Чем лучше лечить ожоги от кипятка у детей

Дети очень подвижны, они нередко травмируются по собственной неосторожности и беспечности взрослых. Ожоги у детей кипятком и маслом по частоте возникновения занимают 2 место, уступая лишь ушибам и переломам. Родителям важно уметь определять степени тяжести термических травм, понимать их опасность, знать, как помочь пострадавшему малышу и вылечить обожженную кожу. Чем лучше лечить ожоги от кипятка у детей

Степени тяжести и их признаки

Взрослые, умеющие различать степень термических ожогов, способны качественно оказать первую помощь пострадавшему ребенку. Оперативные правильные действия позволяют:

исключить проникновение инфекции в очаг поражения;
предотвратить развитие осложнений;
существенно облегчить страдания малыша;
избежать фатальных последствий при обширных ожогах, угрожающих жизни.

Классификация определяется симптомами, возникающими в месте поражения. Различают 4 степени термических травм:

Первая (легкий ожог). На поврежденном эпителии появляется покраснение, возможен отек. Пострадавший жалуется на боль. Такие травмы быстро заживают без специфического лечения. Обожженные ткани полностью восстанавливается в течение недели.
Вторая (серьезная травма). Слой, лежащий под эпителием, поражен. Обожженная кожа сильно болит. На покрасневших участках образуются пузыри, наполненные экссудатом. В поврежденные волдыри легко проникает инфекция. Курс терапии составляет 10-14 дней. Если такой ожог кипятком правильно лечить, на коже не остается рубцов.
Третья (тяжелая травма). На поверхности эпителия образуются толстостенные волдыри, заполненные экссудатом с кровяными включениями. Кожа воспалена, на ней впоследствии возникают гноящиеся участки. Если пузырь вскрывается, на его месте появляется глубокая темно-красная рана. Нервные волокна повреждены. Пострадавшего экстренно госпитализируют. Ребенку может понадобиться пересадка кожи. После заживления ран на поверхности эпителия остаются шрамы.
Четвертая – опасная для жизни травма. Эпителиальные, мышечные и костные ткани, а также нервы сильно поражаются. Малыш находится в состоянии глубокого шока. Омертвевшие кожные покровы чернеют, истончаются и отслаиваются.

При ожогах 3-4 степени болевой синдром вызывает у детей шок и потерю сознания.

На глубину ран влияют:

температура кипятка, которым обварился малыш;
продолжительность контакта горячей жидкости с кожей;
состояние глубоких слоев эпидермиса, подвергшихся высокотемпературному воздействию.

Повреждения 1-2 степени лечатся в домашних условиях с помощью аптечных препаратов. Более серьезные термические травмы требуют профессионального медицинского вмешательства. Пострадавших срочно госпитализируют, используют высокотехнологичные терапевтические и хирургические методики лечения.

Чем опасен

Детская кожа обладает высокой теплопроводностью за счет обширного разветвления кровеносных и лимфатических сосудов. Даже небольшие ожоги на тонких кожных покровах приводят к образованию серьезных очагов поражения.

Термические травмы у детей чреваты следующими опасностями:

ухудшением самочувствия;
продолжительной невыносимой болью;
инфицированием обожженной кожи;
развитием абсцесса, сепсиса;
возникновением лимфаденита;
ограничением двигательных функций;
образованием косметических дефектов (обезображивающих шрамов);
необходимостью хирургического вмешательства (пластике рубцов и трансплантации кожи).

Летальный исход – вероятное последствие обширных или запущенных осложненных ожогов.

Первая помощь в домашних условиях

Первую помощь оказывают, учитывая тяжесть термической травмы. Действуют по следующим алгоритмам:

Первая степень. При незначительных повреждениях обожженную кожу обильно поливают холодной водой из-под крана до тех пор, пока боль не успокоится. Затем орошают очаг поражения спреем с анестетическим действием и накладывают стерильную повязку.
Вторая степень. В течение 10-15 минут ожог держат под прохладной водой, стараясь не повредить волдыри, и накладывают на травмированное место антисептическую повязку. При необходимости дают ребенку обезболивающее средство. Вызывают бригаду скорой помощи.
Третья степень. До приезда врачей накладывают стерильную повязку, аккуратно охлаждают обожженную кожу холодной водой через бинт. Ребенка обильно поят. Жидкость снижает концентрацию токсинов и выводит их из организма.
Четвертая степень. Незамедлительно вызывают скорую. Отвлекают пострадавшего разговорами, чтобы он не потерял сознание от болевого шока. Одежду не трогают. Снять ее могут только врачи.

