Чем отличаются химический и термический ожог

Чем отличаются химический и термический ожог thumbnail

Ожог – это самый сложный из всех видов травм. Тепловые повреждения кожи встречаются часто (кипящая вода, горячие устройства или открытое пламя), но могут быть и другие предпосылки для их возникновения.

Классификация ожогов, первая помощь и краткая характеристика — дальше.

Виды получаемых термических травм

ожоги их классификация и оказание первой помощи

Любой сильный ожог — довольно тяжелое и сложное повреждение кожного покрова человека, требующее срочного внимания и квалифицированной помощи медицинских работников. По виду факторов, вызывающих раны, ожоги подразделяют на:

  • тепловые, из-за контакта с раскаленными предметами, кипятком или обычным пламенем;
  • химические, с попаданием на кожный покров и слизистые оболочки химических препаратов, часто с кислотами или щелочами;
  • электрические, вызванные действием тока;
  • лучевые, когда ведущим фактором повреждения является излучение (солнце и др.).

Классификация

Есть еще одна классификация — по глубине повреждения ткани. Это имеет решающее значение для определения стратегии лечения болезненных проявлений и контроля за изменениями при его проведении. Прежде чем приступать к оказанию первой помощи, ожог и классификация его относительно степени тяжести должны быть определены специалистом. Так выделяют:

  • I степень — ожоги, которым характерно покраснение кожного покрова.
  • II – с выделением пузырьков с прозрачным содержимым.
  • IIIA степень – с появлением примесей крови в пузырьках.
  • IIIB – с потерей всех слоев кожи.
  • IV степень (самая опасная) – ожоги, которые затрагивают мышечные ткани.

термические ожоги классификация первая помощь

Поддержка медиков необходима для любой степени повреждения, например, для поверхностной травмы или той, которая сопряжена с самой сильной болью. Помимо этого, даже после прекращения воздействия тепла на кожу, деструктивные процессы в ней могут проходить в течение достаточно долгого времени, усугубляя симптоматику.

Когда нужна госпитализация

Естественно, не каждое термическое повреждение несет угрозу для жизни. Но, в свою очередь, недооценка их серьезности способна привести к получению негативных результатов. Срочная госпитализация должна быть в случае, если:

  • ожоги затронули более 20 % поверхности (у детей и пожилых – 10 %);
  • повреждения III степени с площадью покрытия 5 % тела;
  • II степени и выше, расположенные в зонах важных связок или органов (например, лимфоузлы или глаза);
  • поражение электрическим током;
  • сочетание кожных ожогов с повреждением дыхательных путей;
  • повреждения от химических препаратов.

Если у пострадавшего было выявлено поражение кожи какого-либо уровня (исходя из классификации ожогов), первая помощь должна быть оказана незамедлительно, так как все перечисленные выше травмы сопряжены с угрозой для жизни.

Оценка угрозы

От причины ожога зависит применение медпомощи, и она должна быть оказана быстро. Любая секунда влияет на уровень травмы, увеличивает площадь раны, усиливает сложность лечения. Первая помощь напрямую зависит от классификации термических ожогов.

Воздействие высоких температур приводит к коагуляции белков кожи, что влечет к гибели ее клеток. В зависимости от температуры и продолжительности воздействия травматического агента, классификация термических ожогов допускает 4 степени сложности. Например, длительный эффект от воздействия тепла с более низкой температурой вызывает то же повреждение, что и кратковременное с самой высокой.

опасность ожога

Ожог может возникнуть при длительном контакте тканей с термическим агентом и при низких температурах. Например, доказано, что воздействие температуры +42 °С на протяжении 6 часов приводит к некрозу кожи. Если нагревание достигает +50 °С, то эта же реакция наступит через 3 минуты. Это тепло является порогом для эпидермиса, лейкоциты и остеобласты погибают при температуре +44-46 °C. Характеристика ожога зависит от площади и глубины проникания.

Чтобы оценить, какую угрозу представляет собой тепловое воздействие, нужно понять не только его глубину, но и изучить зону поражения. Значение не только в силе воздействия температуры, но и в относительном, выраженном в процентах показателе, указывающем на количество не задетых участков тела и пораженных. Существует несколько способов определения площади ожога.

Некоторые основаны на обозначении границ отдельных зон поражения, другие указывают на площадь ожога, которая пересчитывается относительно площади затронутого огнем участка тела. Поскольку кожный покров человека занимает от 16 000 до 21 000 см2, были предложены специальные формулы, которые позволяют вести расчеты площади ожога с учетом роста и веса пострадавшего.

