Что делать если лечение пневмонии не помогает

Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.

Причины пневмонии

Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].

Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:

Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
Курение.

Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).

Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии

Признак	Вирусная пневмония	Бактериальная пневмония
Начало	Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа	Через 2 недели после первых симптомов
Проявления интоксикации	Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни	После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель
Клинические симптомы	С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка	Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота

Чем можно лечить пневмонию

Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.

Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.

Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.

Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.

При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.

Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.

В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.

Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.

Профилактика пневмонии

До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.

Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:

лица старше 65 лет;
страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
пациенты с ВИЧ;
пациенты с кохлеарными имплантатами;
люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.

Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:

беременным;
страдающим ожирением при ИМТ>40;
людям старше 65 лет;
страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
пациентам с сахарным диабетом;
лицам с ВИЧ;
медицинским работникам.

Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.

К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:

занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.

Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.

Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.

Источник

Пневмония, или воспаление легких, зачастую воспринимается нами как простуда с очень высокой температурой, слабостью и кашлем. Мы не спешим вызывать врача, лечимся самостоятельно, не доверяем традиционным методам. Это чревато различными осложнениями даже после выздоровления. В чем же мы заблуждаемся чаще всего?

Ошибка №1: от пневмонии нет прививок

На самом деле прививка от пневмонии изобретена и производится довольно давно. Но действенна она лишь тогда, когда воспаление легких вызвано одним из возбудителей — пневмококком. В 52 государствах мира такая прививка от пневмонии уже внесена в Национальный календарь обязательных детских прививок. В России зарегистрированы две зарубежные пневмококковые вакцины: 7-валентная конъюгированная вакцина «Превенар» (США) и полисахаридная вакцина «Пневмо 23» (Франция). Вакцину «Превенар» можно вводить всем детям с трех месяцев жизни, вакцину «Пневмо 23» — только с двух лет. «В 70–90% случаях воспаление легких у детей до пяти лет вызывается пневмококковой инфекцией, которая трудно поддается лечению и дает высокий процент тяжелых последствий, — говорит Михаил Костинов, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. — Поэтому самым надежным и действенным средством для борьбы с пневмонией является массовая вакцинопрофилактика».

Ошибка № 2: не нужно пить антибиотики

Нам кажется, что в течение жизни мы так часто пьем антибиотики, что наш организм привык к ним, а они — к нему. То есть возникла резистентность, а эффективность снизилась. И при пневмонии антибиотики уже не помощники. На самом деле более действенных лекарственных средств против любого воспалительного процесса, нежели антибиотики, человечество не изобрело. Но есть проблема, и она заключается в том, что возбудителями пневмонии являются самые различные бактерии, микробы и вирусы, такие как пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, кишечная палочка и пр. Дети чаще взрослых болеют пневмонией, которая вызывается микробами микоплазмы. Эти микробы одновременно похожи и на бактерии, и на вирусы. А вот воспаление легких, которое вызвано возбудителем легионелла, практически не встречается у детей. Кстати, одним из источников легионелл являются системы для кондиционирования воздуха. Открыта новая группа возбудителей — бактероиды, длительное время считавшиеся непатогенной флорой полости рта. Встречаются и небиологические агенты пневмонии, например бензин. В зависимости от разновидности возбудителя и должен назначаться тот или иной антибиотик при пневмонии. Чтобы выявить его, необходим анализ мокроты. А он делается в довольно редких случаях — когда больной госпитализирован, то есть находится в стационаре.

Есть такая неприятная форма — больничная пневмония, к которой антибиотики практически неприменимы. Она возникает у больных или у медицинского персонала, у которых микробы — возбудители пневмонии происходят из больничной среды. Они действительно устойчивы к антибиотическим препаратам.

Ошибка №3: стоит хорошенько пропариться

Верно то, что наиболее частой причиной воспаления легких является переохлаждение. Поэтому лечить ее стоит теплом. Но отправляться в баню при пневмонии, особенно при крупозной, даже если на это найдутся силы, ни в коем случае нельзя. Высокая температура и так испытывает нашу сердечно-сосудистую систему на прочность. А в парилке сердце и вовсе может не выдержать температурного удара. Мнение о том, что болезнь с потом выходит, лишено основания. Сбивать температуру при острой пневмонии помогают, как ни странно, холодные компрессы, которые надо менять через каждые полчаса.

При температуре тела до 37 градусов можно применять согревающие компрессы, горчичники на грудь, горячие ножные горчичные ванны (как отвлекающее средство). Для облегчения выделения мокроты дают теплое молоко пополам с боржоми или с содой (пол-ложки на стакан молока). Если же выделяется густая мокрота, показаны отхаркивающие средства, например настой травы термопсиса, растворы солей йода. Если вам по душе народные средства, то прибегните к фитотерапии. Для нее требуются три столовые ложки свежих плодов малины, которые нужно заварить двумя стаканами горячей воды, настоять 45 минут, процедить и пить. Но в любом случае прежде всего проконсультируйтесь с врачом.

Ошибка № 4: нужно как можно меньше двигаться

Конечно, при температуре в 40 градусов беспокоить свой организм движением не стоит. Но как только температура спала до 37 градусов, чтобы в легких не было застоя, врач может порекомендовать лечебную физкультуру. Начинать лучше с дыхательных упражнений: например, выдыхать через коктейльную трубочку (50–60 см), нижний конец которой опущен в стакан с водой, производить выдох через губы, сложенные трубочкой, или надувать воздушные шарики, резиновые игрушки.

Рекомендуется также дыхательная гимнастика.

1. Исходное положение — основная стойка. Согнуть руки перед грудью — глубокий вдох, энергично отвести локти назад и поднять голову — выдох.

2.Исходное положение — то же. Поднять руки над головой — вдох, опустить руки — выдох. Повторить 15–20 раз.

3.Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны — вдох, энергично наклониться вперед. Коснувшись пальцами пола — продолжительный выдох. Повторить 7–10 раз.

4.Исходное положение — то же, руки на бедрах. Делать вращательное движение туловищем, поочередно в каждую сторону. Повторить 3–5 раз в каждую сторону.

Цифра

1,8 млн детей умирают от воспаления легких. И эта цифра значительно больше, чем смертность от СПИДа, малярии и кори, вместе взятых.

15–20% – смертность стариков и детей до года от этой болезни по данным ВОЗ.

Три основные формы пневмонии

Острая пневмония, или крупозное воспаление легких. Все начинается с сильнейшего озноба, температура подскакивает до 40 градусов. Одностороннее воспаление сопровождается болью в боку, при двустороннем боль охватывает всю грудную клетку и спину в районе лопаток. Дыхание затруднено, больной мучается от постоянного сухого кашля, который переходит в кашель с кровавой мокротой. Температура держится около двух недель, и это очень ослабляет сердечно-сосудистую систему. Кроме того, в течение болезни мозг не получает достаточного количества кислорода.

Вялотекущая пневмония протекает легче, сопровождается не такой высокой температурой (не больше 38 градусов), вялостью и легким ознобом, а также головной болью и отсутствием аппетита. Чаще всего это осложнение после ОРЗ, простуды, бронхита, гриппа.

Затяжная пневмония — следствие острой пневмонии, которую перестали лечить раньше времени. На ее фоне может развиться эмфизема легких, нарушиться нормальное снабжение органов кислородом.

Источник

Дорогие мои читатели, приветствую вас на странице моего блога. Сейчас я расскажу, как я, взрослый человек, вылечилась от пневмонии в домашних условиях быстро и без последствий. Начну с того, что у меня никогда в жизни не было проблем с органами дыхания. Но, видимо, когда-нибудь что-нибудь случается впервые. И вот (надо же!) так произошло, что у меня диагностировали пневмонию!

Когда в моем организме начинаются какие-либо проблемы, я сразу начинаю разбираться в последних событиях моей жизни и о том, как я на них отреагировала (спонтанно и неосознанно), потому что быть в осознанном состоянии не всегда получается. Любая болезнь говорит о том, что тело пытается восстановить равновесие, которое нарушено нашими мыслями.

Я теперь при осознании первых симптомов какого-нибудь недомогания в своем теле обращаюсь к книге диагнозов Лиз Бурбо. И ведь верно там написано, что перед недомоганием происходит какое-то событие, которое выбивает человека из колеи и он заболевает.

Но значит ли это, что пневмонию можно вылечить в домашних условиях? Даже если заболевание вызвано стрессом, при первых же сильных симптомах нужно обратиться к врачу, но при этом параллельно заниматься определением причин появления болезни, чтобы излечение прошло легко и быстро.

Пневмония у взрослых, лечение в домашних условиях | Начало истории

В январе этого года приключилась удивительная история с моим телом. К концу январских каникул, когда нужно было мысленно уже собираться на работу, начался сильный кашель, поднялась температура, озноб, слабость и прочие симптомы чего-то ненормального.

В первую очередь, я обратила, конечно, внимание на симптомы, что это и зачем это происходит. Но на ум ничего, объясняющего причину плохого самочувствия тела, не приходило. Видимо, что-то я упустила из виду. Я ведь только учусь понимать жизнь и тело, в том числе.

