Что делать при ожогах от снега
Холодный ожог считается серьезной травмой и требует особого подхода для лечения. Часто встречается такое понятие, как обморожение, когда повреждаются мягкие ткани организма от сильного воздействия холодом. В отличие от термического ожога, получение обморожения связано с длительным влиянием холода, но, если сравнивать термический ожог и обморожение, степени травм имеют свои схожести.
Как его можно получить
Холодный ожог – это то повреждение, при котором основным фактором влияния на организм является именно холод. Получить такого рода ожог можно, даже если температура не слишком низкая, например если оголенная кожа контактирует с металлическим предметом или жидкостями. Ожог холодом можно поделить на такие виды:
- Если он происходит с помощью прямого или непрямого контакта.
- Местный ожог, когда страдает именно та часть тела, которая контактировала непосредственно с холодом.
- Общий ожог, если пострадало все тело.
Чаще всего зоной поражения становятся руки. Реже может пострадать при обморожении лицо или другие участки тела. Надо отметить, что травма, которая была получена за счет воздействия низких температур, вызывает сильные болевые ощущения. Легкая степень не опасна для жизни человека, но вот если ожог получился глубоким, то это приводит к разрушению конечностей.
Симптоматика и виды
Прежде чем рассматривать вопрос, что делать при холодном ожоге, необходимо подробнее ознакомиться с основными симптомами и видами. Существует два главных вида:
- Неглубокое обморожение. При таком виде обморожений человек может ощущать повышение температуры тела и даже чувствовать озноб. Особое внимание надо уделить цвету кожи: он может быть ярко-красным, а иногда приобретает синюшный оттенок. Кожа покрывается пятнами и иногда отекает. Как правило, все симптомы могут через некоторое время пройти сами по себе, например, достаточно восьми часов, чтобы она приобрела обычный свой цвет, но вот пораженное место будет шершавым и облезет через две недели.
- Глубокое обморожение. В таком случае на месте повреждения образовываются пузырьки, которые наполняются белой или бесцветной жидкостью. Ни в коем случае не рекомендуется эти пузырьки лопать, надо просто обратиться к врачу, который назначит действенное лечение. Глубокое обморожение встречается иногда и в тяжелой форме, но это возможно только в условиях промышленности, когда человек работает с жидким азотом.
В любом случае необходимо знать, как правильно оказывается первая помощь при холодном ожоге, ведь иногда это может спасти человеку жизнь.
Особенности травмы от холода
Травма от холода – это проблема, которая возникает не так уж и часто, поэтому лечение бывает иногда нестандартное и имеет целый ряд своих особенностей. Главная особенность такой травмы заключается в том, что на получение ее может влиять много различных факторов. Чаще всего причиной для получения ожога служит нарушение правил работы с жидким азотом, промышленными газами, металлом или льдом. Следует отметить, что если ожог сильный, то без помощи врача обойтись вряд ли получится.
Последствия травмы
Как лечить холодный ожог, должен знать каждый человек, потому что последствия могут быть самыми разнообразными. Конечно, если ожог был получен в легкой степени, то он может пройти сам по себе без следов, но если форма тяжелая, то здесь больной может столкнуться с серьезными последствиями, которые предотвратить сможет только врач:
- Главная опасность состоит в том, что может быть поврежден большой участок кожи, и при неправильном лечении рана может начать гнить.
- У больного человека значительно нарушается общее состояние.
- Теряется чувствительность.
- Отмирают некоторые участки кожи.
- Развивается гангрена.
Важно помнить, что тяжелее всего такие ожоги переносятся маленькими детьми, поэтому нередки смертельные случаи.
Как оказать первую помощь
В случае если человек получит холодный ожог, необходимо как можно быстрее провести экстренные мероприятия. Они заключаются в следующем:
- В первую очередь с пострадавшего следует снять всю мокрую или холодную одежду, а также все вещи, которые находятся в области повреждения. Например, нельзя, чтобы там находились часы, драгоценности или любые другие украшения, которые могут раздражать кожу.
- Если поражение первой степени, то разрешается принять теплую ванну, но вода должна быть комнатной температуры, позже можно ее чуть поднять до сорока градусов.
- Если травма серьезная, то обязательно надо наложить повязку из теплоизолирующего материала. В домашних условиях чаще всего применяется ватно-марлевая накладка или шерстяная ткань.
- Пострадавшему человеку можно дать теплый чай, тогда тело начнет согреваться изнутри.
После оказания первой медицинской помощи необходимо будет обратиться за помощью к врачу.
