Что такое пролежень у коровы
Слава Колисенко · 26 мая 2019
< 100
Парализованного из-за ковида отца не выписывают из больницы, там им не занимаются (пролежни). Как по закону его забрать, учитывая карантин?
- Факт наличия пролежней указывает на некачественное оказание медицинской помощи.
- Самостоятельно в домашних условиях Вы вылечить пролежни, скорее всего, не сможете. Инфицирование пролежней существенно отягчает течение заболевания, и нередко приводит даже к смерти.
- Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения. Немедленно пишите жалобу в этот орган — по факту ненадлежащего оказания медицинской помощи; её можно отправить электронно. Также немедленно нужно написать претензию в адрес главного врача того медучреждения, где находится пациент — и потребовать устранения недостатков, излечения пролежней либо перевода в компетентное медучреждение по профилю пациента.
- Учитывая вышеизложенное, явным выводом является наличие вины медицинской организации в процессе предоставления медицинских услуг и причинно-следственной связи между характером (качеством) оказания медицинской помощи и возникшими у гражданина осложнениями основного заболевания в виде пролежней. Наличие указанных диагнозов должно подтверждаться медицинскими документами.
- Для оценки качества ухода за пациентами, прежде всего сестринского ухода, во многих странах в качестве показателя используется частота возникновения пролежней. Фрагментация ухода — одна из основных причин увеличения частоты возникновения пролежней. Это дефект ухода за пациентом. К методам профилактики пролежней следует отнести: 1) закупку специальных матрасов, подушек в кресла, 2) обеспечение сбалансированного питания, 3) со стороны медицинского персонала — выполнение протоколов ухода, включая раннюю активизацию пациента, обеспечения сухости и чистоты, регулярное (каждые 2 часа) переворачивание, 4) обучение ухаживающих принципам ухода за лежачими больными.
- Имеются необходимые нормативы для правовой оценки обстоятельств, например: «СИСТЕМА СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ. ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ПРОЛЕЖНИ (L.89). ОСТ 91500.11.0001-2002. Утвержден Приказом Минздрава России от 17 апреля 2002 г. N 123.».
- Вопрос о том, как «забрать» человека, мне видится некорректным. Если он дееспособен — он сам может принять такое решение. Гражданин, даже преклонного возраста — не предмет для перемещения, всё же. Проблема в ограничениях по месту медобслуживания — в других учреждениях его могут не принять ввиду территориальной неподведомственности. Более рационально попробовать заставить медучреждение исполнять обязанности надлежащим образом. Формально, как правило, пишется отказ от стационарной помощи; если есть диагноз «COVID19» — такой отказ совершать опасно. Жалобу в страховую организацию по ОМС — писать тоже рекомендуется, её содержание аналогично жалобе в Росздравнадзор. Когда получите ответы на Ваши жалобы — можно обратиться в прокуратуру и в суд, требуя денежной компенсации причиненного дефектами медобслуживания морального и физического вреда.
- Юристов с медицинским образованием можно найти здесь
Прочитать ещё 1 ответ
Чем лечить пролежни?
MyStoma.ru — интернет-магазин товаров для стомированных, лежачих больных и…
Лечение пролежней сложный процесс он должен проходить под наблюдением специалиста.
Важно понимать, что пролежни — это омертвление мягких тканей, из-за постоянного давления на одни и те же участки тела, из-за недостатка движения человека. Они начинают возникать из-за нарушения ухода за лежачими больными. Пролежни трудно лечить, поэтому важно соблюдать меры профилактики пролежней и начинать сразу лечение, как только пролежни возникли.
Вообще выделяют 4 степени развития пролежней.
1 степень – самая начальная. Покраснение, загрубение и отекание кожи на участках подверженных сдавливанию. При этом еще структура кожи не нарушена.
На этом этапе легче всего вылечить пролежни. Необходимо соблюдать правила ухода за лежачими больными, чаще переворачивать, использовать противопролежневые матрасы и приспособления, обеспечивать хорошее питание, чистое и сухое постельное белье, гигиену тела, делать массаж и использовать мази для улучшения кровообращения.
2 степень развития пролежней – повреждение кожи, подкожной клетчатки. Наблюдаются мокнущие раны, язвы.
Для лечения пролежней второй стадии необходимо соблюдать те же меры профилактики, а также применять противоспалительные препараты вместе с средствами для улучшения кровообращения. При образовании видимых ран с нарушением кожного покрова, применяют антисептики. Также необходимо использовать специальные гидрогелевые и противопролежневые повязки.
3 стадия — на этом этапе появляются отмершие участки кожи, гнойное наполнение ран. Повреждение мышечной ткани.
