Если при ожоге кожа побелела

Если при ожоге кожа побелела thumbnail

“Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé!” — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.

Ïîòðÿñàþùèå ðàññêàç ìîåãî êîëëåãè Vadim Gushchin. Î âðà÷àõ, î âðà÷åáíîé æèçíè.

Ãëóáîêîé íî÷üþ íà îæèâë¸ííîé òðàññå âáëèçè Âàøèíãòîíà ñòîëêíóëèñü äâà àâòîìîáèëÿ. Îäèí èç âîäèòåëåé âûøåë èç ìàøèíû, âåðîÿòíî ÷òîáû îöåíèòü ðàçìåð ïîâðåæäåíèé, è òóò æå ïîïàë â åù¸ îäíó àâàðèþ. 74õ ëåòíèé õèðóðã ñêîí÷àëñÿ äî ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè.

Ìàðèîí Äæîðäàí. Åãî ìíå âñåãäà õîòåëîñü íàçâàòü ïî èìåíè îò÷åñòâó, áóäòî ïåðåäî ìíîé íå ñòîïðîöåíòíûé àìåðèêàíåö ñ ñàìîãî þãà ÑØÀ, ÷üþ æóþùóþ ðàñïåâíóþ ðå÷ü òðóäíî áûëî ïîíÿòü â äåòàëÿõ, íî êîòîðàÿ áûëà ÿñíà ïî ñóùåñòâó, à ãîâîðèò ñî ìíîé íåñòîëè÷íûé õèðóðã èç ðîññèéñêîé ãëóáèíêè, ïðèâûêøèé ïîëàãàòüñÿ ëèøü íà ñâîþ ãîëîâó, ñâîè ðóêè è ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà.

Åãî ïðèáàóòêè è ïîãîâîðêè ëèëèñü íåïðåðûâíûì ïîòîêîì, îôîðìëÿÿñü â ñòðîéíûé äèäàêòè÷åñêèé ìàòåðèàë äëÿ ðåçèäåíòîâ èëè íàó÷íûé äîêëàä ñ òðèáóíû õèðóðãè÷åñêîãî êîíãðåññà (îí áû ïðåçèäåíòîì Àìåðèêàíñêîãî Îáùåñòâà Îæîãîâûõ Õèðóðãîâ).

“Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé!” — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.

Äîêòîð Äæîðäàí âñþ æèçíü ïðîðàáîòàë â îäíîé êëèíèêå — Âàøèíãòîíñêîì Ãîñïèòàëüíîì Öåíòðå. Ýòîò áîëüøîé ãîñïèòàëü íàõîäèòñÿ âñåãî â 2õ ìèëÿõ îò Áåëîãî Äîìà è Êàïèòîëèÿ, îäíàêî îí ðàñïîëîæåí â íå ñàìîì áëàãîïîëó÷íîì ðàéîíå ñòîëèöû ÑØÀ. Íà îáõîäàõ ìû-ðåçèäåíòû ÷àñòî ïåðåõîäèëè îò âûñîêîïîñòàâëåííîãî äèïëîìàòà èíîñòðàííîé äåðæàâû â îäíîé ïàëàòå ê èíâàëèäó èç áëèæàéøåãî äîìà âåòåðàíîâ â äðóãîé, îò áåçäîìíîãî áðîäÿãè-íàðêîìàíà ê ÷ëåíó Âåðõîâíîãî Ñóäà. Ïî ïÿòíèöàì è ñóááîòàì ïðè¸ìíîå îòäåëåíèå òðàâìû ïåðåïîëíÿëîñü ðàíåíûìè ñ ïåðåñòðåëîê è ïîíîæîâùèíû, à âåðòîë¸òû èñïðàâíî äîñòàâëÿëè èñêàëå÷åííûõ â àâòîìîáèëüíûõ àâàðèÿõ ëþäåé ñ îêðóæíîé äîðîãè è îáîææåííûõ.  70-80å ãîäû, â ñàìûé ðàññâåò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé õèðóðãèè ä-ð Äæîðäàí çàíÿëñÿ õèðóðãèåé òðàâìû è îæîãàìè, íå ñàìîé íåïðèâëåêàòåëüíîé íè â â äåíåæíîì íè â â íàó÷íîì èñ÷èñëåíèè ñïåöèàëüíîñòüþ . Îäíàêî, áëàãîäàðÿ åãî ïðîñòîìó è íàñòîé÷èâîìó âûáîðó, â ãîñïèòàëå îòêðûëîñü èçâåñòíîå òåïåðü íà âåñü ìèð îæîãîâîå îòäåëåíèå.

