Что бы ангина не перешла в пневмонию
Здраствуйте!
Подскажите пожалуйста, что делать, как лучше лечить?
Вчера на работе муж внезапно почувствовал себя плохо. Пошёл к медсестре, оказалось — температура, гнойники слева в горле (ангина) и прослушиваются хрипы. Медсестра дала направление в госпиталь (муж военный).
Всю ночь температура у него была 38,6, кашель непродуктивный с болью в груди. Я тоже посмотрела ему горло, действительно слева увидела белую точку гнойника.
Утром поехал ложиться в госпиталь. Там взяли анализ крови, мазок из горла, сделали флюрографию. Флюрография показала правостороннюю нижнедолевую пневмонию. В мазке из горла — стрептококк. Назначили два антибиотика — колоть пеницилин через каждые 4 часа 5 дней (от ангины) и цефатоксин — колоть 2 раза в день 3 дня (от пневмонии).
Но! Сказали, что анализ крови нормальный! Типа того, что болеет второй день и так быстро на эти болячки кровь ещё не отреагировала. Возможно ли такое?
Может быть пневмония вирусного характера и второй антибиотик не нужен?
Кстати, 3 дня назад муж был в контакте с больным свиным гриппом. Может оттуда и пневмония? Может быть нужен Тамифлю?
Хочу добавить, что муж в последний раз болел несколько лет назад, да и то очень легко. Обычно он к болезням устойчив, а тут сразу такой букет… :ac:
Annabella
06.01.2010, 17:21
Скорее всего, это именно гриппозная пневмония — она часто так протекает. Тамифлю, судя по всему — нелишне, еще не поздно.
Антибиотики тоже надо — для профилактики вторичной инфекции.
Спасибо огромное за ответ!
Там в госпитале очень строго всё, долгое время даже не хотели показывать результаты анализа крови, говорили, что это дело только врача. Вот наконец только что муж смог переписать свой анализ крови, продиктовал мне по телефону:
Гемоглобин — 159
Эритроциты — 4,8
Лейкоциты — 5,8
СОЕ — 8
Нейтрофилы — 70
Лимфоциты — 25
Моноциты — 5
Палочкоядерные — 7
Сегментоядерные — 63
Тамифлю ему не назначали. Врач уже ушёл, а завтра выходной. :ac: Может быть только послезавтра попросит, чтоб ему назначили Тамифлю. Нужен он ещё будет послезавтра? О чём говорит анализ крови?
Спасибо большое за ответ.
Annabella
06.01.2010, 17:43
Анализ крови совершенно нормальный.
Если возможно, выложите снимок.
Мазки на ПЦР H1N1 — взяли или нет? (Это подтверждение нового гриппа, который называется свиным в просторечии).
Снимка у меня нет. Да и способа его передачи мне у мужа нет. Я так поняла, что даже лечащий врач снимок не видел, такое заключение (о пневмонии) сделал врач, который делал флюрографию.
Про анализ на свиной грипп муж не знает — брали или нет. Если и брали, то результат будет не скоро, мы живём в Чернигове, такой анализ у нас не делают — передают в Киев. Когда придёт результат — неизвестно, ведь впереди выходные. :ac:
Annabella
06.01.2010, 18:05
Да, я понимаю… В военный госпиталь просто так не пройти. Будем надеяться, что все под контролем и обойдется.
Я так понимаю, это не обязательно может быть пневмония вызванная свиным грипоом? Такую пневмонию может вызывать любой другой вирус гриппа или ОРВИ?
А раньше, когда не знали о свином гриппе и Тамифлю, чем лечили подобного рода гриппозные пневмонии?
Объясните пожалуйста подробнее, сердце не на месте…
Annabella
06.01.2010, 18:58
Не обязательно, конечно, грипоозная пневмония вызывается любым штаммом гриппа или вирусная пневмония — другими вирусами.
Раньше, как собственно и сейчас — лечение — антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции, дезинтоксикация (т.е. жидкость внутривенно) и при тяжелом течении — вентиляция легких.
Но, если Т спала, нет одышки в покое, и муж неплохо себя чувствует — прогноз вполне благоприятный.
Говорит, что отдышки нет, но температура держится 38,4… :ac: Антибиотик от пневмонии ещё не кололи, назначен на 19.00.
Annabella
06.01.2010, 19:17
Т при вирусной инфекции держится долго, а 38.4 — это невысокая Т для гриппа.
