Диаскинтест после пневмонии у ребенка

PTS

Ð£ÑÐ°ÑÑÐ½Ð¸Ðº

ÐÐ°ÑÐµÐ³Ð¸ÑÑÑÐ¸ÑÐ¾Ð²Ð°Ð½: ÐÐ½ Ð°Ð¿Ñ 08, 2013 2:26 pm
Ð¡Ð¾Ð¾Ð±ÑÐµÐ½Ð¸Ð¹: 11

ÐÐ½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ — Ð´Ð¸Ð°ÑÐºÐ¸Ð½ÑÐµÑÑ

ÐÐ¾Ð±ÑÑÐ¹ Ð´ÐµÐ½Ñ!

Ð§Ñ Ð´ÐµÐº 04, 2014 5:25 pm

Источник

Для выявления туберкулеза обычно используют пробу Манту. Однако в настоящее время достаточно распространенным стало применение Диаскинтеста. Он является более современным методом, и, по мнению многих врачей, он отличается большей эффективностью, нежели традиционная проба Манту.

Причины ограничений

Поскольку многие люди считают, что прививка БЦЖ может быть вредной, у них есть сомнения и в необходимости проведения пробы Манту и Диаскинтеста. И это оправдано, так как Диаскинтест имеет противопоказания.

Следует сказать, что существуют определенные риски при проведении Диаскинтеста – реакция может отличаться от нормы, поэтому врачи должны обследовать пациентов перед его применением.

Если сделать эту пробу, не учитывая противопоказаний, могут возникнуть осложнения. Поскольку таких случаев достаточно много, данный метод и не стал пока единственным приемлемым для диагностики. После Диаскинтеста противопоказания бывают нескольких видов. Их можно разделить на абсолютные и временные. При наличии у пациента абсолютных противопоказаний данный тест проводить нельзя ни в коем случае, поскольку это может вызвать серьезные и опасные последствия.

Диаскинтест Временные противопоказания означают, что проведение процедуры в принципе допустимо, но в определенный момент от нее следует воздержаться. Обычно это касается обстоятельств, которые пройдут спустя какое-то время (наличие инфекции, использование определенных препаратов).

То есть в момент, когда осуществляется лечение от какой-то болезни, Диаскинтест проводить нежелательно, поскольку это вызовет негативную реакцию организма, к тому же и результаты окажутся ошибочными. Но когда курс лечения завершен, а после него проходит некоторое время, чтобы убедиться, что никаких проблем с самочувствием человека нет, можно выполнить пробу.

Абсолютными противопоказаниями к проведению Диаскинтеста являются:

аллергия на компоненты препарата;
эпилепсия с плохо контролируемыми приступами;
наличие серьезных хронических заболеваний с частыми и тяжелыми обострениями;
гепатит различных форм;
колит;
панкреатит;
пиелонефрит;
возраст до 1 года.

Среди временных противопоказаний выделяют:

повышение температуры, вызванное неизвестными причинами (проведение процедуры возможно лишь после установления причины и ликвидации неблагоприятного симптома);
острые инфекционные заболевания (тест разрешено проводить только после того, как болезнь вылечена, а с момента выздоровления прошло около 3 недель);
кожные заболевания в стадии обострения (пробу можно делать после полного выздоровления пациента);
пневмония (процедуру проводят, когда пациент выздоровел, а после окончания курса лечения прошел месяц);
обострение хронического бронхита (нужно преодолеть обострение, удостовериться, что проблемы с самочувствием отсутствуют, только потом проводить Диаскинтест);
обострение соматических патологий;
беременность (есть риск негативного воздействия на плод);
период грудного вскармливания (нежелательно, чтобы введенный препарат попал к ребенку с молоком);
во время карантина в детских учреждениях.

Применение Диаскинтеста требует осторожности и предварительного изучения медицинской карты ребенка. Кроме этого, врач обязан узнать, согласны ли родители на проведение процедуры их детям.

Побочные явления

Называть Диаскинтест прививкой ошибочно, поскольку он является способом выявить аллергию на туберкулин. Это не вакцинация, а лишь экспресс-метод, диагностирующий туберкулез. Для определения необходимости в ревакцинации БЦЖ его не используют.

Разрешено применение Диаскинтеста как для взрослых, так и для детей (начиная от 1 года).

Укол в руку С его помощью можно:

определить наличие туберкулеза;
выявить, насколько активно развитие туберкулеза;
обнаружить инфекционную или поствакцинальную аллергию;
осуществлять контроль процесса лечения.

