Что страшнее бронхит или пневмония

Бронхит и пневмония возглавляют список самых распространенных осложнений простудных заболеваний. Эти две патологии имеют схожие проявления, однако, разную степень опасности, осложнения и последствия.

Первое – заболевание не столь опасное, как воспаление легких, тем не менее, без должного лечения оно способно привести к серьезным последствиям. Течение второго и вовсе нельзя пускать на самотек, так как на кону может стоять не только здоровье, но и жизнь.

Как отличить бронхит от воспаления легких знает только врач! Иногда даже он без дополнительных инструментальных методов диагностики не может этого сделать. Если вы подозреваете, что у вас развивается бронхит или пневмония, визит к врачу является обязательным!

Проявление пневмонии

Чтобы понять отличие бронхита от пневмонии у взрослых, рассмотрим подробно симптомы воспаления легких.

Пневмония, или воспаление легких – инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, которое может вызываться вирусами, бактериями ли грибками. При нем быстро развивается интоксикация, нарастает дыхательная недостаточность. Только легкая форма заболевания может лечиться дома, при средней и тяжелой форме терапию проводят в стационаре.

Основными симптомами воспаления легких является:

Резкое повышение температуры до 38-40оС, которая держится в течение длительного времени и плохо сбивается жаропонижающими средствами.
Сильная слабость.
Боль в мышцах и суставах.
Отдышка в покое или при минимальной физической нагрузке.
Головная боль
Влажный кашель с обильным отхождением гнойной мокроты, иногда с примесью крови.
Боль в груди, которая усиливается при приступах кашля или при вдохе.
Тахикардия.

Часто симптомы заболевания смазанные, кашель может отсутствовать или быть незначительным, температура не поднимается до высоких цифр или человек принимает жаропонижающие несколько раз в день и не может адекватно оценить степень лихорадки. В этом случае только инструментальные методы диагностики (рентген) помогут поставить правильный диагноз.

Особенности проявления бронхита

Отличие бронхита от пневмонии на начальном этапе незначительное, порой пациент сам не может этого сделать. Симптомами его являются:

Повышение температуры до субфебрильных цифр, которая сбивается жаропонижающими препаратами.
Повышенная утомляемость, слабость, потливость.
Свистящее дыхание, если есть обструктивный компонент.
Кашель, который сухой на начальном этапе и только после нескольких дней переходит во влажный.
Мокрота вязкая, беловатого или желтоватого цвета.

Заболевание воспринимается как обычная простуда и человек не может оценить, когда именно началось заболевание. О нем говорят хрипы, которые обнаруживаются при аускультации.

В чем отличия в симптомах

Бронхит, пневмония – родственные заболевания. Одно часто предшествует второму. Дыхательные пути состоят их носоглотки, гортани, трахеи, бронхов и легких. Если поражаются трахея, бронхи и бронхиолы, то выставляется диагноз бронхит. Если патологический процесс распространился на альвеолы и далее на ткань легких, то выставляется диагноз пневмония. Чтобы лучше понять, чем бронхит отличается от пневмонии, сведем основные моменты в таблицу.

Признак	Бронхит	Пневмония
Возбудитель	Преобладает вирусБактерии	Преобладают бактерииВирусыГрибки
Что поражается	ТрахеяБронхиБронхиолы	АльвеолыТкань легкого
Особенности	Поражается слизистая оболочка, она отекает, краснеет, утолщается	В месте воспаления начинает образовываться инфильтрат
Начало	Медленное	Острое
Температура	37-38оС	38-40оС
Кашель	Сухой с постепенным переходом во влажный	Влажный
Мокрота	Белая и желтоватая, вязкая	Желтая, зеленовато-коричневая, «ржавая»
Боль в груди	Редко, при запущенных формах	Часто, возникает при вдохе или кашле, отдает в бок
Отдышка	Редко, при физической нагрузке	Есть и в покое и при физической нагрузке
Нарушение общего состояние	Умеренное	Сильное
Аускультация	Сухие ли смешанные хрипы	Влажные хрипы
Перкуссия	Звук не изменен	Приглушенный звук в области очага воспаления
Рентген	Усиление легочного рисунка	Затемнение в области воспаления
Анализ крови	Повышение лейкоцитов, СОЭ незначительное	Резкое повышение лейкоцитов, СОЭ, нейтрофилез
Лечение	Амбулаторное, редко в стационаре	Дома лечится только легкая форма, рекомендовано стационарное лечение

Степень проявления симптомов зависит от того, каким именно возбудителем вызвано заболевание, его тяжести. Важно знать, как отличить бронхит от пневмонии у взрослого, но еще важнее у ребенка. Особенность детского организма такова, что воспаление из бронхов очень быстро (сутки или несколько дней) распространяется на легкие.

