Что делать при отите груди
Заполучить отит при грудном вскармливании проще простого. Особенно высок риск развития заболевания у тех, кто и до беременности не отличался крепким здоровьем. Отит — воспаление уха, может возникать как самостоятельная патология, так и осложнять течение любого инфекционного процесса. Какие признаки заболевания и как заподозрить недуг? Как помочь себе в подобных ситуациях?
Причины возникновения проблемы
Выделяют наружный, средний отит и воспаление внутренних структур уха — лабиринтит. Патология более характерна для детей и людей, которые подвергаются ежедневным провоцирующим факторам (холод и т.п.). Выделяют острую и хроническую формы, а также по характеру образующегося экссудата — гнойный и катаральный.
Чаще всего возникает средний отит с локализацией инфекционного процесса в области слуховой трубы, сосцевидного отростка и барабанной полости.
К основным причинам возникновения заболевания можно отнести следующее:
- Хроническая инфекционная патология ЛОР-органов. Сюда относятся синуситы, фарингиты, тонзиллиты и т.п. После родов даже незначительное переохлаждение на фоне сниженных защитных сил организма может приводить к воспалению элементов уха. Чаще всего причиной отита является синегнойная палочка, клебсиелла, стафило- и стрептококки, а также некоторые вирусы.
- Отит может появляться после перенесенного гриппа, ОРВИ, ринита и т.п. При этом патогенные микроорганизмы в большинстве случаев поступают в ухо через слуховую трубу — тубарным путем. Особенно часто провоцирует заболевание кашель, чихание, сморкание и т.п.
- Также больше подвержены патологии женщины с анатомическими особенностями строения частей уха. В частности, предрасполагает к отиту искривление носовой перегородки, короткая слуховая труба и некоторые другие.
- Гиповитаминоз, в особенности недостаток витамина А, который отвечает за защитный барьер на слизистых оболочках.
Признаки отита
Если отит осложняет течение другой инфекционной патологии, то первые его признаки могут появиться как в период разгара болезни, так и уже по выздоровлению.
Вначале женщину может не беспокоить температура, которая в период обострения всегда повышается, порою до 39 — 40 градусов.
Отит начинается с заложенности в ушах, иногда появляется шум. Постепенно эти дискомфортные ощущения нарастают, появляется резкая, стреляющая боль. В этот момент начинает подниматься температура тела сначала до субфебрильных значений.
Боль нарастает и уже становится нестерпимой, она иррадиирует в глазницу, челюсть, горло, шею и другие части головы. Часто появляется тошнота и рвота, головокружение. В этот момент иногда женщина может отметить снижение слуха на некоторое время.
Затем острая боль проходит, возникают гноевидные выделения. Постепенно при лечении все симптомы исчезают, и барабанная перепонка рубцуется в месте ее перфорации.
Это классический вариант протекания отита от катарального до гнойного. Но если вовремя начато лечение, то клиническая картина может быть не так ярко выражена.
Иногда инфекция может распространяться на оболочки головного мозга с появлением признаков менингита, абсцесса головного мозга и т.п.
Смотрите на видео о том, что такое отит, как с ним бороться:
Диагностика
Самостоятельно заболевание можно заподозрить по клиническим симптомам, но окончательный диагноз может установить только врач после специального обследования. Оториноларинголог назначит самое действенное и наиболее подходящее лечение отита при грудном вскармливании.
В обследование входят следующие процедуры:
- Общий клинический анализ крови, где будут видны признаки воспаления: увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ и некоторые другие.
- Осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Если перфорация произошла, четко можно будет увидеть гнойные выделения. В случае начала заболевания барабанная перепонка будет напряжена и выпуклая за счет скопившегося секрета.
Лечение для мамы
Наиболее рациональное и эффективное лечение может назначить только врач. Самолечение, особенно во время грудного вскармливания, может привести к усугублению заболевания и развитию осложнений. Отит не всегда подлежит только консервативному лечению, иногда приходится прибегать к различным оперативным методикам, показания к которым может определить только ЛОР.
Общие рекомендации
Многие женщины считают, что при возникновении болей в ухе можно прикладывать тепло. Действительно, данная процедура может принести некоторое облегчение, но прогревать больное место разрешено только в катаральный период. Если уже развился гнойный отит, то подобные процедуры будут способствовать распространению инфекции и развитию осложнений.
Полезно проводить пневмомассаж барабанной перепонки. Для этого можно попеременно надавливать на козелок уха. Еще один вариант пнемомассажа – при закрытых носовых проходах вдохнуть воздух и попытаться выдохнуть его через нос. При этом ощущается небольшой щелчок в ушах.
Также можно закладывать в наружный слуховой проход турунды, смоченные спиртом или другим лекарством, например, «Софрадексом».
