Что будет маме если ребенок получил ожог
До 20% всех бытовых травм у детей составляют ожоги, причем в младшем возрасте они случаются значительно чаще, чем в старшем. Это находит свое объяснение: маленьким детям свойственны большая подвижность, чрезмерная любознательность, отсутствие чувства страха и самоконтроля за своими поступками, при этом координация движений у них еще недостаточно развита. Наиболее частой причиной ожогов оказываются горячие жидкости, реже — нагревательные приборы и грелки.
Главными виновниками ожогов у маленьких детей все же следует признать родителей, чаще всего эта травма происходит по их недосмотру, невнимательности, забывчивости. Приведем несколько примеров из практики. В одном случае папа, пожалев плачущего сына, взял его на руки и сел за стол ужинать. Ребенок случайно задел рукой стакан с горячим чаем и опрокинул его на себя. В другом — мать, забыв перед купанием измерить температуру в ванне, посадила малыша в кипяток. В третьем случае мать во время стирки, сняв с плиты бак с кипяченым бельем, оставила его открытым на полу. Девочка играла рядом и решила, подражая взрослым, «помочь маме», а в результате получила тяжелейший ожог обеих рук. И таких примеров можно привести множество.
Ожоги сопровождаются сильной болью в очаге поражения. Небольшие поверхностные ожоги могут лечиться в амбулаторных условиях. Обширные поверхностные ожоги сопровождаются явно выраженными сердечно-сосудистыми, дыхательными, почечными и другими нарушениями, поэтому в таких случаях пострадавшего надо немедленно доставить в больницу, где имеется хирургическое отделение.
Если у взрослых горячие жидкости оставляют, как правило, лишь поверхностные ожоги, то у маленьких детей они вызывают глубокие ожоги, поскольку кожа у них тонкая и лишена защитных свойств, которые появляются с возрастом. Если поражено свыше 5% поверхности тела, у маленьких детей развивается ожоговая болезнь, которая не только является очень тяжелым страданием, но и сопровождается нарушением функций почти всех органов и систем организма, а это нередко ведет к смертельному исходу. Чем меньше возраст ребенка и больше площадь ожога, тем тяжелее прогноз. Даже если ребенок выживает после столь тяжелых ожогов, то могут остаться те или иные осложнения: грубее рубцы и рубцовые контрактуры суставов (тугоподвижность вплоть до их полного обездвижения), не исключена и ампутация пальцев и конечностей. Другими словами, дети после перенесенных ожогов могут стать инвалидами.
Глубокие ожоги требуют специального лечения в стационаре.
Они заживают только после оперативного лечения, которое заключается в раннем иссечении погибших тканей и закрытии ожоговых ран лоскутами здоровой кожи, взятыми у самих больных, так как приживаются только лоскуты собственной кожи. Подчас требуется несколько операций, а каждая их них и многократные перевязки приносят детям дополнительные страдания.
Ребенка, получившего ожог, следует лечить обязательно под контролем врача, а не прибегать к самолечению, однако ему необходимо немедленно оказать первую медицинскую помощь в следующей последовательности:
1.Тотчас же прекратить дальнейшее воздействие на покровные ткани термического агента, для чего при ожогах кипятком или какими-либо нагретыми растворами следует быстро снять или облить холодной водой (комнатной температуры) пропитанную горячей жидкостью одежду.
При ожогах пламенем надо прежде всего погасить на пострадавшем огонь, что лучше всего сделать с помощью той же холодной воды (обливание или погружение), затем быстро и осторожно снять с пораженной области одежду. Погасить пламя можно и обернув его плотной тканью {которая прекращает доступ кислорода).
Немедленное охлаждение ожоговой поверхности сокращает длительность перегревания тканей и препятствует действию теплового фактора на ткани, лежащие глубже. Охлаждение, уменьшая отек, частично снимает боль.
2. Дать ребенку любое имеющееся дома обезболивающее средство (анальгин, парацетамол, эффералган, фенацетин, панадол, тайленол, аспирин) в возрастной дозе.