Интоксикация нарастает, состояние резко ухудшается. На начальном этапе сложно, как отличить бронхит от пневмонии, так и начать правильное лечение. Даже врач при выслушивании дыхания не может определить, какой именно диагноз у пациента.

Тогда только рентген сможет дать полную информацию. При любом подозрении нужно немедленно обращаться в больницу.

Как проводится лечение бронхита и пневмонии

Пневмония и бронхит отличия имеют не только в механизмах развития, симптомах, но и в лечении.

Заболевание бронхов вполне успешно лечится амбулаторно. Так как оно часто вызывается вирусом, то упор делается на противовирусные средства. Только при подозрении на бактериальную природу болезни (изменение цвета мокроты, анализ крови) назначают антибиотики, в форме таблеток или сиропов. При благоприятном течении состояние улучшается уже через 5-7 дней. Полное выздоровление наступает на 10-14 сутки.

Основными препаратами для лечения воспаления легких являются антибиотики, часто их нужно два, разных групп. Для быстрого эффекта рекомендуется применять уколы. Причем иногда показано только внутривенное введение. Лечат его зачастую в стационаре, только легкие формы допустимо лечить дома, но под контролем врача. Улучшение должно наступить на 3 сутки после начала лечения (снижение температуры до субфебрильных цифр, улучшение общего состояния).

Это говорит о правильно подобранном антибиотике. Однако остаточный кашель, незначительное повышение температуры могут наблюдаться еще длительное время после завершения лечения. Выздоровление наступает через 2-3 недели. Прием лекарств более длительный, чем при бронхите, минимум 14 дней.

При воспалении легких важно проводить дезинтоксикационную терапию, чтобы улучшить общее состояние больного. Рекомендовано внутривенное введение растворов.

Постельный режим, ограничение физической нагрузки при бронхите не толь строгие, как при пневмонии.

В обоих случаях также назначают симптоматическую терапию (жаропонижающие, бронхолитики, антигистаминные средства), физиопроцедуры, ЛФК.

Методы лечения у детей

У детей особенно важно знать, что развивается пневмония или бронхит, как отличить их и как можно быстрее начать лечение. Иммунная система ребенка недостаточно сформирована, ей сложнее противостоять угрозе. Инфекция быстрее распространяется и проникает в легкие.

Инфекция опускается из бронхов в легкие в течение нескольких дней, у грудничков – нескольких часов. Важно при подозрении на развитие одного из этих заболеваний сразу обратиться к врачу и даже после постановки диагноза постоянно контролировать эффективность назначенной терапии.

Бронхит лечат у детей амбулаторно, пневмонию – в условиях стационара. Важно быстро снять интоксикацию. При бронхите лечение начинают симптоматическое, важно разжижить мокроту и восстановить нормальную проходимость бронхов. Только если оно не приносит результатов или возникает риск осложнений, то назначают антибактериальные средства.

При пневмонии условием быстрого и успешного лечение является своевременное назначение правильно подобранного антибиотика с последующей коррекцией после получения результатов анализов.

Лечение у беременных и пожилых людей

Беременные женщины всегда находятся под пристальным вниманием врача, если есть подозрения на пневмонию или бронхит. Рекомендуют госпитализацию в обоих случаях. Осложняется лечение еще и тем, что много лекарственных средств противопоказано принимать во время беременности. Они могут нанести вред малышу, нарушить процесс формирования органов и систем Вместе с тем, заболевания также могут быть опасными, привести к порокам развития или прерыванию беременности.

Дыхательная недостаточность приводит к дефициту кислорода, а поступать к плоду он должен постоянно в необходимом количестве. Именно поэтому только врач может оценить риск/ пользу при назначении определенных препаратов и оперативно реагировать при развитии осложнений.

