Чем отличается ожог от обморожения
Главная / Полезная информация / Диагнозы / Хирургия и травматология / Ожоги и обморожения
Ожоги
Ожоги. Определение и этиологические (причинные) виды
Ожогом называется повреждение кожи или слизистых оболочек, которые вызвано действием различных повреждающих факторов, таких как высокие температуры (термические ожоги), ионизирующее излучение (радиационные ожоги), агрессивные химические соединения (химические ожоги), солнечная энергия (солнечные ожоги).
Классификация ожогов по степеням тяжести
Площадь и глубина поражения определяют характер реакции организма, при этом в тяжелых случаях развивается ожоговая болезнь, которая представляет собой системную реакцию организма в ответ на ожоговые токсины.
Представленная классификация предложена еще в 1960 году на конгрессе хирургов, однако и в настоящее время она не утратила своей актуальности. Согласно ей выделяют четыре степени ожогов.
- При первой степени характерно образование гиперемированного (красного) участка в месте воздействия повреждающего фактора, появляются также боль и отечность в данной области.
- Вторая степень представляет более глубокое поражение покровов тела, что проявляется образованием пузырей на фоне уже описанных изменений.
- Третья степень делится на два вида, при этом третья А степень проявляется поражением кожи до придатков кожи, а третья Б – тотальной гибелью кожи вплоть до подкожно-жирового слоя, просвечивающего в рану.
- При четвертой степени ожог повреждает глубже расположенные структуры (мышцы, фасции, кости и т.д.), что ведет к массивному поступлению в кровоток токсинов и требует проведения не только местных лечебных процедур, но и системных.
Лечение ожогов
Лечебная тактика определяется стадией ожога. Она заключается в первичной хирургической обработке кожи и слизистых оболочек в тех местах, где это возможно. Она включает в себя иссечение нежизнеспособных тканей в пределах здоровых при их гибели. При первой стадии специфического лечения не требуется. Четвертая стадия ожогов является самой трудной для лечения и нередко требует проведения гемодиализа, то есть очищения крови от токсинов с целью спасения жизни человека.
Обморожения
Определение обморожения и причины
Обморожением называется такое повреждение кожных покровов человека, которое вызвано низкими температурами как местного характера (замерзание), так и общего (переохлаждение). Низкие температуры приводят к нарушению обменных процессов в клетках, что отражается на их морфофункциональном состоянии, обуславливая их гибель.
Появлению обморожения способствует повышенная влажность, недостаточная микроциркуляция (тесная одежда и обувь), общие заболевания организма, при которых страдает кровообращение и т.д.
Клиническая классификация обморожения
Как и при ожогах, выделяют четыре степени обморожения, при этом каждая последующая степень является более серьезным состоянием.
- Для первой степени характерно только появление покраснения.
- При второй степени на гиперемированном фоне появляются пузыри с прозрачной жидкостью.
- При третьей степени эти пузырьки заполняются геморрагической жидкостью.
- Четвертая стадия характеризуется образованием тотального некроза, при котором обмороженные ткани не восстанавливаются.
Лечение обморожений
Лечебная тактика при обморожениях зависит от наличия некроза (гибели тканей). Если есть некротизированные участки, то их необходимо немедленно удалить. Затем проводят обработки раны с применением антисептических растворов и мазей, ускоряющих заживление (репаранты) и содержащий антибиотик («Левомеколь»).
Таким образом, как ожоги, так и обморожения имеют много общего друг с другом (клинические симптомы, лечение), только отличаются по этиологическим факторам.
Источник
Ïðèâåò Ïèêàáóøíèêè! Ïðîñòèòå, ÷òî ñ çàäåðæêîé. Êàê îáåùàë — ïîñò ïî õîëîäîâûì òðàâìàì.
Íå ìîå. Èáî ÿ áîëüøå ïî îæîãàì ñïåöèàëèçèðóþñü.
________________________________________________________________
Ïîä âëèÿíèåì îõëàæäåíèÿ ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ ìåñòíàÿ è îáùàÿ õîëîäîâàÿ òðàâìà èëè èõ ñî÷åòàíèå.
Îáùèì ïåðåîõëàæäåíèåì èëè ãèïîòåðìèåé ñ÷èòàåòñÿ ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà ïðè êîòîðîì òåìïåðàòóðà âíóòðåííèõ îðãàíîâ îïóñêàåòñÿ íèæå +35 Ñ, ÷òî ìîæíî îïðåäåëèòü èçìåðåíèåì ðåêòàëüíîé òåìïåðàòóðû.
