Чем подагра отличается от подагрического артрита

Медицине известно немало суставных патологий. При всей схожести симптомов не так-то просто понять, чем отличается подагра от артрита или, скажем, артроза. Поэтому при появлении первых признаков недомогания необходимо обратиться к врачу для постановки верного диагноза. Вовремя начатое лечение приостановит разрушение сочленений и избавит от множества неприятностей в будущем.
Основные заболевания суставов
Проблема поражения сочленений известна с незапамятных времен. С ней человечество встречалось на заре цивилизации и в средневековую пору, считая болезнь уделом пожилых и ослабленных людей. Сегодня недуг заметно помолодел — с ним все чаще сталкиваются мужчины и женщины среднего возраста, проводящие большую часть дня в офисном помещении.
Современная ревматология все болезни сочленений изначально делит по этиологическому признаку:
- артриты (воспалительные);
- артрозы (дегенеративно-дистрофические).
Если недуг поражает только один сустав, говорят о моноартрите/моноартрозе. При заболевании большего количества сочленений диагностируют полиартрит/полиартроз.
Для каждой группы патологий типичны свои симптомы, но в большинстве случаев они очень похожи, поэтому дифференцировать недуг может только врач.
Артрит
Артрит подразумевает воспаление суставов. По своей сути это собирательный термин, объединяющий несколько видов заболевания сочленений: аллергический, ревматоидный, псориатический, гнойный, туберкулезный и другие формы.
По клиническому течению воспаление может быть острым и хроническим. В патологический процесс вовлекается хрящ, внутренний слой суставной сумки, синовия, капсула и связки.
Подагра
Далекие от медицины люди считают, что подагра и артрит — одно и то же недомогание. Давайте разберемся, так ли это.
По коду МКБ10 обменное расстройство относится к рубрике «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», классифицированной как воспалительные полиартропатии.
Таким образом, становится понятно, что уратный недуг — это только одна из разновидностей артрита. Его особенностью является нарушение пуринового обмена, а не поражение суставов, хотя проявляется болезнь именно сильнейшими болями в сочленениях.
Раньше системным расстройством страдали пожилые мужчины с лишним весом, любящие выпить и вкусно поесть. У них распухал и болел сустав первого пальца ноги — излюбленное место накопления уратов (солей мочевой кислоты). Сегодня симптомы подагры стали сглаженнее, приступы возникают реже и протекают мягче, но недуг все чаще поражает несколько сочленений и тяжелее поддается терапии.
Артроз
Артроз — это недуг не воспалительного, а дегенеративно-дистрофического типа. По-другому его называют деформирующий остеоартроз (ДОА). Поражает несколько суставов одновременно, за исключением посттравматического варианта.
ДОА чаще всего страдают люди, подвергающие себя сильнейшим физическим нагрузкам, например, профессиональные спортсмены. Склонны к дистрофическому недугу и работники офисов, проводящие массу времени в малоподвижном состоянии.
В основе болезни лежат дистрофические изменения в хрящевых тканях, ухудшение выработки синовии, костные разрастания (остеофиты), обызвествление суставов и, как следствие — разрушение сочленений. Поэтому артроз в большей степени считается болезнью пожилых.
Сравним артрит и подагру
Как и другие разновидности артрита, подагра поражает суставы. Но если ревматоидный недуг образует шишки и узелки, деформирует симметричные участки и снижает подвижность, при травматическом варианте поражается конкретное сочленение, то отложение мочевой кислоты наблюдается на одном большом пальце стопы и изредка в лучезапястной области.
Выявить подагру поможет биохимический анализ крови
Для того чтобы правильно диагностировать эти недомогания, помимо опроса пациента и визуального осмотра, прибегают к лабораторным исследованиям. При подагре дополнительно проводят биохимическое исследование крови для определения уровня мочевой кислоты.
Причины возникновения
Метаболическое расстройство чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста, женщины страдают от недуга намного реже. Предрасположенность к расстройству пуринового обмена может быть наследственной или приобретенной, связанной с ожирением, наличием вредных привычек, злоупотреблением мясной пищей.
Другие причины развития подагры:
- продолжительный прием диуретиков;
- хирургическое вмешательство;
- гемолиз;
- радиотерапия и химиотерапия;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Виновники возникновения артрита — аутоиммунные и инфекционные патологии, поражение организма трихомонадами, хламидиями и другими ИППП. Одной из частых причин заболевания становятся стрессы, эмоциональные переживания, нервные потрясения.
