Чем лечить грудь после ожога
5 824
0
5 824
Ожоги кипятком всегда болезненны и неожиданны. В такие моменты начинается паника, и практически утрачивается способность к адекватным и оперативным действиям. А именно от них будет зависеть дальнейшее выздоровление и возможные последствия.
Владислав
22-01-2017, 15:12
В первую очередь, сразу после получения ожога груди кипятком, необходимо избавить пораженное место от одежды. Слой ткани, впитавший горячую жидкость остывает довольно долго, и все это время будет травмировать и без того поврежденную кожу. Если синтетическая ткань начала плавиться и прилипать к коже, грубо сдирать ее нельзя, следует разрезать вещь и снять ее по частям.
Первоначальная обработка пораженного места
После этого необходимо направить на обожженный участок струю прохладной воды на несколько минут, пока жжение и боль не утихнут. Некоторое время внутренние ткани организма, расположенные под кожей, будут оставаться горячими, а, следовательно, сам ожог будет продолжать свое губительное воздействие до полного их охлаждения. Вместо воды можно использовать обычный лед, завернутый в чистый сухой целлофановый пакет.
Оценка масштаба трагедии
На следующем этапе необходимо оценить масштаб и степень поражения. Грудь от солнечного сплетения до ключиц составляет около девяти процентов всего кожного покрова. Если вся эта часть тела пострадала, необходимо вызвать скорую помощь. Ожоги, площадью более 9% лечатся в стационарах. Не менее важно оценить степень ожога: При первой степени кожа заметно краснеет и немного отекает; Вторая степень приводит к появлению волдырей, диаметром до полутора сантиметров; Третья степень сопровождается кровоточивостью и более крупными волдырями; Ожоги четвертой степени характеризуются обугливанием кожи, термическое воздействие кипятком к ним практически не приводит.
Домашнее лечение
При ожогах груди кипятком первой и второй степени поражаются лишь наружные кожные покровы, если их площадь менее 9%, то лечение можно проводить в домашних условиях. Оно будет состоять из нескольких этапов:
1. При интенсивных болевых ощущениях необходима анестезия, чтобы понизить вероятность болевого шока. Пострадавшему следует дать болеутоляющее средство.
2. Следующим шагом будет дезинфекция, пораженный участок следует обеззаразить. Для этого подойдет перекись водорода, слабенький раствор марганцовки либо фурацилина.
Можно просто смазать пораженное место влажным детским или хозяйственным мылом. Пользоваться одеколонами, спиртом или йодом крайне не рекомендуется.
3. Для последующего лечения могут быть использованы мази или гели: Солкосерил, Де-пантенол, Бепантен, сок алоэ или облепиховое масло. Применять жиры, кефир или сметану, а также вскрывать волдыри, категорически запрещено, это может послужить причиной образования рубцов.
Важно!
При отсутствии положительной динамики и признаках нагноения, следует срочно обратиться к врачу. Развитие инфекции и неспособность организма к регенерации могут стать причиной некроза (отмирания) тканей или заражения крови. Последствия этих патологий смертельно опасны.
Какую диету необходимо соблюдать при дерматите у грудничка?
Что делать при появлении прыщей на нервной почве?
Крапивница передается или нет?
Как вирус папилломы человека может проявиться у женщин?
Причины появления угрей на спине
Домашние средства для лечения солнечного ожога
Что такое блошиный дерматит, и какие симптомы свидетельствуют о его наличии?
Высыпания на коже при глистах
Все про аллергию вокруг глаз
Витамины для кожи лица
Болезнь курчавых волос (нарушение обмена меди)
Гарантия молодости — масла для кожи глаз
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Ожог – это повреждение тканей в результате местного действия высокой температуры, агрессивных химических веществ, электронного тока и ионизирующего излучения.
Различают ожоги поверхностные, которые заживают самостоятельно, и глубокие, требующие для заживления пересадок кожи, взятой с других участков тела.
Нетрадиционные и народные методы лечения:
1)При ожоге рекомендуется делать компрессы из льняного масла, смешанного в миксере с вареной луковицей. Компресс менять каждые 12 часов.
2)При ожегах рекомендуется прикладывать к пораженным местам листья свежей капусты или тертую морковь, меняя повязки через каждые 2 часа.
