Что такое продувание при отите
Продувание ушей — это эффективная методика, помогающая избавиться от заложенности ушей и предотвратить разрыв барабанной перепонки. Как правильно проводить данную процедуру, чтобы не навредить органу слуха?
Какова цель продувания?
Основная цель продувания — обеспечение выравнивания давления в лор-системе. Ряд заболеваний (евстахиит, катаральный и диффузный отит) и состояний (перепады давления при движении, погружении, всплытии, взлете и посадке) связаны с появлением разницы давления в слуховой трубе, соединяющей носоглотку и барабанную полость. При этом мембрана сильно вгибается внутрь среднего уха, что приводит к возникновению неприятной заложенности и риску ее разрыва.
Чтобы давление выровнялось, нужно обеспечить свободную проходимость евстахиевой трубы и поступление воздуха из нее в барабанную полость. В месте соединения этих двух участков лор-системы располагается односторонний клапан — трубный валик. Под действием разницы давления он схлопывается и больше не обеспечивает процесс вентиляции.
Вернуть клапану подвижность можно в процессе зевания или глотания, а также при имитации этих манипуляций в домашних условиях с помощью специально разработанных методик.
В серьезных случаях требуется проведение продувания по Политцеру силами отоларинголога с помощью специальных инструментов.
Показания к проведению процедуры
Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши?
- При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха;
- при снижении слуха после перенесенного отита;
- при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода;
- при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления;
- при баротравмах;
- при непроходимости евстахиевой трубы;
- при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды;
- при заложенности ушей разной этиологии;
- при диагностике проходимости евстахиевой трубы.
Вовремя и правильно выполненное продувание ушей способствует улучшению вентиляции внутри лор-системы и возвращает евстахиевой трубе ее дренажную функцию. Эти меры позволяют устранить неприятные симптомы заложенности и аутофонии, ускоряют процесс выздоровления при отитах и помогают избежать распространения патогенной микрофлоры по отделам системы.
Противопоказания
Несмотря на очевидную пользу процедуры и простоту ее проведения, продуть уши после отита можно не каждому, — методика имеет ряд противопоказаний.
В первую очередь, продувание ушей нельзя делать без предварительной консультации с отоларингологом. Только специалист после осмотра сможет определить, нет ли у вас противопоказаний к данной процедуре. Делать ее нельзя при:
- Воспалении барабанной перепонки;
- при острых воспалениях вирусного и бактериального характера в лор-системе.
В первом случае процесс продувания может привести к разрыву барабанной перепонки. Если же делать процедуру во время острой фазы воспалительных процессов в нижних и средних отделах лор-системы (ангине, рините и пр.), слизь вместе с нагнетаемым воздухом может проникнуть в барабанную полость и вызвать в ней средний гнойный отит.
Продувание по Политцеру
Если после осмотра специалист решит, что вам необходимо делать продувание, скорей всего он назначит целый курс процедур по методике Политцера. Эта физиотерапевтическая манипуляция производится отоларингологом с помощью отоскопа и груши, нагнетающей воздух в лор-систему.
Как проводится продувание по Политцеру?
- Продувание по Политцеру требует определенной подготовки: носовая полость тщательно очищается от слизи и возможных корочек, а затем обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Последние призваны уменьшить отечность тканей носовых ходов, носоглотки и евстахиевой трубы.
- Затем специалист оценивает ширину носовых ходов пациента и подбирает подходящий наконечник.
- Во время процедуры наконечник груши Политцера вводится в одну ноздрю, а другая тем временем плотно зажимается.
- Если проведение процедуры требуется для обеспечения эвакуации из уха серных масс или экссудата, голову пациента наклоняют на бок, а под его ушную раковину подставляют емкость.
- Пациента просят произнести определенные слова с открытыми слогами, и во время произнесения гласного звука врач наживает на грушу, загоняя в ноздрю воздух. Его поток движется по евстахиевой трубе, выталкивает клапан, поступает в барабанную полость и приходит к мембране.
Курс продуваний по Политцеру длится от 5 до 10 дней. Протяженность физиолечения зависит от тяжести заболевания и темпов устранения неприятной симптоматики.
Методики проведения процедуры в домашних условиях
При легких проявлениях патологии или при постоянном возникновении аэроотита в силу профессиональной деятельности отоларинголог рекомендует вам продувать уши при отите по специальным методикам в домашних условиях.
В настоящее время разработано множество эффективных методик самопродувания, основанных на правильном использовании носоглоточных мышц. Чтобы научиться контролировать эту мускулатуру, специалисты рекомендуют перед началом процедур «потренироваться» и понять, как следует работать:
- Наберите в рот немного воды и, запрокинув голову, полощите горло — так тренируются мышцы надгортанника;
- откройте широко рот и сделайте неглубокий выдох, такой, чтобы воздух даже не смог выйти из трахеи, — подобное упражнение учит делать т.н. «закрытое горло»;
- сделайте «закрытое горло», а затем, немного ослабив мышцы надгортанника, маленьким потоком выпустите из трахеи воздух — он должен входить с шипящим звуком.
Желательно проделывать подобные упражнения несколько раз в день, и только после того, как вы поймете, что полностью контролируете мускулатуру надгортанника, можно будет приступать к проведению продувания. Такие подготовительные меры обеспечат правильность процедуры и ее эффективность.
Какие же есть методики, как продуть уши, пригодные для домашнего использования? В настоящее время эффективными и безопасными считается порядка 10 разных способов выравнивания ушного давления. Часть этих приемов используются только профессионалами (дайверами, подводниками и летчиками), а часть доступна для рядового обывателя, которому требуется продувание уха.
Маневр Вальсальвы
Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям:
- Сделайте глубокий вдох.
- Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке.
- Сделайте медленный плавный выдох.
Воздух из легких, устремившись к носу, не может выйти через носовые ходы, поэтому он начинает двигаться по единственному свободному пути — евстахиевой трубе, через которую попадает в полость среднего уха и упирается в барабанную перепонку, возвращая ее в правильное положение и устраняя тем самым заложенность уха.
Техника Лоури
Данная методика действует за счет движения мышц глотки, связанных с клапаном, перекрывающим вход в барабанную полость, и непосредственно с мягкими и хрящевыми тканями уха.
- Плотно сожмите губы.
- Выдохните.
- Зажмите носовые ходы.
- Сделайте несколько глотательных движений.
Техника Отовента
Эта методика является домашним вариантом продувания по Политцеру. В ходе процедуры для нагнетания воздуха в ноздрю используется специальный баллон «Отовента», который свободно продается в аптеках. Высокая эластичность резинового шарика обеспечивает безопасность продувания уха в домашних условиях.
Если при использовании метода Политцера воздух в слуховую трубу поступает извне, то при применении техники Отовента вам нужно будет, наоборот, надувать шарик через одну ноздрю, в которую вставлен наконечник. Об успешности процедуры будет говорить характерный щелчок в ухе и устранение неприятной заложенности.
Маневр Эдмондса
Продувание слуховых труб по Эдмонсу заключается в выдыхании воздуха при закрытых носовых ходах с параллельным движением нижней челюсти.
Данная техника совмещает в себе сразу два действенных способа: при движениях челюсти начинают двигаться мягкие и хрящевые ткани уха, а также сдвигается трубный валик, открывая просвет из евстахиевой трубы в барабанную полость. Нагнетаемый воздух, в свою очередь, продувает лор-систему.
Техника Тойнбри
Эта методика схожа с техникой Лоури — продувание слуховых труб осуществляется за счет действия глотательных движений на положение клапана и барабанной перепонки. В ходе этого приема требуется, зажав ноздри и сомкнув губы, методично сглатывать слюну до отступления заложенности ушей.
При недостатке слюны допустимо набрать в рот небольшой объем воды и понемногу сглатывать ее. Техника Тойнбри считается наиболее безопасной, поэтому ее разрешают применять в домашних условиях даже детям от 5 лет.
