Чем опасна пневмония у детей последствия

Воспаление легких – тяжелое инфекционное заболевание, которое довольно часто встречается у маленьких пациентов. При современном уровне фармакологии этот диагноз звучит не так грозно. Однако недооценивать серьезность заболевания нельзя, особенно если пневмония диагностируется у маленьких пациентов. У детей воспаление часто развивается очень быстро, а это прямой путь к молниеносному появлению осложнений. Последствия пневмонии у детей могут носить тяжелый характер и даже привести к смерти. Чтобы этого не случилось, лечение детей следует начинать незамедлительно.

Пневмония у ребенка

Проявление последствий пневмонии у детей

Поражение маленькой части легочной ткани всегда протекает легче, чем детская двусторонняя пневмония. При благоприятном течении патологии и оптимальном лечении, простое воспаление легких полностью излечивается за месяц без каких-либо последствий.

Пневмонии отличаются друг от друга в зависимости от вида поражения организма инфекционными агентами (вирусы, бактерии, патогенные грибки), а также от области воспаления:

очаговая;
левосторонняя;
правосторонняя;
крупозная;
сегментарная;
сливная.

Очаговая и крупозная пневмония

При очаговой вирусной пневмонии образуются лишь единичные очаги поражения размером до 1 см, а при сливном воспалении – несколько очагов объединяются в один крупный.

Родителям стоит опасаться крупозного, сливного и двухстороннего воспалений легких, которые не проходят бесследно и могут вызвать серьезные последствия. Тяжело поддается терапии атипичная детская пневмония, болезнь носит затяжной характер, и антибиотики не всегда спасают ситуацию. Также серьезно с частыми осложнениями протекает острая гнойная деструктивная пневмония с образованием массивных очагов воспаления.

Серьезные опасения у педиатров вызывает детская осложненная левосторонняя пневмония. Из-за слабого кровообращения левого бронха, антибактериальные и другие необходимые лекарства в полной мере не могут дойти до пораженной зоны легких слева. Тем самым терапия воспаления легких затягивается, и это является причиной осложнений.

Разновидности осложнений

Своевременное диагностирование симптомов пневмонии – важный фактор профилактики возможных проблем с детским здоровьем. Все известные осложнения наблюдаются у детей как в процессе течения острого воспаления, так и после выздоровления. Педиатрия различает острые процессы, которые связаны с осложнениями, а также последствиями удаленного характера.

Немедленные

Осложнения пневмонии наблюдаются либо в процессе лечения, либо в течение 2-3 недель после выздоровления. К ним относятся:

Нейротоксикоз

Нейротоксикоз. Это интоксикация организма, которая воздействует на головной мозг ребенка. Нейротоксикоз проявляется несколькими этапами. Вначале малыш чересчур активен, его эмоции варьируются от беспричинного смеха до плача и истерики. Далее у ребенка наступает заторможенное состояние, он теряет аппетит, становится вялым и угнетенным. Следующая стадия еще опаснее: у ребенка резко поднимается температура, и начинаются судороги, вплоть до остановки дыхания.
Синдром Уотерхауса-Фридериксена. Данное осложнение также носит характер интоксикации, проявляется лихорадочным состоянием, нередко сопровождается проблемами с органами дыхания.

Хроническое воспаление легких характеризуется сниженным иммунитетом и частыми рецидивами воспалительных процессов в дыхательной системе.

Отсроченные

К поздним последствиям, которые проявляются у ребенка, уже переболевшего пневмонией, относятся следующие:

Плеврит

Плеврит. Характеризуется воспалением оболочки легких – плевры. Без хирургической помощи вылечить ребенка нельзя.
Абсцесс легкого. Проблема проявляется в виде образования гнойного уплотнения в тканях легкого.
Диурез. Интоксикация дает о себе знать в виде нарушения мочеиспускания.
Сепсис и септический шок. Наиболее опасные осложнения. Помощь оказывается лишь в реанимации или отделении интенсивной терапии.

Самые опасные осложнения

Самые опасные осложнения:

Экссудативный плеврит. В данном случае необходима пункция грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся жидкость.
Абсцесс с возникновением гнойника в легочной паренхиме.
Эмпиема плевры, которая переходит в разлитое воспаление.
Пневмоторакс – возникает при попадании воздуха и гноя в полость грудной клетки.
Сепсис – угроза летального исхода.
Пневмоторакс

Многие осложнения после пневмонии оставляют след на всю жизнь и даже могут представлять серьезную опасность для жизни. При отсутствии лечения либо неправильной терапии, воспалительный процесс у маленьких пациентов часто распространяется на другие органы и является причиной нарушения деятельности сердца, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и мочевыделительных путей. Интоксикация постепенно захватывает неокрепшие органы детского организма, что наносит непоправимый урон здоровью крохи, иногда вплоть до летального исхода.

