Что такое термический ожог кожи
Термический ожог – это длительный нагрев кожи температурой, превышающей значение 450 С. Опасны поражения от источников огня, тепла, воды, пара и различных газов под давлением. Они влияют на весь организм в целом.
Что такое и особенности термического повреждения
Термическое повреждение – травма кожи и тканей, полученная при контакте с горящими веществами, парами, различными жидкостями.
Классификация термических ожогов основывается на площади и глубине поражения. Подразделяются на две группы:
- Поверхностные – сопровождаются поражением верхних слоев кожи.
- Глубокие – повреждение внутренних тканей с подкожно-жировой прослойкой.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы подразделяют на четыре степени в зависимости от тяжести поражений:
Признаки термического ожога на 1 степени – покраснение кожных покровов пораженного участка, что проявляется припухлостью и болью. Относятся к поверхностным и заживают самостоятельно в течение 3-4 дней, можно лечить дома.
2 степень – наблюдается воспалительный процесс, ощущается сильная режущая боль. Кожа покрывается пупырями с мутной или прозрачной жидкостью.
Более тяжелые и для их восстановления нужно 1-2 недели, но состояние больного благоприятное.
3 степень – клетки кожи отмирают, кровь, белок клеток свертывается, пораженный участок покрывается темной коркой. Боль уменьшается.
На этой стадии рана подвержена инфекции, ни в коем случае нельзя допустить ее попадания на кожу. При благоприятных условиях за длительное время пораженные участки могут сами восстановиться.
4 степень – кожа, подкожные ткани, включая скелетные мышцы, сухожилия, суставы, кости, обугливаются. Боль отсутствует.
Может сопровождаться шоком, потерей сознания. Необходима срочная неотложная медицинская помощь.
3-4 степень очень тяжелая, в связи с чем требует срочного хирургического вмешательства.
Степени и виды
По типу повреждения классификация термических ожогов такая:
| От огня | Представляет собой достаточно большую, но сравнительно неглубокую (вторая степень) площадь ожога. Остатки обгоревшей одежды может удалить только врач, так как есть риск нанесения еще большего вреда коже. Нитки, ткань могут стать причиной попадания инфекции в рану. |
| От пара | Есть риск ожога верхних дыхательных путей. Поражение неглубокое. |
| От раскаленных предметов | Площадь ожога представляет собой очертания предмета, видны границы, которые быстро темнеют. Глубина большая (2-4 степень). Большая вероятность того, что на месте ожога останется трудновыводимый шрам. |
| От горячей жидкости | Поражение относительно небольшое, но глубокое (2-3 степень). |
Оказания первой помощи
Первым делом нужно выяснить причину травмы и убрать пострадавшего ребенка от его источника. Пораженные участки охладить, облить водой или сделать холодные примочки. Это на время уберет боль.
Если произошло поражение от открытого огня или ребенок обжегся раскаленным предметом, ни в коем случае нельзя убирать обгорелые остатки одежды с мест повреждений. Этим вы сохраните поврежденную кожу на теле и предотвратите инфекцию.
Далее нужно правильно установить степень тяжести, осмотрев раны.
Ребенку до 4-х лет необходимо сразу вызвать врача. Детям старшего возраста – в зависимости от степени тяжести. При поражениях 3 и 4 степени в любом возрасте необходима срочная госпитализация.
При легких ожогах 1 и 2 степени, в зависимости от площади поражения, раны можно обработать специальными препаратами. Подходят любые подходящие аэрозольные препараты от ожогов. Ни в коем случае нельзя наносить на рану мази, сметану, прочие домашние продукты. Поражения головы, лица, глаз, кистей рук, ладоней должны быть срочно осмотрены врачом. Будьте внимательны, ребенок может сам лопнуть пузырь и тогда рана будет заживать значительно дольше.
Один из способов определения площади поражения – правило ладони. Ладонь человека составляет около 1% от площади всего тела. Таким способом, сопоставив размеры ожогового поражения и ладони можно определить общую площадь повреждений.
Также площадь некоторых частей тела составляет 9% (голова с шеей, живот, грудь, задняя часть ног и спины, одна рука, одна стопа с голенью, бедро), наружные половые органы, промежность – 1%. Для детского возраста этот процент несколько отличается, но примерный результат можно посчитать по этому правилу.
