Двусторонняя пневмония у взрослого отзывы
Екатерина
432 просмотра
9 июня 2020
Добрый день! Болею с 22.04, с подъемом температуры до 39. По КТ двухсторонняя полисегментарная вирусная пневмония. С 30.04 по 12.05 лежала в стационаре. Лечение: ципрофлоксацин 4 дня, далее цефтриаксон 11 дней, азитромицин 5 дней и левофлоксацин 6 дней. После выписки из больницы неделю держалась температура 37.2. С 20.05 состояние ухудшилось, снова появилось жжение, боль в груди и под лопатками, температура 37.5. Назначен ципрофлоксацин. По КТ от 27.05 двухсторонняя полисигментарная бронхопневмония, в S2, S6 левого легкого, S6, S9, S10 правого легкого зоны очаговой инфильтрации. С 27.05 сменили а/б на амоксиклав и левофлоксацин. С 3 июня замена амоксиклава на цефтриаксон курс 10 дней, левофлоксацин продлен до 10 дней. На данный момент после 6 дней уколов цефтриаксона, состояние не меняется, сохраняются жжение и болезненные ощущения в грудной клетке, слабость, температура 37.2. Подскажите, пожалуйста, дальнейшую схему лечения.
Возраст: 36
Педиатр
Здравствуйте, а что по анализам?
Екатерина, 9 июня
Клиент
Екатерина, добавила анализ крови
Терапевт
Доброго времени суток!
Попробуйте добавить Клексан по 0,8 мг инъекция в живот 2 раза в сутки, Бронхо-Мунал по 7 мг 1 раз в сутки в утренние часы, Грудной сбор №4 3 раза в сутки, Аскорил по 1 т 3 раза в сутки, дыхательную гимнастику:
лежать на животе как можно чаще;
по 5 минут делать упражнения каждый час:
1. глубокий вдох, 5 сек пауза, выдох;
2.делать пузырьки в стакане с водой через трубочку
3.говорить зззззззз, сссссссссс, шшшшшшшшшш
Так же, Витамин С по 1000 мг (шипучка) + Витамин Д (аквадетрим).
Екатерина, 9 июня
Клиент
Добрый день!
Максим, аскорил давали в больнице 12 дней, на что можно заменить? После выписки также назначали флюдитек 10 дней. Кашля практически нет. И подскажите, пожалуйста насчёт антибиотика, какой можно добавить, если цефтриаксон не справляется. Несколько дней назад было улучшение общего состояния и температура в течении дня периодически опускалась ниже 37, а сейчас снова температура поднимается до 37.2- 37.3, слабость, есть жжение внутри.
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Екатерина, 9 июня
Клиент
Елена, здравствуйте! Да, после второго КТ назначили осельтамивир на 5 дней
Педиатр
Тогда нужно решать вопрос с терапевтом об госпитадизации
Педиатр, Терапевт, Массажист
В настоящее время после таких пневмоний очень долго сохраняется клинически плохое самочувствие с различными неприятными ощущениями в грудной клетке. Учитывая давность процесса вам нужно а делать дыхательную гимнастику по стрельниковой, соблюдать здоровый образ жизни, режим, желательно на питьевой режим 30мл на Килограмм веса в сутки. Препарат который хорошо восстанавливает после таких ситуаций флогэнзим. Обсудите это лекарственное средство с вашим лечащим врачом.
Екатерина, 9 июня
Клиент
Наталья, спасибо! Также в субботу 6.06 был сделан рентген, на котором по прежнему видны инфильтративные изменения в обоих легких. Боюсь что возбудитель не чувствителен к цефтриаксону, какой в этом случае антибиотик можно добавить?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Инфильтративные изменения в легких будут видны очень длительное время то есть как минимум месяц. Это не факт, что у вас там идёт воспалительный процесс до сих пор. В вашем случае гораздо информативнее будет общий анализ крови, который покажет наличие или отсутствие острого воспаления.