7 íåä.

Êàæäûé èç ðåçèäåíòîâ â îáùåé õèðóðãèè ðàáîòàë 3 ìåñÿöà â îæîãîâîì îòäåëåíèè. Ïîä îòå÷åñêèì îäîáðåíèåì Ìàðèîíà ìû ó÷èëèñü âñåìó, ÷òî ñâÿçàíî ñ ëå÷åíèåì îæîãîâîãî ïàöèåíòà.  ïåðâûå äíè ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ áîëüíûõ ìû áîðîëèñü ñ îæîãîâûì øîêîì, ïèñÀëè íàçíà÷åíèÿ ïî èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ë¸ãêèõ, ðàññ÷èòûâàëè ñïåöèàëüíîå ïèòàíèå, ïðîâîäèëè ãåìîäèàëèç ó òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ. Õèðóðãè÷åñêàÿ ÷àñòü ëå÷åíèÿ òàêèõ ïàöèåíòîâ íåáðîñêàÿ, áåç áëåñêà ñîâðåìåííîé àïïàðàòóðû è òåõíè÷åñêèõ ïðè¸ìîâ. Îíà òðåáóåò äîòîøíîñòè, âðåìåíè è âíèìàíèÿ ê äåòàëÿì. Äîêòîð Äæîðäàí ñâîèì ïðèìåðîì ïîÿñíÿë, ÷òî õèðóðã âîâëå÷¸í âî âñ¸, ÷òî êàñàåòñÿ áëàãîïîëó÷èÿ îæîãîâîãî ïàöèåíòà — îò ïåðåñàäêè êîæè äî ñìåíû ïðîñòûíåé è íèæíåãî áåëüÿ, îñîáåííî ïðè ãëóáîêèõ îæîãàõ.  îïåðàöèîííîé îí îáû÷íî ïîäàâàë íàì èíñòðóìåíòû è ñëîâàìè ðóêîâîäèë äâèæåíèåì íàøèõ ðóê. Ïî ïðîøåñòâèè ïî÷òè äâàäöàòè ëåò ÿ áåç òðóäà âñïîìèíàþ åãî ñîâåòû, çàêðûâàÿ áîëüøèå êîæíûå ðàíû ïðè ëå÷åíèè ìåëàíîìû. Êîãäà ïàöèåíòà, èñòåêàþùåãî êðîâüþ, áåç ïóëüñà ì÷àëè íà êàòàëêå â îïåðàöèîííóþ, Ìàðèîí áðàë çà ðóêó, ñäåðæèâàë íàø øàã, è íå ñïåøà ðàññïðàøèâàë, ÷òî ìû ñîáèðàåìñÿ äåëàòü. Õèðóðã, ïî åãî ìíåíèþ, ñâîèì ñïîêîéñòâèåì è ðàññóäèòåëüíîñòüþ ìîæåò ñïàñòè æèçíü ïàöèåíòó â æèçíü â ýêñòðåííîé ñèòóàöèè. Åãî íàñìåøëèâûé ñîâåò “êðîâü êàïàåò ñâåðõó âíèç” ñëûøèòñÿ ìíå âñÿêèé ðàç, êîãäà ïðèõîäèòñÿ îñòàíàâëèâàòü êðîâîòå÷åíèå ãëóáîêî â ðàíå, è èíòóèòèâíî ãëàçà íà÷èíàþò èñêàòü êðîâÿùèé ñîñóä â ñàìîé ãëóáèíå, ãäå êðîâü ñêàïëèâàåòñÿ, èãíîðèðóÿ îñòàëüíûå ó÷àñòêè îïåðàöèîííîãî ïîëÿ.

