Чем можно заменить индапамид при подагре
Артериальная гипертензия — очень частое заболевание. По статистике ему подвержена половина населения России, причем в равной степени это мужчины и женщины. Нередко оно сопровождается отеками и задержкой жидкости в организме. Уже давно было замечено, что путем выведения лишней жидкости можно добиться улучшения показателей артериального давления. Было создано немало лекарственных препаратов-диуретиков, направленных на улучшение состояния гипертоников. Среди них есть препарат Индапамид, аналоги которого часто назначаются пациентам.
Зачем нужны аналоги
Не каждый человек знает, что к почти любому лекарству существуют аналоги (иногда — не один десяток). Но, даже зная об этом, все равно возникнет логичный вопрос — почему два одинаковых лекарства отличаются по стоимости. Обычный человек склонен объяснять дешевизну более низким качеством лекарства.
На самом деле понять механизм возникновения аналогов совсем не сложно. Оригинальный препарат появляется на рынке, а значит, был получен патент на его разработку, производство и распространение, соответственно, потрачены огромные средства. Обычно такой патент действителен 10 лет (иногда до 20), в этот период аналоги не появятся — на это просто никто не имеет право. Как только срок действия патента подходит к концу, на фармацевтический рынок начинают поступать аналоги. Это связано с тем, что химическая формула препарата становится доступной для всех, а не только для разработчика средства. Дороговизна оригинала объясняется подтверждением его эффективности на протяжении целых 10 лет. Кроме того, на протяжении этого же периода его усовершенствовали, что тоже требовало дополнительных вложений денежных средств.
Аналоги не всегда идентичны оригиналу. Как правило, одинаков лишь основной действующий компонент. Кроме него в состав входят вспомогательные компоненты, которые играют не меньшее значение. Как раз они помогают активному веществу попадать в место назначения, способствуют всасыванию. От них зависит насколько быстро и долго будет действовать препарат.
Низкий эффект дешевых дженериков может зависеть от добавления веществ не очень высокого качества, не прошедших должную обработку или очищение. Такие препараты можно принимать бесконечно долго, а пользы от этого не будет, в то время как оригинал эффективен и способствует выздоровлению.
При посещении врача, в большинстве случаев, пациент получает рецепт именно на оригинальный препарат. Особенно это важно, когда состояние больного критическое и никакие эксперименты не допустимы. Требуется учитывать, что аналоги из стран ближнего зарубежья могут быть даже опасны для здоровья. Прежде чем самостоятельно заменить прописанное средство на более дешевый дженерик, необходимо посоветоваться с врачом.
Аналоги
Индопамид, как и многие препараты, имеет свои аналоги:
- Тева — так обозначают свой препарат изготовители в Израиле.
- Хемофарм — лекарство, выпущенное в Сербии.
- Сандоз — страна-производитель Словения.
- Гедеон Рихтер — выпущено в Германии.
- Арифон и Арифон ретард, изготовленные во Франции, стоимость за 30 таблеток составляет более 300 рублей.
- Индап от фармацевтической компании Чехии, цена немного ниже предыдущей — примерно 120 рублей за такую же упаковку.
- Лорвас СР, выпущенные в Индии, обходятся уже дешевле — от 65 рублей.
- Равел СР — страна-изготовитель Словения, ценовой разброс — 170-350 рублей в зависимости от количества таблеток.
- Акрипамид, выпускаемый в России компанией Акрихин, стоит около 40 рублей.
Арифон или Индапамид: что лучше
Арифон производится во Франции. Оба препарата имеют идентичное действующее вещество, являются средствами с мочегонным эффектом. Помогают в борьбе с высоким АД. Форма выпуска — таблетки, но Арифон производится только в дозировке 2,5 мг. Аритфон мягко снижает давление, улучшает качество сосудов, придает им необходимую эластичность, не влияет на углеводный обмен в организме.
Данное средство считается наиболее популярным заменителем Индапамида. Арифон имеет почти меньше противопоказаний, в отличие от прочих диуретиков:
- беременность и лактация;
- прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
- дети до 18 лет.
Причем пациентам преклонного возраста и при имеющихся патологиях почек и печени врачи обычно рекомендуют именно его. Это средство так же, как Индапамид достаточно принимать раз в сутки.
