Что делать при ожогах от пожара
Оказание первой помощи при ожогах
Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.
Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).
Существует 4 степени ожогов:
1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.
П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).
Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.
1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.
Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.
Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,
кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,
кожная поверхность ноги – 18%,
кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,
кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.
ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.
Алгоритм действий при ожогах:
1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.
3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки
тела должны быть в максимально растянутом положении.
4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.
5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.
6. При поражении пальцев переложить их бинтом.
7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
— оставлять пострадавшего одного;
— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;
— прокалывать пузыри;
— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;
— при ожоге полости рта давать пить и есть.
2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).
При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.
Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:
1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);
2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);
3) полная (W-образная петля прохождения тока).
ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит
через сердце.
Характер повреждений при поражении электрическим током:
- Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
- Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
- Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.
ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.
Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:
- Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
- Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
- Убедиться в отсутствии пульса.
- При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
- Приступить к ингаляции кислородом.
- Приложить к голове холод.
- Приподнять ноги.
- Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
- Продолжить реанимацию.
- Вызвать скорую помощь.
- При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
- Химические ожоги.
Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.
Алгоритм действий при химических ожогах:
1.Определить вид химического вещества.
2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.
3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.
4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.
5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.
6. На место ожога наложить асептическую повязку.
7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.
8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).
Запрещается:
- Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
- Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.
Источник
Термическое повреждение мягких тканей – болезненное и неприятное состояние, вызванное воздействием высоких температур, огня, часто происходят ожоги при пожаре. Каждый в своей жизни хотя бы раз сталкивался с такой распространенной травмой, поэтому важно знать, что делать при ожоге огнем, какие необходимые действия в первые минуты после травмы для предотвращения осложнений.
Правило ладони, определяем площадь поражения огнем
Прежде чем принимать меры экстренной реабилитации, необходимо точно определить площадь повреждения. Для этого многие специалисты рекомендуют в домашних условиях воспользоваться «правилом ладони». Система позволяет визуально определить, какое количество ладоней покрывает поверхность ожога.
Принцип основан на том, что ладонь человека равняется 1% всего кожного покрова. Благодаря этому диагностируется степень и площадь поражения.
Симптомы степени ожога огнем
При контакте кожных покровов с открытым пламенем, электрическими, нагревательными приборами различают несколько основных степеней раны, каждая из которых имеет свои симптомы:
- 1 степень характеризуется покраснением, появлением незначительной отечности. Пациент ощущает легкую боль, жжение, если вовремя оказана первая помощь при ожогах спустя 5-7 дней симптомы исчезают.
- 2 степень отличается сильным отеком мягких тканей, на травмированном участке появляются волдыри, заполненные жидкостью. Пузыри нельзя лопать или прокалывать, это грозит инфицированием. В первые часы после ожога пламенем пострадавший ощущает резкую боль и жжение, спустя 10-12 дней на поврежденной коже появляется новый слой эпидермиса.
- 3 степень травмы протекает с образованием некроза мягких тканей, ожоги от огня приобретают желтый оттенок, образуются волдыри с кровью внутри. После заживления остаются шрамы.
- 4 степень тяжести ожога огнем является самой сложной и опасной, происходит омертвение глубоких слоев кожи, затрагиваются сухожилия, мышцы, кости. Травмированное место приобретает бордовый оттенок, поражение угрожает жизни человека. Если произошла подобная травма, нужны экстренные меры по спасению жизни и здоровья.
Экстренные меры
Первая помощь при ожогах на пожаре поможет предотвратить серьезные последствия для здоровья и жизни пациента. Сначала нужно ограничить контакт пострадавшего и источника огня, освободить человека от одежды аккуратно, чтобы не повредить обожжённые ткани. Если одежда прилипла, сдирать нельзя, нужно осторожно срезать ножницами вокруг пораженной зоны.
Первая помощь в домашних условиях при ожоге огнем включает в себя следующие мероприятия:
- Перед всеми манипуляциями обязательно вызвать скорую помощь.
- Охладить ожог огнем в течение 15 минут под холодной проточной водой, но только в том случае, если не нарушена целостность кожного покрова. Это позволит уменьшить покраснение, припухлость, отек.
- Чтобы устранить боль можно сбрызнуть травму небольшим количеством раствора Новокаина, Лидокаина или принять обезболивающее: «Ибупрофен», «Парацетамол».
- Первая помощь при ожогах при пожаре исключает использование любых масляных средств. Жирная пленка только усугубит состояние, усилит симптоматику.
- Если есть возможность пострадавшему необходимо обработать травму спреем «Пантенол», «Олазоль», «Спасатель» или «Бепантел» и обязательно вызвать скорую помощь.
Категорически не рекомендуется накрывать травму марлей, влажным бинтом, ни в коем случае нельзя мочить обширные, глубокие ожоги от огня, когда образовались открытые раны.
Диагностика
После осмотра и сбора информации об обстоятельствах получения травмы, врач может отправить пострадавшего на дополнительные анализы:
- Метод пальцевого нажатия для определения состояния сосудов.
