Физиотерапия ребенку после пневмонии у
Физиотерапия при пневмонии у детей используется как во время лечения, так и в период восстановления. Применяют большое количество физиопроцедур. К ним относятся ингаляционная терапия, диатермия, электрофорез, КУФ-терапия, ионогальванизация, озокеритотерапия, лечение теплом, аэрозольтерапия, массажные процедуры. Они позволяют быстрее вывести мокроту, повысить иммунную систему, уменьшить интенсивность кашля.
Понятие пневмонии, причины болезни, тактика лечения
Пневмония – это заболевание, при котором наблюдается воспаление ткани легких. Пневмонические очаги могут захватывать одну область легкого или полностью всю его ткань. Если поражение наблюдается с одной стороны, то такая пневмония называется односторонней. При повреждении 2 легких сразу – двухсторонняя пневмония. Заболевание может иметь острое или хроническое течение.
Воспаление в легких провоцирует проникновение и размножение бактерий или вирусов. Чаще встречаются внебольничные пневмонии.
Возбудители внебольничных пневмоний:
- Streptococcus pneumoniae.
- Mycoplasma pneumoniae.
- Chlamydia pneumoniae.
- Legionella pneumophila.
- Haemophilus influenzae.
- Enterobacteriaceae.
- Staphylococcus aureus.
Клинические проявления пневмонии характеризуются наличием влажного кашля, высокой температуры до 39°С. Состояние ребенка тяжелое, малыш выглядит слабым, возможна боль в грудной клетке при дыхании, экскурсия ее становится меньше. Во время аускультации отмечается ослабление дыхания со стороны поражения, влажные хрипы. При перкуторном обследовании над областью воспаления слышно притупление звука.
В качестве дополнительных методик обследования применяют общий анализ крови, мочи. Ребенка после осмотра врачом направляют на рентгенологическое исследование. Рентген показывает точную локализацию очага поражения, размеры. На рентгенограмме в области легких можно увидеть затемнение. По его интенсивности определяют распространенность воспалительного процесса.
Лечение пневмонии требует применения антибиотикотерапии. Для терапии используют антибактериальные лекарственные средства с обширным спектром воздействия. Применяют Флемоксин, Хемомицин и другие антибактериальные препараты.
Эффективность антибактериального лечения определяют по температурной кривой, а также по общему состоянию, лабораторным показателям. Если температура на вторые сутки сильно снизилась или нормализовалась, то антибиотик подобран правильно. Сохранение субфебрилитета на протяжении двух суток после назначения антибактериальной терапии требует замены препарата на более эффективный.
После купирования острого течения можно назначать физиолечение. Ингаляционную терапию допустимо применять после купирования гипертермии. В качестве лечебных средств для ингаляций используют муколитические препараты. После десяти суток лечения пневмонии следует обязательно сделать контрольную рентгенограмму.
Физиотерапия при пневмонии у детей
К физиотерапевтическим методикам при пневмонии относятся магнитотерапия, озокеритотерапия, массаж, электрофорез, КУФ-терапия, ионогальванизация, лечение теплом, кварцевание, аэрозольтерапия, УФО, ингаляции. УВЧ при пневмонии делать нельзя в острый период.
Ингаляционная терапия
При заболевании легких используют ингаляционную терапию. Она необходима для того, чтобы мокрота быстрее выходила из бронхов. Ингаляции проводят при помощи небулайзеров, паровых ингаляторов. Более безопасными считаются небулайзеры. Они позволяют распылять лекарственный раствор на микроскопические частицы, что позволяет довести лекарство до мелких бронхиол и альвеол.
Небулайзеры могут быть ультразвуковыми и компрессорными. Лучше использовать компрессорные небулайзеры. Они позволяют применять любые лекарственные формы, в том числе масляные растворы.
Для ингаляции назначают муколитические препараты: Лазолван, Ацетилцистеин. Для процедур используют растворы этих препаратов. Допустимо применять у детей отвары ромашки, шалфея. Лазолван и Ацетилцистеин разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких.
Ограничения к использованию ингаляционной терапии:
- Наличие крови и гноя в мокроте.
- Гипертермия выше 37,5°С.
- Болезни сердца.
- Тяжелая форма воспаления легких.
- Кровотечения из носа.
- Опухолевидные образования в легочной ткани, эмфизема, туберкулезное поражение легких.
- Аллергическая реакция на лекарственное средство.
Перед использованием ингаляций лучше обратиться к доктору, для уточнения ограничений к лечению.