Обожженные глаза обильно промывают струей холодной воды, защищают влажной повязкой.

Чего делать нельзя

Если ребенок обжегся кипятком, запрещено делать следующее:

обрабатывать очаг поражения йодом, зеленкой или спиртом;
смазывать сразу обожженное место любым растительным маслом или кремом: эти средства используются только на стадии заживления;
вскрывать волдыри: в незащищенные раны легко проникает инфекция. Когда под ними восстановится кожа, пузыри лопнут самопроизвольно;
отдирать прилипшую к телу одежду. Снимают только те вещи, которые не спеклись с эпителием, и части, поддающиеся легкому удалению (при необходимости следует воспользоваться ножницами);
охлаждать поврежденные ткани льдом;
накрывать рану ватными тампонами и фиксировать лейкопластырем.

Если у ребенка обожжена рука или нога, конечность приподнимают. В таком положении спадает отечность и стихает боль.

В каких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью

Врача немедленно вызывают, если у ребенка:

величина ожога превышает площадь ладони малыша;
обжегся грудничок (независимо от тяжести раны);
термическая травма возникла на лице, шее или других частях головы;
горячей жидкостью обдало область гениталий или груди (у девочек);
повреждения получили верхние дыхательные каналы, органы зрения, колени или локти;
пузыри вскрылись;
очаг поражения инфицировался;
состояние пострадавшего ухудшается;
возник болевой шок;
малыш потерял сознание;
ребенок получил ожог 3-4 степени.

Особенности лечения

Ткани, пострадавшие от воздействия кипятка, восстанавливают противоожоговыми растворами, гелями, спреями и мазями. Для лечения легких повреждений используют народные средства.

Аптечные препараты

Для заживления ожогов приобретают в аптеке:

Пантенол;
Бепантен;
Мирамистин;
Нитацид;
Процелан;
Линкоцел;
Левосин.

Спрей Пантенол – одно из наиболее популярных аптечных средств для быстрого восстановления обожженных тканей. Аэрозоль 1-2 раза в день распыляют на поврежденные кожные покровы. Лекарство снимает отечность, воспаление, ускоряет регенерацию эпидермиса. Препарат используют для лечения легких ожогов.

Если ребенок обжег лицо, спрей распыляют сначала на ладонь, затем образовавшуюся пену распределяют по поверхности раны.

Мазь Бепантен – эффективное заживляющее средство. Препарат увлажняет поврежденный эпителий, подавляет воспалительные процессы, ускоряет восстановление травмированных тканей. Под воздействием Бепантена быстро проходят раны с мокнущими участками.

Спрей Мирамистин – противомикробный препарат. Лекарство предотвращает инфицирование ожогов, подавляет воспалительные процессы. Также применяется для лечения мокнущих ран. Гнойный экссудат под воздействием спрея подсыхает, формируется струп. Пораженные ткани под ним активно восстанавливаются.

Заживление ожогов ускоряет витаминотерапия. Детям назначают:

Витамин C. Аскорбиновая кислота усиливает выработку коллагена – протеина, участвующего в формировании волокон рубцов.
Витамины E, A, D – биоактивные вещества, ускоряющие регенерацию эпителия.
Витамины группы B. Способны налаживать клеточный метаболизм, упрочнять коллагеновые волокна, ускорять восстановление тканей, купировать воспаление.

В некоторых ситуациях врач принимает решение о вскрытии пузырей. Хирург прокалывает волдыри, осторожно выпускает серозную жидкость наружу и обрабатывает рану антибактериальными препаратами.

Физиотерапевтические процедуры проводят только при серьезных ожогах. Чем лучше лечить ожоги от кипятка у детей

Народные средства

Народными методами лечат неопасные термические травмы. Домашние средства применяют, если ребенок обжегся, а в аптеке не оказалось необходимого медикамента. На ожоги без волдырей разрешено накладывать:

капустный лист;
кашицу из сырого картофеля;
морковь, измельченную на терке;
листья алоэ.

Аппликации их перечисленных компонентов меняют каждые 10 минут. Растительная масса увлажняет, охлаждает и обезболивает.

Взрослым не следует проявлять беспечность, полагая, что их ребенок, не будет обжигаться. Домашнюю аптечку необходимо заранее укомплектовать антисептическими и заживляющими средствами и менять их по истечении стока годности.

Шрамы и другие возможные последствия

Сильные термические травмы, ставшие причиной эстетических дефектов, вызывают у ребенка стресс: он тяжело переживает присутствие уродливых шрамов на открытых частях тела.