В случае, когда уже произошла перфорация барабанной перепонки, обязательно следует проводить туалет наружного слухового прохода с помощью антисептика, например, сульфацила натрия.
Лекарственные средства
Препараты, которые используются для консервативного лечения отита:
Препараты | Как действуют |
Обезболивающие средства в виде таблеток или инъекций | Часто это препараты группы НПВС (ибупрофен, кеторолак и подобные). Они также обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием. |
Антигистаминные препараты местно в виде капель или таблетки | Они необходимы для устранения отека слизистой носоглотки и слуховой трубы, что препятствует дальнейшему скоплению воспалительного экссудата в среднем ухе. |
Антибактериальные средства, в том числе в виде ушных капель | Наиболее действенны следующие: отипакс, отофа, полидекса, софрадекс и другие. В большинстве случаев на время их применения лучше отказаться от грудного вскармливания, так как они содержат вещества, которые могут оказать негативное влияние на малыша через молоко. При лактации разрешена только небольшая группа препаратов, например, цефалоспорины 3 поколения и только в случае, когда риск для матери превышает риск для малыша. |
Народная медицина
Также можно обратиться к народной медицине и найти, чем лечить отит при грудном вскармливании. Но даже такая терапия должна быть согласована с врачом, применение ее возможно только при экссудативных, а не гнойных процессах.
Рецепт 1. Готовую настойку прополиса следует нанести на марлевую турунду и поместить ее как компресс в наружный слуховой проход на ночь. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Рецепт 2. Необходимо взять 2 ст. л. высушенных и измельченных листьев мяты, залить 200 мл спирта или водки. Дать настояться 5 — 7 дней, после чего также следует закладывать турунды в наружное ухо.
Рецепт 3. Зубчик чеснока необходимо предварительно очистить и поместить его в марле аккуратно в наружный слуховой проход. Или же можно выдавить из него сок и делать компрессы в наружный слуховой проход.
Рецепт 4. Полезно принимать во время болезни чай из ягод черной смородины, шиповника и веточек малины.
Рекомендуем прочитать статью о лечении простуды при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о противовирусных препаратах для кормящей мамы, запрещенных медикаментах, эффективности гомеопатии и применении народных средств.
Отит – серьезное инфекционное заболевание уха, которое может протекать, как незначительное воспаление, так и осложняться менингитом и абсцессами головного мозга. Женщины в период грудного вскармливания особо подвержены патологии ввиду сниженного иммунитета. При подозрении на развитие заболевания следует немедленно обратиться к врачу, который назначит наиболее рациональное лечение.
Источник
Содержание:
Отит у детей встречается очень часто и представляет собой воспаление уха. В зависимости от места локализации воспалительного процесса различают наружный отит, средний и внутренний. Заболевание сопровождается мучительными стреляющими боями в ухе, повышением температуры тела и прогрессирующим ухудшением общего состояния ребенка. Отит у детей опасен своими осложнениями и при неправильном лечении или игнорировании симптомов заболевания может привести к частичной или полной потере слуха у малыша.
Причины отита у детей
Воспаление уха развивается в результате воздействия на слуховой аппарат некоторых факторов:
- механические повреждения — при ударе уха, неудачной чистке ушей, попадании инородного предмета в слуховой проход;
- бактериальная инфекция – зачастую развивается при попадании болезнетворных бактерий в ухо из воспаленной носовой полости или глотки (у детей полости носа, уха и глотки сообщаются между собой благодаря своему анатомическому строению, поэтому в детском возраста отиты возникают гораздо чаще, чем во взрослом);
- переохлаждение – при попадании в полость уха холодной воды, длительном пребывании ребенка на сквозняке, при хождении в холодную ветреную погоду без шапки.
Симптомы отита у детей
В зависимости от места локализации воспалительного процесса симптомы отита у детей будут немного отличаться по интенсивности и степени выраженности.
Наружный отит: причины и симптомы
Основными симптомами наружного отита у детей являются отек и покраснение наружного слухового прохода, появление из него патологического отделяемого.
Как правило, наружная форма отита развивается в результате попадания инфекции в слуховой проход из окружающей среды, например, при глубокой не аккуратной чистке ушей ватными палочками, плавании в холодной хлорированной воде или открытых водоемах. У ребенка сначала появляются покраснение и отек наружного уха, усиление выделения серы и жидкости из слухового прохода, боль, усиливающаяся при зевании и открывании рта.
Симптоматика наружного отита быстро прогрессирует:
- повышается температура тела до 38 градусов;
- ребенок плачет, отказывается от еды;
- при надавливании на ушной козелок ребенок начинает сильно плакать и вертеть головой;
- сосание груди или пустышки у грудничков сопровождается усилением болей, поэтому часто можно наблюдать, как малыш хватает и тут же выплевывает соску или грудь матери.