Замечено, что воспалительный процесс не ограничивается суставами — недуг часто затрагивает и сердце, повышая риск развития инфарктов.
Сочленения страдают, когда в организм поступает большое количество свинца или солей алюминия, что бывает при работе на вредном производстве или неграмотном применении некоторых медикаментов.
Проявления недуга
Симптомы подагры и артрита похожи: воспаляются и болят сочленения на руках и ногах, образуются подкожные уплотнения, теряется подвижность. Оба недуга приводят к деформации хрящевой ткани.
Однако, несмотря на схожесть клинической картины, болезни необходимо различать. Сделать это поможет сравнительная таблица.
Подагра | Артрит | |
Половая и возрастная принадлежность больного | Чаще наблюдается у мужчин после 40 лет | Поражает людей разного возраста и пола, но чаще женщин после 30 лет. |
Основные симптомы | Боль, покраснение кожных покровов над местом поражения, локальная гиперемия, опухоль, гиперурикемия, повышение концентрации триглицеридов, стойкая гипертензия. | Скованность движений сопровождается отеком, болью в сочленениях, воспалением, гиперемией. |
Начало заболевания | Первые атаки подагры бывают внезапными и краткосрочными. Начинается приступ чаще всего ночью. | Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильнейшим дискомфортом (острая форма) или развиваться в течение длительного времени, напоминая о себе периодическими болями (хронический недуг). |
Какие суставы воспаляются | Чаще всего поражается один сустав на большом пальце ноги. Реже страдают сочленения на руках, коленях и локтях. | Воспаление захватывает все сочленения, но наиболее уязвимы для артрита мелкие хрящи кистей рук, колени, плечи и область таза. |
Характер боли | Малейшее прикосновение к пораженному участку вызывает сильнейшую боль. | При артрите дискомфорт менее выражен и возникает только при движении. Наблюдаются боли «летучего» характера. |
Симметричность поражения | Да | Нет |
Скованность по утрам | Нет | Да |
Изменения кожных покровов | Ревматические узлы и шишки | Подкожные тофусы |
Повышение температуры тела | Может быть | Может быть |
Сопутствующие недомогания | Ожирение, ухудшение общего самочувствия, вялость. | Быстрая утомляемость, слабость, потеря работоспособности, потливость, возможно снижение массы тела. |
Течение недуга в обоих случаях носит волнообразный характер — периоды ремиссии сменяются обострением. Болезненное состояние усугубляют переохлаждение, грипп, ангина, ОРВИ.
Лечение суставных патологий
Современная тактика борьбы с суставными недугами предусматривает комплексное лечение. Медикаментозная терапия подагры состоит из купирования острого приступа и устранения симптомов самой болезни.
Для снятия болей и воспаления пациенту назначают следующие лекарственные средства:
- НПВС — Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен;
- глюкокортикоиды — Преднизолон,
- колхицин (препарат безвременника);
- анальгетики — Парацетамол.
Все рассмотренные медикамента принимают только после еды и не дольше 7 суток. Защитить ЖКТ от негативного воздействия лекарств поможет отвар льняного семени или молоко.
Для снятия болей при артрите и подагре применяют НПВС
Для лечения непосредственно подагры назначают Аллопуринол. Принимают его при отсутствии противопоказаний и побочных явлений на протяжении нескольких месяцев или лет.
При артрите не обойтись без назначения хондропротекторов, предотвращающих разрушение хрящевой ткани: Терафлекс, Артра, Глюкозамин + Хондроитин.
В период ремиссии применяют согревающие и противовоспалительные мази:
- Апизартрон;
- Вольтарен Эмульгель;
- Кетопрофен;
- Эспол;
- Дип рилиф;
- Долгит;
- Ортофен:
- Индометацин.
Серьезным подспорьем в терапии суставных патологий могут стать народные средства. Важно лишь посоветоваться перед лечением с врачом и выбрать для себя самые эффективные и безопасные рецепты.
Итак, что предлагает нетрадиционная медицина:
- ванны с ромашкой, хвоей, отрубями и щелочными растворами;
- спиртовые примочки;
- мазь со скипидаром;
- бальзам из березовых почек или горчично-солевой компресс с парафином.
При артрите хорошо помогает растирание больного места пихтовым маслом или накладывание горчичников.
Образ жизни
Огромную роль в лечении артрита и подагры играет правильная организация жизни больного. Иногда от соблюдения диеты и правильно рассчитанной нагрузки зависит больше, чем от приема лекарств.