- С помощью иголки, смоченной в спирте можно диагностировать уровень болевого синдрома. Отсутствие боли означает сильную травму, повреждение нервных окончаний.
- Проба с эпиляцией волосяного фолликула диагностирует глубину распространения.
Что делать при ожоге огнем?
Консервативные методы лечения помогают предотвратить нагноение раны, стимулируют восстановление. Для этого назначается качественная медикаментозная помощь при ожогах:
- Антисептические растворы Хлоргексидин, Фурацил применяются для ежедневной обработки обожженных тканей. Это поможет не допустить размножения различной инфекции на обожженных участках.
- При ожоге огнем, в случае обширных глубоких ран, образования волдырей, используются антибактериальные препараты «Левомеколь», «Тетрациклиновая мазь», «Эритромициновая мазь», «Левосил» они предотвращают инфицирование, подавляют патогенную микрофлору.
- Ожоги от огня необходимо также лечить препаратами, способствующими регенерации тканей, например, «Дексапантенол», «Олазоль», «Солкосерил», «Актовегин», «Пантенол». Спреи и кремы быстро впитываются в кожу, не вызывают осложнений.
- При обширных повреждениях, если произошел ожог лица огнем, часто прописывают специальные пленкообразующие аэрозоли и мази, чтобы обезопасить ранение от инфекции. К таким лекарствам относятся «Фуропласт», «Пластубол», «Лифузоль».
- При открытых ранах накладываются стерильные повязки.
- Для нормализации обмена веществ и улучшения кровообращения тканей, назначают капельницы с витаминами группы «С» и «Е».
- Чтобы обезболить ожог пламенем вводят 50% раствор Анальгина или 2% раствор Промедола, 1% Димедрол.
- Чтобы снизить гиперемию в больничных условиях часто используют процедуру криотерапии жидким азотом. Это предотвращает воспаление, уменьшает глубину некроза.
Срок восстановления после ожогов огнем, полученных при пожаре либо других условиях, напрямую зависит от глубины поражения, при сложных травмах процесс может затянуться на многие месяцы. При незначительных ранах спустя 10-14 дней кожные покровы восстановятся, оказанная первая помощь способствует скорейшему выздоровлению.
Рецепты нетрадиционной медицины
Эффективность народных методов давно доказано, они помогают ускорить заживление и восстановить кожу, их можно проводить при травмах первой степени либо как дополнение к комплексной терапии при более тяжелых повреждениях.
Что делать при ожоге огнем самостоятельно в домашних условиях:
- Приобретите в аптеке облепиховое масло и смазывайте им 2-3 раза в день обожженные участки. Это средство посодействует быстрому заживлению тканей.
- Кашица из свежего картофеля помогает снизить припухлость, красноту, способствует тому, что ожог лица и других тканей скорее затягивается. Необходимо перетереть на мелкой терке 1 картофелину, поместить кашицу с соком в марлевую повязку, приложить на обожженный участок на 15-20 минут.
- Крепкую заварку зеленого или черного чая остудить до комнатной температуры, выполнять аппликации 2 раза в день.
- При ожоге огнем можно делать целебное масло зверобоя. Рецепт помогает предотвратить сухость, шелушение, питает кожные покровы витаминами, снимает отечность и покраснение. Необходимо смешать 200 мл растительного масла и 2 ст.л. цветков, настаивать 3 недели, процедить и выполнять 3 раза в день аппликации на 30 минут.
- Из льняного масла делают эффективнее компрессы, понадобится 2 ст. л. измельченного репчатого лука и 150 мл льняного масла, смешать все. Из полученной смеси выполнять компрессы.
Важно! Рецепты на основе масла можно применять только спустя 1-2 дня после травмы, на первых стадиях заживления.
Чего нельзя предпринимать при травме пламенем?
Что делать при ожоге огнем категорически запрещено:
- При обширных травмах не следует без медработника двигать и перемещать пострадавшего.
- Если нет уверенности в эффективности применения того или иного средства нельзя его использовать.
- Не накрывать рану ватой или материей имеющей ворс.
- Чтобы исключить опухание в первое время травмы не должно быть никаких повязок.
- Категорически запрещено накладывать жгут, даже если есть кровь. В противном случае присутствует риск отмирания поврежденных мягких тканей.
- Чтобы устранить одежду с обожженной области, нельзя ее отдирать, нужно сначала отмочить с помощью Физиологического раствора, Хлоргексидина, Фурацилина или перманганата калия (марганцовки), и аккуратно убрать с места травмы.
- Появившиеся волдыри запрещено прокалывать это может спровоцировать инфицирование, велика вероятность образования гнойного экссудата.
Какие средства нельзя применять при ожоге пламенем:
- Запрещено сразу после травмы мазать обожженное место сметаной, жирным кремом, это усугубляет состояние, растягивает процесс выздоровления. Жирная пленка блокирует теплообмен и нарушает работу потовых желез.
Любые термические повреждения являются неприятной картиной, им сопутствует боль, отек и другие симптомы. Первая помощь при ожоге огнем и грамотное лечение, помогут устранить или предотвратить любое осложнение.
Источник