Термические повреждения верхних дыхательных путей; поверхностные ожоги, площадь которых более 20%; глубокие раны площадью более 10% тела ребенка – требуют срочной госпитализация. В таких случаях до приезда врачей пораженные участки следует накрыть чистой простыней.
Запрещенные действия и возможные осложнения
При ожоге до приезда врача нельзя:
- пострадавшему вводить какие-либо препараты, смазывать места ожогов мазями, особенно содержащие различные масла;
- прикладывать лед на раны, так как может произойти омертвение клеток кожи;
- обрабатывать ожоги одеколонами, спиртосодержащими растворами;
- ощупывать пораженные участки голыми руками; позволять тереть, чесать раны, прокалывать образовавшиеся пузыри – это способствует проникновению инфекции в рану;
- убирать частички кожи с ран;
- накладывать различные повязки и жгуты – это затрудняет кровоток, ухудшает самочувствие;
- разрешать самостоятельное передвижение пострадавшего с целью профилактики болевого шока.
При глубоких ранах и обширных повреждениях может развиться ожоговая болезнь и другие серьезные последствия, вплоть до гангрены. При поражениях внутренних органов возможны изменения. Они могут быть обратимы по истечении первых 2-3 недель.
Последствием служит ожоговая болезнь. Она классифицируется четырьмя основными фазами. Клиническая картина следующая:
- Фаза ожогового шока. Пострадавший заторможен, плохое восприятие происходящего. Кожа бледная, пульс плохо прослушивается.
- Фаза острой ожоговой токсемии. Возникает через несколько часов после повреждения, длится до 72 часов. Характерно пониженное артериальное давление, общая вялость, сгущение крови.
- Фаза септикотоксемии. Может затягиваться месяц, длится до заживления гнойничковых ран. Температура тела повышена, анемия, общее истощение.
- Фаза восстановления, выздоровления. Ожоговые раны затягиваются. Могут остаться рубцы.
Для обеспечения должного уровня в здравоохранении существует международная классификации болезней, сокращенно МКБ. Для удобства хранения и обработки статистических данных в ней всем заболеваниям присвоен статус в виде буквенно-цифрового кода. В нем характеристика всех разновидностей заболеваний, статистика.
Для местного лечения ожогов в терапии применяются различные препараты – растворы, мази, аэрозоли, порошки. Часто встречается назначение гипромелоза-п, который оказывает защитное действие и увлажняет слизистую. Для лечения поверхностных тепловых ожогов конечностей применяется мазь Вишневского. Она обладает обеззараживающим и заживляющим эффектам.
Любое применение медицинских препаратов возможно только после рекомендации и назначения лечащего врача.
Тепловой ожог любой степени тяжести – серьезное повреждение, зачастую протекающее с тяжелыми осложнениями и последствиями. Необходимо помнить об этом и соблюдать простые правила безопасности, как с бытовыми приборами, так и на производстве. Необходимо ограждать детей, особенно младшего возраста, от потенциальных причин ожога. Детей старшего возраста нужно инструктировать касательно мер безопасности при работе с утюгом, газовой плитой, скороваркой, пароваркой и т.д.
В случае поражения не паниковать, оказать первую доврачебную помощь. В экстренных случаях вызвать врача.
Статья проверена редакцией
Источник
Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ.
Виды ожогов:
Ожоги можно разделить на несколько видов: термические, химические, электрические, радиационные и комбинированные. Самый распространённый вид ожогов — термический.
Существует 4 степени ожога в зависимости от их тяжести. Запомните их простое описание, чтобы уметь определить самостоятельно степень ожога:
• I степень: боль, покраснение кожи, отёк.
• II степень: появились волдыри.
• III степень: волдыри лопнули, на месте ожога — открытая рана.
• IV степень: обугливание, потеря чувствительности. Для удобства площадь повреждения тела в результате ожога принято измерять ладонями. Одна ладонь равняется одному проценту поверхности тела.
Действия при ожоге
Важно! Вызвать врача необходимо в случае:
• Ожогов III и IV степени;
• повреждения тела более 5%;
• термических ожогов лица, паховой области, ягодиц, двух конечностей и дыхательных путей;
• химических ожогов глаз, ротовой полости, пищевода, паховой области, ягодиц, лица;
• появления признаков шокового состояния (потеря сознания, резкое побледнение кожи);
• если боль слишком сильная и не прекращается даже после приёма анальгетиков.