Рассмотрим основные положения по организации режима пациента.
Подагра | Артрит | |
Разрешенные продукты | Молоко, сыр, яйца, икра рыб, различные крупы, орехи, мед, овощи и фрукты. Можно употреблять хлеб и мучные изделия, сладости желательно ограничивать, хотя полностью они не запрещены. | Овощи, кефир, творог, ряженка, простокваша, сметана, курица, крольчатина, крупы, рыба. Фрукты и ягоды употреблять разрешается, но не все и только после консультации с врачом, поскольку многие из них содержат кислоту. |
Запрещенные продукты | Бобовые, большинство видов мяса, субпродукты, сардины, скумбрия, подсолнечное и сливочное масло, наваристые бульоны. | Помидоры, лук, молоко, жирное мясо. |
Физическая активность | Гимнастика при подагре должна быть направлена на улучшение обмена веществ — это различные упражнения на растяжку, вращение, сгибание и разгибание. Хорошо помогает йога. | Обязательна умеренная физическая нагрузка в период ремиссии. Все упражнения выполняются в облегченном варианте и под наблюдением инструктора. В дальнейшем можно перейти на самостоятельный контроль. Очень полезно плавание. |
Режим дня больного | Постельный режим в момент приступа. | Рекомендуются несложные движения. |
Общие советы | При подагре обязательно обильное питье — щелочные минеральные воды, молоко, овсяный кисель. | При артрите очень важно следить за психоэмоциональным состоянием, избегать стрессов и нервных срывов. |
Дробное питание, устранение чрезмерных физических нагрузок |
Обе болезни требуют серьезного подхода и соблюдения определенных правил, поэтому заниматься самолечением не следует. Правильно диагностировать недуг и назначить терапию может только врач.
Психосоматика артрита и подагры
Такой метод диагностики, как психосоматика (психоанализ) не просто раскрывает причину недуга, он строит психологический портрет больного.
Так, подагра развивается у властолюбивых людей, не нашедших способа проявить себя. Зачастую такой человек кажется тихим и добродушным, но в критические моменты показывает недостаток гибкости и даже упрямство.
Артрит нередко возникает у людей, которые излишне строги к себе, страдают от внутреннего конфликта и неспособности выражать собственные желания или делать то, что хочется.
Результатом становится обида на других за невнимание и неоправданные надежды, появляется желание отмстить миру или конкретному лицу. Однако все эти чувства тщательно скрываются, а в итоге провоцируют невроз и проблемы с суставами.
Как отличить артроз от подагры и других заболеваний
Распознать артроз не так трудно, как кажется. Его первым симптомом становится ноющая боль и ломота, которые особенно ощущаются в холодную погоду или после физических нагрузок.
В чем разница между артрозом и подагрой? В первом случае наблюдается постепенное разрушение суставов, а во втором — воспаление хрящевых тканей. Остеоартроз в той или иной степени встречается практически у всех людей после 60 лет. Его можно назвать болезнью пожилых, при которой происходит дегенерация тканей. При этом обычно поражаются коленные, плечевые и тазобедренные сочленения.
Профилактика заболеваний суставов
Профилактические мероприятия подагры включают в себя ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, умеренную физическую активность и диету, ограничивающую употребление жирных, соленых и копченых блюд, а также продуктов, богатых пуринами.
Больным с большим весом рекомендуется избавиться от лишних килограммов, следить за работой почек, не допуская начала мочекаменной болезни.
Профилактика артрита предусматривает наблюдение за общим состоянием организма, недопущение переохлаждений и проникновения вирусных агентов в ткани сустава, а также своевременную санацию воспалительных очагов в организме.
Ответы на вопросы
Как определить, артроз или подагра поразили суставы кистей рук?
Поскольку изначально отложение уратов не сопровождается сильными болями и отеком, подагру легко спутать с артрозом. В первые месяцы и даже годы мочекислая болезнь протекает без специфических приступов, поэтому единственный способ различить недуги на раннем этапе — это сделать анализ крови.
Как протекает подагра у представительниц слабого пола?
Женский вариант недуга доставляет намного меньше неприятностей, чем мужской — реже бывают острые приступы, практически не наблюдаются тофусы и симптом «пробойника» в костях.
Женская подагра, как правило, проявляет себя умеренными болями в коленном суставе или голеностопе и сильной отечностью.
