Что делать при ожоге слизистой носа каплями

Ожог слизистой носа — распространенная бытовая травма. При правильно оказанной помощи и своевременно проведенному лечению она не представляет серьезной опасности для человека. Существует много эффективных аптечных и народных средств, которые помогут справиться с проблемой в кратчайшие сроки.

Виды

Все ожоги носоглотки в зависимости от природы происхождения принято разделять на следующие виды:

Термические. Травмирование слизистой оболочки носа происходит после контакта с горячим паром или жидкостями, огнем.
Химические. Травмы возникают в результате взаимодействия с агрессивными химикатами — кислотами, щелочами, спиртосодержащими жидкостями.

Степени и признаки

В зависимости от развивающихся симптомов выделяют следующие степени ожогов:

Первая. Пострадавший ощущает незначительное жжение, ткани отекают и краснеют, развивается слезотечение.
Вторая. Кроме указанных выше симптомов, на поверхности носоглотки возникают волдыри, заполненные жидкостью. Пострадавший жалуется на боль и заложенность носа.
Третья. Наблюдается некроз ткани, что существенно ухудшает самочувствие человека.

Лишь при развитии первой степени ожога можно не обращаться к врачу и самостоятельно проводить восстанавливающую терапию.

Термический ожог

Повреждение слизистой при воздействии термического фактора возникает, когда она контактирует с горячим паром, например, при несоблюдении правил безопасности при проведении ингаляций. Иногда это случается из-за негативного влияния пламени или токсических продуктов горения. В таких случая человек получает травму во время пожара.

Характерные признаки

Симптомы термического ожога зависят от степени его развития:

Легкая форма. На поверхности тканей наблюдают незначительное покраснение, что доставляет лишь небольшой дискомфорт.
Средняя степень. На поврежденной поверхности образуются болезненные пузырьки, заполненные жидкостью. Если они вскроются, на слизистой появляются эрозии.
Тяжелая степень. Происходит некроз тканей, которые уже не способны возобновиться самостоятельно.

Правила оказания первой помощи

При развитии термического ожога любой степени тяжести пострадавшему необходимо как можно быстрее оказать первую доврачебную помощь:

Нужно немедленно прекратить воздействие травмирующего фактора.
Нос следует хорошо промыть холодной водой на протяжении 15 минут.
При развитии сильной боли пострадавшему дают любое обезболивающее средство. Можно вставить в ноздри марлевый или ватный тампон, смоченный в Новокаине.
Рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, чтобы установить степень повреждения тканей.

Лечение

Терапия ожогов может проводиться разными методами — традиционными и народными. Отличаются эффективностью следующие средства:

При легком травмировании не нужно использовать аптечные препараты. Достаточно периодически промывать ноздри прохладной водой или вставить в нос ватные турунды, смоченные в очень холодной воде.
При развитии небольшого отека можно приготовить специальную мазь, смешав в одинаковых пропорциях мед и сок алоэ. Этим средством периодически смазывают раневую поверхность.
При присутствии болевых ощущений рекомендуется обрабатывать проблемные участки Лидокаином, Анестезином.
Чтобы ускорить восстановление слизистой, можно использовать мази, содержащие экстракт прополиса или декспантенол. Их наносят на ватные тампоны, которые вставляют в ноздри.

При развитии некроза тактику последующей терапии определяет исключительно врач.

В тяжелых случаях больному назначают курс антибиотиков, что позволяет предотвратить бактериальное инфицирование.
При наличии процессов некроза больному назначаются специальные мази, которые помогают размягчить ороговевшие ткани и облегчают их отхождение. К таким относят Актовегин, Солкосерил.
Образовавшиеся на слизистой корочки удаляют ватными палочками, смоченными в вазелине или глицерине.

Химическое поражение

Развитие химических ожогов происходит вследствие контакта слизистой оболочки с различными агрессивными веществами. Чаще всего виновниками таких травм называют:

Кислоты. Это может быть соляная, серная кислота, уксус (эссенция высокой концентрации).
Щелочи.
Очень часто встречаются ожоги слизистой аммиаком.
Спирты и спиртосодержащие препараты. Например, йод, нашатырный спирт.
Чеснок. Он содержит в составе агрессивные эфирные масла, которые при контакте со слизистой могут спровоцировать ожог. Особенно часто это случается из-за несоблюдения рекомендуемых дозировок при использовании средств народной медицины.

