Что снимет воспаление при отите
Отит – это термин, который определяет воспалительный процесс в ухе. Поскольку этот орган имеет сложное строение, воспалительные процессы в нём различаются по месту локализации. Первый вопрос, который интересует всех пациентов: как снять воспаление с ушей быстро и недорого?
Отоларингологи различают такие виды отита:
- наружный;
- среднего уха;
- внутреннего уха (лабиринтит).
Наружный и внутренний отит
Для определения точного диагноза необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведёт осмотр, поставит диагноз и назначит курс терапии. В основном лечение воспаления у взрослых и детей заключается в назначении капель, которые содержат антибиотики и гормональные средства. Их комбинированный состав позволяет не только уменьшить воспалительный процесс, но и снять отёк в ушах.
Недопустимо самостоятельно принимать решение и выбирать лекарственное средство. Инструкция к использованию капель гласит об их противопоказании при перфорации барабанной перепонки. Только врач может исключить это диагноз и решить, какие препараты всё же необходимы.
Лечение воспаления наружного уха у взрослых и маленьких пациентов начинается с правильного проведения гигиены. Прежде всего, врач проверяет, нет ли каких-либо инородных предметов в ушах, он также чистит их от серных пробок и всего того, что может помешать лекарственному препарату проникнуть в очаг воспаления.
Лечение заболевания проводят, используя следующие препараты:
- обезболивающие лекарственные средства;
- капли в ухо;
- антибиотики для внутреннего применения.
При сильных болевых ощущениях врач рекомендует использовать обезболивающие препараты перорально. К ним относится Нурофен, Найз, Имет, Налгезин. Они помогут снять боль и улучшить состояние больного. Лечение взрослых и детей этими средствами целесообразно в первые несколько дней.
При тяжёлой форме воспаления внутреннего и среднего уха и отсутствии возможности для местной терапии рекомендован приём антибиотика. Кроме того, эти препараты необходимы при значительном повышении температуры у пациента. Антибиотики, которые назначаются в этот период:
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Ципрофлоксацин;
- Аугментин;
- Зиннат;
- Зинацеф.
В основном лечение у взрослых проходит с положительной динамикой, но лучше не допускать заболевания. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- избегать травматизации уха;
- гигиенические процедуры в ушах проводить максимально аккуратно;
- не допускать попадания воды в ухо;
- не извлекать из уха самостоятельно инородные тела.
При запущенном воспалении возможно вовлечение в патологический процесс лимфатических узлов, хряща ушной раковины. Самым тяжёлым осложнением является некротическое воспаление, при котором могут развиваться осложнения:
- мастоидит;
- образование тромбов в яремной вене;
- остеомиелит;
- менингит.
Поскольку все эти заболевания очень серьёзны, лучше своевременно обращаться за помощью к врачу при первых симптомах патологии.
Лекарственные препараты при воспалении
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке есть большое количество капель для ушей, в состав которых входят обезболивающие, антибиотики и противоотёчные компоненты.
Капли «Софрадекс» проявляют антибактериальные, противовоспалительные и противоотёчные свойства. Эти характеристики средство имеет благодаря комбинированному составу. Стоит обратить внимание, что использование этих капель беременными женщинами и грудными детьми запрещено.
«Отипакс» – один из лидеров среди капель для терапии наружного отита. В отличие от «Софрадекс», он разрешен к использованию в период беременности и у детей раннего возраста. За долгое время использования доказал свою эффективность на ранних стадиях заболевания, но стоит удостовериться, что барабанная перепонка не перфорирована.
«Канибиотик» отличается от остальных наличием в своём составе нескольких антибиотиков и противогрибкового компонента. Используется при комбинированных воспалениях наружного и среднего уха.
Правила использования капель
Лечение с использованием капель нужно проводить, соблюдая несколько простых правил. Правило 1. До появления перфорации можно использовать препараты с обезболивающими компонентами. К таковым относятся следующие:
- Отинум;
- Отипакс;
- Отизол.
Правило 2. Капли с антибиотиками не используются в фазе, когда барабанная перегородка целая, поскольку их активные составляющие не могут проникнуть через неё в очаг воспаления.
Правило 3. После перфорации лекарственные средства с обезболивающим компонентом в ухо не капают, ведь они способны принести вред клеткам улитки. В этот период назначают капли с антибиотиками. Исключением являются препараты, в состав которых входят ототоксические антибиотики:
- гентамицин;
- неимицин;
- полимиксин В.