Что вы можете сделать самостоятельно?
Химический ожог (кислота, щёлочь):
• снять одежду и украшения, на которые попало вещество;
• промывать место ожога под проточной водой не менее 20 минут;
• нейтрализовать действие вещества. При ожоге кислотой промыть повреждённый участок мыльной водой или содовой (чайная ложка соды на 2.5 стакана воды). При ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты или уксуса.
• приложить к месту ожога холодную влажную ткань для уменьшения боли;
• затем приложить стерильную повязку.
Внимание! Нельзя стирать остатки вещества тампоном или кусочком ткани. Таким образом вы ещё сильнее вотрёте их в кожу.
Если обожжены глаза:
• немедленно вызвать врача. От того, насколько быстро будет оказана помощь, а также от тяжести ожога, химического состава вещества, его дозы зависит дальнейшая судьба ваших глаз;
• не тратьте драгоценное время на поиски нейтрализаторов, сразу начинайте промывать глаза слабой струёй проточной воды, раскрыв веки;
• при ожогах щелочами можно использовать молоко;
• после промывания наложить сухую чистую повязку;
• взять с собой в больницу флакон или упаковку от агента, на которой написан состав.
Если обожжены пищевод и желудок: симптомами станут сильная боль во рту, глотке и внутренних органах. Если при этом обожжена ещё и гортань, пострадавший может начать задыхаться. Может начаться кровавая рвота.
Важно, как можно скорее вызвать врача и нейтрализовать действие химических веществ.
• при ожоге щелочами делают промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, при ожоге кислотой — раствором питьевой соды;
• промыть следует большим количеством водного раствора, чтобы полностью вывести вещество;
• затем как можно скорее доставить пострадавшего в больницу или травмпункт.
Термический ожог:
• немедленно убрать фактор повреждения;
• охладить пострадавший участок тела. Ожоги 1 и 2 степени охлаждают 10-15 минут под проточной водой. Ожоги 3 и 4 степени: сначала наложить чистую повязку, уже с ней охлаждать в стоячей воде;
• после охлаждения обработать место ожога слабым раствором марганцовки, затем смазать специальным кремом или аэрозолем («Алазол» или «Пантенол»);
• при необходимости примите анальгетик;
• в течение последующих дней осматривайте место ожога на предмет заражения, попадания инфекции (покраснение) и возникновения гноя
Нельзя :
• мазать любым маслом, кремом, мазью (включая пантенол) только что обожжённое, не охлаждённое место;
• прокалывать и сдирать волдыри;
• отрывать присохшую одежду;
• прикладывать картофель или картофельные очистки;
Вследствие высоких температур в первые минуты все ожоги стерильны. И как раз нанесение всех вышеперечисленных средств может спровоцировать попадание инфекции.
Солнечный ожог
Он относится к термическим ожогам первой и второй степени. Несмотря на то, что через несколько дней, как правило, проходит самостоятельно, есть несколько способов облегчить состояние пострадавшего.
Итак, если у Вас или Вашего ребёнка солнечный ожог:
• приложите к больному месту влажный компресс, он снимет боль и успокоит кожу. По возможности, примите ванну с водой комнатной температуры (не используя гели, крема для душа и прочую косметику). В крайнем случае, можно обернуться влажной простынёй;
• примите обезболивающее: большинство анальгетиков не только снимает боль, но и оказывает противовоспалительное действие.
• Важно! Помните, что детям давать аспирин нельзя. Вместо этого можно использовать ацетаминофен (Панадол, Тайленол). Однако учитывайте, что он не обладает противовоспалительными свойствами.
• пейте больше жидкости для профилактики обезвоживания: воспалённая кожа испаряет больше влаги;
• нанесите мазь, облегчающую страдания. Как правило, в её состав входят алоэ вэра, кортизон или гидрокортизон, пантенол и обезболивающие средства. (Если дома растёт алоэ, можно использовать его натуральный сок). Мазь или крем следует не втирать, как обычно, а аккуратно и нежно наносить кончиками пальцев. На поверхности кожи должно остаться немного крема, чтобы не пересушить кожу.