ÑÒÀÄÈÈ ÎÁÙÅÃÎ ÏÅÐÅÎÕËÀÆÄÅÍÈß
1) ëåãêàÿ (àäèíàìè÷åñêàÿ)
ïðè ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû â ïðÿìîé êèøêå äî 35-33°Ñ
— õàðàêòåðèçóåòñÿ îáùåé óñòàëîñòüþ, ñëàáîñòüþ, ñîíëèâîñòüþ. Äâèæåíèÿ ñêîâàííûå, ðå÷ü ñêàíäèðîâàííàÿ, ïóëüñ ðåäêèé — 60-66 â 1 ìèí. àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ÷àñòî óìåðåííî ïîâûøåíî (äî 140/100 ìì ðò. ñò.). Ïîñòðàäàâøèå îòìå÷àþò æàæäó, îçíîá. Êîæà áëåäíàÿ èëè ñèíþøíàÿ, ìðàìîðíîé îêðàñêè (÷åðåäîâàíèå áëåäíûõ è ñèíþøíûõ ïÿòåí), ïîÿâëÿåòñÿ «ãóñèíàÿ êîæà».
2) ñðåäíåé òÿæåñòè (ñîïîðîçíàÿ)
ïðè ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû òåëà äî 32-29°Ñ;
— ñîçíàíèå óãíåòåíî, âçãëÿä áåññìûñëåííûé, äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ ðåçêî ñêîâàíû, äûõàíèå ðåäêîå (8-12 â 1 ìèí), ïîâåðõíîñòíîå, áðàäèêàðäèÿ (56-34 óä/ìèí), ïóëüñ ñëàáîãî íàïîëíåíèÿ, àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå óìåðåííî ñíèæåíî. Êîæà áëåäíàÿ, ñèíþøíàÿ, õîëîäíàÿ íà îùóïü.
3) òÿæåëàÿ (êîìàòîçíàÿ)
ïðè ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû òåëà íèæå 29°Ñ.
— ñîçíàíèå îòñóòñòâóåò, çðà÷êè óçêèå, ðåàêöèÿ èõ íà ñâåò âÿëàÿ èëè âîâñå îòñóòñòâóåò. Òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè êîíå÷íîñòåé, ðàñïðÿìèòü èõ óäàåòñÿ ñ áîëüøèì òðóäîì (îêî÷åíåíèå). Æåâàòåëüíûå ìûøöû, ìûøöû áðþøíîãî ïðåññà íàïðÿæåíû. Êîæíûå ïîêðîâû áëåäíûå, ñèíþøíûå, õîëîäíûå íà îùóïü. Äûõàíèå ðåäêîå (4-6 â 1 ìèí), ïîâåðõíîñòíîå, ïðåðûâèñòîå. Ïóëüñ ðåäêèé, ñëàáîãî íàïîëíåíèÿ (34-30 â 1 ìèí), àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ñíèæåíî èëè íå îïðåäåëÿåòñÿ.
Ñíèæåíèå òåìïåðàòóðû òåëà äî 25-22°Ñ ïðèâîäèò ê ñìåðòè ïîñòðàäàâøåãî.
Íåïîñðåäñòâåííîé ïðè÷èíîé ñìåðòè ïðè ïåðåîõëàæäåíèè â õîëîäíîé
âîäå îáû÷íî ÿâëÿåòñÿ ÎÑÑÍ (îñòðàÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü), à íà
âîçäóõå — îñòàíîâêà äûõàíèÿ, íàñòóïàþùàÿ ïðè ïîíèæåíèè òåìïåðàòóðû â
ïðîäîëãîâàòîì ìîçãå äî 23-24°Ñ («ôèçèîëîãè÷åñêèé íîëü»).
Îêàçàíèå ëå÷åáíîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøèì ñ îáùåé õîëîäîâîé òðàâìîé:
1)áûñòðîå ñîãðåâàíèå îðãàíèçìà;
2) âîññòàíîâëåíèå àäåêâàòíîãî êðîâîîáðàùåíèÿ è äûõàíèÿ;
3) ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå îáùèõ è ìåñòíûõ îñëîæíåíèé
NB! Íåëüçÿ:
— çàñòàâëÿòü ýíåðãè÷íî äâèãàòüñÿ
-ïèòü ñïèðòíîå (ýòî âûçûâàåò ðåôëåêòîðíîå ðàñøèðåíèå ñîñóäîâ ñ ïîñëåäóþùèì ðåôëåêòîðíûì ñæàòèåì, à òàêæå ñíîòâîðíûé ýôôåêò)
ÏÅÐÂÀß ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÎÁÙÅÌ ÏÅÐÅÎÕËÀÆÄÅÍÈÈ
Íåîáõîäèìî:
-Äîñòàâèòü â ò¸ïëîå ïîìåùåíèå, ïåðåîäåòü â ñóõîå, óêðûòü.
