Дипломная работа на тему роль фельдшера при пневмонии
Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
Глава
1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 7
1.1. Этиология и патогенез пневмоний 7
1.2. Классификация пневмоний и факторы риска 8
1.3. Клиническая картина пневмоний 10
1.4. Осложнения пневмоний 15
1.5. Лабораторная диагностика пневмоний 16
1.6. Инструментальные методы диагностики пневмоний 17
1.7. Лечение пневмоний у детей 18
1.7.1. Антибиотикотерапия 19
1.7.2. Иммунокоррегирующая терапия 22
1.7.3. Посиндромная терапия 23
1.8. Профилактика пневмоний 25
1.8.1. Неспецифическая профилактика 25
1.8.2. Специфическая профилактика 26
Глава
2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 29
2.1. Анализ статистических данных 29
2.2. Обсуждение и интерпретация полученных данных 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 46
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 51
ПРИЛОЖЕНИЕ 53
Приложение 1 54
Приложение 2 55
Приложение 3 57
Приложение 4 60
Выдержка из текста
Пневмококковая инфекция — это группа инфекционных заболеваний вызванных Streptococcus Pneumoniae (пневмококком).
Существует около 90 различных видов пневмококка.
Пневмококк относится к условно-патогенным микробам, он может быть частью нормальной микрофлоры человека, но при снижении иммунитета вызывать у него заболевания.
От 5 до
70. населения являются носителями пневмококка.
Дети являются носителями пневмококка чаще, чем взрослые. Процент носительства выше в детских коллективах и закрытых учреждениях: детских садах, интернатах, армейских подразделениях (до 30-50%).
В семьях, где есть дети процент носительства пневмококка у взрослых выше, чем в семьях, где нет детей.
Пневмококк может являться:
- самой частой причиной пневмоний у детей до 5 лет до 90%, у детей старше 5 лет и у взрослых до 75%;
- третьей по частоте причиной гнойных менингитов (после гемофильной инфекции и менингококка), до 10-15% всех случаев гнойного менингита,
- причиной около 1/3 средних отитов у детей до 5 лет.
[10]
Пневмококк может вызывать синуситы, бронхиты, пневмонии, эндокардиты, артриты, сепсис и другие опасные заболевания, некоторые из которых нередко заканчиваются летальным исходом.
До 6 месяцев в крови у детей присутствуют антитела к пневмококку, полученные от матери. Наиболее часто пневмококковой инфекцией болеют дети от 6 месяцев до 6-ти лет. Особенно тяжело заболевания протекают у маленьких детей, чем младше ребёнок — тем опаснее для него заболевание.
Список использованной литературы
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Баранова А.А., Педиатрия. Национальное руководство. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 768 с.
2. Запрудников А.М., Григорьев К.И. Педиатрия с детскими инфекциями: учеб. для студентов учреждений сред. проф. образования/ – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 506 с.
3. Молочный В.П., Рязанкина М.Ф., Жила Н.Г., Педиатрия: неотложные состояния у детей /– Изд. 5-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 414 с. – (Справочник).
4. Самсыгина Г.А. «ПНЕВМОНИЯ У ДЕТЕЙ» , Кафедра детских болезней № 1 педиатрического факультета с курсом кардиологии и ревматологии ФУВ, РГМУ, 2013 г.
5. Шабалов Н.П., Детские болезни − учебник. 5-е изд. В двух томах. Т. 1. — СПб: Питер, 2015. — 832. с. — (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
6. Григорьев К.И. «Медицинская сестра № 8» – журнал. – издательский дом «Русский врач», 2015.
7. Азбука здоровья − Электрон.дан. − [М]
URL:
https://zdravotvet.ru/pervye-priznaki-pnevmonii/ свободный. − Первые признаки пневмонии у детей и взрослых – Яз. рус. – (Дата обращения 1.02.2016 год).
8. Азбука здоровья − Электрон.дан. − [М]
URL:
https://zdravotvet.ru/pnevmoniya-u-rebenka-simptomy-lechenie-prichiny/ свободный. − Пневмония у ребенка − симптомы, лечение, причины – Яз. рус. – (Дата обращения 26.05.2016 год ).
9.Всемирная организация здравоохранения Электрон.дан. − [М]
URL:
https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs 331/ru/ свободный. − Пневмония – Яз. рус. – (Дата обращения 1.02.2016 год ).