Старики имеют ослабленный иммунитет. Заболевания у них протекают тяжелее, чаще присоединяются осложнения. Бронхит может лечиться амбулаторно и у людей пожилого возраста, а вот при пневмонии показана госпитализация.

Осложнения после двух заболеваний

Не всегда гладко протекают бронхит и пневмония. В чем разница еще между этими патологиями, так это в осложнениях. У пневмонии они более серьезные и тяжелые, вплоть до летального исхода.

Бронхит осложняется:

Пневмонией.
Переходом в хроническую форму.
Развитием отека и асфиксией.
Бронхиолит.
Бронхоэктатическая болезнь.
Миокардит.
Васкулит.
ХОБЛ.
Воспалительные заболевания почек.

Пневмония осложняется:

Плевритом.
Абсцессом или гангреной легкого.
Токсическим шоком.
Воспалением сердечной мышцы.
Менингитом.
Отеком легких.
Воспалением почек.
Сепсисом.

Нельзя недооценивать пневмонию или бронхит, важно знать, как отличить их на начальном этапе, чтобы назначить правильное лечение и не терять драгоценное время, которое может стоить жизни. Главное – не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью!

Широхова - врач пульмонологии

Автор:
Широхова Наталья
Пульмонолог, иммунолог, аллерголог

Источник

Автор Клара Галиева На чтение 5 мин. Опубликовано 03.02.2020 10:50

Бронхит — это воспаление бронхов, в то время как пневмония вызывает воспаление в воздушных мешочках легких, которое врачи называют альвеолами. Обе инфекции поражают дыхательные пути и могут вызывать сильный кашель, но между ними есть некоторые важные различия.

Бронхит

Острый бронхит — это инфекционное заболевание, которое редко приводит к летальному исходу. Хронический бронхит может медленно разрушать функцию легких и может стать опасным для жизни.

Причины

Бронхит — это воспаление бронхов, которые переносят воздух в легкие. Острый бронхит имеет различные формы, которые зависят от причин:

Вирусный бронхит: вирусная инфекция вызывает большинство случаев бронхита. У человека может развиться кашель или проблемы с дыханием после заражения вирусом.
Бактериальный бронхит: бактериальные инфекции также могут вызвать бронхит. У человека могут внезапно развиться проблемы с дыханием или он может заметить проблемы с дыханием после перенесения другой инфекции.
Грибковые инфекции иногда вызывают бронхит.
Другие причины: помимо инфекции, воздействие раздражающих легкие веществ, таких как табачный дым, пыль, дым, пары и загрязнение воздуха, также может вызвать бронхит.

Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей. Это один из видов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Симптомы

Симптомы бронхита сходны, независимо от того, какой тип вызывает заболевание. Однако хронический бронхит не проходит, хотя симптомы могут нарастать и ослабевать.

Вирусные и бактериальные бронхиты обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель. Некоторые симптомы включают в себя:

сильный кашель, зачастую с выделением слизи
прозрачная, зеленая или желтая слизь
лихорадка или озноб
хрипы или затрудненное дыхание, особенно в положении лежа
ощущение стеснения в груди
боль в горле

Лечение

Поскольку большинство случаев острого бронхита являются вирусными, они не реагируют на антибиотики. Могут помочь следующие методы лечения:

пить больше жидкости
использовать обезболивающие средства
принимать лекарственные препараты от кашля

Увлажнитель воздуха также может облегчить кашель в ночное время. Когда бактериальная инфекция вызывает бронхит, врач может рекомендовать антибиотики.

Хронический бронхит неизлечим. Однако ряд вмешательств может помочь человеку дышать легче. Некоторые врачи могут рекомендовать ингаляторы, кислород, легочную реабилитационную терапию или другие лекарства, чтобы уменьшить воспаление в дыхательных путях.

Как острый, так и хронический бронхит чаще встречается у курящих людей. Отказ от курения может снизить риск развития бронхита и предотвратить дальнейшее повреждение дыхательных путей.

