Чем заменить рибоксин при подагре
При необходимости активировать и нормализовать обменные процессы в мышце сердца, а также для лучшего обеспечения тканей кислородом назначается Рибоксин.
Лекарственное средство также нашло широкое применение среди спортсменов, так как его употребление приводит к восстановлению углеводного, белкового и жирового обменов, что увеличивает защитные силы организма и повышает эффективность тренировок.
Препарат выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций и производится предприятиями на территории бывшего Советского Союза и зарубежных стран (Великобритания, Китай, Швейцария).
Современной фармацевтической промышленностью представлены многочисленные аналоги Рибоксина, которые обладают практически идентичным воздействием, но отличаются производителем, а в некоторых случаях составом и формой выпуска.
Структурные аналоги Рибоксина
Рибоксин и его полные аналоги производятся на основе инозина – нуклеозида, химического предшественника аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) – универсального источника энергии в каждой клетке организма.
Замена Рибоксина структурными аналогами, как правило, нецелесообразна из-за их идентичного воздействия и происходит только при индивидуальной непереносимости к дополнительным компонентам лекарственного средства или неподходящей цены
Действующее вещество наделяет лекарственные средства следующими эффектами:
- анаболическим,
- антиаритмическим,
- антигипоксическим,
- коронародилатирующим.
Рибоксин и его аналоги применяются в составе комплексной терапии для:
- нормализации ритма сердца;
- устранения проявлений отравления, вызванного сердечными гликозидами;
- избавления от кардиомиопатий, ишемии, миокардита вследствие физических перегрузок;
- восстановления организма после инфаркта;
- облегчения симптомов, вызванных стенокардией;
- терапевтического лечения патологий печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит);
- нормализации зрения при открытоугольной глаукоме без нарушения внутриглазного давления и др.
Инструкцией по применению лекарственных препаратов не рекомендуется их прием при индивидуальной непереносимости к их компонентам, подагре, почечной недостаточности, гиперурикемии.
Неконтролируемое употребление лекарственных средств может привести к:
- понижению артериального давления;
- учащению сердцебиения;
- аллергическим реакциям в виде кожного зуда, крапивницы, покраснению кожи, обострению подагрического артрита.
К структурным аналогам Рибоксина относятся:
- Инозин,
- Рибоксин Виал,
- Инозин-Эском,
- Рибоксин Буфус,
- Рибоксин-Лект,
- Рибоксин-Ферейн,
- Инозие-Ф,
- Рибонозин,
- Веро-Рибоксин,
- Рибоксин-ПНИТИА,
- Рибоксин-УВИ,
- Рибоксин-Дарница.
Все вышеперечисленные препараты назначаются для лечения одинаковых патологий, но в зависимости от производителя могут значительно различаться в цене.
Другие заменители
Также существуют лекарственные средства, которые содержат отличные от Рибоксина активные компоненты, но имеют одинаковую с ним функциональную направленность. Некоторые из них относятся к препаратам нового поколения и обладают гораздо лучшим эффектом.
Милдронат
Препарат производится на основе мельдония, который придает лекарственному средству ангиопротективное, ангианальное, антигипоксическое и кардиопротективное воздействие. Назначается для:
- нормализации обмена веществ в клетках;
- улучшения микроциркуляции крови;
- замедления некротических процессов;
- сокращения восстановительного периода после оперативных вмешательств;
- улучшения сократительной способности мышцы сердца;
- повышения защитных сил организма;
- увеличения выносливости при физических и умственных нагрузках;
- лечения определенных глазных заболеваний.
Милдронат – латвийский препарат, предназначенный для перорального, внутримышечного, внутривенного и парабульбарного ввода
Употребление Милдроната может вызвать:
- проявления аллергии;
- диспепсические симптомы (отрыжку, тошноту, рвоту, изжогу);
- тахикардию;
- повышенное возбуждение;
- понижение артериального давления.
В качестве противопоказаний к применению препарата выступают индивидуальная непереносимость его составляющих и внутричерепная гипертензия.
В отличие от Рибоксина, Милдронат не участвует в выработке каких-либо веществ в организме, с его помощью лишь корректируются обменные процессы.