3)Прикладывать к пораженному месту мякоть тертого сырого картофеля, чуть отжав и завернув в мягкую хлопчатобумажную ткань. Проводить процедуру несколько раз в день и на ночь, сочетая примочки и компрессы с приемом сырого картофеля внутрь.
4)Присыпать ожоги картофельным крахмалом смешанным с питьевой содой в соотношении 1:1.
5)Для лечения ожегов прекрасно помогает чистое пихтовое масло (продается в аптеках) . Во многих случаях достаточно пропитать маслом салфетку и наложить на больное место.
6)Как наружное средство при ожегах помогают повязки, смоченные отваром зверобоя: залить 1 столовую ложку сухой травы 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут, настоять 2 часа в термосе. Повязки нужно делать 2 раза в день.
7)Наложить на больные участки асептическую повязку из тонкой пленки, разделяющей отдельные слои луковицы. Покрыть марлей и завязать.
8)Любой ожег, после которого боль держится более 48 часов следует показать врачу.
9)При ожегах первой степени смочить ожег спиртом, одеколоном или раствором марганцовки.
10)Заварить крепкую заварку черного или зеленого чая и остудить до температуры 15-17 градусов. Поливать этой заваркой обожженные места, перебинтовывая их. Постоянно смачивать бинты заваркой не давая им высыхать.
11)100гр. свежего коровьего масла смешать с 2 куриными яйцами. Наложить эту смесь на обожженное место и перевязать. Когда мазь высохнет заманить на новую. Эта мазь лечит даже большие ожоги.
Пантенол хорошо при ожогах
Пантенолом брызгайте, когда ожег заживет мазь медерма от рубцов и шрамов
Просто нужен заботливый мужчина! И с грудью все будет хорошо!:))
Возмите и хорошо намажте всю грудь оливковом (настоящим, греческом, ески есть) маслом и потом сверху домашним медом и полежите так минут сорок; потом, примите прохладний душ; если обжеги легкие, а если очень, то обратитесь к врачу!
Думаю, подойдут любые мази от ожогов, как то: «Алазол» или «Пантенол»
medpomosh.medictut.ru/, бесплатно проконсультируют.
по опытк могу сказать что лучшее средство это Олазоль (он на основе облепихи) , заживляет и анестезирует здорово. А потом, когда подживет, . мазью солкосерил, чтобы рубец не остался
От ожога кипятком, паром хорошо помогает — яблоко натереть на терке и полученной кашицей покрыть пораженный участок тела, по мере высыхания менять. Во многих случаях от ожога не остается и следа.
картошку на мелкую терку и следа не останется! пантенол в пене хорошо помогает.
Срочно посыпать Хитозаном, и немного побрызгать просто водой, но не смывать.. .
На следующий день и покраснения не предвидится (проверено и уже не один раз, обливался горячим варением)
Прикладывайте ткань с холодной водой, а если возможно, подставьте обожженное место под холодную воду.
Источник
Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.
Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.
Лечение после ожогов
Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:
- При
ожоге I степени
происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов. - При
ожоге II степени
происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней. - Более серьезная,
III степень ожога
характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно. -
Ожог IV степени
сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.
При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.
В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.
При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.
Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.
Важно знать!
Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.
Восстановление кожи после ожога
На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.
Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.
При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.
Лечение рубцов и шрамов после ожогов
Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.
Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.
Средства от ожогов
Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.
Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.
Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».
Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.
При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.
Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.
Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.
Источник
Наиболее частой причиной отсутствия молочной железы является ее удаление из-за злокачественной опухоли. В этой главе будут обобщены дефекты молочной железы иной этиологии, общей характерной чертой которых является то, что отсутствует только большая или меньшая часть железы, а не все ее образования одновременно. Замещение таких дефектов представляет более легкую задачу. Методы оперативного вмешательства включают весь арсенал описанных до сих пор операций, с теми модификациями, которые диктуются местными условиями.
Причиной дефектов молочной железы, объединенных в эту группу, могут быть травмы, ятрогенные вредности, воспалительные процессы, определенные заболевания и побочные действия лекарственных средств. Чаще всего приходится проводить восстановительную операцию молочной железы из-за последствий ожогов, полученных в детстве; поэтому данная форма патологии здесь рассматривается подробно.