Воспаление легких у недоношенных детей

Пневмония у недоношенного ребенка

Пневмония у недоношенных детей, иммунитет которых очень слаб, может протекать как независимая патология или как осложнение других заболеваний. Из-за пневмонии у недоношенных детей в одинаковой степени могут развиваться как легочные, так и внелегочные осложнения. К легочным относятся: ателектаз легкого, плеврит, бронхолёгочная дисплазия и прочие. Среди внелегочных осложнений самыми распространенными являются анемия, рахит, сердечная и дыхательная недостаточности, отставание в физическом и умственном развитии.

Как избежать осложнений

Так как наиболее частыми причинами осложнений после пневмонии у детей являются пониженный иммунитет или запущенная стадия, то избежать осложнений можно следующими способами:

всеми способами повышать иммунитет ребенка. Это закаливание, правильный распорядок дня, умеренные физические нагрузки, полноценное питание;
своевременная клиническая диагностика заболевания;
своевременное лечение инфекционных патологий носоглотки и других респираторных болезней, которые часто становятся причиной пневмонии и ее осложнений;
неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего педиатра.

Чтобы избежать осложнений, детей с пневмонией до 1 года наблюдают и лечат в условиях стационара, более старшие дети в зависимости от течения и вида болезни могут проходить лечение на дому. Склонность к рецидивам воспаления легких и появление осложнений обязательно требуют постоянного контроля со стороны педиатра и всестороннего лечения.

Источник

Анна Сандалова

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Хоть большая часть переболевших детей ведет полноценный образ жизни, не жалуясь на здоровье, последствия воспаления легких могут быть весьма серьезными.

Особенно это опасно в тех случаях, когда родители не уделяют должного внимания лечению и профилактике, пуская болезнь на самотек. В такой ситуации нередки осложнения, способные вызвать ряд попутных патологий.

Статистика: дети умершие от пневмонии

Если верить всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), то одна из самых распространенных причин – это когда ребенок умер от пневмонии. Ежегодно от этой болезни гибнет около 1.8 млн. ребят по всему миру, что составляет 18% от общего количества детских смертей. Свежая статистика по России отсутствует. Наибольшие «потери» приходятся на возраст до пяти лет, существенная доля выпадает на грудничков, то есть детей, не достигших года.

фото 1

Статистика смертности

Клиническая картина пневмонии не всегда явна.

Именно последствия несвоевременной диагностики и лечения ставят воспаление легких на первые ряды в списке самых опасных детских болезней.

Согласно статистике медицинских учреждений на местах, первое место в списке занимает, все-таки, малярия. Однако эти данные устаревают – смертность от этой болезни снижается ежегодно, выпуская на первый план воспаление легких.

Интересно то, что менингит – одно из возможных опасных последствий пневмонии, стоит где-то в конце списка – детская смертность по причине этой болезни не более 1% от общего числа.

Причины и профилактика

Запомните – воспаление легких не приходит из ниоткуда. Основная причина развития болезни кроется в пневмококке. Эта бактерия начинает активно размножаться при наступлении некоторых факторов, ослабляющих иммунитет:

ОРВИ;
переохлаждение;
истощение;
гиповитаминоз.

Фото 3 Выход прост – прививка. Особенно важно, чтобы вакцинацию прошли дети в возрасте до 5 лет. Такие ребята наиболее уязвимы и страдают от пневмонии чаще других.

Также рекомендуется делать прививки людям, которые нечувствительны к антибиотикам, причем относится это как к детям, так и к взрослым. Грудничков обычно вакцинируют американским «Превенаром», а детишек постарше – французским «Пневмо-23».

Учитывая то, что воспаление легких вызывает не только пневмококк, одной прививкой тут не отделаться. Требуется профилактика заболевания.