Факторы риска

Хронический бронхит может привести к серьезным осложнениям, включая смерть от поражения сердца или легких. Со временем организм человека не в состоянии получать достаточное количество кислорода из крови, что вызывает другие заболевания. Хронический бронхит также увеличивает риск пневмонии. Острый бронхит обычно не вызывает серьезных осложнений. Однако у человека со слабой иммунной системой это может привести к другим инфекциям, в том числе пневмонии и сепсису.

Пневмония

Пневмония является очень серьезным заболеванием и может быть бактериальной, вирусной или грибковой этиологией.

Причины

Люди с хроническими заболеваниями могут неоднократно болеть пневмонией. У многих пациентов после вирусной инфекции развивается пневмония. Также возможно пневмония может быть осложнением бронхита. Некоторые прививки могут снизить риск развития пневмонии. Вакцинация против пневмококка, например, может предотвратить пневмококковую пневмонию. Этот тип пневмонии распространен среди пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы

Симптомы пневмонии очень похожи на симптомы бронхита. Они включают в себя:

сильный кашель, выделяющий слизь
желтая, зеленая или кровянистая слизь
лихорадка
одышка
боль в груди, которая может быть острой или колющей
слабость
боль в горле

Некоторые симптомы, которые помогут отличить пневмонию от бронхита:

быстрое, поверхностное дыхание вместо хрипов.
тошнота и рвота, особенно у детей и младенцев
потеря аппетита
озноб и боли в мышцах

Лечение

Лечение зависит от типа пневмонии. Антибиотики могут лечить бактериальную пневмонию, а противогрибковые препараты — грибковую пневмонию, но специфического лечения вирусных форм не существует.

Некоторые методы, которые могут помочь:

прием обезболивающих препаратов
питье большого количества жидкости
покой
отказ от курения

Кашель помогает избавляться от инфекции. Человек должен поговорить с врачом, прежде чем использовать препараты от кашля.

Некоторые люди с пневмонией нуждаются в поддерживающем уходе в больнице. Внутривенные жидкости и лекарства от других симптомов, таких как высокая температура, могут помочь человеку быстрее восстановиться.

Факторы риска

Пневмония более опасна у младенцев, маленьких детей, пожилых людей и пациенты с другими заболеваниями. Пневмония может уменьшить содержание кислорода в крови и повредить органы. Люди с пневмонией могут умереть от дыхательной недостаточности, шока, сепсиса и абсцессов легких.

Чем отличается бронхит от пневмонии

Те же инфекции, которые вызывают бронхит, могут вызвать пневмонию. Кроме того, хронический бронхит является фактором риска развития пневмонии и других серьезных инфекций. Симптомы этих двух заболеваний практически неразличимы для большинства людей. Только врач может окончательно установить причину затруднения дыхания.

Когда обратиться к врачу

И бронхит, и пневмония могут быть тяжелыми и угрожающими жизни. Важно серьезно относиться ко всем симптомам. Люди должны обратиться к врачу, если:

испытывают трудности с дыханием
имеют сильный кашель
имеют высокую температуру
симптомы пневмонии или бронхита не улучшаются
больным является ребенок, он задыхается, дышит нерегулярно или не может отдышаться.

Заключение

Бронхит и пневмония хорошо поддаются лечению, особенно если человек обращается за помощью сразу же после появления симптомов. Оба состояния имеют очень схожие симптомы, поэтому люди часто путают эти заболевания. В большинстве случаев человек не сможет определить разницу без диагноза врача. Своевременная медицинская помощь может спасти жизнь, также помочь людям как можно скорее вернуться к нормальной жизни.

Научная статья по теме: Более 10 процентов людей страдают различными заболеваниями легких из-за профессиональных факторов.

Источник

Врач слушает пациента

Основным симптомом, характеризующим как бронхит, так и пневмонию (воспаление легких), является приступообразный кашель. Другие признаки этих заболеваний дыхательной системы также во многом схожи. Страдают ими как взрослые, так и дети.

Различия между этими болезнями состоит в месте, в котором локализуется воспалительный процесс. В случае с пневмонией это легкие, а при бронхите – бронхиальное дерево.

Такое объяснение скажет о многом врачу. Однако, как отличить бронхит от пневмонии обычному человеку?

Признаки и симптомы этих болезней имеют немного отличаются друг от друга. Давайте отдельно разберем проявления бронхита, а затем и воспаления легких. А затем методом сравнительного анализа выявим существующие отличие.