Для того чтобы свести к минимуму результаты травмы, нужно понять, насколько она тяжела. Для этой цели была разработана классификация термических ожогов, в соответствии с которой создан комплекс мер по оказанию первой помощи.

Основные правила

Независимо от классификации ожогов по степени тяжести, первая помощь должна быть предоставлена с соблюдением всех правил. Прежде всего нужно:

  • Если человек в зоне огня, вытащить его как можно скорее на воздух.
  • Убрать жертву от источника теплового воздействия.
  • Если загорелась одежда, погасить пламя, накинув на человека одеяло, плащ, наливая на него воду, бросая на него снег или песок.
  • Освободить жертву от обгоревшей одежды, используя нож или ножницы.
  • Убрать пострадавшего из потока горячего пара.

Необходимо снять с обожженного все украшения (часы, цепочки и т.д.), при необходимости разрезать или разломать их.

Важно: ни при каких обстоятельствах вы не должны пытаться оторвать материал, который прилип к коже или, того хуже, растворился и проник в слои дермы, как это бывает с некоторыми синтетическими тканями.

ожоги классификация и краткая характеристика первая помощь

Для охлаждения применяют проточную воду (лучше всего) или прикрепленные к месту поражения пластиковые пакеты или грелки со снегом, льдом и прохладной водой. Холод помогает уменьшить боль, но также предотвращает повреждение глубоких тканей. Как можно быстрее следует обеспечить транспортировку пострадавшего в больницу или пункт скорой помощи.

Что можно и нельзя делать при термической травме

Не только с учетом классификации термических ожогов первая помощь должна оказываться, но и с осознанием того, что делать нельзя. Например, категорически запрещается вскрывать пузыри, которые возникают при термических повреждениях кожи, какими бы ужасными они ни казались. Как правило, если волдыри целы, дерма сама предотвращает проникновение инфекции глубоко в ткани. Так устроены защитные механизмы, заложенные в человеческом организме. Если их нарушить, микроорганизмы и инфекция попадут на рану, вызывая ее заражение, что еще больше усугубит травму.

Можно и нужно использовать стерильные повязки, которые обильно увлажнены антисептическим веществом (не на основе йода). «Пантенол», например, может помочь довольно хорошо, если разбрызгать его по всей плоскости поражения. Если нет первого доступного антисептика, можно наложить сухие повязки.

Никогда не смазывайте ожоги жиром, сливками, желтком и другими веществами, которые советуют люди в качестве народного средства. Результат будет печальный: жиры образуют на ранах пленку, благодаря которой кожа становится горячее, а желтки стягивают ее. Кроме того, они усугубляют поступление в ткани не только воздуха, но и медицинских препаратов, которые человек будет получать в поликлинике. В конце концов, в результате этих действий образуются грубые рубцы.

Облегчаем боль

классификация ожогов по степеням тяжести первая помощь

После оказания первой помощи (ожоги и их классификация должны быть установлены до нее), необходимо облегчить боль. Врачи для этого применяют некротические анальгетики, но есть возможность обойтись «Анальгином», «Баралгином», «Кеторолом», «Дексалгином». Каждый из них достаточно сильный препарат. Также возможно местное обезболивание, если есть специальные салфетки, пропитанные антисептиком и любым анальгетиком.

Затем требуется корректировка потери воды. Если пострадавший находится в сознании и у него нет рвоты, следует дать воду, сок в количестве 0,5-1 л. В том числе, если он не хочет пить, стоит убедить его, что это компенсирует потерю жидкости через поврежденную поверхность и предотвратит начало болевого шока.

Виды ожогов могут определяться в зависимости от нарушений кожного покрова. Важно оказать компетентную помощь в первые минуты с учетом особенностей повреждений и обратиться срочно в медучреждение. Последующее лечение будет назначено профессионалом.

кеторол таблетки

Первая помощь от химических ожогов

Классификация этих травм также зависит от степени повреждения тканей, а оказание помощи пострадавшему включает почти такие же действия, как и при других видах. Единственное отличие заключается в том, что воздействие вредного фактора на саму кожу следует прекратить, и это делается путем удаления химикатов под сильным потоком воды, предпочтительно под краном.

