Что дать ребенку от ожога рта
Слизистая оболочка ротовой полости и горла, особенно у детей, являются очень чувствительными, поэтому получить ожог при употреблении горячей пищи или жидкости не так уж сложно. В любом случае, при ожоге ротоглотки, независимо от степени тяжести, следует обратиться к доктору: педиатру, ЛОР-врачу, либо стоматологу — исходя из локализации поврежденного участка. Конкретный специалист назначит адекватное лечение, которое облегчит боль и минимизирует риск развития инфекционного процесса.
Признаки, что ребенок обжег язык, ротоглотку и пищевод горячей жидкостью
Существует несколько степеней термического ожога.
Для первой степени характерна отечность слизистой оболочки и ее жжение. Она может иметь место при употреблении жидкости, температура которой превышает 50 градусов.
Вторая степень диагностируется в тех случаях, когда на поврежденных участках появляются волдыри с прозрачной жидкостью внутри. Такие пузыри вскоре лопаются, образуя болезненные язвочки.
Очень важно в этот период избегать попадания инфекции в эти самые язвочки. Ведь слизистая оболочка рта сама по себе является прекрасным местом для размножения болезнетворных агентов. Немытая пища, а также различные предметы, которые так любят тащить в рот маленькие дети, увеличивают риск инфицирования.
Вторая степень ожога ротоглотки бывает вследствие контакта с жидкостью и пищей, температура которых превышает 70 градусов.
Третью степень ожога ротовой полости и горла можно получить, выпив кипятка. В подобных случаях происходит обширный некроз тканей, при которых требуется немедленная медицинская помощь. На практике такие ситуации практически не встречаются. Чаще всего, в результате употребления горячей еды либо питья диагностируются термические ожоги I либо II степени.
Чем опасны ожоги пищевода у детей?
Симптоматическая картина, скорость заживления, а также лечебная тактика в борьбе с последствиями термического ожога будут определяться местом локализации пораженного участка:
- Губы после ожога заживают медленнее, чем слизистая оболочка ротовой полости. Это связанно с регулярным их обветриванием и пересыханием. Однако болевые ощущения проходят быстро.
- При ожоге горячей жидкостью/едой слизистой оболочки щек и неба ребенок может отказываться от приема пищи, — боль от этого будет усиливаться. Патологическая зона будет припухлой и красной либо же на ней появятся прозрачные волдыри.
- Термическое повреждение языка может сказаться на вкусовых качествах. Не последнюю роль играет локализация ожога. Если это центр языка, ребенок будет жаловаться на онемение. Ожог кончика языка может негативно сказываться на вкусовых качествах и речи. Особо опасной является зона под языком: здесь расположены слюнные железы, повреждение которых чревато нарушением слюновыделения, постоянной сухостью во рту, нарастанием воспалительных явлений. Все это, в свою очередь, негативно отразится на работе органов желудочно-кишечного тракта. Подъязычная зона является весьма благоприятной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Пораженная слизистая оболочка в указанном месте быстро распухает и становится плотной.
- При ожоге горла горячим напитком ребенок будет испытывать сильную боль при глотании. Болевые ощущения напоминают те, что бывают при ангинах. Симптоматическая картина дополняется першением в горле, кашлем, хриплым голосом. В некоторых случаях боль может также присутствовать боль в грудной клетке.
Наличие на слизистых оболочках языка непонятных пятен не всегда является результатом ожога. У ребенка следует уточнить, болят ли эти участки, имеются ли нарушения вкусовых качеств, и пил ли он что-нибудь горячее. Если малыш ответит положительно, — это ожог. Если же описанная симптоматика отсутствует, пятна на языке могут являться результатом механических повреждений, аллергических реакций, сбоев в работе желудочно-кишечного тракта.
То же самое касается слизистой щек и неба: белые волдыри или язвочки на них могут быть проявлением других заболеваний, точно идентифицировать которые может только доктор.
Что делать, если ребенок проглотил очень горячую пищу или выпил горячую жидкость – первая помощь
В случае с детками постарше (от 3-х лет) предпринимать какие-либо меры при ожоге ротоглотки можно в домашних условиях.
Если же неприятная ситуация случилась с малышами, которые еще не понимают, что значит прополоскать рот, либо рассосать леденец, их нужно в любом случае вести на прием к доктору.
Только педиатр может определить степень поражения слизистой оболочки и подобрать соответствующее лечение.
Если после того, как ребенок выпил/съел что-нибудь горячее, он сильно плачет и/или задыхается, нужно немедленно звонить в Скорую помощь!
В лечении термического ожога ротоглотки существует 3 важных момента:
1. Охлаждение поврежденного участка
Делать это нужно как можно быстрее после ожога. Холод минимизирует последствия от термического травмирования слизистой оболочки ротоглотки.
- К обожженным губам можно приложить кусочек льда, либо замороженные ягоды (вишню, например). Губы разрешается смазывать Пантенолом либо Бепантеном.