Стоимость Арифона почти в 10 раз превышает цену Индапамида и составляет от 300 рублей.
Индапамид и Индапамид Ретард: в чем разница
Индапамид-ретард отличается меньшей дозировкой в 1,5 мг и пролонгированным действием. Это значит, что, несмотря на почти вдвое уменьшенное количество, больной получит тот же эффект, что от обычной таблетки в 2,5 мг. Активное вещество в таких формах лекарств высвобождается медленнее и небольшими объемами, обеспечивая наиболее длительное действие. Из-за этого в организме длительное время поддерживается концентрация лекарственного вещества. Сниженная дозировка является несомненным достоинством — влияние на желудок снижено почти в два раза. Так же это позволяет еще больше снизить частоту приема, общий курс лечения, минимизировать вероятность развития побочных эффектов.
Индапамид и Верошпирон: что выбрать
Верошпирон зарекомендовал себя достаточно хорошо, как диуретик при повышенном АД. Медикамент назначается при ряде других заболеваний, например, при циррозе печени, нефротическом синдроме — при всех тех состояниях, когда возникают отеки. Врачи могут назначить Верошпирон или Индапамид, учитывая, что у первого меньше противопоказаний. По этой причине зачастую назначают именно его.
Гидрохлортиазид или Индапамид: что лучше
Гидрохлортиазид входит в группу тиазидных диуретиков Он имеет большую схожесть с Гипотиазидом, нежели с Индапамидом — принадлежат к одной группе. Данный препарат допустим, кроме прочего, при несахарном диабете, гломерулонефрите, глаукоме. Это средство может быть использовано даже на детях, но не младше 3 лет. Противопоказания к использованию Гидрохлортиазида и Индапамида схожи, так же как и возможные побочные эффекты.
Индап
Этот аналог Индапамида производится в Чехии. Препарат обладает накопительным действием — его эффект проявится лишь спустя примерно 10 дней после начала приема. Форма выпуска — капсулы, наполненные белым порошком по 2,5 мг. Принимается один раз в сутки. Мочегонный эффект умеренный, параллельно идет блокирование ионов водорода, натрия и хлора, снижение напряженности артерий и сосудов. Средство не назначают при:
- наличии тяжелых почечных, печеночных патологий;
- подагре;
- гипокалиемии;
- детям до 18 лет;
- непереносимости компонентов;
- беременным и кормящим женщинам.
Можно использовать пациентам с сахарным диабетом, за исключения самых тяжелых стадий болезни.
Гипотиазид
Данное средство используется, кроме прочего, для профилактики образования конкрементов в мочевыводящих путях у тех пациентов, которые к этому предрасположены. Использовать Гипотиазид или Индапамид — зависит от назначения врача, ведь эти препараты имеют разные действующие компоненты. Снижение давления наблюдается немного — быстрее спустя 3-4 дня, но чтобы получить желаемый результат, медикамент нужно принимать 3-4 недели. Допускается применять детям, начиная с трех лет, но дозировка должна рассчитываться, исходя из массы тела ребенка.
Диувер
Данное мочегонное средство имеет больше сходства с Фуросемидом. Наибольшая эффективность при отеках различной природы, нежели при гипертензии. Других показаний к применению не имеет. Список противопоказаний Диувер имеет более внушительный.
Лозап
Этот заменитель имеет в составе действующее вещество лозартан калия. Лозап — достаточно дорогой (до 800 рублей) препарат, производимый в Словакии. В обычный для диуретиков список показаний входит профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (в частности инсульта), лечение диабетической нефропатии при диабете 2 типа. Как и все мочегонные его принимают раз в сутки — утром.
Конкор
Таблетки Конкор содержат активное вещество бисопролола фумарат. Кроме гипертензии его назначают при стабильной стенокардии и сердечной недостаточности хронического протекания. Препарат имеет обширный перечень противопоказаний.
Лориста
Препарат представлен российской фармакомпанией в виде таблеток с активным компонентом лозартан калия. Среди показаний — защита почек при сахарном диабете 2 типа. Лориста имеет минимум противопоказаний. Это беременность и лактация, дети до 18 лет и повышенная восприимчивость к лозартану.
Экватор
Помимо действующего вещества амлодипина безилата в состав входит антигипертензивное средство лизиноприла дигидрат. Это единственный препарат из диуретиков, в котором присутствует такое сочетание компонентов, но их взаимодействие маловероятно. Это позволяет не допустить нежелательных эффектов от какого-либо из компонентов. Назначается только при эссенциальной гипертензии. Перечень противопоказаний достаточно большой.
Лозартан
Это средство создано на основе лозартана калия в качестве действующего компонента. Применяется при повышенном АД, риске сердечно-сосудистых патологий, хронической сердечной недостаточности и при наличии белка в моче у больных сахарным диабетом 2 типа. Имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было
07-07-2020 00:05.
Лозартан | Найдено в 3 аптеках | от: 229.00руб. до: 286.00руб. | ||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Экватор | Найдено в 3 аптеках | от: 713.00руб. до: 733.00руб. | ||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Лориста | Найдено в 3 аптеках | от: 264.00руб. до: 914.00руб. | ||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Название | Цена | Подробности |
---|---|---|
Конкор | от 206.00 руб. | смотреть цены детально |
Лозап | от 315.00 руб. | смотреть цены детально |
Диувер | от 420.00 руб. | смотреть цены детально |
Гипотиазид | от 89.00 руб. | смотреть цены детально |
Индап | от 25.10 руб. | смотреть цены детально |
Гидрохлортиазид | от 49.00 руб. | смотреть цены детально |
Верошпирон | от 85.00 руб. | смотреть цены детально |
Арифон | от 359.00 руб. | смотреть цены детально |
Отзывы
- Екатерина, 44 года. Слышала немало нехороших отзывов про прием разных мочегонных лекарств от знакомых. Поэтому, когда мне выписали Верошпирон, сначала даже боялась принимать. Казалось, что из дома выйти не смогу, буду только караулить, когда он подействует. Была приятно удивлена действительно мягким (как и прочитала в интернете) действием. Эффект по большей части приходился на первую часть дня, ночь проходила как обычно. Не было ни аллергий, ни побочных проявлений, лечением осталась довольна.
- Нина, 56 лет. Муж принимал Диувер, когда по телу пошли сильнейшие отеки из-за асцита (в результате цирроза печени). Действие начиналось уже через 2 часа и постоянно давало о себе знать сильным мочеиспусканием. Но оно того стоило — уже через неделю отеки заметно уменьшились, но Диувер не отменили, пьет его теперь постоянно. В комплексе выписали препараты калия, так как его вывелось очень много. Лекарством довольны, надо только, чтоб назначал врач.
- Ирина, 45 лет. Когда начала чувствовать, что в течение дня отекают ноги, стала пользоваться Лазиксом. Не пью его постоянно, но когда ноги не влезают в обувь, приходится. Действие очень быстрое, уже через 30 минут появляется непреодолимое желание мочиться. А через часа 2 проходят и отеки. Мне он подошел, тем более, что у меня почти всегда повышенное АД. Нельзя самим назначать этот препарат, очень много противопоказаний. Я даже как-то сама почувствовала, как резко упало давление, возникла слабость. Поэтому важно, чтоб его приписал врач.
Читайте также:
Adblock
detector
Источник
Общая информация
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Многие считают, что Индапамид – это диуретик и используют его в качестве мочегонного, но это не совсем правильно. Чтобы понять, когда можно принимать лекарство, необходимо выяснить в какую группу он входит и какими свойствами обладает.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лекарственная группа
Индапамид – это диуретик с антигипертензивным действием. По своей сути относится к органотропным средствам, так как оказывает избирательное действие. МНН препарата – Индапамид (Indapamide), аналогично с названием действующего компонента и торговым названием лекарства. Активное вещество препарата относится к нетиазидным диуретикам, производным сульфонамида. Код препарата по АТХ – C03BA11, а по ОКПД-2 Индапамиду присвоен шифр 24.41.32.146.
Сфера применения препарата ограничена. Его используют в кардиологической практике для снижения повышенного артериального давления и профилактики развития отеков при хронической сердечной недостаточности. Реже назначают в нефрологии и только при развитии почечной гипертензии, при условии сохранения функционирования органа.
Формы выпуска и цены
Индапамид используется только для внутреннего приема, поэтому выпускается в виде таблеток и капсул по 1,5 и 2,5 мг активного компонента. Препарат выпускается различными производителями, поэтому на прилавках аптек можно увидеть разные торговые наименования: Индапамид Штада, Индапамид Озон и другие. Ориентировочная стоимость препарата разных производителей представлена в таблице (Табл.1).
Таблица 1 – Стоимость
Название | Дозировка | Средняя стоимость, руб |
---|---|---|
Тева | Капс., 2,5 мг | 95 |
Табл. 2,5 мг | 70 | |
Канон | Ретард, табл., 1,5 мг | 110 |
Табл., 2,5 мг | 34 | |
Индапамид Ретард (Тахимфармпрепараты) | Табл., 1,5 мг | 60 |
Индапамид Ретард с контрол. высвобожд. (Изварино фарма) | Табл., 1.5 мг | 140 |
Озон | Табл., 2,5 мг | 25 |
Капс., 2,5 мг | 30 | |
Ретард, табл., 1,5 мг | 45 | |
Штада | Пролонгированные табл., 1,5 мг | 110 |
Табл., 2,5 мг | 23 | |
Фармлэнд (Беларусь) | Табл., 2,5 мг | 60 |
Все эти препараты оказывают одинаковое действие на организм, но считается, что качество у разных производителей может отличаться. Например, компания Тева закупает сырье в Италии, а большинство российских производителей – в Китае. Именно поэтому Индапамид Тева имеет чуть более высокую стоимость.
Состав
Активное вещество любой формы препарата – индапамида гемигидрат. Другие компоненты, оказывающие вспомогательное действие, но не влияющие на лечебный эффект, в составе препаратов разных производителей могут незначительно отличаться.
Состав:
- Индапамид Тева содержит в себе: повидон, крахмал, моногидрат лактозы, дигитрат фосфата кальция, тальк и стеарат магния.
- Капсульная форма обычно, кроме активного компонента, включает в себя стеарат магния и микрокристаллическую целлюлозу.
- Индапамид МВ от компании Штада содержит следующие вспомогательные вещества: гипромеллозу, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы.
Отличия в составе капсул и таблеток разных производителей практические не влияют на антигипертензивное действие активного вещества, но могут незначительно влиять на растворение и всасывание препарата.
Можно ли принимать?
Выбор препарата для терапии подагры проводит врач. Воздействие активного вещества лекарства при таком заболевании нацелено на понижение содержания мочевой кислоты в органах и системах. Группа антиподагрических медпрепаратов включает — «Аллопуринол», «Уралит-У». Пить мочегонные при подагре не рекомендуется. Диуретики — это лекарственные препараты, которые значительно повышают объем мочи, образуемой за какую-то определенную единицу времени. Они осуществляют быстрый вывод мочи, что провоцирует накопление мочевой кислоты в соединительных тканях или органах. Поэтому их чаще используют при лечении отеков разного происхождения или при скачках артериального давления.
