Что такое отит и его помощь

Отит – это инфекционное заболевание, которое является частым спутником простуды. Болезнь эта достаточно серьезная и требует ответственного подхода, особенно если болеет ребенок. Чаще всего, кстати, именно малыши становятся мишенью этого заболевания. По статистике более 80% детей хотя бы раз в своей жизни страдали от неприятных симптомов отита. Что такое боль в ухе хорошо знают любители купаться и нырять в бассейне или водоеме, а также люди, чья жизнь связана с частыми путешествиями на самолете. Первый признак отита – сильная, “стреляющая” боль в ухе. И если человек хоть раз ее испытал, то явно не захочет повторения этой болезни. О том, как проявляется отит на ранних стадиях и как себе помочь до визита к врачу – читайте в этой статье.

Строение уха

Для того, чтобы понять, как инфекция может попасть в ухо, и с чем связаны симптомы отита, необходимо несколько слов сказать о его строении.

Говоря об ухе, мы обычно подразумеваем видимую его часть – ушную раковину и наружный слуховой проход, но самая важная его часть скрыта от наших глаз.

Ухо выполняет две важные функции – улавливает звук и преобразует механические колебания в электромагнитные, а также сохраняет и формирует равновесие тела. Отделы уха, которые отвечают за эти функции расположены в височной кости.

Средний отдел уха (или среднее ухо) отделен от наружного уха барабанной перепонкой, которая реагирует на давление звуковой волны. Дальше барабанная перепонка передает звуковые колебания специальным косточкам, расположенным в среднем ухе, которые в свою очередь, передают их рецепторным клеткам во внутреннем ухе.

В среднем ухе находится евстахиева (слуховая труба), которая соединяет среднее ухо с глоткой. Эта структура имеет важное физиологическое значение – она выравнивает давление воздуха по обе стороны барабанной перепонки. Вот почему при резком подъеме вверх или спуске вниз (например, на самолете) нам рекомендуют делать глотательные движения или зевать – это помогает евстахиевой трубе раскрыться и выровнять давление.

Внутреннее ухо представляет сложную систему каналов в височной кости, которые по строению очень напоминают улитку. Также там находится вестибулярный аппарат, который воспринимает положение головы и тела в пространстве и направление движения тела. Он состоит из трех полукружных каналов, которые расположены в разных плоскостях и специальных клеток, чувствительных к движению жидкости в этих каналах.

В целом, строение уха довольно сложное и в этой статье мы подробно останавливаться на этом не будем, так как к нашей сегодняшней теме некоторые структуры уха отношения не имеют.

Причины отита

Причиной отита может быть любая инфекция, которая поражает слизистую наружного, среднего или внутреннего отдела уха.

Отит могут вызвать бактерии – стафилококк, стрептококк, пневмококк, или вирусы. По большому счету, все вирусы, которые вызывают банальную простуду или грипп могут спровоцировать отит. Проникнуть в ухо эти микроорганизмы могут тремя путями:

1. Через слуховой проход. В этом случае, инфекция может вызвать наружный отит, при условии неповрежденной барабанной перепонки. Если есть ее перфорация (в результате травмы или перенесенного заболевания), то микроорганизмы беспрепятственно попадают в среднее ухо.

2. Через евстахиеву трубу. Это наиболее частая причина развития среднего отита. Чаще всего, это происходит при заболеваниях носа, придаточных пазух, особенно на фоне переохлаждения. Не удивительно, что средний отит – распространенное заболевание у детей до до 3-х лет. Это связано с особенностями анатомического строения евстахиевой трубы – она более широкая чем у взрослых, и инфекции проще попасть в среднее ухо.

3. Через кровь. Если в организме есть инфекция, то она с током крови может попасть в ухо. При этом, чаще всего возникает средний или внутренний отит.

Признаки отита

Самым характерным признаком отита является выраженная боль в области уха, которая отдает в область челюсти и головы. Боль усиливается при жевании и надавливании на козелок уха. Расположение козелка уха указано на рисунке:

Кроме боли отмечается частичная или полная потеря слуха, чувство заложенности уха. Температура при отите субфебрильная — 37,1-38 0 С. Также страдает общее самочувствие – слабость, апатия, отсутствие аппетита.

Такие яркие симптомы сложно игнорировать, в надежде на то, что “само пройдет”, но некоторые люди все же умудряются не лечить больное ухо, или пытаться снять боль неправильно. О том как лечить отит мы поговорим немного позже, а пока давайте узнаем, как он протекает если оставить проблему без должного внимания.