классификация ожогов по степеням

Чаще всего химические ожоги появляются в результате контакта с кожей органических кислот (азотной, серной, соляной), также это может быть от других сильнодействующих веществ (калий, натрий, негашеная известь), солей тяжелых металлов (серебро, нитраты, цинк, фосфор) и других химических веществ. Подобные травмы случаются на производстве, где работники контактируют с опасными для жизни ингредиентами. При случайном проглатывании кислоты возникают ожоги рта, желудочно-кишечного тракта и желудка.

Действие химических веществ

Воздействие различных химических веществ на кожу основано на нарушении ее целостности, на что способно любое из вышеперечисленных средств. Когда одно из них попадает на участок тела, воздействие длится до тех пор, пока оно будет удалено с поверхности тела.

Когда кислоты вступают в контакт с кожей, происходит дегидратация тканей в зависимости от типа сухого некроза, при этом струп обычно плотный. Химическое вещество легко может проникнуть в самые глубокие слои. Иногда можно определить, что попало на кожу, по цвету струпа: при воздействии серной кислоты серая окраска у чешуек кожи, а азотной — желтая.

Часто из-за окисления белка и омыления жиров струп становится влажным, а поражение — более твердым. Это явление характерно для некоторых видов химических ожогов, поэтому медики могут быстро определить фактор, вызвавший их и назначить правильное лечение.

«Нет» соде

Нельзя нейтрализовать кислоту щелочью и наоборот, не используйте соду. Выделение тепла имеет способность создавать комбинированный ожог (химический + термический), и подобная помощь способна только усугубить ситуацию. Если ожог произошел под воздействием сухих сыпучих препаратов, стряхните их как можно быстрее и только после этого начинайте мытье. Старайтесь не допускать попадания лекарств на неповрежденную кожу.

Значение первой помощи

химические ожоги классификация

Независимо от классификации ожогов (химические, термические и так далее), их лечение должно начаться как можно скорее. Качественная поддержка, оказываемая в первые секунды, позволяет упростить положение пострадавшего, улучшить прогноз заболевания, предотвратить развитие осложнений, а в некоторых случаях помочь выжить.

Таким образом, ожог — это повреждение ткани, вызванное чрезмерным воздействием солнца или другого излучения, контактом с пламенем, химикатами, электричеством или вдыханием дыма. Лечение ожогов должно назначаться квалифицированным специалистом медучреждения.

химические ожоги классификация первая помощь

С поверхностными поражениями также следует обратиться к медику, потому что иногда не очень заметный ожог может привести к развитию инфекционного процесса в организме пациента. Врачи выяснят степень полученной травмы и окажут всю необходимую первую помощь (классификация ожога также устанавливается только специалистом).

Источник

СОДЕРЖАНИЕ:

Степени ожогов

  1. -я степень
  2. -я степень
  3. -я степень
  4. -я степень

Виды ожогов

  1. Термический ожог

    • Ожог от огня
    • Ожог кипятком
    • Ожог паром
  2. Химический ожог
  3. Электрический ожог
  4. Радиационный ожог

Ожоги – одна из самых частых бытовых травм, наравне с порезами. Кроме того, ожоги разной степени тяжести нередко получают жертвы аварий и катастроф. Последними случаями занимается относительно молодая медицинская наука – комбустиология. Комбустиологи изучают методы лечения при серьезных повреждениях, и вызванные ими патологические состояния (например, ожоговый шок).

Степени ожогов

Для начала определяют степень, т.е. глубину и площадь повреждений. Исходя из этого доктора подбирают схемы лечения.

  1. степень — затронут только верхний слой эпидермиса.

    • Симптомы: отек, покраснение. Госпитализация нужна при поражении свыше 10% кожи или, если повреждение локализуется на голове. В остальных случаях можно проводить лечение на дому.

Ожог первой степени - виды ожогов. Стерильно.com

Чем отличаются химический и термический ожог За 1% кожи принимается площадь ладони.
  1. степень — затронуты все слои эпидермиса.

    • Симптомы: отслоение эпидермиса, образование волдырей. При поражении значительной части кожи может развиться ожоговая болезнь — патологическое состояние, вызывающее сбои в работе внутренних органов. Требуется лечение в стационаре.