Диагностика и первая помощь

После контакта с любыми химикатами необходимо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. Рекомендуется интенсивно обработать полость носа простой водой.

Этого не нужно делать лишь в тех случаях, когда травма спровоцирована негашеной известью или веществами, содержащими соединения алюминия. В таких ситуациях вода только усилит воздействие травмирующего фактора на слизистую оболочку.

Параллельно пострадавший или окружающие его люди должны вызвать скорую помощь. Желательно взять с собой емкость с веществом, которое спровоцировало ожог. Это ускорит диагностику и поможет выбрать самую эффективную тактику лечения.

Чтобы выяснить природу возникновения ожога, врач тщательно осматривает слизистую, определяет наличие и характер запаха. Если визуально не удается выявить тип повреждений, назначается эндоскопическое исследование носовой полости. После контакта слизистой оболочки с серной кислотой на ее поверхности образуется белый налет, а с соляной — желтый.

Как нейтрализовать химикаты

Чтобы нейтрализовать действие агрессивных веществ, применяются определенные средства:

При ожоге кислотами используется мыльная вода или нашатырный спирт слабой концентрации (0,1%).
Прекратить разрушительное действие щелочей сложнее, поскольку они быстро проникают вглубь эпителия. Чтобы убрать их со слизистой, используют слабые растворы кислот 0,5% (уксус, лимонная кислота).
Если ожог случился из-за спирта, снизить его негативное действие можно обычным физраствором, которым интенсивно промывают нос.
При попадании на слизистую аммиака ее промывают простой водой или слабым раствором уксуса.

Традиционное и народное лечение

Ускорить восстановление слизистой оболочки и устранить негативные последствия ожога можно такими способами:

Слизистые обрабатываются обезболивающими растворами Новокаина, Лидокаина.
Проводится ежедневное промывание носа физраствором, что предотвращает скопление патогенных микроорганизмов и облегчает отхождение ороговевших частиц.
Для ежедневного туалета носовых ходов можно использовать обычный солевой раствор — чайная ложка соли на литр воды.
Проводится дополнительная антисептическая обработка для предотвращения развития инфекции.
При тяжелом травмировании в ноздри вставляют специальные приспособления — сплинты. Они предотвращают слипание слизистой оболочки.

Поражение носа агрессивными агентами встречается довольно часто. Правильно подобранная методика лечения и своевременно оказанная первая помощь пострадавшему позволяют избежать осложнений и в кратчайшие сроки нормализовать самочувствие.

Источник

Ожог носа – травма лицевой области, характеризующаяся повреждением наружных тканей и слизистой оболочки, выстилающей носовые ходы. Повреждение может возникнуть при контакте с высокотемпературными агентами, агрессивными химическими соединениями, вследствие воздействия вредного излучения. Ожог слизистой носа также может стать результатом неправильного применения местных лекарственных средств, при этом целостность наружных кожных покровов сохраняется. Осложнением ожога слизистой становится нарушение носового дыхания, а при тяжелом глубоком повреждении наружных тканей к функциональным расстройствам присоединяется серьезный косметологический дефект. Что делать при ожоге слизистой носа каплями

Виды и особенности

Что делать при ожоге слизистой носа каплями По виду повреждающего фактора выделяют ожог носа:

термический – обусловлен воздействием открытого пламени при пожаре или попаданием на лицо кипятка, вдыханием горячего пара при нарушении техники проведения ингаляционных процедур (часто происходит одновременное поражение слизистых ротовой полости, верхних отделов дыхательных путей);
химический – возникает при контакте здоровых тканей с агрессивными концентрированными кислотами и щелочами, спиртовыми растворами (чаще возникают ожоги каустической содой, хлором, продуктами испарения средств бытовой химии и концентрированных производственных соединений).

При неправильном применении обжечь слизистую носовых ходов можно:

сосудосуживающими каплями в нос;
различными, не предназначенными для местного назального применения, лекарственными средствами (к примеру, перекисью водорода);
концентрированным эфирным маслом.

Ожог слизистой носа каплями от насморка и другими медикаментами относится к химическому виду повреждений.