Стадии отита

Катаральный отит – начальная стадия. В полость среднего уха из воспаленной слизистой оболочки выделяется жидкость, содержащая слизь, лейкоциты и слущенные клетки слизистой оболочки. При этом слизистая краснеет и отекает. При катаральном отите человек ощущает нарастающую боль, температура тела постепенно начинает повышаться. На этой стадии отита можно помочь человеку без применения антибиотиков.

Гнойный отит – идет активное размножение бактерий или вирусов, среднее ухо заполняется гноем, который увеличивается в объеме и давит на барабанную перепонку. Она хорошо снабжена нервными окончаниями, и поэтому боль при гнойном отите выраженная и довольно интенсивная.

Перфорация барабанной перепонки – увеличенный в объеме гной находит выход через барабанную перепонку, разрывая ее. Как только гной выходит, человек чувствует облегчение.

Стадия заживления (репарации) — происходит постепенное утихание воспалительных процессов, снижается температура, барабанная перепонка заживает и на ней образуется рубец.

«Отит ныряльщика» – первая помощь

Вода может попасть в ухо как через слуховой проход, так и через евстахиеву трубу. В первом случае, может развиться наружный отит, так как барабанная перепонка просто не пропустит воду в среднее ухо, при условии, что она не повреждена, конечно. Если же нарушена целостность барабанной перепонки (вследствие травм, заболеваний), то вода очень быстро попадает в среднее ухо, вызывая средний отит.

Как правило, вода в наружном ухе не доставляет дискомфорта, ее можно убрать без проблем. Для этого нужно лечь на бок, на сторону “пострадавшего” уха. Через некоторое время вода выходит самостоятельно. Этот процесс можно ускорить – сделать несколько глотательных движений. Если и это безуспешно – есть еще один прием, для которого вам понадобится ватная турунда. Это специальный ватный валик для уха, который можно сделать самостоятельно. Для изготовления турунды лучше взять ватный диск.

Ватную турунду необходимо вставить в ухо и немного подождать – вода должна впитаться. При необходимости, процедуру следует повторить.

В том случае если вы сделали все возможное, но вода не вышла, можно промыть ухо с помощью клизмы. Скорее всего, в ухе скопилось много серы и она, впитав воду, разбухла.

Если вода не помогает, то размягчить пробку может обычная перекись. Специалисты не рекомендуют самостоятельное промывание уха при отите. Лучше обратиться к лор врачу. Процедура эта для специалиста достаточно несложная и занимает всего 5 минут. Кроме того, у вас есть гарантия того, что все пройдет быстро, эффективно и без травм.

Чаще всего вода попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу, особенно у любителей понырять. Первые симптомы “отита ныряльщика” – чувство заложенности уха и прострелы. Избавиться от этих них можно с помощью глотательных движений или зевания. Есть смысл закапать сосудосуживающие капли в нос. Это также поможет снять отек и раскрыть евстахиеву трубу для оттока жидкости. Если боль достаточно выражена, то вам помогут обезболивающие препараты – анальгин, ибупрофен, напроксен и другие.

Лечение отита

Лечение отита можно условно разделить на официальное медицинское и народное. Прежде чем применять то или иное “проверенное” бабушкино средство вспомните о том, что отит – это вовсе не безобидное заболевание, а ухо расположено рядом с головным мозгом. При неправильном и несвоевременном лечении инфекция с током крови очень быстро попадает в головной мозг, а это уже не шутки. Осложнения отита, менингит и энцефалит, достаточно серьезные заболевания. Поэтому в первую очередь соблюдайте рекомендации врача и не занимайтесь самолечением. Правильную схему лечения отита назначит врач.

Препараты для эффективного лечения отита:

• Антибиотики Для лечения отита их применяют в виде ушных капель либо в виде таблеток (для детей сиропы). Первая линия антибиотиков – амоксициллин или ципрофлоксацин. Кстати, антибиотики при отите рекомендуют не всегда. Если речь идет о катаральной форме, то можно вполне обойтись без них.
• Комбинированные препараты — антибиотики и кортикостероиды в виде ушных капель. К этой группе – особое внимание! Несмотря на то, что такие комбинации оказывают более быстрый эффект (антибактериальный и противовоспалительный), при повреждении барабанной перепонки применять их нельзя – это грозит осложнениями. Если эти препараты вам назначил врач после осмотра, значит у вас с барабанной перепонкой все в порядке, но самостоятельно лечить отит такими каплями не рекомендуется, так как посмотреть в свое ухо и оценить свое состояние вы физически не сможете.
• Обезболивающие препараты – анальгин, ибупрофен, парацетамол, нимесулид и т.д. для того, чтобы снять боль и воспаление.
• Физпроцедуры – могут вам рекомендовать для того, чтобы ускорить лечение – УВЧ, электрофорез с 1-3% раствором йодида калия, магнитотерапия или дарсонвализация.