— Ïðè ëåãêîé ñòåïåíè îáùåãî îõëàæäåíèÿ áûâàåò äîñòàòî÷íî îäíîãî ñîãðåâàíèÿ.
— Ïðè ñðåäíåé è òÿæåëîé ñòåïåíè îõëàæäåíèÿ ëå÷åíèå äîëæíî ïðîâîäèòñÿ ñ ó÷åòîì îêàçàíèÿ ðåàíèìàöèîííîé ïîìîùè.
— Ïîëîæèòåëüíîå âîçäåéñòâèå îêàçûâàåò òåïëîå ñëàäêîå ïèòüå.
-Ïðè ðàçâèòèè ïðèçíàêîâ äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ÈÂË, îäíîâðåìåííî ïðîâîäÿ âåñü êîìïëåêñ íåîáõîäèìîé òåðàïèè.
— Ïðè îáùåì ïåðåîõëàæäåíèè ñîãðåâàíèå áîëüíîãî îáû÷íî ïðîâîäèòñÿ ïóòåì ïîãðóæåíèÿ åãî â âàííó ñ òåìïåðàòóðîé âîäû ïðèìåðíî +28 Ñ. Ïîñòåïåííî ïîâûøàÿ òåìïåðàòóðó âîäû äî 38-40°Ñ â òå÷åíèå 15-20 ìèí. è èçìåðÿÿ ðåêòàëüíóþ òåìïåðàòóðó áîëüíîãî äîâîäÿò å¸ äî +34-36 Ñ. Ãîëîâà è øåÿ äîëæíû áûòü ïðèïîäíÿòû. Êîíå÷íîñòè, ïðè èõ îòìîðîæåíèè, íàïðîòèâ — íè â êîåì ñëó÷àå íå ïîãðóæàòü â âàííó, à íàëîæèâ òåðìîèçîëèðóþùóþ ïîâÿçêó çàùèòèòü îò áûñòðîãî îòîãðåâàíèÿ äî íà÷àëà âíóòðèàðòåðèàëüíûõ âëèâàíèé.
— Âîçìîæíî ñîãðåâàíèå íà òåïëûõ ôëþèäèçèðóþùèõ êðîâàòÿõ.
— Ïîñëå ñîãðåâàíèÿ îðãàíèçìà íàñòóïàåò ðåàêòèâíûé ïåðèîä õîëîäîâàÿ áîëåçíü. Êàê ïðàâèëî, îòìå÷àåòñÿ âÿëîñòü, óñòàëîñòü, ñîíëèâîñòü, ñêîâàííîñòü äâèæåíèé, ãîëîâíàÿ áîëü.  ýòî âðåìÿ ïðè òÿæåëûõ ïåðåîõëàæäåíèÿõ ìîæåò ðàçâèòüñÿ îò¸ê âíóòðåííèõ îðãàíîâ ìîçãà, ëåãêèõ è äð. Åñòü âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ òðîìáîçîâ. Âîçìîæíû íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé äåÿòåëüíîñòè, ðàçâèòèå îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ðàññòðîéñòâà ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû.
-Â ïîñëåäóþùåì ìîãóò ïðèñîåäèíÿòüñÿ âîñïàëèòåëüíûå ÿâëåíèÿ ñî ñòîðîíû âíóòðåííèõ îðãàíîâ (ïíåâìîíèè, áðîíõèòû, íåôðèòû è äð.).
Îòìîðîæåíèÿ — ëîêàëüíîå ïîðàæåíèå òêàíåé â ðåçóëüòàòå âîçäåéñòâèÿ
íèçêèõ òåìïåðàòóð, îòëè÷àþùååñÿ ñâîåîáðàçèåì òå÷åíèÿ, âîçìîæíîñòüþ ðàçâèòèÿ ãëóáîêèõ íåêðîòè÷åñêèõ èçìåíåíèé êîæè è ãëóáæåëåæàùèõ ñòðóêòóð.
Ñðåäè ìåõàíèçìîâ ðàçâèòèÿ íåêðîçà è ïðè÷èí ãèáåëè òêàíåé âûäåëÿþò äâå êîíöåïöèè:
— òåîðèÿ íåïîñðåäñòâåííîãî ïîâðåæäàþùåãî äåéñòâèÿ íèçêèõ òåìïåðàòóð íà òêàíè
-òåîðèÿ àëüòåðàöèè (ïîâðåæäåíèÿ) òêàíåé ïðè èõ îòîãðåâàíèè.
Õàðàêòåðíûå ëîêàëèçàöèè îòìîðîæåíèé:
1.Ñòîïà (ïàëüöû, ïÿòî÷íàÿ îáëàñòü)
áîëåå 90% ñëó÷àåâ.
2. Êèñòè (÷àùå II-V ïàëüöû)
5-8% ñëó÷àåâ.