Кавинтон
Производится на основе винпоцетина с добавлением вспомогательных веществ.
Кавинтон – Венгерский препарат, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций
Кавинтон оказывает положительное влияние на обменные процессы в головном мозге. Рекомендуется при:
- транзисторной ишемии;
- ишемическом инсульте;
- атеросклерозе;
- посттравматической или гипертонической энцефалопатии;
- неврологических и психических сбоях (нарушениях памяти, головных болях, двигательных расстройствах) и пр.
Побочные действия проявляются в виде:
- понижения артериального давления;
- диспепсических расстройств;
- головных болей;
- головокружения;
- чувства слабости;
- аллергии.
Препарат противопоказан при тяжелых формах аритмии, выраженной ИБС, в период беременности и кормления ребенка грудью.
Цитофлавин
Препарат производится на основе:
- янтарной кислоты, участвующей в синтезе АТФ и оказывающей непосредственное влияние на гликолиз, что улучшает клеточный метаболизм;
- инозина – главного ингредиента Рибоксина;
- Рибофлавина (витамин В2), являющегося непосредственным участником цикла Кребса, представляющего особую важность для организма и действующего как антиоксидант;
- никотинамида, способствующего улучшению клеточного дыхания и синтеза АТФ.
Цитофлавин – Российское лекарственное средство, лекарственная форма – таблетки и раствор для инъекций
Целесообразность назначения Цитофлавина возникает при:
- нарушенном мозговом кровообращении (после перенесенного инсульта);
- длительном умственном или физическом напряжении;
- недостаточном кровоснабжении мозга у новорожденного ребенка;
- использовании искусственного кровообращения в послеоперационный период;
- церебральном атеросклерозе.
Лекарственное средство не применяется в случае аллергии на его компоненты, при заболеваниях почек и пациентами до достижения 18-летнего возраста.
В редких случаях применение Цитофлавина может спровоцировать головные боли, тахикардию, аритмию, тошноту, рвоту, аллергию и другие неприятные симптомы.
Мексикор
Лекарственное средство в качестве основного компонента содержит оксиметилэтилпиридина сукцинат.
Мексикор производится в форме капсул и раствора для инъекций Российским предприятием ЭкоФармИнвест
Благодаря антигипоксическому, нейропротективному, ноотропному, анксиолитическому и антиоксидантному эффектам, Мексикор в совокупности с другими методами лечения устраняет:
- сердечную ишемию;
- ишемический инсульт;
- легкие и умеренные когнитивные расстройства;
- дисциркуляторную энцефалопатию.
Инъекции Мексикора рекомендуются при инфаркте миокарда.
Применение лекарственного средства запрещено при:
- печеночных и почечных патологиях в острой стадии;
- повышенной чувствительности к компонентам средства.
Беременным и кормящим женщинам, а также пациентам до достижения 18-летнего возраста препарат применять не рекомендуется из-за отсутствия данных о его воздействии на их организм и состояние здоровья ребенка.
Актовегин
Производится на основе депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови, способствующего активизации обменных и регенерационных процессов и улучшению трофики. Употребление препарата приводит к повышению устойчивости тканей к недостатку кислорода и активизации энергетического метаболизма.
Актовегин выпускается Австрийским производителем лекарственных средств «Никомед Австрия ГмбХ» в форме раствора для инъекций и инфузий, таблеток, крема, геля и мази
Актовегин совместно с другими лекарственными средствами борется с:
- сосудистыми и метаболическими нарушениями в головном мозге (ишемическим инсультом, деменцией и т.д.);
- диабетической полиневропатией;
- артериальными и венозными нарушениями и их последствиями (трофическими язвами, ангиопатией).
В отличие от схожих по воздействию с Рибоксином препаратов, существуют лекарственные формы Актовегина, оказывающие местное лечебное воздействие (гели и мази) и предназначенные для лечения воспалительных процессов на кожных покровах и слизистых оболочках (ожогов, ссадин, порезов, трещин и пр.).
Применение Актовегино противопоказано при:
- олигурии;
- отеке легких;
- анурии;
- индивидуальной непереносимости;
- декомпенсированной сердечной недостаточности (при необходимости капельниц).