- Если пострадала ротовая полость: щеки, небо либо язык — в первую очередь, также следует предпринять меры по охлаждению поврежденного участка. Для этого малышу можно дать кусочек льда, но его нужно предварительно смочить в прохладной воде. Альтернативным методом будет полоскание ротовой полости холодной водой. Ее необходимо удерживать во рту, пока она не нагреется, потом воду сплевывают и набирают опять холодную. Можно также ребенку дать фруктовое мороженое. Проделывать такие процедуры необходимо в течение 20 минут.
- При ожоге горла необходимы полоскания холодной водой.
2. Обезболивание обожженной зоны
У каждого ребенка — свой порог чувствительности к боли. Одни достаточно бурно реагируют даже на незначительное повреждение слизистой. Другие же более терпимо относятся к боли.
- Хорошим народным средством в снятии воспаления и болевых ощущений является мед и сахар. Мед используют только в том случае, если у ребенка нету на него аллергии. Малышу дают рассосать чайную ложку данного продукта. Сахар же посыпают на болезненный участок и ждут, пока он растает.
- Мази с обезболивающим эффектом. Они должны быть предназначены для слизистых оболочек, в противном случае возможна интоксикация. При ожоге горла назначаются специальные спреи, либо леденцы с ментолом. Все анестезирующие средства должны быть прописаны врачом: вид препарата и его дозировка подбираются с учетом возраста ребенка. Иначе у малыша могут появиться трудности с дыханием и глотанием пищи. И еще один важный момент: указанные препараты нельзя давать перед едой. Это может привести к дополнительному травмированию языка либо слизистой щек в процессе жевания.
- Нанесение небольшого слоя зубной пасты на поврежденную слизистую. Такая паста должна быть без фтора, так как данный компонент оказывает негативное влияние на организм.
- Применение Бепантена либо Пантенола допустимо только при ожоге губ.
3. Меры по предотвращению инфицирования ожогового участка
После каждого приема пищи необходимо полоскать рот либо горло антисептическими средствами. Для подобных целей можно приготовить отвар из ромашки, календулы, либо коры дуба.
Некоторые специалисты рекомендуют обрабатывать болезненные участки облепиховым маслом: оно снимает воспаление и купирует боль. Хорошими препаратами для ускорения заживления язвочек являются Мирамистин, Хлоргексидин, Декасан, — их можно приобрести в аптеках. Опять-таки: подбирать наиболее приемлемое для ребенка дезинфицирующее средство должен только доктор. При передозировке антисептическими препаратами возможны сбои в работе дыхательной системы.
На заживление ожогов 1 степени уходит несколько дней, 2 степени – 2 недели. В этот период следует уделить внимание питанию ребенка. Еда не должна быть жесткой либо твердой – это будет лишний раз травмировать слизистую оболочку рта и приведет к развитию осложнений.
Кроме того, в указанный период следует всячески избегать острой, кислой и соленной еды. И самое главное – нужно следить за температурным режимом употребляемой пищи.
А сейчас — несколько советов того, что родителям делать не следует, если их ребенок обжег себе рот либо горло горячей едой/питьем:
- Мазать пораженное место спиртом, зеленкой или йодом.
- Прокалывать волдыри. В большинстве случаев это спровоцирует развитие инфекционного процесса. Подобную процедуру может осуществлять только врач.
- Обрабатывать место ожога маслом, сметаной, кефиром либо вазелином. Это усугубит дегенеративные явления в травмированных тканях.
- Использовать средства (мази, гели и пр.) для наружного применения.
Источник
Дети познают окружающий мир посредством органов чувств, одно из которых – осязание. Но не все предметы можно трогать – получить ожог может малыш даже самых внимательных и ответственных родителей. Достаточно потянуть на себя край скатерти со стола, на котором стоит горячий чай, схватиться за подошву утюга или ручку кастрюли с кипятком. Страдает детская кожа и на пляже во время длительных солнечных ван. Что делать, если ребенок обжегся, как оказать первую помощь своему крохе?
Причины термических и химических детских ожогов
В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:
- Солнце. Огромную долю термических ожогов у детей занимает агрессивное влияние солнца. Нельзя находиться с малышом на пляже в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов), в остальное время необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
- Кипяток. Кухня – один из главных источников опасности. Горячий кофе, кастрюля с кипятком, чайник могут стать причиной серьезного ожога.
- Горячие предметы. Малыш может пострадать от горячей пищи, раскаленных камней, которые используются для поддержания высокой температуры в бане, подошвы разогретого утюга, плойки для завивки волос. Некоторые родители предпочитают утюжить постельные принадлежности и предметы одежды, расположившись на стуле или на разложенном диване. Ожог от утюга у ребенка в этом случае – не редкость.
- Открытый огонь. В быту у детей есть риск получить ожог посредством открытого огня – дотронуться рукой до конфорки газовой плиты, в походе у костра.
Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.
Какие бывают ожоги?
Термические или химические ожоги классифицируют по степени тяжести. Медики различают четыре стадии:
- Первая. Поражен верхний слой дермы – в месте воздействия появляется покраснение, ребенок чувствует болезненность.
- Вторая. Эта степень поражения характеризуется вовлечением в воспалительный процесс подкожного слоя. В зоне воздействия может возникнуть 1 или несколько пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Ребенок может жаловаться на боль, жжение, которые не проходят в течение длительного периода.