3. Âûñòóïàþùèå ÷àñòè ëèöà íîñ, óøè,ùåêè.
4. Ðåäêèå ëîêàëèçàöèè (íàäêîëåííèêè,áåäðà, ëîêòè è äð.).
Ïåðèîäû òå÷åíèÿ îòìîðîæåíèé:
1)Äîðåàêòèâíûé ïåðèîä, èëè ïåðèîä ãèïîòåðìèè, ïðîäîëæàåòñÿ îò íåñêîëüêèõ ÷àñîâ äî ñóòîê — äî íà÷àëà ñîãðåâàíèÿ è âîññòàíîâëåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ.
2) Ðåàêòèâíûé ïåðèîä íà÷èíàåòñÿ ñ ìîìåíòà ñîãðåâàíèÿ ïîðàæåííîãî îðãàíà è âîññòàíîâëåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ.
Âûäåëÿþò òàêæå:
— Ïåðèîä ãðàíóëèðîâàíèÿ è ýïèòåëèçàöèè.
— Ïåðèîä îòäàëåííûõ ïîñëåäñòâèé
Äèàãíîç ñòåïåíè îòìîðîæåíèÿ ÿâëÿåòñÿ, â ñóùíîñòè, ðåòðîñïåêòèâíûì è ìîæåò áûòü äîñòîâåðíî óñòàíîâëåí ëèøü ñïóñòÿ íåêîòîðîå âðåìÿ ïîñëå õîëîäîâîé òðàâìû íà îñíîâàíèè äèíàìèêè ìåñòíûõ èçìåíåíèé.
Ðàñïðîñòðàíåííîñòü íåîáðàòèìûõ èçìåíåíèé çàâèñèò íå òîëüêî îò èíòåíñèâíîñòè âîçäåéñòâèÿ ïîðàæàþùåãî ôàêòîðà (õîëîäà), íî è ìåòîäà ëå÷åíèÿ â äîðåàêòèâíîì è ðàííåì ðåàêòèâíîì ïåðèîäå.
Ê ñîæàëåíèþ áîëüøàÿ ÷àñòü ïàöèåíòîâ (îò 40 äî 80%) ãîñïèòàëèçèðóåòñÿ â ñòàöèîíàðû â ïîçäíåì ðåàêòèâíîì ïåðèîäå ñ âûðàæåííûìè íåêðîòè÷åñêèìè èçìåíåíèÿìè â òêàíÿõ, êîãäà âîçìîæíîñòè òåðàïèè óæå ðåçêî îãðàíè÷åíû.
Êëàññèôèêàöèÿ ãëóáèíû îòìîðîæåíèé
I. Ïåðâîî÷åðåäíûå ìåðîïðèÿòèÿ (â äîðåàêòèâíûé ïåðèîä)
Öåëü: ïåðâàÿ ïîìîùü è âîññòàíîâëåíèå òåìïåðàòóðû è êðîâîîáðàùåíèÿ â ïîðàæåííûõ õîëîäîì òêàíÿõ. Ëå÷åíèå äîëæíî áûòü íàïðàâëåíî ãëàâíûì îáðàçîì íà ýíäîãåííîå (âíóòðåííåå) ñîãðåâàíèå ñ âîçìîæíî áûñòðûì âîññòàíîâëåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ â ïîðàæåííûõ òêàíÿõ è óëó÷øåíèå ìèêðîöèðêóëÿöèè.
1. Äîñòàâèòü â òåïëîå ïîìåùåíèå.
2. Àêêóðàòíî, ÷òîáû âòîðè÷íî íå òðàâìèðîâàòü òêàíè âñëåäñòâèå îòðûâàíèÿ ïðèìåðçøåé îäåæäû îò êîæè ïîñòðàäàâøåãî, ñíÿòü ñ îòìîðîæåííûõ êîíå÷íîñòåé îáóâü è îäåæäó.
3. Ïðîòåðåòü ïîðàæåííûå îáëàñòè ñïèðòîì.
4. Âîññòàíîâëåíèå òåìïåðàòóðû îõëàæäåííûõ òêàíåé
— ïðèíöèï ïîñòåïåííîãî îòîãðåâàíèÿ ïîðàæåííûõ
òêàíåé «èçíóòðè êíàðóæè:
Íàëîæèòü òåïëîèçîëèðóþùóþ ïîâÿçêó íà 6-24 ÷àñà è (èëè) ìåäëåííî ñîãðåòü â òåïëîé âîäå, ñ ïîñòåïåííûì ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû âîäû ñ 18-20 Ñ äî 36-37 0Ñ â òå÷åíèå 40-60 ìèí., íåòðàâìàòè÷íûé ìàññàæ êîíå÷íîñòè îò ïåðèôåðèè ê öåíòðó. Ïðè ïîÿâëåíèè ãèïåðåìèè (ïîêðàñíåíèÿ), ñâîáîäíûõ äâèæåíèé â ñóñòàâàõ, îùóùåíèÿ «ìÿãêîñòè» ïîðàæåííîé çîíû ïðîöåäóðó çàêàí÷èâàþò.Îñóøèâ êîíå÷íîñòü, íà íåå íàêëàäûâàþò òåïëîèçîëèðóþùóþ ïîâÿçêó (âàòíî-ìàðëåâàÿ ïîâÿçêà, ìîæíî ñ ìàçüþ ëåâîìåêîëü, è öåëëîôàíîâûé ìåøîê).