Что нельзя делать при обморожении
Важно учитывать, что если человек получил холодный ожог, то надо не только правильно оказать ему первую медицинскую помощь, но и не усугубить ситуацию. Рассмотрим, что не будет способствовать выздоровлению, а, наоборот, только ухудшит состояние больного:
- Ни в коем случае нельзя давать пациенту пить алкоголь и применять его для растирки больного места. Спирт считается хорошим антисептиком, но в данном случае он только ухудшит положение.
- Нельзя растирать поврежденные участки, так как есть риск повредить капилляры, они очень тонкие, а под воздействием холода становятся еще ломкими, это приводит к их разрушениям.
- При согревании человека не рекомендуется сразу ему принимать горячую ванну, перепад температуры спровоцирует некроз.
- Нельзя растирать поврежденные места маслами и мазями.
Если придерживаться правил, то избежать негативных моментов удастся.
Терапия
При сильных ожогах есть необходимость правильно провести лечение, в данном случае потребуется квалифицированная помощь врача. Как правило, если человек получил холодный ожог, лечение заключается в следующем:
- Врач в первую очередь назначит регенерирующие препараты, которые способны восстановить поврежденные ткани. К таким препаратам относятся “Пантенол”, “Актовегин” и “Олазоль”.
- Область, которая получила повреждения, должна постоянно подвергаться обеззараживанию. В таком случае врач может прописать раствор “Фурацилина” или “Мирамистина”.
- Если кожа начала шелушиться, то применяется бальзам “Спасатель”.
- Часто пациент испытывает сильные боли, в таком случае специалист прописывает “Нурофен” или “Парацетамол”.
- В случае если образовались открытые раны, активно прописываются антибактериальные медикаменты.
Очень редко при глубоких ожогах требуется хирургическое вмешательство, но все же такие случаи бывают, если человек не воспринимает такой ожог как серьезный и лечение начинается на поздних сроках, когда уже начали проявляться осложнения. Стоит помнить, что лечение при термическом ожоге и холодном совсем разное. По этой причине принимать одни и те же меры по устранению симптомов не стоит. Например, волдыри могут появиться не сразу, если человек обжегся о холодную поверхность. Термический ожог отличается тем, что степень тяжести определяется практически с первых минут получения повреждения.
Профилактика
Травму можно не получить, если соблюдать такие условия:
- Надо свести к минимуму контакты с холодными поверхностями.
- Стараться держать в тепле те части тела, которые больше всего подвержены холоду.
- Не находиться долгое время на морозе.
- Не использовать ледяные компрессы.
- Работать с опасными веществами необходимо исключительно в защитной одежде.
Помните, что выбор лечения будет зависеть исключительно от степени повреждения и особенностей организма, но лучше всего, если негативного влияния на организм все же получится избежать.
Источник
Холодовые повреждения кожи встречаются довольно часто, особенно в зимнее время. Люди в морозную погоду нередко получают обморожения различной степени, так как не придают этому большого значения. А также встречаются локальные повреждения низких температур в быту и на производстве. Мы расскажем, что такое холодовой ожог, чем он проявляется и как его лечить.
Что такое холодный ожог
Холодный ожог относится разновидностям термической травмы, когда основным поражающим агентом становится низкотемпературное прямое воздействие на ткани. Это явление имеет другие разновидности — обморожение или холодовая травма. Их необходимо различать. Агентами поражения при обморожении является холодный воздух, а при холодовом ожоге ими становятся вещества с крайне низкой температурой (вода, газы или поверхности металлов, льда). Воздействие может быть общим, и поражать организм в целом. А также быть местным, оказывающим неблагоприятное действие на ограниченную площадь.
Механизм образования
При ожоге холодом происходит повреждение и отмирание тканей, вследствие локального действия низких температур. Затем идут процессы реактивного воспаления.
Классификация
Все термические поражения подразделяются по степеням. В основу классификации положена длительность воздействия поражающего агента.
Выделяют следующие степени:
- Первая — для нее характерно резкое побледнение кожного покрова в месте воздействия холодом. Ему сопутствует чувство жжения, онемения, покалывания. Если поместит этот участок в теплую воду, возникает покраснение. Иногда возникает умеренная болезненность. Примерно через неделю начинается самообновление эпителия, появляется шелушение.
- Вторая — возникает при длительном контакте с поражающим агентом. Признаки поражения появляются позже, в период до тридцати часов от момента воздействия. Тани отекают, образуются пузыри, заполненные жидкостью. При заживлении не образуется рубцов, это происходит в срок до двух недель
- Третья — при ней образовываются волдыри, заполненные мутным кровянистым содержимым. Появляются участи некроза, теряется чувствительность пораженных участков. Восстановление тканей затягивается до месяца, после остаются рубцовые изменения кожи.
- Четвертая — возникает на производствах при контакте с хладагентами. Участок зоны повреждения — очень холодный. Через некоторое время цвет его становится черно-синим. Чаще страдают только мягкие ткани, реже поражаются даже суставы и кости. Поврежденные части не восстанавливаются.
При холодовом ожоге крайне редко происходит равномерное поражение тканей. Рядом с участком четвертой степени повреждения, находятся зоны со второй или третей.
Разновидности
Выделяют несколько разновидностей ожогов, в зависимости от поражающего фактора.
Выделяют:
- холодный ожог газообразными субстанциями, к ним относится ожог пропаном и другими веществами;
- повреждение, вызванное холодными металлами, для получения серьезного повреждения нужно несколько минут;
- ожог при контакте со льдом, для его получения не нужно много времени, при длительном воздействии образуются глубокие изменения тканей.
Отдельным видом подобного повреждения считается иммерсионное поражение. Оно развивается под воздействием ледяной воды с последующим проникновением бактериальной инфекции. В результате у пострадавшего появляется сначала холодовое повреждение третей степени, а затем гангрена.
Особенности
Поражение холодными субстанциями имеет свои особенности.
К ним относится:
- разнообразие поражающих факторов;
- неоднородность зоны повреждения (присутствие одновременно разных его степеней);
- наличие четкой линии разграничения на границе здоровых и измененных тканей.
На ткани оказывается ограниченное воздействие, на весь организм общее воздействие низкими температурами не происходит.
Лечение
Лечебные мероприятия зависят от степени поражения. При тяжелых состояниях необходимо незамедлительно доставить пострадавшего в стационар. Средние степени лечатся в амбулаторных условиях под контролем врача. Перед этим желательно оказать первую помощь.
Она заключается в следующих мероприятиях:
- немедленно прервать воздействие поражающего фактора;
- доставить пострадавшего в тепло;
- накрыть теплым одеялом;
- снять мокрые вещи;
- обеспечит покой;
- напоит больного горячим чаем;
- не рекомендуют накрывать место ожога.
При этом надо следит за частотой дыхания, сердечными сокращениями и температурой.
Следует избегать действий:
- поить пострадавшего алкоголем;
- растирать пораженное место;
- опускать эту зону в горячую воду;
- смазывать жиром и другими веществами;
- растирать снегом.
При первой степени поражения допустимо легкое растирание кожи мягкой тканью. Затем обрабатывают мазями с антисептиками. Их наносят в течение недели.
При прилипании кожи или слизистой металлу. Не надо его отдирать. Необходимо полить на него теплую воду, и он нагреется. Затем нанести любой антисептик и поместить в теплое место.
Осложнения
Легкие степени ожога от мороза обычно проходят без последствий.
При тяжелых степенях ожога возникают следующие осложнения:
- потеря чувствительности;
- некроз мягких тканей;
- гангрена.
Чтобы осложнений не возникло, лечиться надо под контролем врача — хирурга.
Профилактика
Чтобы свести к минимуму возникновение холодного ожога необходимо соблюдать определенные правила.
Рекомендуется:
- придерживаться техники безопасности при работе с холодными газами и жидкостями;
- защищайте кожу одеждой при работе с ними;
- не прикасайтесь к металлам на сильном морозе;
- не допускайте контакта кожи со льдом;
- осторожно накладывайте ледяные компрессы.
Если появились признаки холодового ожога, не занимайтесь самолечением.
Холодовой ожог представляет серьезную опасность для здоровья человека. При его тяжелых формах возникают необратимые изменения в тканях. При возникновении этого поражения необходимо сразу обращаться к медицинским работникам для предотвращения серьезных осложнений.
Источник
23 января 2019880,5 тыс.
Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.
В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.
Термические ожоги 1, 2 и 3 степени
Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:
- твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
- открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
- горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
- пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.
Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.
- Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
- При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.
В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.
- 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
- 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
- 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
- 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.
Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.
Первая помощь при термических ожогах
Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:
- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
- Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
- Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
- Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
- Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
- Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
- Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
- Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.
Лечение термического ожога в домашних условиях
Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:
- степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
- ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
- локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
- ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.
Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:
- снятие боли;
- восполнение дефицита крови (её компонентов);
- профилактика, лечение гипоксии;
- коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
- борьбу с интоксикацией;
- компенсирование энергетических затрат организма;
- профилактику, лечение сердечных расстройств;
- профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.
Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.
Что нельзя делать
- вскрывать волдыри;
- заклеивать рану пластырем;
- обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
- прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
- накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).
Ожоговый шок
Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.
Прогноз
Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.
Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.
Источник