У данного диагностического метода имеются и побочные эффекты, из-за которых многие родители считают, что этот тест лучше не использовать. Однако обнаружение побочных эффектов не означает, что проведенная проба противопоказана. Незначительные побочные эффекты, которые длятся не больше 3 дней, вполне допустимы и нормальны. Среди них можно назвать:

небольшое повышение температуры;
головная боль;
общая слабость;
незначительные ухудшения самочувствия;
отсутствие аппетита.

Медсестра Обнаружение данных явлений не означает, что реакция на Диаскинтест неправильная. Но при продолжительном сохранении данных признаков и постепенном ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу. Такие случаи в анамнезе тоже являются поводом для отказа от Диаскинтеста в дальнейшем.

Главное, чем опасен Диаскинтест, это его осложнения. При соблюдении правил и учете индивидуальных особенностей они возникают очень редко, именно поэтому перед его применением нужно тщательно изучить медицинскую карту ребенка и при необходимости провести дополнительное обследование. Если этого не сделать, или выполнить пробу без учета противопоказаний, последствия могут оказаться самыми неблагоприятными.

Самое незначительное – это ошибки в результатах. Но самым опасным является развитие ухудшений имеющихся хронических или острых заболеваниях и сильные аллергические реакции.

Попадание туберкулина в организм на некоторое время ослабляет его, из-за чего возрастает чувствительность к любым внешним воздействиям. Также усугубляются уже имеющиеся в организме проблемы. Поэтому так важно ответственно относиться к выполнению данной пробы.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник

Причины ограничений

Следует сказать, что существуют определенные риски при проведении Диаскинтеста – реакция может отличаться от нормы, поэтому врачи должны обследовать пациентов перед его применением.

Абсолютными противопоказаниями к проведению Диаскинтеста являются:

аллергия на компоненты препарата,
эпилепсия с плохо контролируемыми приступами,
наличие серьезных хронических заболеваний с частыми и тяжелыми обострениями,
гепатит различных форм,
колит,
панкреатит,
пиелонефрит,
возраст до 1 года.

Среди временных противопоказаний выделяют:

повышение температуры, вызванное неизвестными причинами (проведение процедуры возможно лишь после установления причины и ликвидации неблагоприятного симптома),
острые инфекционные заболевания (тест разрешено проводить только после того, как болезнь вылечена, а с момента выздоровления прошло около 3 недель),
кожные заболевания в стадии обострения (пробу можно делать после полного выздоровления пациента),
пневмония (процедуру проводят, когда пациент выздоровел, а после окончания курса лечения прошел месяц),
обострение хронического бронхита (нужно преодолеть обострение, удостовериться, что проблемы с самочувствием отсутствуют, только потом проводить Диаскинтест),
обострение соматических патологий,
беременность (есть риск негативного воздействия на плод),
период грудного вскармливания (нежелательно, чтобы введенный препарат попал к ребенку с молоком),
во время карантина в детских учреждениях.

Побочные явления

Разрешено применение Диаскинтеста как для взрослых, так и для детей (начиная от 1 года).

Укол в руку С его помощью можно:

определить наличие туберкулеза,
выявить, насколько активно развитие туберкулеза,
обнаружить инфекционную или поствакцинальную аллергию,
осуществлять контроль процесса лечения.

небольшое повышение температуры,
головная боль,
общая слабость,
незначительные ухудшения самочувствия,
отсутствие аппетита.

Самое незначительное – это ошибки в результатах. Но самым опасным является развитие ухудшений имеющихся хронических или острых заболеваниях и сильные аллергические реакции.

Загрузка…

Источник

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела

«Часто задаваемые вопросы»

. Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

01 июня 2011 года

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте! Ребёнок переболел пневмонией.пролечились.Через 1.5 месяца температура 38.За день до этого папа окунул её в бассейн с прохладной водой.Симптоматики никакой.Говорит ли это о продолжении болезни.

06 июня 2011 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Наталия! Наличие повышенной температуры тела говорит о необходимости показать ребенка доктору для установления причины ее появления.

19 июня 2014 года

Спрашивает Татьяна С.:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему ребенку 2 года 7 месяцев нам поставили диагноз — правосторонняя пневмония, лежим в больнице, ставят уколы цефтриаксон уже 9-ый день, кашель недавно был мокрый, вчера после обеденного сна кашель стал сухим, хотя ребенок до этого уже после сна ни утром ни в обед ни кашлял, сегодня утром после сна опять сухим прокашлялся, иногда днем кашленет, скажите может такое быть, или мы опять заболеваем по новой, доктору сказала, она ответила, что кашель должен быть мокрым, но если нет мокроты, как он может быть мокрым, может нам что-нибудь попить, например синекод или стоптуссин, еще мужчина, который описывал нам рентген снимок сказал, что пневмонию лечат 21 день, а уколы у нас в стационаре 10 дней, что после этого еще долго нужно делать инголяции, ставить горчичники, пить отхаркивающие средства, верно ли это, в марте мы лежали с таким же диагнозом, прошел месяц — обструктивный бронхит, еще месяц опять пневмония, и наверное нужно посетить пульмонолога

21 июня 2014 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Все ответы консультанта

Да, нужно посетить пульмонолога и уточнить действительно ли есть пневмония или опять обострение бронхита и не связан ли он с астмой.