Êðîìå íàóêè îá îæîãàõ, ÿ óçíàë îò ä-ð Äæîðäàíà, ÷òî òàêîå áûòü õèðóðãîì çà ïðåäåëàìè áîëüíèöû. Îæîãîâûå ïàöèåíòû ÷àñòî òåðÿþò âñ¸ çà íåñêîëüêî ìèíóò: îò ñåìüè, èìóùåñòâà è ïðîôåññèè äî ñìûñëà æèçíè. Õèðóðãè÷åñêàÿ áðèãàäà, âûõàæèâàþùàÿ ïàöèåíòà, â òàêèõ ñëó÷àÿõ çàìåùàåò ëþäÿì âåñü ìèð, õîòÿ áû íà ïåðâîå âðåìÿ. Ìàðèîí ðóêîâîäèë âîçâðàùåíèåì ëþäåé ê æèçíè òàê æå, êàê ðóêîâîäèë îí ìîëîäûìè õèðóðãàìè, íà çàäíåì ïëàíå: çàòåèâàë áëàãîòâîðèòåëüíûå ñáîðû íà íîâûé äîì, íàõîäèë ïðîãðàììû äëÿ ïåðåó÷èâàíèÿ íà íîâóþ ïðîôåññèþ, ñîáèðàë ïîëèòè÷åñêèå ñèëû íà ïîèñê ðåøåíèé ïî ïîæàðíîé áåçîïàñíîñòè äîìîâ è ìàøèí. Îñîáûå îòíîøåíèå ó íåãî áûëè ñ ïîæàðíûìè.

Îíè ñ÷èòàëè äîêòîðà Äæîðäàíà ñâîèì àíãåëîì. Íà ñàìûõ ñòðàøíûõ ïîæàðàõ ó ýòèõ îòâàæíûõ ëþäåé áûëà åù¸ îäíà ëèíèÿ çàùèòû â äîïîëíåíèå ê æàðîóñòîé÷èâûì áóøëàòàì è øëåìàì — åñëè ÷òî, çà íèìè âñåãäà ñòîÿë èõ õèðóðãè÷åñêèé àíãåë, ãîòîâûé âåðíóòü èõ â ñòðîé.

À åù¸ Ìàðèîí áûë áåñïîäîáåí íà òîðæåñòâåííûõ îáåäàõ. ß çàïîìíèë åãî â ðàçäåâàëêå çàãîðîäíîãî ãîëüô-êëóáà, ãäå ó íàñ ïðîõîäèëè åæåãîäíûå âûïóñêíûå ïðàçäíåñòâà. Âîò îí ó ðàêîâèíû âû÷èùàåò óãîëüíóþ ãðÿçü èç-ïîä íîãòåé (îí ïðèåõàë ïðÿìî ñî ñòðîéêè — ïîìîãàë â ïî÷èíêå ïîëóñãîðåâøåãî äîìà), íàäåâàåò áåëîñíåæíóþ ñîðî÷êó è ìîäíî ïîâÿçûâàåò ãàëñòóê-áàáî÷êó. Ñëåäóþùèé êàäð — ä-ð Äæîðäàí ïðîèçíîñèò òîñò, à â í¸ì — ñîâåðøåííî ðàçâÿçàííóþ øóòêó, ãðàíè÷àùóþ ñ ñîëäàôîíñòâîì, íî èñïîëíåííóþ ñ èñêðåííîñòüþ ïîäðîñòêà. ×åðåç ñåêóíäó âåñü çàë, âêëþ÷àÿ ñòðîãèõ ðåâíèòåëåé ïðèëè÷èé, âçðûâàåòñÿ çàðàçèòåëüíûì õîõîòîì è îáîæàíèåì.