Пульмонолог
Екатерина,добрый день! Если я правильно поняла Вы сейчас на Цефтриаксоне и Левофлоксацине. По КТ признаки присоединения бактреальной флоры. Если ,Цзефтриаксон не справляется ,то необходимо его заменить на Цефепим ,следующее поколение Цефалоспорином. И при неэффективности и Цефепима( смотрят двое суток ,температура должна нормализоваться и жжение пройти), то тогда решать вопрос о госпитализации и внутривенном введение антибиотиков из группы резерва ( Тиенам, Меропинем,например). Екатерина , ещё такой момент ,если сегодня и последующие двое суток после смены Антибиотика ,жжение нарастает или идёт скачок температуры или появляется одышка,вызывайте , пожалуйста,скорую помощь для госпитализации. С уважением,Ольга.
Екатерина, 9 июня
Клиент
Добрый день! Добавила ещё файл с рентгеном от 6.06. Левофлоксацин позавчера последний день был. Ольга, подскажите, с цефипимом какой то антибиотик нужно ещё принимать,сумамед например? На случай если возбудитель устойчив к цефалоспоринам.
И еще такой момент, в прошлый четверг я профилактически приняла таблетку
флуконазола и на следующий день было легче по состоянию и ниже температура. Возможно конечно просто совпало. Но может нужно добавить какие то противогрибковые лекарства? На языке есть белый налет
Пульмонолог
Екатерина ,добрый день! Два варианта : либо добавить Суммамед ,но раз есть белый налёт на языке и было полегче на фоне Флутиказона,то лучше его добавить ,чтобы не провоцировать роост грибковой флоры вторым антибиотиком. Точнее так ,Цефепим по 1,0 2 раза в день внутримышечно- 5 дней ,затем Суммамед по 1 таблетки 1 раз в день — 3 дня. В 1,3,5,7 день приема Антибиотиков Флутиказон 125 мг 1 раз в день . Сейчас используют такую схему. С уважением,Ольга.
Пульмонолог
Екатерина ,но ,конечно ,любые назначения делает Ваш лечащий врач. Я могу только порекомендовать С уважением,Ольга.
Екатерина, 9 июня
Клиент
Ольга, завтра придет врач, попрошу выписать рецепт. Спасибо вам большое!
Пульмонолог
Елена,доброе утро! Напишите, пожалуйста,как Ваше самочувствие сегодня и что назначил врач. С уважением,Ольга.
Екатерина, 12 июня
Клиент
Ольга, здравствуйте! Самочувствие в целом стало лучше, поэтому врач решил оставить цефтриаксон, но также добавил сумамед и флуконазол. Сейчас температура утром при пробуждения в норме, днём 37-37.2, вечером сегодня тоже нормальная. Ольга, как вы считаете, если сохраняется жжение, это говорит о воспалении или может быть остаточным явлением при выздоровлении? Жжение в основном бывает когда лежу, также сегодня заметила что появляется при округлении спины (наклон к ванной во время купания ребенка).
Пульмонолог
Екатерина ,доброе утро! Лечение продолжайте , пожалуйста. По поводу жжения- должно уйти на фоне второго Антибиотика. Чаще всего расценивает как остаточные явления Пневмонии. С уважением,Ольга.
Екатерина, 12 июня
Клиент
Пульмонолог
Екатерина ,доброе утро! Вам ,спасибо за обращение. Скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.
Екатерина, 13 июня
Клиент
Ольга, добрый вечер! В начале недели сдавала мокроту на посев, прикрепила результат. Кашля у меня можно сказать нет и мокрота не отходит, попыталась откашлять, но совсем не уверена что она попала в собранный материал. Ольга, посмотрите, пожалуйста, результат анализа. Получается курс цефтриаксона был бесполезен и нужен ещё один антибиотик? И есть ли какой то антибиотик в таблетках который может подойти? А то проблематично уже найти место для уколов, т.к очень много шишек. Сегодня у меня 11-й день цефтриаксона и 4-й сумамеда (назначили 12 и 6 дней). Жжение все также сохраняется.