Во время эпидемий простудных заболеваний ребенка не стоит отправлять в детские сады и места массового скопления людей. Большинство опасных инфекций передаются воздушно-капельным путем.
Следует регулярно делать влажную уборку дома и ежедневно проветривать помещение по нескольку раз. Возбудители болезни не переносят влажный и прохладный воздух, поэтому риск заболеть в такой квартире существенно снижается.
Ребенок должен правильно питаться. В его рацион обязательно следует включить овощи и фрукты – витамины укрепляют иммунитет.
Дети и взрослые должны соблюдать правила гигиены. Регулярное мытье рук и чистка зубов – обязательная процедура для всех членов семьи.
Для повышения иммунитета ребенка следует закаливать. Только без фанатизма, а то гарантированно простудите малыша при водных процедурах.

Важно! Главная рекомендация – своевременное и правильное лечение легких простудных заболеваний. «Само пройдет» здесь не работает, если инфекция поразит нижние дыхательные пути, то разовьется бронхит, а следом за ним и пневмония.

Какими осложнениями грозит?

Чем опасна пневмония у детей? Ужасающая статистика Стоит сразу сказать, что астенический синдром после пневмонии (вялость, капризность, отсутствие аппетита, бледность) не является осложнением. Это нормальное состояние после перенесенной тяжелой болезни, которое проходит самостоятельно спустя некоторое время. Также после пневмонии могут оставаться покашливания и температура.

Настоящие осложнения возникают, если родители безответственно отнеслись к лечению воспаления легких, не завершили курс приема антибиотиков или дополнительно «заморозили» малыша, еще больше ослабив его иммунитет.

Такие последствия могут представлять для ребенка реальную угрозу. Некоторые из них легко лечатся или со временем отступают сами, другие же требуют длительной терапии без гарантии полного излечения. Причем самостоятельно бороться с большинством из них нельзя, требуется вмешательство медика. Опасно или нет допускать осложнения?

Ниже будут рассмотрены осложнения, к которым может привести пневмония у ребенка, чем опасна каждая из форм. Вы поймете, что отнестись к лечению пневмонии лучше изначально очень ответственно.

Дыхательная недостаточность

Выражается в снижении функциональности альвеол (пузырьки в легких, которые отвечают за насыщение крови кислородом). Проявляется в виде сильной одышки, бледности. Иногда добавляется синюшность губ и поверхностное дыхание. Болезнь проходит в три стадии:

постоянная одышка при небольших физических нагрузках;
сильная одышка без нагрузок, даже во время сна;
к одышке добавляется тошнота и рвота, стадия затяжная и плохо поддается лечению.

Первые стадии преодолеваются дыхательной гимнастикой, третья требует вмешательства педиатра.

Экссудативный плеврит

Фото 6 Возникает при недостаточно эффективном лечении пневмонии.

В плевре (оболочка, окружающая легкие) скапливается большое количество жидкости. Из-за этого возникает повышенное давление на органы дыхания. Ребенок начинает задыхаться, ему не хватает воздуха.

Игнорирование этого осложнения часто приводит к инфекционному заражению этой жидкости. Начинаются гнойные процессы, не исключено заражение крови.

Если первую стадию плеврита можно устранить путем удаления жидкости специальной иглой, то при заражении требуется операция. Лечиться нужно строго в больнице!

Сердечная недостаточность

Возникает при тяжелых формах пневмонии.

Воспаление легких – это всегда интоксикация организма и сильное обезвоживание. Все это дает большую нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего нарушается их функционирование. Если игнорировать осложнение, возможен летальный исход из-за остановки сердца или отека легких.

Отек легких развивается очень быстро, первые симптомы проявляются спустя 2-3 часа после нарушения работы сердца: одышка, рвота, сильная слабость, пенистые выделения изо рта, отечность лица. При появлении этих признаков стоит вызвать «скорую».

Гангрена легких

Абсцесс (воспаление, предшествующее гангрене) возникает у детей редко, но за состоянием следить нужно неотрывно – осложнение, которое может привести к смерти. На участке легкого, наполненного гнойными массами, возникает очаг поражения. Ткани расползаются и «расплавляются». Симптомы характерны:

неприятный запах от мокроты и при дыхании;
опухают пальцы на руках, реже на ногах;
рвота, диарея;
сильная слабость;
возможны обмороки.

Абсцесс купируется инъекциями антибиотиков, а вот развившуюся гангрену можно устранить только операционным путем, причем последствия этого осложнения сохранятся на всю жизнь.

Заражение крови

Фото 7 Инфекционные воспалительные процессы в легких могут распространиться и на другие органы. Помимо того, что сепсис может привести к летальному исходу, возможно развитие следующих заболеваний:

перитонита;
менингита;
септического артрита;
эндокардита.

Не исключено, что все эти патологии придут одновременно, тогда лечение станет длительным и тяжелым, а малыш перенесет тяжелый стресс, который неизменно отразится на его психике и здоровье в будущем. К симптомам сепсиса относят:

пониженное давление;
влажную и бледную кожу;
обмороки;
жар;
тахикардию;
угнетенное состояние.

При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью, так как заражение развивается очень быстро.

Важно! Плеврит, заражение крови и гангрена иногда возникают одновременно из-за распространения инфекции по всему организму. Если выявлено одно из этих осложнений, стоит проверить ребенка на другие болезни.

Когда нельзя лечиться дома?

Как уже было сказано выше, пневмония способна давать тяжелейшие осложнения, которые нередко приводят к смерти малышей. При лечении нужен постоянный контроль, который родители обеспечить не в состоянии. Отказываться от госпитализации можно только при легких формах пневмонии и с условием хорошего санитарного состояния квартиры.

Фото 8 Пневмонию нельзя лечить дома, если:

ребенок не достиг трехлетнего возраста;
малыш часто страдает простудными заболеваниями (это говорит о слабом иммунитете, риск развития осложнений повышен);
развилось тяжелое течение воспаления легких;
есть признаки осложнений;
плохие санитарные условия;
у ребенка проблемы с сердцем или почками;
малыш недоношенный или имеет родовую травму.

Во всех этих случаях требуется постоянное наблюдение врача, отказ от госпитализации может привести к трагедии.

Если вы все-таки лечитесь дома, то изучите эту статью >>

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть репортаж о детской смертности и осложнениях пневмонии:

Заключение

Воспаление легких (пневмония) всегда становится тяжелым испытанием для ребенка и его родителей. Еще хуже – если были упущены первые признаки осложнений. Не стоит легкомысленно относиться к пневмонии, это коварная и опасная болезнь. Здоровье ребенка, в первую очередь, в руках родителей. От их отношения к лечению зависит то, будет ли ребенок счастлив или улыбка станет появляться на его губах все реже и реже!

Источник

Пневмония, или как ее еще называют воспаление легких, всеобще признана одним из самых тяжелых детских заболеваний.

Последствия пневмонии у детей, при несвоевременной диагностике, позднем начале терапии или ее неправильном проведении, проявляются в значительно большей степени, чем у взрослых.

Особому риску подвержены младенцы, т.к. у них осложнения могут переходить на органы нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем организма, что часто приводит к летальному исходу.

Виды и причины осложнений

Обычно воспаление легких у детей начинается на фоне других заболеваний, чаще всего стартом для пневмонии являются острые респираторные вирусные инфекции.

Застойная пневмония Когда вирус опускается в бронхи, в них начинает образовываться большое количество слизи, а т.к. маленький ребенок, в силу своего возраста, еще не способен полностью избавиться от мокроты с помощью кашля, в некоторых участках легких нарушается функционирование.

Отсутствие нормальной вентиляции в легочных тканях становится благоприятным фактором для развития оседающих микробов и вирусов, они начинают активно размножаться, что и приводит к воспалению.

Если лечение в этот момент отсутствует или назначено неправильно, то патологический процесс распространяется дальше. Он может затрагивать сердечно-сосудистую систему, нарушать работу пищеварительного тракта, отражаться на нервной и мочевыделительной системе.

Продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов постепенно отравляют неокрепший детский организм, что приводит к тяжелым интоксикациям.

Все перечисленные явления оказывают непоправимый урон здоровью, отчего ребенок может умереть.

Когда лечение воспаления легкого у ребенка ведется неправильно, или если болезнь запущена, возможно развитие двух видов осложнений:

Легочные – патологические процессы, которые затрагивают только дыхательную систему;
Внелегочные – это проблемы, возникающие в других системах организма.

Из легочных осложнений самые частые и опасные это:

Легочный плеврит. Заключается в воспалении оболочки легких, плевры. Заболевание сопровождается резкой и сильной болью при дыхании и движении грудной клетки. Медикаментозному лечению обычно не поддается и вынуждает обращаться к операбельному решению проблемы.
Эмпиема плевры. Представляет собой процесс скопления гноя в плевральной полости, поэтому заболевание еще называют гнойным плевритом. Основными симптомами развития этой патологии у детей являются признаки отравления и потеря сознания. В зависимости от стадии процесса нагноения лечение может быть проведено с помощью антибиотикотерапии, либо путем хирургического вмешательства.
Деструктивные пневмониты. Это группа заболеваний, которая включает в себя абсцесс, гангренозный абсцесс и гангрену легкого. Перечисленные патологические состояния характеризуются развитием инфекционно-воспалительного процесса в паренхиме легких, приводящего к необратимым изменениям, в результате чего ребенок может умереть от некроза легочной ткани.
Острая дыхательная недостаточность. Проявляется в виде жизнеугрожающей нехватки кислорода, способной привести к летальному исходу за считанные минуты.
Синдром сопровождает многие легочные заболевания, в случае отсутствия их лечения. Для устранения синдрома необходимо избавление от причин, которые его спровоцировали. В критичных случаях требуется установка аппарата искусственной вентиляции легких.