- Третья. Опасная разновидность ожога, требующая немедленного вмешательства специалиста. Повреждение тканей захватывает поверхностные и внутренние слои дермы, мышцы. Третья стадия может иметь две разновидности – А и Б. Первая характеризуется появлением пузырей в плотной оболочке, образованием струпьев, отека прилегающих областей. В стадии Б отмечается наличие гноя, некроза тканей, язв.
- Четвертая. В этой стадии страдают кожные покровы, подкожный слой, мышцы, сухожилия. Иногда ожог у ребенка достигает кости – отмечается обугливание и полный некроз пострадавших тканей.
В чем опасность ожога у ребенка?
Здоровые ткани эпителия синтезируют фибронектин (гликопротеин), принимающий участие в связывании клеток иммунитета с патогенами. Возникновение ожога – это повреждение эпителиального слоя, который перестает функционировать полноценно. Это ведет не только к появлению болевых ощущений, но и к возможному развитию осложнений.
Организм у детей особенно чувствителен к повреждениям дермы, поэтому вероятность инфицирования высока.
Первая помощь при ожоге в домашних условиях
Своевременно и грамотно оказанная первая помощь – залог успешного лечения ожога. Кроме того, правильные действия родителей помогают избежать усугубления проблемы, ведь потом будет значительно сложнее лечить. При термическом ожоге (воздействии утюга, горячей воды) специалисты рекомендуют действовать по следующей схеме:
- Как можно быстрее снизить температуру поврежденных тканей. Для этого нужно убрать одежду, разрезав ее в случае необходимости, затем охладить пострадавший участок под холодной водой. Если этого не сделать, нагрев распространится в более глубокие слои тканей, затронув подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия.
- Обработать поврежденную область средством с содержанием декспантенола (Пантенол, Д-Пантенол). Лучше использовать препарат в виде спрея – тогда касаться раны не придется и болезненные ощущения будут сведены к минимуму.
- При ожоге 1 степени (волдыри отсутствуют, нет отека), пораженная область не превышает 5 см² – дальнейшее лечение не требуется. При возникновении на пострадавшем участке пузырей или волдырей, наполненных кровью, отсека и гиперемии кожи, как на фото, стоит вызвать скорую помощь. Пока едет врач, можно обезболить рану – дать малышу Нурофен или Парацетамол (рекомендуем прочитать: как давать «Парацетамол» в дозировке 500 мг детям?).
Если ожог возник вследствие воздействия химических веществ (кислоты или щелочи), пораженный участок следует подержать под струей холодной воды. Это нужно сделать для того, чтобы смыть с кожи остатки агрессивного соединения. Ожоги у детей рекомендуется промывать не менее четверти часа. Нейтрализовать кислотный компонент можно раствором соды с водой (2–3%) или мылом, а щелочной – с помощью промывания слабым раствором лимонной кислоты.
Как лечить термические и химические ожоги?
Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.
Аптечные препараты
Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:
- Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
- Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
- На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
- В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
- Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
- Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.
В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.
Народные рецепты
Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:
- Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
- Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
- Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.
Возможные последствия
Ожоги первой-второй степени обычно заживают в течение недели и не несут угрозы здоровью ребенка. При массовых повреждениях кожи или ожогах 3–4 степени важно, чтобы терапия была проведена вовремя.
Среди возможных последствий:
- Инфицирование поврежденного участка. Мокнущая рана – идеальная среда для размножения патогенов (рекомендуем прочитать: лечение мокнущей раны у ребенка ). Воспалительный процесс, вызванный бактериями, может привести к возникновению ожоговой флегмоны или пиодермии.
- После заживления ран могут образовываться рубцы. Кроме косметической проблемы, такие последствия могут стать причиной ограничения подвижности и функциональности конечностей (ладоней, ступней, суставов рук, ног).
- Если площадь поврежденных кожных покровов достигает 20 – 25% поверхности всего тела, отмечается обезвоживание организма. При несвоевременном принятии мер возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.
Чего нельзя делать при ожоге?
В стрессовой ситуации многие родители совершают ряд ошибок, стремясь как можно быстрее облегчить страдания малыша. Если ребенок обжегся, следующие действия недопустимы:
- Использование медицинских препаратов на масляной основе, особенно в первые минуты после того, как малыш обжег утюгом руку или ошпарился кипятком. Жировая составляющая средства образует непроницаемую пленку на поверхности раны, отчего поврежденные ткани не остывают, а продолжают разрушаться под действием высокой температуры.
- Не применять спиртосодержащие средства: зеленку, йод, настойку календулы. Подобные препараты раздражают раневую поверхность, что способствует усугублению болевых ощущений.
- Не стоит спешить сразу же помазать рану после ожога медицинским средством – сначала нужно снизить температуру пораженного участка.
- Если в месте ожога образовались пузыри, не следует их прокалывать – желательно, чтобы эту манипуляцию производил специалист. В противном случае велика вероятность инфицирования раны, что может привести к осложнениям.
- Не следует закрывать рану пластырем даже после того, как слезла кожа. Лучше использовать стерильную дышащую повязку.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник