Ципрофлоксацин таблетки при отите у

Организм мой по некоторым причинам сильно ослаб. Хотя долгое время я не принимала совершенно ни какие антибиотики, а это не много но мало больше года. Меня настиг недуг в виде отита.

После летней простуды привет любимым маршруткам , долгое время побаливает уши, потом стало легче и я собственно и забыла о проблеме. Но стоило чуть попасть под сквозняк болезнь заявила о себе с новой силой. Появились отёки, боль, и ушки мои потекли.

Что делать делать…??? Лечить конечно. И без антибиотика уже не обойтись, увы.

Антибиотиков в аптеках много, и даже очень много. На выбор было предложено (доктором) несколько вариантов. Мой выбор пал на героя отзыва.

Противомикробные средства АВВА РУС АО Ципрофлоксацин- ЭКО Цифол

Противомикробные средства АВВА РУС АО Ципрофлоксацин- ЭКО Цифол

Для тех кто не знает. Ципрофлоксацин — это тот же самый нам привычный Ципралет (действующее вещество Ципрофлоксацин)

Это антибиотик широкого спектра действия, достаточно сильный.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Приобрести препарат можно в любой аптеке.

Стоимость около 100 рублей в зависимости от места покупки.

В упаковке 10 таблеток (2 блистера по 5 таблеток)

УПАКОВКА

Картонная коробка с необходимой информацией.

Противомикробные средства АВВА РУС АО Ципрофлоксацин- ЭКО Цифол

Внутри два блистера, в каждом по 5 таблеток.

Противомикробные средства АВВА РУС АО Ципрофлоксацин- ЭКО Цифол

Таблетки огромного размера. Рисок для деления нет.

Противомикробные средства АВВА РУС АО Ципрофлоксацин- ЭКО Цифол

К упаковке нет претензий совершенно ни каких. Она действительно качественная и достойная. Хотя если честно, меня мало волнует упаковка. Главное действие и хорошая переносимость препарата. А также удобная форма здесь промах конечно. Лучше пусть будет дешёвая и плохенькая упаковочка, но хорошие другие характеристики чем наоборот.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ

Начнем пожалуй с того что любой антибиотик следует принимать совместно с омепразолом дабы защитить слизистую желудка от раздражающего действия препарата.

Конечно же ещё нужно добавить бифидумбактерин или что то другое. А ещё противогрибковое средство, это в основном касается женщин во избежании такой проблемы как молочница.

Так что однозначно, нужно продумать приём препарата как можно тщательнее. Иначе дисбактериоза, молочницы, обострения гастрита будет сложно избежать.

Не хило однако…одно лечим, другое калечим.

Моя схема приёма:

Утром и на ночь.
После еды
Длительность 7 дней.

Следую этой схеме неукоснительно. Строго после еды запивая «небольшим» количеством» воды.

И здесь начинается самое интересное. Принимать препарат нужно после еды, но он отбивает всякий интерес к ней. Более того в моем случае он вызывает постоянную тошноту. Нужную и практически не проходящую.

А ещё таблетки практически невозможно проглотить. Они просто огромные по размеру. Чем думают производители совершенно неизвестно. Я же человек, а не верблюд такое глотать. Выход один…ломать таблетку. Это тоже проблема, рисок для деления ни каких нет. Приходится это делать ножом. И только раскрошив её на несколько частей можно начать пытку. Да, именно так. Таблетки ещё и ужасно горькие, просто до рвоты.

РЕЗУЛЬТАТЫ и САМОЧУВСТВИЕ:

Здесь конечно зачёт. Уши почти перестали течь и болеть уже через двое суток после начала применения препарата. В целом состояние значительно улучшилось. Но это что касается отита.

А вот в целом….ужас просто. Постоянная тошнота. Отсутствие кппетита, а кушать то нужно и принимать препарат после еды. И даже если с трудом получается поесть, то запивая эту таблетку нужно выпить приличное количество воды. Как итог, состояние не самое лучшее и есть постоянный риск извержения всего этого «добра», а принимать то нужно 7 дней. Эта неделя просто пытка и по другому я сказать ни как не могу.

ПОБОЧКА:

О ней я говорила выше, но повторюсь в кратце.