5. Îáùåå ñîãðåâàíèå ïîñòðàäàâøèõ.
6. Ïîñòåëüíûé ðåæèì.
7. Ïðîôèëàêòèêà ñòîëáíÿêà (ââåäåíèå ÏÑÑ, ÀÑ).
NB!
ÂÀÆÍÎ: îòêàçàòüñÿ îò ìåðîïðèÿòèé, íàïðàâëåííûõ íà ïðåæäåâðåìåííîå ñîãðåâàíèå ïîâåðõíîñòíûõ ñëî¸â îõëàæäåííûõ òêàíåé (ìàññàæà, ðàñòèðàíèå ñíåãîì, øåðñòÿíîé òêàíüþ, òåïëûõ âàííî÷åê, ãðåëîê, ñîãðåâàþùèõ êîìïðåññîâ è ò.ï.), íå ñìàçûâàòü ìàñëàìè è æèðàìè. Ðàñòèðàíèå ñíåãîì ïðèâîäèò ê åùå áîëüøåìó îõëàæäåíèþ, à êðèñòàëëèêè ëüäà ïîâðåæäàþò êîæó, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ìîæåò ïðîèçîéòè èíôèöèðîâàíèå.
Î÷åíü âàæíî îáåñïå÷èòü íåïîäâèæíîñòü ïåðåîõëàæäåííûõ ïàëüöåâ êèñòåé è ñòîï, òàê êàê èõ ñîñóäû î÷åíü õðóïêè è ïîòîìó âîçìîæíû êðîâîèçëèÿíèÿ ïîñëå âîññòàíîâëåíèÿ êðîâîòîêà.
____________________________________________________________________
Ïðàêòè÷åñêè âñå ìàòåðèàëû âçÿòû ñ êàôåäðà òåðìè÷åñêèõ ïîðàæåíèé, ðàí è ðàíåâîé èíôåêöèè,ÐÌÀÏÎ, Ìîñêâà.
 äàííûé ïîñò ÿ ïðàêòè÷åñêè íå âêëþ÷àë ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå ïîñòðàäàâøèõ. Íî îíî ÿâëÿåòñÿ ïðèîðèòåòíûì. Íå ïûòàéòåñü ëå÷èòü îòìîðîæåíèÿ ñàìîñòîÿòåëüíî.
È ìàëåíüêàÿ ïàìÿòêà
Ñëåäóþùèé ïîñò áóäåò ñíîâà ïî îæîãàì.
Äî ñêîðîãî!
Источник
Первая помощь при обморожении / отморожении
|
Признаки и симптомы обморожения
|
Чего не делать при обморожении
|
Что делать дальшеОтслеживать общее соcтояние и место обморожения в течении суток. Доставить пострадавшего к врачу.
|
Дополнительно: из БСЭОтморожение / обморожение, холодовая травма, повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает отморожение нижних конечностей, реже — верхних конечностей, носа, ушных раковин и др. Иногда обморожение наступает при небольшом морозе (от -3 до -5 град. С) и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с понижением сопротивляемости организма (потеря крови при ранении, голод, опьянение и т.п.). Возникновению обморожения способствуют ветреная погода и повышенная влажность воздуха. На холодовое воздействие организм реагирует рефлекторным спазмом периферических кровеносных сосудов. Кроме того, холод действует на ткани непосредственно, понижая их температуру и нарушая местный обмен веществ; развивающиеся изменения тканей зависят от длительности и интенсивности воздействия холода. Различают 4 степени отморожения. При отморожении. 1-й степени покраснение соответствующего участка тела сменяется его побледнением; исчезает чувствительность, иногда появляется ощущение покалывания или пощипывания; после отогревания пораженный участок кожи краснеет и припухает, отмечается небольшая боль, жжение, через 2-3 сут все симптомы полностью исчезают. При отморожении 2-й степени возникают более выраженные расстройства кровообращения, однако изменения в сосудах обратимы; кожа резко бледнеет, при отогревании приобретает багровую окраску, отечность распространяется дальше отмороженных участков, появляются пузыри со светлой или кровянистой жидкостью. При длительном охлаждении или действии очень низких температур возникает обморожение 3-й степени: резко нарушается кровообращение, кожа после отогревания становится сине-багровой, иногда чёрной, пузыри заполнены кровяной жидкостью темно-бурого цвета; в первые дни на участке обморожения обнаруживается полная потеря чувствительности, затем появляются сильные боли. Отморожение 4-й степени сопровождается омертвением не только мягких тканей, но и костей. Обморожение / отморожение по английски: chilblain / frostbite, congelation Травмпункты г. Москва Вызов «Скорой помощи «. |
Предостережение: подобно всем прочим справочникам по оказанию первой помощи, наш справочник не более чем общее руководство по действиям в экстремальных обстоятельствах. Прежде чем применять на практике любые изложенные в нем приемы, желательно пройти полный курс обучения оказанию первой помощи.