При термическом ожоге и химическом повреждении кислотой происходит коагуляционный некроз (прижигание тканей), в результате формируется плотный струп (корочка). При воздействии щелочи образуется мягкий струп, через который агрессивное вещество легко проникает в более глубокие слои кожи. Именно поэтому химический ожог слизистой носа щелочью протекает тяжелее, чем повреждение кислотой.

При ожогах носа зачастую происходит структурная деформация, сильно нарушается носовое дыхание. Продукты распада разрушенных тканей всасываются в системный кровоток, вызывая интоксикацию организма, нарушаются процессы свертывания крови. В дальнейшем после проведения соответствующих лечебных мероприятий начинаются процессы отторжения некротических очагов, заживление и восстановление здоровых клеток кожи и слизистой.

Степени

Что делать при ожоге слизистой носа каплями По глубине поражения наружных тканей выделяют 4 степени травмы.

Проявляется гиперемией и отеком пораженной области.
Сопровождается формированием волдырей, наполненных серозным содержимым. При вскрытии волдыря на его месте остается ранка, которая в скором времени заживает.
Характеризуется некрозом тканей, формированием струпа.
Патологические процессы распространяются на жировую клетчатку, мышечную ткань, хрящевые и костные структуры.

Ожог слизистых оболочек носовых ходов в отличие от повреждений кожи имеет только 3 степени.

Повреждается поверхностный слой слизистой.
Повреждение затрагивает базальный слой слизистой оболочки.
Полное разрушение слизистой, распространение повреждения на подлежащие ткани.

Симптомы

Клинические признаки травмы зависят от локализации, глубины и обширности повреждения. Ожог наружных тканей носа сопровождается:

жжением, резкой болью;
гиперемией;
отечностью;
появлением волдырей, наполненных мутной жидкостью (при глубоких повреждениях 2-3 степени);
отмиранием тканей с формированием струпа, деформацией носа.

Что делать при ожоге слизистой носа каплями Симптомы ожога слизистой носа также определяются глубиной повреждения. При поверхностных ожогах обычно отмечаются:

жжение, сухость и дискомфорт в носовой полости;
заложенность носа;
умеренная или сильная боль (может распространяться на область лба и скул, реже отдает в нижнюю челюсть);
ухудшение или полная утрата обоняния.

Сильное повреждение слизистой (к примеру, при попадании в носовую полость большого количества агрессивного химиката) сопровождается:

резкой жгучей болью;
ощущением инородного тела в носу;
сильным нарушением носового дыхания (как правило, дышать носом становится невозможно);
появлением кровянистых выделений из носа;
видимой деформацией спинки носа.

При тяжелых ожогах местные симптомы дополняются признаками интоксикации: повышается температура тела, появляются озноб и головная боль, тошнота, снижается давление, ускоряется сердцебиение.

Осложнения

Основным неприятным последствием ожога наружной поверхности носа становится выраженный косметический дефект, возникающий вследствие некроза кожи и поверхностных участков носовых хрящей.

Что делать при ожоге слизистой носа каплями При глубоких повреждениях слизистой носовых ходов возможны следующие осложнения:

разрушение четырехугольного хряща, как следствие — выраженная деформация спинки носа;
перфорация и искривление носовой перегородки, следствием которых становится нарушение нормального носового дыхания;
частичная или полная утрата обоняния (при некрозе слизистой дистальных отделов);
склонность к хроническому риниту, синуситу, тубоотиту.

Первая помощь

При любой травме, в том числе ожоге носа важно знать, что делать в первую очередь: как правильно оказать помощь и облегчить состояние пострадавшего до врачебного осмотра.

Немедленное прекращение контакта с повреждающим агентом и промывание (не менее 15-20, а при химическом повреждении – 30 минут) пораженного участка холодной водой – это основные действия, которые нужно провести до приезда медиков. При сильной боли можно дать пострадавшему любое обезболивающее средство (Анальгин, Баралгин, Кетанов).

Что делать при ожоге слизистой носа каплями При химических ожогах для нейтрализации воздействия раздражителя можно применять антидоты. При повреждении:

соединениями алюминия и негашеной известью – смазать место ожога растительным маслом (промывание водой в данном случае проводить запрещено);
кислотой – промыть носовые ходы 0,1% нашатырным спиртом, мыльным или раствором соды;
щелочью – 0,5% раствором уксуса или лимонной кислоты;
спиртом – промыть физиологическим раствором.