Пульмонолог
Екатерина ,доброе утро! Вы правильно собрали материал для анализа . В анализе именно мокрота ,а не слюна. В слюне другая флора была бы обнаружена. По поводу результатов ,обнаружен Стрептококк ,он не чувствителен к Цефалоспоринам( Цефтриаксону). Но,это не значит,что Вы зря делали Цефтриаксон. Дело ,в том ,что делали не зря. Цефтриаксон убрал всю патогенную флору ,которая чувствительна у нему. Теперь остался Стрептококк. На него действует,судя по результатам анализов ,несколько Антибиотиков . Но ,одни вводятся только внутривенно капельно- в стационаре,другие колоть надо внутримышечно ( уже шишки) и только Амоксиклав принимается в таблетках ( среднее его дозировка 1000 мг 1 раз в день) — 5 дней и ещё есть Кандида в небольшом количестве ,поэтому Флюкостат 125 мг в 1 и 3 день приема Амоксиклава. И на 5 дней вечером Цетрин или Зодак по 1 таблетки . Так же пробиотики ( Аципол или Линекс или другие). С уважением,Ольга.
Екатерина, 14 июня
Клиент
Доброе утро, Ольга, спасибо! Амоксиклав мне назначали перед цефтриаксоном, пропила 7 дней с 27.05 по 3.06. Странно что он не подействовал, может не достаточно длительный курс? Подскажите, можно ли сейчас повторно им лечиться, раз стрептокок к нему чувствителен? А если нет, то у какого а/б из списка(для внутримышечного введения) наиболее короткий курс и можно ли делать инъекции в бедро? Ольга, ещё подскажите, пожалуйста, если в анализе выявлена candida albicans, не нужно ли на нее сдавать анализ крови на антитела?
Пульмонолог
Екатерина ,доброе утро! Можно сдать кровь на антитела к Кандиде Альбиканис. По поводу Антибиотиков внутримышечно ,нет их нельзя колоть в бедро и у них побочные эффекты ( Амикацин- тугоухость , нарушение в работе почек). Так что лучше Амоксиклав ,возьмите Флемоксин . А точнее посоветуйтесь со своим лечащим врачом по поводу Антибиотиков на основании полученного анализа. С уважением,Ольга.
Екатерина, 15 июня
Клиент
Ольга, спасибо большое! Анализ на антитела вчера сдала
Пульмонолог
Екатерина ,добрый день! Спасибо ,что следуете моим рекомендациям. Буду ждать результатов анализов. С уважением,Ольга.
Екатерина, 17 июня
Клиент
Ольга, добрый вечер!
Пришел результат анализа на антитела к Candida, ig G отрицательно. На антитела ig M не сдавала, т.к не делают в лаборатории.
На основании посева мокроты на микрофлору врач также выписал амоксиклав. Сегодня второй день приема, температура снова 37.3((, хотя до этого при приеме предыдущих а/б 37.1 стала.
Последний день цефтриаксона был в субботу, сумамеда в понедельник.
Настораживает что температура не осталась на том же уровне, а немного выросла. Я правильно понимаю, что пока выводы о эффективности делать рано, нужно пропить амоксиклав 3 полных дня? Ольга, подскажите, а не может ли температура немного повыситься из за жары? Сегодня температура воздуха 30°
Также сдавала кровь на антитела к коронавирусу, ig M отртицат., ig G положительно, КП=6,6.
Пульмонолог
Екатерина ,добрый вечер! По поводу грибковой флоры отсутствие иммоглобулином G , говорит о том ,что ранее у Вас не было активации грибковой флоры,да и сейчас ,если не ошибаюсь по результатам мазка — Кандила один плюс. То,что на Короновирус есть антитела класса G ,при отсутствии класса М — это хорошо ,значит есть Иммуниет к Короне. На фоне жары и на фоне смены Антибиотика температура может повышаться. Надо подождать двое суток или три дня. С уважением,Ольга .
Екатерина, 19 июня
Клиент
Ольга, здравствуйте! Сегодня принимаю амоксиклав 4-й день, температура 37.3 не проходит. Врач сказал что и сам амоксиклав иногда вызывает температуру… Разве такое возможно? Рекомендовал пропить его 5 полных дней, на 6-й уже решать что делать дальше. Дополнительно назначен флуконазол 7 дней подряд, тромбо АСС и ингаляции с лазолваном и беродуалом. Лазолван как я поняла усиливает действие а/б, а вот нужно ли делать ингаляции с беродуалом если нет кашля?
Также вчера я сделала рентген, по которому никакой динамики не видно (добавила файл). Ольга, как вы считаете, нужно ли мне делать КТ, если рентген не информативен? До этого уже проведено 3 КТ: 30.04, 10.05 и 27.05
Пульмонолог
Екатерина ,добрый вечер! Флуконазол в сочетании с Амоксиклавом должны нормализовать температуру. На любой Антибиотик бывает пародоксальная реакция в виде подъёма температуры. По поводу ингаляций , всё зависит ,что выслушала врач . Если есть хрипы сухие ,то нужен и Беродуало и Лазолван. На рентгеноконтроле видны изменения ,главное ,что без отрицательной динамики . КТ контроль только по назначению Вашего лечащего врача. Лучше ,конечно бы обойтись рентгеноконтролем. С уважением,Ольга.
Екатерина, 19 июня
Клиент
Спасибо большое за разъяснения!
Пульмонолог
Екатерина, Вам спасибо ! С уважением,Ольга.
Екатерина, 20 июня
Клиент
Ольга, добрый день! Сегодня 5-й день амоксиклава, но состояние не улучшается. На фоне предыдущих антибиотиков было гораздо лучше. Сегодня температура 37.4, дискомфорт в груди не проходит и общее самочувствие неважное. Ещё и пульс все время учащённый. Не знаю что делать уже. В стационаре терапевтическое отделение у нас ещё не открыто, а в инфекционном большинство лежат с коронавирусом, очень страшно туда попасть и ещё раз им заразиться с таким ослабленным иммунитетом. Ольга, посоветуйте пожалуйста, на что можно заменить амоксиклав. Получается что лекарств для в/м введения уже не осталось, только в/в? Может есть что то что можно колоть и в/в и в/м? Есть недалеко медицинский центр, чтобы например туда ходить несколько дней на в/в инъекции, а потом продолжить дома внутримышечно
Пульмонолог
Екатерина ,добрый день! Ещё раз пересмотрела Вашу схему лечения ,результаты обследований. По схеме лечения- Вас уже пролечили длительно несколькими группами Антибиотиков. На контрольный рентенографии без отрицательной динамики ,но и без убедительной положительной динамики по сравнению с рентгенографией от 6.06.2020 года. Екатерина , по результатам мазка — все Антибиотики ,кроме Амикацина и Гентамицина ,вводятся внутривенно капельно- и только в условиях стационара. Может пойти на них сильная аллергическая реакция. Екатерина ,посоветуйтесь , пожалуйста, со своим лечащим врачом об отмене на несколько дней Антибиотиков ,оставить Флуконазол . Посмотреть за динамикой ( осмотр врача обязательно) и подумать по поводу назначения Бронхомунала. Антибиотики — это хорошо ,но они при длительном приеме снижают иммунитет. Если вдруг ,температура на фоне отмены Антибиотиков будет нарастать. Значит обсудите с врачом назначение Тиенама ,внутривенно капельно- в центре ,под прикрытием Цетрина и под наблюдением врача. С уважением,Ольга.
Екатерина, 20 июня
Клиент
Ольга, Тиенам поискала, везде нет в наличии.
А из этих 2-х если выбрать: Амикацин и Гентамицин. Или они не достаточно сильные при пневмонии?
Бронхомунал боюсь пока, принимала в конце мая, но на фоне него было хуже.
Пульмонолог
Екатерина,добрый вечер! Амикацин- новее Гентамицина ,поэтому считается лучше. Но,он так же как и Гентамицин обладает Ото и нефротоксичностью,то есть даёт осложнения на почки и уши. Екатерина ,может посоветоваться с лечащим врачом по поводу Флуимуцила А в виде ингаляций через Небулайзер. С уважением,Ольга.