Паровые ингаляторы в педиатрии стараются не использовать, так как лекарственное вещество выпаривается при помощи нагревания. Ребенок во время физиопроцедуры может получить ожог слизистой дыхательных путей. Паровой способ не применяют в возрасте до 3-5 лет.
Диатермия, понятие, правила проведения
Диатермия − это очень эффективная методика в физиотерапии. Она подходит для хронической формы пневмонии. Во время процедуры ребенку глубоко прогревают ткани, что ведет к увеличению кровотока. При воздействии тепла увеличивается отток лимфы от тканей легкого, улучшаются обменные процессы.
Для детей продолжительность одной физиопроцедуры составляет 15-20 минут. Интенсивность тока 0,5-0,7 mA. Электроды накладывают на переднюю и боковую поверхность груди. Курсовая терапия составляет 10-12 сеансов. Проводят лечение ежедневно. На фоне лечения улучшается состояние пациента, уменьшается интенсивность кашля. Диатермию не используют при гнойном воспалении в легочной ткани.
Использование ионогальванизации, электрофореза при воспалении легких
Ионогальванизацию детям допустимо использовать при хроническом воспалении легких с положительной пробой на туберкулин, а также с аллергией в анамнезе. Терапию применяют при наличии сопутствующей бронхиальной астмы или астматического бронхита. Процедуру проводят с ионами кальция. На фоне лечения быстрее восстанавливаются поврежденные ткани легкого.
Электроды устанавливают на область груди спереди и сбоку. Марлю, накладываемую под электрод, смачивают в растворе хлористого кальция. Длительность сеанса составляет четверть часа. Курсовая терапия равна 10-12 физиопроцедурам.
Электрофорез детям назначают очень часто. Он увеличивает кровоток в легких, ускоряет репаративные и обменные процессы. При помощи электрофореза можно вводить лекарственные препараты. Детям с пневмонией электрофорез проводят с Иодидом калия, Эуфиллином и другими лекарствами.
Электроды устанавливают на верхнюю часть спины. Одна физиопроцедура длится 15-20 минут. Курс лечения составляет 10-15 сеансов в зависимости от возраста.
Особенности озокеритотерапии у детей
Озокеритотерапию активно применяют в педиатрии для лечения хронической пневмонии. Методика оказывает сильное тепловое воздействие. На фоне лечения повышаются иммунные и биохимические реакции.
Во время подготовки к терапии комплексы с озокеритом устанавливают на заднебоковые части груди. На раннем этапе лечения длительность терапии составляет 15-20 минут. В дальнейшем время одной физиопроцедуры можно увеличить до 30-40 минут. Курсовая терапия равна 15-20 процедурам.
Воздействие теплом, массаж
К тепловым процедурам при пневмонии можно отнести обертывания теплыми грязями, песком, воздействие теплого воздуха. Такое лечение позволяет прогреть область груди, увеличить обменные и восстановительные процессы, повысить иммунитет. На фоне лечения быстрее уходят остаточные явления пневмонии. Одна процедура длится четверть часа. Длительность терапии составляет 10 суток. Лечение можно проводить ежедневно или через сутки.
У детей с пневмонией допустимо применять массажные процедуры. Массаж для детей назначают общий или местный. Общий массаж позволяет согреть тело ребенка, повысить работу иммунной системы. Во время проведения общего массажа увеличивается кровообращение в легких и других тканях организма, усиливается отток лимфы из органов.
При пневмонии, кроме общего массажа, можно использовать вибрационный массаж. Он помогает быстрее вывести мокроту. Для проведения этой физиопроцедуры нужно сначала уложить ребенка так, чтобы головной конец был ниже, чем грудь и ноги. Пациент должен лежать лицом вниз.
Массаж производится при помощи ладони, сложенной в виде лодочки. Во время массажа делают похлопывающие движения по спине (от нижней части грудной клетки к верхней). При проведении процедуры ребенка необходимо периодически просить покашлять.
Физиотерапия дома
Физиотерапию можно проводить в домашних условиях. Дома допускается делать УФО, КУФ-терапию, магнитотерапию, ингаляции. Остальные методики лучше осуществлять в стационарах или санаторно-курортных учреждениях.
Для проведения физиопроцедур следует обратиться к доктору. Он исключит противопоказания к процедуре, объяснит правила проведения лечения, как правильно пользоваться аппаратами. После консультации родителям ребенка нужно будет приобрести лампы или аппараты для магнитотерапии, небулайзер, лечебные растворы и другие необходимые приборы. Купить их можно в магазинах медтехники.
Заключение
Физиотерапию при пневмонии у детей используют как вспомогательный метод. Она чаще нужна в период восстановления после острого периода заболевания. На фоне терапии у пациентов быстрее регрессирует инфильтрат в ткани легких, повышается иммунная защита организма. Правильное использование физиотерапевтических методик позволяет снизить частоту осложнений у детей.
