Что будет если после пневмонии переохладиться
Хотя пандемия COVID‑19 ещё не закончилась, всё больше людей, переживших тяжёлые пневмонии, выздоравливают и возвращаются домой на долечивание. Как им быстрее восстановиться?
Отвечает заведующая кафедрой терапии ИДПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», главный пульмонолог Уральского федерального округа, профессор, доктор медицинских наук Галина Игнатова.
Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Каковы последствия коронавирусной пневмонии?
Галина Игнатова: Пока для окончательных выводов у нас не так много данных, ведь заболевание новое. Но даже если говорить об обычной бактериальной пневмонии, то считается, что пациент остаётся болен не только пока находится в стационаре, но и в течение следующих 3 месяцев. Всё это время он может испытывать слабость, страдать от кашля, одышки, субфебрильной температуры. Но очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, человек не лежал или сидел перед компьютером постоянно, а занимался лёгочной реабилитацией.
Тренируйте выдох
– Как можно ускорить восстановление?
– Во многих регионах (в частности, у нас в Челябинске) есть специальные реабилитационные центры, куда переводят пациентов, тяжело перенёсших пневмонию. Но после лечения в больнице крайне важно проводить реабилитацию дома. Самое важное – делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох. Вариантов тут масса: йога, гимнастика Стрельниковой и Бутейко, надувание воздушных шаров, также можно дуть в дудочку или осваивать духовые инструменты. Один из самых простых и бюджетных, но при этом эффективных способов тренировки выдоха – это дуть через коктейльную трубочку в литровую банку с водой. Вода оказывает сопротивление, поэтому выдох делать сложнее. Так тренироваться надо несколько раз в день.
– А что насчёт прогулок?
– Если бы не сложная эпидемиологическая ситуация, мы бы, конечно, их рекомендовали. А сейчас – увы. Разве что на балконе. Если есть возможность, лучше уехать на природу и находиться там на свежем воздухе, но вдалеке от людей. Ещё очень важно беречься от простуд. То есть правильно одеваться, исключить контакт с холодным воздухом. Но при тяжёлом течении пневмонии торопиться с прогулками не следует. И вообще таким пациентам лучше первое время далеко не уезжать. И не столько из-за опасности рецидива, а потому что психологически больному будет спокойнее в привычной обстановке.
– Какие температура и влажность воздуха оптимальны для человека после пневмонии?
– Всё очень индивидуально. Кому-то легче, если воздух более сырой, кому-то – наоборот. Это, кстати, во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, при бронхиальной астме или хроническом бронхите половине больных нужен влажный воздух, а половине – сухой. Поэтому единых рекомендаций нет, надо просто создать комфортные для себя условия.
Песню запевай!
– Существует ли что-то приятное и необременительное для восстановления лёгких?
– Пожалуй, это пение. Вокал тренирует выдох, а к тому же ещё и обладает антистрессовым воздействием. Но петь можно, только если нет боли в горле.
– А что скажете по поводу спорта? Какие виды активности для лёгких полезны?
– Самое лучшее – плавание. Этот вид спорта прекрасно развивает дыхательную мускулатуру. А если пациент немолод, то мы рекомендуем ходьбу, 10 тысяч шагов в день. Есть исследования, что для человека, страдающего, например, хронической обструктивной болезнью лёгких, дефицит двигательной активности даже опаснее, чем курение.
– Надо ли после пневмонии больше есть, больше спать?
– Есть надо не больше, а лучше. Питание должно быть не углеводным (хлеб и булочки), а белковым, так как вместе с мокротой пациенты теряли много белка, и именно его надо восполнять. Поэтому рекомендуются молочные продукты, мясо, рыба. Фрукты и овощи – обязательно, так как в них есть витамины и минералы, полезные организму. Сон тоже очень важен, наладить его помогает чёткое соблюдение режима дня.
Всё под контролем
– Правда ли, что в восстановлении лёгких велика роль витамина D?
– Последние два года об этом много говорят, но мне кажется, что это во многом продиктовано модой. Я полагаю, что восполнять уровень этого витамина стоит, только если анализы докажут его дефицит. Если же содержание этого витамина в крови в норме, то дополнительно принимать его необязательно.