При своевременной диагностике и лечении наружный отит быстро проходит и не вызывает у ребенка никаких осложнений. Если родители занимаются самолечением или не выполняли назначений врача, то воспалительный процесс из наружного уха распространяется на внутреннее, что приводит к среднему отиту.
Средний отит: причины и симптоматика
По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим, в зависимости от тяжести воспалительного процесса и наличия осложнений – серозным или гнойным.
Главными причинами развития среднего отита у детей являются:
- распространение инфекции из носовой полости или глотки на среднее ухо – болезнетворные микробы проникают в среднее ухо через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с ушной полостью;
- переохлаждение или перегревание ребенка;
- попадание молока или молочной смеси в среднее ухо из носоглотки во время кормления – часто такое бывает при неправильном положении малыша во время кормления;
- воспаление аденоидов;
- ослабленный иммунитет ребенка и хронические инфекции носоглотки.
Средний серозный отит характеризуется острым внезапным началом, чаще всего ребенок просыпается среди ночи со следующими симптомами:
- нестерпимая стреляющая боль в ухе – при этом больной плачет и кричит не переставая;
- повышение температуры тела до 40 и выше градусов;
- рвота и понос на фоне усиливающейся интоксикации организма;
- прогрессирующая вялость и слабость ребенка.
Любые попытки родителя надавить на козелок малышу приводят к усилению болей и новой истерике. Сосательные и жевательные движения доставляют сильную боль, поэтому дети отказываются от еды, питья и сосания пустышки.
Серозный отит среднего уха характеризуется выпячиванием барабанной перепонки и скоплением жидкости внутри, в результате чего малыш старается занять вынужденное положение, прикрывает рукой больное ухо и жалуется на снижение слуха.
Острый гнойный отит: симптомы
Если катаральный средний отит был диагностирован несвоевременно или родители занимались самолечением ребенка и не обращались к врачу, то он может осложниться гнойной формой, которая характеризуется прорывом барабанной перепонки и вытеканием гноя наружу. Как правило, выраженность клинических симптомов при гнойном среднем отите в сравнении с катаральной формой уменьшается.
У детей младшего возраста катаральный отит может осложниться гнойным даже в течение 1-2 дней, поэтому крайне важно показать малышу квалифицированному специалисту, чтобы не доводить до такого состояния.
Хронический средний отит
Часто переход острого катарального среднего отита в хроническую форму течения возникает на фоне ослабленного иммунитета у ребенка ил при наличии сопутствующих хронических инфекций в организме, например, аденоидита, тонзиллита, гайморита, ринита.
Клиническими признаками хронической формы воспаления среднего уха являются:
- периодически возникающие гнойные выделения их наружного слухового прохода;
- длительное незарастание отверстия на поврежденной барабанной перепонке;
- снижение остроты слуха или развитие полной глухоты;
- вспышки обострений и рецидивы отита.
Возможные осложнения отита
Часто родители не спешат показывать ребенка врачу и пытаются самостоятельно лечить малыша от болей в ухе. При несвоевременно поставленном диагнозе или отсутствии адекватной медицинской помощи отит приводит к серьезным осложнениям:
- тугоухость;
- менингит;
- мастоидит;
- парез лицевого нерва;
- нарушение в работе вестибулярного аппарата.
Особенности отита у детей первого года жизни
Простудные заболевания у детей первого года жизни нередко осложняются отитом, и так как малыш еще не умеет говорить и не может объяснить маме, что у него болит, родителям следует быть предельно внимательными к состоянию крохи, чтобы не проступить развитие отита.
Главными признаками распространения воспаления на полость уха у грудничков являются:
- беспокойство и плач ребенка;
- отказ от сосания бутылочки или материнской груди – малыш жадно хватает сосок, делает 1-2 сосательных движения и тут же с плачем бросает грудь;
- сон становится беспокойным, часто ребенок плачет во сне;
- нажатие на ушной козелок вызывает у грудничка приступ очередного плача.
Отличительной особенностью лечения отита у грудничков является то, что для устранения болей и воспаления малышу закапывают в ухо назальные капли Називин с дозировкой 0,01%.
Лечение отита у детей
Первым делом при появлении признаков воспаления уха у ребенка родители должны обратиться за медицинской помощью. Не следует заниматься самолечением, так как это чревато осложнениями и потерей слуха у ребенка.
Лечение отита проводится амбулаторно, в госпитализации нуждаются только дети первого года жизни, а также маленькие пациенты, у которых воспалительный процесс протекает с осложнениями.