Однако, следует помнить, что поставить правильный диагноз и назначить адекватное и безопасное лечение в каждой конкретной ситуации может только квалифицированный врач.

Как проявляет себя бронхит?

Бронхит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. При его течении отмечается отечность бронхиол (более мелкие ходы двух основных бронхов) и накопление в них избыточного количества слизистого секрета.

Изначально у человека возникает острый бронхит. В подавляющем большинстве случаев его возбудителями являются болезнетворные вирусы.

Первые признаки этого острого заболевания подходят под описание начального этапа любой простуды, ОРЗ, ОРВИ. У больного отмечаются:

ринит и заложенность носа;
першение в горле;
дискомфорт при глотании;
головная боль;
покашливания;
незначительное повышение температуры.

По прошествии нескольких дней болезнь проявляет себя так:

сухой приступообразный кашель;
повышение температуры тела до 37,5—38 градусов;
боль в области грудной клетки;
хрипы при дыхании.

Как проявляет себя пневмония?

Схематичное изображение воспаления легких

Пневмония или воспаление легких – это более тяжелое заболевание. При нем в воспалительный процесс оказываются вовлечены легкие в целом. То есть к воспаленным бронхам и бронхиолам добавляются альвеолы.

Существует много разновидностей воспаления легких. Самым распространенным и тяжелым является бактериальная пневмококковая пневмония.

Воспаление легких может возникать как самостоятельное заболевание, так и являться осложнением при неправильном лечении острого бронхита. Более подробную информацию по этому вопросу вы можете получить, прочитав статью «Осложнения после бронхита».

Если пневмония возникает самостоятельно, то на самых ранних этапах болезни она проявляет себя так же, как и острое воспаление бронхов. Через несколько дней появляются такие симптомы:

влажный кашель с выделением мокроты;
высокая температура тела 38—39 градусов;
учащенное дыхание и сердцебиение;
затрудненное дыхание;
острая боль в груди и боку;
кровохаркание.

Нужно понимать, что мы описали общие симптомы. В каждом отдельно взятом случае болезнь протекает со своими индивидуальными особенностями, зависящими от причины ее возникновения, лечения и крепости иммунной системы больного человека.

Как их различить?

Теперь давайте вернемся к нашему основному вопросу — как отличить бронхит от пневмонии?

Теперь, обладая информацией о признаках обоих заболеваний, давайте сформулируем существующие между бронхитом и пневмонией отличия.

Следует принимать во внимание, что приведенные отличия достаточно ярко выражены именно на ранних этапах рассматриваемых болезней. Например, тот же кашель при воспалении бронхов сначала является сухим, а по прошествии времени становится влажным с выделением густой мокроты.

Бронхит (воспаление бронхов)	Пневмония (воспаление легких)
Незначительное повышение температуры	Значительное повышение температуры. Возможны озноб и лихорадка
Сухой кашель	Влажный кашель с выделением мокроты
Неплохо переносится организмом	С самого начала тяжелое течение болезни
Чаще вирусное происхождение	Чаще бактериальное происхождение
Отекают бронхи. Мокрота скапливается в дыхательных путях	Отекают альвеолы и в них же скапливается мокрота

Однако известны сложные случаи, когда воспаление легких некоторое время практически никак себя не проявляет. Подробности вы найдете в публикации «Пневмония без симптомов».

Следует помнить, как бронхит, так и пневмония – это тяжелые заболевания, которые опасны самыми печальными последствиями. Данная статья (как и любая другая) не дает конкретной методики, которая позволит вам безошибочно поставить себе и близким правильный диагноз. В то же время квалифицированному врачу не составит труда правильно диагностировать болезнь.

Берегите себя и не занимайтесь самолечением!

Как врачи проводят диагностику?

Зачастую врачу для постановки правильного диагноза достаточно произвести аускультацию легких. То есть при помощи стетоскопа «послушать» пациента.

Все дело в том, что при бронхите слышатся сухие и свистящие хрипы, а при воспалении легких влажные или мелкопузырчатые.

При необходимости врач применить более точные методы диагностики. К ним относятся:

анализы крови и мокроты;
флюорография и рентген;
спирография;
бронхоскопия.

Источник