3. Если дома имеются лекарственные средства первой
помощи при ожогах (аэрозоли «Олазоль», «Пантенол» и т.п.),
то ожоговые поверхности орошают ими (в их составе имеется обезболивающее — анестезин}. Надо помнить, что нельзя
обрабатывать ожоговые раны какими-либо народными средствами.
4. Закрыть ожоговую поверхность стерильной повязкой
(можно завернуть часть тела или всего ребенка в чистую,
проглаженную горячим утюгом пеленку или простыню).
5. Если ребенок получил маленький ожог, то нужно обратиться за помощью в травмпункт или к хирургу поликлиники.
Если же ожог обширный, необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь.
Как же предохранить детей от столь тяжелой травмы? Родителям следует всегда помнить о возможности ожогов у детей. Надо быть предельно внимательными в быту, и если в доме есть маленький ребенок, нельзя оставлять его без присмотра, купать, не измерив предварительно температуру воды, пользоваться грелкой, не проверив степень ее нагрева, оставлять посуду с кипятком, нагревательные приборы в местах, доступных для детей.
В. С. Окатьев, кандидат медицинских наук
Московский детский ожоговый центр на базе ДГКБ №9 им. Г. Н. Сперанского,
Медицинский центр «Филатовец»
Источник
19 сентября
19.09.2017
Здоровье детей
Дом ассоциируется с уютом и безопасностью. Вместе с тем, даже дома любознательные и непоседливые малыши могут получить ожоги. Дотронулся до горячего прибора, засунул в розетку шпильку, облился кипятком — и как результат, сильный ожог, боль и слезы. Как правильно вести себя родителям, если подобная ситуация все-таки случилась? Как помочь ребенку?
О том, как оказать первую помощь малышу в случае ожога и как сделать дом безопасным для маленького человека, Здоровые люди спросили у Игоря Зеленко.
Игорь Зеленко
Заведующий детским ожоговым отделением Больницы скорой медицинской помощи города Минска
Ожоги у детей
Данные статистики таковы: ожоги чаще всего получают малыши в возрасте до 3-х лет. Это примерно 60-75 % всех случаев подобных травм у детей. Следует учитывать, что кожа у детей значительно тоньше, чем у взрослых, а плотная соединительная ткань отсутствует.
Игорь Зеленко
Заведующий детским ожоговым отделением Больницы скорой медицинской помощи города Минска
В результате воздействия на кожу горячей жидкости или пламени кожные покровы детей травмируются значительно глубже, чаще развивается тотальное поражение. Помимо этого, дети более подвержены развитию ожогового шока.
Чем выше температура и дольше воздействие поражающего фактора, тем сильнее может быть ожог.
Игорь Зеленко
Заведующий детским ожоговым отделением Больницы скорой медицинской помощи города Минска
Длительное воздействие на кожные покровы высокой температуры (выше 45-60 градусов) у детей может стать причиной необратимых изменений в организме – клетки гибнут, нарушается проницаемость стенок сосудов, развивается некроз (омертвение) кожных покровов.
Первая помощь при ожоге у ребенка
Ожоги горячими жидкостями у детей.
Быстро, но в тоже время осторожно, убрать одежду с раны. Пострадавшее место по возможности охладить под струей прохладной проточной воды. Вода при этом не должна быть очень холодной.
Повреждение пламенем.
Оградить пострадавшего от источника огня, максимально быстро снять сгоревшие и тлеющие вещи. Ожоговую рану охладить проточной водой.
Химический ожог.
Поврежденное место обильно в течение 20-30 минут промывают водой. Не стоит забывать и про собственную безопасность. Во избежание повреждений желательно пользоваться перчатками или защитной одеждой.
Электротравма.
Действие тока необходимо прекратить – откинуть оголенный провод или оттащить пострадавшего на безопасное расстояние. Для этого можно использовать подручные средства, например, резиновые перчатки, сухое дерево, кусок резины и т.д. Главное условие – они не должны проводить ток.
Игорь Зеленко
Заведующий детским ожоговым отделением Больницы скорой медицинской помощи города Минска
Нельзя наносить на рану всевозможные мази, жиры, кремы, масла. Место ожога необходимо защитить стерильной повязкой или завернуть в чистую пеленку, полотенце.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обязательно надо обратиться за помощью к специалистам в поликлинику или больницу, а при сильном поражении – вызвать скорую медицинскую помощь.