Если кроха жалуется на пронизывающую стреляющую боль в ухе, то до визита к врачу можно дать малышу один из жаропонижающих препаратов, например, Нурофен. Суспензии с жаропонижающим эффектом обладают выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, поэтому уменьшают интенсивность болей и позволяют специалисту осмотреть слуховой проход, не причиняя дискомфорт ребенку.
Для лучшего оттока скопившейся жидкости и уменьшения давления на барабанную перепонку ребенку необходимо очистить носик от слизи и закапать назальные сосудистые капли. Использование ушных капель до осмотра врачом крайне нежелательно, так как невозможно точно сказать, цела ли барабанная перепонка, а попадание лекарства в стерильную полость среднего уха чревато повреждение слухового нерва и слуховых косточек, что станет причиной развития тухоугости или глухоты.
После установки диагноза и получения нужных рекомендаций отоларинголога родители могут проводить дома необходимые процедуры:
- закапывать воспаленное ухо назначенными ушными каплями;
- давать антибиотики ребенку, если этого требует лечение;
- проводить гигиеническую обработку наружного слухового прохода при усиленном выделении серозной или гнойной жидкости;
- следить, чтобы не скапливалась сера в слуховом проходе;
- обеспечивать ребенку полноценное дыхание носом, вовремя очищать полость носа от слизи и корочек, при необходимости закапывать интраназальные капли.
В некоторых случаях для ускорения выздоровления и глубокого прогревания полости уха ребенку назначают компрессы.
Как правильно закапывать ухо малышу с отитом?
Для успешного лечения отита детям важно соблюдать правила введения лекарственных препаратов в полость уха:
- раствор (капли) должны обязательно закапываться в теплом виде – флакон с каплями рекомендуется подержать в руках до согревания до температуры тела, в противном случае введение холодного лекарства может спровоцировать усиление болей в ухе и прогрессирование воспалительного процесса;
- положение ребенка лежа на спине, голова повернута набок;
- мочку уха следует немного оттянуть вниз и закапать 2-3 капли лекарства в наружный слуховой проход;
- оставить ребенка в таком положении 5 минут, чтобы лекарство не вытекло из уха при вставании.
При воспалении обоих ушей повторить процедуру закапывания со вторым ухом.
Компрессы на ухо
При остром катаральном отите ребенку рекомендованы компрессы на ухо с целью глубокого прогревания и уменьшения болей.
Важно! Компрессы противопоказаны при гнойных выделениях из наружного слухового прохода или подозрении на разрыв барабанной перепонки.
Для обеспечения максимального эффекта от компресса важно его правильно наложить:
- используют салфетку из марли, сложенную в 4 раза – размер салфетки должен на 2 см выступать за ушную раковину, посередине вертикальный надрез;
- салфетку смочить в спиртовом растворе, напополам разведенном водой, отжать и наложить на ухо;
- сверху марлевой салфетку наложить компрессную бумагу, размеры которой должны быть больше на 0,5 см по краям, чем салфетка;
- сверху бумаги наложить слой ваты (также на 0,5 см шире, чем компрессная бумага);
- укутать и зафиксировать ухо теплым шерстяным платком.
Компресс оставляют на ухе до 4 часов, лучше всего процедуру проводить на ночь, чтобы малыш не снимал повязку и не капризничал.
Гигиена воспаленного уха
При выявлении гнойного среднего отита важно обеспечить правильную гигиену полости уха. Лучше всего, чтобы эту процедуру проводил врач или медицинская сестра. Для удаления гноя из внутренней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода используется ватный жгут или марлевая турунда, намотанные на специальный зонд. После удаления гноя проводится обработка уха антисептическими растворами, чаще всего, 3% раствором перекиси водорода, после чего в наружный слуховой проход закапывают назначенный врачом раствор антибиотика.
При запущенном гнойном отите или развитии осложнений больному назначают курс лечения антибиотиками, препарат вводят перорально или инъекционно, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Общие рекомендации по уходу за ребенком с отитом
Во время отита кроху не рекомендуется купать, чтобы вода не попала в воспаленное ухо и не спровоцировала обострение или осложнения. Также не рекомендуют прогулки в остром периоде – гулять на улице можно только после прекращения болей и нормализации температуры тела. Важно следить за тем, чтобы пациент не переохлаждался и ему в уши не дул ветер, поэтому даже в теплую погоду малышу с отитом рекомендуется надевать тонкую шапочку.
Профилактика отита у детей
Профилактика развития воспалений уха у детей включает в себя закаливание, естественное вскармливание, гигиену полости уха, своевременно лечение простудных заболеваний и насморка.
Так как маленькие дети часто засовывают в нос или уши мелкие предметы, не оставляйте малыша без присмотра во время игры!
Источник