Екатерина, 20 июня
Клиент
Ольга, завтра спрошу, спасибо!
Пульмонолог
Екатерина , Вам , спасибо за терпение. Потихоньку подберём лечение . Не хочется навредить. С уважением,Ольга .
Педиатр, Терапевт, Массажист
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
 íà÷àëå ñàìîì õîòåë âåñòè ÷òî-òî âðîäå äíåâíèêà è äåëèòüñÿ ñâîèì ñîñòîÿíèåì íà ïðîòÿæåíèå áîëåçíè, îäíàêî ïîòîì ðåøèë, ÷òî ýòî áóäåò íå èíòåðåñíî äëÿ Âàñ. Ïîñòàðàþñü áûòü êðàòêèì è èçëîæèòü òîëüêî ôàêòû.
Äåíü 0 (24 àïðåëÿ) — âñòðåòèëèñü ñ äðóãîì, êîòîðûé ïðèåõàë èç Íèæíåãî Íîâãîðîäà, áûë â êîìàíäèðîâêå, îäîëæèëè åìó íîóò äëÿ ðàáîòû. Ñèäåëè íå äîëãî, íè ó êîãî ïðèçíàêîâ ÎÐÂÈ íå áûëî.
30 àïðåëÿ äåíü Õ — äåíü äåéñòâèòåëüíî ïîëíàÿ Õ! Âñòàë óòðîì óñòàâøèé, êàê áóäòî çàñåÿë ïîëå êàðòîôàíà. Òàê êàê ÿ âñå òàêè ñâÿçàí îò ÷àñòè ñ ìåäèöèíîé, ðåøèë íå ðèñêîâàòü è âûçâàòü âðà÷à íà äîì (óòðîì òåìïåðàòóðû íå áûëî), ïðèøëà âðà÷ âå÷åðîì áåç ìàñêè è ïåð÷àòîê, îñìàòðèâàëà, êàê åñòü, ïðîñèëà äàæå ïîêàøëÿòü (çàáàâíàÿ ????). Íà ìîé êîììåíò î òîì, ÷òî ÿ áûë â êîíòàêòå ñ ÷åëîâåêîì, ïðèåõàâøèì èç ÍÍ, ñêàçàëà âñå îê — ýòî òî÷íî íå Êîâèä, òû æ íå óìèðàåøü! Îê, ñèæó íà á/ë.
1-2 ìàÿ. Ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå, óòðîì âñòàþ óñòàâøèé, îäíàêî ÷àñàì ê 10 âðîäå óæå ïðîñûïàþñü ñîâñåì, äåëàþ çàðÿäêó è êðó÷ó âåëîòðåíàæåð 5 êì, òåìïåðàòóðû íåò. Ê âå÷åðó æóòêî óñòàþ, îïÿòü ÷òî-ëè íî÷íüþ âàãîíû ãðóçèë??? Ïîÿâèëàñü ñíîâà òåìïåðàòóðà, 37.5 è êñòàòè íå îñîáî îùóùàåòñÿ. Áîëåë äî ýòîãî ÎÐÂÈ â ôåâðàëå, òåìïåðàòóðà áûëà 37.1 — ÷óâñòâî ÷òî óìèðàþ è âåñü ãîðþ. Ñïëþ òåïåðü áîëüøå, ë¸ã â 8 âå÷åðà.
3 ìàÿ. Ïîÿâèëàñü íåáîëüøàÿ òåìïåðàòóðà óòðîì, 37-37.1 ñ êàøëåì è áîëüþ â ãëàçàõ. Îïàíà! Ê âå÷åðó ïðîïàë âêóñ! Äëÿ õîõìû ðåøèë â îäíîé ÷àøêå çàìî÷èòü êóñî÷êàìè òóàëåòíóþ áóìàãó, â äðóãîé ãðå÷ó, çàêðûë ãëàçà, ïîêðóòèëñÿ è íà îùóïü íàøàðèâ òàðåëêè ïîïðîáîâàë èç êàæäîé. Ðåçóëüòàò îäèí è òîò æå, ÷òî òàì ÷òî òàì êàêàÿ òî ìàññà áåç âêóñà. Ïåðåä ñíîì ïðîïàëè çàïàõè, íó ¸ ìî¸, òî÷íî ÎÐÂÈ âîò ïðÿì ????!