При развитии подагры из организма следует выгонять не излишнюю урину, а мочевую кислоту.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению
Фармакологическое действие | Индапамид относится к мочегонным средствам — тиазидоподобным диуретикам. Также является вазодилятатором (сосудорасширяющим препаратом). В небольшой дозе 1,5-2,5 мг в сутки уменьшает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: норадреналина, ангиотензина II и кальция. Благодаря этому, снижается артериальное давление. Кроме оказания гипотензивного эффекта, улучшает состояние сосудистой стенки. Обладает кардиопротекторным действием (защищает сердечную мышцу) у больных гипертонией. В повышенной дозировке 2,5-5 мг в сутки уменьшает отеки. Но от увеличения дозы этого лекарства контроль артериального давления обычно не улучшается. |
Фармакокинетика | Прием вместе с пищей замедляет всасывание препарата, но не влияет на его эффективность. Поэтому принимать индапамид можно натощак или после еды, как вам удобнее. Печень очищает организм от действующего вещества, который циркулирует в крови. Но продукты обмена веществ выводятся, в основном, почками, а не печенью. Поэтому назначение индапамида может создать проблемы для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями печени или почек. Пользуются большой популярностью таблетки, содержащие индапамид продленного действия (замедленного высвобождения). Это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Такие лекарства действуют дольше и более плавно, чем обычные таблетки. |
Показания к применению | Индапамид применяется для лечения гипертонии — первичной (эссенциальной) и вторичной. Также его иногда назначают от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. |
Противопоказания | Аллергические реакции на индапамид или вспомогательные вещества в составе таблеток. Серьезное заболевание почек, которое вызвало анурию — отсутствие выделения мочи. Тяжелые заболевания печени. Острые нарушения мозгового кровообращения. Пониженный уровень калия или натрия в крови. Следующим категориям пациентов индапамид назначают, если есть показания к применению, но соблюдают при этом осторожность: пожилые люди, больные аритмией, подагрой, преддиабетом, сахарным диабетом. |
Особые указания | Если у вас хорошее самочувствие и артериальное давление держится в норме, то это еще не повод, чтобы отказываться от приема индапамида и других лекарств от гипертонии. Продолжайте принимать ежедневно все таблетки, которые вам назначили. Регулярно сдавайте анализы крови на содержание калия, креатинина и другие показатели, которые заинтересуют врача. Если вы хотите отменить прием лекарства или уменьшить дозировку — обсудите это с врачом. Не меняйте свою схему лечения самовольно. Начав принимать мочегонное лекарство, в первые 3-7 дней воздержитесь от управления транспортом и опасными механизмами. Можете возобновить это, когда убедитесь, что вы хорошо переносите лечение. |
Дозировка | Дозировка лекарства индапамид при гипертонии — 1,5-2,5 мг в сутки. Прием в более высокой дозе не улучшает контроль артериального давления, но повышает вероятность побочных эффектов. Для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами, индапамид назначают по 2,5-5 мг в сутки. Если принимать это средство от повышенного давления в таблетках продленного действия (препарат Арифон Ретард и его аналоги), то можно уменьшить суточную дозировку, не ослабляя лечебный эффект. Однако, для устранения отеков таблетки индапамида продленного действия не подходят. |
Побочные действия | Возможны следующие побочные эффекты: снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), головная боль, головокружение, усталость, слабость, общее недомогание, мышечные спазмы или судороги, онемение конечностей, нервозность, раздражительность, возбуждение. Все проблемы, перечисленные выше, возникают редко. Индапамид — намного более безопасное мочегонное средство, чем другие диуретики, которые назначают от повышенного давления и отеков. Симптомы, которые люди принимают за вредное действие индапамида, — это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги. |
Беременность и грудное вскармливание | Не принимайте индапамид самовольно во время беременности от повышенного давления и отеков. Врачи изредка назначают это лекарство беременным женщинам, если считают, что польза превышает возможный риск. Индапамид, как и другие мочегонные средства, не являются лекарством первого выбора от гипертонии у беременных. В первую очередь, назначают другие препараты, безопасность которых хорошо доказана. Подробнее читайте статью «Повышенное давление при беременности«. Если вас беспокоят отёки, обратитесь к врачу, а не принимайте самовольно мочегонные лекарства или другие средства. Индапамид противопоказан при грудном вскармливании, потому что не установлена его концентрация в грудном молоке и не доказана безопасность. |
Взаимодействие с другими лекарствами | Индапамид может негативно взаимодействовать со многими лекарствами, в том числе с популярными таблетками, которые отпускаются в аптеках без рецепта. Прежде чем вам назначат мочегонное средство, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Индапамид взаимодействует с другими лекарствами от повышенного давления, препаратами дигиталиса, антибиотиками, гормональными средствами, антидепрессантами, НПВС, инсулином и таблетками от диабета. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению. |
Передозировка | Симптомы передозировки — тошнота, слабость, головокружение, сухость во рту, жажда, боль в мышцах. Все эти симптомы случаются редко. Отравиться таблетками индапамид намного тяжелее, чем другими популярными мочегонными лекарствами. Тем не менее, нужно срочно вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда сделайте промывание желудка и дайте больному активированный уголь. |
Условия и сроки хранения | Хранение в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3-5 лет для разных препаратов, действующим веществом которых является индапамид. |
Источник