26 мая 2015 года

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте, ребенок после того как пошел в лет сад с 2,5 лет за пол года переболел 2 обструктивными бронхита ми и 2мя очаговыми пневмониями. Болезнь каждый раз развивается по схеме: сначала сопли, которые невозможно вылечить, через 3 дня обструкция, в стационаре лечат цефалоспаринами+ ингаляции беродуал, пульмикорт; динамика положительная, остается небольшой кашель, после выписки из стационара через 2 недели начинаются такие же симптомы, в стационаре уже по снимку ставят левостороннюю пневмонию между 3-4 ребрами, лечат цефалоспаринами, ингаляции, макролиды. После выписки ребенок здоров по снимку. Два раза пневмонии были в одном и том же месте. Подскажите это хроническая?Нам еще ставят астму

28 мая 2015 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Анастасия, конечно исходя из описания в первую очередь необходимо исключать астму именно она так может протекать.

08 апреля 2013 года

Спрашивает Наталья:

Добрый день сын болел правосторонней очаговой пневмонией среднетяж. теч. ОРИ ОСТРЫЙ НАЗОФАРИНГИТ- дз зак. Легочный рисунок усилен. корни инфильтрированы. справа в нижнемедиальных зонах единич. очаговые тени. сердцебиение без особенностей. гипертрофия небных миндалин 1-2 ст. Лечение: цефотаксим 600,0 3р/д в/м 14-22.03.2013, амброксол (таблетки)интерферон,ингаляции с беродуалом, массаж, АМТ на гр.кл., КУФ нос зев, инфузионная терапия (глюкоза, физраствор)Выписан с выздоровлением. После выписки дом. режим, принимал ровамицин 5 дн. 1 таб 2р/д, ингаляции с лазолваном, + витамины кидс 2+. анализ крови после выписки эритроциты 3.8, гемоглобин 125 ретикулоциты 10% тромбоциты 262, лейкоциты6,6, эозинофилы 7, нейтрофилы палочк 1, сегмент 13,лимфоциты 76,моноциты 2, СОЭ 9.После выписки 2р поднималась t (38,3 через день37,5)? Жалуется на боли в животе иногда,остались небольшие сопли, кашля практически нет, ест, активен, педиатр осмотрела — легкие чистые. С чего появилась температура

12 апреля 2013 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Все ответы консультанта

Без осмотра ребенка даже предположить невозможно причину повышения температуры. Покажите малыша ЛОР-врачу, исключите гельминтоз.

21 августа 2013 года

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! Ребенок (девочка 6 лет) был направлен на рентгенснимок легких в поликлиннику(реакция Манту 10мм, на диаскинтест — 3мм). если забегать ранее, то в 2010 году стояли на учете в тубдиспасере (11мм), в 11 году сняли с учета (на фоне приема противоаллергических препаратов манту была отрицательной). В 12 году реация манту — 10, диаскинтест — отрицательный. И вот рентгенснимок показал пневмонию левого легкого (пришлось делать повторно, т.к. первый снимок вызвал сомнения, а в проеции левого легкого — диагноз — пневмония). Ребенок совершенно здоров. Рентгенолог детского тубдиспасера при осмотре снимков подтвердила, что данных по их профилю нет. Она согласна, что это пневмония. Педиатр развела руками, она не знает, как лечить такую пневмонию. состояние ребенка удовлетворительное, анализы в норме. Были на приеме у пульмонолога, он дал заключение, что данных о пневмонии нет. Но на рентгенснимке он если и видит, то увеличение лимфоузлов, что может являться предвестником туберкулеза. и направил для более точного обследования на МСКТ (компьютерную томографию) легких. Но это опять облучение! Кому верить??? рентгенологам или пульмонологу? могут они ошибаться? Можно ли после вторичного рентгена делать МСКТ? и обязательно ли что увеличение лимфоузлов (даже если оно есть) говорит о развитие туберкулеза? Не может ли какие-либо остаточные явления так отразиться на рентгенснимке (полтора месяца назад болели вирусной инфекцией) с приемом сумамеда. Извините, возможно, написала что-то сумбурно. Просто мы в растерянности. Сколько врачей, столько и мнений. И каждый врач отсылает к врачу другого профиля, получается какой-то замкнутый круг. Заранее спасибо.