При солнечном ожоге хорошо помогают такие специальные средства, как пантесол, бепантен, пантенол, афодерм, ампровизоль, луан гель, кетоцин, бамипин.
Из народных средств хорошо зарекомендовали себя прохладный кефир, простокваша или сметана, настой ромашки и крепкий чёрный чай, охлаждённый яичный белок.
Детям также подходят спрей пантенол (можно и крем, но его будет больнее наносить на кожу), квотлан, драполен, гель алоэ.
Нельзя:
• использовать спиртосодержащие и щелочные средства;
• прокалывать волдыри;
• в течение нескольких последующих дней находиться на солнце с незащищённой кожей.
Врач отдела ОЭМП филиала
ГУ «Центр медицины катастроф»
КЧС МВД РК по Карагандинской области
Кудайбергенов Е. Б.
Источник
Термический ожог — это результат воздействия на кожу человека высоких температур. В быту их вызывает неосторожное обращение с раскаленными предметами (например, с утюгом). Самая распространенная травма — от кипятка: горячей воды или растительного масла.
Но чем помазать ожог от кипятка, чтобы он быстрее зажил? Что делать в домашних условиях для восстановления? Как лечить пораженный участок правильно? Мы собрали самые эффективные средства восстановления кожных покровов и полезные советы для тех, кто не знает, что делать при ожоге кипятком.
Степени ожогов
Классификация тепловых травм достаточно проста. Существует четыре степени термических ожогов:
- 1 степени — дерма повреждена поверхностно. Главный визуальный симптом травмы — покраснение пострадавших кожных покровов, сильное жжение. Правильное оказание первой помощи при такой травме позволит быстро восстановиться.
- 2 степени — верхний слой эпидермиса сильно поврежден, образуются волдыри. Кожа местами слезает. После вскрытия пузырьков остаются эрозивные повреждения. Пациент чувствует нестерпимую боль и жжение. Травма требует медицинского вмешательства.
- 3 степени — поражена не только кожа, но и мышечные ткани. На поверхности тела образуются большие волдыри и темный струп. Боли нет, так как воздействие высокой температуры снизило его болевой порог. После заживления на теле остаются некрасивые шрамы, а сами раны затягиваются очень долго.
- 4 степени — глубокая травма. Поражена кожа, мышцы и кости. Если повреждена рука или нога, дело может дойти до ампутации — все зависит от процесса заживления.
Эффективное лечение термических и солнечных ожогов дома может быть только при получении травм первой или второй степени. В остальных ситуациях требуются лекарственные препараты. Следует обратиться к медикам, если произошел контакт горячей жидкости с головой, грудью, шеей, лицом или гениталиями. При получении детьми данного типа бытовых травм тоже нужна врачебная помощь.
Что делать при ожоге кипятком
Быстро избавиться от болевого синдрома и ускорить процесс заживления травмы поможет комплексная терапия. Своевременно и правильно оказанная неотложная помощь облегчит состояние больного и не допустит развития осложнений. 
Первая помощь при ожоге кипятком должна быть грамотной. Все действия базируются на 2 аспектах – дезинфекция и холод. Но со вторым пунктом часто случаются ошибки. Нельзя использовать лед или компрессы из холодильника. Также первая помощь в домашних условиях не предполагает использование ледяной воды. Жидкость из-под крана должна быть просто прохладной. В противном случае резкое колебание температуры создаст негативную реакцию для травмированного эпителия. Как результат – обморожение, что провоцирует отмирание верхнего слоя эпидермиса. Поэтому образуются волдыри и язвочки, которые очень долго заживают, провоцируют нагноения, боль и повышают риск инфицирования.
Понижение температуры позволит притупить боль, снять отек и немного замедлить кровообращение. Этот прием сокращает вероятность образования пузырей.
Первая помощь при термических ожогах
Что делать при тепловом повреждении у взрослого или ребенка? Алгоритм первой, доврачебной помощи следующий:
- Первая помощь при термических ожогах предполагает скорейшее прекращение контакта обожженной кожи с раскаленным предметом. Если кожа обуглилась, рекомендуется аккуратно ее убрать. Промыть рану под холодной проточной водой около 20 минут. Прикладывать лед категорически запрещается.