Какие новые методики лечения артрита появились?
Одно из наиболее существенных достижений ревматологии связано с разработкой принципиально новой группы лекарств — биологических агентов, механизм действия которых основан на подавлении синтеза провоспалительных цитокинов: интерлейкин-1 (ИЛ-1) и факторов некроза опухолей-альфа (ФНО).
В настоящее время для лечения артритов используют следующие препараты «biologic» agents: Ремикейд, Этанерцепт и Анакинра (Кенерет). Все они позволяют снизить активность воспалительного процесса, замедлить прогрессирование болезни и заметно улучшить качество жизни пациента.
Заключение
Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно отличить артрит от подагры. На ранней стадии развития недуги настолько похожи, что дифференцировать их можно только с помощью анализа крови. Доверьте диагностику и выбор терапии специалисту — это значительно ускорит выздоровление.
Источник
Среди всех видов артрита подагрический артрит занимает особое место. Первичная астеническая подагра — именно так был назван ревматоидный артрит, выделенный как самостоятельное заболевание в 1800 году. Подагра и артрит – заболевания разные, но второе настолько часто сопровождает первое, что отделить одно от другого непросто.
Подагра – расстройство обмена веществ, а не суставов, однако основным симптомом является поражение именно последних. Болезнь длительная, развивается постепенно, настойчиво, требует дисциплинированного лечения и четкого понимания процессов, протекающих в организме.
Причины и симптомы
Воспаление в суставах и близлежащих тканях вызывают различные причины: инфекция, иммунные сбои. При подагрическом артрите изменения вызваны образованием кристаллов мочевой кислоты, обмен которой был нарушен. Кислота разрушающе действует на гиалиновый хрящ, который защищает кости и обеспечивает плавность движений.
Последовательность развития болезни происходит в несколько этапов.
- Сбой обмена мочевой кислоты.
- Сначала превышено её содержание в крови, затем кристаллы кислоты оседают на тканях суставов.
- Они повреждают и раздражают ткани при движении.
- Развивается воспаление. Такое воспаление и называют артритом. Это именно то, чем отличается заболевание подагра от артрита. Первое – это причина, второе – следствие.
- Воспаление имеет свои последствия как ближайшие, так и более отдалённые: возле суставов разрастаются опухоли.
В 90% всех случаев поражается сначала суставы большого пальца ноги. Затем болезнь затрагивает и другие суставы.
Важно! Обратите внимание! Деформацию косточки большого пальца ноги часто принимают за подагру, но у очень многих женщин дефект вызван другими причинами, главная из которых – ношение неудобной обуви.
Подагровый артрит характерен для молодых мужчин активного возраста, начиная с 25 лет. Женщины заболевают в 5 раз реже. В группе риска – мужчины старше 40-50, женщины после менопаузы, люди с избыточным весом.
Что такое тофусы?
Это характерные образования для подагры. Появляются на 3-6-й год заболевания. Представляют собой плотные бугры или узлы под кожей, при пальпации — твердые, с резкими краями. Кожа на них темная. О начале их образования можно судить о белесых пятнах на коже.
Латентный период
Внешние симптомы заболевания отсутствуют. Обнаружить расстройство можно только по гиперурикемии: в крови повышено содержание мочевой кислоты. Предельные нормальные значения: для мужчин – 420 мкмоль/л, для женщин – 360 мкмоль/л. Скрытый период протекает длительное время, пока какой-то внешний фактор не приведет к приступу. Это может быть стресс, голодание, переедание, длительная ходьба или, напротив, вынужденное стояние, инфекция, травма, избыточное употребление продуктов с высоким содержанием пуринов.
Острый период
Подагрический приступ характеризуется острыми болями, требующими немедленного снятия. Сустав отекает, краснеет, до него больно дотрагиваться. Без вмешательства острый период проходит через 3-7 дней. Приступы могут повторяться от 1 раза в неделю, в месяц, в год. В начале заболевания приступы редки, пациенты, чувствуя полное облегчение, забывают о беспокоивших их симптомах и не обращаются за помощью. Но с течением времени приступы учащаются.
Хронический период
За обострением следует ремиссия, которая длится от 1 недели до 6-12 месяцев. Симптомы в хронический период сглажены, зависят от стадии заболевания. В этот период образуются тофусы, кожа вокруг сустава может быть покрасневшей, сустав не такой подвижный, ткани вокруг него воспалены.