Чем лучше лечить ожоги от кипятка у детей Серьезные обширные ожоги приводят к психологической травме, с которой малышу не под силу справиться самостоятельно. У сильно напуганного ребенка развиваются неврологические патологии, преодолеть которые поможет только соответствующий специалист.

Чтобы избежать подобных травм и их последствий, взрослые обязаны проявлять бдительность. Не стоит оставлять без присмотра емкости с кипятком, ставить чашки с горячими напитками или супом на край стола, готовить еду или кипятить воду на конфорках, до которых могут свободно дотянуться малыши.

Соблюдение элементарных правил безопасности в быту существенно снизит возможность получения ожогов. Правильно оказанная первая помощь и адекватное лечение восстановят здоровье ребенка, не позволят возникнуть осложнениям и косметическим дефектам на коже.

Источник

Дети, особенно дошкольного возраста, очень активны, они постоянно изучают окружающий мир, и, к сожалению, иногда это приводит к травмам различного характера. На первом месте стоят ушибы и переломы, на втором – ожоги. Каждый родитель должен знать, что нужно делать, чтобы помочь малышу, если у него образовался ожог от кипятка.

Особенности термических травм у детей

В детском возрасте ожоги появляются на любых участках тела, это зависит от того, куда ребенок пролил, например, только что вскипяченную воду. Статистика показывает, что чаще всего страдают руки и нижние части ног. Реже воздействию горячих температур подвергаются лицо, шея, область бедер и внутренняя часть плеч, но именно на этих областях возникают наиболее глубокие и долго заживающие повреждения.

Наиболее опасен ожог лица кипятком, так как одновременно травмируются глаза, слизистая рта и возникает термический ожог дыхательных путей.

Ожоги кипятком у детей возникают даже при кратковременном воздействии горячей воды, несмотря на то, что после кипячения она успела немного остыть. Взрослым следует помнить о высокой чувствительности кожи ребенка. Так, детям первых месяцев жизни достаточно для получения ожога четырехминутного воздействия воды с температурой 60°С, до 1-1,5 лет – 10 секунд, детям старшего возраста требуется чуть больше времени, но и у них останется след от такой температуры. Чем больше температура воды, тем меньше времени требуется для образования ожога, и тем больше будет площадь поражения.

Чтобы оценить состояние ребенка, используют всем известную классификацию по глубине и симптомам повреждения кожных покровов:

Первая – страдает только верхний слой кожи. На обожженном участке наблюдается покраснение, и ощущается боль. Такое состояние родители могут вылечить самостоятельно за 7-10 дней.
Вторая – поражается верхний эпителий и часть внутреннего слоя. Изначально кожа краснеет и образуется небольшой отек. Со временем образуются пузырьки, которые, наполняясь жидкостью, лопаются и причиняют еще большую боль ребенку. Внутренний слой эпидермиса достаточно долго восстанавливается и на лечение может потребоваться около 3 недель. Лечение можно проводить в домашних условиях, но после консультации специалиста.
Третья – оставляет глубокие повреждения, часто страдают сосуды и нервные окончания. Ребенка мучает сильная боль и возникает обширный отек прилежащих тканей, а сам ожог покрывается пузырями, наполненными кровью. Лечение этой степени требует длительного времени.
Четвертая – под воздействием высокой температуры разрушаются не только клетки кожи, но и мышцы, сухожилия, суставы и даже кости. Лечение проводится в условиях стационара и часто требуется хирургическое вмешательство.

Для диагностики детских ожогов важна информация не только о глубине, но и площади поражения. Чем больше площадь, тем хуже состояние ребенка даже при легкой степени ожога.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Получение ребенком ожога от кипятка опасно не только возникновением сильных болевых ощущений, но и развитием более серьезных последствий. Самое главное из них – ожоговый шок. Это состояние, при котором организм, ощутив возникшую опасность, перестраивает внутренние процессы, чтобы защитить самые главные органы – мозг, легкие, сердце и печень.

Отвечая на воздействие тепла, организм готовится к потере жидкости и, пытаясь ее сохранить, сужает почечные сосуды. Тем самым происходит задержка жидкости – олигурия. Одновременно возникает гипергликемия – повышается уровень сахара в крови, чтобы питать жизненно важные органы.

По своей сути, ожоговый шок является защитной реакцией, которая направлена на сохранение жизни ребенка. Но, пытаясь сохранить одни органы, организм нарушает питание других, что может привести к летальному исходу.