Ожог второй степени - виды ожогов. Стерильно.com

  1. степень

    1. поражен эпидермис и дермальный слой, лежащий под ним, но с сохранением некоторого количества жизнеспособных клеток.
      • Симптомы: сильная боль, пузыри, наполненные желтой жидкостью, оттенок кожи красный до бордового, мелкие кровоизлияния. Лечение – строго в больнице, т.к. зачастую необходима пересадка кожи.
    2. полное поражение дермального слоя, вероятно — подкожной клетчатки.
      • Симптомы: пузыри с кровью, острая боль, сменяющаяся потерей чувствительности, резкое падение давления. При распространении на большие участки тела вероятен ожоговый шок (потеря плазмы, нарушения работы почек и т.д.) Обязательна госпитализация.

Ожог третьей степени - виды ожогов. Стерильно.com

  1. степень — глубокие повреждение кожи и подкожных структур (клетчатки, мышц, костей).

    • Симптомы: кожа покрыта черной или коричневой коркой, нервное возбуждение, учащенное сердцебиение, повышенное давление. Затем развивается ожоговый шок. Состояние опасно для жизни, требуется срочная помощь врачей, лечение только стационарное.

Ожог четвертой степени - виды ожогов. Стерильно.com

Виды ожогов

Помимо степени для правильного оказания первой помощи и дальнейшего лечения необходимо учитывать причину появления ожога: огонь, пар, агрессивные химические соединения и т.д.

Виды ожогов. Блог Стерильно.com

  1. Термический ожог – самый распространенный вид, возникающий из-за контакта с огнем или веществами высокой температуры. Основные подвиды:

    • Ожог от огня — проявляют себя резкой болью, жжением, покраснением кожи.
    • Ожог кипятком — помимо боли и покраснения сопровождаются отеком и пузырями со светлой, прозрачной жидкостью. Поверхность пузыря напряжена, при разрыве открывается рана, которая потом покрывается струпом. Опасен такой вид в первую очередь инфицированием поврежденных тканей.
    • Ожог паром — на начальных стадиях симптомы такие же, как и у предыдущего вида, т.к. пар – это испарившаяся вода высокой температуры. Такие ожоги возникают на кухне или при уборке. Более серьезные степени травмы образуются при авариях на предприятиях, несоблюдении техники безопасности и т.д.

Гель для ран - Пронтосан

  1. Химический ожог – второй по частоте. Летучие масла, кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов – есть множество соединений, вызывающих такую травму. Они подчас содержатся в обычных чистящих и моющих средствах. Также получить травму такого рода можно на предприятии. Вид и симптомы зависят от вещества: кислота вызывает обезвоживание тканей, темные струпья, а щелочь – зеленовато-серую корку. Лучше обратиться к врачу. Не забудьте показать ему то, что вызывало повреждение.
  2. Электрический ожог в наш век электрификации тоже очень распространен, причем если еще наши дедушки и бабушки чаще сталкивались с ним на работе, в цехах и на производстве, то мы можем получить достаточно сильную травму такого вида даже дома: из-за неисправной бытовой техники, розеток, проводов. Симптомы – слабость вплоть до обморока, головокружение, нарушение функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что чревато остановкой сердца.
  3. Радиационный ожог – для него не нужно работать на АЭС. Этот вид возникает при поражении солнечным или ионизирующим излучением (этим опасно загорание без чувства меры под прямыми солнечными лучами или в солярии), при лучевой терапии. Возникает покраснение кожи, жжение, волдыри, температура.

    Как вылечить ожог?

Чем отличаются химический и термический ожог
Чем отличаются химический и термический ожог
Чем отличаются химический и термический ожог
Чем отличаются химический и термический ожог
Чем отличаются химический и термический ожог
Чем отличаются химический и термический ожог
Чем отличаются химический и термический ожог

Предложения по теме

product

youtube-logo

Мазевая повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом

Paul Hartmann

от 49

за штуку

product

Протеокс-ТМ — салфетка с трипсином и мексидолом

НТЦРИА Полиферм

от 160

за штуку

product

Стерильное покрытие Альгипор-М на раны и ожоги

ГК Пальма

от 110

за штуку

product

Гидрогелевая повязка Гидротак Транспарент

Paul Hartmann

от 124

за штуку

предзаказ

product

Мазевая повязка Гидротюль

Paul Hartmann

от 68

за штуку

product

Атравматическая повязка Гразолинд нейтраль

Paul Hartmann

от 37

за штуку

предзаказ

product

Протеокс-Т — салфетка с трипсином, 10х10 см

НТЦРИА Полиферм

155

за штуку

предзаказ

Источник

Ожог ногтей гель лак признаки, описание, лечение в Санкт-Петербурге

Химический и термический ожог

Никто не станет отрицать, что покрытие ногтей гель-лаком — величайшее достижение индустрии женской красоты. Миллионы женщин по достоинству оценили возможность длительного сохранения своих рук и ног в ухоженном состоянии, возможность не тратить время на еженедельное перекрашивание обычным лаком, что может быть лучше!?