10. Государственное областное автономное учреждение здравоохранения «Мурманский областной консультативно-диагностический центр» Электрон.дан. − [М]
URL:
https://www.mdc 51.ru/news/view/vaktsinatsiya-protiv-pnevmokokkovoy-infektsii-v-mdts свободный. − Вакцинация против пневмококковой инфекции в МДЦ – Яз. рус. – (Дата обращения 4.05.2016 год).
11. Медицинская энциклопедия Электрон.дан. − [М]
URL:
https://www.medical-enc.ru/15/pneumonia-child.shtml свободный. − Пневмония у детей – Яз. рус. – (Дата обращения 1.03.2016 год ).
12. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач» Электрон.дан. − [М]
URL: https://www.lvrach.ru/2003/02/4530038/ свободный.− Пневмонии у детей раннего возраста – Яз. рус. – (Дата обращения 10.03.2016 год).
13. Медпортал Электрон.дан. − [М]
URL:
https://medportal.ru/enc/pulmonology/Pnevmonijavospalenielegkih/ свободный. − Пневмония (воспаление легких) – Яз. рус. – (Дата обращения 26.05.2016 год ).
14. Министерство Здравоохранения Российской Федерации Электрон.дан. − [М]
URL:
https://www.rosminzdrav.ru/news/2015/02/05/2220-marina-shevyreva-vaktsinatsiya-ot-pnevmokokkovoy-infektsii-snizila-detskuyu-zabolevaemost-na-17-9 свободный. − Марина Шевырева: «Вакцинация от пневмококковой инфекции снизила детскую заболеваемость на 17,9%» – Яз. рус. – (Дата обращения 17.02.16).
15. Мой семейный врач Электрон.дан. − [М]
URL:
https://myfamilydoctor.ru/pnevmoniya-simptomy-u-detej-prichiny-lechenie/ свободный. − Пневмония у детей: причины, симптомы и лечение – Яз. рус. – (Дата обращения 11.04.2016 год ).
16. Педиатрия – здоровье ребенка Электрон.дан. − [М]
URL:
https://pediatriya.info/?p=519#hcq=6SJzdCp свободный. − Пневмония и осложнения у детей – Яз. рус. – (Дата обращения 11.04.2016 год).
17. Фэнтези.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://fantasyclinic.ru/services/vaktsinatsiya/privivka-ot-pnevmokokkovoy-infektsii/ свободный. − Прививка от пневмококковой инфекции – Яз. рус. – (Дата обращения 15.05.2016 год ).
18. Я живу! Электрон.дан. − [М]
URL:
https://ilive.com.ua/health/lechenie-pnevmonii_86099i 15937.html свободный. − Лечение пневмонии – Яз. рус. – (Дата обращения 11.04.2016 год).
19. BaltInfo.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://www.baltinfo.ru/2012/12/07/Tret-rossiyan-predpochitayut-samolechenie-obrascheniyu-v-bolnitcy—opros-322146 свободный. − Треть россиян предпочитают самолечение обращению в больницы – опрос – Яз. рус. – (Дата обращения 26.05.2016 год ).
20. Ecoantibiotic.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://www.ecoantibiotic.ru/literature.php?id=48 свободный. − Пневмония у детей: симптомы, диагностика, лечение – Яз. рус. – (Дата обращения ).
21. Medu.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://medi.ru/doc/7100518.htm свободный. − Аллергия – месть человечеству за его неразумность – Яз. рус. – (Дата обращения 26.05.2016 год ).
22. Medu.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://medi.ru/doc/2501.htm свободный. − Лазолван – Яз. рус. – (Дата обращения 20.03.2016 год).
23. Neboleem.net Электрон.дан. − [М]
URL:
https://www.neboleem.net/passivnoe-kurenie.php свободный. − Пассивное курение – Яз. рус. – (Дата обращения 26.05.2016 год ).
24. Pnevmonia.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://pneumonija.ru/inflammation/lechenie-profilaktika/vse-osobennosti-protsedury-privivki-ot-vospaleniya-legkih-vzroslym-i-detyam.html #h2_1 свободный. − Все особенности вакцинации от воспаления легких взрослым и детям – Яз. рус. – (Дата обращения 18.05.2016 год ).
25. Pnevmonia.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://pneumonija.ru/inflammation/vidi/ochagovaya.html свободный. − Очаговая пневмония — симптомы, лечение, возможные осложнения – Яз. рус. – (Дата обращения 15.02.2016 год ).
26. Pnevmonia.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://pneumonija.ru/klassifikaciya.html свободный. − Современная классификация пневмоний по МКБ 10 и ВОЗ – Яз. рус. – (Дата обращения 15.02.2016 год ).