Ужасное плохое самочувствие в целом.
Тошнота и отсутствие аппетита, да и вообще интереса к еде.
Боли в животе

Противомикробные средства АВВА РУС АО Ципрофлоксацин- ЭКО Цифол

ВЫВОД:

В целом препарат показал себя с хорошей стороны в качестве лечения отита. Эффект наступил быстро. Однако, негативное воздействие на общее самочувствие, тошноту, отсутствие аппетита я ему простить не могу. Да, ясно что это не витамины и принимать приходится принимать не прерывая курс. Но это слишком, ребята. Слишком плохо, слишком тошно, слишком тяжело.

Источник

Отит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением в ухе. Лечение обязательно включает прием антибиотиков. Причем тот или иной препарат врач назначает с учётом присутствующей инфекции в ухе. Если течение тяжелое, то могут назначить сразу несколько антибактериальных лекарств. Препараты могут быть представлены в формате драже, капсул и инъекций. Терапия с использованием антибиотиков должна назначаться осторожно людям пожилого возраста, а также женщинам во время беременности и лактации.

Препараты при остром воспалении

Для острого течения патологического процесса характерно нарастание симптоматики. Причем у пациента резко ухудшается самочувствие по причине следующей клинической картине: боль в ухе, которая поражает зубы и голову, резкий подъем температурных показателей до отметки 39 градусов.

При остром течении лекарства можно применять местно, в формате капель и мазей. Бывает ряд ситуаций, когда лечение требует при ем системных медикаментов. Комбинированные антибактериальные лекарства обладают обширным спектром влияния, имеет высокую активность.

Очень часто при терапии острой формы отита применяют такую комбинацию медикаментов:

Неомицин и Бацитрацин, Полимиксин и Гидрокортизон.

Неомицин

Такие препараты, сотрудничая друг с другом, обладают высокой результативностью.
Для лечения острого отита могут быть задействованы различные антибиотики, имеющие широкий спектр влияния. Их задача сводится к тому, чтобы оказывать яркий бактерицидный эффект и восстановить естественную слабокислую среду слуховой полости. В схему терапии врачи внедряют полусинтетические антибиотики, относящиеся к группе пенициллинов. Они не поддаются влиянию бета-лактама зам.

По ссылке перечислены антибиотики при отите для детей.

Применяют перорально Диклосациллин, а Оксациллин – внутривенно.

Оксациллин

Лекарства при хроническом воспалении

Хроническая форма отита – это результат несвоевременного или неверного лечения острого воспаления. При хроническом течении патологии характерно широкое разнообразие возбудителей, соединение разных видов бактерий. Это осложняет выбор подходящего антибактериального препараты. Чтобы уничтожить полимикробную флору, необходимо задействовать сильные препараты, а иногда и их сочетание.

Если хронический отит давний и сложно поддающийся лечению, то стоит задействовать такие медикаменты, как Спарфло.

Спарфло

Прием ведут перорально 400 мг.Авлокс. Каждый день принимать дозировку в 400 мг за один прием. Длительность терапии составит 10-14 дней. При этом нужно в обязательном порядке задействовать и антигрибковые средства, витамины и лекарства для нормализации микрофлоры Ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин в таблетках

Это фторхиноволовый препарат с антибактериальным эффектом. Его достоинство в том, что он пагубно воздействует на активные бактерии и на неподвижные. Прием вести на голодный желудок 3 раза в день. Предельная дозировка составит 750 мг.

А вот как определить отит у грудничка и как бороться с этой проблемой, рассказывается в данной статье.
Так же будет интересно узнать о том, как лечить наружный отит в домашних условиях.
Какие бывают симптомы гнойного отита и как можно их определить, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/u/simptomy-u/priznaki-otita.html

А вот обязательно ли пить антибиотики при отите или можно применять другие средства, очень подробно рассказывается в данной статье.

Препараты при среднем отите

Средний отит – это патологический процесс, который диагностируют чаще всего. Он представляет собой воспаление, поражающее область среднего уха. Антибиотики назначают только при условии развития осложнений, затяжном течении и наличие жидкости в полости уха. При выборе лекарства необходимо принимать во внимание чувствительность к аллергии, возраст и состояние пациента. Если понять, какой именно возбудитель привел к развитию воспаления, врач назначит медикамент обширного спектра влияния.

При лечении воспаления среднего уха врачи чаще всего применяют Амоксициллин. А вот как пить амоксициллин при ангине, поможет понять данная статья.