Ожоговый шок длится от нескольких часов до 2-3 дней. Это состояние требует срочной госпитализации – самолечение может закончиться летальным исходом. Ожоговый шок подразделяют на три степени тяжести с характерными признаками:

Первая степень – возникает при поражении до 20% кожного покрова при легкой степени ожога, или до 10%, если диагностированы 3-4 степени. Для этой формы характерны: побледнение кожных покровов, тошнота, озноб, чувство жажды, иногда учащается пульс.
Вторая степень – диагностируют при повреждении от 20 до 60% поверхности тела. При второй степени шока усиливаются признаки первой и добавляются новые: понижаются температура и артериальное давление, пульс учащается в два раза, наблюдается учащенное дыхание. Анализы показывают протеинурию и олигурию, нарушение водно-электролитного баланса, в моче обнаруживаются эритроциты.
Третья степень – возникает, если повреждения затронули более 60% кожи при 1-2 тяжести, или 40% при 3-4 степени ожога. Это очень тяжелое и опасное состояние, при котором нарушается функционирование всех систем организма. Ребенок испытывает мучительную жажду и выпивает воды в 2-4 раза больше нормы. На коже появляется мраморный рисунок и выраженный цианоз. Давление и температура падают до критических отметок, возникает сильная одышка, пульс практически не прощупывается, характерна потеря сознания.

К менее опасным, но также неприятным последствиям относятся:

абсцессы;
сепсис;
лимфаденит;
лимфангиит;
флегмоны;
нарушение двигательных функций;
шрамы на месте повреждения.

к содержанию ↑

Первая помощь и дальнейшее лечение

Оказание первой помощи при ожоге кипятком у ребенка должно проводиться незамедлительно. В первую очередь необходимо освободить пораженную область от одежды и провести следующие мероприятия:

В течение 5-10 минут воздействовать на ожог холодом. Для этого подойдет проточная вода и лед, а если их нет под рукой, можно приложить холодный металл.
Наложить заживляющее средство. Лучшая мазь от ожогов кипятком для детей – Пантенол или аналогичные средства: Бепантен, Декспантенол.
Наложить не очень тугую повязку. Можно использовать только стерильные бинты, если их нет, то лучше оставить ожог открытым и обратиться за медицинской помощью.
Дать ребенку обезболивающее средство.

Если ожог легкой степени, то с ним можно справиться самостоятельно, но при глубоких поражениях и подозрении на ожоговый шок, необходима консультация хирурга или комбустиолога.

Первая помощь при ожогах Что нельзя делать при ожогах:

Смазывать кисломолочными продуктами.
Прикладывать вату.
Вскрывать волдыри и отдирать корочки.
Заклеивать пластырем.
Накладывать тугие повязки.
Обрабатывать пораженные места спиртовыми растворами и маслами.

Лечение ожогов зависит от степени тяжести поражения:

Легкие повреждения смазываются заживляющими мазями (например, Пантенол), и накладываются сухие повязки.
При ожоге второй степени, используют не только восстанавливающие, но бактерицидные мази, например Левомиколь или Дермазин. Сверху накладывают повязку, которую необходимо менять по мере высыхания.
Ожоги третьей степени образуют струп, который необходимо обрабатывать Мирамистином, Хлоргексидином, 3% перекисью или слабым раствором Фурацилина. После отторжения корочки применяют бактерицидные мази.
Лечение четвертой степени направлено на отторжение корочки и предотвращение инфицирования. Возможно удаление некрозных тканей хирургическими методами.

Бициллин При глубоких ожогах может быть назначена антибактериальная терапия системными препаратами для предотвращения развития сепсиса:

цефалоспорины (Цефиксим);
пенициллины (Бициллин, Амоксициллин).

Для восстановления могут быть назначены физиопроцедуры, стимулирующие регенерацию кожных покровов и усиления кровообращения. К таким методам относятся:

ультразвук;
инфракрасное или ультрафиолетовое облучение.

Для восстановления кожных покровов после заживления назначают препараты, препятствующие образованию рубцов и стимулирующие межклеточные обмены. К таким средствам относятся: Контрактубекс, Солкосерил и Актовегин. При сильных поражениях для предотвращения разрастания соединительной ткани проводят фонофорез с Гидрокортизоном или Лидазой.

Если родители сомневаются, как именно оказать первую помощь или каким средством воспользоваться, им необходимо обратиться в приемный покой ближайшей больницы или позвонить по телефону скорой помощи.

Вельбицкая Виктория

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Загрузка…

Источник