Что означает ожог на ладони
Автор Игорь На чтение 7 мин. Просмотров 843 Опубликовано 30.08.2018
Наиболее распространен ожог ладони, который можно получить в результате невнимательного обращения с кипятком, горячим предметом или нагревательными приборами. Бытовые травмы встречаются очень часто, и никто от них не застрахован. Чаще всего термические повреждения получают женщины в момент занятия бытовыми делами и маленькие дети, которые любят узнавать мир на ощупь и на вкус. Что делать, если вы или ваш близкий получили ожог?
Ожог ладони: степени
Прежде чем оказать первую помощь, нужно правильно оценить ситуацию и хотя бы примерно определить степень поражения. Термические ожоги ладони делятся на 4 стадии по тяжести и проявлению соответствующих признаков.
- Первая степень считается самой безобидной. Задевается только верхний слой эпидермиса, человек чувствует небольшую боль, место повреждения краснеет, немного пересыхает и отекает. При правильных терапевтических действиях симптомы быстро исчезают и рука заживает.
- Вторая степень характеризуется появлением волдырей из-за более глубокого проникновения реагента под кожу. Появляется сильная боль, покраснение, в волдырях накапливается жидкость. После заживления, как правило, следов на коже не остается.
- При третьей стадии происходит глубокое повреждение всех слоев кожи. Место ожога деформируется и приобретает коричневатый оттенок. В особо тяжелых случаях рана приобретает открытый характер с примесью крови и лимфы.
- Четвертая стадия может угрожать здоровью. Ожог проникает через все слои кожного покрова, задевая костную ткань и сухожилия. Кожа в месте поражения чернеет, клетки отмирают и отслаиваются.
Как выглядит ожог ладони
В домашних условиях лечению поддаются только первые две стадии ожога. Третья и четвертая требуют вмешательства специалиста и лечения в стационаре.
Симптомы термического ожога ладони
Поверхностный ожог ладони теплового характера не наносит сильного вреда. При кратковременном контакте с горячим предметом или кипятком на коже появляется покраснение и болезненные ощущения. Длительный контакт с реагентом приводит к более серьезным последствиям. На коже появляются волдыри, заполненные серозной жидкостью. В случае разрыва на ладони пузырей, обнажается «живая» кожа, которая остается открытой для различного рода бактерий и болезнетворных организмов. В таком случае травма заживает через 1,5-2 недели, не оставляя следов.
Серьезные поражения приводят к некрозу тканей и сильному отеку. У человека снижается тактильно-болевая чувствительность, волдыри имеют большие размеры, от 2 см. Выздоровление зависит от первоначальной помощи. Если не было допущено развитие воспаления, то ожог заживает через 1-1,5 месяца. В случае воспаления этот срок может растянуться на 3 месяца.
Симптоматика также зависит от площади поражения. Необширные ожоги затрагивают незначительную часть ладони. При более масштабной травме, может развиться ожоговая болезнь со своей группой клинических симптомов:
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- озноб;
- снижение аппетита;
- общее недомогание.
Повышение температуры тела – один из возможных симптомов при ожоге ладони
В таких случаях больной нуждается в круглосуточном наблюдении врача.
Первая помощь при термическом ожоге ладони
Термическая травма нуждается в быстром реагировании. Первая помощь при ожоге ладони, не зависимо от степени поражения, заключается в промывки поврежденного участка проточной холодной водой не менее 15 минут. Это поможет остановить распространение тепла. Обожженные пальцы можно обернуть мокрой тканью. После охлаждения руку обрабатывают любым антисептиком и наносят восстанавливающие препараты. После обработки накладывается стерильная повязка. В случае получения обширной травмы, больному дают выпить любой анальгетик. Чтобы исключить присоединение воспалительного процесса можно повязку смочить в растворе Фурацилина или Димексида.
Следует помнить, что при ожоге 3 и 4 степени нельзя поливать рану водой. Сначала накладывается стерильная повязка, затем поверх нее уже ложится холодный компресс. После первых манипуляций, нужно лечь, положить кисть таким образом, чтобы она была немного приподнята (так снижается приток крови к больному месту) и дожидаться приезда скорой помощи.