 ãàçåòíîé ñòàòüå î òðàãè÷åñêîé ñìåðòè ä-ðà Äæîðäàíà çíà÷èëèñü åãî äîñòèæåíèÿ â îáëàñòè ìåäèöèíû îæîãîâ, ëè÷íàÿ áëàãîäàðíîñòü ïðåçèäåíòà Áóøà çà ñïàñåíèå æåðòâ àòàêè íà Ïåíòàãîí 9/11. Îñîáî ïðîíçèòåëüíî îïèñûâàëîñü, êàê óòðîì ñëåäóþùåãî äíÿ îäíà çà äðóãîé çàâûâàëè ñèðåíû ïîæàðíûõ ðàñ÷¸òîâ. Ó ïîæàðíûõ áûë “bad day”, ó íèõ íå ñòàëî àíãåëà. #âðà÷åáíàÿæèçíü

Îòñþäà — https://www.instagram.com/p/B2JEs_5I56W/

Источник

Ожоги термические

Это самые типичные ожоги. Они часто случаются при:

  • пожарах;
  • автомобильных авариях;
  • игре детей со спичками;
  • неправильном хранении бензина;
  • неисправностях нагревательных приборов;
  • неисправностях электропроводки.

Кроме того, термические ожоги возникают при не­правильном обращении с фейерверками, горячим па­ром, а также вследствие несчастных случаев на кухне.

Сильные ожоги требуют болезненного лечения и долгой реабилитации. Даже не самые опасные случаи нередко приводят к долгой инвалидности, непоправи­мым увечьям, и душевным травмам.

Классификация ожогов

Ожоги первой степени повреждают только верхний слой кожи, называемый эпидермисом.

Ожоги второй степени повреждают эпидермис и слой, находящийся под ним, — дерму.

Ожоги третьей степени разрушают все слои кожи и могут повредить мышцы и кости, находящиеся под кожей.

Симптомы различаются по степени силы ожога.

Ожог первой степени вызывает чувствительность, красноту, боль, легкую припухлость кожи. Волдырей нет.

Ожог второй степени вызывает боль (часто силь­ную), волдыри, отек. Поверхность обожженного участка мокрая или сочащаяся. Кожа красная, с прожилками или пятнами.

Ожог третьей степени вызывает потерю сознания, расстройство дыхания (легкие повреждаются из-за вды­хания дыма). Кожа побелевшая, покрасневшая, серова­тая, потемневшая, обугленная. Боль слабая или отсут­ствует (при разрушении нервных окончаний). Мертвая кожа отслаивается.

Ожоги часто классифицируют по глубине, хотя боль­шинство ожогов представляют собой сочетание разных степеней. Иногда даже опытный врач не может оценить серьезность ожога, пока не пройдет несколько дней.

Не прикладывайте к ране лед или ледяную воду. Не накладывайте на рану мази, бальзамы, маргарин, сливочное масло, сливки или спреи. Они только усилят боль.

Не допускайте соприкосновения обожженных поверхностей. Например, проложите чистую ткань между внутренней стороной руки и бедром пострадавшего.

Что следует делать

  • Если вы видите человека, пострадавшего от серьезных ожогов, сначала погасите пламя или оттащите его от источника ожогов. Затем попросите кого-либо вызвать «скорую помощь».
  • Проверьте пульс, зрачки, дыхание. Если пульса или дыхания нет, приступайте к непрямому массажу сердца (см. «Непрямой массаж сердца у взрослого», «Непря­мой массаж сердца у ребенка», «Непрямой массаж сердца у младенца»).
  • Если пострадавший без сознания, осторожно поверните его на бок (при отсутствии повреждений шеи или спины).
  • Тщательно вымойте руки, наденьте, если есть, рези­новые перчатки, чтобы избежать инфекции. Припод­нимите обожженную руку или ногу пострадавшего. Го­лова и шея должны находиться немного ниже тела. Если возможно, приподнимите ноги.
  • Быстро охладите обожженный участок холодной про­точной водой. Приложите полотенца, пропитанные хо­лодной водой, ко всем ожогам на лице, спине, груди, животе. Сверху прикройте их простынями (см. «Первая помощь при ожогах»).
  • Не прокалывайте пузыри при ожогах.
  • Не допускайте переохлаждения. Прикройте пост­радавшего сухой простыней или одеялом.
  • Не давайте пострадавшему никакой еды, питья или лекарств.
  • Не накладывайте тугих повязок. Ожоги часто оте­кают.