Источник
Многим людям кажется, что отит не относится к серьезным недугам, и при появлении его признаков не спешат идти на прием к доктору. Но на самом деле промедление в лечении отита часто приводит к появлению патологических осложнений, вплоть до ухудшения слуха. Одной из процедур, помогающих снять симптомы, является продувание при отите ушей. Продувка позволяет восстановить естественное функционирование ушных раковин.
Какова цель продувания?
Сущность продувки ушных раковин состоит в том, что при выполнении действий по продуванию происходит восстановление естественного уровня давления в слуховом аппарате человека, а это, в свою очередь, ускоряет выздоровление при отите. Когда нарушено давление в барабанной полости, мембрана выгибается внутрь и принимает неестественное положение. Отсюда возникают неприятные ощущения, заложенность ушей и риск ее разрыва.
Чтобы стабилизировать давление в слуховом аппарате, было разработано множество техник. Каждый метод отличается только техникой выполнения.
Можно ли продувать уши при отите?
Таким недугом, как отит болеют взрослые люди и совсем маленькие детки. Кроме того, у малышей недуг проявляется чаще из-за особого строения слухового аппарата. Причиной возникновения воспалительного процесса является не до конца вылеченное простудное или вирусное заболевание.
Продувка ушей часто включена в терапию отита, поражающего среднее ухо. С помощью процедуры проявления недуга проходят быстрее, а самочувствие улучшается буквально через пару процедур. При выполнении продувки важно соблюдать все технические моменты, чтобы не повредить воспаленный орган слуха.
Как проводят продувание в клинике?
Несмотря на то, что на первый взгляд процедура продувания ушей при отите кажется простой, проводить ее рекомендуется в клиниках. Каждая методика продувки имеет ряд характерных особенностей, и неправильная техника выполнения чревата появлением патологических процессов в организме.
В медицинских учреждениях используется методика Политцера. Выполнение продувания ушных раковин при отите с использованием этого метода требует наличия у человека определенных знаний об анатомическом строении слухового аппарата, именно поэтому выполнять ее рекомендуется в условиях поликлиники. Любое неверное движение чревато ухудшением состояния пациента вплоть до нарушения слуховой функции. Процедура проходит под контролем с помощью стетоскопа.
Процедура показана не только при отите, но и ряде других заболеваний, например:
- Если в ушных раковинах наблюдается очаг инфекционного воспаления.
- Баротравмы.
- Аллергии.
- Заболевания слизистых, относящиеся к органам верхних дыхательных путей.
- Воспалительные процессы, затрагивающие среднее ухо.
- Ушные пробки.
Кроме этого, продувание рекомендовано при перепадах давления, связанных с погружением на глубину, поднятием в горы и при полетах в воздухе.
Методы проведения процедуры в домашних условиях
В зависимости от техники продувки ушных раковин выделяют несколько разновидностей. Каждая техника имеет свои особенности при выполнении. Но перед проведением процедуры важно изучить строение слухового аппарата человека, чтобы не повредить органы слуха.
Техника Вальсальвы
Наиболее простой по технике выполнения и привычный всем метод Вальсальвы. Многие даже не догадываются, что выполняют именно эту технику, когда у них закладывает уши. Для выполнения делают вдох как можно глубже. Затем пальцами рук прижимают ноздри и делают плавный выдох. Никаких резких выдохов делать нельзя. Резкий выдох часто влечет за собой разрыв барабанной перепонки и развитие осложнений на ушах. При выполнении данных действий кислород попадает в носоглотку, а затем переходит и в ухо, что способствует нормализации давления и выходу скопившейся жидкости в ухе.
Маневр Лоури
Для выполнения данного маневра нужно сделать глубокий вдох. При выдохе зажать нос руками и не открывать рот. Когда в ушах прозвучит характерный щелчок, значит, дальше выполнять процедуру необязательно, и давление в ушных раковинах нормализовалось. Маневр Лоури выполняют при отитах среднего уха, даже если заболевание диагностировано у маленьких детей. Главное следить за тем, как ребенок будет выполнять процедуру, чтобы сделать все правильно и не спровоцировать осложнений. Ведь какой бы ни была простой техника продувания, нужно соблюдать все условия ее правильного выполнения.