Ожог ладони, что категорически запрещено делать
Главное правило первой помощи — не навредить еще больше. При неумелом обращении с термическими травмами, можно занести инфекцию и на месте самого безобидного ожога возникнет тяжелый воспалительный процесс. Ни в коем случае нельзя наносить на поврежденное место жиры в любом виде ( растительное масло, крем, косметическое масло и т.д.). Это вещества будут удерживать тепло внутри и тем самым усугубят ситуацию.
Нельзя укутывать ладонь теплыми платками, одеялом и др. Повязки должны быть с легким охлаждающим эффектом из натуральных дышащих тканей. Не используйте пластырь в качестве закрепителя повязки.
Если он прилипнет к ране, оторвать его будет не просто и очень болезненно. Появившиеся волдыри может вскрывать только врач стерильным инструментом. Такие манипуляции в домашних условиях вызывают заражение открытой раны. Нельзя обрабатывать ожог агрессивными средствами: зеленкой, йодом, марганцовкой. Это принесет еще больший вред. Прилипшую к руке одежду, отрывать от раны запрещается. Обеспечьте больному покой и ждите приезда врача.
Препараты для быстрого заживления термического ожога ладони
Медикаментозное лечение ожога ладони проводится комплексно с применением препаратов различного действия.
- Фурацилин — антисептик, применяется сразу после получения травмы и при смене повязок. Регулярные промывания помогают подсушивать кожу, защищая рану от развития инфекций, возможного воспаления.
- Солевой раствор на основе хлорида натрия — подсушивает рану, вытягивает продукты гниения, дезинфицирует и способствует скорейшему заживлению.
- Пантенол — аэрозоль, который снимает воспаление, обезболивает.
- Супарстин и Фенистил — антигистамины, снимающие зуд, покраснение, отечность.
- Витаминные комплексы позволяют поддерживать иммунитет, способствуя быстрейшему выздоровлению.
При лечении ожога ладони применяют Супрастин
Если все же произошло проникновение инфекции, и начался воспалительный процесс, назначают препараты, содержащие антибиотик, например, Левомеколь, Солкосерил.
Народные способы лечение ожогов
Медикаментозное лечение ожога ладони 1 и 2 степени можно совмещать с домашними рецептами. Как избавиться от ожога с помощью продуктов, которые найдутся в каждом дом.
Рецепт №1: компресс из тертого картофеля
Для компресса нужно очистить один картофельный клубень и натереть его не крупной терке. Кашицу приложить к ране и закрепить марлевой повязкой. Меняют компресс по мере нагревания. К картофелю можно добавить ложку меда. Это поможет улучшить циркуляцию крови. Корнеплод можно не измельчать, а просто разрезать пополам и протирать срезом место ожога или просто приложить на 30 минут.
Рецепт №2: бальзам из лопуха
Для приготовления 250 граммов растительного масла смешивают с измельченным корнем лопуха. Растение должно быть молодое, до одного года. Корень оказывает целебное действие, если его выкапывать в середине осени. Его моют и нарезают кружочками. В масле его проваривают приблизительно 20 минут, остужают и протирают сквозь сито.
Бальзам может храниться в холодильнике довольно длительное время. На рану он оказывает обезболивающее действие и способствует быстрому заживлению.
Рецепт №3: примочки с алоэ
Толстый лист алоэ разрезают вдоль чтобы получилось два пласта. Прикладывают мякотью к ране и закрепляют бинтом на час. Процедуру проводят ежедневно до полного выздоровления. Сок растения лечит покраснение, снимает зуд и уменьшает волдыри.
Примочки с алоэ – народный способ лечения ожога ладони
Рецепт №4: кисломолочные компрессы
Помогают при поверхностных ожогах. Кефир, сметану или простоквашу наносят на тканевую салфетку и прикладывают к ране. Меняется повязка каждые два часа. В результате процедуры кожа смягчается, боль снижается.
Рецепт №5: с геранью
Подойдет простая комнатная герань. Листочки растения сильно измельчают и прикладывают под повязку прямо на рану. Держат примочку не менее 2-3 часов. Герань позволит заживать ожогу, не образовывая после себя рубцов.