Ожоги на лице или голове

  • Поскольку при таких ожогах нередки повреждения от вдыхания дыма, обеспечьте пострадавшему доступ све­жего воздуха. Попросите кого-либо вызвать медицинс­кую помощь.
  • Проверьте пульс и дыхание. При их отсутствии присту­пайте к непрямому массажу сердца. Если пострадав­ший дышит и у него прощупывается пульс, устройте его так, чтобы ему было легко дышать.
  • Приложите к обожженным местам мокрые полотенца. Чаще смачивайте их, чтобы сохранить холодными.
  • Накройте обожженное место несколькими слоями мар­ли. Не забудьте проложить марлей места за ушами, что­бы они не соприкасались с головой.
  • Затем сделайте треугольные повязки из чистых носо­вых платков или простыней (сложите квадратный ку­сок ткани по диагонали наподобие шейного платка). Не слишком туго повяжите лоб пострадавшего, чтобы за­фиксировать марлю на верхней части лица. Вторую та­кую же повязку наложите вокруг подбородка, чтобы зафиксировать марлю на нижней части лица. (При ожо­ге шеи наложите несколько слоев марли.) Накладывая повязки, старайтесь не сдавливать дыхательные пути.
  • Полностью закройте обожженный участок, а также бок под рукой пострадавшего несколькими слоями марли. Если рука или тело мокнут, проложите между ними марлю.
  • Наложите на марлю треугольную повязку. Завяжите ее спереди.

Ожог на груди

  • Несколькими слоями марли закройте все обожженные места и участок под рукой, включая грудную стенку и подмышку. Если рука или туловище мокнут, проложи­те между ними марлю, чтобы они не соприкасались.
  • Сделайте достаточно большую треугольную повязку, чтобы завязать концы сзади на шее. Уголок повязки ра­зорвите и завяжите концы сзади на талии.

Ожоги паром и кипятком

  • Если ожог небольшой, приложите к нему холодную влажную марлю или бинт.
  • При более сильном ожоге наложите на обожженный участок чистую сухую повязку и отправьте пострадав­шего в больницу.

Небольшие ожога

  • Если поверхность кожи не нарушена, поместите обо­жженную часть под холодную воду или приложите хо­лодный компресс. При лопнувших волдырях применяйте только холодную воду.
  • Наложите чистую прокладку и нетуго завяжите.
  • Если обожжены лицо, руки, ноги, половые органы или ожог занимает большую площадь, поскорее отправьте пострадавшего в больницу. В остальных случаях госпи­тализация обычно не требуется.

Что предпринимают врачи

Лечение зависит от степени ожога.

При сильных или обширных ожогах медики принима­ют меры для поддержания дыхания и кровообращения. Для поддержания дыхания возможно:

  • введение дыхательной трубки;
  • применение кислорода;
  • подключение к аппарату искусственного дыхания.

Не закрывайте пострадавшему ноздри это затруднит дыхание.

Чтобы предотвратить шок, пострадавшему делают внутривенные вливания. Массированное возмещение жидкости обычно продолжается в течение 24 часов после сильного ожога. Следует опасаться не только шока, но и респираторных осложнений, падения тем­пературы тела, сердечной аритмии и неполадок с кро­веносными сосудами.

Применяются обезболивающие — особенно если из-за боли и волнения пострадавшему трудно дышать. Чтобы избежать инфекции, назначают антибиотики и делают укол против столбняка.

Ожога средней тяжести обычно лечатся амбулаторно или дома. После оказания первой помощи обожженные места обмывают водой комнатной температуры с мяг­ким мылом, чтобы избежать инфекции. Когда ожог остынет, наносится тонкий слой мази с антибиотиком. Затем накладывается стерильная повязка. Врач может дать инструкции о ежедневном домашнем уходе.