Маневр Отовента
Маневр Отовента — та же самая техника продувки, которая используется в поликлиниках, только слегка упрощенная. Для ее выполнения потребуется приобрести в аптеке баллон, который носит такое же название, как и метод. Приспособление представляет собой пластиковую трубку, к которой прикреплен шарик.
Суть метода заключается в следующем:
- Одну ноздрю прижимают рукой.
- В другую ноздрю вставляют наконечник от баллона.
- Затем ноздрей пытаются надуть воздушный шарик, который прикреплен к наконечнику.
- Как и при выполнении остальных методов, понять, что процедура прошла успешно, можно по характерному щелчку, который раздастся в ухе.
Для достижения эффекта от использования этого метода нужно проводить процедуру в течение 4-5 суток ежедневно. Курс выполнения техники необходим в случае отитов среднего уха.
Техника Эдмондса
Данный метод по технике выполнения сложнее в отличие от остальных способов продувания ушей. Для его выполнения нужно сделать глубокий вдох. На выдохе нужно выдвинуть челюсть вперед так, чтобы голова осталась неподвижной. Выполнить технику Эдмондса довольно сложно. При неправильном движении существует риск повредить не только барабанную перепонку, но и челюсть. Поэтому прибегать к этой технике, когда есть более безопасные, не рекомендуется. Особенно если восстановить давление необходимо при отите. Использовать данную технику маленьким детям также не рекомендуется.
Техника Тойнбри
Еще один метод, позволяющий восстановить давление в ушах. Выполнить технику нужно таким образом:
- Сделать глоток воды и не проглатывать жидкость сразу.
- Затем прижать руками ноздри.
- После этого проглотить воду.
Во время глотания слуховой проход в ушах расширяется, тем самым давление в слуховом аппарате приходит в норму. Выполняют технику Тойнбри до тех пор, пока в ушах не будет слышен характерный щелчок, после которого человеку станет понятно, что давление нормализовалось. Данный метод считается наиболее безопасным из всех, поэтому его часто применяют при отитах у маленьких детей. Получить травму при выполнении данной техники практически невозможно.
Противопоказания
Как и у любой медицинской процедуры, у продувания ушных раковин есть свои противопоказания:
- При наличии очагов острых вирусных либо инфекционных патологий (проводить процедуру в период обострения нельзя из-за того, что во время нее высок риск распространения инфекции по всему организму. Как следствие, вполне вероятно ухудшение самочувствия пациента).
- Заболевания носоглотки и прочие патологии легких в острой форме (противопоказание в этом случае также связано с риском распространения патогенных микроорганизмов по всему организму человека).
- Отклонения со стороны психики.
При наличии вышеуказанных заболеваний проводить продувание ушей категорически запрещено. Улучшения состояния пациента после них не будет, а вот вероятность того, что человеку станет только хуже, очень высока.
Выполнение продувания ушных раковин нередко приводит и к побочным эффектам. При нарушении выполнения техники продувания возможно развитие гнойного отита, а также воспаление в ушных раковинах.
Чтобы избежать развития осложнений, важно всегда соблюдать технику выполнения, тогда никаких негативных последствий не будет, и давление в ушных раковинах удастся быстро восстановить.
Источник
Вирусные и инфекционные заболевания могут спровоцировать кратковременную или полную потерю слуховой активности. При появлении подобной симптоматики необходимо как можно раньше выявить точную причину её появления и подобрать соответствующее лечение, которое позволит восстановить слух.
Современная медицина предлагает несколько проверенных методов, которые в короткое время помогают нормализовать самочувствие пациента. Одним из таких является продувание по Политцеру. Рассмотрим, как продуть уши правильно и не навредить здоровью.
Что такое продувание по Политцеру?
Продувание ушей по Политцеру представляет собой лечебную и диагностическую манипуляцию, которая позволяет нормализовать слуховую активность. В ходе процедуры вводится тонкая трубка в область среднего уха. По ней под давлением подаётся струя воздуха.
Проводить исследование евстахиевой трубы необходимо в специализированном учреждении. Самостоятельное продувание уха может стать причиной повреждения барабанной перепонки и полной потери слуха.