Профилактика термических повреждений ладони
Чтобы не вставал вопрос, как избавиться от ожога на ладони, нужно придерживаться определенных правил, главное из которых — осторожность. Будьте предельно внимательны при обращении с кипящими жидкостями и техникой, которая нагревается. Следите, чтобы вся техника в доме была исправной. Приучайте детей с самого раннего возраста к технике безопасности на кухне и не оставляйте их без присмотра даже на короткое время в том месте, где они могут обжечься.
Источник
Бытовые и производственные травмы в большинстве случаев происходят при несоблюдении правил техники безопасности. Ожог руки случается наиболее часто, поскольку именно эта часть тела в основном контактирует и с горячими поверхностями, и с едкими химическими веществами, и даже с открытым огнем. Для оказания первой помощи себе и другим важно запомнить комплекс мероприятий, которые облегчат состояние пострадавшего до приезда медиков.
Виды ожогов
Поверхностные и глубокие ожоги тканей рук различают по воздействующим факторам:
- Термическое повреждение происходит при контакте с пламенем, паром, горячими и раскаленными поверхностями, сильно нагретыми и горящими жидкими веществами.
- Химическую травму получают при попадании на кожу едких технических, бытовых химикатов.
- Электрический ожог возникает при прохождении сквозь руку тока, молнии.
- Лучевое поражение вызывают солнце, радиация.
Солнечный
Такие ожоги наблюдаются каждое лето у тех, кто проводит время на пляже в полуденные часы. Светило в зените отвесно посылает поток ультрафиолета, который провоцирует образование в кожном покрове меланина в качестве защитной реакции. Но в условиях максимальной солнечной активности дерма не успевает выработать достаточное количество пигмента и запускается воспалительная реакция, из-за чего пораженные участки начинают болеть.
В зависимости от того, сколько времени человек провел под прямыми лучами, ожог может выражаться по-разному: от легкого покраснения кожи до волдырей, наполненных жидкостью.
Сопутствующие симптомы:
- постоянное чувство жжения, резко усиливающееся при любом прикосновении к пораженным участкам,
- повышение местной и общей температуры,
- озноб,
- тошнота, рвота.
Незначительное покраснение проходит через 3-4 дня. Волдыри заживают около 2 недель, еще столько же кожа шелушится, слезая тонкими пленками и оставляя после себя светлые пятна.
Химический
Химические травмы происходят при прямых и косвенных контактах с кислотными, щелочными, масляными, солевыми средами. Особо агрессивные вещества способны быстро растворять кожный покров, проникая в глубокие ткани до костей. Острая боль может привести к шоковому состоянию.
Ожог кислотный можно отличить от щелочного. В первом случае наблюдается образование темного струпа с ровными очертаниями, во втором – зеленоватый водянистый налет.
Термический
Тепловые ожоги – это результат контакта с жидкостью, паром, предметами, разогретыми до высоких температур. Если воздействие было мгновенным, кожа не успеет сильно пострадать. При более длительном контакте она повреждается с образованием больших волдырей, налитых серозной (сывороточной) или кровянистой субстанцией. Лопнувшие пузыри обнажают раневую поверхность, которая беззащитна перед болезнетворными микробами.
Степени тяжести
По МКБ 10 (коды Т20-Т25, L55) термические, химические, солнечные поражения наружных поверхностей тела подразделяются на 3 основные степени:
- первая – образование эритемы (красного пятна),
- вторая – вздутие пузырей, сгорание эпидермиса,
- третья – утрата всех слоев покрова, глубокое отмирание подлежащих тканей.
Первая помощь
Главные правила первой помощи:
- оградить пострадавшего от источника травматического воздействия,
- снять горячую или пропитанную агрессивными веществами одежду,
- термический, солнечный ожог охладить проточной водой, холодным компрессом,
- химический – нейтрализовать, то есть смыть щелочь слабокислым раствором, а кислоту – слабощелочным.
Этих мер достаточно, чтобы снизить боль от легкой травмы. Для 2-3 степеней понадобятся болеутоляющие, например, Анальгин, Баралгин.
Если от воздействия пара или кипятка покраснение частичное, помогут холодная ванночка со светлым раствором марганцовки, обработка спреями Пантенол, Олазоль с противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
В случае, если кожа пострадала обширно, вздулись волдыри, налипла одежда, нужно вызывать неотложную помощь. До приезда врачей дать человеку болеутоляющее, обильно поить водой, осторожно срезать ткань вокруг места прилипания, если она тянет рану. Руку накрыть стерильной повязкой.