– Есть ли какие-то препараты, которые улучшают дыхательную функцию?
– Есть, но они не универсальны. Мы назначаем лекарства в зависимости от симптомов. Если у человека после пневмонии сохраняется кашель, прописываем мукоактивные препараты. Если имеется бронхоспазм, свистящее дыхание, рекомендуем бронхолитики для расширения бронхов.
– Гипертоники держат дома тонометр. А людям после пневмонии надо ли приобретать пульсоксиметр?
– Всё зависит, в каком состоянии человек выписался. Нормальная сатурация (насыщение крови кислородом) – от 95 и выше. Если показатели менее 93 единиц, человеку требуются реанимационные действия. Выписывая пациента со сниженной сатурацией, мы всегда рекомендуем ему приобрести прибор для контроля содержания кислорода в крови, а также кислородный концентратор. Кстати, иногда сатурация снижается только при физической активности, а в покое остаётся в норме. Поэтому измерения пульсоксиметром делают до ходьбы и через 6 минут после.
Бережёного бог бережёт
– Нужно ли после пневмонии делать прививки?
– Клинические рекомендации от прошлого года прямо указывают, что прививаться от пневмококка людям, перенёсшим пневмонию, надо обязательно. Через месяц после болезни. Предпочтение отдаётся современным конъюгированным вакцинам. Кстати, в отличие от гриппа, вакцинироваться от которого нужно ежегодно, прививка от пневмококка делается всего один раз.
– Эта прививка рекомендуется только переболевшим воспалением лёгких?
– Нет, не только. Ведь много пожилых людей с сопутствующими заболеваниями умирает именно от пневмонии, потому что она становится для них последней каплей. Российские клинические рекомендации перечисляют все категории людей, которым эта прививка необходима. Это прежде всего пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тяжёлыми поражениями печени и почек, курильщики, люди с ВИЧ. ВОЗ также указывает на важность и приоритетность вакцинации от пневмококковой инфекции и гриппа при нынешней пандемии. Эти прививки не защитят от заражения SARS-CoV‑2, но помогут снизить нагрузку на систему здравоохранения за счёт предупреждения вакцинпредотвратимых инфекций.
– Можно ли полностью восстановиться после пневмонии или последствий не избежать? Насколько опасен фиброз лёгких, часто развивающийся после «ковидных» пневмоний?
– Фиброз развивается и после обычных бактериальных пневмоний, если поражения лёгких были обширными. Но лично я видела больных, которые хорошо восстановились даже после того, как у них было поражено 75–80% лёгочной ткани. Очень важен в этом плане психологический настрой. Пациент обязательно должен верить в то, что сможет восстановиться. Но, конечно, не сразу, а через 3 месяца. Но для этого нужно обязательно самому приложить усилия!
Источник
Какие ингаляции сделать дома, чтобы быстрее восстановить поврежденные легкие после пневмонии? Нужно ли пить витамины и иммуномодуляторы? Как тренировать дыхание, чтобы не развилась одышка?
Эти вопросы мы задали пульмонологу с 50-летним стажем, заслуженному врачу Беларуси, доценту кафедры общей врачебной практики БГМУ, к.м.н. Ирине Лаптевой. В прошлом Ирина Михайловна была руководителем клинического отдела пульмонологии в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, главным внештатным пульмонологом Минздрава.
У вас огромный опыт работы. Что скажете про коронавирусную пневмонию: страшнее она, чем предыдущие?
С вирусными пневмониями во всем мире медики сталкиваются ежегодно. Главная трудность в том, что периодически возникают новые штаммы вирусов, против которых к моменту их появления нет вакцин и лекарственных средств. Пандемия случается, когда новый вирус распространяется по всему миру и большинство людей не обладают иммунитетом. Именно такая ситуация наблюдается сейчас с инфекцией COVID-19 из-за очень высокой заразности (контагиозности).
COVID-19 не такой смертельный, как другие коронавирусы. От него умирает около 4 %, преимущественно люди с болезнями, вызывающими иммунодефицитное состояние, и пожилые. Дети болеют редко.