Перед тем, как ввести воздушную трубку в области уха, врач очищает носовой проход. Из него удаляются слизь и корковые образования. Если пренебречь данным требованиям, то в процессе подачи давления увеличивается риск проникновения инородных частиц в область евстахиевой трубы.
Для чего нужно продувание ушей?
Частые воспалительные процессы среднего уха требуют точной диагностики. Благодаря этому удается выявить причину возникновения гнойных очагов и предотвратить их дальнейшее появление.
Своевременное обращение к опытному ЛОРу помогает сократить риск появления полной глухоты
Наличие патогенной микрофлоры внутри уха сопровождается возникновением серных пробок, которые могут доставлять серьезный дискомфорт.
Какие бывают показания к продуванию ушей?
В медицинской практике выделяют ряд показаний для проведения данной манипуляции. К ним относят следующие изменения в организме:
- Резкое ухудшение слуховой активности;
- Появление аутофонии после длительного отита;
- Диагностика в области дренажной и вентиляционной функции для слуховой трубы;
- Изменение и деформация барабанной перепонки;
- Наличие экскудата внутри среднего уха;
- Длительный болевой синдром;
- Чувство заложенности в ушах;
- Диагностика евстахиита.
При появлении каких-либо изменений в самочувствии после перенесённых вирусных и инфекционных заболеваний необходимо обратиться за медицинской помощью. Правильно подобранное лечение помогает сохранить слуховую активность.
Как подготовиться к промыванию ушей?
Проводить данную диагностику и лечение должен высококвалифицированный врач-ЛОР. Специалист правильно введёт воздушную трубку и подберёт нужный уровень давления.
Первым делом очищают носовые проходы от наличия инородных частиц. Если у пациента в момент обследования отмечают воспаление слизистых оболочек, то проводить процедуру строго запрещено.
Для ликвидации неприятных ощущений пациенту обрабатывают нос сосудосуживающими каплями и растворами. Они позволяют снизить чувствительность при введении инородного тела.
Перед проведением данной манипуляции больному необходимо принимать антигистаминные препараты, которые позволят снизить отёк и предотвратить аллергические реакции.
Продувать уши нужно по такому принципу:
- В очищенную ноздрю аккуратно вводится наконечник от политцеровского баллона. Для создания герметичности крыло носа плотно прижимают к пластиковой поверхности. При помощи отоскопа соединяется наружный проход больного с ушным проходом лечащего врача.
- Далее пациент должен соблюдать рекомендации специалиста. В это время он будет считать от 0 до 5. В момент произношения гласных звуков баллон аккуратно сжимается. В результате воздушное давление перемещается в область евстахиевой трубы.
- Если в строении среднего уха присутствуют какие-либо препятствия, то пациент и врач ощущают щёлканье. В случае отсутствия патологических изменений слышится одинаковый звук.
Для нормализации и восстановления слуховой деятельности понадобится 10 процедур. Если в полости среднего уха присутствует серозная или гнойная жидкость, то отмечают резкое снижение уровня шума. В этом случае пациент слышит звук лопающегося пузырька.
Продувание ушей в домашних условиях
Дискомфорт в процессе разговора может проявляться посторонним шумом, щелканьем в ушах. Подобные симптомы указывают на изменения в слуховой функции. Рассмотрим, можно ли осуществлять продувание ушей в домашних условиях.
Проводить подобную процедуру самостоятельно необходимо с учётом возможных негативных последствий.
Неправильное выполнение продувки может спровоцировать повышение давления внутри ушного прохода, которое в дальнейшем будет сопровождаться сильной головной болью.
Маневр Вальсальвы
Избавиться от дискомфорта можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого был разработан метод Вальсальвы. Он относится к самым простым и безопасным способам восстановления слуховой функции.
Его часто применяют для ликвидации симптоматики катарального отита или туботимпанита. Благодаря этому удается избавиться от заложенности в ушах при разговоре.
Для этого больному необходимо сделать глубокий вдох. В это время крылья носа плотно прижимают к костной перегородке для создания герметичности. Выдох осуществляется через нос. Удаление воздуха должно проводиться плавно, без резких движений. Если пренебречь данным требованием, то увеличивается риск появления деформации в строении барабанной перепонки.