Лечение
Для стационарного лечения серьезных ожоговых травм существует определенный алгоритм:
- очищение раны посредством орошения антисептическим и болеутоляющим раствором,
- вскрытие крупных волдырей, удаление остатков тех, что успели лопнуть сами,
- введение противостолбнячной сыворотки,
- открытое (без повязки) либо закрытое лечение медицинскими препаратами.
Для средних ожогов руки в основном применяется закрытый метод. Повязка с лекарствами меняется как можно реже – при пропитывании сукровицей, нарастании отека. Так рану защищают от дополнительного травмирования.
При глубоких ожогах с некрозом тканей и нагноением антисептические процедуры, перевязки выполняются ежедневно. С наступлением грануляции перевязочный интервал увеличивается, чтобы дать возможность организму закрыть повреждение корочкой, под которой будет нарастать новая кожа.
Поражения, при которых поверхность обуглилась, сильно пострадали глубокие ткани, подлежат оперативному лечению – некрэктомии с первичной кожной пластикой. Методом пластической хирургии убирают большие рубцы.
Медикаментозное лечение
К препаратам, используемым в лечении ожогов рук, относятся:
- антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин), дополняемые анестетиком (Новокаином) для первичной обработки раны,
- гипотонический солевой раствор на основе хлорида натрия, который вытягивает продукты гниения и распада, дезинфицирует, сушит мокнутие, заживляет,
- Пантенол, Бепантен – местные аэрозоли и мази, снижающие активность воспалительной реакции, снимающие боль,
- Олазоль, Актовегин, Солкосерил, обладающие сильным местным регенерирующим действием,
- Фенистил, Супрастин – антигистаминные внутренние препараты, борющиеся с воспалением, отеками, зудом,
- витаминные комплексы, благотворно действующие на иммунитет, ускоряющие выздоровление.
Терапия в домашних условиях
Самостоятельное лечение допускается при легких ожогах кисти, ладони, пальцев, верхней части руки. Сохранивший целостность кожный покров, небольшие одиночные пузыри успешно вылечат народные средства:
- Очищенный картофель натереть на мелкой терке. Мазать холодную кашицу на обожженное место, меняя по мере нагревания.
- Толстый лист алоэ разрезать вдоль на 2 пласта. Приложить мякотью к покраснению, закрепить бинтом на 1 час. Это снимет боль, ускорит заживление. Соком алоэ лечат волдыри.
- При солнечных ожогах помогут компрессы с кислым молоком, нежирной сметаной, кефиром. Они охлаждают, смягчают горящую кожу, снимают болезненные ощущения при соприкосновении с одеждой, постельным бельем. Компрессы или слой продукта освежают по мере подсыхания.
- Облепиховое масло обладает сильным заживляющим действием. Ожоги ладоней рекомендуется смазывать им по 3 раза в день до заживления.
Как восстановить кожу после повреждения
Задача реабилитационного периода – улучшить кровообращение, активизировать регенерацию, вылечить кожу без образования грубых рубцов. Хороший эффект дают физиопроцедуры:
- Ультразвуковое воздействие, фонофорез с медикаментами способствуют рассасыванию выпуклых шрамов, обеспечивают прилив крови.
- УВЧ-терапия борется с остаточным воспалением токами разного диапазона.
- Ультрафиолетовый лазер стимулирует механизм регенерации, ускоряет выздоровление тяжелых больных.
- Дарсонваль слабосильными токами высокой частоты и мощности предупреждает нагноение, активирует рост новых клеток.
Что категорически запрещено делать
Ошибочные действия в оказании противоожоговой помощи ухудшают состояние пострадавшего и отсрочивают выздоровление.
При ожоге руки нельзя:
- вскрывать волдыри, защищающие рану от инфицирования,
- прикладывать вату,
- отрывать налипшие материалы,
- смазывать густыми, жирными средствами сильное повреждение, забивая рану, осложняя врачам работу по удалению отмерших тканей.
В каком случае следует идти в больницу
Травмы 2 степени требуют медицинской помощи, причем в этом случае возможно самостоятельное обращение пострадавшего к врачу ожогового отделения. Больной с 3 степенью поражения однозначно нуждается в срочной госпитализации с доставкой каретой скорой помощи под контролем врача.