Источник
Пневмония – одно из наиболее известных и опасных легочных заболеваний. Вероятность возникновения этого недуга у детей очень высока, поэтому обоим родителям необходимо знать, с чем он может столкнуться, и как решить эту проблему.
Важное место в этой теме занимает реабилитация у детей после только что перенесенной пневмонии.
Она подразумевает целый комплекс процедур, направленный на укрепление общего иммунитета, поддержание функции других внутренних органов.
Остаточные явления после пневмонии
Многие родители знают, что лечение после перенесенной пневмонии зачастую занимает много времени, особенно у маленьких детей. Из-за особенностей детского организма у малыша могут развиться заболевания, которые поражают бронхи, легкие и другие органы.
Бактериемия
В первую очередь, существует риск образования бактерий в крови. Это обусловлено недостаточным антибактериальным лечением либо вовсе его отсутствием. Прежде всего, это заболевание влияет на мозг и сердце. Токсическое действие бактерий очень опасно, если вовремя не принять меры. Это может привести к летальному исходу. Чтобы избежать бактериемии, необходимо сразу после пневмонии пройти обследование (в частности, взять кровь из вены). Этот анализ покажет, есть ли в организме бактерии. Для лечения используют антибактериальные средства.
Эндокардит
Сердечно-сосудистая система наиболее подвержена влиянию заболеваний, именно поэтому очень часто последствием пневмонии у детей является эндокардит. После того как инфекция проникла в кровь, она постепенно попадает в сердце по кровеносному руслу. Там и образуется воспалительный процесс. Название патологии произошло от слова «эндокард» (так называют внутреннюю оболочку сердца). Этот слой оболочки и страдает больше всего. Кровообращение нарушается, возникает ряд изменений в работе сердца.
Плеврит
Название заболевания произошло от слова «плевра» − соединительной оболочки легких, которая также покрывает область грудной клетки. Она тоже может пострадать. В здоровом состоянии в щели, которую они образовывают, находится очень мало жидкости. Это необходимо для комфортного и свободного дыхания.
Если не осуществлять терапию после болезни, человек рискует заболеть плевритом. Тогда жидкости будет много, а в щели начнут образовываться спайки. Такое состояние мешает жизни человека. Первые симптомы – ощущение сдавленности в грудной клетке, трудности взять воздух при вдохе. Лечение такого недуга производится только хирургическим путем.
Кроме этого, пневмония может повлиять на кислородную недостаточность, что влияет на нервную систему и мозг.
Рубцы
В легочной ткани часто заметны рубцевания. Несмотря на то что особых осложнений такое явление не несет, лучше обратить на него внимание, ведь бывает, что такая патология приводит к продолжительному кашлю.
Образование гнойников
В организме может скапливаться гной, что приводит к гнойному воспалению. Этот гнойник прикрепляется в бронхах либо щели между двумя оболочками плевры. Нередко больной сам избавляется от жидкости, но часто для этого необходимо сделать прокол.
Задачи восстановления организма
Восстановление детского организма после заболевания включает в себя не только устранение инфекции и воспалительных процессов, но и улучшение работы всех органов и систем до состояния, в котором они были до патологии. Это необходимо сделать как можно быстрее, чтобы не допустить остаточных эффектов, либо вовремя начать борьбу с воспалением.
Реабилитация ребенка после пневмонии занимает очень много времени, сроки восстановления колеблются от нескольких месяцев до пары лет. Лучше всего заниматься устранением воспалительного процесса вместе с доктором в больнице. Терапия включает в себя прием антивирусных и антибактериальных препаратов, также назначают противовоспалительное.
Чтобы поддерживать иммунитет, пациент принимает антибиотики. После того как ребенок избавился от инфекции, нужно укрепить пораженное легкое. Для этого ему назначают массаж и дыхательные процедуры, которые проводятся в стационаре или дома.
Способы реабилитации после пневмонии у детей
Восстановление должно осуществляться сразу после выздоровления от пневмонии у ребенка. Для этого необходимо провести целый ряд мероприятий, направленных на улучшение общего состояния. И это не ограничивается приемом антибиотиков. Пациенту можно гулять, быть физически активным и контактировать с другими людьми, но не нужно забывать о комплексной терапии.
Физиотерапевтические мероприятия
После воспаления легких физиотерапия обязательна. Это будет способствовать скорейшему восстановлению. Для желаемого эффекта проводится массаж грудной клетки. Он делится на несколько видов.