Терапия Актовегином может привести к:
- аллергическим проявлениям (отекам, повышенному потоотделению и др.)
- диспептическим расстройствам (рвоте, чувству тошноты, диарее);
- тихикардии, сердечным болям, побледнению кожных покровов, одышке;
- чувству слабости, головным болям, головокружению, тремору;
- учащенному дыханию.
Нежелательные проявления возникают очень редко и устраняются симптоматическим лечением.
При необходимости или желании замены Рибоксина на его аналог необходима консультация лечащего врача, который подберет наиболее эффективное и безопасное средство для здоровья пациента.
Отзывы
Михаил, 28 лет (г. Омск)
Длительное время занимаюсь силовым видом спорта. Первоначально для повышения стойкости организма к физическим нагрузкам тренер рекомендовал употреблять Рибоксин. Может, конечно, он помогал, но мне было незаметно. Разницу ощутил только после того, как мне предложили заменить Рибоксин Милдронатом. После его применения в течение 2-х недель тренироваться могу гораздо дольше, усталость пропала, эффективность занятий увеличилась.
Ирина Витальевна, врач-терапевт (г. Норильск)
Очень тяжело сказать, что лучше Рибоксин или препараты, имеющие с ним сходное воздействие. Если говорить о структурных аналогах Рибоксина, то разницы в эффективности практически никакой нет. В данном случае необходимо обращать внимание на дополнительные вещества и цену. Некоторые пациенты предпочитают лечиться дорогими медикаментами, другие выбирают отечественные дешевые. Что касается препаратов, имеющих отличный от Рибоксина состав, то здесь требуется индивидуальный подход. Каждое лекарственное средство направлено на избавление от определенных заболеваний, имеет только ему присущие противопоказания и побочные эффекты.
Светлана Максимовна, 64 года (г. Белгород)
Длительное время страдаю хронической ишемической болезнью сердца (стенокардией). Для поддержания состояния здоровья по предписанию врача принимала Инозие-Ф. Лекарство производится в Тайвани и стоит достаточно дорого. Я пенсионерка, пенсия небольшая, помочь мне некому. Недавно подруга рассказала, что существует отечественный заменитель Инозие-Ф – Рибоксин, который стоит копейки. Решила попробовать. Результат меня порадовал. Эффект от препаратов одинаковый, но цена Рибоксина значительно ниже.
Источник
Анаболические лекарственные средства – группа препаратов, основной механизм действия которых направлен на увеличение энергетического обеспечения клеток, ускорение их роста и дифференцировки, набора массы тела и ускорение метаболических процессов. Одним из представителей данной группы лекарственных средств является «Рибоксин».
Фармакологическая характеристика препарата
Препарат «Рибоксин» представляет собой анаболическое лекарственное средство, основной эффект которого направлен на повышение стойкости тканей к условиям гипоксии. Являясь предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, «Рибоксин» участвует в процессах расщепления глюкозы внутри клетки и, соответственно, образования аденозинтрифосфорной кислоты, которая является основным клеточным энергетическим субстратом. Ввиду такого эффекта «Рибоксин» оказывает антигипоксический эффект в условиях сниженного содержания АТФ.
Анаболический эффект «Рибоксина» проявляется повышением метаболических процессов с участием пировиноградной кислоты и активацией ксантиндегидрогеназы. За счет таких эффектов «Рибоксин» положительно влияет на протекание метаболических эффектов внутри клетки, способствуя их энергетическому обеспечению для нормального функционирования.
При воздействии на миокард «Рибоксин» оптимизирует работу миокардиоцитов, способствуя более полному их расслаблению (увеличивая фосфорилирование актин-миозиновых связей), а также активирует регенеративные процессы в миокарде.
С точки зрения фармакокинетических процессов «Рибоксин» отлично поступает в системный кровоток уже в просвете желудочно-кишечного тракта. При парентеральном пути введения (внутривенно) «Рибоксин» достаточно быстро распределяется по тканям с прохождением последующих стадий метаболизма в клетках печени, где происходит его полное расщепление. Выведение метаболитов и неметаболизированных молекул препарата происходит преимущественно с мочой, и незначительная часть выводится с каловыми массами и желчью.