Источник
Вряд ли найдется человек, который ни разу обжегся: горячие жидкости и пар, жаркое солнце, электрические приборы и обогреватели – все это встречается в нашей повседневной жизни. Можно смело утверждать, что чаще всего травмам подвергаются конечности. Ожог руки случается в почти 75% от всех случаев ожогов и причиняет множество неудобств, учитывая особенность функциональности.
Фото 1. При легком ожоге достаточно охладить травмированную кожу. Источник: Flickr (kenga86).
Причины ожога руки
Обратите внимание! Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, 80-90% всех случаев ожогов происходят в домашних условиях.
Ожог на руке возникает вследствие воздействия следующих факторов:
- Высокая температура: причиной 60% случаев термических ожогов становится пламя (например, газовые горелки на кухне). Около 20% повреждений вызывают горячие жидкости (кипяток, кипящее масло), 10% приходится на раны от раскаленных предметов и еще около 10% происходят из-за воздействия пара.
- Воздействие химических веществ: многие компоненты, входящие в состав бытовых средств или использующиеся в производстве, достаточно агрессивно воздействуют на кожный покров или дыхательные пути человека. От природы вещества (щелочная или кислотная) зависит выбор методов помощи.
- Излучение: сильный ожог руки может возникнуть как в результате светового излучения (например, после нахождения на солнце), так и из-за воздействия ионизирующих волн.
- Электричество: так называемый удар током тоже служит причиной появления ожоговых поражений кожи.
Перечисленные выше причины, вызывающие повреждения, могут сочетаться (при этом ожог относится к типу сочетанных). Также они могут дополняться другими травмами (перелом, вывих): в таком случае, ожог называется комбинированным.
Степени ожога
Всего диагностируются четыре степени ожога:
- При первой степени на пораженном участке наблюдается припухлость, отечность и легкое покраснение. Иногда образуются мелкие волдыри. Ожог заживает быстро (до пяти дней) без образования рубца.
- Вторая степень характеризуется наличием волдырей с жидким содержимым. Заживление тканей длится одну-две недели, допускается лечение в домашних условиях.
- При третьей степени наносится вред глубоким слоям кожи, повреждается мышечная и нервная ткань (за счет чего человек может не ощущать боли). Чаще всего реабилитация невозможна без пересадки кожи, требуется госпитализация. Степень A. Ожог чернеет, волдыри наполнены кровянистой жидкостью. По заживлении остаются рубцы и неровности, а чувствительность восстанавливается слабо. Степень Б. Пузыри на месте ожога наполняются сукровицей, рана выглядит обуглившейся. Восстановление тканей маловероятно, участок становится малочувствительным.
- Четвертая степень означает гибель пораженного участка вплоть до кости.
Правила оценки степени ожога
Для оказания адекватной медицинской помощи необходимо знать правила оценки площади ожога.
Комбустиолог (специалист по ожоговой медицине) или другой медицинский работник поставит точный диагноз и установит обширность поражения после осмотра, но до этого можно оценить ожог в домашних условиях.
Для получения предварительных данных можно воспользоваться следующими методами:
- Правило девяток: части тела человека (конечности, туловище, голова) имеют приблизительно свое процентное соотношение к общей площади тела. Например, считается, что поверхность рук взрослого человека составляет около 9%, а обеих ног – 32 %.
- Правило ладони: поверхность внутренней стороны кисти занимает 1% общей поверхности тела (современные врачи считают, что цифра колеблется в районе 0,78%). Можно навскидку оценить объемы пораженного участка, сравнив их с поверхностью кисти.
Это важно! Человек с ожоговыми участками площадью более 10% нуждается в квалифицированной медицинской помощи независимо от степени поражения.
Первая помощь
Действия по оказанию первой помощи будут следующими:
- Освободите пострадавшего от одежды: при необходимости воспользуйтесь ножницами, но ни в коем случае не отдирайте ткань от раневой поверхности.
- Оцените степень ожога и состояние обожженного участка (обычно, это не составляет трудностей). При серьезных поражениях (в частности, ожог ладони), следует вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в медицинское учреждение. До прибытия скорой накройте ожог сухой стерильной салфеткой.