В целом вирусные пневмонии протекают тяжелее, чем бактериальные?
Есть несколько вариантов проявления вирусных пневмоний. Наиболее тяжело протекают первичные вирусные пневмонии. Это пневмонии первых двух суток с молниеносным развитием симптомов и вовлечением в процесс других органов и систем организма.
Часто встречаются варианты пневмоний, осложняющих течение ОРВИ, когда к концу первой недели к ОРВИ присоединяются легочные симптомы: кашель с мокротой, боль в груди при вдохе, кашле. Это вариант вирусно-бактериальной пневмонии, при которой вирус сыграл роль проводника бактериальной инфекции.
Нередкий вариант пневмонии, когда пациент выздоровел от ОРВИ, но на второй неделе возникает так называемая вторая волна инфекции, как правило, бактериальной, которая проявляется повышением температуры, легочными симптомами. Это вторичная бактериальная пневмония.
Большое значение имеет объем поражения легкого. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование болезни.
Какие основные осложнения может дать вирусная пневмония?
Вирусная пневмония сама по себе является осложнением. Ее течение в свою очередь может осложняться появлением и прогрессированием одышки, что может трактоваться как тяжелый острый респираторный синдром, развитием недостаточности функционирования других органов, например почек, печени, сердца. Такая полиорганная недостаточность характерна в первую очередь для первичной вирусной пневмонии, когда вирус попадает в кровь (вирусемия). Кроме того, может развиться так называемый геморрагический синдром, что наблюдалось в 2009 году при вирусных пневмониях, вызванных свиным штаммом гриппа.
О дыхательной гимнастике и питании
Что в первую очередь делать для реабилитации после пневмонии?
Одна из главных задач – восстановить функцию легких и устранить остаточные симптомы, например длительный кашель. Длительность восстановления может составлять от одного до трех месяцев. Важно тренировать дыхание сразу после окончания приема антибиотиков. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развились одышка или кашель.
Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:
- задержка дыхания на вдохе (начиная от 10–15 секунд до 1 минуты);
- задержка дыхания на выдохе (от 5–10 секунд до 40 секунд);
- быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
- дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
- надувание воздушных шариков – для разработки межреберных мышц, диафрагмы.
Количество раз каждый для себя определяет индивидуально – по состоянию и самочувствию.
Реабилитация в домашних условиях включает занятия физкультурой. Они необходимы после перенесенной пневмонии: увеличивая подвижность грудной клетки, предотвращают развитие спаек в плевральной полости. Занимайтесь тем, что для вас привычно.
Важно спать не менее 8 часов ночью. Перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе. Даже сейчас не стоит этого бояться. Легким нужен воздух. В любое время года нужно проветривать квартиру два раза в день. Также обязательна влажная гигиеническая уборка.
Нужно исключить употребление алкоголя. По возможности отказаться от курения. Если при этом будет беспокоить сильный кашель, а отказаться от вредной привычки выше сил, рекомендуется уменьшать количество сигарет, курить меньше, чем до болезни.
Также нужно избегать переохлаждения.
Что поменять в питании и диете?
Правильное питание – основа восстановления функции легких. В период пневмонии организм тратит много энергии на преодоление инфекции. Восстановить силы можно, употребляя достаточное количество белков (мяса, рыбы, бобовых). В то же время необходимо ограничить жареное и острое, так как эти блюда вызывают напряжение в работе внутренних органов, что приводит к худшему восстановлению дыхательной системы. Также необходимо обильное питье: минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – это способствует вымыванию бактериальных токсинов и продуктов распада тканей и быстрейшему восстановлению легких.
О пробиотиках и витаминах
Нужно ли пить пробиотики и как долго?
При лечении пневмонии на фоне приема антибиотиков гибнет собственная микрофлора кишечника. При этом могут беспокоить дискомфорт в животе, вздутие, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, отвращение к определенному виду пищи. Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может иметь отдаленные последствия: снижение иммунитета, появление аллергии на продукты, которые раньше не вызывали проблем, увеличение веса. В связи с этим врачи часто рекомендуют пробиотик, содержащий лакто- и бифидобактерии. Препарат лучше принимать одновременно с антибиотиком, соблюдая трехчасовой интервал. А потом переходить на кефир и йогурт, которые содержат молочнокислые бактерии.