А самочувствие ухудшалось постепенно. Как говорится, выпила то, что было под руками, как старый добрый и проверенный аспирин, например. Вроде полегчало на время. Купила таблетки от кашля – Коделак, посоветовали в аптеке, так как он применяется при сухом кашле. А кашель действительно был сухой. Но кашель не проходит! А как бы даже усиливается с каждым днем.

Метафизические причины как-то не приходят на ум. Думаю: «Ну да ладно, это же просто кашель, попью таблеточки и все само пройдет». Почитала, конечно, справочник болезней в книге у Лиз Бурбо. Видимо, прочитала, да не усвоила. Ставлю горчичники, грею пятки утюгом через плотную ткань, чтобы не обжечься. Но что-то не проходил кашель.

Потом прочитала в интернете, что этого делать-то ни в коем случае не нужно было, я про горчичники. Так как горчичники или банки, а это тепловые процедуры, могут спровоцировать обострение болезни, в данном случае пневмонии легких.

Пила горячий чай с малиной. Кашель не проходил, а становился каким-то надрывистым и появлялась мокрота, сначала белого цвета, а впоследствии уже зеленого. И это вконец меня убедило, что дело-то серьезное и надо идти в поликлинику.

Лечение пневмонии народными средствами | Когда пора обращаться к врачу

Пошла по настоянию родных сдаваться через три недели после начала кашля к терапевту в свою поликлинику. Объяснила все симптомы врачу, она послала на срочный рентген, тут же его мне сделали в кабинете и тут же снимок расшифровал рентгенолог. Оказалась пневмония левого легкого! Что это за зверь и с чем его едят, я слышала или только читала и то не вникая в подробности.

Так вот, пневмония легкого у человека — это такое инфекционное воспаление легочной ткани. Мешочки, из которых состоят легкие человека, у здорового человека нормально наполняются воздухом при дыхании и в них обычным образом происходит газообмен кислорода и углекислого газа.

При наступлении пневмонии эти самые мешочки легкого заполнены жидкостью воспалительной. Это затрудняет этот самый газообмен и препятствует поступление кислорода во все органы тела человека.

Но что интересно, рентгенолог написала в заключении, что пневмония одного легкого уже в обратной фазе развития. Спрашиваю у нее, что значит в обратной фазе, врач сама на меня смотрит с удивлением и отвечает, что болезнь пошла вспять, думаю, она сама не знает от чего это произошло, врачи – они же не боги.

Симптомы пневмонии у взрослых

Симптомы эти похожи на симптомы простуды или гриппа.

Постоянный кашель.
Сначала сухой кашель, потом влажный с появлением мокроты.
Боль в груди при кашле.
Хрипы в грудной клетке при дыхании.
Слабость во всем теле.
Вначале не высокая температура, потом (вечером и ночью) высокая с ознобом.

Думаю, я же занималась самолечением, антибиотики не принимала, потому что их в аптеках (несколько обошла) не продавали без рецепта (опять какие-то новые правила), короче, не особо-то и лечилась, потому что не догадывалась о звере, который на меня напал, а болезнь отступила, оказывается, сама по себе… Странно.

Характерной чертой фазы обратного развития пневмонии является восстановление практически всех видов обмена и отмечается явная положительная динамика. Стихает болевой синдром, нормализуется температура, повышается аппетит.

И я прямо в кабинете у терапевта вспомнила, что, прочитав объяснения причин болезней (я смотрела кашель, бронхит, так как не знала, что пневмония была), нашла причину, от чего могут возникнуть именно те вышеперечисленные болезни. Но у тех болезней причины возникновения несколько другие, и поэтому это не помогало эффективно, потому что кашель бывает от критики человека самого себя, бронхит – от ссор в семье, а заболевание легких – это другое совершенно.

Нарушение работы легких говорит о том, что человеку плохо, его мучает какая-то душевная боль, печаль. Он чувствует отчаяние и разочарование. А может быть, какая-то ситуация или какой-то человек мешают вздохнуть ему полной грудью, или человек тяжело переживает какое-то неожиданное событие, которое угрожает ходу его жизни. А может сам человек считает, что недостоин жить полной грудью.

Поэтому-то и не очень помогло, но обратная фаза все же наступила. Можно было уже и не назначать антибиотики, потому что болезнь длилась уже 3 недели, но терапевт (молодая женщина), решила, видимо, подстраховаться. Курс лечения я продолжила антибиотиками, таблетками от кашля Бронхо-мунал, что выписала терапевт, чай делала из «грудного сбора», что купила в аптеке, назначили мне физиотерапию, а конкретно магнитотерапию 10 сеансов по 20 минут ежедневно.