Знать точно – Действовать правильно — Спасти жизнь!
Источник
Ó íàñ ïî Áåëàðóñè îáúÿâëåíî øòîðìîâîå ïðåäóïðåæäåíèå ïî êîäó «êðàñíûé», ìåòåëè, ìîðîç è âåòåð äî 25 ì/ñ. Ó ìíîãèõ â áëèçëåæàùèõ ê ÐÁ ðåãèîíàõ ñèòóàöèÿ àíàëîãè÷íàÿ.
Íà ñàìîì äåëå êðàéíå âàæíî ïðàâèëüíî ñåáÿ âåñòè â òàêóþ ïîãîäó, ÷òîáû íå ïîëó÷èòü îáìîðîæåíèÿ.
Ìîè ñîâåòû î òîì, êàê çàùèòèòüñÿ
( ïðóô:
îíè æå
— â áîëåå ëàêîíè÷íîé ôîðìå íà íàøåì ñàéòå Ì×Ñ, êîòîðûé ÿ àäìèíþ)
ÏÎÄÃÎÒÎÂÊÀ Ê ÂÛÕÎÄÓ ÍÀ ÌÎÐÎÇ
Çàïîìíè: óñëîâèÿ, îïàñíûå äëÿ òâîåãî îðãàíèçìà, ñîçäàåò íå òîëüêî ìèíóñîâàÿ òåìïåðàòóðà, íî è òàêèå ôàêòîðû, êàê âëàæíîñòü âîçäóõà è ñèëà âåòðà. ×åì âûøå âëàæíîñòü, ÷åì ñèëüíåå âåòåð, òåì áîëüøå ó òåáÿ øàíñîâ ñõëîïîòàòü îáìîðîæåíèå. Ïîýòîìó íå ñòîèò ðàññëàáëÿòüñÿ, åñëè çà îêíîì 0°C èëè -5°C, äàæå òàêàÿ, îòíîñèòåëüíî òåïëàÿ, ïîãîäà íå ãàðàíòèðóåò òâîåé áåçîïàñíîñòè.
Íå èãðàé ñ ìîðîçîì, êàê íå èãðàåøü ñ îãíåì
ÎÄÅÆÄÀ Ïðîñòîå ïðàâèëî: âîçäóõ óäåðæèâàåò òåïëî. Òàê ÷òî ÷åì áîëüøå ïðîñëîåê âîçäóõà òû ñîçäàøü òåì ëó÷øå. Îäíàêî ó÷òè, ÷òî áûòü îäåòûì, êàê êàïóñòà, òîæå ïëîõî ýòî ñòåñíèò äâèæåíèå (ìåíüøå äâèãàåøüñÿ áîëüøå ìåðçíåøü). Âîïðåêè ðàñïðîñòðàíåííîìó ìèôó, òîëñòûå øåðñòÿíûå âåùè íå ëó÷øàÿ îäåæäà íà ñëó÷àé õîëîäîâ, âûáèðàé ëþáûå íå ñëèøêîì òîëñòûå ìîõíàòûå òêàíè îíè õîðîøî óäåðæèâàþò âîçäóõ, à çíà÷èò, è òåïëî.
ÎÁÓÂÜ íå äîëæíà áûòü òåñíîé. Åñëè áîòèíêè æìóò, òî öèðêóëÿöèÿ êðîâè â íîãàõ çàìåäëÿåòñÿ, à ýòî âåðíûé ïóòü ê îáìîðîæåíèþ. Ïàëüöû äîëæíû ñâîáîäíû äâèãàòüñÿ. Ïåðåä âûõîäîì èç äîìà íà÷èñòè îáóâü æèðíûì êðåìîì îí íå äàñò îáóâè ïðîìîêíóòü. Îäåíü øåðñòÿíûå íîñêè, âñòàâü òîëñòûå ñòåëüêè åñëè äàæå ïðîìîêíåøü, îíè âïèòàþò âëàãó.