При лечении незначительных ожогов пострадавший может принимать противовоспалительные средства, на­пример аспирин или ибупрофен. Перевязка обычно не нужна.

Что еще нужно знать

После выписки из больницы человеку, перенесшему серьезные ожоги, необходимо правильно питаться и ухаживать за обожженными участками кожи, чтобы ускорить выздоровление. Вот несколько советов.

Рекомендации по питанию

  • Ешьте пищу, содержащую необходимое количество уг­леводов и белков (последнее особенно важно).
  • Перекусывайте между приемами пищи.
  • Избегайте никотина, алкоголя и кофеина.

Уход за кожей

  • Мойте новую кожу мягким мылом и водой.
  • Используйте увлажняющие лосьоны без спирта и аро­матизаторов.
  • Старайтесь не ушибать и не чесать новую кожу.
  • Не носите тесную и жесткую одежду.
  • Не подвергайте новую кожу сильному воздействию сол­нечных лучей. Пользуйтесь солнцезащитными средства­ми.
  • Не раздражайте новую кожу красками, растворителя­ми, моющими средствами и препаратами от пота.
  • Если новая кожа зудит, примите холодную ванну или приложите к зудящим участкам лед.
  • В холодную погоду носите такую одежду, чтобы избе­жать обморожения.

источник

Что делать если при ожоге побелела кожа

В коже темно-красного цвета пергаментной плотности (на месте бывших пузырей) верхние слои собственно кожи имеют вид компактной ткани желтоватого, зеленоватого или буроватого цвета, с почти неразличимым волокнистым строением. Эластичные волокна здесь не определяются. Сосочки в большинстве сво ем сглажены, соответственно им иногда различают группы деформированных ядер соединительной ткани и спавшихся капилляров.

В сохранившихся, но резко уплощенных сосочках на месте капилляров видна гомогенная масса желто-оранжевого или зеленоватого цвета, эндотелии обычно не определяется. В глубоких отделах собственно кожи коллагеновые волокна утолщены, гомогенизированы, многие из них выпрямлены параллельно поверхности кожи и сближены, имеют базофильный вид.

Поэтому количество ядер соединительнотканных клеток кажется уменьшенным. Эластические волокна утолщены и фрагментированы. Сальные и потовые железы сморщены, ядра клеток деформированы, в волосяных влагалищах ядра клеток нередко приобретают вид штрихов, окрашиваются интенсивно. Расширенные сосуды встречаются часто, в просвете их красно- или зелено-коричневая однородная масса. Кровоизлияния обнаруживаются редко, главным образом вблизи дериватов кожи.
Они имеют вид пятен коричневого цвета, в которых контуры эритроцитов не определяются.

В подкожной жировой клетчатке наблюдают выраженное полнокровие сосудов, кровоизлияния и тромбы. Мелкие кровоизлияния находят вблизи сосудов, крупные — на границе с собственно кожей. Излившаяся кровь красно-кирпичного цвета. эритроциты контурируются слабо и только по периферии кровоизлияния.

В мелких сосудах встречают гиалиновые и смешанные тромбы; в стенке сосудов можно видеть расщепление и фрагментацию эластических и аргирофпльных волокон. В нервах подкожной жировой клетчатки отмечают неравномерную импрегнацию и колбовидные утолщения. В поперечнополосатых мышцах изменения выражены незначительно.

В первые часы после ожога второй степени развиваются реактивные процессы: нарастает полнокровие сосудов кожи и подкожной жировой клетчатки, появляются лейкоциты и увеличивается их количество не только в содержимом пузыря, но и в толще эпидермиса и в собственно коже вблизи сосудов.

К концу первых суток инфильтрация лейкоцитами сосочкового слоя выражена отчетливо. Одновременно развивается отек, вначале в подкожной жировой клетчатке, затем в сетчатом слое. На 2— 3-й сутки обнаруживают демаркационное воспаление. Начало эпителизации ожоговой поверхности отмечают в краях пузыря по врастанию тяжей эпителиальных клеток под лейкоцитарный вал.