Меры профилактики
Одним из мест, где ребенок может получить травму, является кухня. Поэтому, ниже приведены рекомендации по тому, что нужно сделать, чтобы минимизировать вероятность ожога у малышей:
- когда готовите, не забывайте следить за малышом;
- посуду на плите или столе ставьте так, чтобы ручки были повернуты к стене;
- забудьте про скатерть, пока малыш не подрос. Особенно, когда планируется подача горячих блюд на стол;
- край стола или плиты – не место для посуды с горячим. Ставьте ее так, чтобы ребенок не мог до нее дотянуться;
- шнуры электрических бытовых приборов не должны быть доступны для малыша. Он может потянуть за них и получить тяжелые ожоги;
- если вы решили приготовить блюдо в духовке, следите за тем, чтобы ребенок не дотронулся до духового шкафа и не открыл дверцу.
Не стоит забывать про меры предосторожности в ванной комнате.
Новорожденных малышей категорически нельзя купать в горячей воде. Ожог у такого ребенка может возникнуть при температуре воды выше 50 градусов!
Перед купанием обязательно проверяйте температуру воды. Лучше всего сначала включить холодную воду и только затем – горячую. Маленький ребенок не должен оставаться в ванной без присмотра. Оставшись один, он может повернуть кран с горячей водой и получить ожог.
И еще несколько общих рекомендаций
Детская кроватка должна быть расположена на безопасном расстоянии от источников тепла и розеток. Если такой возможности нет, используйте для розеток специальную защиту.
Все электроприборы в доме должны быть исправны. Если они включены, детей без присмотра рядом быть не должно. Спички или зажигалки также должны находиться вне доступа детей.
Всевозможную бытовую химию и другие химические вещества ставьте только в безопасное место – так, чтобы ребенок не мог до них добраться.
Игорь Зеленко
Заведующий детским ожоговым отделением Больницы скорой медицинской помощи города Минска
Бдительность и предусмотрительность взрослых может значительно снизить риск ожогов у детей. Большинство таких случаев можно предотвратить!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Родилась и живу в Минске. В 1995 году закончила столичную среднюю школу № 168, затем поступила в Белорусский государственный университет на факультет журналистики. После завершения учебы в 2000 году была распределена в Белорусское телеграфное агентство (БелТА), где 8 лет проработала специальным корреспондентом отдела политической и социальной информации. В разные годы освещала события в сфере науки, культуры, образования и здравоохранения.
В 2011 году ушла в пресс-службу Министерства здравоохранения.Круг моих обязанностей включал, в том числе организацию встреч специалистов со СМИ, составление пресс-релизов, обеспечение журналистов информацией о деятельности сферы здравоохранения, а также подготовку оперативных комментариев экспертов и формирование новостной ленты официального сайта Министерства.
С 2017 года работаю собственным корреспондентом отдела интернет проектов «Редакции газеты «Медицинский вестник». Являюсь автором публикаций на информационном портале «Здоровые люди» и сайте для подростков «Teenage.by».
Источник
Ну и денек выдплся…
Начала наливать себе чай и Даня потянулся резко за чем-то на столе — в результате зацепил чашку — перевернутая чашка с кипятком — визг….. быстро сняла маечку, под холодную воду — затем протерли аккуратно пеленкой и наложила толстый слой крема от ожогов (НА ОСНОВЕ ПАНТЕНОЛА) делала все на автомате, руки правда тряслись… хорошо что пришла подруга — она позвонила мужу — я вызвала скорую ( ВСЕ НА АВТОМАТЕ — даже вспомнила телефон скорой чтоб позвонить с мобильного!!!) Даня визжал и извивался — рука по локоть ярко-малинового цвета, небольшой ожог на животике и ножке!!! Должна отдать должное Скорой помощи — звонок в домофон прозвучал ровно через 2-3 мин после моего звонка — удивлена приятно!!! Врач констатировала ожог 1-2 степени — ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ — эта фраза подкосила мои ноги… как??? вкололи обезболивающее с успокаевающим и начали собираться… Далее туман… ничего не соображаю.. врач говорит «давайте- одежду» — а у меня в голове мысли «где ее взять??»»она мне «комбинезон есть у вас??» я стою и смотрю и ничего не соображаю… в этот момент пришло мое спасение — прибежал муж — он то и одевал Даню… я уже вся в слезах пыталась найти что-ниб одеть себе.. а в голове мысли «госпитализация, больница…. пипец…»
спустились вниз — я села в Скорую с Даней, муж поехал за нами на своей машине!! В скорой оказалось очень холодно — Даня в одних колготках — сижу реву и пытаюсь засунуть его ноги себе под пуховик….
дплее прийомный покой — народу куча!!!! нас проводят в отдельную комнату «Детская смотровая» , врач Сокрой грозит если не успокоюсь — отвезет меня в роддом — пыталась пошутить наверное….
пришел врач — осмотр 1 мин — ожог 1-частично 2 степени — оформляйте документы и в детскую хирургию…. — стою в стопоре — врач убежал — все в одно мгновенье — тут же кровь берут у Дани — уже и карта готова…. СТООООООООООП!!!!! я пришла в себя!! что-то щелкнуло у меня в голове — и она начала думать!! Оставляю сина с мужем — иду искать врача — пытаюсь договориться чтоб мы уехали домой — и готовы приезжать каждый день на первязки, что я не смогу с ним находится 2-3 недели в больнице ( а на меньший срок у нас почему-то не кладут!!!!!) но врач СУКА патриот своего дела начал выдавливать фразы что -то типа «Думаете только о себе, не задумываетесь о последствиях, обожгли ребенка а теперь отказываетесь от госпитализации….. Пишите отказ и идите куда хотите!!! Ко мне не приходите — есть куча частных клиник — идите платно лечитесь!!» Спрашивается, к чем он это все??? но одним словом — БЕСПЛАТНАЯ МЕДИЦИНА — ЧТО С НЕЕ ВЗЯТЬ????
Врач сделал нам одолжение — спустился в прийомную — сделал перевязку, выписал мазь, свечи, нурофен и т.д. рассказал о возможных последствиях — подсунул мне бумажку — Отказ от госпитализации.. и удалился…..
По дороге домой Даня уснул в машине — дома введ себя хорошо — улыбался, покушал, играл, бегал, смотрел мультики…. на ножке ранки нет вовсе, на животике осталось красное пятнышко с 5 рублевую монету — на руке повязка поэтому что там — пока не вижу….( как сказала врач со скорой большую роль сыграла моя реакция — что я в первую же минуту нанесла обильно крем на места с ожогами!!
Сейчас малыш попил молочко и сладко сопит с перевязкой на руке — у него теперь бооольшая рукавичка — так мы ее называем=))) и когда спрашиваем «где рукавичка??» он улыбается, и поднимает руку перевязанную=)))) устал он, плакал много.. бедняжечка моя….
да что там говорить сами сильно испугались…
в общем — я не знаю поступила правильно я или нет что не легла с ним в больницу — но считаю что дома и стены лечат и помогают… ребенок в знакомой обстановке — отвлекается.. спит в своей кроватке….кушает свою еду….
девочки у кого были ожоги — особено у малышей — чего следует ожидать?? к чему готовиться?? через какое время вылазят волдыри?? может ли их вовсе не быть???
Источник
Дети очень активные и любознательные. Родителям приходится следить, чтобы они не получили травм, в том числе ожогов. От того, как будет оказана первая доврачебная помощь, зависит успех на восстановление. Детская кожа очень чувствительная, поэтому высока вероятность инфицирования дермы.
Ожоги – это самые распространенные травмы у детей
Виды и степени ожогов
Из-за своей активности и любознательности дети часто получают ожоги. Каждый пятый пациент с такой травмой – это ребенок.
На заметку! Наиболее опасной комнатой для ребенка является кухня, где есть газовая плита. Именно здесь дети в 30% случаев получают ожоги разной степени и видов.
Классификация ожогов:
- Термические. Повреждения кожи вызваны воздействием веществ с высокими температурами (кипяток, пар, огонь).
- Лучевые. Возникают при длительном нахождении на улице при высокой активности солнца.
- Химические. Кожные покровы поражаются в результате химических веществ, Чаще всего бывают после контакта ребенка с бытовой химией.
- Электрические. Возникают при неправильной эксплуатации электрооборудования.
При длительном нахождении на солнце у малышей случаются лучевые ожоги
В зависимости от степени поражения медики выделяют 4 стадии:
- Первая. На месте ожога наблюдаются покраснение и отечность.
- При второй стадии добавляются волдыри, заполненные серозной мутноватой жидкостью.
- При третьей степени поражения более глубокие. Травмированный участок приобретает черноватый цвет, на месте раны образуются струпья, просматривается подкожная клетчатка. Ребенок уже не чувствует боли, так как нервные окончания и болевые рецепторы повреждены.
- При четвертой стадии погибают все слои кожи, может наблюдаться обугливание кости. Высока вероятность развития ожоговой болезни, шока, которые опасны для жизни.
У детей большое значение имеет площадь поражения, так как тельце малыша очень маленькое.
Оценка состояния и степени травмы
Не существует таких детских ожогов, при которых не требуется оказание помощи. Алгоритм действий родителей достаточно прост:
- Определить степень и площадь поражения;
- Оказать первую медицинскую помощь;
- Вызвать бригаду скорой помощи.
От скорости выполненных родителями действий зависят здоровье малыша и последствия.
Как самостоятельно определить площадь поражения кожи
Чтобы приблизительно определить степень и площадь поражения, не нужно быть медиком. В экстренной ситуации никто из родителей не будет с линейкой мерить площадь травмы, но есть небольшая подсказка, которая поможет понять, насколько пострадал ребенок:
- голова и шея – 21%;
- половина руки – 4,5%;
- голова и живот – 30%;
- рука и живот – 27%;
- попа и нога – 36%.
Если ожог 1-2 степени занимает менее 10-12% тела, то можно справиться самостоятельно.
Когда необходимо вызывать скорую
Только незначительные ожоги у детей можно лечить самостоятельно. Есть ситуации, когда вызов бригады скорой помощи обязателен:
- поражение внутренних органов (слизистые, пищевод, например, при проглатывании ядовитых составов);
- ожог 3 или 4 степени;
- вне зависимости от площади поражены лицо, слизистые, половые органы;
- нагноение раны;
- площадь повреждения составляет более 2 детских ладоней;
- появление больших пузырей.
Опасность у детей таких травм состоит в том, что ожоговая болезнь начинает развиваться при площади поражения более 5% (для младенцев – 3%).
Что запрещается делать при ожоге у ребенка
При получении ребенком ожога родители сразу стремятся оказать ему помощь, но иногда забывают, что в желании сделать лучше могут серьезно навредить. Родителям нужно знать, чем можно мазать ребенка при ожоге, а что использовать нельзя. Категорически запрещено обрабатывать рану жирными составами (маслом, сметаной, детским кремом, мазями).
До приезда скорой помощи нельзя:
- Давать обезболивающее. При 3 и 4 стадии ожога болевого синдрома нет, а это симптом для врача. Поэтому есть вероятность ошибки в установке тяжести травмы, соответственно, назначении лечения.
- До приезда врача не накладывают повязок и жгутов.
- Нельзя перевозить малыша, так как могут присутствовать дополнительные травмы в виде переломов и вывихов.
- Не стоит самостоятельно обрабатывать рану, удалять остатки ткани, корочки или струпы.
Важно! Самое главное – удалить ребенка с опасной территории и ждать скорую помощь.
Как снять боль при ожоге дома
Мамы должны быть в курсе, что делать если ребенок обжегся. До приезда скорой помощи нужно оказать первую доврачебную помощь. Важно правильно выбрать, чем помазать ожог у ребенка в домашних условиях, чтобы не навредить.
Солнечный ожог у ребенка
Очень часто дети, играя на улице, получают солнечные ожоги. Малыша следует переместить в тень или прохладное помещение, максимально раздеть его и охладить. Идеально обернуть его во влажную прохладную пеленку.
При солнечном ожоге малышу обеспечивают обильное питье. Вызывают врача, если есть симптомы теплового удара с помутнением сознания.
Нельзя намазать места ожогов жирными кремами или сметаной. При необходимости допустимо воспользоваться спреем «Пантенол», при повышении температуры ребенку дают жаропонижающие средства.
При ожогах кипятком
Чаще всего такие ожоги неглубокие, но охватывают большую площадь. Если малыш пострадал от горячей воды (кипятка или пара), максимально быстро снимают с него одежду, место повреждения обливают холодной водой.
Если малыш ошпарился, пораженный участок нужно подержать под водой 15-20 мин.
Если стадия 1 (только покраснения, и нет волдырей), место ожога можно обезболить специальным спреем, например, на основе лидокаина.
На заметку! Если площадь ожога большая (более 15%), вызывают скорую помощь. При поднятии температуры допускается дать жаропонижающее в соответствии с возрастом.
При повреждении утюгом и другими предметами
При ожоге бытовыми приборами сначала устраняют причину, например, утюг или сковороду. В течение 15 мин. проводят промывание, накладывают влажную повязку на место ожога. Если нет повреждений кожи, то можно смазать специальным препаратом, например, Пантенолом.
Утюги и другие бытовые приборы привлекают внимание любопытных малышей
К сведению. Чаще всего при отнимании утюга происходит травмирование тканей, это основная сложность.
При химическом ожоге
При попадании на кожу ребенка химических или ядовитых веществ сразу же промывают зону воздействия теплой водой, аккуратно снимают всю одежду.
На заметку! Нельзя использовать горячую воду, так как она усиливает разрушающее воздействие некоторых химикатов на кожу.
После тщательного очищения кожи водой готовят антидот:
- Кислотный ожог обрабатывают 2%-м раствором соды (на 0,5 л добавляют 1 ч.л.).
- Щелочной – раствором уксуса или лимонного сока.
Если поражены слизистые оболочки, полость рта и внутренние органы, их также промывают водой. Вызов скорой помощи при химических ожогах обязателен.
При поражении ребенка электричеством
При электротравме возникают глубокие ожоги, которые требуют срочной медицинской помощи. До вызова скорой устраняют воздействие тока. Убирают провод или прибор деревянным предметом, а ребенка оттаскивают подальше за одежду.
Электрический ожог очень опасен
Обратите внимание! Если после удара током нет дыхания и сердцебиения, проводят массаж сердца.
Особенности лечения ожогов у детей раннего возраста
Ход лечения ожогов у детей зависит от степени и сложности полученных травм. Оно может быть общим и местным:
- Местное лечение подразумевает, что обрабатывают рану открытым, закрытым или смешенным методом. Для детей обязательна хирургическая обработка раны. Поврежденную поверхность периодически смазывают специальными спреями или мазями, также возможно наложение повязок.
- Общее лечение подразумевает введение антибиотиков, которые предотвращают инфицирование, прием обезболивающих препаратов. Для укрепления детского организма назначают комплекс витаминов с обязательным наличием групп А, В и С.
Медицинская обработка обязательна для детских ожогов
К сведению. При необходимости может быть выполнено переливание крови, назначены капельницы с раствором глюкозы и других препаратов для восстановления водного и электролитного балансов.
Возможные последствия
Ожоги 1-2 степени заживают быстро и редко имеют последствия, если их правильно обработать. При больших повреждениях 3-4 ступени могут быть различные осложнения, если не оказана своевременно и правильно медицинская помощь:
- Инфицирование поврежденного участка, так как в мокнущей ране очень быстро размножаются бактерии.
- Образование рубцов. Это не только косметическая проблема, иногда ее появление приводит к ограничению подвижности и функциональности рук и ног.
- При площади повреждения более 20-25% высока вероятность обезвоживания организма.
На заметку. При отсутствии оказания медицинской помощи и большой степени поражения развивается ожоговая болезнь, которая в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
При отсутствии лечения возможны осложнения, например, загноения
Маленькие дети часто страдают от ожогов и травм. Только своевременное обращение к доктору поможет избавить малыша от боли и осложнений. Лечить в домашних условиях можно только незначительные ожоги, степень которых не превышает вторую.
Видео
Источник