ÀÊÑÅÑÑÓÀÐÛ Íå çàáóäü âçÿòü ñ ñîáîé ïåð÷àòêè ÷åðåç ãîëûå ðóêè ìîæíî ïîòåðÿòü äî 17% òåïëà! Êñòàòè, âàðåæêè áóäóò áîëåå âûèãðûøíûì âàðèàíòîì â íèõ òåïëåå.
ÃÎËÎÂÍÎÉ ÓÁÎÐ Ôàñîí âûáèðàé ñàì, íà ñâîå óñìîòðåíèå. Ðóêîâîäñòâóéñÿ ñëåäóþùèì ïðèíöèïîì: øàïêà íå äîëæíà áûòü òåñíîé, äîëæíà çàêðûâàòü óøè. Øåþ è äàæå ëèöî çàùèòè îò ìîðîçà øàðôîì ðûõëîé âÿçêè.
ÕÈÒÐÎÑÒÈ Òå ó÷àñòêè êîæè, êîòîðûå îñòàëèñü íå ïðèêðûòûìè, èëè ìîãóò îãîëèòüñÿ â ïðîöåññå, íàïðèìåð, àêòèâíîãî îòäûõà, îáÿçàòåëüíî îáðàáîòàé æèðíûì êðåìîì îí ïîääåðæèâàåò ñïîñîáíîñòü êîæè óäåðæàòü âëàãó. Ãóáû íàìàæü ãèãèåíè÷åñêîé ïîìàäîé. Ïîòåðÿâ âëàãó íà ìîðîçå, êîæà ñòàíåò ìåíåå ýëàñòè÷íîé, âî âðåìÿ äâèæåíèÿ íà íåé îáðàçóþòñÿ ìèêðîòðåùèíû, îíà íà÷íåò øåëóøèòüñÿ.
Åñëè íà ìîðîçå òû îêàçàëñÿ íå îäèí, òî ïîïðîñè òîâàðèùà ïåðèîäè÷åñêè îñìàòðèâàòü òâîå ëèöî è óøè: åñëè îíè íååñòåñòâåííî áåëûå ïëîõî äåëî! Íó è ñàì íå çàáûâàé ïðî òîâàðèùà
ÐÀÖÈÎÍ Ïîìíè, ÷òî åñëè òû ãîëîäíûé, òî çàìåðçíåøü ãîðàçäî áûñòðåå, ÷åì åñëè áû òû áûë ñûò. Ïðàâèëüíîå ïèòàíèå îäíè èç ëó÷øèõ ñïîñîáîâ ïðåäóïðåæäåíèÿ îáìîðîæåíèÿ è âîññòàíîâëåíèÿ îðãàíèçìà ïîñëå õîëîäà.
Ïèùà äîëæíà áûòü òåïëîé ýòî îáåñïå÷èò äîïîëíèòåëüíûé ïðèëèâ ñèë ñðàçó, à òàê æå êàëîðèéíîé ýòî ïðèáàâèò òåáå ýíåðãèè ïîòîì. Óïîòðåáëÿé òîëüêî òåïëûå ñîãðåâàþùèå íàïèòêè, íàïðèìåð, ÷àé. Ãðåòüñÿ àëêîãîëåì äî âûõîäà íà õîëîä, à òàê æå âî âðåìÿ âîçäåéñòâèÿ õîëîäà íåëüçÿ, âîïðåêè ìíåíèþ ìíîãèõ. Ñîãðåâàíèå çäåñü ëîæíîå, àëêîãîëü òîëüêî óõóäøàåò ÷óâñòâèòåëüíîñòü è íå äàåò òåáå îáúåêòèâíî îöåíèòü, íàñêîëüêî ñèëüíî òû çàìåðç. À âîò âåðíóâøèñü ñ õîëîäà, ìîæåøü ïîçâîëèòü ñåáå èñïèòü ãëèíòâåéíà èëè êîíüÿêà îíè ðàñøèðÿò ñîñóäû è áóäóò ñïîñîáñòâîâàòü âîññòàíîâëåíèþ çàìåðçøåãî îðãàíèçìà.
Êóðèòü íà ìîðîçå òîæå çàïðåùåíî ýòî âûçîâåò ñïàçì êàïèëëÿðîâ íà äîëãîå âðåìÿ è óõóäøèò öèðêóëÿöèþ êðîâè.
ÏÅÐÂÀß ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÎÁÌÎÐÎÆÅÍÈÈ
×ÅÃÎ ÄÅËÀÒÜ ÒÎ×ÍÎ ÍÅ ÑÒÎÈÒ Åñòü îáùåïðèíÿòûé íàáîð äåéñòâèé, êîòîðûå íà ñàìîì äåëå òîëüêî óñóãóáÿò íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ îò ïîëó÷åííîãî îáìîðîæåíèÿ.