Для лечения третьей стадии пролежней по рекомендации врачей применяются: противовоспалительные средства, препараты для стимуляции процесса восстановления кожного покрова, медикаменты, действие которых направлено на улучшение кровообращения, средства и повязки некролитического воздействия.
4 степень развития пролежней проявляется разрушениям сухожилий и костной ткани. Раны очень глубокие, кожа и жировая ткань фактически полностью разрушена некротическими процессами. Все раны пролежней четвертой степени заполнены гноем. Лечение, преимущественно, требует хирургического вмешательства.
Для лечения 2-4 стадии пролежней необходимо использовать современные средства медицины: специальные гидрогелевые,противопролежневые губчатые повязки, а также мазевые повязки, гидроколлоидные повязки, альгинатные повязки и повязки с содержанием серебра.
Прочитать ещё 2 ответа
Как лечить рожу на ноге в домашних условиях?
Самым эффективным способом лечения рожи является терапия антибиотиками, которые вводятся внутримышечно. Мази применяют для уменьшения боли и уничтожения наружных очагов бактерий. Используют энтеросептол и эритромициновую мазь. Также для лечения рожи эффективен стрептоцид, который обладает противомикробным действием.
Мазь Вишневского при роже применяют только, если нет осложнений. Ее наносят на марлевую повязку, которую меняют каждые двенадцать часов.
Эффективно для лечения рожи использовать бобровую струю. Применяют ее в виде порошка раз в сутки в небольшом количестве, соответствующем по объему спичечной головке. Курс лечения два месяца с перерывом один месяц.
В любом случае помните, что прежде, чем лечить рожу в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 2 ответа
Чем можно обработать ноги коровы от мух?
Выбор препаратов от различных паразитов сейчас большой. Для коров можно использовать, например, водорастворимые препараты такие, как Бутокс, Неостомазан, Себацил, Дельтокс, Аверсект, Энтомозан и пр. (их необходимо развести в воде по инструкции и из пульвизатора нанести на животное), либо готовые аэрозоли, например, Алезан, Экстразоль, Оксареп, Кентавр и др.
Источник
ÐÑолежни
Â
ÐÑолежни — омеÑÑвение кожи и подлежаÑÐ¸Ñ Ñканей под дейÑÑвием длиÑелÑного Ð¸Ñ ÑÐ´Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñи вÑнÑжденном лежании живоÑнÑÑ Ð½Ð° ÑвеÑдом полÑ, гипÑовой повÑзкой или неÑовноÑÑÑми ÑбÑÑи. ÐоÑле оÑÑоÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑвÑÑ Ñканей обÑазовавÑийÑÑ Ð´ÐµÑÐµÐºÑ Ð½Ð°Ð·ÑваÑÑ Ð´ÐµÐºÑбиÑалÑной Ñзвой.
ÐÑолежни возникаÑÑ Ð² меÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð²ÑÑÑÑпов, близко пÑилегаÑÑÐ¸Ñ Ðº коже. Ðаиболее ÑаÑÑо они бÑваÑÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑжной ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð² облаÑÑи маклока, ÑÑÑÑавов конеÑноÑÑей, ÑебеÑ, оÑбиÑÑ, ÑкѬ ловой дÑги и ÑелÑÑÑного ÑÑÑÑава. У кÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа и ÑÑиней неÑедко наблÑдаÑÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑовÑе ÑлÑÑаи декÑбиÑалÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ñажений наÑÑжнÑÑ ÑÑенок копÑÑÐµÑ ÑеÑвеÑÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев ÑазовÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. ÐÑо Ñвление ÑвÑзано Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвием моÑиона и поÑÑоÑннÑм лежанием здоÑовÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð½Ð° деÑевÑнном или ÑеменÑном Ñ Ð¼ÐµÑаллиÑеÑкими ÑеÑеÑками Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ñ Ð±ÐµÐ· подÑÑилки.
ÐÑолежни, как пÑавило, обÑазÑÑÑÑÑ Ñ ÑÐµÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ , коÑоÑÑе вÑнÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе лежаÑÑ Ð¸Ð·-за Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей, оÑÑеомалÑÑии, адинамии мÑÑÑ, алименÑаÑной диÑÑÑоÑии, а Ñ ÐºÐ¾Ñов и вÑледÑÑвие Ð·Ð°Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ и поÑле Ñодов. Ð ÑезÑлÑÑаÑе длиÑелÑного ÑÐ´Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑеннÑÑ ÑÑаÑÑков Ñела в Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждаÑÑÑÑ Ð½ÐµÑвÑ, пÑекÑаÑаеÑÑÑ Ð¿ÑиÑок аÑÑеÑиалÑной кÑови пÑи полном оÑÑоке венозной кÑови и лимÑÑ. ÐбеÑкÑовленнÑй оÑаг кожи и подлежаÑÐ¸Ñ Ñканей подвеÑгаеÑÑÑ ÑÑÑ Ð¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÐºÑозÑ, коÑоÑÑй пÑи неÑÑÑÑанении пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ пÑи оÑложнении паÑогеннÑми микÑобами Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÐµÑейÑи во влажнÑй. ÐеÑедко возникаÑÑ Ð¾Ð±ÑиÑнÑе ÑÐ»ÐµÐ³Ð¼Ð¾Ð½Ñ Ð¸ ÑепÑиÑ. ÐоÑле оÑÑоÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑвÑÑ Ñканей обÑазÑеÑÑÑ Ñзва.