Микроскопическая картина ожога III степени характеризуется двумя формами: сочетанием некробиотических и некротических процессов либо чистой формой некроза как следствие фиксирующего воздействия высокой температуры (Науменко В. Г., 1955). Первая форма требует для своего развития некоторого промежутка времени и наблюдается при относительно постепенном действии температурного фактора, вторая форма указывает на прямое и, по-видимому, одномоментное термическое воздействие значительной интенсивности.

На месте ожога первой формы эпидермис в участках, где он сохранился, истончен. Под малым увеличением микроскопа он имеет вид бесструктурной волнистой ленты коричневого цвета. Под большим увеличением здесь иногда различаются контуры компактного рогового слоя и малинового или синего цвета зернистого слоя, а также очертания отдельных клеток шиповатого слоя.

В некоторых участках контуры клеток шиповатого и базального слоев бывают лучше сохранены, цитоплазма в них мутная, зернистая, ядра увеличены, окрашены бледно. Изредка наблюдают кариорексис и краевой гиперхроматоз. В собственно коже некротические и некробиотические изменения сходны с теми, которые наблюдают в красной пергаментно-плотной коже на месте ожоговых пузырей. Однако степень и глубина их распространения выражены в большей мере.

источник

12 самых лучших домашних средств от незначительных ожогов – первая помощь при легких ожогах

Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось обжигаться. Будь то горячим кофе, паром из чайника или раскаленным утюгом. Страдания обожженной кожи тяжелы. Особенно трудно переносят их дети. А как часто бывает, что под рукой нет необходимых лекарств.

Но это — не проблема! Небольшие ожоги можно лечить и домашними средствами.

Содержание статьи:

Признаки легких ожогов, которые можно лечить дома – когда всё-таки необходимо обратиться к врачу?

Ожоги бывают четырех степеней тяжести:

  • Первый, самый легкий – характеризуется легким покраснением. Примером может быть солнечный ожог кожи.
  • Вторая степень затрагивает более глубокий слой кожи – дерму. Но полное восстановление после такого ожога все еще возможно. Эти ожоги характеризуются появлением волдырей.
  • Третья степень ожога затрагивает гиподерму — зону роста и восстановления кожи. После такого ожога могут остаться шрамы. Но при правильном лечении со временем заживают и они.
  • Четвертая степень ожога затрагивает не только кожу, но и ткани лежащие под ней. В том числе жировую ткань и мышцы. При этом происходит обугливание. Такой вид ожога грозит смертельным исходом, если поражена большая часть тела.

К сведению: 70% от общей площади тела — это критическая величина, при превышении которой ожог считается смертельным.

Есть упрощенная система измерения площади ожога.

Известно, что размер ладони человека равен 1% от всей площади его тела. Так, прикладывая ладонь, можно измерить площадь поражения кожи.

А еще есть правило 9%. Оно гласит, что на:

  • Голове
  • Шее
  • Груди
  • Животе
  • Каждой руке
  • Каждом бедре
  • Голени и стопе кожи — по 9% от общей площади тела.
  • На спине — 18%.
  • На половых органах — 1%.

При обширных ожогах удобнее пользоваться правилом ладони, а при мелких — правилом девяток.

Народными средствами можно лечить незначительные ожоги. Например — обваривание кипятком или паром, так как они редко достигают 2 степени тяжести.

Основные признаки незначительных ожогов — это:

  • Покраснение
  • Отечность
  • Резкая боль в месте ожога
  • Побеление в эпицентре ожога
  • Возникновение волдырей

Если вы замечаете обугливание или поражение нижних слоев кожи, немедленно обратитесь к врачу!

12 лучших домашних средств при небольших ожогах для первой помощи

Ожог характеризуется разрушающим действием высокой температуры. На кожу действует, к примеру, огонь, который разогревает ткани человека до уровня выше допустимого, после чего эта ткань начинает «ломаться».