Важно! Обычно заболевание развивается медленно. В первую очередь страдают мелкие суставы: пальцы ног, затем стопы. С течением болезни поражаются другие: кисти рук с большого и указательного пальца. В отдельных случаях могут воспаляться все суставы конечностей вне зависимости от их размера: голеностопные суставы, запястья, колени. Нередко страдают почки: нефрит, камни.
Диагностика
Основной метод, подтверждающий подагрический артрит – забор синовиальной жидкости из сустава, и её анализ. Материал не обязательно брать из поврежденных суставов, подойдет любой другой, без признаков воспаления. Повышенное содержание уратов натрия возможно в любой период и однозначно свидетельствует о заболевании.
Анализ крови, который может подтвердить гиперурикемию, не является прямым подтверждением подагры – это говорит всего лишь о нарушении обмена пуринов. У части пациентов в период подагрического приступа уровень пуринов в крови не превышает норму.
На поздних стадиях болезни показателен рентген, на снимках видны тофусы, пробойники, изменение формы костей и хрящей – типичные признаки подагры.
Важно! Подагру часто путают с проявлениями артроза, хотя это разные диагнозы. Особенно сложна дифференциальная диагностика этих двух заболеваний у женщин, потому что у них подагра протекает легче, тофусы и пробойники образуются редко.
Противоподагрическая терапия
Лечение подагрического артрита осуществляется по хорошо выверенным методикам, которые уже можно назвать классическими. При дисциплинированном следовании указаниям врача они эффективны – можно полностью вылечить больного, избавив его от приступов. В процедуре лечения есть два основных этапа:
- снятие острого воспаления;
- поддерживающая терапия, направленная на предупреждение рецидивов.
Медикаментозные средства
Современный арсенал снятия симптомов обширен.
- Для снятия острого приступа используют НПВС: анальгин, баралгин, ибупрофены, диклофенак, ибуклин, парацетамол, нимесулиды, кетопрофен, мелоксикам, мовалис, целекоксиб. Принимают перорально, боль проходит через 2-6 часов. Возможно снятие болей курсом – 2-4 дня. Не превышать суточную дозу! Если симптомы не прошли – обязательно обращение к врачу.
- Кортикостероиды – гормональные препарты. Быстро обеспечивают обезболивание, но имеют массу побочных эффектов. Ими лечат только в крайних случаях, предпочтительно их использовать в виде инъекций в условиях стационара.
- Колхицин – предназначен для предотвращения подагрических приступов, или их купирования. Для лечения рецидивов принимают по убывающей схеме, с каждым днём уменьшая количество таблеток.
- Наружные средства: Фастум-гель, Вольтаре эмульгель, димексид, Дип-рилиф, Долобене, мазь Вишневского, финалогон, крем Фулфлекс.
- Аллопуринол – уростатик, нарушает синтез мочевой кислоты. Назначается пациентам, гиперурикемия которых не поддается нормализации диетой. Аналог – зилорак.
- Урикозим. Разрушает уже сформированные в организме кристаллы мочевой кислоты.
- Пробенецид – выводит избыток кристаллов мочевой кислоты из организма. Аналоги: антуран, этебенецид.
Препараты подбирают индивидуально, особенно внимательно подходят к назначениям пациентам с патологиями почек – такие препараты как урикозим им не подходят.
Подагрический артрит может иметь разные симптомы. Лечение требует дисциплины, перерывы приводят к обострениям и отодвигают результат. В благоприятном случае, при аккуратном выполнении врачебных назначений заметное улучшение наступает в первый же месяц лечения. Далее уровень мочевой кислоты в крови регулярно измеряется – от этого зависят виды и дозировки препаратов.
Важно! Вылечить подагрический артрит полностью нельзя, он является пожизненным, но можно добиться полного отсутствия обострений. Жизнь такого человека не будет отличаться от жизни полностью здорового.
Лечение народными средствами
Народные средства применяют как дополнение к медикаментозному лечению.
Черная редька
Употребляется внутрь для нормализации пуринового обмена и наружно – в виде снимающих воспаление компрессов.
- Редьку в кожуре опускают в мыльный раствор, выдерживают полчаса, тщательно промывают, натирают на мелкой терке. Отжимают сок. Принимают внутрь по 30 г 3 раза в день.
- Кашицу редьки выкладывают на марлю, прикладывают к телу в местах локализации болей и воспалений.