27. RuDok.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://rudok.ru/zabolevaniya/organy-dyxaniya/pnevmoniya-u-detej.html #ixzz 3xiG9YqXU свободный. − Пневмония у ребенка – Яз. рус. – (Дата обращения 22.04.2016 год).
28. Х-ray Doctor.ru Электрон.дан. − [М]
URL:
https://x-raydoctor.ru/rentgen/grudnaja-kletka/snimki-legkih-pri-pnevmonii.html свободный. − Рентген легких при пневмонии: как выглядят признаки воспаления на снимках – Яз. рус. – (Дата обращения 11.04.2016 год ).
Источник
руб. цена работы + руб. комиссия сервиса |
Комиссия сервиса является гарантией качества полученного вами результата
Если вас по какой-либо причине не устроит полученная работа — мы вернем вам деньги.
Наша служба поддержки всегда поможет решить любую проблему.
Для того, чтобы купить готовую работу, необходимо иметь на балансе достаточную сумму денег. Все загруженные работы имеют уникальность не менее 50%. Сразу после покупки работы вы получите ссылку на скачивание файла. Срок скачивания не ограничен по времени. Если работа не соответствует описанию, вы сможете подать жалобу. Гарантийный период 7 дней.
На указанный адрес электронной почты будет отправлена купленная вами готовая работа.
Введите почту получателя купленной работы
Ваша работа успешно отправлена
Данная выпускная квалификационная работа отражает актуальную тему, поскольку пневмонии занимают одно из ведущих мест в заболеваниях бронхолегочной системы у детей. Знание клиники, методов диагностики, принципов лечения и профилактических мероприятий при пневмонии позволит избежать осложнений.
- Введение
- Содержание
- Список литературы
- Отрывок из работы
Введение
Пневмония, воспаление лёгких — воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол, развитием в них воспалительной экссудации и интерстициальной ткани лёгкого [1].
Заболеваемость пневмониями составляет в год около 15—20 на 1000 детей первых трех лет жизни и примерно 5–6 случаев на 1000 детей старше 3 лет. Предрасполагающими факторами к развитию пневмонии у детей раннего возраста являются перинатальная патология, аспирационный синдром как следствие синдрома рвот и срыгиваний, врожденные пороки сердца, рахит, другие гиповитаминозы и дефицитные состояния, в том числе иммунодефициты. Фактором, непосредственно предрасполагающим к развитию пневмонии, является охлаждение [2].
А к особым группам риска следует отнести детей до 5 лет. При этом стоит отметить достаточно высокую смертность относительно других заболеваний 8,04 % у мальчиков и 9,07 % у девочек.
Пневмония остаётся одной из самых частых причин смерти детей в наше время, особенно в социальных заведениях детских домах, интернатах.
Данная тема очень актуальна на сегодняшний день, так как профилактические мероприятия проведенные заблаговременно в значительной степени определяют снижение данного заболевания среди раннего детского возраста.
Цель: определить практическую значимость деятельности фельдшера в
профилактике пневмоний у детей раннего возраста.
Задачи исследования:
• провести анализ литературных источников.
• проанализировать заболеваемость детей пневмонией на базе ОБУЗ
• « Ильинская ЦРБ ».
• определить роль фельдшера в профилактике пневмоний у детей
• разработать памятку для родителей по профилактике и лечению пневмоний у детей раннего возраста.
Объект исследования: истории болезни детей, перенесших пневмонию.
Предмет исследования: роль фельдшера в профилактике пневмоний у детей раннего возраста.
Гипотеза:
• пневмонии являются одним из наиболее частых проявлений бронхо — легочной патологии у детей
• наиболее часто у детей пневмонии встречаются в возрастной категории с 3 до 7 лет
Методы исследования:
• метод теоретического анализа литературных источников.
• метод математической статистики (вычисление процентных соотношений).
Содержание
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………………………….3
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………….4
ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
1.1.Классификация, этиология, патогенез, клиническая картина и диагностика пневмоний……………………………………………………………………………………………………..6
1.2. Принципы лечения и профилактики пневмоний у детей…………………….16
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПНЕВМОНИЯМИ У ДЕТЕЙ
2.1 Исследование распространенности пневмоний у детей в детской поликлинике ОБУЗ Ильинская ЦРБ ………………………………………………..21
2.2 Обязанности фельдшера при лечении и профилактике пневмоний……………32
ЗАКЛЮЧЕНИЕ….………………………………………………………………..….35
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………..…………….……36
ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………….……….37
Приложение 1. Рекомендации родителям по профилактики пневмоний у детей
Список литературы
1. Практическая пульмонология детского возраста / Под ред. В. К. Таточенко. М., 2000, с. 113-138.