Лабиринтит
Часто у детей и у взрослых такая патология проходит без врачебного вмешательства и приёма лекарственных препаратов. Если заболевание протекает тяжело и сопровождается гнойным отделяемым, то пациент подлежит госпитализации.
Дети раннего возраста при любом проявлении внутреннего отита в обязательном порядке помещаются в стационар.
Консервативное лечение взрослых и детей разного возраста заключается в выявлении и обезвреживании возбудителя и создании благоприятных условий для оттока гноя. Комплексное лечение направлено на сохранение слуха пациенту, недопущение расстройств в работе вестибулярного аппарата и обеспечения необходимого поступления крови во внутреннее ухо.
Для этого используются такие препараты:
- антибиотики (Суммамед, Цефалексин);
- нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен);
- нейропротекторы (Церебролизин, Пирацетам);
- антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Диазолин);
- препараты для предотвращения вестибулярных нарушений (Бетасерк, Вестибо);
- противорвотные средства (Церукал);
- витаминные препараты (Нейрорубин);
- рекомендуется диета без соли с ограниченным употреблением жидкости.
Если к воспалительному процессу внутреннего уха присоединяются гнойные очаги, которые формируются в среднем ухе, то врач проводит дренаж и ежедневную обработку с использованием антисептических средств. При скоплении гноя в области костного лабиринта доктор может принять решение о проведении следующих процедур:
- лабиринтотомия;
- мастоидотомия;
- вскрытие височной кости;
- дренирование полости черепа.
При остром и хроническом лабиринтите у взрослых и детей может произойти серьёзное нарушение слуха. В этом случае пациенту производят протезирование или кохлеарную имплантацию.
При воспалительном процессе во внутреннем ухе можно использовать методы народной медицины. Врачи разрешают принимать настойки элеутерококка, шиповника, эхинацеи для поднятия иммунитета.
Греть уши при воспалении в костном лабиринте запрещено, ведь это может вызвать образование гнойных очагов и развитие гнойного среднего отита в хронической форме.
Народные методы лечения
Очень часто люди прибегают к народным методам борьбы с воспалением ушей и используют домашние рецепты. Рассмотрим некоторые из них, а какие выбрать, решать только самому пациенту.
При острой форме среднего отита у взрослых сухое тепло может стать первой помощью. Для этого необходимо положить бутылку с горячей водой, обмотанную сухим полотенцем на больное ухо. Вместо воды, можно воспользоваться горячей солью, которую необходимо поместить в мешочек.
Одним из методов народной медицины при боли в ухе является глина. Сам орган слуха необходимо закрыть ватной турундой, а сверху положить глину на ткани. Толщина глиняного слоя не должна быть меньше 2 сантиметров.
Из луковицы необходимо сделать горшочек с крышкой. Для этого нужно срезать верхушку и немного углубить саму луковицу. В углубление помещается одна чайная ложка семян тмина, после чего нужно закрыть отверстие «крышечкой». Такой горшочек помещается в духовку и должен там находиться полчаса. После приготовления сок из луковицы отжимают и используют его для закапывания в ухо по 3 капли на ночь.
Для снятия воспаления и обезболивания используется настойка из почек берёзы. Чтобы приготовить это средство, нужно смешать 10 грамм берёзовых почек и 90 миллилитров водки. Настаивается раствор до двух недель при периодическом встряхивании. Через 14 дней наносят жидкость на ватную турунду и закладывают в ухо. Курс лечения эти методом составляет 14 дней.
Для лечения острого отита понадобится настойка календулы или мяты. Нужно взять 10 грамм сухой травы залить 190 миллилитрами водки. Настаивать 7 дней. Готовую жидкость процеживают и закапывают в ухо по 3 капли через каждые 3 часа.
Источник
23 января 201944221 тыс.
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Отит
Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.
Ухо состоит из трех частей.
- Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
- Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
- Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.
Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.
Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.
По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).
В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.
Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.
К причинам, вызывающим средний отит, относятся:
- острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
- имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
- резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
- перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
- ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
- у детей из-за несформированного иммунитета.
Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.
Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.
Наружный отит
При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.
В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.
При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.
Средний отит
Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.
1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).
При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.
Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.
Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.
2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.
3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.
Внутренний отит
Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.
Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.
После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.
Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.
Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).
Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.
В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).
Лечение наружной формы
Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.
Лечение воспаления среднего уха
Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.
1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) — цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).
Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).
2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).
3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.
Лечение лабиринтита
При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.
Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.
Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
- менингит;
- абсцесс мозга.
Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.
Источник: diagnos.ru
Источник