Амоксициллин в таблетках

Для взрослых дозировка составит 3 г каждый день 3 раза в стуки. Детям назначают 85 мг на кг массы в день. Если через несколько дней улучшение не наблюдается, то врач осуществляет замену лекарства на более сильное. Сюда можно отнести Амоксиклав,(а вот как происходит лечение ангины Амоксиклавом у детей, рассказывается в данной статье.) Цефуроксим.

Цефуроксим для инъекций

Препараты при гнойном воспалении

Для гнойного воспаления характерен прорыв внутренней перепонки и эвакуация гнойных выделений наружу. В это время стоит осуществлять промывание при помощи антимикробного раствора. Он должен оказывать ототоксическое влияние, чтобы не угнетать слуховую функцию. Раствор антибиотика вводят в полость уха. Подобные манипуляции проводят в условиях стационара.

Общие лечебные мероприятия при гнойном течении отита не отличаются от традиционного лечения обычного отита.

При назначении антибиотиков применяют лекарства обширного действия:

Эритромицин;
Эритромицин в таблетках
Кларитромицин;
Амоксиклав; (а вот сколько дней принимать Амоксиклав при ангине и какова должна быть дозировка, поможет понять данная статья.
Цефтриаксон. (а вот как стоит принимать Цефтриаксон при гайморите, можно узнать из данной статьи.)

Если наблюдается развитие осложнений или воспаление длится слишком долго, то к антибактериальной терапии назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Олфен. На сегодня самым популярным остается Ампициллин, хотя отличной заменой его могут стать Оспамокс и Флемоксин.(Как стоит использовать и какова инструкция использования Флемоксин Солютаб при ангине, рассказывается в данной статье.)

Флемоксин

Антибиотики при наружном отите

Наружный отит наносит поражение коже уху, наружно части слухового хода, надкостницу, которая сосредоточена сразу под дермой. Если оценит состояние барабанной перепонки невозможно, то лечение назначают с одновременным приемом препаратов для наружного и внутреннего отита.

Главными препаратами в лечении отита остаются антибиотики – Офлоксацин и Неомицин.

Офлоксацин в таблетках

Можно задействовать вату, пропитанную мазью с антибактериальным эффектом. Из нее сформировать тампон и ввести в слуховой проход. Менять тампон предстоит каждые 2,5 часа в течение дня.

Обязательно нужно использовать вспомогательные методы терапии, к которым стоит отнести компрессы с согревающим эффектом, прием витаминов и препаратов на поддержку микрофлоры кишечника.

Как правило, при лечении наружного отита отсутствует надобность в применении противомикробных препаратов. Антибактериальную терапию назначают только в том случае, когда существует риск развития осложнения, а также, когда у пациента критически ослабленный иммунитет.

По ссылке описаны симптомы тубоотита.

Капли с антибиотиком

При воспалении капли в уши задействуют с антибактериальным эффектом. Их нужно вводить прямо в очаг воспаления. Различают следующие препараты:

Отинум и Отипакс – это гормональные капли с противовоспалительным эффектом; (а вот сколько стоят ушные капли Отинум, поможет понять содержание данной статьи.)
капли Отинум
Левомицитин, Нормакс, Ципромед и Фугенин – растворы антибиотиков;
Левомицитин в таблетках
Аналоги Полидекса: Гаразон и Софрадекс – растворы, которые сочетают в себе антибиотик и глюкокортикоид.
Капли Софрадекс

Капли Анауран могут быть использованы при лечении отита разной формы. Также он разрешен взрослым и детям. Нужно 3 раза в сутки капать ушную полость по 3-5 капель. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией по применению Анаурана.

Препарат Софрадекс может быть задействован в терапевтических целях при отите и конъюнктивите. Обладает сильным противовоспалительным и антиаллергическим местным влиянием. Капли оказывают обширный спектр влияния. Задействуют по 4 капли 2 раза в сутки в воспаленное ухо. А вот деткам нужно капать по 2 капли в день 3 раза.

Ушные капли, в составе которых содержатся кортикостероиды, с особой осторожностью назначают маленьким пациентам и беременным женщинам. Если есть риск развития аллергии, то прием капель отменяют, а врач пересматривает всю схему терапии, назначая другие лекарства.