ÐлиниÑеÑкие пÑизнаки. ÐнеÑне пÑолежни Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием на вÑÑÑÑпаÑÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾ÐºÐ¾Ð²ÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ñела Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ или двÑÑ ÑÑоÑон оÑагов омеÑÑвевÑей кожи ÑазлиÑной велиÑинÑ, окÑÑглой или овалÑной ÑоÑмÑ. Ðожа ÑÑонÑена, плоÑнаÑ, бÑÑо-ÑеÑного ÑвеÑа, волоÑÑ Ð²Ð·ÑеÑоÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ. ÐкÑÑжаÑÑие Ñкани в ÑÐ²ÐµÐ¶Ð¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¸ пÑи оÑложнении инÑекÑией оÑеÑнÑ, болезненнÑ. Ðозднее, по меÑе оÑÑоÑжениÑ, Ñонкий кÑай меÑÑвой кожи завеÑÑÑваеÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑжÑ. ÐÑи глÑÐ±Ð¾ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑажениÑÑ Ð¸Ð·-под него вÑделÑеÑÑÑ Ð³Ð½Ð¾Ð¹. ÐеÑедко наблÑдаÑÑÑÑ Ð¿Ñизнаки ÑлегмонÑ. ÐекÑоÑизиÑованнÑй оÑаг длиÑелÑно ÑдеÑживаеÑÑÑ Ð² ÑенÑÑалÑной его ÑаÑÑи. ÐоÑле полного оÑÑоÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑом меÑÑе оÑÑаеÑÑÑ Ð´ÐµÑÐµÐºÑ Ñ Ð¿Ñизнаками пÑоÑÑой или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² Ñзв.
ÐеÑение и пÑоÑилакÑика пÑолежней и иÑ
поÑледÑÑвий неÑедко ÑопÑÑÐ¶ÐµÐ½Ñ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑими ÑÑÑдноÑÑÑми. ÐÑо каÑаеÑÑÑ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ
живоÑнÑÑ
племÑÑанÑий и комплекÑов, где по ÑеÑ
нологии пÑоизводÑÑва нелÑÐ·Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑилоÑнÑй маÑеÑиал, коÑоÑÑй мог Ð±Ñ ÑнизиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¿ÑÑеÑ. ÐолÑнÑе живоÑнÑе, вÑнÑжденнÑе болÑÑе лежаÑÑ, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñной подÑÑилкой из ÑоломÑ, ÑоÑÑа, опилок или иÑ
комбинаÑий. ÐÑи ÑÑом ÑÑжелоболÑнÑÑ
ÑледÑÐµÑ ÑегÑлÑÑно ÑеÑез 2-3 Ñ Ð¿ÐµÑевоÑаÑиваÑÑ Ð½Ð° дÑÑгÑÑ ÑÑоÑонÑ. ÐÐ»Ñ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑдавливаемÑе ÑÑаÑÑки пÑоÑиÑаÑÑ ÐºÐ°Ð¼ÑоÑнÑм ÑпиÑÑом.
ÐÑи поÑвлении пÑолежней ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð¿Ð¾Ñаженного ÑÑаÑÑка обÑабаÑÑваÑÑ 1-2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ 2-3%-нÑм ÑпиÑÑовÑм ÑаÑÑвоÑом пиокÑанина, бÑиллианÑовой зелени или мазÑми — Ñинковой, йодоÑоÑмÑаниновой. ÐавеÑнÑвÑиеÑÑ Ð½Ð°ÑÑÐ¶Ñ Ð¼ÐµÑÑвÑе кÑÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ ÑÑезаÑÑ Ð½Ð¾Ð¶Ð½Ð¸Ñами, а ÑенÑÑалÑнÑÑ ÑаÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð»ÐµÐ¶Ð½Ñ Ð¾ÑÑавлÑÑÑ Ð´Ð¾ ÑамопÑоизволÑного оÑÑоÑжениÑ, ÑÑо ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¿Ñименением ÑлÑÑÑаÑиолеÑового облÑÑениÑ. Ð ÑлÑÑаÑÑ Ð¾Ð±ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ñеков Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑазÑÐµÐ·Ñ (конÑÑапеÑÑÑÑÑ), обеÑпеÑиваÑÑие ÑвободнÑй ÑÑок ÑкÑÑÑдаÑÑ. РпÑинÑипе леÑение пÑи пÑолежнÑÑ Ð¸ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвиÑÑ Ñакое же как и пÑи некÑоÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÐ·Ð²Ð°Ñ .