4 ìàÿ — òåìïåðàòóðà 37.5, âûñïàëñÿ è âñòàë äàæå áîäðûì (äîìà åñòü ïóëüñîêñèìåòð, ïîìåðèë äî ôèçíàãðóçêè è ïîñëå: äî 99, ïîñëå 96-97). Ïîÿâèëñÿ äèñêîìôîðò â ãðóäè, êàê ïðè áðîíõèòå, áîëè íåò, îäûøêè íåò — åñòü ñòîéêîå ïîäîçðåíèå, ÷òî ýòî Êîâèä. Çàïèñûâàþñü íà çàâòðà íà ÊÒ â ÷àñòíûé öåíòð, ó÷àñòêîâûé òåðàïåâò ñìûñëà â ýòîì íå âèäèò è æä¸ò ìåíÿ íà ïðè¸ì â ïîëèêëèíèêó 6 ìàÿ íà âûïèñêó!  15:15 äåëàþ ÊÒ, â 16:15 çà ìíîé ïðèåçæàþò äâå ìèëûå äåâóøêè íà ñêîðîé è ãîñïèòàëèçèðóþò â ñòàöèîíàð ñ äèàãíîçîì ïî ÊÒ — äâóñòîðîííÿÿ ïîëèñåãìåíòàðíàÿ ïíåâìîíèÿ ëåãêèõ, ïîðàæåíèå ëåâîãî è ïðàâîãî ëåãêîãî ñ ýôôåêòîì ìàòîâîãî ñòåêëà, âûñîêèé ðèñê êîâèä ïíåâìîíèè, ÊÒ 2 ñðåäíÿÿ.
5 ìàÿ — ìîå ìåñòî îáèòàíèÿ íà áëèæàéøèå 14 äíåé! Ïàëàòà äâóõìåñòíàÿ, ñ êèñëîðîäîì, òóàëåòîì è õîëîäèëüíèêîì. Ïåðâûå ìûñëè ñ óòðà, ïî÷åìó ÿ? ×òî äàëüøå? Êàê ìàìà è áëèçêèå? Ýòîò äåíü, îäèí èç ñàìûõ òÿæåëûõ äëÿ ìåíÿ äíåé, â ìîðàëüíîì ïëàíå! Ñîñåä, 69 ëåò ñ ÕÎÁË ñêîí÷àëñÿ ïîñëå îáåäà. Âìåñòå ïîîáåäàëè, îáñóäèëè íîâîñòè è ëåãëè ñïàòü, ÿ ïðîñíóëñÿ — îí íåò, îáíàðóæèë è âûçâàë âðà÷åé, îòêà÷èâàëè ìèíóò 30 — óâåçëè â ïëàñòèêîâîì ìåøêå èç îòäåëåíèÿ. Òåïåðü ïî êîðèäîðó íèêòî íå øàòàåòñÿ è èç ïàëàò ñîñåäè âûõîäÿò òîëüêî íàëèòü âîäû èç ÷àéíèêà!
Âçÿëè ìàçêè è ê âå÷åðó íà÷àëè äåëàòü ñèñòåìû àíòèáèîòèêîâ è ãåïàðèí.Òåìïåðàòóðà 37.5, ñàòóðàöèÿ 98.