Отит – это патологический процесс, который приносит пациенту массу неудобств. Если природа заболевания бактериальная, то лечение включает ряд антибиотиков. Назначает их только врач после осмотра и диагностики. При этом он учитывает возраст больного, вид отита и тяжесть его течения.

Источник

Ципрофлоксацин и подобные лекарства (в том числе антибиотик) выписывается врачом только после взятия нужных анализов. Его механизм действия достаточно прост. Он воздействует на возбудителей, нарушая их жизнедеятельность. Таким образом, вредоносные возбудители умирают.

Таблетки ципрофлоксацина бывают разной дозы: 250 мг и 500 мг. Дневная дозировка, которую прописывает врач, зависит от заболевания.

Существует всего две дозировки таблеток ципрофлоксацина

Как применяют ципрофлоксацин при ангине

Ангина чаще всего сопровождается воспалительным процессом в миндалинах, сильной болью в области горла, болью при глотании и общим недомоганием. Это заболевание вызывают вирусы или инфекции, поэтому требуются антибиотики, антибактериальные средства.

Ципрофлоксацин при ангине используют не так часто, хоть он и является антибактериальным препаратом. В основном назначают, когда у больного тяжелая форма заболевания, а назначение антибактериальных препаратов другого рода противопоказано. Ципрофлоксацин не только может устранить все симптомы, он еще и вылечит.

Гнойная ангина
Ципрофлоксацин назначают при тяжелых формах гнойной ангины

Доза этот препарата для взрослых составляет от 500 мг до 750 мг в день. Таблетки действуют на протяжении 12-ти часов. Общая дневная дозировка делится на 2 и принимается 2 раза в день. Между приемами таблеток должен быть одинаковый отрезок времени. Всасывание ципрофлоксацина будет лучше, если его выпить перед едой.

На протяжении всего лечения от ангины нужно как можно больше пить жидкости. Если у ангины острое гнойное течение, то ципрофлоксацин будет уместно назначить в виде капельницы. Именно поэтому он выпускается еще и во флаконах по 100 и 200 мл. При таком течении заболевания, капельницу ставят по 100 мл 2 раза в день.

Применение ципрофлоксацина при гайморите

Гайморит – это воспаление пазух носа в верхней части челюсти. Если не запускать данную болезнь, то можно избежать проколов пазухи (такой вид лечения является традиционным). Прокол сопровождается анестезией, но все же это неприятно.

Ципрофлоксацин при гайморите тоже будет эффективен, потому что после его применения никакая бактерия не выживет. В зависимости от стадии болезни, врач назначает от 1-й до 2-х таблеток 2 раза в сутки. Длительность лечения ципрофлоксцином при гайморите определяет лечащий врач. Это может быть 5 – 10 дней.

Ципрофлоксацин для лечения гайморита должен назначать только врач

Как лечить отит ципрофлоксацином

Отит – это заболевание ушей, которое сопровождается воспалительным процессом. Осложнением недолеченного отита является снижение слуха, поэтому лечиться стоит незамедлительно.

Вообще любое воспаление в большинстве случаев вызывается какой-либо инфекцией. В процессе лечения отита ципрофлоксацином наблюдается скорейшее улучшение состояния больного. Отзывы преимущественно положительные, и переносится препарат хорошо.

При отите ципрофлоксацин пьют по 500 мг 2 раза в сутки после приема основной пищи. Курс приема составляет обычно 7 дней.

Противопоказания, на которые следует обратить свое внимание перед приемом ципрофлоксацина:

беременные и кормящие женщины;
высокая чувствительность;
детский возраст до 15-ти лет.

Также инструкция предупреждает о побочных действиях:

нарушения желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, желтуха);
иммунная система (сыпь на коже, спазмы в бронхах);
со стороны урологии (обнаружение крови в моче, затрудненное мочеиспускание);
нарушения в сердечно-сосудистой системе (редко пониженное давление, учащенное сердцебиение, прилив, сбои в сердечном ритме);
нервная система (отсутствие сна, головные боли, судороги, кошмары, повышенное потоотделение, депрессивные состояния).

Источник

Фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Формы выпуска

Таблетки (250 мг, 500 мг, 750 мг);
таблетки, покрытые оболочкой (250 мг, 500 мг);
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (500 мг, 1 г);
раствор для инфузий (в 1 мл — 2 мг);
глазные и ушные капли (в 1 мл — 3 мг),
мазь глазная (в 100 г — 0,3 г).