Показания к применению
Препарат «Рибоксин» показан при комплексной терапии ишемической болезни сердца, в том числе для терапии постинфарктных состояний. Препарат оказывает хороший терапевтический эффект при лечении состояний нарушения ритма и проводимости, передозировке препаратов сердечных гликозидов, лечении морфологических дефектов сердечной мышцы, возникающих на фоне повышенной физической нагрузки или после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний.
«Рибоксин» показан в терапии заболеваний гепатобилиарной системы, для профилактики заболеваний системы крови при получении высоких доз ионизирующего излучения. В офтальмологической практике использование «Рибоксина» целесообразно при открытоугольной глаукоме.
«Рибоксин»: инструкция по применению, аналоги
При использовании таблетированной формы препарата стоит придерживаться таких рекомендаций. Для взрослых суточная доза лекарственного препарата может составлять от 0,6 до 2,4 грамма. Как правило, дозировка подбирается индивидуально, а суточная доза разбивается на несколько приемов в течение дня. Назначать таблетированную форму следует с минимальной дозировки, и только если минимальная доза нормально переносится пациентом, спустя 2-3 дня ее повышают. Продолжительность терапии должна составлять от 1 до 3 месяцев.
При парентеральном введении 2%-й раствор «Рибоксина» разводится 250 мл физиологического раствора натрия хлорида или глюкозы. Инфузию осуществляют медленно, со скоростью 40-60 капель в минуту.
Среди аналогов с аналогичной дозировкой и способом применения необходимо отметить «Инозин» и «Рибозин», которые будут рассмотрены ниже.
Противопоказания к назначению препарата
Противопоказаниями к назначению служат повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата, подагра и повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови. С особой осторожностью необходимо назначать «Рибоксин» и аналог «Рибоксина» «Инозин» пациентам с недостаточностью выделительной функции почек.
Побочные эффекты
Обычно лекарственное средство хорошо переносится. Среди лиц, у которых отмечалась повышенная чувствительность к препарату, могут наблюдаться проявления аллергии со стороны кожных покровов. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление ощущения сердцебиения, повышение уровня артериального давления, общая слабость.
В случае если у пациента, принимающего «Рибоксин», наблюдаются вышеуказанные побочные явления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и прекратить прием препарата.
Особые указания по приему
Ввиду того что «Рибоксин» и его метаболиты выводятся из организма преимущественно почками, не рекомендуется назначение препарата при наличии почечной недостаточности. Применение данного лекарственного средства может быть оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза от препарата превышает потенциальный риск от его использования. Аналогичным правилом следует руководствоваться при назначении препарата беременным и кормящим женщинам.
Учитывая влияние «Рибоксина» на уровень мочевой кислоты в плазме крови, во время терапии рекомендуется проводить постоянный ее контроль с целью недопущения возникновения гиперурикемии.
Отравление и передозировка препарата
В случае приема высоких доз лекарственного средства проводят общие мероприятия, направленные на снижение поступления препарата в кровоток. В случае возникновения симптоматики отравления – симптоматическую терапию. При появлении аллергических реакций эффективной является десенсибилизирующая терапия.
«Рибоксин»: аналоги
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует не один аналог «Рибоксина» с анаболическим типом действия. При этом есть как аналоги с содержанием иного действующего вещества, так и полные синонимы препарата, имеющие в своем составе аналогичный действующий компонент.
«Инозин» может представлять собой полноценный синоним и аналог «Рибоксина» для внутримышечного введения. По своей сути препарат является полным заменителем «Рибоксина» со всеми присущими ему показаниями и противопоказаниями. Другой синоним рассматриваемого медикамента — «Рибонозин». Данный препарат также содержит в своем составе действующее вещество, аналогичное препарату «Рибоксин». Аналог для детей в сиропе — такой препарат, как «Милдронат». Он также обладает способностью обеспечивать энергетический гомеостаз практически всех клеток организма.
Если рассматривать группу нестероидных анаболических лекарственных средств, то можно выделить такие аналоги «Рибоксина» в таблетках, как «Метилурацил» и оротат калия. Данные лекарственные средства хоть и относятся к различным фармакологическим группам, однако способны оказывать анаболический эффект. В основном данный эффект будет обусловлен стимуляцией метаболических процессов во всех клетках и тканях организма.