Ромашка аптечная
Трава смягчает, расслабляет, снимает болевой синдром, снимает воспаление. Готовят напар из 100 г цветков, взятых на 10 л воды. Добавить 200 г соли. Делать ванночки для рук и ног, пораженных подагрой. Для прогревающих компрессов можно взять смесь цветков ромашки и черной бузины. Смесь заливают кипятком, чуть прогревают, процеживают, выкладывают на хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту.
Еловые шишки
Зеленые еловые шишки заливают горячей водой (1,5 стакана на 1 шт), настаивают 7-8 часов. Выпивают по пол стакана полученного настоя за полчаса до еды. Курс продолжают до полного выздоровления.
Лавровый лист
Лавровые листья заливают водой (1,5 стакана на 5 г), кипятят на среднем огне 5 минут. Оставляют настояться в течение 3 часов, процеживают. Выпивают 1,5 стакана за сутки, разбив на мелкие порции. Пьют отвар не меньше 3 недель подряд.
Другие способы
При подагре очень полезны внутрь:
- цветы майской сирени;
- свежая земляника, черника;
- брусничный чай;
- отварной рис;
- корень марены красной;
- луковый отвар.
- Наружно для ванн, компрессов, прогревания используют:
- траву шалфей;
- пчелиный яд;
- настой молочая;
- ягоды и ветки можжевельника;
- свежий лист лопуха;
- костянику;
- корень репы;
- йод;
- горчицу.
Образ жизни
Следует отладить три момента: режим, питьё, диета. Пострадавший сустав необходимо беречь от нагрузок, во время острого приступа – постельный режим. Конечность помещают на возвышение, делают ледяные компрессы по 5 минут несколько раз в день.
Во время обострения показана строгая вегетарианская диета: овощи на пару или отварные, кисели, крупяные и овощные супы, жидкие безмолочные каши.
Далее больным назначают диету №6, которая предполагает исключение продуктов-источников пуринов.
- Свинина, баранина, крепкие бульоны на основе грибов, мяса, рыбы.
- Субпродукты.
- Колбасы, ветчина, студни, жирная рыба.
- Консервы, копчености, морепродукты, солёные закуски.
- Грибы.
- Любой сыр, кроме пресного или творожного.
- Сдоба, шоколад.
- Овощи: бобы, горох, шпинат, салат, редис, чечевица, ревень, щавель.
- Фрукты, ягоды: инжир, малина, клюква.
- Алкогольные напитки.
- Мясные соусы и приправы: горчица, хрен, перец.
Как правило, диета назначается на год, при достижении удовлетворительных результатов и отсутствии обострений часть запретов может быть снята.
Для ускорения выведения уратов из организма объём поступающей в организм жидкости должен быть не меньше 2,5 литров (не считая жидкость в супах). Напитки – любые, за исключением кофе или чая.
Показаны грамотные нагрузки и лечебно-профилактическая гимнастика для сустава — чтобы избежать появления твердых костных соединений и для профилактики тугоподвижности. Используются методы физиотерапии: воздействие теплом, лазером, магнитами.
Экспертное мнение
Как рассказывает Павел Евдокименко, подагра стала заболеванием мифическим. Есть немало заблуждений. Многие женщины, обнаружив «косточку», считают, что это подагра. На самом деле, истинная подагра встречается чаще у мужчин.
Симптомы очень острые: человек от боли буквально лезет на стену, но, как только приступ спадает, например, через 3 дня, он чувствует себя так же, как и раньше. Подагра перестала быть болезнью мужчин-аристократов, поражает также и женщин, которые стали налегать на мясные продукты. Протекает у женщин болезнь намного мягче, но чаще поражает коленные суставы.
Важна правильная диагностика, в клинической практике есть случаи, когда заболевание путали с гангреной и удаляли пораженные пальцы. Илья Маслаков, врач-ревматолог высшей категории клиники «Инсима», подчеркивает, что по внешним признакам или анализу крови установить заболевание нельзя.
Заболевание лечится легко, алопуринол плюс диета, причём не такая жесткая: достаточно уменьшить потребление мяса и пива.
Заключение
Самое важное в лечении заболевания – правильная диагностика! Подагру легко перепутать с артрозом, заболеванием халюс вальгус (косточка на ноге), различными видами артритов (постинфекционный, ревматоидный, псориатический). Второе, что важно – диета! Это краеугольный камень лечения. Во время острого приступа – диета очень строгая, в период ремиссии она отличается. Не забывайте и о том, что подагра – болезнь полных людей.
Источник