6 ìàÿ — ñîñòîÿíèå ïîäàâëåííîå ìîðàëüíîå, íà÷àë äóìàòü î æèçíè è ñìåðòè è âñïîìèíàòü êîñÿêè ñâîåé æèçíè! Ñèñòåì äåëàþò ìíîãî, âåíû ðåøèëè, ÷òî ñàìûå óìíûå è ñïðÿòàëèñü, äîñòàëè ïîñòàâèâ êàòåòåð. Âå÷åðîì ñäåëàëè êàïåëüíèöó ëåâîôëîêñàöèí, ðóêà ïîêðàñíåëà è ðàñïóõëà, ïåðøèëî â ãîðëå — òàê âûÿñíèëîñü, ÷òî ó ìåíÿ âñå òàêè åñòü àëëåðãèÿ íà ÷òî-òî. Åù¸ áû ÷óòü ÷óòü è îòúåõàë áû, ñäåëàëè àíòèãèñòàìèíêó â ïîïó! Ïîäóìàåøü, îäíîé äóðêîé áîëüøå — îäíîé ìåíüøå! Ê 11 âå÷åðà âñòðå÷à äðóçåé. Äðóã ñ êîòîðûì âñòðåòèëèñü 24 àïðåëÿ äî ìåíÿ áîëåë óæå îêàçûâàåòñÿ íåäåëþ è ñèäåë ñ îðâè äîìà, ñõîäèë â ïîëèêëèíèêó — êò ëåãêèõ — ïíåâìîíèÿ — òåïåðü â ìîåé ïàëàòå ñèäèò!
7 ìàÿ — äåíü ñóðêà? Òàê âîò òû êàêîé. ×òîáû íå ñõîäèòü ñ óìà, ðåøèë ðàáîòàòü ïî òåëåôîíó, îáùàòüñÿ ñ êîëëåãàìè è ðîäíûìè ÷àùå. Âñå òàêè ïëîõî, ÷òî äðóã çàåõàë ñþäà êî ìíå ñ îäíîé ñòîðîíû, à ñ äðóãîé òåïåðü âåñåëåå è ñëåäèì äðóã çà äðóãîì. Ëå÷àùèé âðà÷ ãîâîðèò — íóæíî ïðèñìàòðèâàòü çà ñîáîé è äðóãèìè ïàöèåíòàìè, òàê êàê îò ë¸ãêîé ñòåïåíè äî òÿæåëîé ìîæåò ïðîéòè íå áîëåå ñóòîê, òàê ÷òî åñëè íå õîòèì ïèñàòü ÷åðåç êàòåòåð è ëåæàòü òðÿïî÷êîé â ÎÐÈÒ — áäèì. Ñîñòîÿíèå íîðìàëüíîå, ñàòóðàöèÿ 99-98.
8 ìàÿ — ïðèøëè ìàçêè, êîâèä +, êòî áû ñîìíåâàëñÿ ïðè òàêîé êëèíèêå, äà è óæå â ïðèíöèïå ìû òóò â ãðÿçíîé çîíå, åñëè íå áûëî ïëþñ, òî òåïåðü òî÷íî áóäåò. Íà÷àëè ñòðîèòü òåîðèè, çàñòàâèëè ñâîèõ áëèçêèõ ñ ñèìïòîìàìè îðâè âûçâàòü ñêîðóþ è ñúåçäèòü íà ÊÒ. Èòîã: ó æåíû äðóãà ïíåâìîíèÿ ë¸ãêîé ñòåïåíè, îòïóñòèëè äîìîé ëå÷èòüñÿ íà êàðàíòèí. Ó ìîåé äåâóøêè áåññèìïòîìíîå òå÷åíèå, áåç ïíåâìîíèè, ëå÷èòüñÿ äîìà. Íà ñåðäöå è äóøå ñòàëî ëåã÷å.
9 ìàÿ — Äåíü Ïîáåäû! Ïîçäðàâèëè çíàêîìûõ ñ ïðàçäíèêîì è ìûñëåííî ïîáëàãîäàðèëè ïðåäêîâ çà òî, ÷òî æèâû. Ðàñïèñàíèå äíÿ ïî ñòàðîìó ïëàíó, êàïåëüíèöû è óêîëû. Äí¸ì ïðèø¸ë äðóãîé âðà÷, íàø âðà÷ çàáîëåë è íàõîäèòüñÿ òåïåðü çäåñü æå, â ñòàöèîíàðå — ñòàëî ãðóñòíî è îáèäíî çà ÷åëîâåêà, êîòîðûé ñóòêàìè íà íîãàõ íîñèòüñÿ ñ íàìè, à ïîòîì ñâàëèâàåòñÿ íà êîéêó.