Сравнивая с препаратом «Рибоксин» аналоги нового поколения, отметим, что они обладают большей эффективность и терапевтическими эффектами. Достойным представителем данной группы является «Цитофлавин». Данный аналог «Рибоксина» помимо цитопротекторного и антиоксидантного эффектов оказывает выраженное стимулирующее действие на нейроны головного мозга.
Заключение
Анаболические лекарственные препараты – широкая группа лекарственных средств различного химического строения. В зависимости от того, с какой целью планируется их применение, можно выбрать «Рибоксин», аналоги препарата или уделить большее внимание стероидной группе. Отметим, что самостоятельное применение данных лекарств не рекомендуется. Только грамотный специалист сможет помочь в выборе лекарства.
Источник
Анаболические лекарственные средства – группа препаратов, основной механизм действия которых направлен на увеличение энергетического обеспечения клеток, ускорение их роста и дифференцировки, набора массы тела и ускорение метаболических процессов. Одним из представителей данной группы лекарственных средств является «Рибоксин».
Препарат «Рибоксин» представляет собой анаболическое лекарственное средство, основной эффект которого направлен на повышение стойкости тканей к условиям гипоксии. Являясь предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, «Рибоксин» участвует в процессах расщепления глюкозы внутри клетки и, соответственно, образования аденозинтрифосфорной кислоты, которая является основным клеточным энергетическим субстратом. Ввиду такого эффекта «Рибоксин» оказывает антигипоксический эффект в условиях сниженного содержания АТФ.
Анаболический эффект «Рибоксина» проявляется повышением метаболических процессов с участием пировиноградной кислоты и активацией ксантиндегидрогеназы. За счет таких эффектов «Рибоксин» положительно влияет на протекание метаболических эффектов внутри клетки, способствуя их энергетическому обеспечению для нормального функционирования.
При воздействии на миокард «Рибоксин» оптимизирует работу миокардиоцитов, способствуя более полному их расслаблению (увеличивая фосфорилирование актин-миозиновых связей), а также активирует регенеративные процессы в миокарде.
С точки зрения фармакокинетических процессов «Рибоксин» отлично поступает в системный кровоток уже в просвете желудочно-кишечного тракта. При парентеральном пути введения (внутривенно) «Рибоксин» достаточно быстро распределяется по тканям с прохождением последующих стадий метаболизма в клетках печени, где происходит его полное расщепление. Выведение метаболитов и неметаболизированных молекул препарата происходит преимущественно с мочой, и незначительная часть выводится с каловыми массами и желчью.
Препарат «Рибоксин» показан при комплексной терапии ишемической болезни сердца, в том числе для терапии постинфарктных состояний. Препарат оказывает хороший терапевтический эффект при лечении состояний нарушения ритма и проводимости, передозировке препаратов сердечных гликозидов, лечении морфологических дефектов сердечной мышцы, возникающих на фоне повышенной физической нагрузки или после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний.
«Рибоксин» показан в терапии заболеваний гепатобилиарной системы, для профилактики заболеваний системы крови при получении высоких доз ионизирующего излучения. В офтальмологической практике использование «Рибоксина» целесообразно при открытоугольной глаукоме.
При использовании таблетированной формы препарата стоит придерживаться таких рекомендаций. Для взрослых суточная доза лекарственного препарата может составлять от 0,6 до 2,4 грамма. Как правило, дозировка подбирается индивидуально, а суточная доза разбивается на несколько приемов в течение дня. Назначать таблетированную форму следует с минимальной дозировки, и только если минимальная доза нормально переносится пациентом, спустя 2-3 дня ее повышают. Продолжительность терапии должна составлять от 1 до 3 месяцев.
При парентеральном введении 2%-й раствор «Рибоксина» разводится 250 мл физиологического раствора натрия хлорида или глюкозы. Инфузию осуществляют медленно, со скоростью 40-60 капель в минуту.
Среди аналогов с аналогичной дозировкой и способом применения необходимо отметить «Инозин» и «Рибозин», которые будут рассмотрены ниже.