Вакуумный
Основное действие направлено на подкожные слои. В качестве вакуума используются банки. Это способствует улучшению кровообращения. Кровь не застаивается, в организме не задерживаются токсины; благодаря тепловому действию они выходят из организма.
Точечный
Улучшает общее состояние больного и способствует скорейшему выздоровлению.
Сегментарный
Действие направлено не на легкие; оно охватывает другие органы. Это помогает обратить внимание на возможные патологии и выявить их своевременно. Грудная клетка становится более подвижной, лимфа лучше циркулирует.
Массаж с применением меда
Этот вкусный компонент впитывается в кожу во время процедуры. В его составе содержатся компоненты, которые есть в плазме крови. Это помогает улучшить самочувствие.
Ароматический
Главная особенность этого вида – эфирные масла, которые помогают пациенту расслабиться. Кроме всего прочего, такая манипуляция еще и очень полезная.
Также можно массировать не только грудную клетку, но и шею, спину.
Это может быть вибрация, разминание либо растирания (с использованием дополнительных компонентов или без).
Гимнастика
Этот метод – очень хорошая реабилитация, которая может быть после пневмонии у ребенка. Гимнастика включает в себя дыхательную и лечебную методику. Можно выделить некоторые ее преимущества:
- Это укрепляет физическую форму и дыхательную мускулатуру.
- Благодаря упражнениям можно улучшить постановку диафрагмального дыхания.
- Метод помогает организму быстрее адаптироваться к нагрузкам после болезни и облегчает неприятные ощущения.
- Улучшается метаболизм.
- Для занятий не требуется специальная подготовка, упражнения можно выполнять без снаряжения.
Диетическое питание
В период реабилитации рацион имеет большое значение. Питаясь неправильно, человек может не только оттянуть процесс восстановления, но и навредить себе.
В ежедневное меню рекомендуется добавлять:
- Рыбу, курицу, нежирное мясо.
- Бульоны.
- Кисломолочные продукты (молоко, кефир, творог).
- Овощи и фрукты, свежий сок из них, зелень.
- Хлеб, свежие булочки, крупы.
- Сладости: мед, варенье, шоколадные изделия.
- Морсы.
- Минеральную воду.
- Чаи, отвары, настои.
Питаться нужно полноценно, не пропуская прием пищи и получая достаточное количество микроэлементов.
Употребление витаминов
Врачи часто назначают витаминно-минеральные комплексы, которые направлены на поддержание состояния пациента, укрепление его иммунитета и поддержание самочувствия.
Это помогает повысить стойкость организма к дыхательной недостаточности и воспалительным процессам.
Санаторий
В поиске ответа на вопрос, как лучше восстановиться после пневмонии ребенку, родитель часто приходит к такому варианту как санаторий. Это связано с тем, что климатические условия благоприятно влияют на выздоровление и ускоряют его процесс. Климат должен быть теплым и сухим. Это может быть район у моря либо горная местность. Также терапия включает в себя посещение соляных пещер, воздух которых очень полезен для ребенка после перенесенного заболевания.
Народные средства
Чтобы восстановить здоровье ребенка после пневмонии в домашних условиях, многие родители прибегают к методам нетрадиционной медицины. Им стоит быть осторожным и проконсультироваться с доктором, ведь неправильное обращение может привести к обострению заболевания или другим неприятным последствиям. Народную медицину считают хорошим дополнением, которую можно эффективно применять в домашних условиях. Можно делать ребенку компрессы и давать отвары. Важно выбирать компоненты, которые, скорее всего, не вызовут у него аллергии.
Профилактика пневмонии
Для того чтобы избежать пневмонии, в первую очередь, необходимо укрепить иммунитет. Для этого лучше всего принимать витамины и правильно питаться. Не помешает физическая активность, она не обязательно должна включать в себя тяжелые упражнения. Достаточно будет пеших прогулок (либо с использованием велосипеда) и утренней гимнастики.
Лечение сезонных и других заболеваний должно быть своевременным, так как халатность может поспособствовать развитию пневмонии. Особое внимание стоит обратить на лечение и терапию бронхита. Это относится не только к образованию пневмонии, но и к профилактике других болезней легких.
Родители могут прибегнуть к прививкам, если есть такое желание. Этот способ не обезопасит на все сто процентов (универсального лекарства нет), но точно уменьшит вероятность возникновения заболевания у ребенка с низким иммунитетом.
Также лучше проконсультироваться с терапевтом, если ребенок имеет наследственную предрасположенность из-за патологий легких или бронхов. В этом случае лучше провести некоторые мероприятия (процедуры, массажи, ЛФК), чтобы улучшить ситуацию.
Источник