Чаще всего кожа молочной железы и окружающих ее областей гибнет в результате термических травм, на месте ожога образуется гипертрофированный рубец. В большинстве случаев такие ожоги являются результатом обваривания кипятком в детском возрасте (Stitz, 1972). Дети из любопытства стремятся заглянуть в кастрюлю на огне, наклоняют ее и выливают крутой кипяток себе на грудь. Trott и Hobby (1978) приводят данные, согласно которым соотношение ожогов, вызванных обвариванием и открытым пламенем, 11:7. Возраст, в котором возникают такие ожоги, составлял от 1 до 7 лет, в среднем 3 года.
По данным специальной литературы, ожоги на передней поверхности туловища, в области молочной железы и самой железы являются одним из далеко не редких видов травм. Акимов и сотр. (1975) сообщают, что в 22 из 70 случаев ожогов передней поверхности туловища из-за травмы молочной железы возникла необходимость в корригирующей операции. Иванова и Волховитинова (1977) сообщают о 20 операциях на молочной железе по поводу ожоговых рубцов, а Юденич и Селезнева (1981) о 214 таких случаях. Trott и Hobby в период с 1955 по 1964 год наблюдали 68 больных с ожогами на передней поверхности туловища и только в 18 случаях ожог затронул молочную железу. Heal и сотр. (1982) с 1970 по 1981 год выполнили 216 реконструктивных операций на молочной железе у 157 больных в возрасте от 11 до 18 лет. Пахомов и Димитриев (1984) произвели такие операции у 27 девочек и женщин в возрасте от 12 до 27 лет через 5—25 лет после ожога.
Распространенность и глубина ожога могут быть различными. Они могут ограничиваться верхней частью грудной стенки, но могут распространяться и на молочную железу, а в более серьезных случаях — и на брюшную стенку. Степень деформации молочной железы при ожоге зависит от того, как и чем был причинен ожог и каковы его величина и глубина, а также от возраста больной.
Trott и Hobby в интересах объективности документирования провели точные измерения для определения и описания степени деформации: они измеряли расстояние от рукоятки грудины до соска, а также изменения расстояний, отмечавшиеся при приведении и отведении рук. На основании полученных результатов больных делили на три группы:
- в первую группу входили больные с наиболее серьезными изменениями, у них отмечались значительные нарушения формы железы, а при ожоге одной стороны — и серьезные различия в объеме двух молочных желез;
- для больных второй группы характерно нарушение формы меньшей степени;
- у больных третьей группы форма и объем железы не пострадали, имеются лишь рубцы на коже.
В большинстве случаев повреждается лишь кожа молочной железы, термическое воздействие редко проникает глубже кожного покрова. В случае глубокого ожога обычно гибнет и сосок и функция железы терпит необратимое поражение. О травме, распространяющейся на всю толщу кожи, по сути, можно говорить только в тех случаях, когда гибнет и сосок.
Важность функции соска молочной железы определяет и метод вмешательства при острых ожогах. В области соска и в его окружности следует оставить некротические ткани демаркироваться до тех пор, пока анатомические образования хорошо различимы, и только после этого можно путем тангенциального иссечения удалить некротизированные ткани, иначе можно допустить ошибку и удалить сосок (Ponten, 1968).
При глубоких ожогах кожи молочной железы 2 и 3 степени применяется раннее иссечение некротизированных тканей и замещение возникших дефектов путем свободной пересадки в интересах того, чтобы предупредить тяжелые уродства при сморщивании рубцов, возникающих при заживлении вторичным натяжением, а также чтобы спасти и сохранить жизнеспособные ткани для более легкой последующей реконструкции железы (Neal и сотр., 1982). Толщина свободного трансплантата должна быть как можно большей (Rubin, 1975).
Trott и Hobby свежие ожоги во всех случаях лечили консервативно. При перевязках они удаляли некротические участки тканей и спустя 2—5 недель, если до тех пор не произошла эпителизация раневой поверхности, проводили иссечение и свободную пересадку лоскута средней толщины на раневую поверхность. В среднем вмешательство проводилось ими через 21 день после травмы. Они отмечают, что после ожога всегда происходит формирование массы железы, даже в случае гибели соска и ареолы и большой глубины ожога, но в результате сморщивания рубцов сформировавшаяся железа деформируется. Такое положение они отметили у 9 из 10 женщин, причисленных по их классификации к первой группе, причем двое из этих женщин позже даже могли кормить детей грудью. С положениями этих авторов согласны и Neal и сотр. (1982), считающие, что консервативное лечение не ставит под угрозу развитие паренхимы молочной железы.