2. Давлицарова К. Е. Основы ухода за детьми. 2016 – 286 с.
3. Книга Факультетская педиатрия. Содержание — 24. Пневмония
4. Чучалина А. В. Клинические рекомендации. Пульмонология. 2015 — 336 с.
5. Колосов Д. В. Пневмония у детей: Симптомы, профилактика. 2014 — 89 с.
6. Сулбаева К. Р. Респираторная медицина. 2015 — 156 с.
7. Венцела Р. П. Внутрибольничные инфекции. 2013 — 198 с.
8. Баженова А.П. Пневмония в педиатрии. 2016 – 98 с.
9. Дымарский Л.Ю. Пневмония. Пособие для фельдшера. 2017 – 139 с.
10. Лещенко И.В. Макролиды и внебольничная пневмония. 2014 — 125 с.
11. Тюрин И.Е. Рентгенодиагностика госпитальных пневмоний. 2015 — 74 с.
12. Решетов, И.В. Педиатрия. 2015 – 68 с.
13. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/pneumonia
14. https://poisk-bolezni.ru/bolezni/bolezni-P/pneumonia.html
15. https://ru.wikipedia.org/wiki/Пневмония
16.https://lechusdoma.ru/kak-lechit-pnevmoniju-u-detej/
Отрывок из работы
ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.
1.1. Классификация, этиология, патогенез, клиническая картина и диагностика пневмоний у детей раннего возраста.
Пневмония — это группа различных по этиологии, патогенезу и морфологической характеристике острых очаговых инфекционно-воспалительных заболеваний легких с преимущественным вовлечением в патологический процесс респираторных отделов и обязательным наличием внутриальвеолярного воспалительного экссудата. Диагностируется пневмония при наличии синдрома дыхательных расстройств или физикальных данных в сочетании с очаговыми или инфильтративными изменениями на рентгенограмм[3].
На основании эпидемиологических данных пневмонии бывают:
• внебольничные (внегоспитальные)
• внутрибольничные (госпитальные)
• вызванные иммунодефицитными состояниями ребенка
• атипичного течения.
По этиологическому фактору пневмонии бывают:
• бактериальными
• вирусными
• микоплазменными
• грибковыми
• смешанными.
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Источник
Министерство здравоохранения Республики Татарстан
Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
«ЧИСТОПОЛЬСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ»
Специальность 060101 Лечебное дело
ДОПУСТИТЬ К ЗАЩИТЕ
Зам.директора по УР
__________ О.В. Мигачева
«____»____________20__г.
БУЛАТОВА ИРИНА ДМИТРИЕВНА
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
«РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ПРОВЕДЕНИИ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ПНЕВМОНИИ У ГЕРИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ»
Руководитель проекта:
Кабирова. Э. М.
Чистополь, 2016 г.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение 4
1. ПНЕВМОНИЯ У ГЕРИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
1.1. Классификация пневмонии 7
1.2. Этиология и патогенез пневмонии, и ее особенности 8
1.3. Клиническая картина пневмонии 9
1.4. Диагностика пневмонии 11
1.5. Лечение пневмонии 14
1.6. Профилактика пневмонии 20
1.7. Особенности реабилитационных мероприятий 22
1.7.1. ЛФК при пневмонии 22
1.7.2.Массаж при пневмонии 24
1.7.3.Физиотерапия при пневмонии 28
1.8. Санаторно-курортный период 31
2. Практическая часть
2.1. База исследования 33
2.2. Методы исследования 34
2.3.Программа восстановительного лечения 35
2.4.Результаты исследования и их обсуждение 37
2.5.Влияние комплексного лечения на устойчивость к гипоксии и функцию внешнего дыхания 38
Выводы 41
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 42
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 44
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Лечебная физкультура при пневмонии: примерный комплекс упражнений (начальные нагрузки) 45
Приложение 2. Массаж при пневмонии 48
Приложение 3. Фитотерапия при пневмонии 49
Приложение 4. Диета при пневмонии 51
ВВЕДЕНИЕ
Количество людей пожилого возраста увеличивается во всем мире, что обусловлено как общим улучшением качества жизни людей и повышением качества медицинской помощи, так и снижением рождаемости во многих развитых странах. В перспективе это приведет к увеличению в популяции части людей пожилого возраста. Однако, как не парадоксально, врачи общей практики больше осведомлены в вопросах и особенностях педиатрии, нежели гериатрии. При этом именно люди пожилого возраста составляют большинство терапевтического приема, а особенностей течения заболеваний и лечения у них не менее сложные, чем у детей[3].