- Обработать окружающую здоровую кожу антисептическим препаратом, помазать рану лечебным кремом. Поэтому для оказания помощи при термических ожогах дома всегда должны быть соответствующие медикаменты.
- Аккуратно наложить стерильную повязку.
- Дать пострадавшему обезболивающее и антигистаминное лекарство.
Затем больному необходимо выпить стакан щелочной минеральной воды или содово-солевого раствора (на 1 литр воды — по 1 ч. л. соли и соды). Если повреждение распространилось более, чем на 1/4 кожного покрова, оно считается обширным. Такая травма угрожает не только здоровью, но и жизни. Но грамотное вычисление площади области, которая пострадала, может сделать только профессионал. Поэтому необходимо как можно скорее вызвать врача, даже если это травма первой степени тяжести.
Если поражение кожи поверхностное и небольшое по размеру, можно заниматься восстановительными процедурами на дому. Для лечения используют препараты обезболивающего, охлаждающего и регенеративного действия.
Чем лечить ожог от кипятка
Когда получают легкие травмы, можно оказывать помощь при ожоге кипятком в домашних условиях. После охлаждения и использования дезинфицирующих средств дальнейшее лечение предполагает применение медикаментов, которые позволят купировать боль. Обезболивающие лекарства бывают разные. Выбирать их рекомендуется индивидуально. 
Ниже приведен рейтинг препаратов, которые подходят для лечения ран, полученных от соприкосновения с кипятком как из чайника, так и на производстве. Вот список этих средств:
- «Олазоль» — препарат выпускается в формате спрея. Средство является комплексным, за счет чего помогает заживлять рану и эффективно снимать болевые ощущения. На поврежденный эпителий аэрозоль распыляется каждый день или с интервалом через сутки.
- «Радевит» — обезболивающий состав встречается в виде мази и содержит специальные компоненты, которые снимают дискомфорт, ощущение жжения, чувство стянутости. Также средство нормализует обмен в тканях, благодаря чему процесс заживления ускоряется. «Радевит» подходит для открытых мокнущих ран и повреждений с волдырями, внутри которых есть жидкость.
- «Карипазим» — средство выпускается в виде геля, крема, мази и раствора в обыкновенных стеклянных флаконах. Порошок рекомендуется растворить в новокаине, натрии хлорида или прокаине. Полученным составом пропитывают марлю и накладывают на ранку. Такие повязки помогают даже при получении повреждений эпидермиса 3 степени.
Чем помазать ожог от кипятка
Многие интересуются, что делать в домашних условиях, когда при ошпаривании кипятком первая помощь уже оказана. Чаще всего предлагается использовать крем или мазь, которые снимут неприятные ощущения и активизируют процесс заживления. Существует много качественных препаратов. Большинство из них рекомендуется использовать до полного исчезновения раны.
Мазь от ожогов кипятком
В аптеке можно приобрести разные мази на тот случай, если под воздействием кипящей жидкости поражается кожный покров. Бывают средства с антисептиком, гормонами или антибиотиком. Многим отлично помогает цинковая мазь от ожогов кипятком с волдырями. По своей консистенции отечественный препарат напоминает плотную пасту. Когда повреждаются небольшие участки тела, можно использовать этот продукт с оксидом цинка. За счет него тканевая структура быстрее восстанавливается. Также паста отлично предохраняет эпителий от воспаления и инфицирования. Оказывая помощь при ожоге кипятком в домашних условиях, цинковую мазь наносят на рану 2-3 раза за сутки.
Лечить пограничные или поверхностные травмы (это повреждения ii степени) от использования крутого вара или средств автоматизации можно с помощью других мазей. Для этого отлично подходит «Левомеколь». После нанесения препарат образует плотную пленку, сквозь которую инфекция не способна попасть в травмированные ткани. Медикамент имеет гидрофильную основу, благодаря чему его остатки легко удаляются. 
При полученном ожоге кипятком лечение в домашних условиях осуществляется с помощью мази «Сульфаргин». Она снимает боль и другие неприятные проявления. Также препарат эффективно предохраняет ткани от попадания в них вредных микроорганизмов и частичек пыли, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. «Сульфаргин» необходимо наносить дважды в сутки, но очень тонким слоем.