Ñ 10 — 13 ìàÿ îñîáåííî íè÷åãî íå ïðîèñõîäèò, âñòðå÷àëèñü ñ çàâåäóþùèì îòäåëåíèåì ïóëüìîíîëîãèè — ñêîððåêòèðîâàëè ñõåìó ëå÷åíèÿ, ìåíÿëè êàòåòåð, ðàçðåøèëè çàíèìàòüñÿ äûõàòåëüíîé ãèìíàñòèêîé è ôèçíàãðóçêîé. Âçÿëè ïîâòîðíûå ìàçêè.
14-15 ìàÿ. Ñäåëàëè ÊÒ, ó îáîèõ îòëè÷íàÿ äèíàìèêà, òåìïåðàòóðû íåò, ñîñòîÿíèå áîäðîå, íóæíî ãîòîâèòüñÿ ê âûïèñêå, çàñàäà òîëüêî ñ ìàçêàìè. Íàøå îòäåëåíèå îáèäåëè è íå ïðèâåçëè ðåçóëüòàòû, íàâåðíîå çàáûëè, ýòî äîáàâëÿåò ïëþñ 1 äåíü ê ïåðåäåðæêå â ñòàöèîíàðå. Âçÿëè åù¸ îäèí ìàçîê, ñêàçàëè, åñëè çàäåðæêè ðåçóëüòàòîâ ìàçêîâ íå áóäåò — âûïèøåì â ïîíåäåëüíèê, òàê êàê ïî êëèíèêå ÿ çäîðîâ. Îòìåíèëè ïîëíîñòüþ êàïåëüíèöû, ïåðåâåëè íà òàáëåòèðîâàííóþ, ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ.
16 ìàÿ — ëå÷àùèé âðà÷ ïðèø¸ë â ñâîé íå ðàáî÷èé äåíü. Ïðîâåðèë âñåõ ñâîèõ ïàöèåíòîâ, ñêîððåêòèðîâàë íàçíà÷åíèÿ è ñ êàæäûì îáñóäèë ñîñòîÿíèå è íàñòðîåíèå. Âîò îí — ïðîôåññèîíàë è ÷åëîâåê â ìîåì ïîíèìàíèè. Íèçêèé ïîêëîí! Ðàññòðîåí âìåñòå ñ íàìè, ÷òî ìàçêè íå ïðèåçæàþò, ó âñåõ æå âûõîäíûå — íàâåðíîå íåêîìó ïðèâåçòè.
17 ìàÿ — óòðî 5 ÷àñîâ, îãî, ÿ ïîõîæå âûñïàëñÿ ñîâñåì è òåïåðü äàæå òàê ðàíî âñòàâàòü èíòåðåñíî ïîïðîáîâàòü â äàëüíåéøåì — ìíîãî ÷åãî çà äåíü óñïåâàåøü ñäåëàòü, áóäó áåãàòü ïî óòðàì! Ïèøó ïîñò äëÿ Âàñ, ÷òîáû ïðèìåðíî ïðåäñòàâëÿëè êàðòèíó èçîëÿöèè â óñëîâèÿõ ñòàöèîíàðà è êàê ìîæåò êàæäûé çàáîëåòü.
P.s.: Êàê âûïèøóñü, îòïèøóñü è ïîäåëþñü âïå÷àòëåíèÿìè çàïàõà ñâîáîäû!
P.p.s.: Áóäó ðàä ïîñòàðàòüñÿ îòâåòèòü íà âîïðîñû. Ñïàñèáî çà òåðïåíèå è ïðî÷òåíèå!
UPD: ñ 18 ìàÿ âûïèñàí èç ñòàöèîíàðà íà äîìàøíèé ðåæèì ñ ðåêîìåíäàöèÿìè ïî äàëüíåéøåìó íàáëþäåíèþ çà ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ â ïîëèêëèíèêå ïî ìåñòó æèòåëüñòâà.
Источник