Инфекции нижних дыхательных путей – наиболее часто встречающиеся инфекционные заболевания человека. Среди них особое место занимает пневмония, которая все еще остается актуальной медико-социальной проблемой, особенно у пациентов пожилого возраста. В настоящее время пневмония занимает 4-5-е место в структуре общих причин смертности после сердечно-сосудистых заболеваний, онкологической патологии и ХОБЛ, и 1-е – среди инфекционных болезней [2]. Распространенность пневмонии среди данного контингента в России составляет 17,4%. Приблизительно у 50% пациентов пожилого возраста пневмония приводит к летальному исходу, она занимает четвертое место среди причин смертности у больных старше 65 лет [1]. Смертность от госпитальной пневмонии у данной категории больных достигает 30-80% [2]. Пневмония у лиц старше 60 лет обычно развивается на фоне анатомически измененной легочной паренхимы, нарушений вентиляции и гемоперфузии [25]. Проблемой современной медицины является полиморбидность – наличие двух или более сопутствующих заболеваний, особенно у лиц старшего возраста. Взаимное влияние заболеваний, инволютивные процессы естественного старения, побочное действие медикаментозной терапии меняют клиническую картину и течение заболеваний, характер и тяжесть осложнений, снижают качество жизни пациентов, ограничивают или усложняют лечебно-диагностический поиск [11]. У 80-90% больных пожилого возраста наиболее часто выявляют болезни органов кровообращения, ХОБЛ, неврологические сосудистые заболевания, сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени [26]. Поэтому следует учитывать, что в пожилом возрасте течение многих заболеваний может быть атипичным: скрытым, малосимптомным.
Распространенность пневмоний среди пожилых и стариков, тяжелое течение заболевания и высокая летальность делают диагностику и лечение у данной категории пациентов одной из важных медико-социальных проблем в гериатрической практике. Нередко возникающая декомпенсация фоновых заболеваний значительно затрудняет диагностику пневмоний, усложняет лечение больного в целом и значительно ухудшает прогноз заболевания.
Особенностями течения пневмоний у пожилых и стариков, обусловливающими трудности и нередко ошибки в диагностике, являются следующие:
— непостоянные и часто невыраженные физикальные признаки заболевания;
— неоднозначная трактовка имеющихся аускультативных симптомов и рентгенологической картины в связи с фоновой патологией (ХОЗЛ, легочные фиброзы, левожелудочковая недостаточность);
— частые нарушения со стороны ЦНС (апатия, заторможенность, спутанность, сопорозное состояние и др.);
— необъяснимые падения, часто предшествующие появлению легочной симптоматики пневмонии;
— декомпенсация сопутствующих заболеваний (сердечная и дыхательная недостаточность, сахарный диабет, дисциркуляторная энцефалопатия), нередко выступающая на первый план в клинической картине;
— тяжелое течение заболевания, обусловленное характером возбудителя, сопутствующей патологией, несвоевременной диагностикой.
лГериатрические аспекты терапевтических заболеваний связаны с особенностями организма в старости, которые являются физиологическим состоянием, что характеризуется угасанием жизнедеятельности и основных функциональных возможностей человека. Старость не является болезнью, а закономерным завершением жизненного цикла, которое сопровождается многочисленными осложнениями и заболеваниями. Отсюда следует причина выбора мной этой темы – улучшение качества жизни и попытки помочь человеку пожилого возраста как можно дольше оставаться независимым от посторонней помощи.
Цель работы: рассмотреть роль фельдшера в проведении реабилитационных мероприятий при пневмонии у гериатрических пациентов.
Задачи работы:
1) изучить особенности и длительность сохранения изменений функции внешнего дыхания при пневмониях различной этиологии;
2) изучить изменения миофасциальных структур у пациентов с пневмониями в зависимости от этиологии заболевания;
3) выявить наиболее частую локализацию пнсвмоиии в зависимости от её этиологии;
4) исследовать и доказать целесообразность индивидуального выбора наиболее эффективных физических упражнений и их дозирования непосредственно во время проведения процедуры лечебной гимнастики;
5) изучить влияние предложенной нами программы лечебной физкультуры на функцию внешнего дыхания и состояние скелетной мускулатуры и сравнить её эффективность с результатами лечения по общепринятой программе двигательной терапии.
Объект исследования: гериатрические пациенты с пневмонией.
Предмет исследования: реабилитационные мероприятия для гериатрических пациентов с пневмонией.
Источник