Фармакологическое действие

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов II поколения. Действует бактерицидно. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной, гемофильной и кишечной палочек, шигелл, сальмонелл, менингококка, гонококка.

Ципрофлоксацин активен в отношении многих штаммов стафилококков (продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу, метициллинорезистентных), некоторых разновидностей энтерококков, а также кампилобактера, легионелл, микоплазм, хламидий, микобактерий. Ципрофлоксацин активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы. К препарату резистентны: Ureaplasma urea-lyticum, CI. difficile, Nocardia asteroidek. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 50–85% Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1–1,5 ч и составляет 0,76, 1,6, 2,5, 3,4 мкг/мл соответственно; при использовании глазных капель — менее 5 нг/мл, средняя концентрация — ниже 2,5 нг/мл. После в/в инфузии в дозе 200 или 400 мг Cmax составляет 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл соответственно и достигается через 60 мин. Объем распределения — 2–3 л/кг.

Распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие (выше чем в сыворотке) концентрации наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Хорошо проникает в кости, внутриглазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. Накапливающаяся концентрация в нейтрофилах крови в 2–7 раз выше, чем в сыворотке. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве (6–10% от концентрации в сыворотке крови). Объем распределения — 2–3,5 л/кг. Степень связывания с белками 30%.

Метаболизируется в печени (15–30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). T1/2 (при неизмененной функции почек) составляет 3–5 ч. При нарушении функции почек — увеличивается до 12 ч. Выводится в основном через почки в неизмененном виде (при приеме внутрь — 40–50%, при в/в введении — 50–70%) и в виде метаболитов (при приеме внутрь — 15%, при в/в введении — 10%); остальная часть — через ЖКТ. Небольшое количество выводится с грудным молоком. После в/в введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз выше, чем в сыворотке, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 20 мл/мин/1,73 м2) необходимо назначать половину суточной дозы.

Глазные капли: после однократной инстилляции концентрация ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза достигается через 10 минут и составляет 100 мкг/мл. Cmax во влаге передней камеры через 1 ч составляет 190 мкг/мл. Через 2 ч концентрация препарата начинает снижаться, при этом его антибактериальное действие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры — до 4 ч.

После инстилляции возможна системная абсорбция препарата. При местном применении глазных капель ципрофлоксацина 4 раза в сутки в оба глаза в течение 7 дней средняя концентрация ципрофлоксацина в плазме крови составляет менее 2-2.5 мг/мл, Cmax — менее 5 мг/мл.

При местном применении T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч. Препарат выводится почками в неизмененном виде — до 50%, и в виде метаболитов — до 10 %; через кишечник — около 15 %. Некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком.

Показания

Инфекции нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза;
инфекции ЛОР-органов: острый синусит, наружный отит, тонзиллит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений;
инфекции в офтальмологии: острый и подострый конъюнктивит, блефарит, бактериальная язва роговицы, мейбомит (ячмень), кератит;:
инфекции почек и мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит;
инфекции половых органов, включая аднексит, гонорею, простатит;
бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей;
инфекции кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит;
сепсис и перитонит;
инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией;
профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам;
псевдомембранозный колит;
возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет, и профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы);
беременность и период грудного вскармливания;
детский возраст до 1 года (для глазных капель).

Дозировка

Индивидуальная. Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Если препарат применяется натощак, активная субстанция всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или напитками, обогащенными минералами (в т.ч. молоко, йогурт, соки с повышенным содержанием кальция). Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина.

Если из-за тяжести состояния или по иным причинам пациент лишен возможности принимать таблетки, ему рекомендуется проводить парентеральную терапию инфузионным раствором ципрофлоксацина, а после улучшения состояния перейти на прием таблетированной формы препарата.

При отсутствии других назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования.

Внутрь – по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения – от 7-10 дней до 4 недель.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического контроля. Важно продолжать лечение систематически, не менее 3 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов.

Средняя продолжительность лечения:

1 день при острой неосложненной гонорее и цистите;
до 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей, органов брюшной полости;
весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом;
не более 2 мес при остеомиелите;
от 7 до 14 дней при других инфекциях.