Дальнейшие врачебные мероприятия будут зависеть от вида ожога и степени повреждения, общего состояния и возраста пострадавшего. Обширные и/или глубокие повреждения тканей носа требуют лечения в ожоговом стационаре.

Лечение

Что делать при ожоге слизистой носа каплями При тяжелых повреждениях наружных тканей носа и слизистых оболочек терапия включает применение:

специфических антидотов (в случае поражения химическим соединением);
анестетиков (для местного обезболивания вводятся ватные турунды, пропитанные раствором Новокаина, Лидокаина);
антисептиков (орошение Хлоргексидином, Мирамистином позволяет очистить полость носа от омертвевших тканей, корок струпа);
инфузионных растворов (глюкоза, раствор Рингера вводятся для устранения симптомов интоксикации);
нестероидных противовоспалительных средств (купируют воспаление, уменьшают боль и отечность);
наркотических анальгетиков (используются при тяжелых повреждениях для уменьшения сильной боли);
антибактериальных средств (показаны для профилактики или лечения уже возникших инфекционных осложнений).

При очень сильном поражении в носовые ходы устанавливают септальные шины (внутриносовые сплинты) – специальные силиконовые приспособления, предотвращающие слипание слизистых оболочек.

Лечение ожога слизистой носа легкой степени проводится амбулаторно с применением различных средств местного действия. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами.

Чем лечить

На фармацевтическом рынке представлен широкий перечень медикаментов, помогающих восстановить поврежденную слизистую и ее функционирование. Это средства местного действия – капли, спреи, назальные мази.

Препараты на основе морской воды

Солевые растворы устраняют сухость и дискомфорт, облегчают носовое дыхание. Могут применяться для закапывания или орошения, а также для промывания носовых ходов.

Что делать при ожоге слизистой носа каплями Препараты представляют собой изотонический либо гипертонический раствор морской или обычной очищенной соли (9 г или 20 г соли на 1 л жидкости соответственно). Соль задерживает влагу в клетках, тем самым обеспечивая эффективное увлажнение поврежденной слизистой. Также препараты на основе солевых растворов оказывают действие:

противоотечное;
антисептическое (предотвращают развитие патогенной флоры);
регенерирующее (ускоряют заживление);
иммуностимулирующее (укрепляют местный иммунитет).

Основные представители препаратов этой группы: Аквалор, Маример, Аквамарис, Хьюмер, Салин, Физиомер.

Растительные масла

Что делать при ожоге слизистой носа каплями Растительные масла хорошо смягчают поврежденную слизистую, способствуют удержанию влаги. С этой целью можно применять любые натуральные масла:

розовое;
виноградное;
облепиховое;
кукурузное;
оливковое;
подсолнечное.

Масло облепихи считается самым действенным, поскольку не только смягчает и увлажняет, но и обладает мощными регенерирующими свойствами, ускоряя заживление поврежденных тканей.

Другие средства

Дополнительно для лечения ожога слизистой носа могут назначать:

местные иммуностимулирующее средства и гомеопатические препараты (капли и спреи Делуфен, Деринат, Ринитол Эдас, Эуфорбиум композитум) – восстанавливают и укрепляют местный иммунитет, дополнительно увлажняют слизистую носовых ходов, устраняют ощущение сухости, дискомфорта;
растительные назальные капли, мази и спреи (Пиносол, мазь с прополисом) – оказывают антисептическое и местное противовоспалительное действие, уменьшают сухость слизистой, способствуют заживлению;
регенерирующие препараты (мазь и желе Солкосерил, Метилурациловая и мазь с декспантенолом) – оказывают выраженное заживляющее действие, ускоряют восстановление слизистой;
гормональные назальные аэрозоли (Назонекс, Ризонел, Насобек, Фликсоназе, Авамис) – применяются в основном для восстановления слизистой после неправильного, слишком частого или длительного использования сосудосуживающих средств от насморка, ожогов слизистой другими лекарствами, эфирным маслом;
антибактериальные мази (Левомеколь, Синтомициновая мазь) – помогают предотвратить развитие инфекционных осложнений, чаще применяются при термических и химических повреждениях (пропитанные средством ватные турунды вводятся в носовые ходы).

Физиотерапия

Что делать при ожоге слизистой носа каплями Медикаментозное лечение ожога слизистой дополняют сеансами физиотерапии. Обычно проводится:

электрофорез с противовоспалительными средствами;
ингаляции масляными и щелочными растворами;
воздействие гелий-неоновым лазером;
криотерапия (лечение жидким азотом).

Ожог независимо от вида повреждающего агента является достаточно серьезной травмой. При легких поражениях ткани достаточно быстро заживают. Глубокие ожоги носа и слизистых могут стать причиной косметологических (шрамы, рубцы, деформация) и функциональных (затруднение носового дыхания) проблем, требуют хирургического лечения.

Именно поэтому важно соблюдать осторожность при работе с химикатами, высокотемпературными агентами, источниками вредного излучения. Также важно грамотно применять местные фармакологические средства для лечения ринита, синусита и прочих патологий верхних дыхательных путей, строго соблюдать режим и продолжительность применения, не лечить насморк лекарствами, которые для этого не предназначены.

Смотрите также:

Источник

Среди патологических заболеваний эпителия носовой полости, травматические изменения, в числе которых ожог слизистой оболочки, занимают лидирующие позиции. Согласно статистическим данным, более чем 70% случаев обращаются за медицинской помощью из-за бытовых травм.

Для того чтобы восстановить сожженную слизистую носа может понадобиться длительный период времени. Положительный прогноз лечения зависит от разновидности ожога, стандартизировать объем терапевтических манипуляций возможно после определения стадии повреждения эпителиальной ткани.

Как понять, что слизистая носа сожжена

При контакте эпителия с химическими или термическими раздражителями возникает ожог слизистой, который дифференцируется по аналогичным названиям со стимулятором, способствующим изменению структуры эпителиальной ткани.

Ожог слизистой носа опасен своими осложнениями – отеком, удушьем и, в худшем случае, полной потерей обоняния, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно

При химическом ожоге раздражителями выступают щелочи, спирт, кислота при попадании на пограничную ткань слизистой носа. Термическому повреждению тканей способствует контакт слизистой с высокими температурными режимами.

Симптоматическая картина повреждений при тепловых/химических раздражителях схожа между собой. Степень ожога и продолжительность воздействия раздражителя предопределяет характерные отличия. Среди однотипных признаков стоит выделить:

при первой стадии повреждения, которой характерен непродолжительный контакт с раздражителем, слизистая оболочка носа отекает и краснеет;
при продолжительном и интенсивном воздействии раздражителя происходит образование волдырей на эпителиальной ткани, повреждение целостности которых провоцирует образование язвенного, болезненного дефекта (язвочек). Данные проявления присущи второй степени ожога;
при третьей степени типичным признаком является гибель эпителиальной ткани в полости носа (некроз). Дифференцировать тяжелую степень можно по пепельно-серому цвету оболочки.

Среди множества факторов, провоцирующих ожоговое повреждение, наиболее распространенным является бессистемное использование сосудосуживающих лекарственных средств.

По статистике чаще обращаются к отоларингологу женщины с жалобами, что сожгла слизистую носа каплями. В большинстве случаев данная реакция вызвана непереносимостью действующих компонентов деконгестантов.

Для справки! Каждая вторая женщина в положении сталкивается с ринитом беременных (по причине гормональной перестройки). Один из семи жителей России ежегодно страдает от воспалительных процессов в полости носа. По данным ВОЗ самолечением занимается более чем 70% населения, что приводит к негативным последствиям (в числе которых толерантность к деконгестантам и ожог слизистой носа).

На поражение слизистой указывают следующие симптомы:

частичная или полная потеря восприятия запахов;
нарушение целостности стенок капилляров, провоцирующее носовые кровотечения;
заложенность носа;
выделения назальной слизи затяжного характера;
атрофические изменения эпителия в виде корок;
зуд и жжение, по причине пересохшей слизистой.

Большинству указанных признаков, пациенты не придают значения, поэтому терапия начинается с опозданием.