При правильном выполнении пациент чувствует значительное облегчение на выдохе. При наличии повторной заложенности необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Подобный признак указывает на наличие серных пробок или гнойного содержимого внутри среднего уха.
Техника Лоури
Этот способ имеет некоторое сходство с методом Вальсальвы. Пациент должен заглатывать воздух с закрытым ртом и герметично зажатым носом.
В процессе глотания происходит открытие евстахиевой трубы. Язык плотно прижимается к небу, тем самым создавая нужный уровень давления в среднем ухе.
Подобный метод широко используют опытные подводные охотники. Это позволяет им нормализовать самочувствие после погружения в воду на большую глубину.
Манёвр Эдмондса
При заглатывании воздуха необходимо напрягать нёбо и мускулы в области гортани. Челюсть должна быть выдвинута вперёд.
При напряжении мышц рта и гортани челюстной отдел постепенно выдвигается на 5 см от исходного положения. В это время давление в среднем ухе начинает выравниваться.
При выполнении этой техники больной может ощущать неприятные изменения, которые заключаются в появлении щёлканья и аутофонии. Регулярное повторение данного способа помогает предотвратить появление серных пробок внутри слухового прохода.
Техника Тойнби
Подобная методика была названа в честь британского ЛОР-врача Джозефа Тойнби. Этот человек разработал эффективный способ для правильного раскрытия евстахиевой трубы.
Суть данной методики заключена в правильном заглатывании воздуха. Для этого пациент должен вдохнуть небольшое количество кислорода и выдохнуть его через закрытый рот и нос.
Для создания герметичности крылья носа прижимают к перегородке, создавая при этом оптимальный уровень давления внутри среднего уха. Вся площадь языка давит на небо. Воздух равномерно распределяется по гортани.
Бывают ли осложнения после продувания по Политцеру?
Неправильное осуществление техники продувания ушей влечёт за собой ряд серьезных изменений, который негативно сказываются на здоровье человека. Самыми распространенными являются следующие патологии:
- Контузионный синдром в зоне барабанной перепонки;
- Деформация и разрыв барабанной перепонки;
- Появление гнойного отита;
- Внутреннее кровотечение;
- Возникновение эмфиземы в подкожной и окологлоточной клетчатки.
При проведении процедуры больной может испытывать неприятные ощущения тошноты и сильного головокружения.
Подобные симптомы указывают на серьезные изменения в строении среднего уха. Не стоит терпеть болевой синдром, который указывает на присутствие инородного тела или неправильное ведение баллона.
Каков эффект после продувания ушей?
Опытные специалисты выделяют ряд преимуществ данного способа восстановления слуховой активности. К ним можно отнести следующие изменения:
- Нормализация самочувствия. В процессе разговора человек перестает слышать посторонние звуки. Речь становится более внятной и чистой;
- Предотвращение появления серных пробок. Неправильный уход за ушами сопровождается возникновением серных отложений, которые образуют инородное тело. Несвоевременное их удаление сопровождается появлением гнойного отита;
- Методика продувания ушных проходов позволяет нормализовать иммунную защиту;
- Предотвращает появление хронических и острых воспалительных процессов в полости среднего уха;
- Помогает восстановить слуховую деятельность после серьезных заболеваний;
- Удаляет заложенность в ушах;
- Методика нормализует давление и улучшает самочувствие.
Для проведения данной манипуляции необходимо иметь четкое представление в анатомическом строении. Неправильная или резкое введение резинового наконечника трубки может привести к деформации или разрыв барабанной перепонки. Вследствие этого человек навсегда утрачивает слуховую функцию.
Восстановить её можно только хирургическим путем с использованием искусственного материала. Как правило, такая процедура отличается высокой ценой и сложностью проведения.
Помните, что при появлении первоначальной симптоматики необходимо срочно обращаться за помощью к высококвалифицированным специалистам. Это позволит нормализовать общее самочувствие и предотвратить дальнейшее развитие воспалительных процессов.
Источник