Для в/в введения разовая доза – 200-400 мг, кратность введения – 2 раза/сут; продолжительность лечения – 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или в слуховой проход) каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1,5 г.

Побочное действие

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — микотические суперинфекции; редко — псевдомембранозный колит (в очень редких случаях с возможным летальным исходом).

Со стороны системы кроветворения: нечасто — эозинофилия; редко — лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия. Очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (угрожающая жизни), угнетение костного мозга (угрожающее жизни).

Аллергические реакации: нечасто — крапивница; редко — аллергический отек/ ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции, анафилактический шок (угрожающий жизни), сывороточная болезнь.

Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — синдром неадекватной секреции АДГ.

Со стороны обмена веществ: нечасто — снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко — гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна — тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин.

Нарушения психики: нечасто — психомоторная гиперактивность/ажитация; редко — спутанность сознания и дезориентация, тревожность, нарушение сновидений (ночные кошмары), депрессия (усиление поведения с целью самоповреждения, такое как суицидальные поступки/ мысли, а также попытка суицида или удавшийся суицид), галлюцинации; очень редко — психотические реакции (усиление поведения с целью самоповреждения, такое как суицидальные поступки/мысли, а также попытка суицида или удавшийся суицид); частота неизвестна — нарушения внимания, нервозность, нарушение памяти, делирий.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушения вкуса; редко — парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги (включая приступы эпилепсии), вертиго; очень редко — мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия (мозговая псевдотуморозная симптоматика); частота неизвестна — периферическая невропатия и полиневропатия.

Со стороны органа зрения: редко — расстройства зрения; очень редко — нарушение цветового восприятия.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах, потеря слуха; очень редко — нарушения слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки; очень редко — васкулит; частота неизвестна — удлинение интервала QT, желудочковые аритмии (в т.ч. типа «пируэт», чаще у пациентов, имеющих предрасположенность к развитию удлинения интервала QT).

Со стороны дыхательной системы: редко — нарушения дыхания (включая бронхоспазм).

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея; нечасто — рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко — панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко — нарушения функции печени, желтуха, гепатит (неинфекционный); очень редко — некроз тканей печени (в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко — петехии, многоформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), в т.ч. потенциально угрожающий жизни; синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), в т.ч. потенциально угрожающий жизни; частота неизвестна — острая генерализованная пустулезная экзантема.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия; редко — миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий (преимущественно ахилловых), обострение симптомов миастении.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушения функции почек; редко — почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит.

Общие реакции: нечасто — болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко — отеки, гипергидроз; очень редко — нарушение походки.

Лабораторные показатели: нечасто — повышение активности ЩФ; редко — изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна — повышение МНО (у пациентов, получающих антагонисты витамина К).

Частота развития следующих нежелательных реакций при в/в введении и при применении ступенчатой терапии ципрофлоксацином (при в/в введении с последующим его приемом внутрь) выше, чем при приеме внутрь: часто — рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, сыпь; нечасто — тромбоцитопения, тромбоцитемия, спутанность сознания и дезориентация, галлюцинации, парестезии и дизестезии, судороги, вертиго, нарушения зрения, потеря слуха, тахикардия, вазодилатация, снижение артериального давления, обратимые нарушения функции печени, желтуха, почечная недостаточность, отеки; редко -панцитопения, депрессия костного мозга, анафилактический шок, психотические реакции, мигрень, нарушения обоняния, нарушения слуха, васкулит, панкреатит, некроз тканей печени, петехии, разрыв сухожилий.

У детей часто — артропатии. Частота артропатии (артралгия, артрит), указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов.

Передозировка

Лечение передозировки ципрофлоксацина: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости.

С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Взаимодействие

При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

При совместном назначении ципрофлоксацин повышает концентрацию теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), оральных сахароснижающих препаратов в плазме крови и удлиняет их Т1/2 за счет некоторого снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах (выраженность подобного действия слабее чем у циметидина). По этой же причине одновременное назначение непрямых антикоагулянтов и ципрофлоксацина может увеличить выраженность снижения протромбинового индекса.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

Сочетание очень высоких доз ципрофлоксацина и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может вызвать судороги.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Антибиотики необходимо применять строго под врачебным контролем с учетом показаний и противопоказаний, что обеспечит его высокую эффективность и безопасность.

Источник