Нужно ли принимать витаминные комплексы и адаптогены?
Да. Можно принимать поливитаминные средства, но не более одного месяца. По режиму приема подробнее расскажет инструкция.
Способность адаптогенов восстанавливать силы организма в самых экстремальных условиях хорошо известна. Самыми сильными считаются левзея, элеутерококк, эхинацея и женьшень. Затем идут лимонник и аралия. Также применяют золотой корень, цветочную пыльцу, шиповник, маточное молочко. Включение растительных адаптогенных средств в лечение пневмонии может предотвратить побочные реакции антибиотиков и ускорить клиническое улучшение. Но нужно знать, что их прием имеет массу противопоказаний и некоторые сезонные ограничения. Летом, особенно в жару, лучше вообще не принимать эти препараты, так как в эту пору года они практически не обладают лечебным эффектом, зато могут спровоцировать головную боль, учащенное сердцебиение. Принимают адаптогены не чаще одного раза в день, желательно утром. А дозировку подбирает врач.
Может ли возникнуть иммунодефицит после пневмонии?
При воспалительном процессе в легких происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. На фоне лечения иммунные механизмы могут истощаться, что чревато присоединением новой инфекции или рецидивом заболевания. Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммуномодуляторы: настойки китайского лимонника, эхинацеи, элеутерококка.
О физиопроцедурах
В связи с тем, что посещать поликлиники сейчас не стоит, какие физиопроцедуры можно проводить дома?
В первые дни восстановительного периода необходимо продолжать выведение остатков мокроты (слизи) из дыхательных путей. Для этого в домашних условиях можно использовать щелочные ингаляции: дышать через ингалятор теплой минеральной водой. Также возможны ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи, особенно при ощущении затруднения при дыхании (по назначению врача). Если нет ингалятора, то можно дышать под полотенцем теплым раствором соды (40 г соды на литр воды).
Когда откроют границы, куда лучше поехать отдыхать после перенесенной пневмонии?
Быстрее и эффективнее человек восстанавливается в привычных, родных условиях. Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап реабилитации. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – лесная местность.
Как поднять настрой после тяжелой пневмонии на фоне пандемии?
Все зависит от нас самих. В наших силах достойно и правильно оценить ситуацию: паническое или унылое настроение не будет способствовать успеху. Культивируйте положительные эмоции.
Ваши рекомендации по профилактике: как поддержать и укрепить организм и легкие, чтобы не заболеть или легко перенести новую инфекцию?
Необходимо:
- своевременно проводить вакцинацию (сезонный грипп, пневмонии)
- принимать витаминные и минеральные комплексы
- регулярно заниматься физкультурой
- полноценно питаться
- полноценно отдыхать
- соблюдать правила гигиены.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Гипотермия – это патологический процесс, негативно влияющий на весь организм. Наиболее деструктивное воздействие переохлаждение оказывает на органы дыхания.
Как показывает современная медицинская статистика, в подавляющем большинстве случаев у пострадавшего от холодового воздействия диагностируют заболевания верхних дыхательных путей, однако при средней и тяжелой стадии патологии довольно часто происходит переохлаждение легких.
Каковы причины и симптомы этого процесса? Как выявить и лечить проблему? Насколько эффективны методы профилактики бронхолегочных заболеваний? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Причины переохлаждения легких
Механизм и причины переохлаждения легких в контексте развития гипотермии изучены современной медициной достаточно подробно. При длительном холодовом воздействии, иммунитет человека существенно снижается, что предопределяет ослабление защитных барьеров против патогенной микрофлоры и вирусов.
Негативным фактором выступает процесс вдыхания охлажденного воздуха – химические и физические характеристики слизистых оболочек ухудшаются, наряду со сбоями в кровоснабжении мягких тканей легких.
Вышеописанные негативные предпосылки приводят к угнетению работы реснитчатого эпителия и старту воспалительного процесса в указанной локализации, особенно при средних или тяжелых степенях переохлаждения. Бактерии и вирусы, «обитающие» обычно в верхних дыхательных путях, начинают неконтролируемо размножаться и проникать глубже, поселяясь в альвеолах и бронхах.