02 сентября 2013 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Все ответы консультанта

В данной ситуации только МСКТ разрешит сомнения. Риск ТБ для ребенка гораздо опаснее, чем рентген-исследование (даже повторное).

18 апреля 2014 года

Спрашивает Екатерина:

Мой ребёнок переболел правосторонней пневмонией.Нам дома кололи цефотаксим,сделали 13 уколов и врач послушала сказала всё хорошо.После лечения мы сдали анализ крови у нас оказался низкий гемоглабин нам назначали витамишки и питание.У нас после выздоравления через 14 дней начался влажный кашель,делаем ингаляции с амбрабено вреде лучше.Подскажите пожалуйста что ещё надо сделать?Спасибо

23 апреля 2014 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Все ответы консультанта

Екатерина! Все назначения делает доктор только после осмотра ребенка и установления диагноза. Причина низкого гемоглобина в чем?

03 марта 2013 года

Спрашивает Галина:

Неделю держится температура 39.Педиатр ставит ангину назначила сумамед пропили не помогло,начался кашель насморк выделения зеленого цвета 2 дня ставим уколы ампициллина,Сироп от кашля Аскорил,обильное питье от температуры даю ибупрофен утром и вечером на какой день обычно действует антибиотик и почему неделю при комплексном лечении держится высокая температура

05 марта 2013 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Все ответы консультанта

Галина! Срочно обследовать ребенка – лучше в стационаре. Покажите сына ЛОР-врачу и сделайте самые обычные анализы крови и мочи.

24 декабря 2014 года

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте!подскажите пожалуйста,у дочки больше месяца назад была пневмония,правосторонняя,после дневного сна начался резко кашель и к вечеру температура,ночью плохо сбивалась,а наследующее утро поставили подозрение на пневмонию(((лежали в болтнице 12дней!взяли анализ из зева,обнаружили пневмокок(((второй курс пьем бронхоиммунал!в выходной,дочка начала во время сна сопеть носом,прмывали физраствором и капали деринат,соплей не было,сходили в поликлинику врач прописал эреспал,промывать нос и деринат!вчера целый день сопли текли ручьем,дышала тяжело,думала из за соплей!к вечеру температура была 37,7,потом снизилась до 37,ничего не давала,кашель точно не могу сказать какой,то откашливает то нет!!сегодня соплей меньше,но нос сопит!температура,36,6!дома душновато,стараюсь переодически проветривать!Возможно,что у нас опять пневмония??? завтра на прием к педиатру,но я очень переживаю!нужно ли вызывать скорую и бить тревогу?

25 декабря 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Татьяна, вы можете вызвать неотложку, чтобы они прослушали легкие ребенка. Это развеет ваши сомнения и определит план действий.

12 октября 2017 года

Спрашивает игорь вознесенский:

Дочери 5 лет. Был кашель, врач направил наснимок, поставили диагноз — пневмония. Две недели колоки цефтриаксон. Повторный снимок — пневмония. Дочь чувстует себя нормально, кашля нет, не вялая. Что делать, опять антибиотики?

26 октября 2017 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, чтобы прокомментировать заключение нужно посмотреть снимок. Обратитесь к другому врачу для альтернативного мнения.

24 сентября 2010 года

Спрашивает Аня:

здраствуйте подскажите пожалуста !моему ребенку 2года и 3 месяца он заболел пневмания правостороняя принимали цефазадим выписали с больницы а у него температура всегда разная поднимается до 37,4 бывает и 36,6 когда как это нормально считается ,что мне делать помогите ,может его не долечили ?

08 октября 2010 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Все ответы консультанта

Аня! Сделайте обзорный рентген легких и правый боковой снимок. Вызовите педиатра – пусть прослушает легкие и осмотрит ребенка.

12 марта 2012 года

Спрашивает Ирина:

Подскажите, пожалуйста, в какой санаторий лучше поехать с ребёнком после пневмонии с плевритом? Дочке 6 лет. Живём в Вологодской области. Спасибо!

14 марта 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, к сожалению, мы не владеем информацией о санаториях в вашем регионе. Обратитесь к вашему педиатру. Всего доброго.

30 октября 2012 года

Спрашивает Галина:

Скажите пожалуйста,какой уход нужен ребенку после перенесенной пневмонии?

11 декабря 2012 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Все ответы консультанта

Обычный режим дня — по возрасту ребенка. Покой, свежий воздух, здоровый сон, физкультура с акцентом на дыхательные упражнения.