Чтобы не допустить большого повреждения, нужно остановить тепло, проникающее вовнутрь человеческого тела. Т.е., если поврежден верхний слой кожи, то нужно, чтобы тепло не поразило следующие за ним слои. Для этого идеально подходит холодная вода или холодные компрессы, приложенные на пораженный участок до того момента, как возникли волдыри.

Вторая проблема ожога — это обезвоживание. Поврежденная ткань теряет свою влагу. Поломанные оболочки клеток кожи не держат цитоплазму — потому и получаются волдыри.

Следовательно, следующим необходимым условием лечения ожога является увлажнение поврежденной поверхности. Но делать это нужно уже после того, как острая боль утихла, и риск повредить нижележащие ткани снизился.

  • Для увлажнения идеально подойдет молоко. Оно успокаивает кожу, нежно питая ее. Это косметическое средство приняли на вооружение еще древние египтяне во главе с их прекрасной царицей Клеопатрой.
  • Йогурт так же обладает увлажняющими свойствами. К тому же в нем содержаться живые лактобактерии, которые хорошо восстанавливают кожу.
  • Сметана — еще один кисломолочный продукт, который поддержит поврежденную кожу. Еще наши бабушки советовали после загара мазаться сметаной, чтобы не облезть. 20% жирности этого продукта или даже 15% оберегут вашу кожу от болезненных ощущений.
  • Картофель или картофельный крахмал . Многие знают, что если после ожога приложить к поврежденному участку кожи дольку картофеля, то обожженное место может и не болеть. Это происходит благодаря волшебному свойству крахмала и картофельного сока, который насыщает кожу влагой. Можно приложить и компресс из натертой мякоти картофеля, завернутой в кусок марли. Охлаждающее и тонизирующее действие этого народного средства благотворно влияет на место поражения кожи.

Наряду с охлаждением и увлажнением, полезными в лечении ожогов будут и антисептические свойства некоторых продуктов.

  • Мед — самое ценное противовоспалительное и натуральное антимикробное средство. Для получения оздоравливающего эффекта нужно приложить компресс из меда или тонким слоем намазать поверхность ожога. Поврежденная кожа может немного щипать, но этот дискомфорт вскоре пройдет и рана начнет затягиваться.
  • Сок алоэ. Практически в каждом доме есть это растение. Чтобы уменьшить боль и ускорить заживление, нужно либо выдавить сок на марлю и приложить ее к пораженному участку кожи, либо приложить половину листа алоэ, предварительно разрезав его пополам.
  • Черный чай содержит много дубильных веществ, которые тонизирующее и антисептически действуют на поврежденную кожу. К пораженному участку можно приложить как мокрый пакетик с заваркой, так и смоченную в чае тряпочку.
  • Сильными ранозаживляющими свойствами обладают многие растительные масла. Например — масло ростков пшеницы , как известное народное средство от растяжек, от ожогов, ран и ссадин. Оно помогает и при первых морщинах. Стоит регулярно мазать тонким слоем этого масла поврежденную кожу и через некоторое время ожог быстро перестанет вас беспокоить.
  • Миндальное масло обладает такими же восстанавливающими свойствами. Но у него более легкая консистенция и потому оно быстрее впитывается. Большую часть восстанавливающих свойств обуславливает витамин Е, который входит во все эти растительные масла. Этот витамин эффективно регенерирует кожу, к тому же, делает ее более мягкой, бархатистой и нежной.
  • Витамином Еобладает и облепиховое масло . Если тонким слоем смазывать пораненные участки кожи или делать примочки с облепиховым маслом, то обожженный участок кожи восстановится намного быстрее.
  • Еще одним эффективным средством является сок моркови , потому что он тоже богат витаминами. Главным образом — витамином А, который тоже обладает регенерирующими свойствами, и поэтому примочки морковного сока помогают в восстановлении. Если сразу после ожога погрузить поврежденный участок в морковный сок или сделать примочку с ним, то боль утихнет.

От незначительных ожогов могут быть эффективны не только аптечные лекарства, но и домашние средства. Знайте, что и как нужно правильно использовать, чтобы не прибегать к использованию медикаментов при легких ожогах кожи.

источник

Источник