- Если произошел ожог химическим веществом и вы знаете его природу, обработайте рану раствором уксуса (нейтрализует щелочь) или соды (нейтрализует кислоту). Но не следует промывать подобные ожоги водой.
- При легком ожоге охладите его проточной водой комнатной температуры (не холоднее!).
Чтобы не навредить пострадавшему еще больше ни в коем случае нельзя:
- Не прокалывайте образовавшиеся пузыри и волдыри. Существует большой риск, что вы занесете инфекцию в открытую рану.
- Не используйте народные рецепты, эффективность которых уже давно пора перевести в разряд мифов: лед, различные масла (от растительных до сливочного), спирт только усилят разрушение кожного покрова из-за нарушения теплообмена. А чудодейственные мази из вареных желтков и примочки из мочи могут вызвать возникновение серьезных патологических процессов.
- Не прикладывайте влажную повязку: бактерии быстрее размножаются во влажной среде. Используйте только сухую стерильную ткань.
Лечение ожогов руки
Если все же произошел ожог руки, лечение может проводиться как в больнице, так и в домашних условиях: это зависит в первую очередь от серьезности полученной травмы.
Лечение в стационаре
Терапия серьезных ожогов или поражений с осложнениями и реабилитация после них должна проводиться исключительно под врачебным контролем.
Медикаментозная терапия будет заключаться в приеме следующих средств:
- антибактериальные средства: используются для предотвращения заражения раны (от перекиси водорода до антибиотиков);
- обезболивающие средства: от нестероидных противовоспалительных препаратов (обычный аспирин) до наркотических анальгетиков по показаниям;
- антипиретики: эти препараты снижают температуру и устраняют симптомы воспалительного процесса (парацетамол, ибупрофен);
- инфузионные растворы: применяются для восстановления нормального состава крови и питания тканей организма (раствор глюкозы, солевые и коллоидные растворы);
- стимуляторы регенерации: в основном, к ним относятся мази и гели («Пантенол», «Актовегин», «Солкосерил» и пр.).
В тяжелых случаях требуется пересадка кожи или хирургическое удаление отмерших тканей.
Обратите внимание! Если пострадавший делал прививку от столбняка более, чем за пять лет до несчастного случая, проводится ревакцинация пациента.
Лечение в домашних условиях
К счастью, большое число травм не нуждается в серьезном лечении, но все же требует применения некоторых средств.
В первую очередь, нужно успокоить обожженную кожу, например, подержав руку в слегка прохладной воде.
Только после этого можно предпринимать какие-либо меры.
Воспользуйтесь проверенными аптечными средствами. На данный момент, лучше всего себя зарекомендовали препараты с пантенолом, спрей «Олазоль» и гель «Солкосерил». Наносите их после обработки антисептиками (например, перекись водорода 3%).
Фото 2. Пантенол — самое известное средство для лечения ожогов. Источник: Flickr (kenga86).
Не закрывайте ожог наглухо — сделайте нетугую защитную повязку.
При болевом синдроме на помощь придут анальгетики (аспирин, анальгин, ибупрофен).
Обратите внимание! Если состояние ожога не меняется на протяжение 5 дней или сопровождается появлением новых симптомов, обязательно обратитесь к участковому врачу! Он оценит повреждения и даст рекомендации, как избавиться от ожога на руке.
Профилактика ожогов
Лучшей профилактикой ожога должно стать наличие здравого смысла:
- Придерживайтесь элементарных правил безопасности в быту (на кухне, на природе) и на рабочем месте.
- Используйте крема с SPF-защитой, чтобы избежать солнечных ожогов.
- Храните средства бытовой химии в недоступном для детей месте, следите, чтобы крышечки были плотно закрыты.
- Сразу же устраняйте неисправность электроприборов и розеток.
- Установите противопожарную сигнализацию в своем доме и держите домашний огнетушитель в полной «боеготовности».
- Избегайте курения в доме (в частности, в постели).
- Следите за своими детьми и не допускайте попадания в их руки потенциально опасных предметов (спички, зажигалки, пиротехника).
- Всегда держите в аптечке обезболивающие средства и противоожоговые препараты.
Соблюдая эти простые правила, вы обезопасите себя и свою семью от возможных травм.
Источник