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ маÑеÑиал по Ñеме:
Источник
Предродовое залеживание (или залеживание перед родами) — это комплекс поражений, сопровождающийся у беременных животных расстройством функций органов движения, без ясных клинических признаков.
Залеживают перед родами чаще коровы и козы, реже кобылы, преимущественно за несколько дней или недель до родов во второй половине зимы; летом залеживания у животных практически не бывает; в отдельных сельскохозяйственных предприятиях с крайне низкой кормовой базой предродовое залеживание на почве общего голодания может иметь массовый характер.
Этиология. Предродовое залеживание у животных возникает вследствие трофических расстройств, функциональной перегрузки нервно-мышечного аппарата, миопатоза, понижения нервно-мышечного тонуса организма, сильной инфильтрации связок крестцово-подвздошного сочленения и мышц крестца и таза, гиповитаминоза, остеомаляции, истощения, артритов, токсикоза беременных, мышечного и суставного ревматизма и т.д. Предродовое залеживание у животных может быть вследствие травм нервных сплетений и нервных волокон, выходящих из 4 и 5-го поясничных позвонков, травм и переломов тазовых костей и повреждения связочного аппарата таза, крестца и конечностей.
К предродовому залеживанию предрасполагает:
- недостаточное или одностороннее кормление;
- отсутствие у животных моциона;
- содержание животных в узких станках с гладким и наклонным кзади полом;
- скученное содержание;
- охлаждение организма.
Клинические признаки. Предродовое залеживание у беременных животных обычно развивается постепенно, но в отдельных случаях клиника может проявиться сразу. При постепенном развитие болезни вначале у животного наблюдаем осторожную неверную походку, пошатывание задней части туловища, затруднение при его вставании; такое животное подолгу лежит, а потом перестает подниматься на ноги, не смотря на понуждении его. У отдельных животных симптомы залеживания владелец животного отмечает после того как животное поскользнулось на скользком полу. Часто животное переползает в хлеву или на привязи с одного места на другое и на все попытки (удары, окрики и т.д.) со стороны обслуживающего персонала поднять животное не удается, оно не реагирует, или делает слабые попытки встать.
Температура, пульс, дыхание и работа пищеварительных органов и мочеполовой системы у животного в норме.
При залеживании в конце беременности животные после родов обычно быстро выздоравливают. Если залеживание у животного началось задолго до родов, то оно сопровождается нарушениями в деятельности со стороны органов пищеварения, пролежнями, которые могут осложниться септикопиемией.
Диагноз. Постановка диагноза у ветеринарного специалиста не вызывает затруднений, ввиду характерных клинических признаков болезни.
Прогноз. Зависит от причины вызвавшей залеживание и возможных осложнений. При залеживании, не сопровождающемся органическими изменениями, которые возникают у животного не более, чем за 14дней до родов, исход залеживания обычно благоприятный; при более продолжительном — сомнительный.
Лечение. Лечение залеживания – симптоматическое. Животному стелется обильная подстилка, его как можно чаще осторожно переворачивают 2-3 раза в день (во избежание перекручивания матки) с одного бока на другой на мягкой подстилке, проводим массаж крупа и задних конечностей соломенным жгутом. Растирание тех же частей тела камфорным или горчичным спиртом и смесью скипидара и растительного масла, проводим теплое укутывание области крестца и поясницы. Поднимаем животное при помощи веревок или подвешивающего аппарата.
В начале болезни ветспециалисты получают хороший лечебный эффект от внутримышечного введения в области крупа корове 0,5-1мл 0,5%-ного спиртового раствора вератрина, в 2-3точках с каждой стороны (всего 4-6 мл.). Инъекцию вератрина при необходимости можно повторить через 1-2 дня. Внутривенно вводим 40% раствор глюкозы -200мл с 100мл 10%- ного раствора хлористого кальция, подкожно 20%-ный раствор кофеина 10мл, внутримышечно вводим 10мл. тривитамина или тетравита. Подобное лечение в случае необходимости повторяем несколько раз. При наличие пролежней проводим вокруг них массаж и лечение антисептическими мазями.
Неплохой результат у животных получаем от дачи им пророщенного зерна.
Профилактика. Сводится к предупреждению истощения и минерального голодания, правильном содержание и уходу животных, организация ежедневных прогулок беременных животных.
Источник
