молкнуть, то длительность восстановления увеличивается на 7 – 10 дней.
При глубоких и мокнущих ранах заживление происходит долго и тяжело. Восстановление поврежденных тканей происходит в течение нескольких месяцев. Нередко в данном случае образуются рубцовые изменения кожи.
Возможные осложнения
Ожоговые раны опасны развитием ряда осложнений:
- Инфицирование раны. Открытый и мокнущий ожог является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Инфицированная ожоговая рана долго не заживает и характеризуется наличием выраженных симптомов (боль, повышение температуры в районе раны, отек и отделение гноя из раневой поверхности);
- Образование язв и гангрена конечности. Это осложнение возникает в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, неправильно подобраны лекарственные препараты;
- Сепсис. Общее заражение крови приводит к заражению всего организма. Вследствие чего возникает полиорганная недостаточность. Это осложнение опасно летальным исходом. У пациента отмечается резкое и стойкое повышение температуры тела, выраженная слабость, головокружение, потеря сознания, озноб.
Источник