Я это делала, скорее, по инерции. Раз надо, значит надо, ну, и для подстраховки. Температуры уже не было, кашель стал уменьшаться, а потом через неделю и вообще прошел.

Результаты лечения пневмонии

Через две недели лечения пневмонии, предписанного терапевтом, сделала повторный рентген – пневмонии нет, но остался, рубец на левом легком, который, как пояснил уже другой терапевт, рассосется со временем, как любой другой шрам на коже. Какой-то из шрамов быстро исчезает, какой-то дольше.

Получилось, что пневмония у меня длилась месяц, после приема антибиотиков (7 дней) кашля уже не было, температуры тоже и прочих симптомов заболевания легкого. Что интересно, но горло не болело при пневмонии.

Легкие являются основными органами дыхания. Они связаны с жизнью, желанием жить и способностью радоваться жизни. У человека может возникнуть ощущение, что его загнали в тупик, лишили свободы действий, либо он не хочет видеть, как умирает или страдает кто-то из близких. Твое тело хочет, чтобы ты дышал полной грудью и начал ценить жизнь, такой, какова она есть.

Только мои мысли (неправильные) могут загнать меня в угол (болезнь, негативные события), подавить, повергнуть в отчаяние. Конечно, я нашла точную причину болезни, как то отчаяние от происходящих в тот момент событий в моей жизни, я не вправе их здесь озвучивать, они у каждого человека свои.

Все это я к чему пишу? А вот интересно, почему без антибиотиков и интенсивного терапевтического лечения болезнь у меня пошла в обратную сторону, сама по себе? Конечно, я почитала на тему болезней легких пояснение у Лиз Бурбо и Луизы Хей, возможно, другие авторы пишут об этом же. Так вот что пишут эти женщины.

И это правда! Когда прямо с утра говоришь себе: «Я радуюсь, просто радуюсь, а не конкретно чему либо», — помогает! Я прочитала все советы и объяснения, сделала выводы, начала практиковать мысли такого типа: «я дышу легко и свободно», «я дышу полной грудью», «я свободна» и прочие позитивные мысли.

Возможно, вы скажете, а как же таблетки, магнитотерапия? Это, скорее, вы от них выздоровели. Но лекарства только помогают на время убрать симптомы болезни, и некоторым многие лекарства вообще не помогают, я прошла все это неудачное и неуспешное лечение на себе за свою жизнь не раз.

А я отвечу: «Почему некоторым людям лечение не помогает вообще?» Потому что человек внутри не осознал, от чего у него та или иная болезнь, потому что не знает, а что ему надо осознавать-то? А еще спросила себя, что мне не позволяет делать болезнь? Естественно, мне эта пневмония не давала легко и свободно дышать и радоваться жизни!

Выводы

Пневмонию у взрослого в домашних условиях можно вылечить. Когда болезнь уже прогрессирует, ее одними мыслями, которые возможно настолько застарелые и мучают человека очень давно, уже не остановить, нужно, конечно, обязательно обращаться к врачам, и только тогда, параллельно с лечением медикаментозным, необходимо удаление негативных мыслей и создание мыслей позитивных, тогда излечение наступит гораздо быстрее и не будет рецидива той же самой болезни, то есть ее возвращения.

Когда человек все же заболел (конечно же отождествившись с какими-то негативными мыслями) и если он осознает и поймет от каких мыслей он заболел(книги Луизы Хей и Лиз Бурбо с диагнозами от А до Я в помощь вам), то болезнь отступит быстро, если человек испугался, не осознал причину своей болезни, то она затянется и возможно перейдет в хроническую фазу.

Если кому-то из читателей моя история с выздоровлением (а их у меня было немало в жизни) поможет, то я буду очень рада. Желаю всем здоровья и радости!Если понравилась статья, поделитесь ею с друзьями. Пишите ваши комментарии. Спасибо за внимание! Всем успехов и добра!

Друзья, подпишитесь на Патреон, чтобы поддержать меня в моем начинании, а именно продвижении и развитии моего блога (онлайн-дневника) Маргариты Шумей.

А еще ниже вы увидите очень интересную информацию о розыгрыше различных подарков. Для этого нужно нажать на одну из кнопок соц.сетей, которые находятся под этой и под каждой статьей на моем блоге, поделившись этой или любой другой статьей. Взамен вам будет выдан купон на участие в конкурсе, где разыгрывается ноутбук каждые 1 и 15 числа месяца. УДАЧИ!!!

Источник