Симптомы гипотермии легких
Симптоматика переохлаждения легких включает в себя следующие проявления:
- Повышение температуры тела. Происходит в постреактивный период переохлаждения, после того, как пострадавший прошел стадию согревания и его состояние стабилизировалось. Диапазон колеблется в достаточно широких пределах – от 38 до 40 градусов Цельсия;
- Ухудшение общего самочувствия. Сюда включают вялость, беспокойство, слабость, головную боль, ломоту в суставах, конечностях и иные проявления общей интоксикации организма;
- Учащенное дыхание. Формируется на 3-4 сутки после выраженной патологии переохлаждения дыхательных органов – вплоть до 40 вдохов и выдохов за 1 минуту;
- Кашель. На первом этапе развития патологии он сухой, спустя 3-4 суток после переохлаждения – влажный протяжный и относительно продуктивный, с выделением обильной мокроты, иногда красноватого «ржавого» оттенка;
- Легочная недостаточность. Формируется на поздних стадиях переохлаждения легких при отсутствии необходимой терапии, когда воспалительный процесс захватывает обширные локализации органа с обеих сторон. Основные проявления – сильная одышка и посинение эпителия в районе носогубного треугольника.
Исходя из вышеописанного, переохлаждение легких является частым осложнением гипотермии. Помимо вышеозначенных проявлений в реактивный период патологического процесса у пострадавшего выявляют классический набор симптомов переохлаждения.
Пневмония после переохлаждения
Пневмония или же воспаление легких в результате переохлаждения – это серьезное заболевание дыхательных путей и всей системы в целом, при котором происходят патологические процессы, затрагивающие бронхи, альвеолы и бронхиолы. Оно имеет выраженную инфекционную природу и в подавляющем большинстве случаев вызывается пневмококками либо микоплазмой – лишь в 10 процентах ситуаций возбудителями проблемы являются вирусы.
Переохлаждение как системная патология считается прямым негативным фактором, существенно увеличивающим риски развития пневмонии: ослабление иммунитета на местном и общем уровне приводит к проникновению патогенов в легкие и их активному размножению.
Значительная часть медицинских специалистов отождествляет заболевание и технический термин «переохлаждение легких» – по сути, второй понятие является начальной стадией первого, т.е. первичные проявления постреактивной стадии гипотермии органа полностью совпадают с клинической картиной пневмонии.
Основными факторами, предопределяющими формирование и развитие болезни, помимо снижения иммунитета в процессе переохлаждения, принято считать плохое питание, склонность к иным простудным заболеваниям, наличие хронических патологий, стрессовые ситуации, регулярное табакокурение и употребление спиртных напитков.
При отсутствии быстрой квалифицированной медицинской помощи и качественно проведенной терапии, пневмония вызывает большое количество осложнений и может привести к смерти пациента.
Особую опасность гипотермия легких несет в случае, если возбудителями воспалительного процесса стала смешанная вирусно-бактериальная инфекция, не поддающаяся отдельному лечению одними, лишь антибиотиками, либо противовирусными препаратами.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий при переохлаждении легких и подозрении на пневмонию включает в себя:
- Предварительную беседу с ЛОР-специалистом или пульмонологом, который выслушает жалобы и соберет первичный анамнез;
- Внешний осмотр грудной клетки на предмет равномерности её дыхательных циклов с обеих сторон;
- Простукивание легких. Перкуссия проводится пальцами, места воспаления имеют притупленный и короткий отзвук из-за жидкого экссудата, заменившего воздух, в отличие от здоровых локализаций, где звук звонкий;
- Выслушивание долей органа. Аускультация производится при помощи стетофонедоскопа с выявлением хрипов, ослабленного или затрудненного дыхания;
- Анализы. Врач направляет пациента с предварительным диагнозом на сдачу общих анализов крови, мочи и мокроты, формирующейся в процессе откашливания;
- Инструментальное обследование. Типичные методики – рентгенография грудной клетки и бронхоскопия при необходимости.