Противопоказаниями к назначению служат повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата, подагра и повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови. С особой осторожностью необходимо назначать «Рибоксин» и аналог «Рибоксина» «Инозин» пациентам с недостаточностью выделительной функции почек.
Обычно лекарственное средство хорошо переносится. Среди лиц, у которых отмечалась повышенная чувствительность к препарату, могут наблюдаться проявления аллергии со стороны кожных покровов. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление ощущения сердцебиения, повышение уровня артериального давления, общая слабость.
В случае если у пациента, принимающего «Рибоксин», наблюдаются вышеуказанные побочные явления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и прекратить прием препарата.
Ввиду того что «Рибоксин» и его метаболиты выводятся из организма преимущественно почками, не рекомендуется назначение препарата при наличии почечной недостаточности. Применение данного лекарственного средства может быть оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза от препарата превышает потенциальный риск от его использования. Аналогичным правилом следует руководствоваться при назначении препарата беременным и кормящим женщинам.
Учитывая влияние «Рибоксина» на уровень мочевой кислоты в плазме крови, во время терапии рекомендуется проводить постоянный ее контроль с целью недопущения возникновения гиперурикемии.
В случае приема высоких доз лекарственного средства проводят общие мероприятия, направленные на снижение поступления препарата в кровоток. В случае возникновения симптоматики отравления – симптоматическую терапию. При появлении аллергических реакций эффективной является десенсибилизирующая терапия.
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует не один аналог «Рибоксина» с анаболическим типом действия. При этом есть как аналоги с содержанием иного действующего вещества, так и полные синонимы препарата, имеющие в своем составе аналогичный действующий компонент.
«Инозин» может представлять собой полноценный синоним и аналог «Рибоксина» для внутримышечного введения. По своей сути препарат является полным заменителем «Рибоксина» со всеми присущими ему показаниями и противопоказаниями. Другой синоним рассматриваемого медикамента — «Рибонозин». Данный препарат также содержит в своем составе действующее вещество, аналогичное препарату «Рибоксин». Аналог для детей в сиропе — такой препарат, как «Милдронат». Он также обладает способностью обеспечивать энергетический гомеостаз практически всех клеток организма.
Если рассматривать группу нестероидных анаболических лекарственных средств, то можно выделить такие аналоги «Рибоксина» в таблетках, как «Метилурацил» и оротат калия. Данные лекарственные средства хоть и относятся к различным фармакологическим группам, однако способны оказывать анаболический эффект. В основном данный эффект будет обусловлен стимуляцией метаболических процессов во всех клетках и тканях организма.
Сравнивая с препаратом «Рибоксин» аналоги нового поколения, отметим, что они обладают большей эффективность и терапевтическими эффектами. Достойным представителем данной группы является «Цитофлавин». Данный аналог «Рибоксина» помимо цитопротекторного и антиоксидантного эффектов оказывает выраженное стимулирующее действие на нейроны головного мозга.
Анаболические лекарственные препараты – широкая группа лекарственных средств различного химического строения. В зависимости от того, с какой целью планируется их применение, можно выбрать «Рибоксин», аналоги препарата или уделить большее внимание стероидной группе. Отметим, что самостоятельное применение данных лекарств не рекомендуется. Только грамотный специалист сможет помочь в выборе лекарства.
источник
Самое эффективное лекарство от подагры назначается лечащим врачом. При патологических проявлениях в суставах необходимо принимать таблетки, БАД, использовать мази и гели, оказывающие комплексное действие. Медикаменты помогают не только бороться с неприятными симптомами, но и влияют на причины развития подагры ног или рук. В тяжелых случаях прописываются растворы для капельницы, благодаря которым удается восстановить двигательную активность.
Пить любые медикаменты против подагры без врачебного предписания категорически запрещено.
При обостренном течении патологии прописывают комплексные препараты для лечения. Устранить болевой синдром, отек, воспалительную реакцию и другие неприятные симптомы можно при помощи таблеток, местных средств и инъекций. Производят также лечебный пластырь, который удобен в применении и эффективен. При обострении подагры назначаются медикаменты, представленные в таблице.
Источник