Из внелегочных наиболее распространенные:

Сепсис. Из всех возможных последствий пневмонии, это самое опасное. Оно заключается в распространении инфекции с током крови по всем органам и тканям, в результате чего образуется множество очагов воспаления. Лечению практически не поддается и в 90% случаев приводит к летальному исходу. При этом ребенок может умереть от быстрого развития сердечно-легочной недостаточности.
Астенический синдром. Относительно безобидный вариант из всех перечисленных выше. Заключается в проявлении таких симптомов как вялость, слабость, потеря аппетита. Отдельного лечения не требует. Для устранения синдрома достаточно правильно организовать реабилитационное восстановление организма ребенка от пневмонии.
Нейротоксикоз. Проявляется как результат поражения нервной системы. У ребенка при этом наблюдается повышенная возбудимость, гиперактивность, истерики, приступы плача. К опасным последствиям при этом относят возникновение апноэ (кратковременная остановка дыхания) и судороги.

к оглавлению ↑

Способы диагностики

Сложно переоценить преимущества своевременной диагностики в отношении любого заболевания, воспаление легких – не исключение. Если патологический процесс будет замечен вовремя, а лечение назначено правильно, то от болезни быстро не останется и следа.

Если же меры не принимаются и болезнь долго остается без внимания, то процесс становится необратимым и тогда результат может быть только один – смерть ребенка от пневмонии.

Основные методы диагностики воспаления легких у детей и возможных осложнений:

осмотр врачом педиатром (измерение температуры тела, визуальная оценка состояния здоровья ребенка, прослушивание легких и сердца фонендоскопом);
лабораторное исследование (общие анализы мочи и крови);
рентгенологическое обследование.

У детей, особенно малышей первого года жизни, пневмонию и ее последствия распознать довольно сложно, но при комплексном обследовании диагноз удается поставить без особых промедлений.

к оглавлению ↑

Организация успешной реабилитации

Лечение осложнений на фоне воспаления легких у детей обычно проходит в стационарном режиме. После выписки из стационара, для того чтобы окончательно оправиться от пневмонии и для профилактики рецидива, необходимо организовать определенный план мероприятий по восстановлению организма ребенка после перенесенного заболевания.

Для реабилитации после пневмонии уместны следующие мероприятия:

Физиотерапия (общеукрепляющий массаж, гимнастика, воздушные и солнечные ванны, лечение минеральной и морской водой, инфракрасное фотолечение и др.);
Пробиотики (необходимы для восстановления пищеварительной системы и устранения последствий антибиотикотерапии);
Комплексные витамины (позволят восполнить недостаток витаминов в организме и повысить его общую сопротивляемость перед инфекциями и вирусами);
Травопатия (использование отваров трав в качестве стимулятора иммунитета и для общего восстановления организма).

Статистика неумолима и, несмотря на масштабное развитие и усовершенствование медицины, пневмония по-прежнему остается одной из самых опасных болезней среди детей.

Сведения о том, что ребенок умер от каких-либо последствий, проявившихся на фоне воспаления легких, появляются ежегодно в больших количествах. Особенно это часто случается среди младенцев, т.к. дети первого года жизни сложнее поддаются диагностике и лечению, а развитие болезни у них происходит быстрее из-за несовершенства многих систем организма.

Знак восклицания По данным всемирной организации здравоохранения, число умерших от пневмонии и ее последствий, составляет порядка 15% от всех болезней с летальным исходом среди детей в возрасте до 5 лет. И в масштабах всего мира это огромное количество.

Основная ответственность за здоровье ребенка лежит на его родителях, поэтому необходимо своевременно обращать внимание на изменения в состоянии здоровья малыша, незамедлительно обращаться за медицинской помощью при любых проявлениях болезни и ни в коем случае не заниматься самолечением, т.к. подобная халатность может привести к плачевным последствиям.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник