Что можно а что нельзя делать при пневмонии
Пневмония – общее название воспалительных процессов в одном или обоих легких, вызванное разного рода микробами, вирусами, грибками или одноклеточными. В основном заболевание возникает на фоне ослабления иммунитета из-за переохлаждения, употребления некоторых медикаментов, перенесенной болезни. Пневмония серьезно выбивает человека из колеи и часто требует лечения в стационаре под присмотром врача. Болеть – дело всегда неприятное, поэтому, в связи с огромным желанием ускорить выздоровление у пациентов и их близких возникает ряд вопросов, связанных с лечением и с тем, можно ли при воспалении легких совершать те или иные действия.
Можно ли вылечить воспаление легких?
Несмотря на то, что пневмония болезнь достаточно опасная (пневмококковая оканчивается смертью в 25% случаев), если вовремя начать принимать соответствующие меры, ее можно не то что вылечить, но и не допустить развития каких-либо усложнений.
Если пневмония имеет легкую форму, лечение можно проводить дома, но с обязательными визитами врача раз в 1-2 дня. В противном случае – только в стационаре. Но в любом случае больной обязан выполнять все наставления доктора и соблюдать строгий постельный режим весь период с высокой температурой во избежание трансформации острой формы в хроническую.
Сегодня для лечения всех видов пневмоний используют антибиотики. Если же заболевание вызвано вирусами, к списку лекарств добавляют противовирусные препараты, если грибками – противогрибковые (тут уже после сдачи анализов назначается лечение на конкретный вид грибка).
Кроме лекарств существенно облегчить состояние больного могут различные народные средства (только после консультации с лечащим врачом):
- применение горчичников;
- дренажный массаж;
- прогревания морской (или даже кухонной) солью;
- дыхательная зарядка;
- свежий воздух;
- обильное питье;
- специальная диета.
Предотвратить недуг намного проще и эффективнее, чем лечить. С двухлетнего возраста детям можно делать прививки, которые способны уберечь их от инфицирования пневмококком.
Можно ли гулять при воспалении легких?
Нельзя дать конкретный ответ на этот вопрос, так как все сугубо индивидуально. Однозначно, для ускорения очищения воспаленных легких свежий влажный воздух просто необходим. В квартире достаточно ограничиться использованием увлажнителя и частыми проветриваниями.
Гулять можно, начиная с периода выздоровления – примерно через неделю после начала недуга. Но помните, что пневмония – болезнь, сопровождающаяся сильным кашлем и чиханием. При этом из легких в воздух попадает множество микробов, являющихся возбудителями болезни. Поэтому места для прогулок следует выбирать такие, где больной не будет контактировать с другими людьми.
Что касается детей, нагружать их при прогулке нельзя. Выберите спокойный темп ходьбы, малоподвижные игры. Можно, например, рассматривать деревья или поиграть в песочнице. Важно! Если малыш начал кашлять, не ведите его сиюминутно домой. Ему не стало хуже, это накопившаяся в легких слизь пытается выйти наружу.
Можно ли заразиться воспалением легких?
Существует два пути возникновения пневмонии:
- В результате влияния на организм стрессовых факторов (переохлаждение, перенесенная операция или болезнь, прием некоторых лекарств), при этом иммунная защита ослабевает, и живущие на слизистых микробы берут верх.
- После близкого контакта с человеком, болеющим воспалением легких.
Заболевание при этом пути заражение протекает особенно тяжело, потому что вызывается или вирусами, или некоторыми особыми видами патогенных бактерий, самыми опасными из которых являются так называемые «больничные». Их «не берет» большинство препаратов, поэтому для лечения внутрибольничного воспаления легких нет эффективных медикаментов.
Пневмонией легко заразиться в общественных местах и транспорте, в малопроветриваемых помещениях и дома от болеющего человека. Вся беда в том, что больной может еще и не чувствовать ухудшений здоровья, а инкубационный период уже разворачивается с полной силой.
Можно ли при воспалении легких парить ноги?
Горячую ножную ванну в современной медицине относят к так называемым «отвлекающим процедурам» – надо же что-то делать, чтобы скорее выздороветь. Не всегда такие мероприятия оказывают должный эффект, но временами тепловое воздействие на рефлексогенные зоны, к которым относится человеческая стопа и голень, может уменьшить отечность слизистой носа. Поэтому при незначительном насморке без осложнений они будут весьма действенными.
Такого рода терапией надо заниматься с осторожностью – она имеет некоторые противопоказания и особенности:
- острый период болезни (т. е. наличие высокой температуры);
- возраст меньше 1 года;
- проводится исключительно на этапе выздоровления;
- температура воды для ребенка не должна превышать 40 °С, для взрослого – сколько выдержит.
Положительное влияние парения ног на процесс выздоровления после пневмонии еще не доказали, так что, если вам нравится это делать, – на здоровье, но необходимым оно не является.
Можно ли делать ингаляции при воспалении легких?
Значение ингаляций при пневмонии огромное, но только в случае минования острого периода болезни и после консультации с доктором:
- увлажнение слизи для облегчения ее отхождения;
- снятие воспалительного процесса;
- возобновление вентиляционной функции легких.
В отличие от орального приема медикаментов, в случае ингаляций действующее вещество минует желудок и печень, попадая сразу в пораженный орган, что минимизирует побочные эффекты. Опасаться нужно только локальной аллергической реакции на препарат.
Одним из самых эффективных считается вдыхание воздуха в можжевеловом лесу. Но редко у кого есть такая возможность, поэтому действенными будут ингаляции отваром из веточек этого дерева. Кроме того, полезным будет пар шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта, сока подорожника.
Можно ли курить при воспалении легких?
Само по себе курение относится к факторам риска, при которых может развиться пневмония. Если болезнь уже возникла, а человек не может справиться с никотиновой зависимостью, то очень рискует получить не самые приятные осложнения, а сам процесс выздоровления значительно растягивается во времени.
При вдохе сигаретного дыма реснички мерцательного эпителия как бы «стопорятся» (происходит спазм бронхов) и перестают удалять с легких слизь, отмершие клетки и размножившихся микробов. А, как известно, откашливание мокроты является главным признаком и условием выздоровления. К тому же курение способствует заселению в легкие множества бактерий. Сигареты при воспалении – это как бег при переломе ноги или купание в горячей ванне при ожоге.
Можно ли ставить горчичники при воспалении легких?
Всем из детства знакомы разогревающие оранжево-коричневые липкие листы, именуемые горчичниками, которые мама или бабушка клеила на грудную клетку. Чем же они хороши? Хоть многие и считают их пережитком прошлого и относят к ряду «отвлекающих процедур», но горчичники являются достаточно эффективным немедикаментозным средством для облегчения симптомов и лечения многих заболеваний дыхательной системы.
Горчичный порошок вызывает местное раздражение рефлекторных зон. Это заставляет сосуды в нужном органе расширяться, отчего увеличивается приток крови. Благодаря таким действиям происходит отхождение мокроты из легких, а, значит, они очищаются.
Но горчичники можно применять не всем и не всегда. К противопоказаниям относятся:
- возраст до 1 года. С года до трех разрешается прикладывать обратной стороной;
- кожные заболевания (особенно псориаз) и наличие склонности к аллергии;
- повышенная температура и 1-2 суток после ее снижения;
- беременность и кормление грудью;
- раковые заболевания;
- чрезмерная психическая возбудимость;
- с особой осторожностью горчичники назначают людям со светлой и чувствительной кожей, заранее проверяя реакцию, и подкладывают под них несколько слоев марли.
Можно ли ставить банки при воспалении легких?
В теории микроизлияния крови под кожу активизируют иммунную систему, а некоторые специалисты уверены, что в образовавшихся синяках скапливаются шлаки, мешающие процессу выздоровления, которые потом легко выводятся. Однозначного ответа об эффективности лечения банками нет, а в США они вообще запрещены, так как повышают риск разрыва легочной ткани.
В нашей стране такой способ лечения применяется, но только с разрешения врача и исключительно в период выздоровления. Но применение банок имеет множество противопоказаний:
- возраст до 3 лет;
- беременность и лактация;
- заболевания сердца и сосудов;
- кожные заболевания;
- чрезмерное истощение организма;
- онкозаболевания.
Можно ли принимать ванну при воспалении легких?
Множество болезней затягиваются, если поры кожи пациента закупорены, ведь через них происходит немалая часть обменных процессов. Но так же ли обстоят дела с пневмонией?
На начальном этапе, когда болезнь находится в острой стадии, ванны противопоказаны. Но разрешены обтирания мокрой тканью, так как испарение влаги с кожи снижает температуру тела. Сосредоточиться стоит на подмышках и паховой области – они всегда имеют максимальную температуру.
Спустя день-два после улучшения состояния можно недолго принимать теплый душ, но не горячую ванну, так как она может спровоцировать повышение температуры тела. По принятию водных процедур следует насухо вытереться подогретым полотенцем, высушить волосы и, надев теплую пижаму, укутаться в одеяло.
На этапе выздоровления, а именно спустя 5-6 дней после последнего повышения температуры, можно наконец-то принимать ванну. Вода должна быть не холоднее 37 °С, а длительность процедуры – не больше 10 минут. В ванну очень полезно добавлять настои трав (но после совета врача):
- руты душистой;
- можжевельника;
- дягиля;
- плюща.
Пневмония – коварная болезнь, требующая особого внимания. Прислушивайтесь к советам врача и не занимайтесь «самодеятельностью», тогда выздоровление наступит скорее, чем вы думаете. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.
Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .
Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.
Когда надо срочно вызывать скорую
Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .
Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :
- Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
- Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
- Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
- Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.
Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .
Как отличить пневмонию от простуды
1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось
Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.
Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.
Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.
2. Температура выше 40 °С
Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.
3. Вы много потеете
Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.
4. У вас совсем пропал аппетит
Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.
5. Вы часто кашляете
Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.
6. При кашле иногда появляется мокрота
При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.
Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.
7. Вы отмечаете колющую боль в груди
Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.
8. У вас легко возникает одышка
Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.
9. У вас участилось сердцебиение
В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.
Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.
10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым
Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.
11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок
Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.
Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии
Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.
Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :
- людям старше 60 лет или младше 2 лет;
- людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
- курильщикам;
- людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).
Источник