У нас в больнице этот грипп был, и я бы не сказала, что сильно тяжело болели. Как обычным гриппом, 6 случаев, все подтвержденные. Закрывались на карантин, сейчас уже у всех все в порядке. И это были больные тяжелыми формами туберкулеза! Правда, справедливости ради, все наши больные постоянно получают мощные антибиотики, наверное поэтому у них не было осложнений.
Ваш муж не в группе риска осложнений гриппа, так что, я думаю, все пройдет своим чередом.
А на сколько сильный антибиотик Цефатоксин (Цефатоксим)?
Annabella
06.01.2010, 20:03
Сложно ответить на этот вопрос, смотря для чего. Для профилактики бактериальной инфекции при гриппе, думаю, достаточный.
Annabella, спасибо Вам большое! Дай Бог здоровья!
Подскажите пожалуйста ещё такой момент. Моя мама настаивает, чтобы я купила и передала мужу Нистатин, потому что ему колят два антибиотика. Ему никаких таких лекарств, таких как Линекс, Бифидумбактерин — ничего такого в госпитале не назначили. Действительно ли нужно?
Annabella
07.01.2010, 11:09
Не нужно, если нет нарушения стула от антибиотиков, и то, эффективность именно этих препаратов в данном случае под большим вопросом.
Правильно ли, что мужу сегодня отменили антибиотик от ангины? Говорят, что горло уже чистое. Я читала, что при ангине антибиотик необходим не менее 7 дней (мужу прокололи лишь 5)…
Чем можно помочь мужу для лучшего отхаркивания мокроты? Какие лекарства передать? Ему кроме антибиотика ничего не назначили. Он говорит: «Слышу, как булькает внутри меня, а откашлять ничего не могу». 🙁
Ещё ему банку дали, чтоб сдать на анализ то, что отхаркивается (что это за анализ такой?), так он за день так ничего и не смог из себя выкашлять. Я уже траву мать-и-мачехи передала, чтоб заваривал себе… Чем ещё можно помочь? И сколько колят антибиотик при пневмонии?
Подскажите, очень волнуюсь за состояние мужа! Последние дни у него был влажный кашель, а сегодня говорит, что снова стал сухой 🙁 Попросил даже поискать мне об этом инфу в нете, потому что сам волнуется. Насколько серьёзно это при пневмонии? (Болеет с 6 января, получает Цефатоксим с 7 января)
Прошло 10 дней с тех пор, как мужа выписали. Все эти дни сухо кашлял, с надрывом, температуры не было. Сегодня врач послушала и сказала, что слышны хрипы, при чём ниже бронхита. Опять ложат в госпиталь. 🙁 Что теперь? Снова антибиотик? Помагает ли он вообще, ведь их ему два кололи?
Я так вижу, что беседую тут сама с собой… Может кто-нибудь подскажет, принимать ли мужу третий АБ или отказаться, пока ещё не начали давать?
Я так думаю, бронхит же должен быть бактериальным, как осложнение от пневмонии? Но анализ крови отличный. Врач поэтому считает, что бронхит вирусный. Муж спрашивает, как же он после пневмонии может быть вирусным? Врач говорит, что такое бывает — «волнообразный вирус» (т.е. он считает, что и пневмония тогда была вирусная, т.к. анализы и тогда были нормальные). Муж тогда спрашивает, а зачем же назначили ему антибиотик (уже третий!), если бронхит вирусный? На что врач ответил, что антибиотик очень хороший, повышает иммунитет!
Я так вижу, что беседую тут сама с собой…
Что-либо написанное вами со слов вашего мужа, сказанное ему доктором (правильно ли понятое, правильно ли вам переданное, правильно ли вами понятое?) комментировать мы здесь не будем.
Вам лучше побеседовать с лечащим врачом мужа. При желании можете пригласить его в эту тему.
Если бы побеседовать с врачом из военного госпиталя мне представилось бы возможным, я бы обязательно «утолила своё любопытство». Однако, я даже передачи мужу передаю в строго определённые часы через окошко охраннику — как в тюрьме. Вот и приходится искать совета самой на умном форуме. Очень жаль, что с вами общение аналогичное — как будто через железное окошко с охранником…
Ответьте мне пожалуйста на вопрос — может ли бактериальный бронхит не высвечиваться в ОАК? Муж донор, часто сдаёт кровь, у него всегда были хорошие анализы крови, высокий гемошлобин и т.п. Может ли быть дело в этом? Или это никак не влияет на анализ крови при болезни?
Источник