При неэффективности консервативного лечения врач предложит хирургическое. Прокол барабанной перепонки при отите позволяет убрать скопившуюся в среднем ухе жидкость и быстро облегчить состояние больного. А главное, вы сможете избежать потери слуха, а это самое частое осложнение отита.

Бывают и такие ситуации, когда барабанная перепонка разрывается сама под давлением гноя. Это зависит от ее толщины. Разрыв барабанной перепонки – не самый худший исход отита. Гораздо хуже если гной выходит внутрь полости черепа, вызывая менингит – воспаление оболочки головного мозга.

В чем опасность лечения отита в домашних условиях

От официальной медицины плавно перейдем к народным методам. Их можно условно разделить на две части – закапывание ушей каплями собственного изготовления, или не предназначенными для ушей средствами, и различные компрессы.

Ушные капли при отите

Начнем с капель. Что только не капают в уши! Борный спирт, сок чеснока, алое, водку, настойку лаврового листа… и даже зеленку.

Что такое рецепты народной медицины? Это те нетрадиционные средства лечения, которые тем не менее помогают людям. Получается, что кому-то помогла зеленка. И, судя по всему, не один раз. Водка – это вообще любимое народное средство – что только ей не лечат! А о фанатичной любви к чесноку – лишний раз не стоит говорить. Давайте включим здравый смысл. Слизистая оболочка уха (как собственно любая слизистая) – очень нежная, а при наружном отите еще и воспаленная. Ее нельзя обрабатывать никаким спиртом, луком или чесноком. Барабанная перепонка при среднем отите тонкая, и такое лечение может привести к ее разрыву.

Борный спирт при отите – народное средство №1. Попробуем разобраться. В первую очередь, борный спирт — это спиртовой раствор, который так или иначе раздражает слизистую.

Кроме того, все препараты, которые предназначены для лечения ушей производятся в специальном флаконе с дозатором (носиком, пипеткой). Всем сразу понятно, для чего это средство предназначено. Попробуйте попросить в аптеке борный спирт в виде ушных капель – вряд ли вам его смогут предложить. А все потому, что нет этого средства в протоколах лечения отита ни у взрослых, ни тем более у детей. То есть официальная медицина борный спирт при отите не рекомендует.

Идем дальше. Очень смущает то, что нередко борный спирт капают очень маленьким детям. К дозировке тоже есть вопросы. В литературе описаны системные побочные эффекты борного спирта, так как он очень токсичен. Бор – это клеточный яд, способный разрушать клетки. Более того, он очень медленно выводится из организма, особенно при патологии почек, а смертельная доза для взрослого составляет всего 5 грамм.

По большому счету, совершенно непонятно зачем пытаться вылечить отит такими непонятными средствами, если есть хорошо проверенные и изученные препараты.

Компрессы при отите

Теперь, что касается компрессов. Они бывают двух типов – сухие и влажные, то есть с применением каких-либо народных средств. Лидером “рекомендаций” по-прежнему является спирт и спиртсодержащие жидкости. Также применяются отвары лечебных трав, измельченная на терке свекла и даже ржаные лепешки, которые необходимо пропитать водкой.

Перечень средств очень широк, важно одно – научная литература не подтверждает эффективность компрессов при отите. Они не способствуют более быстрому выздоровлению, а в некоторых случаях могут даже навредить. Греть ухо при отите — не самая лучшая идея, ведь тепло противопоказано при повышенной температуре и гнойном воспалении. Сухие компрессы могут быть полезны только в том случае, если в помещении холодно, и это вызывает дополнительную боль в ухе. В этом случае можно обойтись без ваты и бинтов, достаточно повязать больное ухо шарфом или надеть шапку.

В любом случае, единственный человек, который может провести качественный осмотр и помочь вам – это лор врач. Постарайтесь как можно быстрее попасть к нему на прием, не ждите пока боль станет нетерпимой. До визита к врачу можно закапать нос сосудосуживающими каплями, принять обезболивающий препарат, сделать сухой компресс для больного уха. Главное не заниматься самодеятельностью – никаких грелок, горячих влажных компрессов и “народных” ушных капель. Отит – заболевание не опасное только лишь в том случае, если своевременно и правильно его лечить.

Лечитесь средствами современной медицины и будьте здоровы!

Ответы на вопросы об отите читайте здесь