Другие авторы считают, что рубцы мешают развитию паренхимы железы, особенно, если сильно гипертрофированы (Иванова и Волховитинова, 1977; Gâté, 1967; Neal и сотр., 1982).
На основании собственных клинических наблюдений Rubin (1975) утверждает, что независимо от первичной причины, а также от распространенности и толщины рубцов молочные железы девушек, претерпевших ожоги в предпубертатном возрасте, всегда остаются гипоплазированными. Несомненным фактом является то, что утолщенные, неэластичные, сморщенные рубцы не оставляют места для растущей под влиянием эндокринной функции железы, не следуют за ее ростом, как эластичная здоровая кожа.
Тяжелые ожоги к тому же оказывают действие и на центральную нервную систему, и на эндокринную систему (Hume и Egdahl, 1959). Результаты исследований Feller (1960) показывают, что секреция глюкокортикоидов нормализуется лишь спустя длительное время после ожога. Wise ( 1972) показал, что в плазме крови человека, претерпевшего ожог, уровень свободных и связанных глюкокортикоидов длительно остается высоким. А чрезмерное количество глюкокортикоидов, являющихся антагонистами эстрогенных гормонов, мешает развитию женской молочной железы, так как способствующие этому гормоны не могут проявить своего действия.
Гипоплазия молочной железы после ожогов может быть вызвана и иными факторами. Ожог воздействует на проприорецепторы затронутой железы, которые способствуют тому, чтобы гормоны, стимулирующие рост, проявляли свое действие: следовательно, повреждение проприорецепторов приводит к торможению этой функции.
Вызванные ожогами деформации молочной железы причиняют более сильную психическую травму, чем удаление железы по поводу рака, ведь затрагивается психика развивающейся девочки. В период полового созревания девушке с такой травмой приходится очень трудно, она не считает себя нормальной женщиной, ведь у нее или совсем нет или изуродован такой символ женственности, как грудь. Отсюда и все превратности в формировании ее отношений с представителями мужского пола. По мере того как начинающая расти молочная железа пытается проложить себе путь среди рубцовых тяжей, все более постыдным ощущает девушка свое отличие от «нормальных» женщин. Молодые мужчины также рано начинают ощущать привлекательность, кроющуюся в женской груди, а потому избегают девушку, у которой этого нет, она для них не привлекательна в половом отношении.
Следовательно, реконструкция молочной железы, изуродованной ожогами, является абсолютно показанной. Вопрос состоит только в том, когда такую реконструкцию целесообразно проводить.
Трансплантат кожи средней толщины, пересаженный на грануляции, сморщивается, что следует из его природы. Сморщивание происходит в результате воздействия многих факторов. В процессе гранулирования усилено образование коллагена, что сохраняется некоторое время и после заживления раны. Есть такая теория, согласно которой в этом играет роль и некий реактивный гормональный стимул заживления.
В трансплантате кожи средней толщины мало эластичных волокон. Комбинация сморщивания и недостатка эластичности является источником серьезных бед для девочки в период роста: кожа не может следовать за растущей молочной железой. Постоянными надрезами и пересадками приходится расслаблять этот кожный «корсет».
Окончательная операция — иссечение рубцов, замещение дефектов кожи и реконструкция формы молочной железы — может быть успешно проведена только в том случае, если рубцы уже «созрели», т.е. достигли фазы регрессии. Признаком этого служат атрофические участки, которых все больше и больше появляется на гипертрофированных рубцах. Время наступления этой фазы индивидуально различно, но в любом случае не менее года. Юденич и Селезнева (1981) начинают реконструкцию не ранее, чем через 8—12 месяцев после ожога.
При установлении срока операции необходимо учитывать и возраст ребенка. Наш опыт свидетельствует о том, что оптимального заживления раны следует ожидать у девушек после завершения периода полового созревания. Этого же мнения придерживаются Юденич и Селезнева, которые рекомендуют начинать реконструкцию не раньше чем в 12—16-летнем возрасте.
Реконструкция обычно требует нескольких операций,