Методы лечения гипотермии органов дыхательной системы
Процедура лечения перестуженных легких, где уже развилось воспаление, зависит от тяжести и запущенности патологии, наличия дополнительных осложнений, физиологических и возрастных особенности пациента, а также иных факторов.
Терапевтическая схема с конкретными препаратами, дозировками, длительностью их приёма, рекомендациями по процедурам, проч., разрабатывается индивидуально ЛОР-врачом, пульмонологом, терапевтом или иным профильным специалистом.
Типичные процедуры лечения, включают в себя:
- Строгий постельный режим. Назначается на весь острый период развития воспаления. Верхняя часть туловища в горизонтальном положении приподнята на 10-20 градусов по отношению к остальному телу;
- Специальное питание. Включает в себя ограничение употребления жирной пищи и сладкого. В рацион дополнительно вводится жидкость (суммарное суточное употребление без учета продуктов – около 2 литров) – морсы, чай, соки, компоты;
- Индуцированный вывод мокроты. В домашних условиях это классическое отхаркивание, амбулаторно или стационарно используются специальные электроотсосы;
- Поддержка нормального микроклимата. Помещение, где находится больной, должно регулярно мыться, проветриваться и увлажняться, при необходимости используется кварцевание;
- Использование антибиотиков. Оправдано только при точном выявлении бактериального возбудителя воспалительного процесса в легких. Типичные препараты – Цефотаксим, Аугментин;
- Дополнительные мероприятия. Сюда включают приём пробиотиков, пребиотиков, иммунных модуляторов, витаминно-минеральных комплексов, физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, диатермия, проч.), фитотерапию, лечебную физкультуру и прочие действия по назначению и необходимости.
Осложнения и последствия
Прямыми осложнениями системного переохлаждения легких, повлекшего за собой развитие воспалительного процесса, принято считать следующие проявления:
- Плеврит – воспаление плевральных листков;
- Эмпиема плевры – скопление гноя в плевральной полости;
- Абсцесс легкого – гнойное расплавление участка органа;
- Обструктивный бронхит – осложненный воспалительный процесс в бронхах;
- Отек легких – накопление внесосудистой жидкости в органе;
- Дистресс-синдром – тяжелое расстройство дыхания;
- Острая дыхательная недостаточность – патология, осложненная выраженным дефицитом кислорода в организме;
- Гангрена легкого – омертвение и распад легочной ткани;
- Масштабная деструкция органа – полное разрушение легких, приводящее к смерти пациента;
- Инфекционно-токсический шок – острая патология, вызванная накоплением в организме токсинов вирусов и бактерий;
- ДВС-синдром – диссеминированное внутрисосудистое свертывание в легких;
- Внелегочные формы патологических последствий – анемия, сепсис, перикардит, менингит, миокардит, менингоэнцефалит, эндокардит, прочее.
Профилактика переохлаждения легких
Профилактические меры не могут полностью исключить вероятность возникновения осложнений в процессе переохлаждения легких, однако существенно уменьшают риски развития воспалений и иных патологий органа после гипотермии.
Классические профилактические процедуры:
- Нормализацию схемы питания с исключение жирной и сладкой пищи, а также дополнительным введением в рацион фруктов и овощей;
- Оптимизацию суточных ритмов с достаточным выделением времени на сон и отдых. Помимо этого не стоит забивать о регулярной физической нагрузке, прогулках на свежем воздухе, закаливании, борьбе со стрессом и прочими мероприятиями, которые можно отнести к принципам здорового образа жизни;
- Отказ от вредных привычек, особенно употребления алкоголя и табакокурения;
- Дополнительный приём витаминно-минеральных комплексов при нехватке полезных микроэлементов в осенне-зимний период;
- Своевременное лечение любых острых и хронических заболеваний, регулярные профилактические осмотры у терапевта, отоларинголога, пульмонолога и прочих узких специалистов;
- Правильный выбор гардероба. Одежда и обувь должна подходить по размеру, быть теплой и выполненной из качественных натуральных материалов. Зимой, ранней весной и поздней осенью обязательны к ношению перчатки, шапка и шарф.
Источник