Но, как это часто бывает, наряду с достоинствами проявили себя и недостатки.

Снятие гель-лакового покрытия фрезой очень ускоряет процедуру маникюра или педикюра, но в руках неопытного мастера фреза может сыграть плохую шутку с Вашими ногтями. Раз за разом они будут становиться тоньше, иногда неравномерно. Если же Ваши ногти изначально тонкие и слабые, гель-лаковое покрытие держится недолго. Образуются отслойки. Снятие гель-лака фрезой быстро усугубит ситуацию — мастеру придется выпиливать эти пустоты, и он неизбежно будет задевать ногтевые пластины. Снятие покрытия размягчающими средствами также неблаготворно влияет на ногти. Современные материалы устойчивы к растворителям, порой для снятия мастер вынужден замачивать ногти в ацетон содержащую жидкость несколько раз подряд, а остатки агрессивно сдирать инструментом.

Итак, пластины стали тонкими, неравномерными и уязвимыми. Это предрасполагающий фактор. А теперь следует поговорить о провоцирующих.

Первый — так популярное сегодня выравнивание ногтевых пластин, при котором базовое покрытие наносится толстым слоем. Чем толще слой, тем сильнее и интенсивнее экзотермическая реакция (выделение тепла) при полимеризации геля в лампе. Ногти в лампе начинает припекать, и чем толще слой базы, тем больше припекает.

Нужно ли терпеть, когда горячо при маникюре? Странным и даже жестоким кажется такая рекомендация мастера.

Теперь прибавьте сюда второй провоцирующий фактор – мощную лампу, нацеленную на ускорение процесса, и вот он – термический ожог.

Внешне термический ожог выглядит как желтоватые или белесые мутные пятна на ногтевой пластине. Сам ноготь может отделиться от воспаленного ложа, образуя онихолизис (пустоту). Внешне это очень напоминает грибковую инфекцию.

Буквально рука об руку с термическим ожогом идет и химический. В этом случае внутри ногтевой пластины еще имеются темные вкрапления, в виде продольных штрихов (выглядят, как занозы под ногтем). Это лопнувшие капилляры. Химический ожог происходит из-за воздействия на истонченный ноготь химическим составом базы. А составы у баз различаются, производителей на рынке множество, и они не всегда добросовестны. К сожалению, в наше время процесс контроля качества материалов для ногтей никак не регулируется государством.

Получается, что, пока ваши ногти находятся в хорошем состоянии, все более или менее нормально. Но стоит мастеру их повредить, или вам переносить покрытие, провоцируя мастера на «фигурное выпиливание», вероятность химического и термического ожога ногтевого ложа повышается в несколько раз.

Следует отметить, что ожогам в подавляющем большинстве случаев подвержены ногтевые пластины на руках, а не на ногах. Это объясняется тем, что на руках ногти тоньше, и обновление покрытия происходит гораздо чаще.

То есть причин онихолизиса на руках можно выделить три:

  • тонкие, ослабленные ногти

  • мощная лампа для полимеризации

  • кислотная аллергичная база

Если с вами случилась подобная неприятность, пожалуйста, не затягивайте с визитом к подологу, так как на травмированное ногтевое ложе с большой вероятностью может присоединиться грибковая инфекция, лечить все вместе будет гораздо сложнее. Ни в коем случае нельзя покрывать гель лаком видоизмененные ногти. Тщательно осматривайте их в момент обновления покрытия. Попытка замаскировать появившуюся проблему (что часто бывает у неопытного специалиста) повлечет за собой гораздо большие временные и материальные, а также психологические затраты, нежели если бы вы обратились немедленно.

На приеме наш специалист бережно уберет пораженные участки ногтевых пластин, обработает травмированное ложе и даст рекомендации по обработке в домашних условиях. Восстановительный период обычно занимает около 3-х – 4-х месяцев, в зависимости от площади и степени поражения, давности процесса. Возможно ускорить этот период, применяя специальные активаторы роста ногтевой пластины, более подробную информацию Вы сможете получить очно на приеме у подолога.

Источник