Íå ðàñòèðàé çàìåðçøèå ó÷àñòêè ýòî òðàâìèðóåò çàìåðçøóþ êîæó. Îáðàçóþòñÿ ìèêðîòðåùèíû, êîòîðûå ñòàíóò ïðè÷èíîé ïîïàäàíèÿ èíôåêöèè, ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê ãàíãðåíå.
Âòèðàíèå ìàñåë, ñïèðòà, æèðà è ò.ï. ïðè îáìîðîæåíèÿõ òîæå ïðîòèâîïîêàçàíî.
Ðåçêîå îòîãðåâàíèå ñèëüíî ïðîìåðçøèõ òêàíåé ó îòêðûòîãî îãíÿ èëè äðóãèõ ìîùíûõ òåïëîâûõ èñòî÷íèêîâ çàïðåùåíî! Âåðõíèå òêàíè áûñòðî «îòîéäóò» è íà÷íóò «ðàáîòàòü», íî íå ïîëó÷àò ïèòàíèÿ îò åùå íå ñîãðåòûõ ñîñóäîâ, êîòîðûå ðàñïîëîæåíû ãëóáæå. Èç-çà íåäîñòàòêà ïèòàíèÿ òêàíè ãèáíóò.
ÏÐÀÂÈËÜÍÛÅ ÄÅÉÑÒÂÈß Óñòðàíè ôàêòîðû, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò îõëàæäåíèþ îðãàíèçìà. Ïîïàâ â òåïëîå ïîìåùåíèå, ðàçäåíüñÿ õîëîäíàÿ îäåæäà íå äàñò îðãàíèçìó ïðîãðåòüñÿ, ïîêà ñàìà íå íàãðååòñÿ. Ïîñëå àêêóðàòíî âûìîé è âûñóøè ïîñòðàäàâøèé ó÷àñòîê, óêóòàé åãî íåñêîëüêèìè ñëîÿìè òåïëîé ñóõîé îäåæäû.
Óïîòðåáëÿé ãîðÿ÷óþ (íî íå îáæèãàþùóþ) ïèùó è íàïèòêè. Ìîæåøü ïðèíÿòü ïî òàáëåòêå àñïèðèíà/àíàëüãèíà/ïàïàâåðèíà/íî-øïû, íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî àëêîãîëÿ. Âñå ýòî ðàçæèæàåò êðîâü è óëó÷øàåò åå ïðèòîê ê ïîâðåæäåííûì òêàíÿì.
Åñëè ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ñîñòîÿíèå íå óëó÷øèòñÿ èëè óõóäøèòñÿ íåçàìåäëèòåëüíî îáðàòèñü ê âðà÷ó! Áåç ñâîåâðåìåííîé ïîìîùè ìîæíî ïîòåðÿòü êîíå÷íîñòü!
ÂÍÈÌÀÍÈÅ!  ÄÀÍÍÎÌ ÒÅÊÑÒÅ ÐÅ×Ü ÈÄÅÒ ÒÎËÜÊÎ Î ËÅÃÊÈÕ ÑÒÅÏÅÍßÕ ÎÁÌÎÐÎÆÅÍÈß. ÅÑËÈ ÅÑÒÜ ÏÎÄÎÇÐÅÍÈß ÍÀ ÏÅÐÅÎÕËÀÆÄÅÍÈÅ ÈËÈ ÒßÆÅËÛÅ ÑÒÅÏÅÍÈ ÎÁÌÎÐÎÆÅÍÈß, ÑËÅÄÓÅÒ ÍÅÌÅÄËÅÍÍÎ ÎÁÐÀÒÈÒÜÑß Ê ÂÐÀ×Ó!
ÈÒÀÊ, ÏÎÄÂÅÄÅÌ ÈÒÎÃÈ
Ñîáèðàÿñü íà ìîðîç, ïîìíè, ÷òî îáìîðîæåíèþ ñïîñîáñòâóþò:
ñèëüíûé âåòåð è âëàæíîñòü âîçäóõà;
âëàæíàÿ è òåñíàÿ îäåæäà è îáóâü;
óòîìëåííîå è/èëè ãîëîäíîå ñîñòîÿíèå;
ïðîáëåìû ñ êðîâîñíàáæåíèåì;
àëêîãîëüíîå îïüÿíåíèå
Åñëè òû çàìåðç:
íàéäè òåïëîå ïîìåùåíèå;
íå ðàñòèðàéñÿ;
ïåðåîäåíüñÿ â ñóõîå è òåïëîå;
÷àé è òåïëàÿ åäà òâîè ëó÷øèå äðóçüÿ;
åñëè ñîâñåì ïëîõî çâîíè â ñêîðóþ.
Источник