Недорогой, но действенный состав при такого рода повреждениях эпителия — мазь Вишневского. Если вы обварились, медикамент, работающий на основе бальзамического линимента, заживит ткани и обеспечит легкий обезболивающий эффект. Также он хорошо обеззараживает поверхность и предотвращает некроз тканей.
Мазь Вишневского нельзя использовать, если обожжена очень большая часть тела, при заболеваниях почек и индивидуальной непереносимости состава. Также ее не наносят на влажные или мокнущие ранки.
Крем от ожогов кипятком
Также можно использовать кремы. Вот лучшие средства, которыми предлагается обрабатывать полученные термические или химические повреждения эпителия:
- Солкосерил;
- Эплан;
- Бепантен;
- Стрептонитол;
- Пантенол;
- Спасатель (бальзам).
Лекарство наносят на поврежденную кожу по инструкции. Когда образовалась открытая рана, ее прикрывают стерильной повязкой. Если обжегся ребенок, его можно лечить дома лишь при условии, что поражение захватило не более 5% кожного покрова.
Народные средства от ожогов кипятком
Итак, чем лечить ожог от крутого вара? Эффективное лечение ожогов народными средствами широко распространено. Такой подход может дать отличные результаты. Небольшие раны можно эффективно заживить при помощи домашних средств. Чаще всего используют аппликации и компрессы. Они помогают охладить поврежденный участок кожи, снять боль и отечность. 
Наиболее действенны следующие народные средства:
- Кашица из сырого картофеля — с клубней необходимо снять шкурку, измельчить в блендере. Массу намазать на травмированный участок и забинтовать. Держать лечебный компресс 20-30 минут.
- Аппликация из алоэ — это полезное растение есть практически в каждом доме. Возьмите большой лист, разотрите мякоть и наложите на обожженный участок. Закрепите повязкой.
- Лопух — сорвите несколько листков в экологически чистом месте (например, в роще). Измельчите в кашицу и смажьте больное место, оставив на 20 минут.
- Подорожник — разомните листья до выделения сока и наложите на поврежденное место. Меняйте аппликацию каждый час.
- Яблоко — разотрите фрукт в кашицу и равномерно распределите по травмированному участку. Сверху наложите бинт и оставьте на 60 минут.
Также одним из лучших народных средств лечения термических повреждений кожи считается лист капусты. Его мнут до появления сока и оборачивают вокруг проблемного места, фиксируя с помощью бинта. Аппликацию меняют 1 раз каждые часа. 
Существует и другое хорошее средство от ожогов кипятком. Это обыкновенная зубная паста. Такой продукт отлично помогает после получения травмы кипящей водой. Зубную пасту рекомендуется плотным слоем на пораженный участок. Через 2 часа аппликацию нужно снять. Это средство привлекательно тем, что оно снимает отечность, эффективно обезболивает и предотвращает образования волдырей.
Еще хорошо справляется с задачей облепиховое масло, которое оказывает мощное обезболивающее и бактерицидное действие. Выжимка из этих полезных ягод способна заживить травмы самой разной степени. Обычно продукт применяется в чистом виде для компрессов.
Не менее эффективно «работает» хозяйственное мыло. Потребуется немного смочить брусок и натереть его. Полученная стружка накладывается на 10 минут на обожженный участок, после чего зону нужно смазать жидким медом.
Хозяйственное мыло подходит только для повреждений без волдырей.
Среди прочих способов стоит отметить использование прополиса. Если вы не знаете, чем обработать ожог от кипятка, то можно смело применять этот продукт. Но тут есть свои тонкости. На основе прополиса делается мазь. Соотношение очень простое: на 100 г нутряного жира добавляется 20 г чистого прополиса. Жир потребуется растопить и ввести в него измельченный продукт жизнедеятельности пчел. Раствор нагревать при постоянном помешивании около 30 минут, после чего остудить. Готовую мазь нужно хранить в холодильнике. Использовать ее несложно. Состав распределяется по травмированной коже под повязку.
А как оказывать правильную первую помощь при ожогах (не только термических, но и химических, солнечных), расскажет видео:
Для вас пишет:
Анастасия Егорова
«Мнение автора может не совпадать с мнением редакции».
Вы можете написать жалобу.
Источник