Несвоевременное лечение провоцирует нежелательные последствия в виде проникновения патологических микроорганизмов, в результате чего может развиться такие заболевания как гайморит, риносинусит и пр. При ожогах 2 и 3 степени осложнения могут проявляться в виде удушья, полной потери обоняния.

Порядок действий при ожоге эпителия носа

Эффективность терапевтических мероприятий напрямую зависит от своевременности и правильности оказания первой помощи. Вне зависимости от типа ожога, в первую очередь необходимо ограничить контакт раздражителя со слизистой, после обильно промыть носовые проходы.

В зависимости от раздражающего вещества, ирригация проводится следующими растворами:

нейтрализовать действие химических соединений в виде кислот можно при помощи мыльного раствора. В качестве альтернативы также используется 2% содовый раствор (на 100 мл. воды – 0,5 ст.л. пищевой соды) или нашатырный спирт в концентрации 0,1% (при растворении в 1 литре воды 10 мл. раствора аммиака получается 1% раствор, для получения 0,1% раствора необходимо 100 мл. полученного 1% состава развести в 1 литре жидкости);
прекратить влияние щелочи возможно 1% раствором уксусной/лимонной кислоты (для этого 15 мл. 70% уксуса растворяется в 1 литре воды/ на 100 мл. жидкости – 1 гр. лимонной кислоты);
физиологический раствор подвергает нейтрализации действие спирта;
негативное воздействие соединения алюминия и извести пресекается только при помощи растительного масла.

Для справки! Ватные тампоны, пропитанные «Лидокаином» или «Новокаином» помогут человеку предотвратить травматический (болевой) шок.

После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу, который определит степень поражения и подробно расскажет пациенту, что делать, если сжег слизистую носа.

Терапевтические процедуры

Степень тяжести повреждения эпителиальной ткани, вид ожога предопределяет последовательность и продолжительность терапевтических мероприятий. Составление терапевтической схемы лечения только в компетенции отоларинголога.

Терапия при тепловом ожоге

Если ожог слизистой спровоцирован вдыханием горячего воздуха, пара, токсичных продуктов горения при первой степени поражения назначается ирригационная терапия или ватные тампоны, смоченные в холодной воде. Восстановить поврежденную микрофлору полости носа помогут изотонические растворы «Аквамарис», «Аквалор», «Хьюмер».

Вторая степень теплового ожога предполагает включение в терапевтическую схему лечения анальгетиков — препаратов для снятия болевых ощущений («Анестезин», «Лидокаин»). Для регенерации поврежденной слизистой назначаются турунды с мазями – «Левомеколь», «Спасатель», «Синтомициновая», с прополисом.

Экстренная помощь при ожогах слизистой — промывание растворами, нейтрализующих негативное действие раздражителей

При третьей стадии ожога лечебные мероприятия проводятся исключительно в условиях стационара, с обязательным курсом антибиотикотерапии, вспомогательных средств, облегчающих процесс отхождения струпа и корок.

Важно! Ускорить процесс выздоровления позволит использование препаратов с антисептическим действием, ускоряющих процесс регенерации эпителия.

Восстановительные процедуры при химическом ожоге

Лечение ожога, вызванного химическими реагентами, предопределяет длительность взаимодействия раздражителя с эпителием, его вид, степень поражения, глубина проникновения в слизистую.

В большинстве случаев лечение данного вида ожога не отличается от термического поражения слизистой:

ежедневная санация носовых проходов, способствующие очищению полости и отхождению корочек;
постановка ватных турунд с обезболивающими средствами;
орошение носовой полости антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и пр.).

Более сложная степень поражения подразумевает назначение препаратов, улучшающих трофику тканей и стимулирующих процесс регенерации. Для предотвращения слипания эпителиальных тканей используют фиксирующие повязки.

Для справки! Для устранения отечности слизистой, ее увлажнения лечащий специалист может назначить гомеопатические или на растительной основе препараты («Делуфен», «Пиносол»).

Усилить терапевтический эффект в домашних условиях позволит поддержание оптимального температурного режима (не более 22 °C), контроль за уровнем влажности в помещении (в пределах 50-60%).

Заключение

Для предотвращения негативных последствий, даже при минимальных повреждениях слизистой носа необходимо обратиться за помощью к специалисту. Своевременно оказанная первая помощь позволит ускорить процесс восстановления.

Источник